鄒瑋倫
」 鄒瑋倫 咳嗽 莊雅惠 新冠肺炎 感冒謎樣症狀1/名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它!
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術,國人第二大死因心臟病(僅次於癌症)再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者,「心臟病是最厲害的魔術師,心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」,一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院,一位教授級名醫診斷為支氣管炎,沒想到治療半年後,因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭,緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆,他長期舒張壓偏低,無不適症狀本不以為意,直到友人建議他去檢查,才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題,若不及時處理,恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題,除了心肌梗塞之外,心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病,半數在到院前恐怕已無力回天,但心臟衰竭也很危險,最可怕的是它無聲無息!」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說,當心臟病導致心臟工作量過大,就會導致心肌細胞死亡,無力輸出足夠的血液量供給各器官需求,就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀,所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣,最後才確診是心臟衰竭,原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹,進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師,會模仿其他疾病的各種症狀,讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說,她有一位治療5年以上的男患者,疫情後突然咳嗽不止,原以為是感冒引起,後來又覺得是新冠後遺症,而且檢查支氣管也的確發炎,但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥,依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫,醫師幫他安排很多精細的檢查,從X光片中可以看到肺部是乾淨的,沒有肺炎,心臟雖略為擴大,但由於該名患者較胖,所以也是正常現象,於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說,這名患者每次吃藥後會稍微好轉,但之後又繼續咳嗽,就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫,鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁,便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺,只要一躺就咳嗽,所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺,於是檢查他的雙腿。「哇!我當醫師以來沒看過這樣腫的腿,就像浮屍那樣腫脹!」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診,最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術,心臟一度暫停3小時,也引發大眾關注。(圖/周志龍攝)劉俊廷說,心臟衰竭導致血打不出去、收不回來,就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫,就要懷疑是心臟衰竭;另外,如果平躺睡覺會咳嗽,也可能是心臟衰竭引發的肺積水,所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因,可能是單純的老化,或是因為高血壓影響血管而出現的問題,通常一開始不會有什麼症狀,但如果沒有解決問題,就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀,而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者,鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』,此時不能增加心臟負擔,所以要限水、限鹽,多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯,建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心,慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」,此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本,可避免秋冬季節交替時發病;第三階段採「救心強運」,這時可加入運動,例如和緩的超慢跑、階梯運動,也可以進行負重運動,例如採買時可以幫忙提重物,如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
謎樣症狀2/胸痛不一定是心臟病! 已躺手術台上「才知竟是胃病」
