醫師團
」 產婦彰化高齡產婦人工受孕... 剖腹產中途心臟衰竭 昏迷10天「換心保命」
彰化46歲高齡產婦小文(化名),4年前開始經歷一連串辛苦的生育歷程,包括曾不得已中止妊娠、人工試管受孕,懷孕期間遭遇車禍,緊急剖腹產後心臟衰竭昏迷10天,後經麻醉、進行換心手術成功,終於順利出院與女兒及家人團聚。她今(19)日與先生19日特別到彰化基督教醫院,不僅感謝彰化基督教醫院醫療團隊的守護,也拿自己的例子告誡其他想生的婦女:「如果可以的話,要早點生產」。據《中時新聞網》報導,小文與先生19日到彰化基督教醫院,向總院長陳穆寬及醫療團隊送上花束表達感謝。陳穆寬院長則表示,彰基收治彰化、南投、雲林等中部縣市高危險妊娠產婦,2023年曾有個別月份,單月收治超過50%皆為高危險產婦的紀錄;小文是高齡危險妊娠,歷經人工試管受孕,剖腹產後心臟衰竭,彰基跨科合作,為小文裝上葉克膜、心室輔助器,並進行心臟移植,小文產女後母女均安,是各專科醫師團隊通力合作治療的典範,彰基計畫將此罕見個案整理後發表在國際期刊。收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師則表示,小文結婚時已42歲,43歲懷孕卻發現胎兒腦部異常,被迫中止妊娠。45歲時到彰基接受試管嬰兒療程,順利懷孕,但在懷孕6個月時遭遇車禍導致骨折,醫療團隊綜合評估情況後,建議她在2024年7月、懷孕第36週進行剖腹產。剖腹產過程中,寶寶雖順利出生,小文卻在生產後突發心衰竭,並出現休克。彰基心臟血管外科團隊緊急安排小文裝設葉克膜,因腎衰竭也緊急洗腎,另左心室回流鬱積引發肝衰竭安裝心室輔助器維持生命。心臟血管外科陳映澄主任表示,小文的狀況緊急,幸運的是在1個月內等到配對成功的心臟,並順利完成換心手術。從懷孕引發週產期心肌病變到心臟移植,小文共經歷10次麻醉及手術,終於在9月3日康復出院。小文則感謝彰基醫療團隊,讓她在昏迷10天後可以換心成功,醒來看到自己可愛的女兒。她透露,自己因為高齡生產,危險性大增,因此一開始就選擇彰基醫學中心,也衷心建議其他婦女「如果可以的話,要早點生產」。
女童搭機「熱痙攣」獲醫師團出手 落地見感人1幕:乘客全安坐讓她先送醫
本月4日,長榮航空從南韓仁川飛往桃園國際機場的BR159班機上,一名小女孩在行程中先是發起高燒,隨即出現熱痙攣的線上。所幸機上正好有多名參加醫學會議返國的醫師,得知後紛紛出手相助。更令人動容的是,當班機抵台、空橋架好後,全機乘客都靜靜等待,要讓醫護人員先送小女童下機急救。事件經網友分享至網路,引起熱議。據了解,當日長榮BR159班機在當地時間晚上約8時許從南韓仁川機場起飛,晚上9時48分許在桃園國際機場落地。而一位從事髮型設計工作的網友,5日在網路社群平台Threads分享了事情經過,表示他當時剛吃完機上提供的餐點在休息,過沒多久機艙的燈突然全開,然後聽到機上廣播表示有乘客需要緊急救助,詢問機上是否有醫師能提供協助。緊接著,他就看到「接著1個2個3個4個…醫生陸續包圍過來」,讓他感嘆:「到底上輩子要拯救多少顆地球,才有辦法在飛機上遇到醫師旅行團?我看各科都湊齊了吧!」這名髮型師進一步解釋,後來得知身體不適的乘客是一位小女童,因為高燒發生痙攣,不過一直到飛機降落前,空服人員與醫師們始終陪護在旁。而且最令他動容的是,當飛機落地架好空橋後,他看見「沒有一人站起來拿行李下飛機」,而是所有人配合空服人員的廣播宣導,在座位上靜靜等待醫護人員先帶小妹妹下去急救。最後他還稱讚了長榮機組人員的專業與醫師們的義行,也為乘客們的表現感到驕傲,「世界還是充滿愛的,對吧!」該則發文下,有許多事件相關人士紛紛補充細節。女童母親便現身留言,表示要感謝機組人員與全機乘客。並解釋,女兒登機前都很正常,起飛後才發現孩子「呼吸加速、病懨懨的」,一量耳溫竟然發燒了,但退燒藥在托運行李中,因此立刻請空服員提供冰袋冰敷物理退燒。沒想到下機前1小時,女兒突然出現熱痙攣症狀,讓他們驚慌不已,「我們是第一次遇到,所以真的很害怕,加上女兒有先天疾病。」不過這名媽媽最後也表示,在醫師、空服員及班機上所有乘客的幫助配合下,女兒在急診經過一晚治療,已經在5日中午出院返家觀察,還表示:「我很幸運存在那麼有愛的世界」。一名搭乘該航班的醫師則現身解釋,原來前一個周末在韓國有醫學會議,與會的台灣醫師團中有不少醫師正好搭這班客機返台,因此在機上大概有十多位以上的醫師。這名醫師也提醒,「大家搭機前務必確認身體狀況,如果有平常使用的常備藥品,可以準備一些在隨身行李以便不時之需,因為通常飛機上準備的藥品和可以做的處置其實相當有限,祝大家搭機一切平安。」對此,網友們紛紛感動大讚:「沒有乘客站起來這點好棒喔!」、「真的很感人,我男朋友也是醫師,但他曾經說過,在非上班時段提供醫療行為其實對醫師本身是有風險的一件事情。」、「還好有機靈的空服員,更幸運有出面幫忙專業醫療人員,這話面真的是太有愛。」、「有一班優秀的乘客也讓人非常感動。世界就是需要這種愛!」
關心警消身心健康 俠醫會醫師團瑞芳義診
為感謝警消平日工作的辛勞,俠醫會醫師理事長黃獻銘20日帶領會員的醫師群,前往新北瑞芳區來替當地的警察與消防同仁義診。俠醫會每一次的義診皆集結了各界醫療精英,黃獻銘表示,俠醫會義診不僅是善的傳遞,還是對這個社會貢獻一分力量,這次會選擇來替警消義診,因為警消業務工作強度大、壓力高,常常因長時間執勤忽略了自身健康,又因為常常見到警察與消防同仁因三餐不定時又過勞,造成自己身體健康已經有很大的影響而不自知,所以才決定來替這些經年累月辛勞的警消同仁來舉辦義診,這也是俠醫會第一次針對警消的活動,實在是意義非凡。現場參與的多位瑞芳分局警察同仁均表示,因為平常都是勤務輪班的生活,很少有時間去看相關門診,來緩解身體的不適,今天真的很感謝俠醫會這些醫師、物理治療師的義診,對時覺得身體放鬆了不少。
