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」 近視雷射
喘禍要人命！台灣200萬人患氣喘 5成病況差1成恐命危
台灣換季氣溫變化大，每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺，這竟可能是氣喘前兆！據統計，台灣成人氣喘盛行率約1成左右，其中5成控制不佳、1成恐會危及性病。由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病，患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出：「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%，但疾病引發的住院與死亡風險更高，使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%，顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」台中榮民總醫院胸腔內科傅彬貴醫師以過去協助病友劉小姐治療的經驗分享。劉小姐因飼養寵物，導致嚴重型氣喘發作，肺功能一度下降至僅剩40%。使她在家中僅爬到二樓都氣喘吁吁，也無法繼續自己最喜歡的教學工作，而放棄一手打造的事業、提早退休。研究顯示，嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後，不僅可有效降低67-77%氣喘急性惡化發生率、更降低患者85%因急性惡化而住院風險，顯示新型藥物有效協助患者穩定疾病、降低症狀發作，提供廣泛表現型的嚴重型氣喘患者更全面、精準的治療選擇。嚴重型氣喘患者若無穩定管理疾病，不僅可能引發呼吸急促，嚴重更可能引發昏迷、意識混亂、胸腔靜息等狀態，此時即須緊急安排住院治療，以免危及生命。劉小姐便曾在新冠疫情期間，因呼吸道阻塞，而出現嚴重呼吸困難和血壓升高，情況危急下最終由家人緊急送醫治療。傅彬貴醫師分享，劉小姐的病情經過轉換新型生物製劑治療後，獲得了穩定的控制。過去嚴重影響其生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀有了顯著改善，肺功能也迅速提升至70%。目前已能夠維持正常的生活作息，甚至能進行中強度的運動。最重要的是，目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療，幫助劉小姐重拾生活步調、回歸職場。衛生福利部健康保險署石崇良署長說明，氣喘治療發展是我國重要的醫療投資，嚴重型氣喘患者治療權益更是首要關注目標，新型生物製劑近日已納入健保給付範圍，相信將可使醫療資源運用效益更大化，讓患者未來可積極與醫護團隊討論個人化的治療方案。氣喘為全球最常見的慢性呼吸道疾病之一，台灣盛行率約為10%-12%、意即我國竟有高達200萬人深受氣喘所苦！陳育民理事長說明：「氣喘無法完全治癒，加上受患者個人習慣，以及環境中的氣候變化與製造、能源、化工業汙染源等影響，都可能誘發氣喘發病與進一步惡化，因此建立患者長期控制與追蹤疾病的正確觀念，是影響氣喘治療成效的最大關鍵。」台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓醫師表示：「近年新型生物製劑加入，有別以往的生物製劑作用機制，是由上游阻斷訊息傳導、不須特定生物標記，並可適用於所有類型的嚴重氣喘患者。患者無須累積口服類固醇的健保給付條件及其所帶來的副作用，更可大幅提升治療效益。」石崇良署長指出，於今年6月將新型生物製劑納入健保給付範圍，完備嚴重型氣喘患者治療權益，也提供患者更可近的治療選擇，未來也期許有需要的患者積極與醫師討論、選擇合適的藥物。
愛美女性必讀！想做醫美如何挑選合適的醫師？ 整形外科醫師來解答
【健康醫療網／記者吳儀文報導】愛美是女人的天性，為了追求美麗有些女性會尋求醫學美容協助。除了臉部以外，隆乳、私密處整形等也是現代女性討論度相當高的整形項目，不過這些手術不只涉及技術、專業、安全，也牽涉到美感。愛美的女性該如何選擇適合的醫師進行適當的療程，才能讓自己的女性之美更上一層樓呢？醫美診所整形外科醫師何于甄一一解答！如何選擇適合的醫師？具專科醫師背景是基本條件民眾如果想要進行醫美療程，在挑選醫師時，何于甄醫師建議，應選擇一位專科醫師來做治療，專科醫師的訓練具有規範較為嚴謹，能提供專業、技術，為安全及風險把關，以女性私密處整形手術為例，建議執刀的醫師至少要是一位婦產科或泌尿科醫師，不過以整形外科醫師的角度來看，在醫美這部分，最好的選擇還是整形外科醫師。何于甄醫師分享，以前擔任整形外科住院醫師時，光是縫皮這件事就花了許多的時間訓練，如何將皮膚縫好、讓疤痕的產生降到最低並符合骨骼、神經、血管的走向等，整形外科醫師都會經過大量的學習與練習，而且離開醫院後，也會參與年會及課程的交流，持續進修了解最新的技術及治療。像國內整形外科年會、美容外科年會，幾乎是整形外科醫師必去的兩大年會，而何于甄醫師也曾在COVID-19疫情前、後參加韓國美容外科年會，了解疫情前後醫美趨勢的改變，另外今年也參與了世界美容外科年會。何于甄醫師表示，有很多手術、治療可能經過一段時間後才會發現它其實是有害的，因此持續進修對整形外科醫師來說相當重要，需要很負責任地承擔起患者的安全。醫美應兼具安全與美麗 醫師「審美」也是考量點之一此外，「審美」也是民眾在選擇醫師時需要考量的重點之一，何于甄醫師認為，相較於其他醫師，在審美這部分整形外科醫師其實也有更好的訓練，因為整形外科主要就是負責顏面及身體的重建，在訓練及經驗累積之下，醫師能了解到皮膚的狀態、神經血管的自然分布，以及臉部與身形的黃金比例，幫助患者呈現出「自然和諧的美」。何于甄醫師分享，長庚整形外科在整形外科領域具有舉足輕重的地位，自己在長庚整形外科訓練期間從中慢慢淬鍊出不同層次的美感。她強調， 在醫美這部分，不一定每個人都要鼻子很挺、下巴很尖才是最好的，而是應該搭配整體的美感，讓臉部的美及和諧感達到一致性，但這事實上是需要很多經驗的累積，並經過許多的思考、規劃才能達到。進行療程前一定要與醫師實際諮詢 貨比三家再做決定而在選擇醫師時，能不能實際與醫師面對面諮詢更是重要。