達文西
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85歲「萬磁王」演出摔下舞台 緊急送醫
85歲英國男星伊恩麥克連(Ian McKellen)曾在《X戰警》演「萬磁王」,和《魔戒》的甘道夫,受不少影迷喜愛,而他也被封為爵士,17日他在倫敦演出時摔下舞台,緊急送醫。伊恩麥克連曾在《X戰警》演「萬磁王」。據《BBC》報導,伊恩麥克連在劇院進行《玩家之王》表演的打鬥戲,不慎從舞台摔下,被送往醫院,而演出也就此暫停,觀眾被疏散出場。當時伊恩麥克連從舞台前跌落,他大聲喊叫,而工作人員上前幫忙。對此,劇院發言人說,伊恩麥克連精神狀態良好,會迅速康復。劇院發言人指出,下週二的演出已取消,讓伊恩可以休息,預計他很快就會回歸,也感謝觀眾和醫生以及工作人員的支持。伊恩麥克連曾演出電影《魔戒》和《哈比人》三部曲中的甘道夫,《X戰警》中的萬磁王,也有演出《美女與野獸》、《達文西密碼》和《福爾摩斯先生》等電影。不僅如此,伊恩麥克連也演出英國經典肥皂劇《加冕街》,他飾演一位詭計多端的浪漫小說作家。據悉,這不是伊恩麥克連第一次受傷,5年前,伊恩麥克連在趕火車時腿部受傷,也取消《李爾王》演出,但他還是在舞台上回答問題,讓觀眾享受愉快的時光。
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達文西體驗展明盛大開幕 《蒙娜麗莎》躍上5公尺巨幕 畫一張AI肖像畫帶回家
現在主打沉浸式體驗的展演愈來愈多,著重跨越虛實來一場震撼感官的冒險。像是將於6月14日在台北松山文創園區一號倉庫正式開展的「達文西體驗展-超越500年的輝煌」展覽,是由創下全台超過30萬參觀人次的「再見梵谷-光影體驗展」團隊一手策劃,以文藝復興巨擘李奧納多達文西為主題,透過5公尺巨幕光影盛宴,結合超過50件跨海來台的珍貴實體展品,希望讓觀眾徜徉在虛實之間,穿越時空感受達文西橫跨科學與人文藝術的輝煌成就。達文西於1485年構思的「螺旋飛行器」,是對垂直上升飛行的初步探索。(圖/魏妤靜攝)達文西對科學和技術的觀察研究在其手稿筆記與素描中被發現,圖為《福斯特抄本》,研究範疇包含幾何學、重力等。(圖/魏妤靜攝)展覽共有3大亮點,亮點1「向羅馬達文西體驗館借展實體藏品跨海來台」:早在500多年前,達文西就繪製了飛行器、汽車、戰車、潛水艇等設計圖稿,讓現代科學家、發明家驚嘆不已。在達文西體驗展中集合了超過50件由羅馬達文西博物館官方授權的珍貴展件,讓觀眾親身體驗達文西的前瞻視野與驚人想像力。而舉世聞名的畫作《蒙娜麗莎》,透過工程師帕斯卡爾・科特(Pascal Cotte)獲羅浮宮授權的近距離拍攝與長達十年的分析研究,也在展覽中揭開橫跨五個世紀的命運與不為人知的故事,包含曾遭水漬損壞、竊取,以及透過多光譜相機去辨別最初被畫出時的顏料色彩。帕斯卡爾・科特用多光譜相機對《蒙娜麗莎》進行數位化分析。(圖/魏妤靜攝)達文西以大型戰役為主題的創作亦透過巨幕呈現。(圖/魏妤靜攝)除了多幅名作,在光影體驗中也會透過大銀幕介紹達文西在不同時期的創作風格。