醃漬食品
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4年來首例肉毒桿菌中毒！ 該如何預防？食品應加熱多久才能破壞毒素？
國內出現今（2024）年首例肉毒桿菌素中毒個案，也是自2020年7月以來首例確診。疾管署防疫醫師林詠青表示，經過疫調發現，這名個案曾經有食用過期食品的情形，不過目前個案仍在插管治療中，沒辦法詳細詢問過往飲食史，也沒有食品檢體可進行檢驗，所以還無法確認真正導致中毒的可能原因。南部5旬婦人肉毒桿菌中毒 仍在加護病房插管治療今年首例肉毒桿菌中毒病例為南部50多歲女性，林詠青醫師說明，這名個案本身有糖尿病、高血壓等慢性病史，7月13日開始出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等症狀，隨後出現眼皮下垂、講話／發音困難、吞嚥困難、全身無力等情形，隔日前往急診就醫。經電腦斷層檢查排除腦中風可能性，醫師懷疑這名個案應該是肉毒桿菌中毒，因此通報採檢，於7月19日確診。不過林詠青醫師表示，由於個案症狀持續惡化，因此插管收治加護病房，目前已住院約1個多星期，意識清楚，但還有眼皮下垂、吞嚥困難、肢體無力等症狀，仍在加護病房插管使用呼吸器治療中。疾管署發言人羅一鈞表示，這名個案為外食族，獨居在家不開伙，根據非同住家人轉述，個案有食用過期食品的習慣，發病當天早上有吃過期包子，但事實上包子不太像是容易引起肉毒桿菌中毒的嫌疑食品，有請醫院幫忙口頭詢問是否食用罐頭、真空包裝食品等，但個案搖頭否認，所以是否跟過期包子有關，還是有吃其他東西，都有待進一步調查了解。如何預防？ 勿吃異常食品、應加熱逾「這時間」肉毒桿菌所產生的毒素可能會造成嚴重的神經性中毒症狀，林詠青醫師指出，最常見的肉毒桿菌中毒類型為「食因性肉毒桿菌中毒」，也就是食用含有肉毒桿菌毒素的食物導致中毒，通常在食用後約12－72小時會出現症狀，不過也有可能短至2個小時或長達8天才有症狀出現。若家庭自製醃漬食品或罐頭於製作、包裝過程遭受污染，加上密閉或真空等缺氧保存環境時，都有可能導致肉毒桿菌中毒。林詠青醫師提醒，除了要低溫冷藏妥善儲存食品外，若外觀異常（如：膨脹、生鏽、凹陷的罐頭）或有變質的罐頭或醃製品等一定要避免食用此外，肉毒桿菌的毒素不耐熱，因此林詠青醫師建議，民眾應將食品徹底加熱至100度，維持十分鐘以上的話就可以有效破壞毒素，避免中毒的情形發生。疾管署也提醒，肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界，1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢未發展完全，應避免餵食蜂蜜，以降低中毒的機率。
不只遺傳基因影響 防「鼻咽癌」醫師提醒「這類食物」要少吃
