鄭丞傑醫師
」 鄭丞傑 醫師好辣正妹私處長水泡痛爆 醫一驗搖頭:這病永遠不會好
一名妹子因為私密處起了水泡,於是自己把水泡戳破,結果反而更痛,到後來受不了才到婦產科就診。醫師強烈懷疑是性傳染病,而看到檢查報告後,忍不住搖頭,感嘆:「這個病永遠不會好,就是一輩子跟著你」。婦產科醫師鄭丞傑在節目《醫師好辣》中提到,私密處也會長水泡,包括專門長在嘴巴的疱疹,和長在私密處的疱疹。曾有一名正妹來求診,自述下體很痛,原本只是個水泡,但因為弄破了變得更痛,洗澡時碰到水就會痛爆。鄭丞傑醫師表示,生殖器疱疹永遠不會好。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)鄭丞傑檢查後發現,正妹的下體不只一個水泡,而是好幾個點,都是大概0.1、0.2公分的小水泡,當下懷疑是生殖器疱疹,是一種性傳染病。他幫患者抽血測了抗體並開藥,等一周後來回診,證明和他猜測的一樣,並告知對方:「這個病永遠不會好,一得到就麻煩,它沒有根治的方法,只能減少復發機率」。鄭丞傑建議,民眾若感染生殖器疱疹,和平相處的方法就是必須運動和睡飽,讓抵抗力變好。此外,如果擔心傳染給另一半,當病症急性發作時,盡量不要有性行為,「如果忍不住,那就用戴保險套,還是可以過」,因為是長在黏膜,一般皮膚比較不會長。至於孕婦擔心生孩子的問題,鄭丞傑指出,若在產前1個月才發生,會建議剖腹產,若胎兒經過產道,仍會感染口腔喉嚨等處的黏膜,相當麻煩。
本土劇女星痛訴子宮「長壁癌」爆肥 連動3次手術把子宮肌腺「燒光光」
本土女星江泳錡因出演八點檔世間情》、《甘味人生》等劇打開知名度,她2023年7月傳出與三立監製楊煥喻持續多年的婚姻生變離婚,8月就宣布摘除子宮。她近日在節目中透露,她是子宮肌腺症重症患者,經期飽受折磨,不但發燒、血流不止、整個人還一度從43公斤腫到50公斤。近日,江泳錡在健康談話綜藝《醫師好辣》痛訴,過去自己的月經十分不穩定,有時3個月來1次,有時1年來1次,而且出血量都偏低。到了30歲身體出現警訊,她去婦產科打排卵針催經,醫師診斷她是「子宮肌腺症」,子宮肌腺1條1條的,長得很像壁癌,吸收經血之後長大,整個子宮就會非常大、非常硬。後來,拍戲的生活作息不正常,加劇了江泳錡的經痛程度,每逢月事來潮,江泳錡就會痛到掛急診,醫師問她:「妳到底這輩子有沒有要生?如果妳不生的話,妳就把整個子宮拆掉。」江泳錡去年8月終於受不了,靠3次腹腔鏡手術把子宮肌腺燒掉,徹底根除問題。北秀傳醫院執行院長、高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症是女性常見的婦科良性疾病,發生機轉尚未完全確立,過去認為可能與墮胎手術衝擊內膜、經期性行為太劇烈、或是上皮細胞在子宮肌肉層化生形成內膜組織有關。晚婚晚育也可能增加風險。不過,愈來愈多年輕婦女罹患子宮肌腺症,有可能是受環境荷爾蒙與空污,或壓力等無形影響。鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症主要有三大症狀,第一是月經量太大,第二是經痛,且可能一年比一年痛。第三是不孕。其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等等。子宮肌腺症患者可能在月經前就發生疼痛,一直持續到經期之後,有些病人一個月可能疼痛長達15天,嚴重影響日常生活品質。目前子宮肌腺症的惟一根治方法為子宮切除手術,至少要切掉子宮體,可以保留子宮頸,俗稱為「子宮半切」。局部切除肌腺症手術近年來已較少使用,原因是大部分的子宮肌腺症是瀰漫型的,切除一部分是切不乾淨的。其他治療方式包括:抑制腦下垂體荷爾蒙的針劑治療、子宮內投藥系統、口服藥治療,以及無創海芙刀治療手術等方式。鄭丞傑指出,許多婦女尚未生育或不想切除子宮,可使用子宮內投藥系統,藥物經由子宮直接吸收,減少肝腎代謝負擔,但會防止受孕。針劑治療即是俗稱的「停經針」,透過抑制腦下垂體荷爾蒙讓卵巢停止運作,分為短效及長效劑型,一年不建議施打超過六個月,因為容易有增加骨質疏鬆的風險。子宮肌腺症也可用口服藥、避孕藥來改善症狀,這類藥物多為黃體素成份,能達到緩解骨盆腔疼痛、月經過多、出血等症狀,不過只是抑制內膜暫時不活化,且需天天服用。