心臟病症狀千變萬化,但最典型的莫過於胸悶、胸痛,多數人一感到胸痛就相當緊張。不過,「胸痛不一定是心臟病!但民眾過於恐懼,以至於會執著地反覆檢查,曾有患者直到進行心導管檢查,才知道胸痛竟是胃食道逆流引起的。」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長劉俊廷告訴CTWANT記者。 劉俊廷說,大眾十分恐懼心臟病,一胸痛就擔心,其實胸痛原因相當多,建議先檢視自己的風險值。「例如是年輕人,心臟病風險不高,如果出現胸痛,大約3~4成是胃食道逆流所引起的,因為內臟發炎而引起類似心臟病的症狀,通常運動會舒緩、靜態活動時反而不舒服。」劉俊廷透露,曾有患者胸痛懷疑是心臟病,雖然做了心電圖等檢查都顯示正常,但患者依舊不放心,最後甚至進行心導管檢查,這時才終於說服患者胸痛與心臟無關,檢查其他可能的原因後,確定是胃食道逆流引起胸痛。「但我卻有患者認為自己是胃食道逆流,結果竟是心臟病;也有患者突然牙痛,跑到牙科後連拔了6顆牙,最後才知是心臟病引發的轉移性疼痛。」鄒瑋倫中醫師說,甚至有患者一直為「50肩」所苦,後來也證實原因是心臟病。劉俊廷說,心臟病會出現轉移性疼痛,當胸口不適延伸到左手臂、下巴、肩膀、耳朵、牙齦、頸部等部位,並產生劇痛且痠麻時,極可能是心臟病發作徵兆。心臟病會產生轉移性疼痛,從牙齒、下巴、肩膀到背部都有可能,有患者拔了6顆牙後才知原因在心臟。(示意圖/報系資料照)有些心臟病患者會感到上腹疼痛,這是因為病灶部位比較靠近橫膈膜,所以疼痛感會往下轉移擴散。其他病症從輕微的腹脹、消化不良到噁心及嘔吐都有可能,當然一般人不會去聯想到是心臟出問題,常常是去治療腸胃卻沒找到病灶,後來才發現是心臟問題。如果想確認症狀是否與心臟病有關,劉俊廷建議可循序漸進檢查。「第一,先檢視自身風險,例如是否有三高、吸菸等,如果年輕又沒有危險因子,可做一般心電圖檢查;如果有危險因子、且40歲以上,可進一步做運動心電圖。」劉俊廷認為,運動心電圖的檢查結果很值得參考,若無異常通常就可放心,若有異常,可配戴24小時心電圖檢查是否有心律不整的問題;接下來依序可做超音波、電腦斷層、核子醫學檢查、心導管檢查等,從心臟結構到血管都一目瞭然,就能解開心臟病的症狀之謎。
嗑鍋養生2/你該進補嗎?專家推薦3時機 2神湯老少通包、四季皆宜
颱風過後氣溫逐漸轉冷,人體開始進入冬季的「閉藏」階段,正是適合進補的最佳時機。專家建議掌握3時機進補,分別是氣溫攝氏23~26度時、持續下雨時、疲倦睡不好時,另外,藥燉排骨、四神湯是專家認為四季都可吃、同時適合所有人的補湯,建議適時滋養身體。「很多人愛亂進補!」鄒瑋倫中醫師告訴CTWANT記者,她曾有病人在中秋節後吃薑母鴨進補,當時氣溫直逼攝氏38度,所以吃完身體非常躁熱。「攝氏38度時,人體的血液非常暢旺,根本不需要進補,當溫度降到攝氏23~26度時,就是適合溫補的時機。」鄒瑋倫說,古人多以節氣、季節作為進補時機,但如今氣候暖化,四季變得愈來愈不分明。「過去遵循的『秋收冬藏』已難貼合現況,所以看時機很重要,但更關鍵的是個人體質與狀況。」鄒瑋倫舉例,她有一位病人在夏天高溫38度時大啖麻油雞,身體卻沒有過分燥熱,原因是她長時間待在極度寒冷的冷氣房工作,所以她可以在夏天進補也沒問題。此外,天氣寒冷時也不能天天進補,建議每周一次或一個月2~3次即可。除了氣溫變冷,長時間下雨也適合進補。《黃帝內經》中記載,「因於濕,首如裹」,就說明濕氣過重時,身體會出現沉重不適感。「此時你會覺得四肢沉重、頭痛倦怠,這時也適合進補。」鄒瑋倫補充,許多上班族頻繁加班,極度疲累下精神渙散,卻又睡不好,這時也可以喝一下補湯恢復體力。台灣人熱愛吃鍋進補,但專家提醒要注意氣溫、體質,以免補過頭反而更燥熱。(圖/報系資料照)在四大名補中,鄒瑋倫最推薦藥燉排骨,除了它適合四季溫補之外,從0歲到99歲都可食用,而且多數人也不會再加其他火鍋料入湯。李思儀中醫師則推薦四神湯。「四神湯中包含山藥、蓮子、茯苓、芡實,其中山藥、蓮子健脾益胃;茯苓健脾胃、利濕氣;芡實補腎氣。此外,山藥、茯苓可養肺氣;芡實可緩解夜尿、頻尿;蓮子有助減緩腸胃敏感、拉肚子等症狀。」李思儀說,四神湯屬於平性藥材,適合所有人食用,而且四季皆宜,就連感冒都能吃,不過,唯一要注意的是,部分四神湯會添加薏仁,屬性偏寒涼、且具活血功效,所以女性生理期時不適合吃。鄒瑋倫認為一個好的藥膳補湯,不用挑最珍貴的藥材,只要挑選喜歡得宜就好。「例如喜歡子排、肋排,就挑選品質好的子排,同時搭配認真處理過的中藥材。」鄒瑋倫以生地為例,要蒸一次、曬一次,總共9蒸9曬後才是品質好的熟地,而不是價格高就代表一定好,建議找信譽較好的商家,可以多方聽取建,或找較知名的品牌或診所購買藥材較有保障。
嗑鍋養生1/颱風後「四大名補」正對時 中醫:亂加蔬菜當心烙賽
颱風一個接一個來,緊接著東北季風又報到,讓台灣陷入下雨、驟冷、潮濕的境地,「此時正是『四大名補」吃鍋養生的好時機,包括十全大補、藥燉排骨、燒酒雞、羊肉爐』,鄒瑋倫中醫師告訴CTWANT記者,這些集合老祖宗千百年智慧的藥膳具有提神養氣的功效,不過她也提醒,「若是亂加蔬菜恐會導致腹瀉,反而得不償失。」十全大補、藥燉排骨、燒酒雞、羊肉爐的藥材配方已廣為流傳,無論是中醫診所或市售商品都可買到。「十全大補適合經常手腳冰冷、頭昏眼花、貧血氣虛;藥燉排骨促進血液循環,可補充精神體力,四季都可以吃;羊肉爐適合倦怠疲勞想補充體力的人,由於羊肉屬熱性食物,所以較適合秋冬食用;燒酒雞能補氣養身,但含有酒精,適合對酒精接受度高的人。」鄒瑋倫說。「它們都非常適合跟食材一起烹煮,例如雞肉、羊肉、排骨,單純喝煲湯、吃肉就能暖胃暖心,還能促進腸胃道消化、提振食慾,也可以促進循環,提升睡眠品質。」鄒瑋倫說,這四大名補歷經千百年不斷修正後,調整成如今的配方,但因台灣人十分熱愛火鍋料理,這四大名補又被當成火鍋食用。「例如店家已經調製好一鍋很棒的藥燉排骨,但許多人卻又另外加一堆火鍋料,或是甚麼蔬菜都加進去,食物的寒、熱、溫、涼、平等屬性全都混淆一起,很容易造成腹瀉,然後有些人就誤會是因為太補了!」鄒瑋倫解釋,蔬菜中含有草酸,若與補湯中的中藥材、肉類混在一起,很容易產生不好的氣味,甚至可能增加結石、尿酸增加導致痛風的風險。鄒瑋倫中醫師認為單喝藥膳補湯最能滋養身體,若要加蔬菜則要適量,以免食物屬性混淆。(圖/CTWANT資料照)「單純喝補湯是最好的,身體也最能吸收藥膳的精華。」真要加蔬菜,鄒瑋倫建議把握「三蔬三根」的適量原則,也就是三樣蔬菜、三樣根莖類。