(圖/魏妤靜攝)亮點2「高規格沉浸式環繞光影體驗」:這次體驗展延續「再見梵谷-光影體驗展」的視覺效果,使用了由澳洲策展公司Grande Experiences開發的SENSORY4TM 沉浸式投影系統,透過當代科技轉為動態影像,並以5公尺巨型銀幕呈現《蒙娜麗莎》與《最後的晚餐》等經典畫作,帶觀眾直接走入超乎想像的細膩筆觸世界,直觀感受達文西透過暈塗法、透視法與光影層次追求藝術極致的表現。另外搭配上巴哈、莫札特、韋瓦第等大師譜寫的古典樂章,以及為展覽調製的特殊香氛,透過五感體驗沉浸於文藝復興時期的氛圍。在「化身維特魯威人」體驗區若有配合指示完成動作,便能獲得自己的體態比例圖。(圖/魏妤靜攝)展間以達文西的工作室為靈感設置繪畫工作坊,民眾可透過螢幕上的輪廓教學解析,繪製達文西構思的大型器具或畫作。(圖/魏妤靜攝)亮點3「走進達文西作品裡的獨特互動裝置」:展中規畫了多種可互動體驗的區域,像是「化身維特魯威人」裝置體驗區在現代科技輔助下,會解析達文西名作《維特魯威人》的創作脈絡與概念,還能讓觀眾實測自己的體態比例,是否符合達文西認定的「完美黃金比例」;以及台北站獨家打造的「AI達文西畫室」,購票入場的民眾可憑加購價150元體驗一次,每次繪製可容納1~2人,將讓民眾先拍下自己的人物照,再透過AI創作將你的臉安置在文藝復興風格的肖像畫裡,結束後還能打印一張照片、下載影片帶回家!若無法看展但想體驗AI畫室,由於其與周邊商品區相連,亦可以不購展區票的200元價格體驗。AI達文西畫室會透過數位技術捕捉人物神韻繪製成肖像畫,民眾可從3個不同背景中選取最喜歡的一張。(圖/魏妤靜攝)達文西展將從6月14日持續展至9月29 日,展期全票450元、學生票420元,持國泰世華CUBE卡現場購票可享購票9折、405元優惠價。一般民眾亦可於KKTIX(https://kktix.link/LDV500TP)及全台全家便利商店購票。戴上VR裝置與身旁夥伴盡情共舞、拋下現實包袱。(圖/驚喜製造提供)另外以沉浸式體驗設計聞名的「驚喜製造」團隊,攜手HTC旗下結合藝術與科技的應用品牌VIVE Arts,從2023年12月開始,在台北科教館重新演繹威尼斯影展最佳VR作品《巴黎舞會》,至今已迎接近6千位海內外賓客,最後展演時間只到6月29日。這場舞會是由國際知名編舞家Blanca Li創作的虛擬實境作品,除了VR虛擬實境,還結合真實表演、演員、舞蹈、音樂、精品高訂與微醺品飲,讓每位體驗者彷彿置身於20世紀初的巴黎。與歐洲巡演版本不同,台北場次增設了前後互動環節,像是參與者只要戴上VR頭戴顯示裝置,便可以穿梭於各大奇幻場景,並能毫無束縛地自由互動、起舞、行走、牽手、探索,甚至聞到香氣、感受到風吹。還能選擇喜歡的面具,並換上香奈兒虛擬高級訂製服,在這場盛大的化妝舞會中,享受獨屬法國的浪漫魔幻。VR舞會的體驗語言包括中文、英文、法文、德文、西班牙文與義大利文等6種版本,最後席次也提供單人票、雙人票、四人票等不同選擇,預約體驗可至官網查詢,主辦單位還推出專屬折扣碼,只要輸入「togoparis」不限票種皆可現折200元。
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公公「玩當沖」賠光千萬退休金靠兒養 媳婦怨:把我們拖下水!
