醫師國考
」賴清德宣示「波波醫」名額不增加 本土牙醫:偏鄉計畫鑽漏洞
日前爆出國外學歷女醫生(波波醫生)造成病患死亡事件,總統兼民進黨主席賴清德總統昨日在民進黨中常會上表示,政府承諾不會提高被稱為「波波牙醫」的國外學歷牙醫畢業生實習名額,也會嚴守醫師國考的門檻不放寬。然而本土牙醫團體今(14日)質疑,雖賴說實習名額不提高,但衛福部「偏鄉計畫」的人數不算在內,可能繞過原有公告機制,開放更多「波波牙醫」名額,痛批衛福部花24億人民血汗錢訓練「波波」,根本是「假偏鄉計畫」。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟理事長黃映綺醫師表示,賴清德總統雖然說會優先以本國學歷畢業生充實偏鄉地區人力,然而衛福部的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」中的牙科部份,本國學歷要有牙醫師執照才能申請,國外學歷的「波波牙醫」卻沒有執照就能申請,根本沒有本土優先。她認為,所有申請者應皆具備牙醫師執照才能申請,才具公平性。黃映綺指出,「假偏鄉計畫」唯一的績效指標,是「訓練之招募人數」,而不是偏鄉醫療的改善指標,堅持花24億訓練無照「波波」,且人數加在賴總統昨日說的每年公告的50名外,就是專為波波開後門,計畫存在的法律漏洞,讓參加計畫的波波考不到執照就免下鄉服務,等於是實習及格證明大放送,將為全台製造更多密醫。她說,自己身為偏鄉醫師,實在無法接受。陽明交通大學牙醫系教授林元敏表示,「波波」出國唸書不像本國學生有經過入學考試篩選和教育部把關教學品質,程度良莠不齊,教學現場遇到相當大的困難,而他們不歸衛福部、教育部、考選部任何部會管理,就算實習表現再差也無法退訓,而衛福部既然要把106年學歷採認原則納入新的「醫師法施行細則」,排除函授、遠距教學、以及未對外公開招生等波波考醫師執照,那應該要收回之前衛福部和考選部聯手違法放水的波波的醫師執照,以維護人民的健康安全,避免憾事再發生。
基層牙醫給新衛福部長的公開信 要「這件事」立即懸崖勒馬
前民進黨立委、醫師公會全聯會榮譽理事長邱泰源即將接任衛福部長一職。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟今發出「給新任衛福部長的一封公開信」,針對衛福部2023年提出的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」,指衛福部砸下30億元,不但要將國外學歷實習名額翻倍,甚至服務地點根本不是偏鄉,要邱泰源上任立即懸崖勒馬,停止計畫,於醫師法明文規定,國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。公開信內容指出,醫師培育採總量管制是國家一直以來的政策,多年來國內醫學系一年總量管制招生約1300人,國外學歷實習名額限制為100名,比例僅十三分之,而牙醫每年總量管制招生371人,國外學歷實習名額卻已有50名,比例超過八分之一。尤其2022年時,50名國外實習名額中,有將近半數在師資及設備皆不足、沒有本國學歷學生想去的醫院實習。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟指出,考量到牙醫師的養成需要大量的實作,若是要維持訓練品質,沒有再增加名額的空間。此外,本國學歷生取得執照後的進階訓練如PGY、專科訓練也將受到排擠。去年國內8所牙醫系皆發表聲明,請求政府依照98年衛生署和教育部、考選部及國內各大醫界領袖共同做出的決議,明文限制國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。