何于甄醫師表示，現在很多人都是由諮詢師或其他人員進行諮詢，提醒民眾應與負責治療的醫師面對面溝通討論、評估自己的需求及適合的療程，並了解後續的風險再進行治療。在諮詢的過程中，也能看看醫師是不是有實際的臨床案例，了解醫師有多少治療經驗再來進行療程會更安心。何于甄醫師提到，尤其私密處整形相對來說屬於新的領域，資訊比較不充足，也比較看不到後續風險及問題，更應透過與醫師諮詢的過程多加了解會比較好。而且何于甄醫師提醒，選擇醫師最好「貨比三家」，至少找3位醫師諮詢找出共同的建議、更了解自己的狀態後，再來決定要進行什麼療程，不要看到親友或網路上評論某個療程很好就去做，畢竟每個人的狀態不同，需要的療程也不盡相同。以私密處整形為例，醫師建議可以諮詢整形外科、泌尿科、婦產科醫師多方了解再做決定。另外何于甄醫師認為，身為女性整形外科醫師在諮詢、治療上其實也會更了解女性的需求，同為女性會更有耐心地聆聽、討論，並更有同理心，以女性的角度來給予衷心的建議，提供較細節性、客製化的治療選擇。 審慎評估選擇專業醫師 勿被網路行銷手法蒙騙現在網路相當發達，醫美相關資訊相當多元，也有許多醫師會透過社群媒體、廣告等宣傳。何于甄醫師提醒，民眾在進行醫美療程前，一定要慎重選擇，就像買車、買房都會審慎評估再購買一樣，對於自己的身體更要慎重看待，不要輕信網路廣告宣傳，具有專業經驗的醫師其實會花更多時間在治療上，再次提醒民眾一定要實際走訪醫療院所，與專科醫師諮詢討論，為自己的安全與美麗把關。
天冷心血管事件大爆發 芳療中醫師分享護心小秘訣
【健康醫療網／記者王冠廷報導】冷氣團一波波來襲，心血管疾病發作也明顯變多，心肌梗塞的新聞層出不窮，台灣冬天雖沒有大雪紛飛的景色，但溫差劇烈，容易讓交感神經興奮，血壓上升；低溫也會刺激末梢神經收縮，血管阻力變大，血壓上升，心跳加快，血液也容易凝結形成血栓，造成心臟病發作。腳冷健康拉警報！中醫師教遠離寒氣帶來的循環障礙中醫診所院長同時也是植物精油康復理療師的賴睿昕表示，要改善全身循環，腳絕對是首要重點，腳是身體陽經的末尾、陰經的開頭，是人體陰氣最重的地方，所以腳部比其他部位更容易受寒。若受到外部寒氣侵襲，腳部的血液就會淤積，導致循環不暢，進而引起微循環障礙。此外腳掌遠離心臟，血液供應少，表面脂肪薄，保溫力差，且與上呼吸道，尤其是鼻腔黏膜有密切的神經聯繫。所以，腳一旦受寒，就可能引起鼻塞過敏等支氣管疾病，這時可以適當使用「精油」來幫助自己。除了幫助舒緩情緒 精油還能提升暖意目前有些中藥已被萃取成精油方式應用於人體。精油的好處很多，除了可以透過嗅覺舒緩神經系統，讓心情放鬆外，還有舒張血管促進循環，達到溫暖身體的作用，並且儲存方便，使用容易上手。賴睿昕中醫師擅長使用生薑精油塗抹腳底，具暖和身體效果，有利於身體代謝，也能放鬆緊繃肌肉。鼠尾草精油，具有舒緩情緒的效果，能夠幫助身心放鬆。還有對心血管最有幫助的乳香精油，常用於舒緩情緒及促進身體放鬆，適合作為日常保健的一部分。此外乳香精油有加深呼吸及放慢的效果，搭配擴香木使用，能為呼吸帶來舒適感受。從宗教祭祀到冥想按摩 放鬆思緒、穩定心神全靠它過去乳香已常被使用在宗教祭祀活動中，可幫助心靈平靜，淨化思緒。尤其適合做瑜珈、冥想搭配乳香精油擴香，達到放鬆思緒、集中精神的效果。加上沈穩的香氣助於放鬆，因此常被拿做按摩、冥想用油，對於心臟的穩定度有一定幫助。使用精油放鬆，賴睿昕建議除了擴香機之外，可以在泡腳或泡澡時，用3～4滴精油混合沐浴鹽加入水中，或是滴1滴在手掌心作嗅吸，就能感受到安神、促進循環的效果。冬季護心攻略 早臥晚起、微微出汗是關鍵冬天保護心臟應把握「早臥晚起，必待日光」原則，賴睿昕中醫師認為陽氣可以推動五臟六腑的運作，也是人體溫暖的來源。充足的睡眠可以補充陽氣，早上等身體暖了再出門，避免清晨嚴寒著涼，想要外出運動，也要避免過早出門，最好等到天亮、氣溫升高再開始。冬季運動也不宜太激烈，只要能微微出汗就好，快走、打太極都對身體都很不錯，可以減少因為溫差大，血管急遽收縮，導致心臟病、中風發作的風險。免費講座：中醫理論與植物精油療法時間：12/7（六）14:00－15:30地點：台北市溫州街11巷1號B1https://forms.gle/A5ViR23TTW4ToBgs6
6旬婦「喉咽不適」！就醫竟是食道癌前病變 「微創治療」避免食道全切除
數年前名人嚴凱泰因食道癌過世引起恐慌，民眾因此建立了食道癌篩查的觀念，日前女星方文琳因健康篩查得宜，發現早期食道癌而及時處理，再次喚醒民眾對食道癌的重視。一位60歲女病患因喉咽部不適，且吞嚥時常有緊繃感，偶有胃酸逆流症狀而就醫，檢查出食道癌前病變。早期癌或癌前病變常無症狀 內視鏡篩查有機會早期發現台北市中山醫院簡錫淵醫師說明，早期癌或癌前病變通常是沒有症狀或只有非常輕微的徵象，無症狀民眾初發現的契機常是因為一些篩檢數據異常（如CEA指數異常、糞便潛血檢查陽性、幽門螺旋桿菌測試陽性……），藉由內視鏡篩查才發現這種非常早期的病變。這位患者便是經由內視鏡主機系統（Olympus EVIS X1）搭配窄頻光影像（Narrow Band Image, NBI）發現了位於食道高位、約2cm大小的病變，切片病理化驗報告顯示為即將變為癌症的「癌前病變」（High Grade Dysplasia高度細胞變異）。微創治療無切口、恢復快 避免重大手術風險現在早期癌與癌前病變已能用先進的「內視鏡黏膜下剝離術」（Endoscopic Submucosal Dissection, ESD）來治療，這是以內視鏡（胃鏡、腸鏡）操控微小電切刀進行剝切的微創技術，因為胃腸鏡是通過生理開口（口腔、肛門）進入體內處理，所以身體皮膚表面不會有任何切口，且能保留器官完整，不對食道、胃體、腸道進行截斷重接的動作，是種需要高度專業的微創治療。簡錫淵醫師分享，這位病患在接受內視鏡黏膜下剝離術，術程非常順利，由於是微創治療，術後恢復很快，術後當日流質食物、隔日固體食物，術後僅2天能出院返家休息，而切除檢體經病理檢查確認病變完整切除，無需再追加其他治療，接下來只要安排定期的術後追蹤即可。菸酒、檳榔、酒精不耐及家族史是風險因子 應定期篩查簡錫淵醫師提醒，食道癌風險因子為菸、酒、檳榔、酒精不耐症（喝酒易臉紅）及食道癌家族史，即使是睡前少量的酒，長期下來也有食道癌風險，具有風險因子的病患應定期尋求精細的內視鏡篩查。