減重防禦股2/康霈女總談創業淚灑人生 當年「淨值剩1元」押房籌錢不敢說
堪稱首檔醫美新藥股康霈(6919)10月4日以433.8元由興櫃轉上市,一開盤股價就大漲24%衝上537元,9日收盤價為522元,其大股東友華(4120)股價今年以來上漲10多元。這一檔所開發新藥雖尚未取得藥證,但投資人已在股價上反應期待,原因是康霈的新藥為局部減脂注射劑且陸續公布的臨床數據令人驚艷,搭上瘦瘦筆帶動全球減重塑身熱潮列車。康霈上市記者會後,CTWANT記者專訪董事長徐坴暉與執行長(總經理)暨研發長凌玉芳,兩人回首12年創業路,不約而同提到2019年公司走入谷底,淨值只剩一元,借錢照發薪水,在人前強顏歡笑,「我那時把房子抵押揹到二胎,跟太太財產分開制,免得受我牽累……。」徐坴暉回首這段找錢留人的辛苦歷程,看似雲淡風輕,實則幾經峰迴路轉,尤其是2021年5月間,在董事張高榮醫師推薦公司給友華生技(4120)董事長蔡正弘,8月引進資金1.68億元,翻轉康霈命運,順利催生新藥。負責新藥催生的正是凌玉芳,她主導研發同時身兼總經理、執行長,公司上百項專利都出自她的手。凌玉芳出身桃園軍人家庭,考上北一女後因參加街頭遊行,父親擔心台北自由學風讓女兒不夠專注學業,轉學到中壢高中,後來陰錯陽差考上成功大學工業設計系。但她鍾情化學,遂轉攻成大醫學院生物化學暨分子生物學研究所碩士畢業。康霈研發局部減脂注射劑,其臨床試驗專選最難減重的腹部。圖為康霈創辦人、執行長暨研發長凌玉芳。(圖/報系資料)「這是我第一次談康霈,說到流眼淚。」蓄著大波浪長髮、有著彩繪指甲、一雙炯炯有神大眼的凌玉芳,總是笑臉迎人,她接受CTWANT專訪首度談起自己的人生故事,包括姐姐癌逝及讀學時身兼五家教、一個麵包啃一天等種種生活苦境,逼使自己從低谷中站起來。畢業後,凌玉芳進入新藥相關產業,從事醫藥法規與專案管理,也做醫美行銷需求分析多年,直到2012年才決定與徐坴暉出來一起創業,走上研發醫美減脂新藥之路。凌玉芳解釋,「我完全是從醫美和市場角度來看需求,我看了許多研究報告,也訪談了許多醫師,幾千頁的外文資料也讀,發現很多人想要局部減脂但害怕動手術,苦無沒有好的非手術治療方法,因此才會想開發此類新藥,而且還要做別人沒做過的地方,就是最難減脂的腹部,開始著手。」這讓她吃盡了苦頭,因為用注射劑做腹部局部減脂,不但在台灣沒有,在全球的新藥臨床試驗也史無前例,甚至沒有主持相關類似經驗的試驗主持醫師團隊和CRO,剛開始的前二年,他們寫電郵到歐美許多臨床試驗機構邀請醫師加入,「很多人覺得康霈是言不見經傳的小公司,根本不理睬我們。」凌玉芳說。凌玉芳接著進一步說,「幸好澳洲的Dr. Goodman熱愛研究願意擔任CBL-514的2a臨床試驗的主持人,等到我們2a期臨床試驗數據療效很顯著,才陸續有知名醫師願意加入試驗,且隨著更多數據公布,現在是好多國際知名醫師主動寫信給我們想要加入CBL-514的臨床試驗。」凌玉芳談到推動新藥研發的臨床試驗過程中,從找錢、募資到邀請醫師擔任試驗主持人,人前人後她和徐坴暉看盡了臉色,但二人始終不放棄。如今,康霈的新藥CBL-514注射劑預計今年Q4與明年Q1公布2項局部減脂2b臨床解盲統計數據;此外,同成分但劑量與劑型不同之CBL-514D,專注用於疾病治療用途,目前在罕病竇根式症亦進入2b臨床階段。友華生技2021年間決定投資康霈後,成為法人注資領頭羊,讓康霈擁有資金可以推動多項新藥臨床試驗。圖為友華生技董事長蔡正弘。(圖/報系資料)CTWANT特別問了一路走來遇到哪些貴人?凌玉芳秒回恩師,成大醫學院生物化學暨分子生物學研究所賴明德教授,當初不在意她大學並非讀相關科系,也無經過實驗室實習,仍收她當研究生,開啟了她對分子生物學的熱愛和專業,也因此進入細胞凋亡的研究領域。「他給我非常大的空間,我在實驗室不只一次的修改做實驗的方法還有流程,他只要跟我溝通過覺得合理都欣然接受並且一路支持我」「我需要去家教來賺生活費和學雜費,他也容許我在用餐時間先離開去家教。」當年,只有凌玉芳一人邊唸研究所邊家教,大部分教授不容許。接著,凌玉芳提到股東Joe,「他當初評估覺得康霈有潛力,但他老闆不願意投資,結果他選擇自己投資我們」「後來也找了很多好朋友投資一路支持我們,包含在我們淨值剩1元左右的時候,也協助我們找投資人買回部分不願意繼續投資的股東股票,幫公司解決困境。」還有一位Mike,是Joe的好友,「我們上興櫃後,這位股東一路買,目前是前十大股東,他是骨科醫師,非常了解超音波導引注射,這次的阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)也是因為他有受此之苦,我們才發現514可能可以治療OSA,他本身對投資和生技領域都蠻熟悉的,我們的數據他也都看得懂。」「我們2023年現增30億元風雨飄搖之際,最後能夠順利成功並且超額認購,Mike和Joe幫了非常大的忙⋯…,因為他們在投資圈認識很多投資人本身又很專業,所以介紹並說服了很多投資人加入我們的現金增資,那時候我們的價格一度已經跌破現增價,很多人都傳我們現增會失敗……。」「還要感謝友華蔡董看好我們,義無反顧成為康霈第一個法人投資者,帶動其他的投資人願意投資我們,才讓康霈有相對充足現金可以推進後續的臨床試驗,成功完成興櫃前二次現增取得十幾億現金,更得以展開多個適應症的二期臨床試驗。」其實,友華本身在2022年也是有代理一款抑制食慾為機轉的減重口服新藥「康纖芙」(Contrave),正式進入減重市場;而在這之前則是投資康霈取得股權約3.1%(康霈發行新股的最新持股比率),並擁有康霈CBL-514溶脂注射劑台灣獨家代理銷售權的優先議價權,這也讓友華股價跟著起飛。如今康霈從興櫃轉到上市,二位創辦人念茲在茲的貴人,以及一路相挺的公司團隊與許多股東們,讓他們有機會完成全球第一個局部減脂新藥開發。
