避孕藥
」 避孕藥 懷孕 避孕 保險套 血栓川普宣布馬斯克入閣! 本人親自解釋「政府效率部」成立宗旨
美國當選總統川普(Donald Trump)於美東時間12日宣布,全球首富及特斯拉執行長馬斯克(Elon Musk)與美國印度裔企業家拉馬斯瓦米(Vivek Ramaswamy)將在他就任後,共同領導新成立的「政府效率部」(Department of Government Efficiency,DOGE)。對此,馬斯克稍早也在X平台上連發數篇貼文,解釋這個縮寫與狗狗幣(Dogecoin)幣市代碼同名的部門,將在未來的川普政府中扮演什麼角色。川普在聲明中表示,馬斯克和拉馬斯瓦米「將為拆解政府官僚體系、削減多餘監管和浪費性支出,以及重組聯邦機構,鋪平道路。」他補充,該機構將「對整個聯邦政府進行全面的財務和績效審計,並就重大改革提出建議」,且DOGE將「獨立於聯邦政府之外」,為白宮官員就改革聯邦機構提供建議。據悉,這項安排可能允許馬斯克和拉馬斯瓦米繼續在私營部門工作,無需參議院批准即可任職。此外,川普還為該部門完成工作設下最後期限,也就是2026年7月4日美國獨立日當天。(圖/翻攝自X平台)對此,馬斯克稍早也在X平台上連發數篇貼文,解釋DOGE將在未來的川普政府中扮演什麼角色。首先他點出了美國聯邦政府債務飆升的問題,「我們的國防預算相當龐大,有1兆美元」,但今年10月公布的數據顯示,美國的聯邦財政赤字突破1.8兆美元,且在目前高利率的環境下,美國聯邦債務利息首次超過1兆美元,這意味著債務利息已高於國防預算,「這是不可持續的,這就是為什麼我們需要『政府效率部』。」馬斯克示警,「要嘛我們提高政府效率,要嘛美國聯邦政府陷入破產,歸根究柢就是如此,希望我錯了,但這是真實存在的問題。」他進一步解釋,所有的美國政府支出都是依靠稅收,「人民的納稅錢被浪費了,而『政府效率部』將解決這個問題。」馬斯克還轉發網友的貼文進行說明,「『政府效率部』的所有行動都將在網路上發布,以實現最大程度的透明度。每當公眾認為我們正在削減重要的部分,或沒有汰除浪費錢的東西時,請告訴我們!我們還會有一個排行榜,上面將列出人民認定的納稅錢中,最瘋狂且愚蠢的支出。這將是極其悲劇,但又非常有趣的。」至於有民主黨人質疑,川普及馬斯克上任後將對美國的民主憲政體制構成威脅,馬斯克則駁斥「對民主的威脅?不,這是對官僚體系的威脅!這將在體制內引發強烈衝擊,特別是對那些浪費公帑的部門,而這樣的人可不少呢!」對此,拉馬斯瓦米也分享了川普任命他和馬斯克的報導,放話「我們可不會手軟!」(圖/翻攝自X平台)事實上,馬斯克早在上個月就對記者表示,DOGE的目標是致力於減少2兆美元的聯邦政府支出。但部分專家憂慮,這些成本削減可能會帶來放鬆科技監管的變革,此舉將有利於馬斯克旗下的公司,特別是特斯拉、SpaceX、X平台和Neuralink。據悉,DOGE的創立可能是「2025年計劃」(Project 2025)的一部份內容,該計畫由保守派智庫「傳統基金會」(The Heritage Foundation)制定,旨在重塑美國聯邦政府,瓦解「龐大」、「不負責任」且大多為自由派組成的行政官僚系統,並協助川普在勝選後鞏固及擴大其行政權力。該計畫的其它內容還包括:削減醫療保險和醫療補助;利用《康斯托克法案》起訴那些發送和接收避孕藥具和墮胎藥的族群;終止多元、平等和包容(DEI)計畫;逮捕、拘留和大規模驅逐居住在美國的非法移民等等。
曾拆散上千家庭! 邊境沙皇誓言「強力驅逐非法移民」
當選總統川普(Donald Trump)於美東時間10日晚間宣布,將任命在川普1.0期間擔任隸屬於美國國土安全部(DHS)的美國移民及海關執法局(ICE)代理局長的霍曼(Tom Homan),為新的「邊境沙皇」,負責驅逐國內數百萬的無證移民。據CNN的報導,川普10日晚間在《真實社群》發文指出:「我很高興地宣布,前ICE局長、邊境管制堅定的支持者霍曼,將加入川普政府,負責管理我們國家的邊境,也就是『邊境沙皇』,範圍包括但不限於南部邊境、北部邊境,以及所有的海事和航空安全。沒有人比我們更擅長維持和控制我們的邊境,霍曼將負責將所有非法外國人驅逐回母國。」據悉,霍曼曾效力於歐巴馬政府及第一屆川普政府,並在2017年1月30日至2018年6月29日期間,擔任隸屬於DHS的ICE代理局長。在川普1.0時期,他是最強烈支持「零容忍」的「家庭分居政策」(family separation policy)的官員之一,以此作為阻止非法入境和遏制人口販運的手段。家庭分居政策,顧名思義就是將移民兒童與其父母或監護人分開,成年人會遭到起訴,並關押在聯邦監獄或被驅逐出境,兒童則會受到美國衛生與公共服務部(HHS)的監管。該政策在川普1.0期間至少持續了18個月,估計有1100個移民家庭遭到分離。此外,霍曼還是保守派智庫「傳統基金會」(The Heritage Foundation)的「2025年計劃」(Project 2025)的貢獻者之一。該計劃旨在重塑美國聯邦政府,瓦解「龐大」、「不負責任」且大多為自由派組成的行政官僚系統,並為川普於2024年美國總統選舉當選的情況下鞏固總統的行政權力。其它內容還包括:削減醫療保險和醫療補助;利用《康斯托克法案》起訴那些發送和接收避孕藥具和墮胎藥的族群;終止多元、平等和包容(DEI)計畫;逮捕、拘留和大規模驅逐居住在美國的非法移民等等。對此,福斯新聞網節目主持人也詢問霍曼,若未來運行川普邊境政策時遭受批評,屆時他將如何應對。霍曼回答:「坦白講,我並不在乎別人怎麼看我,特別是左派人士。危機如此龐大,而且在發生許多不好的事情之後,我們必須做的就是鞏固邊境。我不管你是共和黨、民主黨還是無黨籍,邊境安全就是國家安全。我們應該站在同一邊才對。」報導指出,目前尚不清楚霍曼會回鍋擔任ICE局長,還是同樣隸屬於DHS的美國海關及邊境保衛局(CBP)局長,抑或是川普成立新的國家邊境安全委員會,由霍曼擔任領導,統領ICE和CBP ,直接跳過DHS,向總統報告。美聯社則指出,這樣的職位可能不需要獲得參議院的批准。