賴清德總統競選時也當面承諾會依循此決議,也會保持前行政院長蘇貞昌「每年實習名額不超過50名」的承諾。而去年衛福部規劃「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」砸下30億,不但將國外學歷實習名額翻倍,還在過程中削減訓練師資,甚至服務地點還在精華地段,結束後也無法強制國外學歷醫師到偏鄉服務,此政策不但不能解決城鄉差距,反而雪上加霜。今年衛福部公布《醫師法施行細則》修正草案,更是降低國外學歷生考我國醫師國考的標準,讓遠距教學、不正常管道入學的學生都可以應試。衛福部誤以為這些學生修法後會經過學歷甄試把關,因此降低標準也沒關係,然而學歷甄試只適用於去年起出國入學的學生,因此有約千名國外牙醫學歷生仍然免試。「總量管制不能只管制國內招生名額,而為國外學歷開巧門!國外學歷臨床實作適應訓練人數亦應納入總量管制,而非屬彈性外加名額。若是政府認為醫師人數需要增加,那麼應該優先增加國內招生人數。而醫師執照代表國家認可醫師的能力,是民眾就醫賴以為憑的依據。」最後,聯盟要部長上任後懸崖勒馬,停止無法造福偏鄉的偏鄉計畫,恢復原有之規定與標準,並於醫師法或其施行細則明文規定國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一,繼續為人民把關醫療品質。
波波有話說/「實習名額設限」有違法疑慮 國考榜首也一樣!等8年才能分發
當外界為波波牙醫貼上「特權」標籤時,其實他們也滿腹苦水,一路都是依照政府法規行事,卻動輒得咎處處被針對,尤其是第一階段國考後的臨床實習分發,不僅有違法疑慮,甚至因為名額設限,至今已累積400多位排隊名額,一位波波牙醫證明自己的實力,打敗國內牙醫生成為國考榜首,卻仍「卡」在實習名額,恐怕得等8年才能順利分發。民國91年由於醫師人力不足,所以《醫師法》修法,在評估過醫療技術水準之後,認可美、日、歐洲(歐盟國家)、加拿大、澳洲、紐西蘭、新加坡、香港等9大地區醫學系的國外學歷,在這些國家牙醫系畢業的學生回台後可直接參加國考。今年6月《醫師法》再次修法,所有的國外醫學及牙醫科系的台灣畢業生,若在國外有執業5年經驗,才可直接參加國考,否則都必須先經過學歷甄試,通過後才能參加國考。為讓調整前後有所緩衝,所以另有附帶決議,只要能在今年12/31前取得國外學校的入學許可,就不必接受學歷甄試,可直接參加國考。隨著前衛福部長陳時中參選台北市長,在他任內通過的《醫師法》修法再度成為焦點,外界把矛頭鎖定國外就讀牙醫科系的學生,由於許多人都是就讀波蘭、西班牙、捷克等隸屬於歐盟國家的牙醫學系,因此便被冠上「波波牙醫」的稱號。黃清濱律師表示,《醫師法》已於91年承認包含波蘭、西班牙在內等9大地區醫學系學歷,卻在之後於選配分發要點中處處設限,對於已經出國念書的學生十分不公平。(合成圖/黃耀徵攝)同時具有家醫科醫師的身分的黃清濱律師,對《醫師法》相當了解,他認為外界將「波波牙醫」形容為特權分子,其實並不公平。「所謂的特權,是指特定人才能享有的權利,但這個法律是公開資訊,所有人都可以去國外念醫學系,只不過醫事人員比一般人更早知道這些資訊,所以才會有許多牙醫師的孩子走這條路,但也不都是有錢人才能去,也有護士去念,也有人借錢去念。」黃清濱說,這些「波波牙醫」不僅不是特權,相反的,他們還認為自己是被逼迫的一方,因為根本沒有受到公平的對待。「民國91年修法之後,立刻就有許多人跳出來反對,在壓力之下,當時的衛生署(現為衛福部)便在99年於《醫師法》的「施行細則與選配方法」中開始設下限制,要求「波波牙醫」回台參加第一階段國考及格後,必須先分發臨床實習,才能再參加第二階段國考。」