跟團遊歐全員遭放生!遊客「墊付187萬元」結束丟包驚魂 旅行社要被罰了
又有台灣旅行團在國外遭丟包!一名陳姓女子控訴,她日前與好友們報名參加某旅行社的克羅埃西亞跟團旅遊行程,怎料飛抵克羅埃西亞後竟在當地被丟包,甚至遭索討每人需額外支付2000歐元(約新台幣7萬元),最後在一名醫師團員的代墊下,一行人才得以順利返台。對此,交通部觀光署也證實,由於台灣方旅行社「未支付全數款項」給當地地接社,才導致團客權益受損。一名陳姓女子日前在臉書發文表示,此趟的克羅埃西亞旅程驚奇不斷,先是出發時團員們被拆成不同航班搭乘,行程來到第9天,整團還被放生在古城區,「旅行社遊覽車不來載我們,叫我們每個人再付現金2000歐,我們被丟了,誰來救我們?」事後陳姓女子透露,最終由一名同團醫生先幫忙出錢代墊5萬3000歐元(約新台幣187萬元)的鉅款後,這場丟包驚魂記才終於畫下句點。對此,其中一名團員出面控訴,指旅行社需負「很大的責任」,不過對於詳細過程則不願透露。針對國人在海外被丟包,交通部觀光署表示,獲報後已前往涉事旅行社展開調查,確認因台灣方旅行社積欠地接社款項,才導致旅客權益受到影響,後續將依《消保法》及《發展觀光條例》請旅行社陳述意見後,視違規情形依法裁處。
孩子突然變乖要小心!8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈,第3天出現嚴重嗜睡且無法言語,送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫,並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物,後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變,經與中醫合併治療及積極復健,住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院,回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示,腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應,也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生;腦炎的預後很難評估,有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題,也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出,個案自急診轉入加護病房後,團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白,因觀察腦波有異常放電現象,因此也採取預防性抗癲癇藥,經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦,右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強,懷疑是「急性播散性腦脊髓炎(ADEM)」,在治療後,除在病房即掌握時間安排復健外,更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明,針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗,為搶治療時機,在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療,由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題,以「開竅醒神」效果的穴位,包括腳底「湧泉穴」,針對手腳無力的狀況,以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療,1週3次,1次15至20分鐘。一般而言,急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式,待意識逐漸改善後,則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食,脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎,在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉,住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下,病情獲得改善,出院後一個月的門診追蹤,小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋,部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起,此次個案的急性播散性腦脊髓炎(ADEM),通常發生在感冒之後,透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇,大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復,如果此法效果不佳,也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到,診斷腦炎需要結合一系列病史詢問(包括免疫史)以及檢查,包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象,這些都有助於病人的治療決策。