一名已婚網友發文訴苦,表示公公退休後專職玩股票。最近她發現公公玩股票當沖,把一千多萬退休金都賠光,如今公公的生活費和一台BMW X6保養費都要他們夫妻倆負擔,甚至因為公公有癌症,做一次手術就要花費十幾萬,讓她忍不住抱怨:「自以為股神,講都講不聽,現在把我們也跟著拖下水,要養小孩還要負擔那麼多錢。」一名已婚在臉書社團「匿名公社」發文,指出公公退休後專職玩股票,最近玩當沖竟然把退休金一千多萬全部賠光。如今,公公的生活費還有一台BMW X6的保養費都要由他們夫妻倆負擔。此外,因為公公罹患有癌症,開一次達文西手術就是十幾萬起跳,也都必須由他們要負擔。這名已婚網友表示,已經多次提醒過公公不要碰當沖,但公公自以為股神,講也講不聽。如今把退休金沒光,夫妻倆也被拖下水。還抱怨壓力全都轉嫁到夫妻倆身上,覺得公公甚至不願意把自己的車賣掉,每個月讓他們付保養費,還強調夫妻倆自己都只能開十幾年的國產車,負荷實在很沉重。此外孩子原本預計放假要去夏令營,現在自然也全都打了水漂。這名原PO還抱怨,老公雖然生氣,但是因為婆婆已經,因此不敢對公公說重話,也不敢不管公公死活,一切壓力都自己默默承受。讓她現在一看到公公就一臉「賭爛」,理都不想理對方。文章引起不少網友討論,有網友留言表示同情她的遭遇,「建議公公如果名下還有房子的話就賣掉,節儉點自己過活。」但也有人覺得她生氣生得沒道理:「他養他兒子大,他兒子養他老,合理啊」、「他自己的錢怎麼賠都是他的事,至於幫他負擔的部分老公願意處理就好了,那就是他們父子之間的事。」、「我覺得老公沒錯阿 不然是要殺了他爸嗎?」還有人認為這名原PO之所以生氣,是因為覺得公公賠掉了老公將來繼承的遺產:「煮熟的鴨子飛囉」、「嫁過來分財產的!結果都沒了」、「「妳在不爽什麼?是希望錢留給你們嗎? 沒留所以不爽吧?」
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50歲男罹大腸癌擔憂「肛門不保」 達文西手術精準治療解套
50歲的王先生是一位上班族,於一年半前因大便習慣改變,總感覺解便不乾淨有異物感,直到出現血便,王先生健檢時被診斷為超低位直腸癌第三期,腫瘤有7公分大,經放射線治療縮小至4公分,醫師仍建議需開刀切除腫瘤但無法保留肛門。由於術後需使用人工肛門,王先生驚愕之餘對手術相當擔憂,轉介至中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科尋求陳奕彰醫師門診,陳醫師建議進行化學治療6次,再決定後續治療方針。由於化療後腫瘤縮小有限,陳奕彰醫師亦建議手術摘除腫瘤,核磁共振顯示,王先生的直腸腫瘤非常接近肛門但並無侵犯括約肌,經陳奕彰醫師評估建議達文西機械手臂手術切除腫瘤,能保留完整肛門。王先生於去(112)年10月接受達文西手術開刀,手術傷口五處,每處僅1公分,術後完整保留肛門,術後第8天出院,追蹤半年恢復情況良好,目前並無復發跡象。根據國民健康署110年最新癌症登記資料顯示,大腸直腸癌高居10大癌症發生人數第二名,平均每年新增約1萬6千多人。陳奕彰醫師說明,超低位直腸癌是腫瘤距離肛門口六公分以內,貼近直腸肛門吻合線,一般手術可能會直接進行直腸肛門切除以及永久性人工肛門。對於超低位直腸癌病人如王先生,其核磁共振影像顯示腫瘤已侵犯腸壁漿膜層以上或局部淋巴結有轉移情況,因此建議先安排術前放射治療並配合化學治療,以降低術後腫瘤局部復發機會,也可以縮小腫瘤體積而進一步達到肛門保留手術。大腸直腸肛門外科代主任張伸吉醫師指出,相比一般微創手術,達文西機械手臂可提供高解析3D立體視野可放大至10倍,可填補因平面2D而無法區分手術位置深淺的缺點;機械手臂可達到真人手腕靈活和準確且可模仿雙手做旋轉、抓取、捏夾動作,消除不必要的顫抖,更重要的,相較於一般微創手術,達文西機器手臂可以在狹小骨盆腔進行複雜手術,例如低位直腸癌和攝護腺手術等,避免傷害到排便、排尿和性功能神經。