40歲男搭飛機2小時!起身拿行李肺栓塞亡 醫示警「這幾種人」注意
大陸一位40歲男子在僅2小時的飛行過程中,因長時間未起身活動,下機時急著起身取行李,導致下肢靜脈血栓脫落,最終引發肺栓塞,不幸在送醫途中離世。福建中醫藥大學附屬人民醫院副院長、重症醫學科主任醫師李瑋解釋,經濟艙座位空間有限,乘客在狹小空間內長時間保持同一姿勢,活動範圍受限,血流速度自然減慢甚至淤滯,就容易形成血栓。綜合陸媒報導,李瑋說明,研究表明,連續飛行5、6小時以上,血栓的形成風險顯著增加;若肺部細小血管被栓塞,患者會感到呼吸困難、胸痛,若肺動脈被堵塞,則可能突發致命的肺栓塞,且症狀可能毫無預兆。另外,中山醫院血管外科主任李昭輝表示,旅途中最常發生的靜脈血栓有2種,一種是小腿部血栓,症狀是小腿疼痛、抽筋和腫脹,一般可以治癒;另一種是腿部血栓轉移形成的肺部血栓,患者會感到胸部疼痛和呼吸困難,可能致命。李昭輝說,乘長途車或長時間乘坐飛機時,乘客如果吃安眠藥或大量喝酒,更容易導致長時間靜坐,患靜脈血栓的危險性更大。老人、服用避孕藥避孕的婦女、體重過重和剛做完手術的人是「經濟艙綜合症」的高發人群。靜脈血栓如何預防?李昭輝建議,首先靜坐1個小時應該活動幾分鐘,其次要注意多喝水,缺少水分會使血液變得黏稠,加速血栓形成。此外,檸檬含有檸檬酸和檸檬多酚成分,能有效預防深靜脈血栓症,在長途旅行過程中最好每5小時喝一杯檸檬汁,以促進血液循環。三高和肥胖人群,可服用阿司匹林來預防血栓形成。此外,旅客還可以穿醫用彈力襪來防靜脈血栓。
食之無味是警訊!4旬男反胃想吐…以為是諾羅 醫示警「2症狀」
「食之無味」是警訊!有1名40多歲的男子先前因吃東西嘗不到味道,且一聞到油炸食物等異味就反胃想吐,於是急忙就醫看診,且以為是感染諾羅病毒,最後才知原來是急性A型肝炎病毒感染。對此,肝膽腸胃科醫師錢政弘也指出,慢性肝炎或肝硬化會造成味覺失調和噁心,有急性肝炎的病患還會「食之無味」,「對策是找胃腸肝膽科診治、驗肝功能。」錢政弘近日在臉書發文列舉「為什麼常覺得的嘴巴很苦」的原因:包括牙周病、蛀牙、牙齦炎會影響味覺;口乾、口水分泌不足、乾燥症;胃食道逆流;口腔霉菌感染,舌頭有白苔;新冠感染;賀爾蒙改變;抗生素、口服避孕藥等藥物;慢性肝炎或肝硬化;微量元素缺乏等等。其中慢性肝炎或肝硬化的部分,他半年前曾遇過1名40多歲的男子,對方因為持續噁心、嘔吐去診所就醫,原以為是食物中毒或諾羅病毒感染,但是吃了3至4天的腸胃藥,症狀依然沒有緩解,於是轉診到他的門診檢查。錢政弘詢問他的症狀後發現,有2點特別像是急性肝炎的表現,也就是「吃東西都沒有味道!」「聞到異味(如油炸)的東西會想吐」,結果後來抽血證實,果真是急性A型肝炎病毒感染,ALT高達1700,「持續有3週的時間,他吃東西都沒有辦法分辨食物的味道,一直等肝功能正常後,味覺和食慾才恢復。」疾管署也指出,A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含:突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等,數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延,但會完全康復不留後遺症。6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微,而較大的兒童或成年人感染後,約70%會出現症狀,且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎,但有10至15%的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低(約千分之三);造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎,通常發生於老年患者或慢性肝病患者(包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者)。
陸33歲人妻7天愛上24歲鮮肉武僧 出錢共赴酒店連日「激烈禪修」
近日,中國武林聖地少林寺竟離奇傳出一起花邊新聞,一名33歲的已婚國營企業女員工,8月趁孩子暑假陪他到少林寺參加為期7天的「武術體驗班」,沒想到就此戀上了給孩子授藝的24歲鮮肉武僧。該名人妻9月向老公發簡訊提出想分手離婚後,還自掏腰包買火車票邀該名武僧到宜昌,2人到酒店「激烈禪修」整晚,事後還要追著這名鮮肉武僧千里送炮。女子老公不甘心一再受辱,將事件上網曝光,如今該名武僧已被少林寺開除。綜合陸媒報導,一名楊姓男子上網爆料,表示自己與妻子結婚10年,2人育有2子。妻子在湖北省的國營水電能源企業「中國長江三峽集團公司」上班,工作穩定。而他因為工作頻繁四處出差,兩人婚後聚少離多,妻子也曾在網路上傾訴對夫妻異地生活的孤獨,以及對有人陪伴的渴望。楊先生表示,今年8月,妻子趁孩子暑假,送他上河南省的嵩山少林寺參加為期7天的「武術體驗班」,由於孩子年紀尚小,又在寺中吃住,於是該體驗班要求學員需有家長陪同參與。