亞洲人好發鼻咽癌，據研究顯示，罹患鼻咽癌的原因不只有遺傳基因，還與基因遺傳、EB病毒及飲食因素有關。日前節目「健康好生活」邀請了家醫科醫師陳欣湄談鼻咽癌，醫師提到，兒童不宜吃過多醃漬品，據統計資料指出，從小吃醃漬品的兒童比不吃的罹患鼻咽癌的機率多7倍。醫師提到，家中有些阿嬤會給孫子吃醬菜等醃漬食物，但醃漬類食品吃多除了可能胃部會有毛病外，孩子未來得到鼻咽癌的機率也會多7倍。如果要給孩子吃醃漬食物的話，醫師建議盡量給予孩子新鮮一點的醃漬品，千萬不要給醃得很久的食物。醫師補充說明，鼻咽癌發生風險並不只有醃漬食物，最常見的風險有三種，分別是基因遺傳、EB病毒與飲食。醫生提醒到，所謂的EB病毒其實常見於感冒，所以被驗到EB病毒陽性並不等於確診鼻咽癌，應當在之後安排鼻咽相關檢查才能正確判斷；飲食部分，醫生說，醃漬類食物對成年人來說影響不大，需要注意的是菸酒相關問題。醫生告訴大家，鼻咽癌的症狀很像一個小感冒，會透過像鼻塞般的鼻子流血來表現，另外因鼻咽腔是互通的，所以當塞住了耳朵時會有耳悶、耳塞的感覺。醫生分享病例，曾有名40歲女患者罹患鼻咽癌，患者相當不解，明明自己不菸不酒，怎麼會得到鼻咽癌？在與患者討論後，醫生發現她曾得過EB病毒，且小時候常吃醃漬類食品，推測可能是因此患上鼻咽癌，醫生在節目上提醒大家，給孩童吃醃漬食品要適可而止。
孩童吃飯「少夾這種魚」！台大醫示警：成年後鼻咽癌飆7倍
初期不易被發現「鼻咽癌」，在台灣每年約有1600人罹患此疾病，若發生遠隔轉移，存活期最短僅6個月。對此，台大醫院副院長、台大醫學院耳鼻喉科教授婁培人表示，若是年幼時經常食用醃製的「鹹魚」，那麼罹患鼻咽癌的機率將大大增加至7倍。婁培人在《健康2.0》節目中指出，包括基因遺傳、EB病毒感染、醃漬食物等，是發生「鼻咽癌」的3大主因，若家族中有鼻咽癌病史，其他家人的罹癌機率將大幅增加；而EB病毒普遍存在生活環境中，如果食用者自身存在基因弱點，同時無法抵抗EB病毒感染，相對也是鼻咽癌的好發族群；另外，醃漬食物含有大量的易致癌物質「亞硝酸鹽」，愛吃鹹魚、醬菜、榨菜、醃蘿蔔及一些發酵食物，未來罹患鼻咽癌的機率則愈高。對此，婁培人提醒，有研究發現若年幼時食用大量的醃漬食品，日後發生鼻咽癌的機率，恐是其他人的7倍之多，不過若是成年後才吃醃漬物，影響鼻咽癌的機率則較小，呼籲家長們盡量避免讓孩童吃下過量的醃漬物。
宅食經濟發威！食品業產值連5年創新高 果乾堅果、冰品增幅最大
經濟部統計處今（15）日公布食品業2020年產值達4,727億元，創歷史新高，較上年增加98億元，年增2.12%，連續5年正成長。其中，富含植化素及膳食纖維的果乾、堅果等休閒產品增長快速，同時台灣近2年平均氣溫皆創新高，亦帶動冰品需求成長，脫水食品及冰淇淋去年產值分別達到72億元及25億元，皆創歷年新高，年增20.52%及17.09%，連續3年及2年呈正成長，為年增幅度最大的。另，隨人口結構高齡化，預防保健意識提升，帶動機能性保健及營養補充食品需求成長，年產值達195億元續創新高，年增9.78%，連續6年正成長。其它食品業產值佔比雖達44%，卻因疫情關係中斷連續17年的正成長。（圖／經濟部統計處提供）統計處表示，「肉類加工及保藏業」小類是食品業2020年產值成長之最大貢獻來源。至於「其他食品業」產值達2,060億元，佔比44%雖然居冠，但是中斷連續17年的正成長、年減2.01%，主因是冷藏餐食、其他烘焙炊蒸食品、精製茶等因COVID-19疫情重創觀光產業，致相關產品訂單大幅減少，惟膳食及菜餚、保健營養食品、速食麵粉條類食品等受惠防疫儲備需求而成長，抵銷部分減幅。「肉類加工及保藏業」產值達1,323億元、占28%，年增7.43%。主因民眾因疫情減少外食而多自行烹煮，推升冷凍肉類、雞肉產值分別創下歴史第3高、第1高，二者合計占72%。