煩躁易怒易誘發子宮肌瘤？中醫師分享調理心境、理氣順經茶飲秘方
【健康醫療網／記者張慈恩報導】子宮肌瘤的成因不僅僅是賀爾蒙分泌過多，而是賀爾蒙波動過大，這種不穩定的分泌模式往往誘發子宮肌瘤。頤鳴堂中醫診所周宗翰醫師指出，女性情緒易波動，尤其在情緒受到壓抑或夫妻生活不和諧時，更容易導致內分泌紊亂和賀爾蒙失調。古籍中提到，情緒抑鬱會導致氣血阻滯，久而久之即形成子宮肌瘤。學會排解情緒是預防子宮肌瘤的第一步周宗翰醫師表示，子宮肌瘤與情緒壓力密切相關，壓抑情緒容易導致「肝氣鬱結」，影響內分泌和氣血循環，累積一段時間就會進而形成肌瘤產生。對女性來說，調整情緒、保持開朗是預防子宮肌瘤的重要方法。遇到焦慮時，可以透過深呼吸放鬆心情，或進行戶外運動，將注意力從負面情緒中轉移出去。尋求支持 保持豁達心態當產生不良情緒時，周醫師建議適度向朋友、同學、親人傾訴，以獲得支持和理解以及解決問題的新思路。同時，嘗試換個角度看事情，保持樂觀心態。當轉變心境，注意到事物的正向一面時，會發現一切苦惱、難題都迎刃而解，心境隨之改變，即能達到真正的情緒紓解。理氣順經茶改善子宮肌瘤體質周醫師介紹了一款理氣順經茶，能幫助改善氣血循環，減少經痛或經絡阻塞的問題。配方包括益母草、香附、玫瑰花、紅糖和紅茶，益母草有溫經活血的效果，香附有疏肝解鬱的作用，玫瑰花能安神理氣，紅糖和紅茶則有溫經補血的功效。將益母草2錢、玫瑰花2錢、香附2錢與紅糖適量及紅茶些許，加入1000cc水煮沸後，放涼去渣飲用，每週2-3次，有助於身心調理。
如何「切洋蔥不流淚」？ 美國醫用「這物品」直接搞定
常下廚的民眾都知道，切洋蔥的時候，時常會因為內部的物質導致自己淚流滿面。坊間有不少破解方式，像是把洋蔥放到水裡面切也是其中一個方法。而近期美國加州急診醫師惠廷頓（Dr. Joe Whittington）在網路上分享一個更簡單的防淚秘訣，就是拿一張濕紙巾放在洋蔥旁。根據《紐約郵報》報導指出，惠廷頓醫師解釋，洋蔥在切開時會釋放出一種叫做丙硫醛-S-氧化物的硫化合物，這種物質與酶反應，會形成刺激眼睛的氣體，最終導致眼淚流出。而這背後，主要是洋蔥為了自我防禦而產生的化學反應。惠廷頓醫師也提到，白洋蔥、黃洋蔥和紅洋蔥這3種洋蔥，比甜洋蔥、青蔥和蔥含有更高濃度的酶，因此更容易導致眼睛刺激。為了防止這種刺激，惠廷頓醫師建議在切洋蔥時，將一張濕紙巾放在洋蔥旁邊。因為濕紙巾會吸收這些刺激眼睛的硫化合物，減少對眼睛的刺激，從而有效防止流淚。惠廷頓醫師分享的方法後續也在網路上引起討論，也有人跟著實測，證實這個方法真的有效。網路上也有人分享其他避免落淚的切洋蔥法，像是提前將洋蔥冷凍、保持根部完整、在切菜板旁放置風扇、使用超鋒利的刀快速切洋蔥，甚至戴上護目鏡等等。有網友是直接用濕紙巾當砧板切，也有網友是直接把濕紙巾放切口處。（圖／翻攝自Reddit）
突破1000萬眼！蔡司AI導航微創近視雷射精準散光定位 李洋術後三個月真心滿意推薦！
奧運羽球雙金得主李洋，三個月前接受了德國蔡司微創近視雷射手術，如今視力已經穩定超過1.0，讓他開心脫離了眼鏡的束縛，日常生活與球場表現都更加自信！李洋分享，在球場上他曾經因隱形眼鏡位移而錯失殺球機會，對於精準度極高的羽球運動來說，這是非常致命的。因此他一直考慮是否要做近視雷射，但之前的手術傷口較大、恢復期長，對於訓練頻繁的運動選手來說不太方便，後來了解到蔡司微創近視雷射手術具有「傷口小、恢復快」的優勢，今年全球更突破了一千萬的治療眼數，獲得眾多專業眼科醫師和患者的信賴，才讓他決定嘗試看看。接受蔡司微創近視雷射滿三個月，李洋表示視力穩定維持1.0，讓他很滿意（圖／凱洛廣告提供）。李洋的近視度數約300度，他選擇的是來自德國百年光學大廠，兼顧精準、快速、安全三大面向的蔡司微創近視雷射手術，其優勢在於單眼掃描僅需10秒，恢復速度極快，術後第二天便可恢復日常訓練，術後至今三個月，李洋的視力穩定依舊維持在1.0以上，對手術效果感到非常滿意，表示這次治療不僅幫助他在球場上更精準，也讓生活品質大幅提升。更因為認同蔡司不斷挑戰極限，追求極致精確的企業文化，和搭檔王齊麟一起合體擔任蔡司微創近視雷射的見證者，並共同拍攝了形象影片，希望能將這麼棒的療程，一起推薦給所有有近視雷射手術需求的人。 微創2.0時代來臨！ SMILE Pro2.0全飛秒近視雷射三大升級讓精準再度向上推升大愛眼科院長藍居福醫師表示，同樣屬於微創近視雷射的SMILE技術問世至今已有15年，不但在台灣、美國、日本等全球超過75個國家都已核准上市，通過先進的光學技術，將微創概念引入近視雷射手術，大幅降低了患者手術過程中的不適感，同時也提升了術後的滿意度。諮詢醫師 大愛眼科院長 藍居福醫師（圖／大愛眼科提供）。星星親子眼科診所院長陳宜信醫師分享，從第一代SMILE至最新一代的SMILE Pro 2.0全飛秒近視雷射不斷改良進化，金鐘影后楊謹華及許多網紅也是選擇此手術，今年更加入新功能，將AI科技導入療程中，正式宣布進入微創2.0時代！SMILE Pro 2.0的三大升級，包括測量數據自動串聯手術平台，術前的檢查數據可以自動傳輸到手術系統中，提升手術效率；虹膜影像辨識追蹤，可以精準定位散光軸度，減少人工誤差，優化手術精準度，相當適合同時受近視及散光困擾的民眾；以及AI智能調控雷射參數，根據全球數據庫的數據來優化治療參數，進一步提升術後效果。這些升級讓SMILE Pro 2.0具備更高的精確度與安全性，是許多追求高品質視力矯正患者的新選擇。諮詢醫師 星星親子眼科診所 院長陳宜信醫師（圖／星星親子眼科提供）。醫師提醒：術前詳細檢查是關鍵儘管近視雷射的便利性和普及度不斷提升，藍居福醫師及陳宜信醫師還是提醒，並不是每個人都適合進行這類手術！術前詳細的眼睛檢查是非常重要的，需要確認眼睛條件是否適合手術，並選擇通過衛福部核准、有豐富臨床數據及良好術後口碑的療程，這樣才能確保手術的安全和效果，選對適合自己的方式，才能重獲清晰視力，安心享受無眼鏡的自由生活喔。
初期無症狀！甲狀腺癌成隱形殺手 醫：「這檢測」是關鍵！