據了解,腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度,但仍有幾點觀察方向值得家長注意,臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力/食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒,由於腦炎通常是由病毒引起的,也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀,例如上呼吸道感染或胃腸道問題,如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生,包括蜱蟲(萊姆病)、蚊子(西尼羅河病毒)和貓(巴爾通體,也稱為貓抓病),或其他動物暴露、環境暴露(例如在水中游泳)。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護,由於腦炎造成腦組織無法正常運作,病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因,治療目標會從控制病情預防併發症,讓大腦在發炎情況中慢慢恢復,急性期之後,仍需要定期門診追蹤,接受物理、職能及語言治療。
小蝦米求神2/台灣新冠疫苗救濟通過率排名倒數 被害家屬:錯誤資訊阻卻公義
年約40歲在台北某國立大學工作的G小姐,2022年1月底按規定,接種第三劑莫德納疫苗,1個月後右手麻木無力、伴隨局部癲癇,到三總就醫,病情卻快速惡化且嚴重腦出血,三總緊急開顱急救,仍無力回天,死因確認為新冠疫苗引起的免疫血栓性血小板低下症(簡稱VITT)。G小姐先生(阿德)投訴本刊,指太太生前無慢性病史,家人感情緊密,太太在送醫過程中還能開玩笑,沒想到入院後電腦斷層檢查(CT)就顯示腦部出現問題,短短兩日四次CT,一次比一次嚴重,第二天太太腦部就大出血失去知覺,三總上下緊急會診,判斷腦壓過高,須馬上「開顱」降壓,迫於病情,家屬只有15分鐘的考慮時間。G小姐生前未生過大病,慌亂中家屬無奈點頭,盼有一線生機,但歷經醫療團隊長達15、16個小時、猶如驚濤駭浪般的搶救開刀搶救,手術雖完成,G小姐最後仍陷入昏迷於醫院過世。成大醫院也曾成功利用免疫球蛋白,緊急搶救一位接種mRNA疫苗後產生肺栓塞、腦出血,該名28歲年輕男性患者無慢性病史,成大醫院並寫成論文刊登國際期刊。(圖/報系資料照)好端端的人為何因接種mRNA疫苗就突重症離世,阿德迄今沒有答案,他感慨說,當時唸小學的兒子因無疫苗可打,沒能進入醫院探視最愛的媽媽,兒子再看到媽媽就是骨灰罈上的照片,迄今都有心理陰影,提及兩年前往事,阿德仍悲從中來忍不住哽咽。阿德說,失去親人的苦難並未就此結束,全力搶救「雙先生」太太的三總醫師團隊,認定G小姐因接種mRNA疫苗,引起免疫血栓性血小板低下症(血栓常見後遺症之一)而死亡,建議他申請疫苗救濟,但他申請案提出後,兩年音訊杳然。今年3月,他再度向衛福部、生策會、衛生局查詢,都無明確答案。沒多久,他卻赫然發現,衛福部網站第229次審議小組會議記錄,「似乎」有太太的名字、登載「被駁回」,4月份才接到書面通知,證實審議小組駁回救濟,原因是「mRNA疫苗不會引發血栓併血小板低下症」。雙先生難掩氣憤地說,三總急救團隊11位醫師早已聯名將搶救太太過程與死因PO上國際期刊,審議小組沒看到嗎?家屬兩年來都在國際醫療網站爬文、想釐清親人死因,審議小組審議前為何不先聯繫家屬?如今,救濟審議過程充斥錯誤資訊與結果,豈非再次凌遲家屬,盼望他的控訴,能讓其他受害者家屬少走冤枉路。律師翁伊吟說,醫界盛傳不少醫師都看到三總急救G小姐的國際論文,而成大醫院也成功利用免疫球蛋白搶救一位無慢性病史的28歲肺栓塞兼腦出血病患(接種第三劑BNT疫苗),搶救結果也被PO上國際期刊,其實G小姐的犧牲,幫助醫界瞭解如何應對mRNA疫苗突爆發不良反應,若能即時用藥(例如免疫球蛋白)就有機會救回性命,只是,審議小組迄今仍堅持mRNA疫苗不會血栓,她很擔心該審議結論,可能「反向」誤導醫界,延誤生命搶救。北醫教授何建志認為,政府宣稱健康照護全球第一,但是新冠疫苗不良反應救濟率卻是全球倒數,遠不如日韓,建議救濟應從寬認定。(圖/記者黃威彬攝)北醫大醫療暨生物科技法律研究所教授何建志指出,從寬處理新冠疫苗救濟案,符合法學「特別犧牲」理論,不僅能緩解民眾接種新疫苗不良反應之苦,更能落實政府鼓勵民眾接種疫苗、維護國民總體健康美意。但到今年(2024年)4月底止,台灣完成審議疫苗受害申請案4835件,核給救濟案505件,救濟通過率僅為10.44%,遠不如鄰近日本(通過率為90%),香港54.78%,紐西蘭42.39%,芬蘭32.94%,挪威28.2%,加拿大23.22%,通過率在先進國家中排倒數第二,救濟率只比設立多家新冠疫苗大廠的美國高,這不能算從寬認定。何建志還說,台灣號稱健康照顧全球第一,疫苗救濟審議不應只沿用舊研究文獻,應多爬梳醫界最新研究文獻,供受害者更多照顧,「沒錢」不應成為救濟審議小組故步自封的理由。
男性「懷孕」有可能嗎?世界首例「人造子宮」實驗初步成功 胎兒脫離母體存活90分鐘