另香腸、培根、火腿等醃漬肉品，則是外食族經常搭配之食材，也因疫情宅食經濟發酵，致2020年膳食及菜餚、醃漬食品產值分別為304億元、79億元，皆創歷年新高，年增6.63%及0.17%，連續7年及6年呈正成長。經濟部統計處發言人黃偉傑表示，今（2021）年1-6月食品業產值達2,457億元，較去年同期增加178億元，年增7.80%，展望全年，宅食經濟需求仍在，加上海運缺櫃影響部分食品進口以及農業原料上漲，推升國產供給量與市場價格，今年食品業產值可望維持正成長，再創新高。
夏菌大爆發2／肉毒桿菌孢子充斥大自然 4月大嬰兒竟意外中毒急救
中國醫藥大學新竹附設醫院消化科醫師陳柏存說，遍布大自然之中的肉毒桿菌屬於孢子型態，由於有一層保護膜，所以耐受度十分強，存活數年以上都沒問題，一旦食物沾附肉毒桿菌孢子，就算烹煮過也無法破壞，在無氧、PH質4.5以上、攝氏3度以上、低糖與低鹽的情況下，就會增殖並分泌毒素。最近就有一位4月嬰兒因為吃自製蔬菜泥而驚傳肉毒桿菌中毒，由於腸道尚未發展好，一點點肉毒桿菌孢子就足以引發不適。隨著氣溫飆升，食物上的細菌容易大量滋生，尤其真空包裝食品恐有肉毒桿菌疑慮，吃下肚可能引發食物中毒。（圖／黃威彬攝）而真空包裝食品更適合肉毒桿菌孢子繁殖，程涵宇營養師表示，如果未經高溫殺菌，真空包裝食品在常溫下就容易滋生肉毒桿菌毒素，所以要購買冷藏銷售及保存的真空包裝食品，購買後也要盡快冷藏，而且要加熱後再食用，「因為肉毒桿菌毒素並不耐熱，高溫烹調就會讓毒性消失。」但部分真空包裝食品撕開即可食用，例如豆干、玉米、火腿、鴨賞、涼筍等，若是食物沾附肉毒桿菌孢子、存放環境不佳，食用後就可能造成肉毒桿菌中毒。營養師程涵宇表示，大多數真空包裝食品皆無採高溫殺菌，建議民眾購買冷藏保存的商品，並加熱後再吃。（圖／程涵宇提供）除此之外，自製醃漬食品也是常見的肉毒桿菌中毒案例。「如果食物上已經有肉毒桿菌孢子，又沒有控制好酸鹼值，就很容易累積毒素。」陳柏存說，台灣曾有類似案例，國外也發生過醃製肉類、罐釀莢豆、油漬生大蒜等中毒事件。（待續）
慘！這4類食物業績狂掉最高3成 防疫期國人最愛吃的有6種
新冠肺炎疫情衝擊，讓國內第1季整體製造業產值年減2％以上，但最新統計，屬於民生內需產業的「食品製造業」卻逆勢年增2.41％，產值創歷年同期新高。其中「膳食菜餚」、「泡麵」6大類受益疫情成長暢旺，「茶葉（精製茶）」、「即時餐食」等4類食品則成為疫情受害者，前者業績更是狂掉3成以上。經濟部昨日發布「食品製造業產值」統計，2019年產值共繳出4629億元，年增3.16％，連4年創新高，表現穩定。今年第1季也有1126億元，持續成長2.41％。經濟部解釋，主要是生產製造活動如常，加上防疫需求升溫所致。疫情影響，讓不同食品業表現卻是兩樣情。根據統計數據顯示，首季因民眾防疫減少外出、囤貨儲貨以及增強身體抵抗力需求，共有6大類食品受益。包括「膳食及菜餚」、「鮮乳」、「保健營養食品」、「速食麵粉條類食」、「醃漬食品」、「白米碾製、麵粉」，其中「膳食及菜餚」年增8.8％，產值78億元，為歷年同期最高。相對於因為疫情重創觀光、餐飲業，相關的「精製茶（茶葉）」、「即時餐食」、「黃豆油（沙拉油）」與「烘焙炊蒸食品」，就成為疫情4大類食品受害者。第1季精製茶產值11億元，年減34.32％，受創最重。