陳奕彰醫師的論文研究也發現達文西機械手臂和一般微創手術相比能清除更多轉移淋巴結和較少的手術併發症,此論文也於今年美國內視鏡醫學會雜誌接受刊登,陳醫師並將於6月獲邀至美國醫學年會演講。健保署已於去年3月將達文西手術納入直腸癌部分健保給付後,成功案例約70台,陳奕彰醫師也呼籲,定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率,早期發現、早期治療。九成大腸直腸癌好發於50歲以上之病人,隨年齡增加而升高,男性發生率為女性的1.5倍。許多病人在疾病早期幾乎沒有明顯症狀,等到出現便血、排便習慣改變、貧血、腹痛、體重減輕時,已經是第3、4期。許多病人因懼怕人工肛門而拒絕手術、延遲病情,達文西機械手臂可達到精準切割,保留完整肛門和排尿、排便和性功能這些微小神經,加速術後恢復。
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41歲男「月減40公斤」甩掉糖尿病 達文西手術
41歲鍾先生罹患糖尿病三年,體重113公斤,BMI42,退伍後體重持續增加,進而出現睡眠呼吸中止症,影響白天精神狀況,希望藉由減輕體重改善症狀並脫離糖尿病藥物控制,求診中國醫藥大學新竹附設醫院減重外科李威傑醫師,一年前透過達文西減重手術已減去40公斤,目前體重維持在72公斤,並且在手術後三個月糖化血色素從原先的7.2%降至5.8%(正常值4-6%),從手術後當天一直到現在無需再使用糖尿病藥物。李威傑醫師表示,糖尿病最大的危險因子就是肥胖,因此肥胖控制對於糖尿病治療而言扮演極關鍵角色,而亞洲人BMI≧25就應視爲肥胖症,BMI≧27.5者建議執行代謝減重手術。達文西手術節省外科醫師的體力,讓術後恢復更好,也可縮短手術時間,目前已執行達文西減重手術成功治療12位糖尿病患,提升生活品質。李威傑醫師指出,以減重手術治療糖尿病是近年來醫學科技的重大突破,2017年曾被美國列入當年十大重大醫學科技突破之一,而台灣健保局也已對BMI32.5以上之糖尿病治療給予給付。今年4月出版的《Obesity Reviews》雜誌發表了一篇關於減重手術與糖尿病治療相關研究的分析,研究期間涵蓋了過去25年(1998至2023)所有發表的相關醫學論文,結果列出全世界此領域突破貢獻的10大學者,其中台灣李威傑醫師名列全世界第二,其他九名學者均為美國及歐洲等國的知名學者,李威傑醫師是唯一亞洲本土的學者。過去25年,李威傑醫師一共發表77篇相關論文,被引用3519次,僅次於美國的菲律普.蕭爾(Philp Schauer)教授的81篇。
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「達文西體驗展」預售票開賣 羅馬珍貴展件╳沉浸式光影巨幕 帶大家走進天才的奇想世界
今年夏天又有藝文新展覽值得期待!由創下全台超過30萬參觀人次的「再見梵谷-光影體驗展」團隊策劃,以文藝復興巨擘李奧納多達文西為主題的「達文西體驗展-超越500年的輝煌」,將於6月14日~9月29日於台北松山文創園區一號倉庫登場。延續梵谷光影體驗展的震撼視覺效果,達文西體驗展同樣使用了由澳洲策展公司Grande Experiences開發的SENSORY4™ 沉浸式投影系統,再度以5公尺巨幕環繞空間,透過光影呈現出《蒙娜麗莎的微笑》、《最後的晚餐》等經典作品的細膩筆觸,讓觀眾置身於達文西天馬行空的奇想世界中。展覽讓文藝復興巨擘穿越5世紀重磅襲台。將有超過50件羅馬達文西博物館藏品跨海展出。