「盡量單純一點,再視個人狀況選擇,例如糖尿病患不要選擇芋頭這類的根莖類食物,以免增加血糖波動。」但也有專家認為藥膳加蔬菜沒問題。「我自己吃羊肉爐時,最喜歡加高麗菜、大陸妹些蔬菜了!」李思儀中醫師說,她的許多病人也都是以藥膳包當成火鍋湯底,然後加入想吃的蔬菜,不曾聽過有不適的情形。熱愛吃鍋的營養師程涵宇認為,就營養價值上,藥膳火鍋不僅能調節體質,還能吃出好氣色。「藥膳火鍋中的中藥材如黃耆、人參、枸杞等有助提升免疫力,搭配當季蔬菜簡單燙煮一下就起鍋,保留更多的維生素與礦物質增強代謝。」另外,紅棗含豐富膳食纖維、枸杞有維生素A,具有養血滋陰作用,有助於改善氣色、潤膚養顏。程涵宇說,寒涼性的蔬菜如白菜、竹筍、冬瓜、絲瓜、茼蒿,吃較多時可能會稍微減少溫補藥材的藥性,建議選擇平性的蔬菜,如木耳、青江菜、香菇、菠菜,較不會與藥材起衝突。鄒瑋倫建議品嘗藥膳補湯時,若有任何狀況都可與中醫師討論,或許是體質不適合某些藥材,或是另外加入的食材有問題,這些都需要進一步討論與釐清。另外,也不要一邊喝補湯、一邊喝手搖飲料、汽水、冰飲,都會讓藥膳效果打折,如果擔心上火,可再準備水果如水梨等平衡一下。
小吃逆轉術2/台灣5美食「連專家都說健康」 營養師誇:簡直減糖救星!
別以為營養師一定反對夜市小吃!專家表示,其實仔細探究台灣美食的內容,會發現其中有不少藏有豐富營養,而且大多製作相當費工,一般人難以在家烹調,所以若能選對小吃還能幫健康加分。四神湯、滷味、鹹水雞、潤餅、木瓜牛奶就是專家認為最推薦的台灣小吃,其中潤餅的餅皮只有半碗飯的澱粉量,再加上充滿纖維質的內餡,被專家誇獎「簡直是減糖救星」!中醫師胡乃文曾分享一位78歲患者的故事,這位患者有三高問題,他於是建議患者多喝四神湯,其中的山藥放多一點降血糖,薏仁也多放一點降尿酸,患者天天服用,2年後竟然逆轉三高問題。營養師程涵宇表示,四神湯是山藥、茯苓、芡實、蓮子組合而成,可以吃到天然的全穀根莖類補充膳食纖維,其中山藥比一般澱粉熱量更低,同時含有豐富山藥皂苷、黏多醣,能降血糖、維持消化道健康。不過,四神湯常搭配豬腸等內臟食物,建議換成排骨較為健康。滷味也是台灣小吃的健康選擇,程涵宇說,滷味的組合多變、選擇多樣化,超級容易達到營養均衡,當正餐也沒問題!「我建議選擇全穀雜糧的蓮藕、馬鈴薯;蔬菜類的菇類、木耳、海帶、花椰菜高纖必點;豆魚蛋肉類選豆乾、滷蛋、豬腱、牛腱;堅果類選花生,這樣營養非常多元。」專家建議挑選有脫油處理的鹹酥雞店家,藉此減少油脂的攝取。(圖/翻攝自童小紫臉書)鄒瑋倫中醫師尤其推薦加熱滷味,「加熱滷味的油脂會溶於湯汁中,只要不喝湯,熱量會比冷滷味略低一些,再挑選青菜、肉類,不要點油豆腐、雞腳這類油脂高的食物,就會非常清爽好吃。」程涵宇也提醒別挑火鍋料、百頁豆腐,然後掌握「蔥多醬少」,就會更健康。「鹹水雞和滷味一樣,選擇也非常多元,尤其夏天吃更覺得清爽,我建議蔬菜量可以多一點,至少要是整體的一半!」程涵宇非常喜歡吃鹹水雞,她提醒吃雞肉就好,不要吃雞皮,同時也不要選內臟,減少飽和脂肪的攝取,她自己偏愛搭配「高纖三寶」茭白筍、菇類、花椰菜,吃來非常清爽!另一個令程涵宇大為讚賞的台灣小吃是潤餅。「它根本是減糖外食救星啊!餅皮只有約半碗飯的澱粉量,搭配豐富的蔬菜、又有飽足感,還會加入肉絲或蛋皮豆乾等蛋白質來源,營養非常均衡。」不過,許多潤餅裡面會撒上含糖花生粉,程涵宇建議不灑、或是撒一點點就好,避免攝取過多糖分。口渴了,別急著喝珍珠奶茶,程涵宇建議喝木瓜牛奶,除了是天然水果,並且含有豐富維生素A、C及葉酸,搭配高鈣的鮮奶,對健康非常加分,而且台灣木瓜的甜度很高,不加糖也非常好喝。程涵宇也愛邪惡的鹹酥雞,但會特別挑選使用脫油機的店家,將剛油炸過後的食物放入脫油機內桶,利用旋轉產生離心力甩出油分,盡量減少一些油脂,同時一定至少會點2份蔬菜,尤其優先選不裹粉的四季豆、玉米筍,這樣比較不會吸油,然後一定要加香氣十足的九層塔,最重要的是,程涵宇絕對不自己獨食,一定會找親朋好友一起吃,以免自己一不小心吃過頭囉。
小吃逆轉術3/夜市隱形熱量之王是誰? 吃來清爽卻比便當還邪惡
逛夜市是台灣特有的文化,但吃一輪下來恐怕熱量爆表,專家提醒,魔鬼往往藏在細節中,夏天應景的剉冰、豆花正是夜市的隱形熱量之王,它吃來雖然清涼爽快,但若是選擇花豆、珍珠等餡料,一碗熱量恐怕飆破1000大卡,比一個便當還邪惡!熱愛美食的鄒瑋倫中醫師,一講起夜市小吃就讚不絕口。「我很愛吃蚵仔煎搭配米糕,再加一碗蛤仔湯,先喝湯,才不會吃太多高熱量的蚵仔煎跟米糕。」鄒瑋倫也想幫蚵仔煎平反一下,她認為雖然熱量高,卻擁有很好的蛋白質、同時也有青菜,只要少一點醬其實也很健康。營養師程涵宇也認為蚵仔煎營養均衡。「蚵仔煎是油煎食物,油含量約1湯匙、總澱粉量約等於1碗飯,但蚵仔煎可以同時吃到蚵仔、雞蛋2種蛋白質,而且蚵仔是平常較少吃到的食物,又同時含高鋅、高鐵,而且料理中還會加入小白菜或空心菜等蔬菜,很不錯。」糖葫蘆也是鄒瑋倫認為很棒的夜市小吃,因為它大多是以水果加糖製作而成,含有纖維素,熱量也不高。「起碼比珍珠奶茶、含糖飲料好多了!」鄒瑋倫認為,夜市的隱藏熱量都藏在烤、炸、醬料、飲料、冰品,而冰品是她認為最恐怖的隱藏熱量之王。「無論是剉冰或冰涼的豆花,都是大家在夏天最喜歡吃的甜品,如果只加愛玉、仙草、薏仁,熱量就大約只有400~500大卡,而且非常健康,但如果加了紅豆、花豆、芋圓,熱量恐怕就飆就到1000多大卡,比便當還可怕!」糖葫蘆是傳統夜市小吃,專家認為含有纖維質、茄紅素、熱量也不高。(圖/記者黃耀徵攝)程涵宇說,如果是單純的綠豆湯、紅豆湯,起碼仍是天然的原形食物,只要注意吃完之後減少其他澱粉的攝取量,仍然是一道很棒的甜點,建議挑選餡料時,盡量多選原形食物就不會踩雷。程涵宇建議,逛夜市時採取「共食」的方式,就是大家一起享用餐點,這樣可以吃到很多種類的小吃,但又不會攝取過多熱量。另外,只要按照正確的進食順序,就容易有飽足感,不會吃過頭。「建議先吃非油炸的蛋白質,像是鹹水雞、滷味(選肉類跟蔬菜)、烤鳥蛋、蚵仔煎等,能夠增加飽足感;接著再吃澱粉為主的小吃,例如章魚小丸子、雞蛋糕、豬血糕、蔥油餅。」程涵宇說,炸物如地瓜球、鹹酥雞留在最後吃,這樣吃下肚的份量會比較少,身體會比較沒有負擔。
小吃逆轉術1/大吃夜市美食卻消除脂肪肝 58歲的她「3撇步」減13公斤