相較之下,新型無創的海芙刀治療,可利用高溫燒毀異位的內膜組織,大幅改善症狀的同時,也增加女性受孕機率。坊間有傳言稱,子宮肌腺症只要等到更年期,就會自動痊癒。鄭丞傑醫師對此表示,女性停經後卵巢不再工作,子宮肌腺症的確會改善。然而停經年齡因人而異,一般女性停經時間約在52歲,也不乏60歲以上尚未停經者。停經過晚會增加子宮內膜癌風險,更年期前可先檢測荷爾蒙,瞭解自己的身體狀況。鄭丞傑醫師提醒,要預防子宮肌腺症,建議女性及早生育並哺乳。也要避免長期大量接觸環境荷爾蒙。或適時介入避孕藥等幫助卵巢休息。當有子宮肌腺症症狀時,應及早諮詢婦科醫師,選擇適合的治療方式,幫助維持正常生活。
小心!男生尿尿前少做「這個動作」 婦產科醫師警告:可能害女伴罹癌
大家都知道尿尿後要洗手,但婦產科醫師提醒,其實基於衛生的立場,尿前更該洗手!台北秀傳醫院院長、婦產科鄭丞傑提醒,導致女性子宮頸癌的人類乳突病毒(簡稱HPV病毒),除了經由性行為傳染外,也可經由手指碰觸沾染,再傳給性伴侶,因此基於衛生,「尿前尿後都要洗手」。據《中時新聞網》報導,鄭丞傑醫師表示,洗手真的非常重要,很多人不知,HPV病毒有也有可能經由手傳染,因為廁所的門把帶有相當多的病毒,包括可導致女性子宮頸癌的HPV病毒。「HPV病毒」又稱「人類乳突病毒」是一種DNA病毒,會感染人體的表皮與黏膜組織。它有兩百多型,可以分為低危險型與高危險型,是男性及女性重要的傳染病原之一。HPV第16、18型是最常見的高危險人類乳突病毒,與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關,子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的;HPV第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒,感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花),致癌機率相對小。目前醫學上沒有藥物可以治療HPV感染,只可以透過疫苗預防,因此愈早接種HPV疫苗愈好。鄭丞傑醫師表示,男性可能以手碰觸廁所門把,摸到了HPV病毒,接著扶陰莖尿尿,沾染了HPV病毒,再通過親密行為傳染給女伴。所以若有女性感染HPV病毒,未必是男朋友花心行為不檢,也可能是衛生習慣不佳,從廁所門把上帶病毒給女伴;即使性行為時「過門不入」,只是摸摸女伴下體或是指交,病毒還是有可能感染至子宮頸。所以鄭丞傑醫師再三強調,「洗手非常重要,尿前尿後都要洗!」
美國摔斷2根肋骨 名醫掛急診「和醫師講話6分鐘」帳單竟破50萬
台灣的健保制度,讓許多外國人羨慕。婦產科名醫鄭丞傑上個月在美國滑雪,不小心摔倒斷了2根肋骨,到當地最大的醫院掛急診,總共待了6個小時,期間只和醫師談話6分鐘,做了相關的治療,沒想到收到帳單,一看金額高達52萬台幣,即使打折後也要41.5萬,讓他嚇傻了。鄭丞傑醫師在臉書粉專分享「美國醫療收費初體驗」,提到上個月在美國阿拉斯加滑雪時,不慎摔倒翻滾導致2根肋骨斷裂,23日在當地最大的醫院掛急診,前前後後在急診室待了6個多小時,除了基本的抽血驗尿之外,還做了電腦斷層掃描檢查,因為診斷是一個會自然痊癒的疾病,所以打了止痛針就回家。期間,鄭丞傑在急診等後1個小時,進去檢查室又過了將近1小時,才見到醫師,「在那邊躺了5個小時左右,和醫師前後聊了6分鐘」。如今收到帳單,總價大約52萬台幣,經過打折變成41.5萬,光是電腦斷層掃描費用就要28萬,是台灣健保給付的55倍左右,讓他驚呼:「真是嚇人」。鄭丞傑看到帳單嚇傻。(圖/翻攝自鄭丞傑醫師臉書)鄭丞傑指出,6個多小時在急診空間的使用費,約20萬台幣,可能是台灣的100倍以上,感覺好像住了一次大飯店的總統套房,幸虧他有投保意外險,否則這筆帳單真的吃不消,並直言:「台灣人實在太幸福了,擁有全世界羨慕的全民健康保險,應該要好好珍惜不浪費不濫用」,認為政府應該加強醫療保健的投資,民眾也應該要接受適度調高保費,才能讓健保制度可長可久。
7旬婦無性生活「下體異常出血」 檢查竟是癌症:整個子宮頸爛掉