即使身處逾5個世紀之後的今日,橫跨數理、建築、機械、解剖學、藝術等十餘個專業領域的達文西,留下的創作軌跡依然令後人驚奇且折服。回顧達文西眾多超越時代的發明與創意,幾乎建構了當代世界的樣貌,而在藝術領域中,達文西亦將人體解剖、光學的知識積累,運用在繪畫之中,打造出《蒙娜麗莎的微笑》那彷彿直搗靈魂核心的震撼力。此次除了頂級規格的沉浸式光影展示區,展中也將全面解析這位天才橫跨藝術、軍事、飛行器、解剖學、樂器等領域的前瞻奇想,集結了超過50件由羅馬達文西博物館官方授權的珍貴實體展件,以多元化的展示內容,剖析這位天才藝術家的前瞻奇想。民眾可透過不同類型實體展件了解達文西的奇想世界。展中亦有部分展件與互動裝置與達文西名作《蒙娜麗莎的微笑》相關。最適合親子共同參與的「繪畫區」也將在本次展覽中呈現,透過投影方式教授素描技法,提供畫架和紙筆,讓大人小孩一起互動臨摹,兼具娛樂性與教育意義;而達文西體驗展也量身打造了全新亮點,透過《蒙娜麗莎的秘密》、《化身維特魯威人》等互動體驗裝置,讓參與者能擁有「走入畫中」的獨特感受,更能將完成體驗後的驚喜成品帶回家留念。展覽預售票即日起於KKTIX(https://kklivetw.kktix.cc/events/ldv500tp)及全台全家便利商店FamiPort正式開賣,預售票除了推出全票380元(展期間全票450元),還有限量四人套票1,440元,有興趣的人不妨把握時機搶先下手。
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繁中守護者3/「連阿嬤都會用!」聯發科跨界做AI平台報帳面試還能幫忙寫程式
「大家都在問為什麼聯發科要做這件事情?因為我們蔡董說,『2024年讓AI普及在臺灣,是聯發科技集團的使命』所以不管哪一個部門,都把這件事當成最重要的目標,而且要思考,生成式AI如何提升生產力。」聯發科技人工智慧暨數據工程處副處長楊建洲向CTWANT記者表示。晶片設計龍頭跨界AI,聯發科技在4月9日對外正式宣布生成式AI服務平台「MediaTek DaVinci」(聯發科技達哥),背後的動機,除了董事長蔡明介認為聯發科的競爭力就是「技術力」,更希望台灣產業加速導入生成式AI,讓原本「超級富豪才玩得起的AI,可以用更便宜的方式、且各行各業都能取得。」群聯電子技術長林緯說。國際電機電子工程師學會(IEEE)今年5月將頒發電子產業最高個人榮譽之一 IEEE Robert N. Noyce Medal 予聯發科技董事長蔡明介,以彰顯他的遠見及對全球半導體產業的影響力,賦予世界各地數十億平民百姓使用先進科技的機會與帶來的好處。「我常跟團隊說,如果你做出來的東西,你的阿嬤不會用的話,就要退回去,所以我們的平台必須要夠開放、夠安全,而且不斷迭代進步。」楊建洲說。MediaTek DaVinci原先是為集團內部打造具資料安全性、提高生產力的生成式AI工具,後續獲各部門廣泛使用。「其實DaVinci這個名字,是我們問系統,如果你想要一個有藝術、科技、人文特質的名字,要取什麼,他就幫自己取了DaVinci達文西,」楊建洲跟CTWANT記者透露,「我覺得這個很棒,我們公司是『發哥』嘛,現在又有『達哥』,聽起來很『發達』。」聯發科技人工智慧暨數據工程處副處長楊建洲。(圖/記者黃耀徵攝)聯發科人工智慧暨數據工程處協理葉家順表示,聯發科約2萬名員工有1萬人會寫程式,所以在開發時就鼓勵大家一起用,去年5月11日上線、12月推出智慧助理功能,目前達哥平台在聯發科集團滲透率達96%,有跨50多個部門參與這個生成式AI專案,使用後更是取得8成以上的員工認同。