黃清濱解釋,完成兩階段的牙醫師國考才能在台灣正式執業,許多學生本來以為回台完成國考後,就能順利成為牙醫師,沒想到卻突然多出臨床實習的規定,更慘的是,實習名額居然還有限制,許多人通過第一階段國考後,卻被通知「沒有名額」,但下次的國考又會增加更多人需要名額,於是一年年的累積下去,直到現在已經累計400多個人,這些已經通過第一階段的國外牙醫系學生就這樣「卡」著乾等,而且一等恐怕就是8年,這期間不能從事任何醫療相關行為,由於愈來愈生疏,也更不利於之後的第二階段國考。外界以為「波波牙醫」都是用錢買學歷,質疑他們的醫學能力,但實際上許多學生都非常優秀,「之前第一階段國考的榜首,就是所謂的『波波』,他考贏了全部人,但又如何?這位榜首還是『卡』在實習名額,必須排隊等。」黃清濱說,很多國外醫學生覺得不平,因此紛紛提起訴願,其中就包括一位本來在台積電上班的年輕人,雖然高分考過第一階段國考,卻同樣排隊等實習名額,對於外界的有色眼光,他曾生氣的說:「我念的是西班牙排名第一的醫學系,難道會比台灣某些醫學院差嗎?」這些大老遠跑到國外念牙醫系的學生,當初根本沒料到會卡在實習名額,而外界對他們的諸多誤解,更讓《醫師法》在今年6月再次修法,黃清濱說,「修法後的條件非常嚴苛,明顯就是為了關上國外學歷的大門,而且除了歐盟國家之外,就連美國、日本這些國家的醫學系畢業生,也必須先考學歷甄試,難道美國哈佛畢業的學生,也不夠格參加國考嗎?這太荒謬了。」有些國外醫學生自認實力夠,所以不在意學歷甄試,覺得只要努力一定能拿高分,但就算如此,依舊會卡在分發實習名額。前雲林縣牙醫公會理事長沈茂棻認為「波波牙醫」已被炒作成民粹,實際上,這些國外牙醫生從頭到尾都只是遵循法規行事,如今卻反被圍剿,政府應正視他們的權益。(圖/方萬民攝)前雲林縣牙醫公會理事長沈茂棻表示,「實習名額」本身就有違法疑慮,「根據憲法第23條,關於人民的自由權利方面,如果政府因為有情況而有所限制,必須訂在法律上,不能用行政命令等,也就是說實習名額必須在《醫師法》就要明訂,而非施行細則中。」就連衛福部自己也承認此舉有爭議,在衛福部的修法說帖中,也指出修法前對人員名額控管並沒有法律授權,所以在新的《醫師法》4-1條中列入員額管控,取得法律授權。而且根據選配分發作業要點,衛福部須依國考時間一年分發2次,在清算全國容額,也扣除國內生名額之後,再把剩下的名額給國外牙醫生分發完畢。依現有資訊,自106年起,每年剩下的名額約70名,但衛福部卻只分發50名,因此才造成排隊塞車,至今有400多位國外牙醫生仍在等待分發。。這些國外牙醫生,是在國家法律保障下出國念書、回國考試,依考試權獲得的合法權利本應受到保障,但在衛福部擴大解釋權力及民粹的推動下,國外牙醫生的權利卻受到損害。據了解,幾個月前已有部分家長針對分發實習名額提告,希望國外醫學生能夠獲得該有的權利,也就是通過第一階段國考後就能立刻進行實習,不必再苦苦等候,或對每年名額人數提心吊膽,因為他們一直都是跟從法規做事,也希望法規能明確保障他們的權利。
表哥入獄留4歲女…醫科男秒變暖心老爸「當親生疼」 21年後含淚放手
「一直到結婚前幾個月,我才跟皇太后說:我有個女兒。」一名男網友透露,自己就讀大學時,表哥因毒品入獄服刑,老婆沒多久就跑了,留下年僅4歲的女兒,他不忍孩子獨自一人,決定把對方當作親生女兒撫養,直到小女孩25歲,出獄後的表哥身體狀況差,他決定放手讓孩子照顧生父,經歷令人動容。原PO日前在臉書社團「爆廢公社二館」回憶,「大3那年,表哥因毒品入獄,然後沒幾天表嫂就跑了,留下4歲的女兒給公婆。考大學前的日子我住表哥家,跟孩子相處時間很長,很疼她。想了很久,告訴我媽我想當她的爸爸,我來養她…但我需要媽媽妳幫我帶,我媽想了一下就答應,我就把孩子帶回家了」。男網友接著說,「考醫師國考那年,孩子也要上小學了,入學日,我牽著她的手到學校報到,導師唱名,我在父親欄裡簽下我的名字…擔任住院醫師的日子非常的爆肝,薪水很低又極忙碌…工作之外,我很少參加不必要的活動,只因為要回家顧小孩,經常是一個書桌、兩個人一起做功課,然後孩子還沒起床時我又離家了」。