沒想到妻子回來後卻像是變了人,動輒與他吵架,指責他「不夠體貼」、「給不了她情緒價值」,還吵著要跟他離婚。楊先生起初莫名其妙,後來才發現妻子在7天的少林寺生活中,與替孩子教授武術的24歲年輕武僧有了私情,白天2人陪著孩子學習武術,晚上2人談情說愛,感情急遽升溫。武術班結束之後,妻子甚至主動出錢替該名武僧購買火車票,邀請他到湖北宜昌市遊玩,連著幾個晚上還帶著這名弟弟武僧到酒店開房「激烈禪修」。楊先生透過妻子的網路交易紀錄,還發現妻子在這幾天期間自掏腰包購買了多盒避孕套,事後還上網購買了避孕藥。楊先生原本還想著挽救自己的婚姻,但是妻子的心早已飛走,那怕帶著孩子與他聚會,也藉機離開跑去買保險套,想著晚點離開要坐火車去與武僧相會千里送炮。氣憤的楊先生憤而上網將事件公開,事件才因此曝光。針對此事,少林寺發布公開回應,該名武僧確實是在寺內剃度,但已經離開寺內無法掌握其行蹤。少林寺己決定將該名武僧除名,並且永久禁止他再重返少林寺
女獄警暈船男囚犯!她「雪乳走私毒品入獄」 2人牢籠內直接壞壞還懷孕
執法人員竟知法犯法,甚至愛上了匪徒,這樣的情況就發生在澳洲,一名25歲女獄警愛上一名被關在監獄的持械搶劫犯,兩人發生了不正當性關係,女方還意外懷孕,誇張的是,這名在雪梨一座矯正所任職的女獄警,還被揭發為對方走私毒品。25歲的女獄警克拉維爾暈船男囚犯,建立了不正當的感情關係。(圖/翻攝自澳洲7 News)根據多家澳洲媒體報導,這名25歲的女獄警克拉維爾(Amber Clavell)在傑弗瑞皮爾斯矯正中心(GeoffreyPearce Correctional Centre)擔任計畫與服務官員期間,未料她和囚犯甘迺迪(Mark Kennedy)建立了不正當的感情關係。陷入愛河的克拉維爾的行為逐漸脫序。25歲的女獄警克拉維爾暈船男囚犯,建立了不正當的感情關係。(圖/翻攝自X)期間,克拉維爾還會寫「情書」給甘迺迪聲稱,自己會「耐心等候男方出獄」,兩人甚至人在獄中發生性行為,導致克拉維爾意外懷孕。至於克拉維爾與甘迺迪的布正當關係是如何被曝光,因為她多次在非工作時間進入囚犯電話系統、引起當局懷疑,以及她意外將懷孕的消息告知了同袍。當時,心煩意亂的克拉維爾將懷孕消息告訴同事埃爾吉迪(Jessica Elguindy),並對自己的「愚蠢的行為」感到懊悔,根據她傳送的簡訊內容顯示,「我都已經做了3次(驗孕),結果都是陽性,事後避孕藥怎麼沒起作用」?除了簡訊被曝光,克拉維爾也被踢爆多次將毒品藏在內衣裡,幫甘迺迪走私毒品,並透過Snapchat與甘迺迪分享私密照,克拉維爾最後在正式調查中承認了違法行為,並在解職後被判處社區矯正。克拉維爾9日出庭,法官宣判時指出,由於她和囚犯發生性關係並將違禁藥物帶入拘留場等指控,判處她2年3個月的強化矯正令,還額外得進行200小時的社區服務。女獄警與囚犯發展不正當關係,除了懷孕還為對方走私毒品。(圖/翻攝自X)
事後丸擬改為指示藥…引發各界激辯 食藥署:短期內仍無法取得共識
本報獨家報導,衛福部食藥署今年8月開會討論將「事後避孕藥Levonorgestrel」由處方藥改為指示藥,讓民眾可在藥局購買,引發各界激辯。早在2016年,食藥署就準備將該藥轉類,並祭出6大限制,包括僅限17歲以上使用、不得開架陳列、不可申請廣告等,但當時社會爭議甚大,擱置至今長達8年。如今重啟討論,再度面對爭議,食藥署仍只回覆,短期內還是無法取得共識。Levonorgestrel(左炔諾孕酮)是第一代事後避孕藥,針對無事前避孕者,由醫師開立處方箋,在性行為後72小時內服用。食藥署2016年12月曾發布新聞稿表示,廠商申請緊急事後避孕藥轉類案件,經食藥署指示藥品及成藥諮議小組審核完畢,食藥署正進行文件審核相關行政作業中。食藥署當時說明,緊急事後避孕藥轉類為指示藥品後,將規定廠商執行6項措施,包括:限制使用年齡為17歲以上、不得開架陳列、以單次所需量包裝、不可申請廣告以避免濫用,並且加強查核、監測此類藥品使用情形,以及廠商需提供藥師相關教材及教育訓練。但多年來,食藥署遲遲未公告該藥轉為指示藥品,直到今年8月重啟討論。食藥署副署長王德原說明,雖然當時諮議會的立場認為可以轉類,但畢竟社會爭議甚大,還沒形成共識,因此暫緩。王德原表示,近期因有立委關切,因此再度找專家團體來徵詢意見,主要是醫界專家,會議上充分表達各自立場。他坦言,狀況和2016年時一樣,看來短期內仍無法取得共識,將持續蒐集意見,目前尚無規畫後續時程。至於6項配套措施,由於尚未轉類成功,因此並未實施,目前Levonorgestrel仍是處方藥,需由醫師開立,並根據藥品仿單說明使用。十大先進醫藥國家中,已有8國將Levonorgestrel改為指示用藥管理,包括美國、英國、瑞士、加拿大、法國、比利時、瑞典、澳洲,而德國和日本仍屬處方藥。王德原強調,不同國家民情不同,仍需要建立社會共識。生殖醫學會常務理事張甫軒表示,藥師和醫師的角度絕對是不一樣的,但台灣醫師都是站在全民的福利做事情。用藥並非百分之百安全,最好還是由醫師把關,萬一用藥後子宮外孕,或是懷孕甚至流產,可能有生命危險,台灣醫療這麼進步,開業醫師也很多,找醫師做專業判斷和追蹤,可避免「非必要之惡」。藥師吳厚澤表示,並非避孕藥造成子宮外孕風險,而是使用事後避孕藥後,未再用驗孕棒確認懷孕。若轉換成指示藥品,可以讓民眾第一時間服用,增加避孕成功率,後續如果有其他疑慮可另外安排就診,就如同服用感冒藥緩解症狀後之後,若有其他疑慮,還是可以就醫。每個藥物都有其副作用,即使是指示藥品,在每位藥師都完整做完指示藥品的衛教,才能真正為藥物把關。
「事後丸」擬改為指示藥 藥局也能買得到!掀各方激辯