根據統計,子宮頸癌發生率是女性癌症第一名,通常不會有症狀,有等到情況嚴重才會顯示出來。有一名70多歲的婦人,下體異常出血,但10多年沒有性生活,檢查竟是子宮頸癌。婦產科醫師鄭丞傑在節目《醫師好辣》透露,有一名70多歲婦人,被媳婦發現內褲有血絲,有時候有但有時沒有,原本不太在意,不過在家人的堅持下,最後仍去醫院檢查,一問得知婦人10多年沒做子宮頸抹片檢查,因為老公也過世很久,認為沒有性生活,就不需要做抹片檢查。鄭丞傑醫師解釋,曾經有性生活,就要做抹片檢查,結果婦人檢查出來是子宮頸癌第二期B,「整個子宮頸爛掉,摩擦到私密處」,已經爛了3公分,就會掉東西出來。他一看搖頭,因為情況不建議開刀,已經轉移到側壁,即使開刀也不會乾淨,只能做化療或放療,兩者效果一樣好,並安慰婦人:「還是有救的,子宮頸癌現在存活率滿高的」。接著,鄭丞傑醫師整理婦科疾病的徵兆,供民眾參考。※經期或非經期大量出血:子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜增生、子宮內膜癌※停經後出血:子宮內膜增生、子宮內膜癌、萎縮性子宮內膜癌、子宮頸癌※性交後出血:子宮頸癌、子宮頸息肉、子宮頸糜爛※月經過期後少量出血:子宮外孕、先兆性流產鄭丞傑醫師分享婦科疾病徵兆。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)
生理期來性慾高漲想愛愛 醫師警告2點後果自行承擔
不少人喜歡「闖紅燈」,在生理期時發生關係,近日醫藥綜藝節目就分享,一名30歲女子就在看診時詢問,到底生理期來能不能發生關係?婦產科醫師也解答,並透露若在生理期發生關係,恐有兩種後果造成感染。婦產科醫師鄭丞傑表示生理期發生關係,容易造成子宮內膜異位的風險。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)婦產科醫師鄭丞傑日前就在《醫師好辣》節目中,分享一名女子患有多囊性卵巢症候群,月經週期不定,結果有次和男友發生關係時,竟然突然間大流血,男友當場就被嚇到,但女子清潔完後就邀男友繼續,結果又再次流血才得以作罷,不過女子也透露男友聞到血腥味就倒陽,無法繼續發生關係,因此也詢問到底生理期流血能不能發生關係?鄭丞傑醫師就表示,若在生理期發生關係無絕對禁忌,但要注意2點,在此時比較容易感染,以及發生關係時「經血容易逆流」,若衝撞使經血從輸卵管倒流至骨盆腔,易引發子宮內膜異位。
不孕女靠「威而鋼塞下體」 做試管嬰兒秒成功…醫師揭原因
很多人一聽到威而鋼(Viagra),都知道它是一款用來增強男性性功能的藥物,但有醫師卻出面表示,威而鋼除了可壯陽,還能幫助不孕女性提高懷孕機率。婦產科醫師鄭丞傑日前在節目分享,提到曾有一名不孕的女病患,做了4次試管嬰兒皆失敗,沒想到開始服用威而鋼,甚至把藥丸塞入陰道後,「第5次試管嬰兒」就成功了,讓主持人和來賓都驚呼這款老藥的新用途。鄭丞傑醫師日前在《醫師好辣》節目中,針對「老藥新用」的話題,分享在臨床實務的經驗。他提到,曾收治過一名有子宮頸癌前病變問題的女患者,會定時到他的門診追蹤病情。因為這個患者想懷孕,鄭丞傑當時鼓勵她,「妳這只有輕度病變,不用太煩惱」。婦產科醫師鄭丞傑表示,威而鋼的用途不是只有男性壯陽使用,還有其他意想不到的效果。(圖/翻攝YouTube)但這名女患者提到,自己在20多歲時,前後墮胎5次,導致子宮內膜變薄,胚胎無法順利著床,先前已經做了4次試管嬰兒都失敗,讓她頗感無奈。該患者對鄭丞傑表示,曾有醫生要她試試看吃威而鋼,「甚至要我塞威而鋼(到陰道)」,讓她嚇得來諮詢鄭丞傑的意見。沒想到鄭丞傑聽完,給予她肯定的回覆,「我說合理,可以試試看沒關係,反正也沒害處」。鄭丞傑提到,威而鋼對於不孕症的應用,在於藥物能幫助子宮血流增加,促成內膜變厚,營造容易受孕的子宮環境。結果這名女病患接受鄭丞傑的意見,乖乖照做,「沒想到試一次就成功了」,讓她超驚喜。鄭丞傑說,像是這類把「老藥」拿來治療其他症狀,進而發現新功用的案例,在醫學上常常發生,不少學者會將這些成功案例記錄下來,希望能有機會在後續進一步驗證,這些藥物的其他功效。
產婦坐月子不敢洗頭飄惡臭 婦產醫:頭都爛了像「惡瘡」...