藝人徐若瑄日前於社群分享其甲狀腺癌診斷與治療過程，儘管一向注重養生並保持健康的生活習慣，她坦言家族遺傳基因仍增加了罹患甲狀腺癌的風險。然而，透過定期健檢，得以在早期發現病灶，及時接受治療。對此，高雄美兆診所院長陸教義醫師分享，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。甲狀腺癌是一種發生於甲狀腺的惡性腫瘤，據衛福部資料顯示，甲狀腺癌是台灣女性常見的十大癌症之一，且病例逐年增加。甲狀腺癌的病因不明，但家族病史、輻射暴露和一些遺傳性疾病會增加罹患風險。尤其有家族病史的人，罹癌風險比一般人高出二至三倍。罹癌者初期症狀通常不明顯，有些人可能會在頸部觸摸到小腫塊，但不會感到疼痛。因此，許多患者無法在早期察覺異常，進而拖延治療進程。甲狀腺超音波篩查是一種非侵入性的影像檢查，能幫助醫師檢視甲狀腺結構與潛在腫瘤。陸教義醫師指出，超音波影像可以清晰地顯示甲狀腺結節的大小和特性，幫助更精準判斷是否需要進一步檢查或治療，也能減少病灶擴散的風險。此檢查特別適合有家族病史、免疫疾病或甲狀腺疾病高風險的患者。國外癌症研究報告指出，若甲狀腺癌能在早期發現並治療，五年存活率可達 90% 以上，尤其當癌細胞局限於甲狀腺內時，患者的預後相當良好，特別是乳突狀甲狀腺癌（即最常見的甲狀腺癌類型）。對此，陸教義醫師提醒，透過定期健檢，潛在病變可以在無症狀階段就被發現，建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中，以便及早發現異常徵兆。「定期健檢不僅是掌握個人健康的手段，更是預防重大疾病的重要策略。透過精密的檢查數據，醫療團隊能夠提前發現身體中的變化，得以進行早期干預和有效管理的機會。」陸教義醫師強調，身體可能不會在疾病早期明顯「示警」，但健檢是唯一能預測、早期發現潛在疾病的工具，也呼應徐若瑄所分享，鼓勵民眾主動定期健檢，建立維持身體長久健康的良好習慣。
洗腎患者毒素、營養皆會流失！ 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血，當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法，幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過，洗腎不只會洗掉體內的廢物，也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢？台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議，並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」，姜林文祺醫師說明，二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在，如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎，建立適當的洗腎通路後，將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內，透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內，每次洗腎時間約需4個小時，每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素，不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出，每次洗腎約會流失6－8公克胺基酸，換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸，同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示，像洗腎後的乾體重變化，如果3個月下降5%或半年內下降10%，這就代表有營養不良的情形，也可以注意身體質量指數（BMI）、瘦肉組織指數（LTI）、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等，或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外，腎友平時也要注意營養補充，姜林文祺醫師表示，在營養上主要可針對2大部分進行補充，包含：熱量： 當身體熱量不足時，蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉，因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質，建議腎友以理想體重為原則攝取，每天熱量攝取量約為每公斤體重25－35大卡。蛋白質： 洗腎後蛋白質流失會開始增加，為維持肌肉量，建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1－1.2公克。不過要提醒腎友，雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源，但市售的鮮奶、奶製品，磷含量較高，較不適合腎友攝取，而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險，須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類，包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品（如：豆腐、豆干、豆漿）等植物性高生物價蛋白質，它對磷的吸收偏低，可以適當取代肉類，素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外，洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況，姜林文祺醫師說明，洗腎營養針就是在洗腎過程中，將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內，如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況，造成胃腸道無法完整吸收營養，或是階段性需要補充營養（如：需禁食去做檢查、開刀等），都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針，能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示，有些三合一營養針在脂肪的部分，會特別添加魚油含-3脂肪酸，研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢，另外在胺基酸的部分，有些會加入牛磺酸，補充後可能有提神的效果，而且有些會額外添加微量元素－鋅，研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享，曾有男性洗腎病友，出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低，使用口服營養液又有耐受不良情形，改使用三合一營養針後1個月，營養狀況就有改善。
