鄭婉苓
」 杜培寧
視力小偷3／年輕人罹青光眼增3成 醫示警：「這習慣」最糟糕
過去青光眼患者大多為50歲以上的中老年人，50歲以下患者僅占1成左右，但近幾年卻提升至4成左右，三總青光眼專科主任呂大文醫師表示，40歲以下更占了3成，推測與診斷技術進步、民眾警覺性提高、篩檢年齡下降等有關。尤其越來越多人想進行近視雷射，為安全起見，眼科診所會在患者雷射前進行青光眼檢測，因此篩出不少病患轉介至大醫院。呂大文說，若確認罹患青光眼，就不建議接受近視雷射手術，因為會導致日後眼壓測量不準確，不利追蹤。青光眼的高危險群包括家族史、500度以上高度近視者，糖尿病、長期使用類固醇、眼睛曾受傷等。一般民眾40歲以上就建議篩檢，有家族史的民眾滿18歲後應每3年篩檢一次，500度以上高度近視民眾則要每年進行篩檢。完整青光眼篩檢包含眼壓檢查、視野檢查與視神經檢查。另外，3C重度使用者也要當心，尤其是長期在黑暗中使用3C產品，也會使眼壓上升。「很多人睡前燈都關了，還會滑手機。但是因為光線暗、螢幕亮，會造成瞳孔放大，眼睛虹膜往旁邊推，會影響眼睛內的房水排出，而房水正是調節眼壓的重要體液，一旦失衡，眼壓就會升高。」呂大文提醒。台南市立醫院鄭婉苓營養師表示，除了少用3C產品的，好讓眼睛適度的休息之外，也可多吃深綠色、橘紅色、橘黃色蔬果與富含維生素C的護眼食物，如菠菜、地瓜葉、蛋黃、南瓜、芭樂、奇異果等。如果日常飲食難以均衡，無法攝取護眼營養素，專家建議可適時補充葉黃素等保健品。（圖／黃鵬杰攝）如果經常外食，難以均衡飲食，聚英視光眼科診所副院長胡自得醫師建議可適時補充營養品輔助，例如葉黃素、花青素等，確實對眼部保護有益，可與醫師討論後使用。鄭婉苓提醒，也要避免抽菸、喝酒的習慣，因為香菸含有尼古丁，不利眼睛微血管循環，而大量飲酒則會消耗體內維生素A，加重眼睛疲勞、乾澀的問題。由於青光眼是不可逆的眼疾，所以遠離有害物質，多攝取護眼營養素，雙重齊下才能加以預防。林口長庚紀念醫院青光眼科資深主治醫師陳賢立表示，若已經確診青光眼，因為視神經已經受損，不僅無法治癒，也無法恢復已失去的視力，只要不介入就會持續惡化，務必早期治療，延緩視力喪失、預防失明，建議將青光眼當成高血壓等慢性病，終生規律治療與追蹤，透過降眼壓避免視力惡化。
搶救視力1／「葉黃素只是吃心安」專家給答案 6種天然營養更夠力
雖然日前疫情指揮中心宣布降級不解封，但算算從三級警戒至今已經兩個月，宅在家中線上教學、上班，更讓全家人眼睛健康日趨惡化，學童近視飆升、成年人乾眼與老花問題更嚴重，一名國二的學生，原本兩眼近視約150度，疫情期間竟暴增至350度，萬一繼續飆升至500度以上成為高度近視，未來罹患各種眼疾、失明機率都大為增加！許多人認為，補充葉黃素相關保健品，能夠預防近視，其實是錯誤迷思。（圖／黃鵬杰攝）「只要近距離用眼，都會增加眼睛負擔，6公尺以內都算近距離，而一般人的家大多3~4公尺寬，整天關在家中，眼睛的睫狀肌就一直處在緊繃狀態。」內湖國泰診所眼科醫師杜培寧說，既然現在還不能外出趴趴走，不如多想想怎麼搶救眼睛健康。很多民眾第一個想到的就是補充葉黃素保健品，也讓疫情期間相關產品大賣，杜培寧說，「其實大多數人都是吃心安的，目前研究只有顯示葉黃素可以預防黃斑部病變，事實上跟近視無關。」北市聯合醫院松德院區藥師林威廷表示，「對於一般人來說，補充葉黃素可增強眼睛的黃斑部功能，視覺敏感度增強，長期補充可降低老年性黃斑罹患率，但對於其他黃斑部疾病，如高度近視、糖尿病黃斑部水腫，尚未有明確定論。」藍莓含有豐富的花青素，可增強眼睛感光物質「視紫質」的生成，增加視覺敏感度。（圖／報系資料庫、吳芳銘提供）林威廷說，深綠色蔬菜如菠菜、高麗菜、青花菜、豌豆、青椒、芥藍菜，或是黃色蔬菜如櫛瓜、玉米、小黃瓜、南瓜、胡蘿蔔等，或是柳橙、奇異果、蛋黃都含有豐富葉黃素，從天然食物中也能攝取。台南市立醫院鄭婉苓營養師建議，也要多攝取富含花青素的食物，如藍莓、葡萄，可增強眼睛感光物質「視紫質」的生成，有助於促進夜間的視力，增加視覺敏銳度。營養師鄭婉苓建議，堅果富含維生素E，多食可降低自由基對水晶體的傷害。（圖／鄭婉苓提供）「如果眼睛常感到疲勞、酸澀或是乾眼症，代表缺乏維生素A、β胡蘿蔔素，所以容易導致黏膜乾燥，則可多補充橘黃色、橘紅色蔬果，如南瓜、地瓜、紅蘿蔔。」鄭婉苓說。另外，抗氧化食物能有效降低自由基生成，減緩自由基對水晶體氧化的傷害，可選擇富含維生素C的水果，如芭樂、草莓、奇異果…等，每天吃2碗飯碗大小之水果量。另外含維生素E的堅果，也可幫助抗氧化，無調味堅果也是一種不錯的零食點心好選擇。