「人造子宮」是一種模擬子宮生理狀態、功能、環境的特殊模型,藉由將胎兒放入、脫離母體,以期在「去ECMO(葉克膜)」的情況下讓胎兒正常發育生長。大陸就有個醫師團隊,用母羊和羊胎進行此實驗,把臍帶剪斷後,羊胎竟成功存活了90分鐘。根據陸媒《頭條新聞》的報導,7月13日,10多位來自鄭州大學第一附屬醫院的醫生團隊在實驗室裡,為懷孕4個月、還有1個月就臨盆的母羊做手術。首先,醫生們為母羊進行麻醉、插管,並把胎兒從母體的子宮取出,放入人工羊水。隨即,醫生分離出臍帶動、靜脈,與母體建立循環,藉由母體來維持胎兒的生命徵象,以此代替ECMO(葉克膜)。經過1小時後,等到胎兒的生命徵象正常,醫生才將臍帶剪斷,並把胎兒放入裝滿人工羊水的保溫箱裡。最終,胎兒也成功存活了90分鐘。醫生團隊將羊胎放入裝滿人工羊水的保溫箱裡。(圖/翻攝自微博/頭條新聞)報導指出,這是世界首例「去ECMO人造子宮」實驗的初步成功,目前全世界共有5個團隊正在進行人造子宮研究,包括荷蘭恩荷芬理工大學(Eindhoven University of Technology)、美國費城兒童醫院,以及鄭州大學第一附屬醫院等等。另外,人造子宮醫生團隊的領導者、胸外科主任趙高峰聲明,人造子宮不是為了大量生產嬰兒,而是讓無法繼續留在子宮的胎兒持續生存,「人造子宮要解決的不是人的生產問題,而是生存問題」。至於「男性懷孕」的可能性,專家認為,從技術、實驗結果來看,確實是可以將胎兒和父親「連」在一起,而任何一位血型和胎兒一致的人,都有可能成為氧氣和營養的供養者。不過,專家也坦承,等到實際執行的那天「還是太遙遠了」,其中也涉及到很多倫理問題。
13歲男屢患肺炎暴瘦剩36公斤 醫查出右肺「肉包堅果殼」藏4年
大陸新疆喀什地區有一名13歲男童小曹(化名)近年常常咳嗽,還肺炎多次復發,瘦到體重剩下36公斤,家人帶他去看當地大小醫院都查不出病因。怎料,日前小曹發高燒、咳嗽和胸痛,發現右肺嚴重感染還胸腔積液;輾轉被介紹到同濟兒童醫院,醫師竟查出小曹右肺有一枚肉芽包覆的堅果殼,恐已有4年。據大陸《極目新聞》報導,來自新疆喀什地區的男童小曹,已經13歲體重卻僅有36公斤,比同齡人顯得瘦弱,原來他自2020年3月右肺反覆感染發炎,經常咳嗽和胸痛;小曹父母帶他到當地大小醫院檢查,卻都沒有改善,直到今年7月初,小曹被發現右肺感染加劇,還胸腔積液。小曹父母在打聽下帶小曹到同濟兒童醫院診治,兒童遺傳內分泌呼吸顆副主任醫師黃永建在得知小曹4年來病況,直言目前最重要的是找到小曹反覆肺炎、支氣管擴張和肺囊腫的根本原因;在黃永建醫師團隊進行全面分析後,推敲小曹的狀況大多是支氣管有異物或特殊病源感染引起。隨後黃永建醫師對小曹進行支氣管檢查,竟意外發現小曹右下肺氣管管腔有大量灰色黏稠膿性分泌物,在清理膿液橫,看見肉芽內包覆一黑色圓形異物,並花了1小時把膿液和異物清理乾淨。而黃永建醫師表示,取出的異物是堅果殼。小曹經過黃永建醫師詳細詢問後,才想起4年前他吃東西時,一度有嗆到,但咳嗽外沒有感到特別不舒服,就沒告知父母;小曹在異物取出後,身體不再出現胸痛或發熱病狀,咳嗽也減少。對此,黃永建醫師呼籲家長,異物進入支氣管不罕見,但為害卻不小,所以更要注意小孩子進食的狀況,避免發生悲劇。
突然消瘦、臉色變黃…他一查膽囊癌「半年就離世」 醫示警「這情況」快開刀
有位50歲男子在出國前被診斷出有0.8公分的膽息肉,但到非洲工作後,經過2年時間沒有持續追蹤,直到發現身體突然消瘦、臉色變黃才意識到不對勁,回國檢查卻已經是膽囊癌且合併肝臟轉移,短短半年就離開人世。對此,醫師強烈建議,若膽息肉長大到1公分,就需要考慮開刀,以免有致癌風險。外科醫師陳榮堅日前於臉書粉專分享一個案例,表示該名男子在非洲工作,當年他在出國前就被診斷出有0.8公分的膽息肉,雖然未大於1公分,但已經很接近、屬於灰色地帶,因此醫師團隊建議對方每3個月、6個月就要回診持續追蹤,萬一有長大到1公分就需要考慮開刀。後來,男子出國工作,一出國就是2年沒回來,直到他發現自己突然變得消瘦、臉色變黃,才注意到身體不對勁,回國檢查才發現已經是膽囊癌,且有肝臟轉移,而在短短半年時間,他就不幸離世。陳榮堅便藉此提醒民眾,如果身體檢查時發現了大於1公分的膽息肉,無論是內外科醫師,都會強烈建議要考慮接受手術,係因大於1公分的膽息肉更容易出現致癌風險。另外,陳榮堅過去也曾提到,如果青春期過後,體檢發現有膽結石,並且有「痛」過1次,就找到可以休息1、2天的時間就把它拿掉;若膽結石大於1公分,與膽囊癌的發生有關聯,而大於2公分,則與膽囊癌有強烈相關,因此應該特別注意。
年育300名植物診療師 陳駿季喊降農藥依賴
農業部長陳駿季8日表示,未來通過《植物診療師》法後,一年可以提供300個左右名額,採取國家考試制度培育植物診療師,希望能協助農民精準用藥。立法院經濟委員會8日上午審查《植物診療師法》草案,針對植物診療師資格審查、聘用是否比照醫師、藥師考試進行總額管制討論,預料也將研商公費植診師員額與薪資待遇。陳駿季說,由於全球暖化、氣候變遷加劇,植物病蟲害型態愈趨多元,農民已經無法單憑過去經驗有效防治,因此各界都有修法聲浪,盼植物診療師提供客製化輔導,達到穩定作物生產、降低對化學農業依賴的目標。陳駿季強調,植物診療師在田裡協助農民非常辛勞,薪水設計在努力爭取中,而公費診療師目前農業部暫時不考慮。他說,其實農業部針對從事農業的民眾都有公費專班,也進一步跟學校合作,包含中興大學、屏東科大等學校,都有系所成立相關學程,協助學生取得應考的資格。農業部動植物防疫檢疫署副署長杜麗華則說,未來法案通過,植物診療師可提供農民作物健康診療服務,但不得販售農藥,不必擔心與現有農藥管理人員競合,反而與農藥販售業者合作,優化專業服務。她強調,植物診療師也不影響林業、園藝、農藝技師執業權利,而草案也已獲得中華民國醫師公會全國聯合會等醫師團體的支持立法。杜麗華回顧,防檢署過去透過推動儲備植物醫師進駐農村示範計畫,其實已培養約100名儲備植物醫師在農會、合作社、植物教學醫院等農業生產第一線提供專業服務。比方2022年曾因粉蝨傳播病毒,導致番茄發生嚴重捲葉病毒病,當時就是靠儲備植物醫師們共同診斷防治下,讓疫情減緩、農損也獲得控制。