你喜歡臭豆腐、炸雞排?還是酷愛烤玉米?台灣琳瑯滿目的美食小吃是許多人的最愛,但好吃歸好吃,台灣小吃由於大多是高油高熱量,所以總被貼上「不健康」的標籤,事實上,美味可以兼顧健康。醫師透露,一位58歲女性原本有脂肪肝,體重高達68公斤,雖然她照吃最愛的夜市小吃,但靠著少加醬、不碳水、不喝湯,竟然逆轉脂肪肝,且一口氣減去13公斤!AI教父黃仁勳來台時熱愛夜市小吃,也令人見識台灣美食的魅力,同屬「吃貨」的中醫師鄒瑋倫認為,只要觀念正確,健康也能兼顧口腹之慾。「台灣小吃最令人擔心的就是高熱量、高油脂,但其實只要稍微調整,許多小吃的營養價值都不錯!」鄒瑋倫透露,她有一位同為美食愛好者的58歲女醫師友人,由於體重飆升至68公斤、且已經有脂肪肝,所以想要調整飲食習慣。「但她不想放棄最愛的夜市小吃,所以她還是天天吃美食,但把握3個原則,持續2年後竟然逆轉脂肪肝,而且體重瘦到55公斤左右。」鄒瑋倫說,這3個原則分別是「不碳水、少加醬、不喝湯」,首先是不碰澱粉類食物,例如滷肉飯、炒米粉,就算想吃鹹酥雞,也只吃肉、豆類,不吃甜不辣、百頁豆腐;其次是減少醬料,烤玉米、蚵仔煎不直接刷醬或淋醬,而是請店家另外裝一份,稍微沾一點醬即可。最後,也絕對不喝湯,因為高湯的熱量相當驚人。黃仁勳訪台時幾乎跑遍各大夜市吃美食,台灣小吃的魅力由此可見。(圖/報系資料照)只是稍微調整吃法,卻能照樣吃美食、又同時兼顧健康。鄒瑋倫笑說,自己和這位朋友一起吃飯相當痛苦,因為朋友不碰碳水化合物的食物,但她卻是標準的「碳水王」。「我自己的做法就是『鬆鬆緊緊』,體重變瘦了就去夜市隨心所欲開心大吃,但如果已經變胖,需要克制澱粉類食物,那就盡量不碰碳水化合物食物。」但如果明明不該吃,但就是很想吃滷肉飯、炒米粉呢?鄒瑋倫說,那她也有2個小撇步。「首先,就不要再吃炸雞排這類高熱量食物,或是不喝肉羹湯、改喝無糖綠茶,盡量讓總熱量不要太高;再來就要多吃一些蔬果,讓碳水化合物不要吸收太快。」鄒瑋倫最近愛上寧夏夜市的美食,她每次「開吃」前,一定先在夜市口買一杯可消暑熱的「六一散」中藥茶飲來喝,藉此平衡後續美食帶來的燥熱,讓自己大啖美食之餘,也同時保有健康。
夏季重傷害2/中醫師曝「呷涼場合」是關鍵 打趴冰淇淋!最健康冰品出爐
「吃冰呷甜」會增加罹癌率?專家認為,精緻糖對於健康的危害十分明顯,但冰品可能是無辜的,無論中西醫,都沒有證據表明冰品會造成疾病,事實上,甚至有研究顯示喝冰水有助運動時的耐力,中醫師認為在冷氣房吃冰才是最大的問題,另外,相較於滿滿添加物的冰淇淋,專家認為剉冰可以自行選擇水果、天然食材,是最健康的冰品選擇。日本營養師望月理惠子認為吃冰會增加罹癌風險,程涵宇營養師則持不同看法。「沒有科學證據顯示冰冷的東西對人體有害,也不會因為喝冰飲或吃生食而感冒或喉嚨痛,主要還是吃進的食物成份、類型影響疾病,而非低溫。」程涵宇說。以最單純的冰水為例,除了同樣能幫助身體排出毒素、促進循環,甚至有研究顯示喝16°C的水可能是脫水運動員最佳的補水溫度,而且運動期間,飲用更冷的水可能會改善人的表現和耐力。但的確有人不適合喝冰飲,程涵宇說,一項針對669名婦女的2001年研究發現,一些人喝冰水後可能會引起頭痛。「研究顯示,在喝了150毫升冰水後,7.6%的參與者出現了頭痛。原本就有偏頭痛的人,喝冰水後頭痛的可能性更增加2倍。」中醫師鄒瑋倫表示,如果吃冰後會頭痛、生理痛、筋骨痠痛,那的確不適合吃冰,但若是身體健康,吃冰的確沒有甚麼禁忌。「以台灣夏天這麼熱的天氣來說,吃一點冰真的不為過!」鄒瑋倫表示,門診中有許多氣喘、過敏患者經調養後恢復健康,一樣也可以有限度的吃冰。台灣特有的手搖飲文化,讓民眾每天攝取過多的精緻糖,也影響成千上萬人的健康。(圖/報系資料照)「關鍵在於地點跟時間,例如不要在冷氣房中吃冰,而是到戶外空氣流通的地方吃冰,而且最好在早上11點到傍晚的時間,這時候全身氣血暢旺,吃冰就不會影響健康。」相反來說,在冷氣房吃冰則是冰上加冰,就很容易感冒、不舒服。鄒瑋倫透露自己非常熱愛吃冰,從冰淇淋、雪糕、雪酪到剉冰都喜歡,她認為其中剉冰是最健康的選擇。「冰本身沒有問題,但如果加入添加物或是加工物,就會傷害健康,如果是吃剉冰,就可以自行選擇要加哪些食材,例如紅龍果丁、石花凍、杏仁凍,再淋一些蜂蜜或糖水。」鄒瑋倫說,其實糖與鹽是暑熱調節生理機能的電解液,只要適量食用,並不會有問題,例如蜂蜜、砂糖、椰糖、冰糖都好。「有問題的是『假糖』,例如手搖飲中常見的高果糖糖漿、人工代糖、甜味劑等,很容易造成脂肪肝與其他疾病。」程涵宇也認為剉冰選擇性較多,「配料可選擇水果、或是天然的薏仁、燕麥、花豆、紅豆綠豆等,低卡的仙草、愛玉、白木耳、燕麥也不錯,避免選擇精製的澱粉類例如粉條、粉圓、湯圓等。」如果真的想吃冰淇淋、雪糕、冰棒,就建議先看標示,盡量選擇添加物較少的冰品。鄒瑋倫中醫師表示,「假糖」如高果糖糖漿、甜味劑才是傷害健康的真正禍首。(圖/CTWANT資料照)
龍年瘦掉潮3/爆紅「超慢跑」懶人運動奏效 41歲男減33公斤「甩掉三高」
從日本紅到台灣的「超慢跑」,是一種速度極慢的慢跑(每小時4~6公里以下),甚至在原地跑即可,因此被封為「最有效的懶人運動」,就有一位41歲男性靠著飲食控制、超慢跑,一年內體重從110公斤降至77公斤,足足減去33公斤,本來的三高問題、重度脂肪肝全部消失,重獲健康。日本慢跑專家梅方久仁子是超慢跑權威,醫學系畢業的她,50多歲時健康狀況不佳而開始運動,一開始是走路,一段時間後她越走越快,試著將雙腳離開地面,就這樣用很慢很慢的速度跑起來,她發現流汗情況比單純走路還好。於是她用耗氧儀偵測,以同樣4公里路程比較,超慢跑比走路的能量消耗多了2.5倍,她把這個發現撰寫出書,從此讓超慢跑一炮而紅。近年在台灣推廣超慢跑的體適能教練徐棟英表示,超慢跑時最大心率約60~80%,根據研究,最有利燃燒脂肪的心跳區間為最大心率60至70%。因此超慢跑好處在於輕鬆、安全、強度低,不易產生疲勞感、造成運動傷害,但同樣可以消耗能量,達到燃燒脂肪的效果。超慢跑本身不需要任何器材輔助,隨時隨地都可以跑起來,不受環境限制,想要在戶外跑或邊看電視邊跑都可以,對於長輩或是運動時間有限制的人來說,是最適合的跑步形式。徐棟英提醒,超慢跑時前腳掌一定要先著地,腳後跟再落地,同時膝蓋要微彎,保持自然呼吸。(圖/翻攝自徐棟英臉書螢幕截圖)徐棟英教授的超慢跑課程,主推「節拍超慢跑」,也就是加上「節拍器」輔助跑步的頻率,來調整腳步的速度與頻率。「超慢跑的時速約4~6公里,比健走稍微快一點而已,跑步時保持自然呼吸,如果發現自己呼吸開始急促、很喘,代表可能跑太快,可以試著把速度慢下來。」