為避免非預期懷孕,不少女性選擇服用俗稱「事後丸」的事後避孕藥。衛福部食藥署擬將「事後避孕藥Levonorgestrel」,從現在需醫師開立的處方藥,改為可在藥局購買的指示藥品,但是台灣婦產科醫學會發函食藥署表達強烈反對,婦產科醫學會憂心青少女會誤以為「吃了就不會懷孕」,增加危險性行為而產生嚴重後果,請政府審慎考量。Levonorgestrel(左炔諾孕酮)是第一代事後避孕藥,屬於單一高劑量黃體素藥物,原理是延遲或抑制排卵,達到避孕效果。針對無事前避孕者,現在需由醫師開立處方箋,在性行為後72小時內服用,且越早服用,避孕效果越好。8年前通過轉類 遭反對而擱置食藥署今年8月30日邀集醫界開會討論,決議將Levonorgestrel轉為指示藥品。事實上,食藥署在2016年就已通過該藥品轉類,當時就受到許多團體反對,擱置至今已8年。婦產科醫學會強烈反對,臨床上服用該藥後可能出現經期紊亂,因此醫師會要求患者服藥後2周須回診或自行驗孕,以確認避孕成功,避免因無法及時發現懷孕,衍生更大的風險。擔任婦產科醫學會祕書長的馬偕醫院婦產科醫師黃建霈表示,該藥失敗率仍有20%,等於每5人就有1人會避孕失敗,此外也可能因子宮外孕而大量出血,過去就曾發生孕婦在家死亡案例。婦產科醫學會憂心,開放為指示用藥後,藥局就能買得到,可能使女性誤以為這是可隨意使用的避孕方式,進而導致危險性行為,並引發性傳染病而危害青少女健康,因此發函食藥署要求重新審慎評估。醫:失敗率2成 恐致經期紊亂然而,藥師公會全聯會直指,十大先進醫藥國家包括美國、英國、加拿大、澳洲、日本、韓國,早已將避孕藥列為指示用藥,我國有關避孕及終止懷孕的藥事管理制度,有待精進。有藥師透露,國內避孕藥市場充斥亂象,一盒事後避孕藥正常售價僅200到500元,有些診所一盒要價約690元,高出行情;民眾若不想看診,自行到藥局即使沒有處方箋也可能買得到,價格從幾百元到上千元都有。藥師公會全聯會理事長黃金舜強調,就是因為管理不當,才導致亂象叢生,適當調整避孕藥的管理制度,可降低民眾錯失使用避孕藥的黃金時間。藥師:調整制度有助導正亂象婦產科醫學會則回擊,雖包括美國等國家已將該藥列為非處方藥,但那是因為國外就醫不便,台灣醫療資源充裕且便利,並無將Levonorgestrel轉為非處方藥的必要。民眾黨立委陳昭姿指出,根據衛福部統計,每年因醫療原因或遭性侵而選擇手術或使用口服墮胎藥物(RU486)流產總人數逐漸下降,從2010年的7.5萬人次降至2022年的4.9萬人次,但尚不包括自費人工流產,也就是「懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活」者,估算黑數達30到40萬人,是國內新生兒人數的2到3倍,顯見事後避孕需求甚高。食藥署則強調,目前尚未有上路日期,會持續收集各界意見後再做決議。
注意柚子與藥物交互作用 衛福部:吸煙同樣有影響
隨著中秋佳節將至,衛生福利部提醒民眾,除了注意柚子與藥物的交互作用之外,許多民眾不清楚吸菸也會影響藥物效果。吸菸不僅會使藥物的效果降低,進而影響疾病的控制,甚至增加危害健康的副作用,且抽菸所產生的二、三手菸害,也會影響他人健康。衛福部指出,菸草在燃燒不完全時,會產生多環芳香烴碳氫化合物(PAHs),這些物質不僅具致癌性,也是肝臟代謝酵素的誘導劑,會促進肝臟內代謝酵素如CYP 1A1、CYP 1A2及CYP 2E1等的代謝作用。研究指出,吸菸者服用透過前述CYP酵素代謝的藥物,會比非吸菸者更快被身體清除,導致藥物的效果大打折扣。而常見可能受影響的藥物有抗精神病藥物(如:Clozapine、Olanzapine、Haloperidol)、抗憂鬱藥物(如:Fluvoxamine)、支氣管擴張劑(如:Theophylline、Aminophylline) 1及苯二氮平類(Benzodiazepines)鎮靜安眠藥(如:Alprazolam、Lorazepam、Oxazepam)等。衛福部表示,吸菸者不僅影響自身健康,也會透過二手菸影響他人體內的藥物代謝。研究顯示,每天使用超過20支菸的父母,其二手菸會使服用支氣管擴張劑Theophylline的孩子體內Theophylline清除率上升51%,這將影響藥物發揮作用,可能使病情更加難以控制。吸菸也可能會直接影響藥物的藥效或增加心血管疾病風險。衛福部說明,菸草中含有的尼古丁可能會刺激中樞神經系統,進而影響吸菸者服用苯二氮平類藥品(Benzodiazepines)的鎮靜安眠效果。尼古丁也會刺激交感神經,使血壓及心跳速率增加,使吸菸者服用高血壓及心臟病常用藥乙型阻斷劑(β-blockers)的效果降低。另外,研究中也發現,吸菸還會降低服用吸入性類固醇藥物的效果,並增加服用口服避孕藥的女性罹患中風、心肌梗塞及血栓等心血管疾病的風險。中秋佳節與親朋好友團聚之際,除了注意吃柚子可能會和藥品發生交互作用外,也請隨時留意自身用藥是否會與菸品產生交互作用,建議主動諮詢專業醫事人員,並在就診時告知是否有抽菸習慣或近期戒菸情形,以便醫事人員提供適切的醫療及用藥服務。
「經濟艙症候群」坐商務艙也會得! 心臟病專家建議「座位這樣選」