《植物診療師法》未見行政院版本 陳駿季認疏失
《植物診療師法》草案原名《植物醫師法》,草案於2017年已完成預告,但因醫師團體反對「醫師」字樣,後改為「植物診療師」,希望建立專業證照制度,培育植物保護專才。立法院經濟委員會13日排審「植物診療師法草案」,卻未見行政院版本,農業部長陳駿季認疏失,並建議可以等行政院版本出來再一併逐條審查,經召委楊瓊瓔決議,將與行政院版本併案審查。立法院經濟委員會13日排審「植物診療師法草案」,僅見民進黨立委陳素月、邱議瑩及國民黨立委楊瓊瓔等人版本,卻未見行政院版本,遭朝野立委質疑,行政院不重視《植物診療師法》。對此,陳駿季坦承疏失,他表示,因行政院屆期不續審,農業部也希望下週能排入行政院會議程,建議等行政院版本出來後再一併審查。會議經召委楊瓊瓔同意並裁示,今天僅進行詢答。陳駿季也說明,植物診療師的角色並非取代現有農業人員,而是補充基層防疫人力,提升國家植物疫災防控能力,並落實植物保護及食安源頭管理。他強調,並不會變成農民要經植物診療師開立處方才能買農藥,而是農民可透過診療師的專業診斷,精準施用農藥,進一步降低農民農業用藥的成本。至於有立委詢問植物診療師的預期薪資為何,陳駿季透露,目前已有約80多位儲備診療師,薪資大約落在3.7萬,預計未來10年可達3000位,並期待通過法案後,植物診療師的薪資能夠穩定增長,入職三年後期望可超過4萬元,也盼成為吸引人才的重要條件之一。
又一歌神出意外!陳奕迅暈倒撞地「縫30多針」 重慶6場演唱會宣布延至明年
近期有著歌神稱號的藝人張學友在台舉辦演唱會,但日前因為感染RSV(呼吸道融合病毒)的關係,緊急宣布取消3場演唱會。而如今,另一名「歌神」陳奕迅也傳出因為發生意外導致取消演唱會的消息。根據媒體報導指出,被粉絲譽為「第三代歌神」、「張學友接班人」的歌手陳奕迅,原定14日至16日、21日至23日要在中國重慶舉辦6場演唱會。但日前卻傳出陳奕迅於10日在戶外打網球時,不慎中暑暈倒,結果下巴撞擊地面後受傷。整起意外發生後,陳奕迅隨即被送往醫院治療,經診療後,確認陳奕迅的腮骨出現骨裂、下巴皮膚破裂,破裂的傷口深可見骨,甚至還因此逢了30多針。由於醫師也建議陳奕迅必須要休息至少3星期,最後幾經考量後,主辦單位宣布即將在重慶舉辦的6場演唱會,必須被迫取消、延至2025年重新舉辦。而相關補償安排,主辦方上海觀漢文化傳播有限公司也在聲明中表示,將會盡快向外界公布。聲明中也提到,陳奕迅需留院繼續治療,目前已經安排專業的醫師團隊進行照顧,望請歌迷讓陳奕迅得以靜心休養。
「AI胚胎縮時攝影」精準受精 破億實驗室加持!試管平均懷孕率破7成
人工生殖技術日新月異,胚胎實驗室的設備與技術也是成功與否的關鍵因素!39歲的王小姐是高齡備孕的族群,過去曾進行過4次試管療程,無奈礙於高齡以及特殊體質因素,取出的卵子少品質差且無法成熟,也因染色體數目異常,無法授精形成胚胎,最後透過胚胎實驗室的AI科技協助,讓她在今年5月終於如願成為媽媽。台北禾馨宜蘊生殖中心院長廖娸鈞醫師說明,人工生殖治療個案不孕之原因可能是先天、後天或外在環境所導致,成因包括子宮環境、卵巢功能、精卵子品質、免疫系統、個人體質..等。像王小姐這類成因複雜的個案非常困難,再加上年齡的關係AMH值僅剩0.2,取出的卵子成熟率低,因此培養不出好的胚胎。宜蘊醫療技術總監呂仲浩博士補充,一個成功的懷孕,從精蟲及卵子的製造形成,到排卵、受精、培養胚胎、著床等,大約要經過十多個過程,任何一個環節出錯都會造成懷孕失敗。醫師們的看診判斷、用藥、植入技術等,每個步驟上都必須非常小心,當這些步驟都正確時,就考驗著實驗室的設備與胚胎師的技術是否能幫助個案強化懷孕率與活產率。呂仲浩博士說明,王小姐來就診時曾說,過去做試管的經驗取出的卵子品質不好無法成熟,導致無法受精,沒有任何胚胎形成,因此再次進行取卵手術時,雖取出6顆卵子,但全數不成熟也無法進行受精。實驗室團隊選擇讓卵子在一台就造價千萬的「AI胚胎縮時攝影培養系統」內重新觀察,卵子在總統級套房的培養環境過了6小時,竟有4顆意外發展成熟!胚胎師配合即時監控的影像回溯,可以精確掌握每顆卵子成熟的時間點,判斷這兩顆卵子成熟可受精的時間點在凌晨兩點,安排精蟲顯微注射(ICSI),配合PGT-A染色體的技術才成功培養出兩顆優質胚胎,植入一顆就成功順利畢業。說起實驗室內的設備,呂仲浩博士驕傲介紹,「這是耗資上億打造的超高規格實驗室」!國外新聞案例曾發生「試管生出來的孩子不是我的孩子」,白人夫妻生出黑人寶寶的案例發生,宜蘊醫療極為重視個案精卵子、胚胎的身分配對,引進「Match生殖智能核對系統」確保每一位進入試管療程的個案,都受到AI系統的監測,確保操作過程與個案身分準確性。台灣地震頻繁可能發生停電問題,禾馨宜蘊生殖中心及禾馨宜蘊胚胎實驗室擁有不斷電系統,也引進「24小時生殖監測警報系統」,確保精子、卵子及胚胎維持在最佳的溫度及濕度,一有偏差系統即會通知距離最近的胚胎師回院確認,維持最高品質的居住環境。呂仲浩博士補充,禾馨宜蘊胚胎實驗室擁有8台「AI胚胎縮時攝影培養系統」是生殖中心的標竿,透過縮時攝影能觀察出胚胎生長的狀況,AI功能可進行評分機制,精準選出有最高植入成功機會的胚胎,大大提高受孕成功率。