徐棟英也分享成功案例,「一位41歲男性體重110公斤,不但有三高,還有重度脂肪肝,於是他嘗試以超慢跑搭配飲食控制來減重。」首先他戒掉飲料、油炸食物,每天做30分鐘的超慢跑,1~2周後再把時間拉長為1~2小時,超慢跑的同時一邊追劇,時間一下子就過去了。此時再把飲食控制的力道加強,開始計算每天攝取的卡路里,由於是外食族,所以男子便以會標示熱量的超商食物為主,盡量挑選熱量低、蛋白質高的食物,最後再執行168間歇斷食法,持續一整年後,男子終於減重成功變成77公斤。林口長庚運動醫學骨科邱致皓主任表示,「超慢跑的確適合全部的人,尤其是擔心增加膝蓋負擔的老人家,可以嘗試看看,但要看運動強度才能決定是否有瘦身效果,以成年人來說,每分鐘心跳要達130~150下,才可稱為有氧運動。」不管如何,邱致皓認為多活動都是好的。鄒瑋倫中醫師則認為超慢跑最適合老人家、極度肥胖者、沒有運動習慣的人。「只要運動,一定都是好的,而超慢跑屬於有氧運動,再加上對膝蓋較沒有負擔,所以適合上述3個族群,可以減少脂肪、增加心肺功能。」但鄒瑋倫建議超慢跑之後,應該要銜接其他類運動,尤其是老人家,若只有進行超慢跑,由於缺乏無氧運動來增加肌肉量,可能會增加肌少症風險。「不過有活動還是好的,就有男性患者本來一個晚上要夜尿好多次,超慢跑之後就改善很多,這也是事實。」 超慢跑4步驟。建議先從10分鐘開始原地跑走,之後再漸漸增加到20分鐘。若有減重需要,可能依自身狀態慢慢延長到1小時1.跑步時要看前方,不要低頭,以免造成頸部傷害2.前腳掌先著地,腳後跟再落地3.跑步時膝蓋一定微彎曲4.腳步輕、步伐要小,每分鐘約180步(可利用節拍器設定)。
「國際討厭香菜日」! 整株都是寶的「最佳解毒劑」超狂營養曝光
2月24日是一年一度的「國際討厭香菜日」,香菜就跟哈密瓜一樣,其特殊的香氣,有的人喜歡,也有一派則避之唯恐不及,但其實香菜富含豐富的營養價值,營養師及中醫師更大讚「整株都是寶」,還有醫師將其譽為「最棒解毒劑」,甚至還有助平衡血糖、提升食慾、對抗細菌和解決腦霧等效果,好處多多。在許多台灣經典小吃中,常可看到香菜的蹤影,有人認為香菜可以幫助提味,但也有人特別厭惡,根據研究員Nicholas Eriksson在《自然》雜誌上發表的研究,他們從3萬名受測者中做基因掃描,發現用來感受氣味的基因OR6A2,對醛類物質十分敏感,而香菜就含有大量這類物質,所以遺傳這種基因的人就特別厭惡香菜,約有1至2成人食用香菜時,吃到的是「肥皂、蟲、泥土」的味道。但其實香菜富含豐富的營養價值,營養師宋明樺表示,香菜所含的維生素C比番茄多3倍,超過桃子、梨子和蘋果,維生素C在很多蔬果中都有,一碰高溫就被破壞,但因為香菜通常「最後才放上去」,甚至搭配涼拌菜,因此維生素C能完整保留。此外,胡蘿蔔素更是比番茄、菜豆、黃瓜等高出10倍之多;還富含維生素B1、B2、礦物質鈣、鐵、磷、鎂、鉀等等。此外,中醫師鄒瑋倫則說,香菜從種子、根到莖、葉子都可入藥,甚至整株都可以拿來啃,尤其葉子很特別,當出現胃虛寒、飽脹不適者,取香菜葉拌入湯或飯中,對胃中不和或消除飽脹感會有效果,可說是「整株都是寶」。最後,洛桑加參醫師曾在《不生病的藏傳養生術》一書中提到,攝取香菜一段時間後,能夠清除心、肝、肺、腎及消化道裡的重金屬,稱之為「最棒解毒劑」;此外,還有助平衡血糖、提升食慾、對抗細菌,和解決腦霧等效果。
全民酷酷掃1/男大生劇咳2周「失眠又嘔吐」 病毒輪番上!嬰幼童輕忽恐變重症
疫情解封的同時,民眾也面臨「免疫負債」的代價,除了新冠肺炎仍持續發生之外,各式各樣的病毒也鋪天蓋地而來,而共同的症狀都是咳嗽,再加上時值秋天,本就容易「酷酷掃」,也讓醫師驚呼簡直是「全民皆咳」,呼籲要好好對症下藥,否則久咳恐落得終生病根,而5歲以下嬰幼童更要當心,劇烈咳嗽可能是感染「小孩殺手」病毒的症狀,一不當心恐變重症。「咳咳咳….」,相信許多人最近常聽到陣陣咳嗽聲,因為近來不只新冠病毒持續肆虐,流感、呼吸道融合病毒、人類間質性肺炎病毒、肺炎鏈球菌、腺病毒等也廣泛流行,根據疾管署統計,上周類流感就診人數就高達11萬210人,國慶日連假期間許多人都在生病中度過。「更慘的是,許多人吃藥好幾天,卻還是咳個不停,吃完西藥又換中藥,這樣的患者最近就增加4成。」中醫師鄒瑋倫表示,很多患者是遭受一連串的病毒攻擊,例如就曾遇過連續4次確診的患者;還有另一個患者是先得流感、接著又確診新冠肺炎,飽受折磨。「還有一位男大生,剛從南部北上就學,結果整間寢室的室友都感冒了,他也不例外,一開始他不想看醫師,後來咳了1周,不只睡不好、甚至咳到吐,看了西醫兩輪都還沒改善,最後他就醫才知道得了A型流感。」鄒瑋倫認為,今年實在有太多病毒一起出現了,若出現感冒症狀,建議一定要看醫師比較安全。中秋、國慶連假南往北返,病毒傳染也跟著擴散,建議出入公共場合要多洗手、戴口罩。(示意圖/侯世駿攝)尤其是5歲以下的嬰幼童更要當心,被封為「小孩殺手」的人類間質肺炎病毒(hMPV)近來也很猖獗。「這個病毒9月中在美國、澳洲大爆發,現在台灣也要格外當心,它的症狀很像一般感冒,但特殊之處在於高燒不退,就算住院打點滴也難以退燒,而且會一直劇烈咳嗽,彷彿快把咳出肺臟來。」鄒瑋倫說。小兒感染科醫師黃瑽寧表示,hMPV若發生在過敏氣管的孩子身上,比較容易會誘發過敏咳嗽,甚至讓氣喘發作。兒科急診醫師吳昌騰則提醒,hMPV感染可能會併發重症,包含肺炎、腦炎及心肌炎,國外研究顯示hMPV感染兒童的ICU入住率可達12.2%~24.29%,建議若發現孩子發燒、食慾差、咳嗽、呼吸急促,建議趕緊就醫,以免錯失治療良機。鄒瑋倫說,千萬別輕忽咳嗽,就算是一般感冒的咳嗽,久咳不癒就可能惡化成過敏性咳嗽,天氣一旦變化、甚至過於疲累,就可能引發劇咳,就曾有患者此連續咳嗽半年之久,建議及時治療,否則落下病根,恐怕要花上更久的時間才能調養回來。
全民酷酷掃2/醫師怕治咳「5大類型對症下藥」 30歲「天選之人」中鏢虛咳2個月