目前聯發科內部使用達哥做軟體開發的分析需求規格、生成技術文件,在編寫程式部分,能協助寫程式、協助除錯和Code review等工作,另外還能幫助開發者自動生成測項、自動生成測試案例等,其他還有像是人資篩選履歷和自動配對,財務自動辨識發票並報銷流程,法務拿來專利翻譯、合約修改,銷售業務也可以即時查詢客戶訂單出貨等資訊。「其實我們一開始就有同仁用達哥做炒股、搶票小幫手,不過後來都被公司刪掉了,被說應該做點『正經事』。」聯發科員工笑著說。葉家順坦言,目前達哥平台可能只有70分,但這是一套可不斷進化的系統,達哥1.0在去年完成,今年2.0版本新添智慧助理架構,具備4個主要商店,包括AI模型、擴充外掛、提示範本、知識庫(DVCs)等,使用者可用來打造適合自己的智慧助理。此外,達哥平台本身也有內建一般企業常用的功能,像是DocChat可用來分析競爭對手、履歷表媒合、技術文件摘要,VideoChat則能自動生成會議記錄、產出YouTube影片摘要、TED影片摘要等,WebChat能用於技術趨勢分析、市場趨勢收集、產業新聞集錦等。而Plugins新功能,可提供企業知識檢索、RPA自動化等。各界都知道生成式AI很強,但實際落地很少,因此達哥平台在聯發科內部上線測試後,台廠趨之若鶩,紛紛上門。「去年第二季集團內部開始測試後,第三季、第四季很多業界的學長學弟跑來詢問,能不能讓他們也試試看。」葉家順說,聯發科上個月開放給外部企業申請串接,目前已有數十家來自高科技、金融、電信、法律、製造、銷售、服務、系統整合、雲端服務等行業的企業,以及教育機構、新創公司加入。生成式AI服務平台MediaTek DaVinci合作多家系統商,包含宏碁資訊服務、雲馥數位、賽微科技、緯創軟體等。(圖/記者黃耀徵攝)目前該平台合作多家系統商,包含宏碁資訊服務(AEB)、雲馥數位(CloudRiches)、賽微科技(Cyberon)、緯創軟體(WITS)等;賽微科技表示,可以想像達哥平台就像是一個App Store,而系統廠就像是內容開發商,在上面開發不同的APP應用程式,與公司內部系統串接,假設員工要請假,只要在達哥平台介面上說「我要請假」,就會串接到公司人資系統,幫員工導入請假程序。全球最大的獨立快閃記憶體(NAND Flash)控制晶片IC設計廠群聯電子跟聯發科合作,以固態硬碟(SSD)整合AI運算架構,降低AI基礎建設的硬體成本,打造比傳統AI伺服器耗電更少的「aiDAPTIV+」方案,也就是一台電腦主機大小,就能讓一般企業在公司裡用內部網絡使用自己的生成式AI,價格便宜、CP值高,插一般的電源就可以,不用特別幫機器吹冷氣,也不怕上傳雲端後資料外洩。群聯電子技術長林緯表示,他們現在內部也在用達哥系統,因為過去老一輩的高層擔心用ChatGPT資安會有問題、怎麼控管、如果新創公司倒了怎麼辦等等問題,所以才停滯不前,而聯發科推出這樣的平台,解決了這些問題,「真的能更快地推動人類AI的普及。」
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台灣電話號碼外洩率高達65%! Whoscall:詐騙AI化須用科技工具對抗
Gogolook(走著瞧股份有限公司)旗下個人數位防詐APP Whoscall在8日表示,據調查,台灣電話號碼的外洩率高達65%,在亞洲僅次於馬來西亞的73%,但高於日本的56%與泰國的45%,相當於超過一千萬人受到威脅,而「詐騙已經AI化」,建議借助科技工具採取自動化保護功能。根據我國戶政司統計,20歲至65歲人口約1600萬人視為電話號碼擁有者為推估,全台約有1040萬人受到威脅。由於個資外洩是詐騙集團掌握民眾聯繫方式進而展開詐騙攻擊的關鍵第一步,常見大規模外洩的多為企業或政府資料庫遭駭,零星事件則出現在民眾誤入釣魚網站、陌生問卷表單,甚至是參與來路不明的心理測驗遊戲,形同將個人資訊打包拱手送出。