辛苦的孕婦們生下孩子後,還要忍受長輩告誡不能洗澡、洗頭,不舒服的感覺簡直令人崩潰!一名產後入住高級月子中心的媽媽,因為乖乖聽從長輩的話,不開空調、不洗頭,結果醫師一踏進房間就聞到「傷口潰爛」的惡臭味,才發現這名媽媽的頭都潰爛了,相當噁心。婦產科醫師詹景全在《醫師好辣》節目中分享曾到月子中心查房的一名個案,他一踏進房門,空氣中就飄散著濃烈的惡臭味,但礙於高級月子中心的服務品質很好,護理人員也只能忍受惡臭。醫師表示,一踏進房間就飄散著濃烈的傷口惡臭味。(圖/截自《醫師好辣》Youtube)產婦坐月子未妥善清潔的下場,竟是「頭爛掉了」。(圖/截自《醫師好辣》Youtube)這名媽媽因為擔心受風寒著涼,所以都沒開空調,空氣完全無法流通,詹景全卻覺得這味道不對勁,「很像傷口的惡臭味」,一靠近頭髮,味道令人難以忍受,才發現他的頭都爛了,像是惡瘡之類的。趕緊建議她將頭髮修到最短、保持清潔、用抗生素治療。詹景全也表示,有許多孕媽咪詢問關於產後不能洗頭的問題,他深入研究指出「大家只有聽到說不能洗頭,應該是還要做清潔,要用『酒精』去擦頭髮、清潔,因為酒精是會揮發的,可以做清潔用途。」中醫師廖婉絨則說「有些禁忌其實是有它的時代背景的」。(圖/截自《醫師好辣》Youtube)高雄醫學大學婦產科教授、台北博仁醫院海扶刀治療中心總監鄭丞傑醫師也指出,產婦坐月子其實是能洗頭的,長輩會有禁忌,是因為古代很多傳說都來自中國的黃河流域,該地較為寒冷,因此禁忌較多,加上古代又是茅草屋、沒有吹風機,因此擔心產婦受到風寒,才會有一堆限制,但「現在女生洗頭完馬上就吹乾,怎麼會有問題?」中醫師廖婉絨則說,產婦生產後處於氣血虛弱的階段,身體需要重新調養,「有些禁忌其實是有它的時代背景的」。
國中妹「腹痛且變大」下秒床單濕了 ! 母親秒變阿嬤
急診室醫師常常得面對五花八門的雜症,怪事更是一籮筐!急診科醫師林晏任,就曾遇過一名母親秒變阿嬤的病例。林晏任醫師在《醫次搞定》節目中分享,曾有一名媽媽帶著穿著國中制服的女兒就醫,原來是她女兒肚子突然很痛且變大,希望能找出原因。由於要照X光,因此按照SOP,醫生技巧性的詢問女學生「最後一次月經什麼時候來?」得知是否有懷孕的可能性。但女學生回答:「我每個月都有來,都很固定。」超音波一照發現胎兒脊椎,讓急診室醫師當場嚇到手軟。(圖/翻攝自醫次搞定YouTube)林晏任醫師進一步詢問,「有沒有那個(性行為)…?」一旁的媽媽連忙出聲阻止,肯定地說:「不要亂問啦,我女兒根本沒有那種經驗。」醫師按照病症推斷,肚子變大又突然疼痛,可能是腸子阻塞等問題,或有長東西所致,於是決定先照超音波檢查。當醫師將超音波機器一推過來,將探頭放到女學生肚子上,卻讓林晏任醫師看傻了,「那一剎那我是真的嚇到,超音波(探頭)差點掉到地上,因為超音波探頭一放上去,就發現一條脊椎,胎兒的脊椎,一個很大的胎兒。」立即告知家屬女兒已經懷孕的事實,只見媽媽當場難以置信。女國中生當小媽媽,腹痛原因是懷孕陣痛。