化療副作用！常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌，這些癌症治療最常見的化療藥物，為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木，並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木，而嚴重時，患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象，伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示，化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的，通常會在化療結束後六個月內逐漸消失；但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此，及早介入治療成了重要的課題。一般而言，西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物，這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適，並搭配止痛藥，以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋，目前已知這些化療藥物會破壞神經，如神經軸或神經節受損，因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而，中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出，中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀，且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看，化療後的手足麻木，麻通常屬於血液循環不良，木則是痰阻。針對這些症狀，中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環，並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑，中醫會考慮用祛濕熱的方法，加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物，來加速局部局部濕邪的散出，達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享，針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果，尤其是放血療法能快速緩解症狀，並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養，則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵，勞宮外，足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸，並且腹針療法也是重要的一環。此外，透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸，也能有效幫助氣血循環，並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者，化療後出現手腳麻木的症狀，應避免自行購買保健品使用，最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助，但這些研究的樣本數仍然有限，效果尚未得到充分證實；補充維生素時，應特別小心，例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情，因此務必要聽從醫師的指示。
健康人生投資術：追求財務自由 別忘了你的無形資產！
【健康醫療網／記者王冠廷報導】上班族生活節奏繁忙，希望在快速變化的經濟環境中，為未來生活有更多保障，許多人在工作之外，嘗試斜槓人生或是熱衷投資理財，為尋找額外的收入來源，但有形資本的累積之外，重視無形的資產「健康」，更是確保未來享受財務自由的根本。投資波段步步往上 你的姿勢也該直線向上長時間的工作、錯誤的坐姿、不規律的生活習慣等，無形中為身體健康埋下了隱患，如果不及早重視與改善，會對身體和生活造成長遠的負面影響。不良坐姿對身體的影響尤為顯著，姜封豪診所院長同時是健康領域聯合醫療機構的負責人-姜封豪醫師指出，長時間的久坐、低頭和彎腰駝背，會使得脊椎過度承受壓力，導致脊椎彎曲、關節僵硬以及腰酸背痛等症狀，甚至導致腰椎間盤突出、坐骨神經痛；還有因為駝背壓迫肺部，長期會導致呼吸不暢，降低個人運動能力與耐力。因此維持「直線坐姿」非常重要，盡量保持頭、頸、肩、背和下肢呈一條直線，幫助肌肉與骨骼的平衡，減少不必要的負荷；此外，長時間保持相同姿勢會加重腰部壓力，應該每30分鐘起身活動或改變姿勢，且平常多訓練核心運動。 對的工具相輔相成 無形資產加倍獲利姜封豪醫師分享要減少腰痠背痛透過核心訓練，強化核心柔軟度和肌力訓練，增加身體穩定軀幹中心，讓脊椎有足夠的支撐力，避免受到外來力量時脊椎彎曲變形。而核心指的是以身體軀幹為中心，從胸廓肋骨下方到骨盆腔，環繞腰椎及背部的肌肉群，連接至髖關節，這些部位除了核心運動的加強，選擇適合的輔助工具也至關重要，使用護腰夾雙管齊下、讓支撐力事半功倍。 由於護腰夾使用鋼條設計緊實包覆的強化效果，通常穿上一天8小時，不僅加強平整脂肪，也能支撐前腰、強化後脊椎與尾椎的穩定性，長時間穿著提醒久坐也不該駝背和側彎、減少腰酸背痛的發生。 另外有些產後婦女因生產骨盆撐大，不論職場或生活中照顧小孩面臨長時間久坐，臀部越坐越寬大，姜封豪醫師則分享利用護腰夾的加壓能輔助骨盆矯正狀態。追求人生財務自由的當下，找到能幫助身體保持良好體態、預防長期健康隱患的工具和方法，達到理想人生的雙贏投資。