經濟艙症候群的醫學正式名稱為深度靜脈血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT),又稱機艙症候群、旅行症候群。對此,新加坡心臟病專家顧問帕里克(Pinakin V. Parekh)博士解釋,只要乘坐長途航班旅行的人,長時間久坐,都會面臨這個風險,「即便乘坐商務艙,也會患上DVT。」根據衛生福利部國民健康署官網,由於長時間坐在狹窄的空間,缺乏活動,靜脈血液回流受阻,血液稠度增加,而引起血液回流不順暢,造成靜脈血管內出現微小血栓,由大腿部位,然後漸漸擴至心肺部位。一旦站起來,血栓到達肺部,引起呼吸困難、胸痛,嚴重時會陷入虛脫,甚至猝死。而且除了搭乘飛機外,長途坐火車、坐巴士或久坐看電視,久坐打牌,若突然起身,也可能會出現上述症狀。帕里克表示,每5000次飛行中就有1名患者,僅因長途飛行就可能患上DVT,甚至是短途航班,也可能會出現DVT的症狀。另據美國明尼蘇達州羅徹斯特地梅奧診所(Mayo Clinic)的說明,肥胖者、60歲以上、服用避孕藥或採用荷爾蒙替代療法(HRT),以及吸菸族群,罹患DVT的風險更高。梅奧診所也提醒,DVT可發展為肺栓塞,是一種潛在危及生命的併發症,因此不能輕忽。當然目前也有一些方法可以降低飛行時出現DVT的風險,包括多喝水、飛行期間多起來站立和走動,坐在位子上時也可以繞轉腳踝。而帕雷克則坦言,要避免DVT的最簡單方法就是「坐在靠走道的座位」,這樣才能多起來走動。
妻子外遇懷孕還搶先提離婚 丈夫「這舉動」直接逆風翻盤
近日有一名已婚的網友表示,從自己開始懷疑妻子有外遇的可能後,便默默的開始進行蒐證。沒想到不僅發現妻子與小王出遊的照片,妻子甚至還懷上小王的孩子。而就在網友思考該如何處置這些事情時,妻子突然拿出離婚協議書要求網友簽名。這也讓網友徹底攤牌,更揚言要走司法流程處置。近日有網友在Dcard上發文表示,他在察覺妻子可能有外遇行為後,便開始默默收集證據。在長達三個月的時間裡,他翻閱了妻子電腦雲端中的照片,發現妻子與小王的出遊次數越來越頻繁,內容也越來越大膽。更令他震驚的是,他還發現了避孕藥的使用痕跡,以及妻子去婦產科就診的記錄。而在某個深夜,網友的妻子突然拿出一份離婚協議書,要求網友簽字離婚。面對這突如其來的要求,網友第一時間就冷靜反問妻子是否懷孕,並表示已經掌握了外遇的證據,準備訴諸法律。而網友這番話讓妻子措手不及,隨後妻子便突然失蹤了十天。後來網友也發現,妻子是在這段時間偷偷進行人工流產。網友表示,這一連串的事情帶給他巨大的精神壓力,甚至嚴重到需要就醫服用藥物才能入睡的程度。網友最後也表示,他決定同時提起刑事訴訟(針對墮胎法和偽造文書)和民事訴訟。這篇貼文曝光後,引起不少其他網友討論,許多網友對這位丈夫表示同情和支持,認為他的做法是正確的。也有網友指出,如果配偶未經同意就在人工流產同意書上簽名,確實構成了偽造文書的罪行。也有網友鼓勵他堅持到底,不要讓涉事的第三者逃脫責任。
25歲妹子吃避孕藥「罩杯大升級」! 他這原因「求刪文」全場笑翻
長期吃避孕藥胸部會變大?近日有妹子在網路上透露,她的胸部本來在小學高年級就已經定型了,沒想到25歲吃了避孕藥後,罩杯卻從C升級到E,停藥半年後也沒有變回去,因此好奇詢問網友。貼文曝光也引發網友熱議,甚至有男網友驚慌失措,「這篇很危險先刪了吧,我女友都沒有胸部,連貧乳都不算,她看到會發瘋想試試看」,讓全場笑翻。原PO近日在Dcard以「吃避孕藥 胸部二度發育發文」為題發文稱,她的罩杯在小學6年級就固定在C75沒再發育過,前陣子婦產科開了黛麗安給她調經,吃了半年居然長到E75,而且體重也沒變。她之後也去爬文,看網友都說沒繼續吃黛麗安,胸部就會消回去,「但我已經停藥半年了還是維持這個罩杯,覺得很訝異,因為我已經25歲了,很怕有長什麼不好的東西。」不過她去看醫生檢查又都說沒問題,因此也好奇問「有女孩跟我一樣有類似情形的嗎?不知道是黛麗安造成的,還是我只是晚發育?」沒想到有男網友看到後竟告訴原PO,「這篇很危險先刪了吧,我女友都沒有胸部,連貧乳都不算,她看到會發瘋想試試看」,引來全網笑稱,「好好笑真的會昏倒」、「你們要不要那麼搞笑」、「我女友奶頭下面就是骨頭,這樣有安慰到你嗎?」「真的會有想要嘗試的衝動」。對此,原PO也回應,「小奶也很時尚 真的沒事不要亂吃藥喔!」還有網友表示,「避孕藥全台大缺貨」、「調經藥品通常都是會影響激素分泌的,所以造成胸部長大也是有可能的,是因為藥品的激素影響後的結果」、「我原本是E變成H,整個大開眼界,吃了3到4年」、「我記住了」。不過也有人認真回應,「每個人對藥物與激素的反應不同」、「我剛爬文,它副作用很大,有些人因此得憂鬱症;主要副作用為噁心,腹痛,體重增加,頭痛,情緒低落、情緒改變,胸部疼痛、 乳房觸痛」、「建議固定每年做乳房超音波,有可能是雌激素促進乳腺增生,所以停藥也不會消下去」、「有疑慮快點看醫生。」
吃避孕藥引發血栓!20歲女「3條靜脈全堵住」 醫示警1類人注意
20歲的張小姐平時身體健康,日前因肚子痛合併噁心嘔吐症狀前往台北慈濟醫院就診。排除盲腸炎等常見問題後,急診醫師安排電腦斷層,發現患者的上腸繫膜靜脈、肝門靜脈、脾靜脈等3條血管都出現血栓,進一步詢問後得知她長期服用避孕藥,家人也曾發生過腿部深層靜脈血栓,是血栓高危險群,因此第一時間施打抗凝血藥物後,會診心臟血管外科醫師楊凱文,以微創方式進行溶栓手術,免除腸子缺血、壞死甚至腹膜炎的風險。楊凱文說明,人體腹腔有許多供應腸子循環的動脈血流,而血流回流到心臟則是要仰賴靜脈。脾靜脈、上腸繫膜靜脈會匯合成肝門靜脈,與心臟的下腔靜脈相通,可說是相當重要的3條血管,要是因堵塞導致腸子血液無法回流,就會造成腸水腫、血液循環變差甚至缺血,症狀表現上則會因蠕動變差導致腹脹、噁心想吐及腹痛。在早年文獻中,約有4成病人因此死亡,原因多是未即時處置,併發嚴重腸子缺血、腸子破裂、廣泛性腸子壞死或是腹膜炎;而今治療進步,死亡率減少至不到1成。