醫師們也會利用實驗室中的「恆溫取卵推進器」來進行個案們的取卵手術,確保取卵的過程中,卵子維持恆溫37度,並透過儀器精確控制取卵手術時的沖洗力道及沖洗體積,能更有效率的取出每顆珍貴的卵子,並且維持卵子們的最佳狀態。呂仲浩博士分享,「就因對細節的堅持與執著,才造就實驗成績的巨大不同」。根據國健署提出的110年人工生殖施行結果分析報告,台灣34歲以下使用試管嬰兒的平均懷孕率高達54.9%,40歲以後則有23.7%,台灣試管的懷孕率與歐美國家相比不分上下甚至更高。禾馨宜蘊胚胎實驗室也因專業胚胎師團隊和AI設備和醫師團隊相互配合打造出傲人成績,平均懷孕率突破7成。禾馨宜蘊胚胎實驗室藉由領先技術,由「禾馨宜蘊胚胎實驗室」及「臺灣大學生物科技研究所動物生殖科技實驗室」產學合作,成立亞洲首創「試管嬰兒胚胎師種子培育計畫」,推動亞洲第一個系統化培育試管嬰兒胚胎師的專業教育及訓練學程,將學術資源與臨床實務應用進行更緊密的結合,驅策生殖醫學產業發展,進而培養符合產業所需的高端生殖科技人才,要將台灣推向亞洲第一,甚至世界生殖醫學的先鋒,立志成為改善亞洲少子化及孕育健康的下一代奠定穩固的基石。
脊椎側彎影響發育! 中榮最新「AR導航技術」精準治療
彥綺小時候因為發燒而造成生長遲緩,同時合併有脊椎側彎,其側彎角度已經達到90度,心肺功能和生長發育也因此受影響,使得活動力下降,更難以加入群體活動。很幸運地,彥綺在臺中榮民總醫院接受最新的擴增實境(Augmented Reality, AR)眼鏡搭配術中導航技術的脊椎側彎矯正手術,不但準確地置入骨釘並順利矯正至小於20度的角度,身高從145公分增加到155公分,手術後半年的心肺功能也大量增加,不僅讓彥綺的活動力提升、生長發育追上同齡小孩,也改善在心理上的發育。脊椎側彎分2種 擴增實境眼鏡搭配術中導航改善臺中榮總神經外科主治醫師陳楷元表示,脊椎側彎根據側彎的數量可分為C型與S型兩種,都可見於臺中榮總治療的十五個案例當中。分析這十五個案例,病人脊椎側彎的角度平均達79.57度,最大甚至可到124度。而經過擴增實境眼鏡搭配術中導航技術進行脊椎側彎矯正手術,病人最少都有80%以上的角度改善,最大甚至可達到93%,手術中骨釘置入的準確度最少都有95%以上。減少手術時間與出血量 跨團隊合作助恢復陳楷元說明,這項技術讓醫師在手術當下能即時看見解剖構造與骨釘置入的角度位置,避開危險區域以減低手術併發症,提高手術的安全性。除此之外,術前會由麻醉醫師仔細評估麻醉風險,術中結合多位醫師共同手術,並有技術員負責導航儀器操作,放射技術員負責重組病人不同階段的影像作為評估與治療之用,術後復健醫師團隊也會針對病人行走與下背部肌肉安排相關復健治療。目前相關的治療成效也整理並投稿國際期刊中,期許讓世界也能看見臺中榮總這方面的成就。
七旬婦眼睛長期「看不清」! 醫義診檢查出「白內障」
七年前,義診團隊前往台東長濱鄉長光部落進行義診,這是臺灣防盲基金會第一次偏鄉義診,同時也開啟了偏鄉的關懷之路。七年來,臺灣防盲基金會共服務偏鄉學童與長者 3,956 人次,在部落、學校執行超過 50 場的義診,改善並預防偏鄉民眾的視力惡化。78 歲婦、國小女孩 就醫不便造成視力惡化住在北源國小隔壁的 78 歲獨居奶奶,平日喜歡獨自騎著腳踏車在附近活動。然而,她已不太記得上次眼科檢查是何時,只是感覺近距離的字看得不太清楚,用眼時總是覺得吃力。在義診中,醫生發現奶奶的雙眼出現了白內障問題,若不及時治療,將威脅到她騎車的安全。然而,奶奶心懷擔憂,擔心接受手術會影響到她在果園裡的收成工作,讓她陷入了艱難的抉擇。來自美蘭部落的小女孩,過去曾因二眼視差進行治療,但父親平常都在屏東工作,兩個哥哥高中畢業即離家就業,媽媽照顧之餘無暇再定期帶她去需要數個小時路程的眼科回診,這次參與眼科義診是她久違的視力檢查,她很擔心自己的視差狀況再度惡化。偏鄉老化、少子化 用眼習慣偏差被忽視此次義診位於台東東河鄉東富公路旁的北源村,社區人口老化程度嚴重,約有四分之一的人口為 65 歲長者;而北源村順那部落的北源國小,是一所僅有 20 位學生的偏鄉小學,受到少子化影響,112 學年度沒有新生來報到註冊。偏鄉社區人口老化、少子化、青壯年外地工作,交通的不便不僅僅影響了長輩外出就醫的意願,青壯年多在外地工作,形成許多隔代教養家庭,孩子也缺乏父母的陪伴,相較於都市,偏鄉學童更面臨到因用眼習慣不正確,缺乏家人提醒控制使得視力逐漸惡化,長者、兒童的各種視力危機,更突顯了偏鄉眼科衛教的急迫性,這也是現有體制下容易被忽視的問題。臺灣防盲基金會義診服務 遠離失明威脅臺灣防盲基金會以支持「眼科醫療資源缺乏及交通不便地區」為使命的眼科服務團隊,為了此次東河北源村義診活動,特別將眼科儀器車從屏東開往台東,志工醫師團隊則由台北出發,合計超過 480 公里的路程,為的是能讓偏鄉民眾得到最詳細的檢查。臺灣防盲基金會的董事長蔡瑞芳醫師帶領此次義診時特別提到:「縱使現況是偏鄉醫療資源不足,我們仍應該維護偏鄉兒少與民眾看的權利,民眾因交通限制不方便出來檢查,我們就把醫生和儀器帶到部落去。」
手臂遭火車輾斷!男畫家等4年「移植女雙臂」 撐過12小時高難度手術