「醫師怕治咳」這句俚語相信大家並不陌生,正因為咳嗽的原因實在太多,所以就連醫師也要花一番功夫才能揪出病因,CTWANT記者特別請中醫師從咳聲大小、次數、發生時機等歸納出5大類型咳嗽,並針對體質建議調養之道,讓你終結咳嗽人生。鄒瑋倫中醫師表示,從新冠疫情爆發以來,咳嗽就一直折磨著許多人,甚至一直延續到現在。「我有一位30多歲的男患者本以為自己是『天選之人』,沒想到8月中確診,於是開始咳嗽,沒想到篩陰之後卻依舊咳個不停,細心調養之後,又感染了流感,又繼續咳,簡直讓他痛不欲生。」鄒瑋倫說,像上述患者這類咳嗽將近1~2個月的稱為「虛咳」,由於氣弱,所以咳聲小、次數也不多,這類患者較為虛弱,心肺功能差、吃不好睡不好,所以需要補中益氣,建議以白果、杏仁調養,也可喝香菇雞湯,或是加上黃耆、黨蔘,都是不錯的選擇。中醫師陳歭嘉表示,若是一感冒就咳嗽,通常屬於「熱咳」,可能還伴隨發燒的症狀,咳嗽時夾雜痰音,痰通常呈濃稠的黃綠色、濃濃的,有時候會覺得鼻塞,建議不要吃燥熱的東西,像是燒烤、辛辣、油炸的食物一定要先忌口。鄒瑋倫則建議以清熱解毒調養,可添加杏仁、貝母等中藥材,再搭配一點蒲公英 魚腥草,藉此減緩咳嗽與喉嚨痛。如果久咳不癒,同時身體感到虛弱,專家建議可喝香菇雞湯補中益氣。(圖/報系資料照)若咳嗽發生在感冒中後期,則屬於「冷咳」。陳歭嘉說,此時咳嗽聲聽來緊緊的,吹到冷風、吸到冷空氣時,咳嗽會顯得特別嚴重,一般沒有痰,或是咳到後來會有透明、白色、泡沫狀的痰跑出來,同時會比較怕冷,偶而會流點鼻水,建議可以吃些溫熱的東西,像是薑茶,冰冷的東西不要碰,多穿點衣服防風、戴口罩避免吸到冷空氣,才不會一直咳起來。另外,秋天由於較為乾燥,因此容易發生「燥咳」,如果平常身體就偏乾的人,就會在這個季節會有乾咳的現象,通常會合併口乾舌燥、皮膚乾燥、發癢等現象,嚴重一點還會流鼻血、咳血,建議可以多吃些木耳、多喝水,幫助身體補水、保水。還有一種讓人咳到懷疑人生的咳嗽,就是「胃食道逆流咳」,陳歭嘉說,因為咳嗽大多會往呼吸道去治療,而忘記胃食道逆流的刺激也會引起咳嗽,這種咳嗽常常發生在吃飽飯、吃過甜食後、或是躺下來睡覺的時候,平常會覺得喉嚨癢癢的、有點痰的感覺,建議少吃甜食等難消化的食物,飲食要定時定量把胃顧好,真的咳起來了,可以喝一小口水,把胃酸衝下去、減少刺激,咳嗽就可以緩解。
全民酷酷掃3/中醫教授私房運動秘招 「金剛蹲」5分鐘如跑1公里
中秋節過後,隨著東北季風到來,時序也已經進入秋天,由於正值「免疫負債」巔峰時期,中醫師認為睡眠充足、運動才有本錢抵抗各式病毒,但由於今年秋天降溫速度快、又時常下雨,所以大幅減少戶外運動的機會,中醫師特別教授私房運動秘招「金剛蹲」,由於需大量使用股四頭肌,因此短短5分鐘的效果猶如跑步1公里,但因為較為費力,建議從5秒開始循序漸進。根據《黃帝內經》記載,秋三月宜「早臥早起,與雞俱興」,也就是生活作息要規律,早睡能藏精氣、早起可清肺氣、收斂生機,藏精補精是最佳養肺方法。鄒瑋倫中醫師表示,秋天養生的首要原則就是「保護元氣」,如此才能有足夠的本錢對抗秋冬疾病。「其實睡眠充足、運動就是最好的養生之道,但偏偏今年秋天冷得早、溫差較為明顯,所以不適合外出運動。」中醫師鄒瑋倫表示,有一位患者夏天時爆發心肌梗塞,治療好心臟問題後,便下定決心開始運動,在專家跟醫師的指導下,他從5月起持續每天運動,身體狀況也相當好,但最近天氣不佳,又擔心溫差引發心臟問題,所以苦惱無法外出運動。「其實室內運動也不錯,可以利用彈力繩、瑜伽筒、跑步機等,或是跳一些有氧運動都很好。」鄒瑋倫透露自己最近常做一種名為「金剛蹲」或「羅漢蹲」的室內運動,由於需大量使用到股四頭肌,所以訓練5分鐘的效果,就猶如跑1公里一般,可強腰健體、促進新陳代謝,讓氣從足下往上升氣,手腳會感到相當暖和。運動前一定要先暖身,可以拉拉筋骨,或是使用瑜伽筒伸展肌肉。「因為很費力,所以建議一開始先蹲5秒鐘就休息一下,反覆3~5次即可。」鄒瑋倫解釋,「金剛蹲」姿勢的正確性很重要,首先脊椎要永遠保持在正中間,身體不能歪斜,接著兩腿打開到肩膀兩倍寬,然後半蹲。「此時大腿與小腿要成90度直角,也就是大腿要與地面平行,然後將雙手向上伸展,呼吸時提氣到脊椎、頭頂、手指間,最後踮起腳尖,保持靜止5秒鐘。」鄒瑋倫說,這款運動有助於穩定下肢,也能保護膝關節,同時可讓身體變得暖和,完成後也要記得收操,同樣伸展肌肉與筋骨,可以預防蘿蔔腿。秋天養生可多喝梨子湯來潤肺,具有溫補作用。(圖/報系資料照)除了運動,鄒瑋倫認為秋天首重生津止渴,「煮過的梨子具有潤肺的功效、梨子皮更含有豐富維生素;再加上一些龍眼肉安神、枸杞溫補,就是一道很棒的湯品。」建議準備半顆不去皮梨子切絲,5~8顆龍眼肉、枸杞約20公克,一起加入700~1000c.c.的水煮沸後,一天內喝完即可,就能滋潤肺氣。
五毒月解方1/端午節行房「男人易早衰」? 專家授「私房養生4寶」排濕熱
自古以來總認為農曆五月百病氾濫,因此農歷五月俗稱為「毒月」,其中更點名9天最易傷身損氣的日子,被稱為「九毒日」。而端午節正是九毒日之首,這一天需喝雄黃酒、插艾草等來避邪驅毒,最重要的是不宜有性行為,古人認為此時行房易傷男人元氣,更可能導致猝死,但專家並不認同,反倒認為適度洩火反而對身體比較好,也透露自己的私房養生4寶「蔥、薑、大黃瓜、絲瓜」,藉由食療方式排出濕熱。古書《傷寒論》認為「五月之時,陽氣在表,胃中虛冷,以陽氣內微」,農曆五月自古以來都被視為「毒月」,尤其有9天特別容易生病,以今年來說,分別是初毒日(農曆5/5~5/7)6/22~6/24、中毒日(農曆5/15~5/17)7/2~7/4、末毒日(農曆5/25~5/27)7/12~7/14。端午節的諸多傳統如立蛋、掛艾草等,都有古人傳承的智慧,希望排除邪氣,好讓身體氣血更通暢。(示意圖/侯世駿攝)鄒瑋倫中醫師表示,九毒日是「陰陽交泰」的日子,天氣很熱、濕度又高,所有的陽氣都跑到體表上,但腸胃卻非常虛寒,在這樣的狀態下,如果飲食油膩、又吃很多生冷蔬果如西瓜,很容易導致腸胃消化功能不佳,身體也會感到不舒服。而端午節是九毒日之首,自古就有許多傳統解毒方式,例如採摘艾葉以辟邪氣,佩戴香囊以清污濁,甚至會禁止夫妻在這一天行房,因為古人認為五毒月充滿邪氣、穢氣,會影響到人的磁場,因此不適合行房,尤其端午當日陽氣旺盛,體力消耗特別快,若是縱慾過度恐影響男性的身體健康,古人甚至會要求妻子在五毒月時回娘家「避風頭」。鄒瑋倫則認為,凡事過度當然不好,但適度洩火反而對身體有益,所以不認同這樣的說法。「但九毒日的確需要調養身體,首當其衝就是要把身體的濕冷熱毒排出去!」鄒瑋倫建議可以將艾草浸泡水中煮熱後泡腳,若是不耐高溫,也可以用冰鎮方式泡腳;另外,在五毒月時很容易覺得又懶又倦,頭腦昏昏沉沉地什麼都不想做,此時可以擦一些薄荷油、或使用嗅香劑暢通呼吸道,也順便醒腦。鄒瑋倫也透露自己的五毒月私房養生法,「我在農曆五月時會長期吃一道養生菜,先準備蔥、薑、半條大黃瓜、半條絲瓜,不須爆香,蔥薑直接與大黃瓜先一起煮,主到大黃瓜呈現透明時,再加入絲瓜即可。」鄒瑋倫說,大黃瓜解毒、除濕,再搭配充滿水分的絲瓜,既可除濕熱又能通經絡,非常適合五毒月時食用。