60歲男吐血送急診喪命 瘦卻肚大！竟有這「不良習慣」20年
近日一名醫師分享，一位60歲男病患因吐血送急診，醫護發現他身形瘦卻肚子大，確認後是因為有腹水，而吐血是因為食道靜脈曲張破裂，原來男子有「不良習慣」長達20年，最後「肝硬化」。減重專科醫師陳威龍在YouTube頻道《初日醫學-宋晏仁醫師xCofit》表示，一位60歲病患因為吐血意識不清，被家人送到急診室，患者瘦卻肚子大，手術後還是回天乏術。陳威龍表示，一問家屬才知，患者每天喝威士忌持續近20年，檢查後發現，肚子大事因為腹水，吐血是因為食道靜脈曲張破裂，因狀況危急做手術，而這一切都是肝硬化所引起。陳威龍說，肝硬化的前身是脂肪肝，啤酒肚是脂肪肝的表徵之一，如果都不理脂肪肝，會肝發炎，反覆肝發炎會產生肝纖維化，最後肝硬化或是產生腫瘤。陳威龍強調，脂肪肝可逆轉，但肝硬化就不可逆。陳威龍表示，脂肪肝有兩種，一是酒精性脂肪肝，二是非酒精性脂肪肝，根據研究，如果男性一天喝超過30克酒精，女性一天超過20克酒精，就可能傷肝。影片曝光後，網友紛紛留言「運動加飲食控制，戒糖，可快速修復肝臟，只是做起來難度頗高」、「以前體重88kg內臟脂肪用體脂機測14.5，去醫院說有脂肪肝也不太在意，然後168斷食加運動內臟脂肪減到3或4，現在想想好險有減肥」。
不孕治療年齡逼近38歲 壓線求醫恐步入治療陷阱
國健署自2021年人工生殖擴大補助今已滿三年，申請人數持續上升中，三年來已有超過2萬名試管嬰兒順利出生，其中更有2,314對不孕夫妻再度申請使用試管應兒補助來孕育第二胎。然而，接受人工生殖治療的女性平均年齡，從民國87年的32.7歲延遲至37.9歲，從生殖醫學角度來看，五年的差距使女性身體機能和生理條件因年齡增長而顯著下降，增加了治療的挑戰。台灣生殖醫學會理事長蔡英美憂心，不少民眾嘗試自然懷孕至將近40歲後，才尋求生殖醫學協助，導致排卵刺激療程出現「過度在意數值高低」、「隱忍嚴重治療副作用」與「以為生殖醫學成功率高」三大錯誤觀念。蔡英美醫師指出，許多不孕夫妻認為AMH數值、取卵數等數字越高才是成功率的保證，客觀來說AMH值在臨床上的意義是能夠協助醫師判斷卵巢功能與庫存，並於後續治療上給予合適的建議，因此AMH數值高低並不代表生育力成功與否；而另一個患者常在意的取卵數也並非越多越好。國內外研究即發現，活產率雖隨著取卵數上升，但取卵數量若超過20顆，在取卵週期新鮮植入胚胎的活產率反開始下滑。另外，以試管嬰兒治療來說，最重要的階段排卵刺激治療是透過刺激賀爾蒙，讓多一些的卵泡有機會發育成熟，以利後續療程使用。但排卵刺激治療所引起的賀爾蒙變化可能導致心理壓力、煩躁、情緒波動，反應較強的患者則可能會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等。然診間卻有不少患者認為不適是必經之路而隱忍副作用。中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜醫師也分享，許多不孕夫妻求助生殖醫學前，會嘗試自然備孕、傳統療法與宗教信仰等，並將生殖醫學視為最後的生育手段，直到一直懷孕未果後，才會踏入生殖醫學尋求協助。由於男女精卵品質隨著年齡上升而下降，不管自然懷孕或是生殖醫學，其懷孕及活產成功率只會越來越低。國健署最新人工生殖報告書即顯示，以新鮮植入週期活產率來看，小於35歲的成功率還有44.6%，而41-42歲剩餘18.7%，42歲後更僅剩7.6% 5。為避免排卵刺激階段的心理壓力影響後續求子進度，蔡英美、黃貞瑜醫師也提出「3不3要」指引，鼓勵正在不孕治療過程中的夫妻確實掌握正確原則，方能破解失敗循環，降低治療壓力：治療要點1「不衝高、要適合」：AMH不是絕對，每個患者都有屬於自己的治療方案。蔡英美醫師表示，目前排卵刺激治療以注射型性腺刺激素為主流(俗稱排卵針)，除了有高純度尿液萃取製劑，還有透過倉鼠細胞基因工程合成的製劑，以及人體細胞株基因工程合成製劑，因此會根據患者的不同數值進行藥物評估。例如藉由AMH數值可推測女性卵巢卵泡的庫存量，並依據年齡、身體狀況及各項檢測數值，預測能取出的卵子數目來決定合適的排卵刺激療程組合和劑量，確保治療時能兼顧安全和成功率。治療要點2「不過量、要品質」：取卵數並非越高越好，卵子品質是成功受精的關鍵根據每個患者身體數值的不同，經排卵刺激治療後會有不同的成熟卵子數量。黃貞瑜醫師說明，取卵數多確實能增加懷孕成功機率，但卵子能否成功受精成為好胚胎，成功著床、產子的過程中，精卵品質是最主要的影響因素。因此提醒患者，切勿只關心取卵數的多寡，也須同時掌握卵子品質。治療要點3「不隱忍、要安全」：副作用不是迎來寶寶的必要，身體舒適安全讓療程更順暢由於排卵刺激治療會影響女性荷爾蒙分泌，因此若出現情緒波動、乳房脹痛等，都是屬於正常生理變化。但若以嚴重副作用如OHSS來說，會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等現象，嚴重者恐須暫停療程。因此副作用若已影響日常生活，建議應立即與醫師反應，切勿自行隱忍不解決。生殖醫學治療日新月異，治療手段豐富，國際研究也解釋，相較傳統治療，最新排卵刺激治療組合在出現副作用的比例上也較低。在安全性與患者身體的適應性都能得到保障，除了提升取卵數，也讓取出的卵子有好的品質，讓患者能在更舒適與安全的環境中實現生育的夢想。帕運國手桌球教練蔡貴蘭分享，因長期征戰國際賽，與丈夫一直無法如願懷孕，隨著年紀增長體會到與時間賽跑的壓力，便與醫師討論後進入試管嬰兒療程。儘管蔡教練有多囊性卵巢綜合症和雄性激素偏高的問題，但仍保持正面心態面對，不過度在乎數值高低、也不因自身狀況而氣餒，抱持著永不放棄的運動家精神，最終成功圓夢。而身為生殖專科的張至婷醫師，也以正確觀念面對不孕，27歲備孕一年未果立即尋求生殖醫學協助，30歲即成功透過試管療程誕下寶寶。張醫師分享，由於年紀輕輕就接受治療，卵子和胚胎質量相較40歲患者，都表現更優異，也有更多時間和機會來拼第二胎。國健署副署長魏璽倫則表示，政府擴大試管嬰兒補助已經成功幫助1萬8千多對夫妻迎來2萬多名試管嬰兒，呼籲民眾及早規劃生育外，若有試管嬰兒療程需要，亦可善用補助資源及早投入療程，更鼓勵未來有意第2胎、第3胎的民眾多加利用，並於治療旅程中適時與主治醫師討論合適的治療方案，邁向舒適安全又成功的求子之旅。