醫學奇蹟!印度德里一名45歲男畫家,在一場火車事故中不幸被輾斷了雙臂,而在等待了4年後,恰好等到了移植手術的資格,最終他接受了長達12小時的高難度手術,醫生將其神經、骨頭、血管等重新連接在女性的手臂上,使他未來仍有機會再次拾起畫筆。根據外媒《印度斯坦時報》、《每日郵報》等報導,這起事故發生在2020年,男畫家拉吉(Raj Kumar)當時正牽著腳踏車穿越家附近的鐵軌,車子卻突然卡在了軌道上,雖然趕緊試圖拉動,仍被快速贏來的火車撞上,導致他身受重傷。後來,醫生只能將拉吉的雙臂截肢,才能夠保住性命。直至今年1月,德里南部一所學校的女校長米娜(Meena Mehta),在腦死前曾簽過器官捐贈同意書,願意將四肢、內臟等都貢獻出去,而這也為拉吉帶來了新希望,於是在1月19日,甘加拉姆爵士醫院(Sir Ganga Ram Hospital)準備正式為拉吉做手臂移植手術。報導指出,這場手術的難度相當高,共有多達11名醫生聚集在手術房中,原先在術前,患者對於義肢的反應並不好,而當接到能移植雙臂的機會時,每個人都非常興奮。共有11名醫生為男子執行手臂移植手術。(圖/翻攝自X/thebetterindia)後來,經過了12小時的努力,醫師團隊重新連接了斷裂了近4年的骨頭、動脈、肌腱、肌肉、神經、微血管及皮膚等等,所幸術後患者恢復狀態極佳,並需要終生服用抗排斥藥物、進行康復訓練,有望能再次藉由雙手完成畫作。
差點真的氣死人!孩子總是教不會 她竟突發心臟冠狀動脈破裂送急診
大陸四川成都一位媽媽時常教孩子寫作業,卻因為對方總是學不會,使她越教越生氣,而在日前,她突然感到胸口痛、呼吸急促,雖然趕緊吞下「救心丸」,仍然無濟於事,趕緊到醫院掛急診後,才發現她是被「氣到生病」,心臟的冠狀動脈已經撕裂,還差點引起心肌梗塞。根據陸媒《北京青年報》的報導,40歲的王姓女子當時被轉診至導管室做心臟冠狀動脈造影,其結果顯示,王女的血管出現「斷層式狹窄」的症狀,而心血管內科醫師團隊迅速使用冠狀動脈血管內超音波檢查,發現她的血管內壁有破裂,血液滲透其中引起血栓,導致動脈變窄、限制血液流動,因此腫了起來。醫師團隊進一步說明,這種「自發性冠狀動脈剝離」是為較罕見的心血管疾病,可能會因形成血腫而引發血栓,其死亡率高達70至75%,好在王女就診及時,血腫還未完全壓迫到血管,心肌梗塞的程度較輕微。不過,令醫師團隊驚訝的是,王女並無高血壓、糖尿病或其他心臟疾病史,平時也無任何菸酒習慣,卻突然導致了冠狀動脈破裂,而經過問診調查後才發現,王女其實是被「氣出病」的。王女解釋,她對孩子的學業要求較嚴格,每天晚上都會親自檢查作業,「最近真的更氣了,一道題反覆講,就是做不來」,而在病發的前一晚,也是在暴怒中帶著悶氣入睡。對此,醫師團隊建議,家長輔導孩子作業時,切勿過度暴躁,長期情緒劇烈波動、冬季天氣寒冷、節假日長途奔波的疲憊等等,都是誘發心肌梗塞的重要因素,如果出現了突發胸痛,務必要迅速前往醫院治療。
人工關節染蜂窩性組織炎 「3D列印活動型骨水泥」術後隔天可下床
81歲的江伯伯,1年前在外院接受右膝人工關節置換手術後;3個月前,江伯伯右膝關節腫痛,被外院診斷罹患膝蓋蜂窩性組織炎,吃了3個月的抗生素,右膝蓋關節仍紅腫甚至越來越痛,坐立難安,甚至走路劇痛如同刀割。於是至中國醫藥大學附設醫院(以下簡稱中醫大附醫)骨科部人工關節科林宗立醫師門診,經診斷江伯伯是人工膝關節受到細菌感染,建議接受兩階段手術。江伯伯於10月剛接受完第一階段手術,移除人工關節並先置入本院自行開發的「3D列印活動型骨水泥」。術後第二天江伯伯即可使用輔助器下床行走,膝關節活動度如正常人良好,傷口紅腫也消退。江伯伯直呼: 「原來感染的源頭是人工關節,怪不得蜂窩性組織炎一直吃抗生素治療都不會好」。依據衛福部統計,台灣平均每年約有1萬5千人次置換人工膝關節,年齡分布在60~70歲。林宗立醫師指出,人工膝關節置換是老年人普遍且成熟的手術,成功率極高,但偶爾還是會有術後感染的可能性,發生率約1%;發生感染主要症狀包括膝關節疼痛、傷口紅腫、竇道化膿、及蜂窩性組織炎久病不癒等,若延遲正確治療造成必須反覆手術與拔除人工關節,嚴重者導致關節功能永久喪失。林宗立醫師進一步分析,慢性人工膝關節感染的標準治療為兩階段手術:第一階段手術為移除人工關節、並置入含抗生素的活動型骨水泥,文獻顯示,感染治療成功率因此高達 92%~95%,待感染控制後,再進行第二階段手術移除骨水泥及人工關節再置換手術,可大幅降低感染復發。林醫師說,與過去靜態型骨水泥相較,置入活動型骨水泥的膝關節活動角度大,可減少關節攣縮及肌肉萎縮,利於第二階段重建手術。林宗立醫師說明,近年來傳統手作、翻模或市售活動型骨水泥因設計上較粗糙或力學不穩定,產生不少骨水泥相關的機械性併發症,如骨水泥破裂鬆脫或關節脫臼,導致膝關節功能反而變差、療程延長、需再接受手術並增加重建手術的困難度。林宗立醫師團隊研發的「3D列印活動型骨水泥」能顯著控制感染,改善關節功能,增加活動角度,並減少併發症。「3D列印活動型骨水泥」已獲得多項專利認證、技術移轉、及多篇國際期刊發表,林宗立醫師表示,若接受人工膝關節置換術後,傷口周邊有疼痛紅腫化膿,經治療後沒有改善,就有可能是人工關節感染,需盡速就醫治療。
35歲女便祕10年突噴血…檢查驚「病灶不在腸胃」 醫曝:很多女生都得這病
忙碌的現代生活,讓不少人有便秘困擾。但中國湖北一名便祕長達10年的35歲女子,最近因排便更加困難且有大出血情形,嚇得趕緊到醫院檢查,怎知病灶竟與腸胃無關,而是子宮發生病變。據《極目新聞》報導,薇薇(化名)今年9月因排便困難伴隨大出血、嚴重影響生活,到武漢大學中南醫院的直腸肛門外科就醫。江主任觸診發現她「直腸內長了一顆硬質腫物」,且這不明物體的活動性很差,手指很難往直腸更上方移動,糞便自然難以通過,造成便祕。江主任進一步檢查發現,造成薇薇便祕的不是腸胃道疾病,而是屬於良性、但又像惡性腫瘤一樣向周圍浸潤生長的「子宮內膜異位症」,薇薇就是因為異位浸潤到直腸周圍,導致直腸腸道狹窄、結腸有不同程度梗阻擴張,後期還可能發展成腸梗阻。所幸,醫師團隊切除子宮內膜異位症病灶、已病變直腸,並將兩端正常腸道接合後,薇薇住院2週就能出院,之後只需定期用藥、檢查即可。江主任提醒,子宮內膜異位症是常見的婦女病,有經痛、性交痛、卵巢巧克力囊腫及不孕症病史女性,如出現排便困難、血便、腸梗塞等症狀,就要注意並及時檢查治療。