五毒月解方2/天氣熱爆卻頻頻感冒 醫師揭密「大家都忘了打開這一機」
農曆五月被稱為「毒月」,原因就在於非常容易生病,醫師就發現近來因感冒、咳嗽求診的患者不少,由於天氣又濕又熱,許多人猛吹冷氣、電風扇,卻反而不小心著涼。除了適時調整冷氣、電扇的強度之外,醫師表示許多人最常忽略打開除濕機,「濕邪」一旦入侵呼吸系統,就會引起鼻過敏與感冒。另外,許多人夏天常會出現濕疹,醫師也建議多吃葉菜類蔬菜,幫助身體代謝肉類食物,有助於減緩濕疹。夏天氣候悶熱潮濕,稍微活動一下就會滿身大汗,如果沒有及時擦乾汗水,當心濕疹上身。鄒瑋倫中醫師表示,若是體內排除濕氣的管道阻塞,例如少喝水、不排便,再加上外在環境如熱濕寒夾雜產生濕氣,就會造成濕疹。如果濕疹猶如白心粉圓、且相當密集,較屬於氣虛濕熱體質;濕疹類似紅心粉圓、且零星分布,屬於肝胃火盛體質;如果濕疹彷彿零星的透明珠珠屬於脾虛寒濕體質。可依照體質加以調養身體,例如氣虛就要補氣,可以喝黃耆冬瓜薑絲湯;火旺就多喝薄荷冬瓜茶;濕氣重就吃薏仁小米粥利濕。飲食上建議清淡,鄒瑋倫表示,不可吃過多太鹹、油膩、重口味食物,其他如芒果、竹筍、涼拌食物容易引發過敏反應也要避免,平時可以多吃豆腐、白木耳、山藥、薏仁等能夠修復皮膚,而且建議多吃葉菜類如地瓜葉,因為葉菜類不會刺激濕疹症狀,而且能幫助身體代謝。天氣熱到不行,站在大太陽下很容易汗流不止,此時若狂吹冷氣、電扇,反而容易導致感冒。(示意圖/黃鵬杰攝)另外,天氣雖然愈來愈熱,但感冒、咳嗽的患者卻沒有減少。李琪中醫師表示,就連她自己也常常因為冷氣風口對著吹,因此開始流鼻水、咳嗽。李琪表示,電扇和冷氣的風屬於中醫的「風邪」,是百病之長,所以電扇直接對著身體吹,非常容易導致著涼感冒,如果天氣真的太熱時,她建議打開冷氣讓室內溫度降低,切記別讓冷氣風口直接吹向身體,然後再將電扇作為調節通風的工具,放在較遠的位置,並開啟擺頭功能,或者將電扇的風量開大,但對著牆壁吹讓空氣對流即可。除此之外,李琪提醒一定要常開除濕機,她表示這是多數人最容易忽略的一點,台灣屬於亞熱帶氣候,環境濕度經常高於75%以上,環境濕度可以視為中醫的「濕邪」,首要影響的就是呼吸系統,像是慢性鼻過敏、長期咳嗽和氣喘。李琪說,許多人平常覺得昏昏沉沉、汗要流不流、身體常有黏膩感的時候,也可能是因為環境太潮濕,她自己平時使用的除濕機具有偵測濕度的功能,超過70%濕度就會開啟,其他如陰天、下雨天或剛下完雨,只要覺得空氣潮濕,她就會適時進行除濕。李琪表示,有些人擔心人在室內時開啟除濕機會過於乾燥,其實只要控制濕度在60%左右,就會舒適又不會太乾燥,而且有時天氣悶熱時,只要開除濕機搭配電扇,就會頓時覺得乾爽,根本不需要開冷氣,還能節省些微電費。
10多天沒上大號 30歲女狂吐「巧克力」醫曝恐怖真相:從嘴巴出來
現代人多數有便秘的問題,假如沒有影響到生活,大部分人都不會特別在意。不過,有一名女性患者,習慣10幾天沒上大號,結果某天突然身體不適,睡覺到一半狂吐,吐出好幾條咖啡色的長條物,本來以為是巧克力,沒想到竟是「排泄物」。中醫師鄒瑋倫在《健康2.0》分享,過去有一名30歲女子,習慣10多天不大便,有次冬天以為感冒,頭感覺很重,在吃完東西就睡覺,結果半夜起來狂吐,隔天馬上帶去看醫生。因為來不及去馬桶吐,直接吐在地上,當時有把照片拍下來,女子自述有吃巧克力,但是她一看顏色和外觀不對勁,不可能吐出來是條狀,而且好幾條。鄒瑋倫詢問下才發現,女子是低位的腸阻塞,意指在迴腸、結腸、直腸段的腸阻塞,導致好幾天沒排便的壓力,噴過幽門下面,再經過胃賁門,最後從嘴巴吐出來。假如有便秘困擾,應該調整飲食習慣和生活作息,包括多喝水、多攝取膳食纖維、多運動等,假如都沒效才考慮在醫師指示下服用瀉藥、軟便劑或灌腸,但不建議過度依賴藥物,否則便秘情況之後可能更嚴重。
愛爬山婦人跌倒2週後過世 醫示警:糖尿病如「蝴蝶風暴」不可大意
中醫師鄒瑋倫日前在節目中提醒糖尿病控制的重要性,她舉例之前就有患者因為糖尿病控制不佳,發生車禍後傷口難癒合,結果在一次跌倒後,不到20天就過世,事後才知道原來是腿中風才會跌倒,而不是肌少症,而且回家後又沒有留意,演變成腦中風而過世。中醫師鄒瑋倫在節目中以「蝴蝶風暴」形容糖尿病的處境,她舉例先前就有位65歲喜歡運動,長期爬山的患者,因為一直以來都有酗酒問題,又自認身強體壯,因此對於糖尿病控制不以為意。直到有天,病人不小心出車禍,膝蓋、小腿有多重擦傷,長達3個月不良於行,且又因為糖尿病問題導致傷口癒合相當緩慢。結果婦人前往急診拿藥時,又不小心跌了一跤,回家後行動越來越遲緩,家人都認為她可能是肌少症問題。結果後來才發現,老婦最後連講話都出狀況、還出現神智不清的現象。之後送醫檢查才知道,原來當時會在急診室跌倒是因為老婦腿中風。醫師指出,病人糖尿病血糖控制不佳,導致血管內壁鈣化加厚,但跌倒回家後又沒有留意,而演變成腦中風,所以不到20天就過世。因此醫師提醒,糖尿病猶如蝴蝶風暴,一沒控制好,就會衍生很大的問題,所以千萬不能大意。
關鍵之秋2/亂進補反而傷肺氣 確診後「別碰9大刺激物」以免咳不停
中醫觀點認為,入秋之後,人體陽氣會逐漸衰微,而秋天與肺臟互相對應,所以古書記載:「形寒飲冷最傷肺」,這代表無論是外來的寒氣,或食入過多寒冷的食物,都會損傷肺部元氣。但也千萬不要一昧亂補,否則反而適得其反,專家也提醒確診剛康復時,別碰蔥、薑、蒜、辛辣、燒烤、炸物、菸、酒、咖啡等9大刺激物,以免咳到不行!莊雅惠中醫師表示,隨著新冠疫情爆發,許多民眾也愈來愈注重養生,但多數人卻都用錯方法。「最常見的錯誤就是一昧補氣!尤其最常自己亂用黃耆、枸杞來進補,結果反而容易補過頭,反而讓體內太燥。」偏偏秋天正是燥氣最旺的季節,身體本來就容易過於上火,若是再加上過多的進補,內外交攻之下就更加燥熱,而中醫認為燥熱之氣最傷肺,「結果進補反而更糟糕!」針對這類患者,莊雅惠建議此時多吃具有「養陰」作用的蔬果或藥物,如梨子、柚子、洋菇、蓮藕、白木耳、百合等。梨子具有養陰作用,若是燉煮過更有潤肺功效,可再另外添加龍眼肉、枸杞,作為日常的養生湯品。(示意圖/報系資料庫)鄒瑋倫中醫師則建議,「煮過的梨子具有潤肺的功效、梨子皮更含有豐富維生素;再加上一些龍眼肉安神、枸杞溫補,就是一道很棒的湯品。」