42歲男起床「左手發麻」竟是心肌梗塞 醫示警3症狀盡速就醫
根據衛生福利部統計，心臟病是國人第二號殺手，而長安醫院心臟血管科的廖茂芳醫師也提醒，近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢，因此民眾只要感覺到「胸悶、胸痛、喘」就可能是警訊，千萬不能輕忽。根據《ETtoday新聞雲》的報導，廖茂芳醫師分享自己經手的個案，台中一名42歲的林先生某天早上起床時，發現左手發麻，雖然當時仍能正常行走和對話，但仍家人的勸說下就診。廖茂芳表示，雖然林男沒有明顯的胸悶或胸痛，但自左胸延伸至肩膀和手臂的刺痛感，讓醫師不敢大意，經檢查後確診為心肌梗塞併發中風，所幸治療後沒有大礙。不過廖茂芳也指出，其實患者在一週前就曾感到輕微胸悶和喘，但並未重視。廖茂芳解釋，心肌梗塞並不一定會像電視劇中那樣劇烈發作，只要出現胸悶、胸痛或喘的症狀，就應提高警覺，特別是吸菸者和有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題的人更需注意。隨著心肌梗塞年輕化的趨勢，廖醫師呼籲年滿40歲的中壯年人應定期測量血壓，並利用政府提供的免費成人健檢，追蹤血脂和膽固醇，以預防心肌梗塞和中風的發生。事實上，衛福部也曾在官網表示，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會，因此日夜溫差大時，罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群，務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生，並且一定要做好保暖工作，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆，一定要儘速就醫。衛福部提醒，如發生疑似心肌梗塞的急性發作，須牢記保命兩要訣，第一點是搶時間，第二點是打119正確就醫。一旦懷疑是心肌梗塞或中風的急性發作，應該打119，並以最快速到達醫院，由專業救護人員提供緊急送醫急救處理，有助於搶回寶貴性命及減少後遺症。此外，國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查，以及早發現身體異常，俾能及早調整不良生活習慣及控制三高等危險因子，遠離疾病威脅。
病因相反卻可能同時出現！ 「食道弛緩不能症＋胃食道逆流」怎麼治療？
【健康醫療網／記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處，若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮，就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流（GERD）」；相反的，若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開，就會造成「食道弛緩不能症（Achalasia）」。不過，這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享，自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者，同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見，對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療，只能兩者取其一，不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等，楊龍駿醫師表示，不論西醫或中醫，治療主要都以藥物為主，如果藥物效果不好，西醫還有手術治療，像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等，不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮，導致食物無法順利進入胃部，回堵在食道、喉嚨，造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，嚴重甚至連水都喝不下，更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到，食道弛緩不能症治療通常以手術為主，透過氣球擴張術撐開賁門，或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題，因此楊龍駿醫師表示，當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時，西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療，但這樣的治療方式不完整，還會有很多後遺症，像氣球擴張術可能會造成食道破裂，而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經，導致賁門無法收縮，造成永久性胃食道逆流。