原PO提到,自己跟女友交往2年,也沒跟對方提過有女兒,直到某次不小心脫口而出,女方頓時一陣錯愕,得知真相後也選擇接受,「就這樣,我們父女的生活從此多了一個現成的媽媽,大女兒25歲時,我表哥早已出獄,獨居但身體很差…她說要去照顧親生老爸,我心裡不想她回去,但還是尊重她的決定」。貼文曝光後,網友紛紛留言「你們救了一個孩子的童年呀!超棒的」、「還好你家那位夠冷靜夠明理,我在想如果是我這樣告訴我老婆,可能等不到我媽去幫我解釋,我已經身中多槍倒地不起了」、「也許對那個孩子來說,照顧父親也是對自己的救贖,讓自己不再鑽牛角尖」、「你好偉大」。
台大醫學系畢業「沒考上醫師國考」 他當豪宅保全月薪70K
大家在完成學業後各奔東西,當年每個班級的第一名,可能也會變成大家閒聊或同學會討論的焦點。有網友近日表示,哥哥是班上第一名,大學考上台大醫學系,但竟然後來沒有考上醫師國考,現在在豪宅當保全月領7萬,引發網友熱議。原PO於5日在PTT發文指出,「長我蠻多的親大哥,他們那一屆班上第一名,不意外的考上台大醫學系,不管在當時或現在,應該都被認為是人生勝利組中的勝利組,當然他們班考得也很好。」他表示,哥哥在大學期間投入百合花學運,「滿腔熱血憂心國事的結果,醫學系勉強在退學年限前唸完。」原PO說,「率取率近70%的醫師國考卻怎麼都沒考過,還因一些事情,上過幾次社會版,關心政治,特別是民進黨新聞的,對他應該都有一些印象,很惋惜又XX的印象」他表示,哥哥在台北某豪宅當保全薪水還算優渥,「月薪快7萬,該豪宅對保全英語有極高的要求,他的英語聽說讀寫都沒問題,聽大哥說也樂在其中,現在也年過50了」原PO表示,人生到了一定階段與歲數,會發現對幸福的標準和年輕時有所不同,「自己活得開心才重要,畢竟到了陰間,就算是郭台銘、張忠謀,也會跟一般人一起重新來過。」此文一出,網友紛紛留言回應,「說故事喔?醫生國考又不是只能考一次」、「保全上班超閒,還可以操盤股市,爽」、「月薪7萬的保全是人生勝利組好嗎?」、「很多公司的主管級經理都沒有7萬,但壓力跟工作量跟工時都非常驚人」、「你講的應該是前民進黨漂亮女立委王雪峰的丈夫王作良吧,這位可惜了。」
理想混蛋暫停醫護工作 對同事抱歉「醫院人潮排到隔壁山坡」
樂團「理想混蛋」唱紅〈不是因為天氣晴朗才愛你〉、〈愚者〉等歌曲,去年更入圍金曲獎最佳新人,實力備受肯定,日前推出第二張創作專輯《關掉/打開》,今(7日)舉辦「音樂診療分享會」,團員中除了鼓手可沛,主唱雞丁、吉他手阿哲、建廷都有醫學背景,因此用「問診」方式與大家分享歌曲。不過為了準備新作品,已是醫生的雞丁與藥師阿哲留職停薪,同樣是藥師的建廷則已辭職,全力追尋音樂夢想。雞丁已經通過醫師國考,先前是不分科住院醫師,從1月開始請假,預計明年初復工,阿哲原本只打算請假3個月,但受到疫情影響,9月才會回去上班,建廷則直接把工作辭掉,他們表示都是經過慎重考慮才做這個決定。可沛則是唯一將音樂當正職的團員,坦言家人本來反對他做音樂,「他們反對是因為不知道我在做什麼,但發完第一張專輯,家人也開始支持我。」目前台灣疫情嚴峻,阿哲表示對同事感到很抱歉,因為現在醫護人員缺乏,同事們都非常辛苦,但他卻在這個時候停職,並說:「各部門都很缺人,加上有確診就要隔離,病人又越來越多,萬芳醫院人潮還排到隔壁山坡。」理想混蛋為了音樂夢想,暫時放下原本的醫護工作。(圖/何樂音樂提供)理想混蛋即將舉辦巡演,團員們都積極準備,雞丁更是在體型上下苦功,整個人瘦了一圈,他表示自己從今年初開始上健身房,目前已經瘦了5公斤,開心說:「褲子一直要重買,大家也都說比以前好看!」問及最胖時幾公斤,他說是高三時,大約75公斤,而他的終極目標是65公斤,還要再繼續努力。