只要準備半顆不去皮梨子切絲,10~15顆龍眼肉、枸杞約20公克,一起加入700~1000c.c.的水煮沸後,一天內喝完即可。王彥喬中醫師認為,秋季的健康飲食原則,要注意「少辛多酸」,辛辣食物會發散耗氣,酸的食物可以收斂氣,所以要少食辛辣並多吃潤肺食物,首選是百合,其次可多吃白木耳、山藥、蜂蜜、秋葵、蓮藕、蓮子、甘蔗、蘿蔔、梨子等可以滋潤身體食物。周宗翰中醫師提醒,很多確診後剛康復的民眾都會有喉嚨乾癢、想咳嗽的症狀,更要注意別吃蔥、薑、蒜、辛辣、燒烤、炸物、菸、酒、咖啡等刺激物,因為會刺激呼吸道黏膜引發咳嗽,也別碰甜點、餅乾、糖果、飲料、冰涼水果等含糖量高的食物,因其質地比較黏膩,容易附著在咽喉,促使口鼻分泌物增多,生成痰涎引發咳嗽。王彥喬臨床上也發現許多新冠患者康復後多有燥熱現象,鼻咽腔及氣管黏膜較乾燥,因而咳嗽、痰黏、口乾渴等症狀會持續較久,但如果又喝冷飲,就可能因耗損正氣而使得症狀反覆出現,甚至引發便祕、蕁麻疹等,建議可以調整飲食,同時攝取充足水分,以減緩長新冠的不適症狀。
關鍵之秋3/吹風機溫暖「這部位」快速驅寒 按壓4穴位能止咳化痰
74歲的資深藝人張小燕,近來因嚴重「秋咳」引發身體不適,讓許多關心她的粉絲相當著急,專家指出,秋天主燥,再加上台灣特有的天氣型態,因此特別容易刺激呼吸道系統,進而引發咳嗽、氣喘等症狀,建議注意保暖,若是不小心受寒,可以趕緊洗個熱水澡,或是以吹風機溫暖穴位,也可按壓穴位止咳化痰,減緩秋燥不適症狀。根據《黃帝內經》記載,秋三月宜「早臥早起,與雞俱興」,也就是生活作息要規律,早睡能藏精氣、早起可清肺氣、收斂生機,藏精補精是最佳養肺方法。鄒瑋倫中醫師表示,秋天養生的首要原則就是「保護元氣」,如此才能有足夠的本錢對抗秋冬疾病,以及下一波的疫情高峰。中國醫藥大學新竹附設醫院中醫師鄒曉玲則認為,保暖是最重要的事,「秋天溫差大,非常容易感冒,尤其染疫後身體較為虛弱,更要多注意適時添加衣物,如果不小心感覺受寒,建議趕緊洗個熱水澡,或是利用吹風機吹穴位來驅寒。」例如可促進血液循環的風池穴,位於椎動脈兩旁,是促進血液灌流到腦部,臉部和五官的大穴位,建議只要吹到溫熱即可,以免燙傷。台灣秋天時常下雨、有時又有颱風,因此濕氣較重,也容易引發呼吸道系統的過敏症狀。(示意圖/黃耀徵攝)鄒曉玲說,秋天燥氣較旺,很容易口乾舌燥、皮膚乾癢、鼻黏膜也較乾,再加上台灣秋季易下雨、颱風,所以有時又溼氣相當重,再加上早晚溫差大,呼吸道系統很容易受到刺激,進而引發過敏症狀,例如咳嗽、過敏性鼻炎等。擁有「綜藝教母」之稱的藝人張小燕,最近就因嚴重咳嗽而閉門不出,也缺席一些公開活動,讓人感到相當擔心,原來74歲的張小燕一直以來都有氣喘的老毛病,每到換季就會出現呼吸道過敏症狀,而今年「秋咳」過於劇烈,才讓她元氣大傷,幸好目前症狀已經緩減許多,也逐漸恢復健康。想要改善「秋咳」,也可以靠按壓穴位舒緩症狀,郭大維中醫師曾撰文指出,可以按壓天突穴、雲門穴、定喘穴、太淵穴等4個穴位,有助於止咳、化痰、治療氣喘等。另外,也要避免吃辛辣、油炸食物,才不會引發不適症狀。
爆烤40天1/短短數小時就可能熱死人?! 「3種營養素」成救命關鍵
受到極端氣候影響,歐洲多國今年夏天都創下史上最高溫紀錄,英國首度突破攝氏40度,葡萄牙城鎮洛桑氣溫更高達攝氏46.3度。世界衛生組職(WHO)歐洲區域辦事處主任HansKluge22日表示:「這波熱浪,光在西班牙和葡萄牙已造成超過1700人身亡。」台灣近來氣溫也屢屢飆破攝氏40度,猶如一條紅通通的「夯番薯」,根據衛福部截至7/21的統計,今年7月已有444人次因熱傷害就診,是去年同期250人次的1.8倍,也已超過去年整個7月的423人次,單日因中暑就診者就超過30人。但你知道嗎?根據老祖宗制定的節氣來看,這樣的爆熱天氣,恐怕將持續長達40天!鄒瑋倫中醫師說,「中國古曆認為,三伏天是一年內氣溫最熱的季節,分為初伏、中伏和末伏,其實也就是太陽直射地球最強烈的時間點,今年的初伏是7/16,末伏則落在8/15,再把前後日子算起來,大約會熱40天左右。」別小看熱傷害的威力,三總中暑防治中心主任朱柏齡醫師表示,中暑的症狀猶如「溫水煮青蛙」,許多人往往只是覺得熱、頭有點暈,下一秒就已經倒地暈厥,中暑時由於體溫調節中樞功能異常,未及時處理可能引發休克、心臟衰竭、橫紋肌溶解,甚至死亡,所以若已覺得不舒服,就要趕快到冷氣房或陰涼處讓身體降溫,若體溫依舊很高,要儘速就醫。「依照中醫理論,進入三伏天之後,血液流通是很暢旺的,所有的陽氣、熱氣都衝到皮膚體表外面,相對的,五臟六腑就空掉了,所以人會感覺很不舒服,這是因為心氣都很虛,這時候就很容易產生急症,例如中風等。」鄒瑋倫說。國外研究也注意到過熱與中風的關聯。一向關心地球暖化的夏威夷大學馬諾阿分校地理系教授CamiloMora預估,2100年時將有更多人因過熱引發27種疾病,且可能在短短幾小時內就導致猝死,包括中風、腎衰竭、血液中毒、休克等。根據衛福部統計,今年7月熱傷害人數是去年同期的1.8倍,光是一天就有超過30人因為中暑送醫。(圖/報系資料庫)為何同樣的熱傷害,有人會嚴重到中風?有人卻不受影響?營養師廖婉如表示,這可能與個人的腸道環境有關,根據2020年國際期刊《Nutrients》的研究指出,熱中暑除了會導致體溫調節失常,更重要的是會影響血管收縮與循環,進一步導致神經、器官壞死,而腸道若是有較多好菌,就能產生屏障作用,避免身體產生過度的免疫反應。廖婉如說,腸道中存在很多神經叢及免疫細胞,當身體處於熱中暑狀況時,由於血流降低,腸道蠕動也會跟著下降,並且使腸道細胞受傷,造成腸道的屏障受損,此時免疫反應被激發,就會使人發燒、凝血異常、器官衰竭等。營養師何埻安建議補充3個營養素,藉此讓腸道環境變得更好。「第一個是槲皮素,是一種來自植物的多酚類成分,含有豐富植化素,已被研究證實可以維持腸道屏障的健康,並且是血管舒張因子,降低血管壓力,有助於降低熱中暑後的發炎反應,通常存在新鮮蔬果中。」其次是益生菌,日常好菌的補充也是維持腸道健康重要的關鍵因素,建議平時可吃優格、泡菜。最後是益生質,也就是益生菌的食物,它能使好菌營養並定殖在我們的腸道,木耳、香菇、蘆筍、海帶都是不錯的益生質來源。何埻安提醒,如果輕微中暑,可以多吃含有瓜胺酸的食材如西瓜,因為瓜胺酸有助一氧化氮生成,具有舒張血流的作用,同時下降發炎反應,但如果體溫持續降不下來,就要趕緊就醫以免延誤病情。