面對個資外洩,民眾應如何自保或應對?達文西個資暨高科技法律事務所所長葉奇鑫律師表示,「詐騙已經AI化,個人很難有能力抗衡,因此必須借助科技工具,用AI對抗AI或自動化保護功能,來避免個資外洩。隨政府將建立新的個資保護規範下,消費者的個資若因企業平台漏洞而外洩,消費者將能更有效的依循法律途徑獲得保障。而對於鮮少使用的服務,消費者也可有權主動要求企業刪除相關個人資料與紀錄,降低個資外洩的風險。」眼見信用卡個資外洩而遭盜刷的案例也層出不窮,金融媒合平台「袋鼠金融」提醒,若不慎在不明網站上輸入信用卡或金融卡資訊,請務必盡快撥打銀行機構的24小時客服電話進行停卡並前往警察局報案,避免遭到盜刷。尤其是金融簽帳卡資料若外洩,盜刷、扣款並不需要OTP驗證,更易造成財務損失的風險。Whoscall推出最新功能「個資外洩偵測」,用戶能在App首頁中免費啟動偵測功能,可偵測過往的外洩紀錄,以及是否有相關帳號、密碼、姓名、地址與Email也於同次外洩事件遭到外流或在非法場域中受到兜售,並引導用戶針對外洩的個資項目進行補救建議。
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4類人「易得子宮肌瘤」 醫曝5習慣能預防
每4名女性就有1人長有子宮肌瘤!新竹國泰婦產部主治醫師張瑜芹指出,其常使得女性經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血,也可能發生便秘、頻尿等情況。而且肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品的女性,都有更高機率罹患子宮肌瘤。因此養成少吃油炸燒烤、少熬夜喝酒、多運動、多吃蔬菜等好習慣就是預防的關鍵。醫師張瑜芹在臉書粉專《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師》發文衛教,根據統計,每4名女性就有1人長有子宮肌瘤,40歲以上女性更有5成患有此病,子宮肌瘤是長在子宮內的平滑肌瘤,是最常見的婦科腫瘤,其中約有99.5%為良性,大多不會有症狀,只有約3成的人會因為肌瘤大小及生長位置引起症狀。張瑜芹補充,子宮肌瘤的常見症狀則包括經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血、便秘、頻尿、下背痛及性交疼痛等。但她也指出,基本上5公分以下的肌瘤是完全沒有症狀,所以很多罹患子宮肌瘤的人,其實不知道自己有子宮肌瘤,都是在健檢時才意外發現。至於子宮肌瘤的成因,張瑜芹說明,目前尚無定論,但推測跟遺傳、雌激素有關。根據統計,肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品,都有更高的機率罹患子宮肌瘤。因此,平時能養成一些習慣,預防子宮肌瘤,包括應少吃油炸燒烤,避開環境荷爾蒙;少熬夜喝酒,保護肝臟;少喝咖啡;多運動,避免肥胖;多吃蔬菜,少吃加工肉品及紅肉。關於子宮肌瘤的治療,張瑜芹解釋,若沒有症狀,其實可以不治療;但當症狀已影響到生活,則可採取藥物治療如避孕藥、避孕器及柳培林,並於3至6個月定期回診追蹤。另外,若有懷孕需求或是藥物治療無法改善症狀,就會考慮手術切除,常見的手術方式有:開腹、子宮鏡、腹腔鏡、達文西手術、海芙刀。張瑜芹文末也強調,子宮肌瘤罹患率不低,但多數為良性腫瘤,大家若有健檢發現肌瘤,若無顯著徵狀可以不用太緊張,定期回診追蹤,維持生活作息正常、飲食健康,不要讓肌瘤變大就不用太擔心,有任何問題或疑慮也可以跟婦產科醫師討論。