(圖/翻攝自醫次搞定YouTube)醫師發現床單還濕了一片,原來是女學生羊水破了!林晏任醫師說,原來她腹痛是懷孕陣痛,已經要生了,「我就跟她媽媽說,阿姨你不但女兒懷孕,現在還立刻要生了,你要當阿嬤了,媽媽臉色從白色變紫色,嚇死了!」根據鄭丞傑醫師指出,一般若發生性行為後,生理期慢了1至2週就該驗孕,不僅能知道是否有懷孕可能性,還可以發現懷孕位置「是在子宮裡或子宮外」,如果是子宮外孕,也可以及早處理。案例中這名女學生,當下秒送開刀房生產,而後續的社會問題,則是由社工介入處理。
妹妹反覆感染硬爆! 醫探進去檢查...「姊夫碎片」卡深處超羞
由綜藝天王胡瓜主持的「醫師好辣」1月13日進軍中天,節目內容有許多關於健康與醫療知識。婦產科權威鄭丞傑醫師在節目上分享,一名女病患私密處長期反覆感染,後來內診敲一下,居然發出「叩叩叩」的聲音,原來裡面卡了情趣用品。鄭丞傑表示,女病患深受私密處感染所苦,時間長達一年之久,不斷反覆發作,換了好幾間醫院都沒有查出病因,後來替她進行內診,發現她的陰道內壁居然有突起物。鄭丞傑回想,當時拿鑷子輕輕敲,結果居然發出像敲到硬物的「叩叩叩」聲音,由於超音波沒辦法照出異物,因此趕緊幫她安排手術;果然,裡面卡著塑膠材質的情趣用品,已經陷入陰道側壁裡。之後鄭丞傑詢問女病患何時使用過情趣用品,對方居然回答不清楚,讓他相當傻眼。他提醒,使用情趣用品或其他東西來增添情趣要謹慎,否則可能會引發感染。《醫師好辣》於週一至週五晚間11點,中天綜合台播出。
愛愛太嗨床單濕透?妙齡女「洪水噴發」 3男友全驚呆
愛愛時漏尿讓人不知所措!日前就有一名女子深受此事困擾,由於她在和男友進行「愛做的事」時,每次都會有大量的水噴出,歷任男友都被嚇壞,但其實她自知是「尿失禁」,所以請求婦產科醫師幫助,但醫師卻給出了令人驚訝的答案。婦產科名醫高雄醫學大學婦產科教授、台北博仁醫院海扶刀治療中心執行總監鄭丞傑在節目中分享,曾遇到一名30歲女子看診時劈頭就問「要怎麼辦,這是病嗎?」這名女子沒有懷孕生產過,日常生活也沒有尿失禁困擾,唯獨「愛愛的時候特別會漏尿」,所以她非常尷尬,「每次跟男朋友在一起,整個噴出來,不是你想像中的那一種,前後總共有3任男友,每個都很驚訝,大水突然衝出來,然後很嚇人」。女子愛愛「尿失禁」,另一半不知所措。(圖/醫師好辣Youtube)鄭丞傑表示,這名病患就算事前排空膀胱,一旦時間持續超過半小時以上,仍會有少量的高潮尿失禁。原先建議她服用尿失禁藥物,但被拒絕,鄭丞傑最後還是提醒她,先將尿排光後再享受歡愉的時光。另一名婦產科醫師陳保仁提到,這名女子的情形在某些報告裡,認為是開心到一定的程度所產生的狀況,並指出尿道旁有個S腺體,能夠儲存10到15cc的尿液,所以噴出時頂多是30cc,並不會像成人影片中那麼大量,但是這種情況沒有辦法治療。至於如何分辨是潮吹還是尿失禁?鄭丞傑醫師說,前者由G點射出,也就是來自退化的前列腺,只會噴出微量,通常只有幾cc,後者是膀胱噴出的尿液,從數十至數百cc都有。若要精確分辨,可以檢驗液體中的尿素氮和肌肝酸濃度。