雖然，食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射，讓緊縮的賁門肌肉放鬆，使食物能進入胃裡，但楊龍駿醫師表示，肉毒桿菌效果短暫，當藥效過了以後，症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過，針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題，楊龍駿醫師指出，賁門的開關主要是由神經傳導反射控制，透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復，當神經傳導功能正常，賁門就能恢復正常運作，而且針灸有雙向療效，當身體有不足的地方可以加強它的功能，也能將功能過度的部分抑制下來，適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到，傳統針灸效果沒那麼好，中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已，或許會有輕微改善效果，但是無法完全根治，所以治療會以頭皮針、耳針為主，去刺激內臟反射區，讓神經穩定並加強賁門的功能，通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者，這名患者白天沒辦法吃東西，吃一兩口就吐出來，甚至也沒辦法喝水，短短2個月體重就掉了14公斤，但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀，只要躺下來胃酸就逆流，讓他沒辦法好好睡覺，經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置，但這名患者都覺得沒有效果，因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示，這名患者經過第二次針灸治療後，慢慢就能開始進食，一個療程後已經恢復9成，除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外，都能正常飲食、吞嚥，體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議，經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者，第一時間先不要急著開刀，因為開刀的後遺症是不可逆的，造成的破壞有時很難去彌補，手術是不得已的下下策，目前針灸也有很高的治療成功率，民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。
工程師「蛋蛋」爬滿蚯蚓血管 恐釀不孕！醫推「冷水坐浴」恢復生機
一名35歲年輕工程師因工作需求常久坐打電腦，總是覺得下體悶悶的，仔細一看睪丸，發現上面竟爬滿了像蚯蚓一樣的突起血管，檢查後才發現是精索靜脈曲張。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，精索靜脈曲張是一種常見於年輕男性的疾病，成年男性中大約有15%的人有這樣的狀況。這種狀況發生於睪丸的靜脈血管，其中靜脈的瓣膜發揮著防止血液逆流的重要功能。當這些瓣膜因某些原因受損，可能會導致血液逆流，進而引發靜脈的曲張與擴大。顧芳瑜說明，受到人體生理結構的影響，精索靜脈曲張通常好發於左邊睪丸，其症狀可分成三級，一級需要透過仔細觸診才能摸到；二級則是休息狀態下觸診可摸到，但肉眼不可見；三級則是肉眼輕易可見。而精索靜脈曲張可能也會是男性不孕的其中一個原因，顧芳瑜解釋，導致男性不孕的幾個主要原因中，大概有2~4成機率與精索靜脈曲張有關，因為陰囊腫脹時會導致睪丸散熱不佳，進而影響精蟲的活動力，造成睪丸疼痛（蛋疼），嚴重點則可能導致不孕。然而，顧芳瑜表示，如果是單純睪丸外觀有膨大的血管但沒有任何不舒服的話，是不需要治療的。他也分享一個簡單易行的改善方法，可以自己在家準備一臉盆的室溫冷水，每天洗完澡後將睪丸泡在冷水內15-20分鐘，有機會讓睪丸降溫並讓疼痛感下降，持續一到兩個月，精蟲品質就可能可以恢復得不錯。此外也可以用藥物輔助，通常是以口服消炎止痛藥為主，也有少數幫助靜脈曲張的口服藥，大部分輕微的精索靜脈曲張，都可以依靠口服藥物緩解不適。假設冷水坐浴及口服藥都無法解決時，才會建議做手術，手術目的是紮掉膨大的血管以減緩症狀，目前主要有顯微手術和腹腔鏡手術兩種，效果都不錯。但顧芳瑜也提醒，目前沒有任何一種手術方式，可以完全避免精索靜脈曲張的復發。顧芳瑜更藉機呼籲，不孕原因有很多，精索靜脈曲張僅是其中之一。由於他常遇到很多不孕男性患者來到診所就表明希望做手術，習慣把原因歸咎到比較常見的因素，只求可以快速解決。但他建議還是要交由泌尿科醫師觸診及檢查判斷，排除其他可能原因後，仍然有精索靜脈曲張問題時，再考慮做手術。
家中養雞賣蛋30年 蘇一峰曝童年聽到「穩賺價」：比考第一名還高興
蛋價直直落，目前全台雞蛋每日產量過剩達到100萬顆，產地價已跌至21.5元，批發價也將在17日調降為31元，價格持續走低。不過胸腔科醫師蘇一峰透露，家裡曾經靠著養雞賣蛋過活長達30年，懂事上小學後就會每天問當天蛋價多少，若是聽到當天蛋價是「16元」，心情比考第一名還高興。據農業部產銷資訊顯示，目前國內蛋雞約有3704萬隻，每日可產雞蛋12萬5000箱，每日產量過剩達約100萬顆，也被台灣蛋雞事業產銷督導委員會警告「嚴重過剩」。本週雞蛋產地價已跌到21.5元，批發價格也將在17日調降至31元，比新冠肺炎期間還要低。聽到蛋價「疑似崩盤」，醫師蘇一峰16日透過臉書疑惑表示，許多地方加蛋還是要10元甚至15元，市售盒蛋的價格也沒有變便宜多少，似乎抱怨感受不到蛋價下跌這件事。蘇一峰也透露，小時候家裡靠著養雞賣蛋，時間長達30年。他自己也有大概10年的人生，每天都在幫家裡撿雞蛋。當時產地價每斤約10至16元，父母曾告訴他，只要跌到12元以下就是「賠錢賣蛋」，所以他自懂事上小學，就會問每天蛋價多少了，「如果聽到16元，比考第一名還高興」。蘇一峰醫師分享「住20年長大的養雞工寮」。（圖／翻攝FB／蘇一峰）在蘇一峰的發文底下，有不少同樣對市面上蛋價不滿的網友留言：「全聯最便宜的蛋一盒10顆45元，自助餐還是15元」、「散裝的蛋，一斤30幾元。超商的茶葉蛋，10元就做布條打廣告，但超商洗選蛋一盒超過80元。」、「產地價崩跌但中盤商沒降價，昨天買了一盒放牧蛋24顆250元。上星期270元」、「漲上去的東西，鮮少跌下來的」。