醫師指出,靜脈栓塞的常見部位在雙下肢,但任何位置皆有可能形成血栓,危險因子包含遺傳性凝血異常、癌症、手術、長期臥床等,此外避孕藥中的荷爾蒙會增加體內凝血因子濃度,據過去文獻指出相比正常人約增加4倍的血栓風險,若是病人合併有家族史,更會增加血栓機率。醫師提醒,避孕藥中的荷爾蒙會增加體內凝血因子濃度,據過去文獻指出相比正常人約增加4倍的血栓風險。(圖/院方提供)楊凱文進一步解釋,腸繫膜靜脈栓塞不似腸繫膜動脈栓塞緊急,可分為急性和慢性,若是慢性栓塞,人體的血管會長出側枝循環,讓血流繞過原本阻塞的地方,不會產生立即危險,但若是急性栓塞,身體沒有時間產生側枝循環,血液就會無法回流,產生各種不適症狀。醫師提到,靜脈栓塞的診斷除了症狀及病史詢問,還要透過電腦斷層掃描檢查;治療則分成一般抗凝血藥物、溶栓手術、取栓手術3種,大部分病人在抗凝血藥物治療下可以溶解8成血栓,而溶栓手術或取栓手術的選擇則取決於病況緊急的程度。以張小姐為例,由於是急性靜脈血栓,因此醫療團隊先給予24小時的抗凝血藥物注射,之後考量病人尚有腹痛症狀,且年紀較輕,溶栓的出血風險低、有家族病史、栓塞範圍廣泛,為了避免未來因血栓未清除乾淨,長出側枝循環造成食道靜脈曲張等後遺症,醫療團隊選擇執行溶栓手術。不過,患者栓塞的3條靜脈沒有與周邊靜脈相通,無法以傳統給溶栓藥的方式直接將導管置入病灶血管,若要將導管直達肝門靜脈,就必須經過肝臟,可能造成出血風險。因此,楊凱文選擇將導管沿著腿部動脈送達腹主動脈,最後進入上腸繫膜動脈,將藥打入動脈後,藉由血液回流到栓塞的3條靜脈,間接給藥。在連續給藥24小時後,張小姐的不適已經改善,且部分的血栓都已溶解,且順利出院,改以口服抗凝血藥治療並定期追蹤。楊凱文醫師提醒,靜脈栓塞的危險因子多,並沒有想像中罕見,平常應注意以下幾點來減少靜脈血栓的發生:1、 保持均衡飲食、適度運動、避免長時間不活動(尤其是長時間坐著不動,如長途飛行或乘車)和戒煙。2、 如果有慢性疾病,如糖尿病、高血壓、心臟病等,應積極管理和控制這些疾病,定期檢查和回診。3、 有血栓形成家族史或其他高風險因素者,應向醫生諮詢是否需要進行血栓風險評估,並在必要時採取預防措施。女性病患要使用避孕藥前,也應諮詢醫師評估風險。
本土劇女星痛訴子宮「長壁癌」爆肥 連動3次手術把子宮肌腺「燒光光」
本土女星江泳錡因出演八點檔世間情》、《甘味人生》等劇打開知名度,她2023年7月傳出與三立監製楊煥喻持續多年的婚姻生變離婚,8月就宣布摘除子宮。她近日在節目中透露,她是子宮肌腺症重症患者,經期飽受折磨,不但發燒、血流不止、整個人還一度從43公斤腫到50公斤。近日,江泳錡在健康談話綜藝《醫師好辣》痛訴,過去自己的月經十分不穩定,有時3個月來1次,有時1年來1次,而且出血量都偏低。到了30歲身體出現警訊,她去婦產科打排卵針催經,醫師診斷她是「子宮肌腺症」,子宮肌腺1條1條的,長得很像壁癌,吸收經血之後長大,整個子宮就會非常大、非常硬。後來,拍戲的生活作息不正常,加劇了江泳錡的經痛程度,每逢月事來潮,江泳錡就會痛到掛急診,醫師問她:「妳到底這輩子有沒有要生?如果妳不生的話,妳就把整個子宮拆掉。」江泳錡去年8月終於受不了,靠3次腹腔鏡手術把子宮肌腺燒掉,徹底根除問題。北秀傳醫院執行院長、高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症是女性常見的婦科良性疾病,發生機轉尚未完全確立,過去認為可能與墮胎手術衝擊內膜、經期性行為太劇烈、或是上皮細胞在子宮肌肉層化生形成內膜組織有關。晚婚晚育也可能增加風險。不過,愈來愈多年輕婦女罹患子宮肌腺症,有可能是受環境荷爾蒙與空污,或壓力等無形影響。鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症主要有三大症狀,第一是月經量太大,第二是經痛,且可能一年比一年痛。第三是不孕。其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等等。子宮肌腺症患者可能在月經前就發生疼痛,一直持續到經期之後,有些病人一個月可能疼痛長達15天,嚴重影響日常生活品質。目前子宮肌腺症的惟一根治方法為子宮切除手術,至少要切掉子宮體,可以保留子宮頸,俗稱為「子宮半切」。局部切除肌腺症手術近年來已較少使用,原因是大部分的子宮肌腺症是瀰漫型的,切除一部分是切不乾淨的。其他治療方式包括:抑制腦下垂體荷爾蒙的針劑治療、子宮內投藥系統、口服藥治療,以及無創海芙刀治療手術等方式。鄭丞傑指出,許多婦女尚未生育或不想切除子宮,可使用子宮內投藥系統,藥物經由子宮直接吸收,減少肝腎代謝負擔,但會防止受孕。針劑治療即是俗稱的「停經針」,透過抑制腦下垂體荷爾蒙讓卵巢停止運作,分為短效及長效劑型,一年不建議施打超過六個月,因為容易有增加骨質疏鬆的風險。子宮肌腺症也可用口服藥、避孕藥來改善症狀,這類藥物多為黃體素成份,能達到緩解骨盆腔疼痛、月經過多、出血等症狀,不過只是抑制內膜暫時不活化,且需天天服用。相較之下,新型無創的海芙刀治療,可利用高溫燒毀異位的內膜組織,大幅改善症狀的同時,也增加女性受孕機率。坊間有傳言稱,子宮肌腺症只要等到更年期,就會自動痊癒。鄭丞傑醫師對此表示,女性停經後卵巢不再工作,子宮肌腺症的確會改善。然而停經年齡因人而異,一般女性停經時間約在52歲,也不乏60歲以上尚未停經者。停經過晚會增加子宮內膜癌風險,更年期前可先檢測荷爾蒙,瞭解自己的身體狀況。鄭丞傑醫師提醒,要預防子宮肌腺症,建議女性及早生育並哺乳。也要避免長期大量接觸環境荷爾蒙。或適時介入避孕藥等幫助卵巢休息。當有子宮肌腺症症狀時,應及早諮詢婦科醫師,選擇適合的治療方式,幫助維持正常生活。