搶救視力2／奇招！「欣賞夕陽」竟能讓眼睛放鬆 醫師：關鍵是這個
受到疫情影響，一家老小全都宅在家中躲病毒，除了頻繁使用3C產品增加眼睛負擔之外，困在狹小的室內空間，睫狀肌也完全無法放鬆，不管是近視、老花都愈來愈嚴重。根據中華民國眼科醫學會2019年進行的「全民護眼趨勢調查」，發現台灣人每日使用3C的總平均時數長達10.7小時，扣除睡眠時間，國人一天當中幾乎有2／3的時間都在看3C。眼科醫師杜培寧透露，自從採取遠距上課，許多學童每天緊盯電腦螢幕長達10小時以上，讓眼睛負擔沉重。（圖／于魯光攝）內湖國泰診所眼科醫師杜培寧說，「如果因為工作、課業所需，一定要使用3C，建議善用科技，使用3C時盡量將內容從小螢幕移轉到大螢幕如電視，這樣可以讓睫狀肌稍微放鬆一些。」眼科醫師杜培寧透露，自從採取遠距上課，許多學童每天緊盯電腦螢幕長達10小時以上，讓眼睛負擔沉重。（圖／杜培寧提供）此外，也要掌握「3010」原則，用眼30分鐘就讓眼睛休息10分鐘。「千萬別弄錯『休息』的定義，不是從看電腦、電視，換成畫畫或看故事書，前者與後者同樣都是近距離用眼，所以眼睛睫狀肌仍然持續在用力。」「還有，也別以為眼睛看綠色就能放鬆！」杜培寧說，看著遠方綠色的山或樹木，關鍵是「遠距離」讓眼睛睫狀肌能夠放鬆，所以眼睛休息的最佳方式是看遠方，或是乾脆閉眼休息。許多人在三級警戒期間，近視、乾眼、白內障等問題，日趨嚴重。（圖／報系資料庫）如果家中窗戶、陽台望去有風景自然最好，若能在黃昏時分欣賞夕陽，一方面心情愉悅，一方面也有利眼睛健康。「除了睫狀肌放鬆，研究發現陽光能讓人體自行合成出一氧化氮，對眼部血液循環有幫助，但過強的紫外線卻會傷害眼睛，所以紫外線較弱的黃昏夕陽就是較好的選擇。」杜培寧說，閉眼休息也不錯，若是眼睛感到酸澀，則建議用熱毛巾熱敷減輕疲勞，並增加淚液、油脂分泌，讓眼睛感到更滋潤。台南市立醫院鄭婉苓營養師提醒，除了控制3C產品使用時間，多攝取護眼食物之外，也要避免抽菸、喝酒的習慣，香菸含有尼古丁不利眼睛微血管循環，而大量飲酒則會消耗體內維生素A，加重眼睛疲勞、乾澀的問題。眼睛急救6招1.螢幕小換大2.窗外看遠方、熱敷休息3.補充抗氧化營養4.室內保持濕度5.控制近視度數6.危險族群定期檢查
1/4機率！胃食道逆流恐致癌 3蔬果5原則顧性命
根據國民健康署資料顯示，台灣有1/4人口患有胃食道逆流，近20年來，病患人數成長5倍，已經成為僅次於感冒、國人最常就醫的原因。而胃食道逆流會導致胃酸反覆侵蝕食道黏膜，反覆受傷修復的發炎反應，就可能惡化成食道癌。台南市立醫院鄭婉苓營養師表示，可以先從調整飲食習慣做起，不空腹喝咖啡，以及咖啡不與甜食一起食用，都能降低胃部不適的機率。另外，也可以透過正確的飲食原則，與「養胃」的食物，以及適度紓壓，提升腸胃健康。鄭婉苓說，想要有強壯的胃腸需謹記以下的飲食原則：一、定時定量：避免暴飲暴食，增加腸胃負擔，培養規律用餐的習慣。二、細嚼慢嚥：食物咀嚼不夠，會使消化液分泌不足，造成消化不良。三、用餐時避免喝過多湯汁水份：水份會沖淡消化液。四、節制菸酒：吸菸會刺激胃酸分泌，而含酒精飲料則會降低胃黏膜抵抗力，引發胃炎。五、睡前避免進食：盡量不要在睡前三小時內吃宵夜，會增加胃的負擔。鄭婉苓也推薦養胃食物，包含秋葵、高麗菜和木瓜。秋葵果實間有果膠和醣類組成的黏液，可以保護胃壁。而高麗菜含有維生素K及維生素U，可修復體內受傷組織保護腸胃黏膜。而木瓜的木瓜酵素有助於分解並加速蛋白質的吸收，可緩解消化不良及胃炎。此外，適度紓壓也很重要，壓力越大、腸胃不適的頻率就越高，因為壓力會引起胃酸分泌，過多的胃酸會刺激胃壁造成潰瘍，因此，盡量調適與抒發壓力，適度休息放鬆，避免長期累積造成生理傷害，改善生活作息及養成良好的飲食習慣都是「養胃」不可或缺的一環。