藥局店員曝店內保險套滯銷「一堆放到快過期」 老司機點出尷尬原因
「保險套」針對大多數性傳播感染和懷孕方面預防有效性高達 98%,不過有一名女網友分享,她在藥局工作3年多的朋友告訴她,藥局雖然會進貨保險套,但經常滯銷賣不掉,甚至一堆都放到快過期,貼文一出立刻引發網友熱議,甚至也老司機點出「藥局保險套滯銷」原因。這名網友在「Dcard」發文表示,她的朋友在藥局工作3年多,發現「藥局雖然會進貨保險套,但經常滯銷賣不掉,甚至一堆都放到快過期」。原PO日前與大學朋友聚會聊天,其中一名在藥局工作的朋友就分享,在藥局觀察到大家喜歡在連假期間做愛,因為在連假前藥局的威而鋼賣特別好。原PO聽了後就好奇追問「那保險套應該也賣很好吧」,沒想到這位朋友卻搖頭表示,「我發現這一區的人都不愛戴套,因為事後藥在連假結束後都賣得好,所以藥局常進一堆保險套都放到快過期」,讓她感嘆會買威而鋼,保險套也要買啊,「事後藥非不得已還是少用,女生要愛護自己的子宮」。這名網友的文章曝光後,吸引不少在藥局上班的網友也認同表示,「已經放過期到公司不想進貨直接下架了」、「之前在藥局打工,真的沒什麼人在買保險套,威而鋼跟事後避孕藥很熱銷」、「真的!我也在藥局工作,那個保險套都沒在消的,然後事後藥一直在賣,都懷疑現在的人都不需要套子了嗎」、「之前待過藥局,賣最好的真的是威爾剛再來是事後藥,潤滑液還賣的比保險套好,真的沒啥遇過有人來買保險套」。除此之外,也有網友點出「藥局保險套滯銷」的原因,「不是藥局不好,是網購更有性價比」、「通常保險套不會想去藥局買,因為一進去就會被關心需要買什麼」、「潤滑液通常跟保險套一起買,藥局潤滑的種類太少容量也少」、「網購還有個好處,尺寸很多還有一堆牌子可以挑」,網友甚至指出,「在藥局買可能要跟櫃檯人員確認購買尺寸,如果買的闊度較小,這時候真的有點尷尬」。藥局店員透露,保險套經常滯銷賣不掉。(圖/翻攝自Dcard)
暖心!妻難產老公不捨「火速結紮」 醫破解迷思:不會影響性功能
本周就是母親節,做先生的想好如何慰勞孩子媽了嗎?比起物質,或許實際行動更能表達真心實意。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享近期有位先生在太太產後2-3天就到診所詢問想做結紮手術,理由讓他覺得很暖心:不希望太太再受一次苦。顧芳瑜表示成為泌尿科醫師後,為了優生保健的考量,經手過很多結紮手術。結紮的理由不盡相同,有讓他感動的,也有需要讓他道德勸說的。然而近期有位先生來診所結紮的背後原因使人感動,他幾乎是太太生產完的2、3天內就來診所諮詢。這位人夫提到,因為小朋友頭太大,導致太太難產,痛了幾乎24小時,最後吃全餐(自然產+剖腹)術後又因為子宮收縮不太良,有出血的問題,吃了子宮收縮的藥肚子又痛到不行。加上餵母乳的不順利,太太心情非常憂鬱。看著太太經歷這一切,真的不想太太未來還有任何一絲機會受這種苦,因此即使膽小怕痛也決定要來結紮,更表示:在太太受這種苦的面前,他實在沒有說怕痛的權利,所以決定要勇敢面對!為了讓這位先生少受痛苦,顧芳瑜建議他可以考慮舒眠結紮,主要是因為打在輸精管上的局部麻醉,真的有時候會有種說不出來的痛,既然有比較舒服的選項,可以不需要特別忍耐。而病患的太太很高興先生在她還沒提出要求前,就先主動提出願做結紮,讓她可以明顯感受到先生對她的體貼,也鼓勵他選舒眠麻醉的方式。顧芳瑜表示,這位太太也說出許多為人妻的心聲,表示她自己有很多朋友也都希望先生可以結紮。因為先生們認為既然都結婚了,就是希望可以不用戴套,不然為什麼要結婚?因此避孕的責任都落到太太的身上,有些人需要很規律的吃事前避孕藥,有些人則是裝子宮內避孕器,也有人是做了女性的輸卵管結紮。顧芳瑜也藉此案例衛教,分享男性對於結紮的5個錯誤迷思:1.結紮會影響性功能嗎?答案是不會!結紮手術不是閹割,結紮完不會變公公,結紮並不會影響性功能、性能力、男性荷爾蒙,更不會造成陽痿、早洩,您的雄風不滅,請完全放心!⠀2.結紮我還射得出來嗎?可以,結紮只是讓精蟲不會再出現在您的精液中,射出的精液量也不會受影響哦!而這些進不了精液的精子則會被身體自行吸收與分解,不用擔心~⠀3.術後可以搬重物/運動嗎?結紮術後可以搬重物、運動,傷口不會因此爆開請放心!⠀4.結紮後可以馬上無套性行為嗎?男性結紮後需要30次射精或是三個月後才能完全無精蟲,所以最好在手術後三個月檢驗精液確認無精蟲才不避孕。值得一提的是再好的結紮手術一定有0.3%的失敗率,因此術後檢驗精蟲十分的重要喔。5.結紮是不是做完體力會不好?答案是不會!結紮沒有影響到荷爾蒙的分泌,因此對於您的青春活力完全沒有影響!一樣可以硬好硬滿,元氣滿滿!有互相體貼對方的心,才是婚姻生活得以延續的妙方!因此顧芳瑜也藉著母親節呼籲先生們,若已是二寶爸、三寶爸,不妨可以考慮給太太一個體貼的禮物:結紮。
跳脫傳統思想!女友超度與「前男友」的嬰靈 現任男友霸氣喊「錢我來出」
彰化縣鹿港地藏王廟,每年都會在農曆7月舉辦超度法會,而今年的中元普度法會,已有2000多人報名,其中「超度嬰靈」的項目相當受歡迎。廟方透露,日前一對情侶來報名,女友卻說要超度與「前男友」的嬰靈,而現任男友則毫不介意,更豪爽表示「錢我來付」,讓廟方人員相當印象深刻。鹿港地藏王廟總幹事林慧娟表示,距離中元普度還有3個多月,今年的超度法會自4月1日開始報名,現今已有2000多人報名,有超度祖先、動物、嬰靈等等的項目,而最多人報名的是冤親債主與嬰靈。林慧娟透露,目前來超度嬰靈數目最多的有10個,這名女子因為體質無法裝避孕器,也無法吃避孕藥,最後懷了雙胞胎過後,選擇生了下來,並決定去結;另外也有一名年輕女子,一次超度了8個嬰靈。林慧娟指出,以往要報名超度嬰靈的人,大多會選擇冷門時段前來,但近年來隨著時代風氣的改變,民眾不僅不會介意時段,更有情侶選擇一起來報名超度嬰靈,並以落落大方的態度來向廟方人員尋求協助。林慧娟進一步提到,今年有對情侶,各自幫自己超度了1個嬰靈後,付錢時兩人也採取AA制,各付各的,可見現代人已經逐漸跳脫以往見不得光的傳統思維。另外,林慧娟還說,有一對特別的情侶來登記要超度嬰靈時,女方要超度其實是「前男友」的嬰靈,但現任男友並不吃醋、態度也十分坦然,當下就爽快掏錢說「錢我來付」,讓現場的人員直呼太霸氣、帥呆了。
輸卵管剩一邊「老公也結紮」 人妻連生6寶…網驚:行走的註生娘娘
好孕來了誰都擋不住。一名人妻與老公雖窮盡避孕手段,祭出事前藥、事後藥、結紮,甚至只剩1邊輸卵管,還是接連生了6個寶;就連朋友拿到人妻的好運棉也一個個中獎,強大的好孕能力令網友直呼根本註生娘娘。人妻在臉書社團「爆廢公社二館」發文自嘲,「原本沒想生這麼多,小孩卻一個個蹦出來」,即使用了事前避孕藥、事後避孕藥,老公也結紮,甚至先前因子宮外孕手術,只剩一邊輸卵管有功能,孩子還是一個個出生。另個連人妻也嘖嘖稱奇的是,朋友拿到她的好運棉或者常跟她出去,也能一個個懷孕,「搞得我現在沒朋友了」,她還對網友半開玩笑表示,「底下留言的小心一點,我怕你們懷孕」。人妻也說,雖然老大與老六的年齡差距將近9歲,但她與老公沒有因為生太多,要年長的小孩照顧弟妹,生活品質也維持在一定水準,驕傲表示:「不要跟我說生那麼多,孩子們很可憐,我們家的孩子過的不錯啦。」網友們對此驚呼,「行走的註生娘娘就是妳」、「少子化靠妳拯救了」、「前提是資本要夠雄厚」、「這年頭養得起孩子才是真正的有錢人」、「媽咪身材還能保持得那麼好,好厲害」、「如果有能力當然能多生,增產報國呀」、「條件允許當然生越多越好啊!國家需要你這種人」。
4類人「易得子宮肌瘤」 醫曝5習慣能預防
每4名女性就有1人長有子宮肌瘤!新竹國泰婦產部主治醫師張瑜芹指出,其常使得女性經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血,也可能發生便秘、頻尿等情況。而且肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品的女性,都有更高機率罹患子宮肌瘤。因此養成少吃油炸燒烤、少熬夜喝酒、多運動、多吃蔬菜等好習慣就是預防的關鍵。醫師張瑜芹在臉書粉專《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師》發文衛教,根據統計,每4名女性就有1人長有子宮肌瘤,40歲以上女性更有5成患有此病,子宮肌瘤是長在子宮內的平滑肌瘤,是最常見的婦科腫瘤,其中約有99.5%為良性,大多不會有症狀,只有約3成的人會因為肌瘤大小及生長位置引起症狀。張瑜芹補充,子宮肌瘤的常見症狀則包括經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血、便秘、頻尿、下背痛及性交疼痛等。但她也指出,基本上5公分以下的肌瘤是完全沒有症狀,所以很多罹患子宮肌瘤的人,其實不知道自己有子宮肌瘤,都是在健檢時才意外發現。至於子宮肌瘤的成因,張瑜芹說明,目前尚無定論,但推測跟遺傳、雌激素有關。根據統計,肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品,都有更高的機率罹患子宮肌瘤。因此,平時能養成一些習慣,預防子宮肌瘤,包括應少吃油炸燒烤,避開環境荷爾蒙;少熬夜喝酒,保護肝臟;少喝咖啡;多運動,避免肥胖;多吃蔬菜,少吃加工肉品及紅肉。關於子宮肌瘤的治療,張瑜芹解釋,若沒有症狀,其實可以不治療;但當症狀已影響到生活,則可採取藥物治療如避孕藥、避孕器及柳培林,並於3至6個月定期回診追蹤。另外,若有懷孕需求或是藥物治療無法改善症狀,就會考慮手術切除,常見的手術方式有:開腹、子宮鏡、腹腔鏡、達文西手術、海芙刀。張瑜芹文末也強調,子宮肌瘤罹患率不低,但多數為良性腫瘤,大家若有健檢發現肌瘤,若無顯著徵狀可以不用太緊張,定期回診追蹤,維持生活作息正常、飲食健康,不要讓肌瘤變大就不用太擔心,有任何問題或疑慮也可以跟婦產科醫師討論。
加拿大宣布醫療改革政策 女性避孕費用「政府買單」
加拿大政府於30日宣布最新的醫療改革方案,當中最引人注目的,就是政府決定將女性的醫療費用進行全額負擔,其中包含了避孕藥、子宮內避孕器、事後避孕藥等等。另外,在該項政策中,也包含了治療糖尿病的藥物。根據《CTV News》報導指出,加拿大財政部長兼副總理弗里蘭(Freeland)於30日表示,加拿大政府會很快出台一項聯邦計畫《藥品保險法案》,該計畫會由政府的稅收來支持大部分的處方避孕藥物以及糖尿病藥物。而在第一階段中,一些女性的避孕用品,像是避孕藥、子宮內避孕器、事後避孕藥等等處方藥物,將會由政府負擔費用。而目前這些處方藥物的費用,大約是在加幣150元至300元(折合新台幣約3546元至7092元)之間,或是每單位加幣30至500元(折合新台幣約709元至11821元)之間。在糖尿病藥物的部分,其中包含了胰島素、二甲雙胍、磺脲類藥物和SGLT-2抑製劑,目前加拿大當地販售價格最高可達每年1700加幣(折合新台幣約4萬元)左右。但這項政策並不包含糖尿病患者治療期間所需要的儀器費用。被問及這項政策何時會上線,弗里蘭表示目前還在討論中,成本方面也沒有透露,僅表示還在統計中。但弗里蘭表示,隨著計劃的推動,後續會有更多細節會曝光,藥品的涵蓋範圍也會越來越廣。