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台灣跨性別手術新進展! 新式手術助40歲二寶爸「變身」看見真正的自己
40歲琳子是跨性別者,一直覺得自己應該是女生,卻有著男生的身體,為了抹除身上陽剛的痕跡她做了許多努力,只要不拿出證件幾乎不會有人懷疑她的性別,不過她仍覺得若有所缺。因此和伴侶擁有兩個孩子的她,決定在孩子成長後接受性別置換手術。林口長庚醫院醫療團隊使用3D內視鏡取腸併隱痕女陰成型術為琳子進行手術,術後琳子表示,「完成性別置換手術對我來說是最後一塊拼圖,手術後,我在鏡中看見真正的自己,感受到久違的完整和確認,淚水不禁流了下來」。變性手術有哪些法規限制? 手術如何進行?目前國內法規規定必須有2位精神科醫師諮詢鑑定及賀爾蒙治療至少半年後,才能接受性器官摘除合併重建的性別置換手術(俗稱:變性手術)。其中男變女的跨性別手術,可能涵蓋了臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳、外陰部及陰道重建等。以外陰部及陰道重建為例,胡瀞暄醫師表示,醫師會將龜頭保留作為陰蒂,小陰唇則可視組織條件,利用多餘的龜頭或包皮重建,大陰唇則是利用陰囊來塑形,而較長的尿道也會縮短成女性的長度。至於陰道的部分,胡瀞暄醫師提到,醫師會在前列腺、直腸間創造出一個空間作為陰道,其內襯可依患者需求及自身條件選擇用陰莖皮、陰囊皮、腹部的皮、腸道或腹膜來重建。國內變性手術日趨成熟 新式手術隱痕、恢復較快而隨著性平意識開放、醫療技術進步,性別置換手術也越趨成熟。胡瀞暄醫師表示,除了利用陰莖皮翻轉重建陰道的傳統手術外,林口長庚性別置換醫療團隊也發展出利用3D內視鏡移植乙狀結腸或腹膜來重建陰道,並以達文西機器手臂移植腹膜重建陰道。胡瀞暄醫師說明,3D內視鏡是近年來發展的高科技技術,外科醫師能在清楚的立體視野下,順利移植乙狀結腸來重建陰道,大幅減少摘取腸道的手術時間、出血量及併發症,病患在術後當日即可喝水進食,若合併隱痕女性外陰成型術,術後會陰部疼痛度會大幅降低,傷口恢復時間也會縮短。林口長庚紀念醫院在2018年組成「性別置換醫療團隊」,經過3年籌備、國外考察及模擬手術訓練,於2021年8月開始正式執行性別置換手術,目前已完成近50例性別置換相關手術。目前台灣跨性別人數約佔總人口的0.5%,約有10萬餘人。林口長庚醫院院長陳建宗表示,跨性別置換手術是個新興的議題,期許林口長庚醫院「性別置換醫療團隊」提供完整的醫療技術,幫助民眾走出自我,活出嶄新人生。
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跨性別新技術「3D內視鏡取腸」重建陰道 外陰隱痕降低疼痛感
台灣跨性別人數約佔總人口的0.5%,約有10萬餘人。由於台灣性別平等意識觀念開放,加上醫療技術進步,性別置換手術也發展得越趨成熟。林口長庚醫院近年組織了跨科別及跨領域的「性別置換醫療團隊」提供治療服務,其中在跨女手術方面目前更取得了領先進展,除了利用3D內視鏡高科技技術外,並合併隱痕女性外陰成型術,讓病人術後會陰部疼痛度大幅降低,刀口幾乎隱痕,也縮短了傷口的恢復時間。「一直覺得自己應該是女生,卻有著男生的身體,即便多年努力抹除身上陽剛的痕跡,生活中除了被證件出櫃的情況外,幾乎不會有人懷疑我的性別狀態,但我仍然覺得若有所缺。」40歲的跨性別病人琳子(化名)說,完成性別置換手術對她來說是最後一塊拼圖,手術後,她在鏡中看見了真正的自己,感受到了久違的完整和確認,淚水不禁流了下來,接納自己身體的感覺是這麼的棒!」林口長庚醫院整形外傷科胡瀞暄醫師指出,國內現行法規必須在精神科兩位醫師諮詢鑑定及賀爾蒙治療至少半年後,才可以接受性器官摘除合併重建的性別置換手術,也就是俗稱的變性手術。目前以男變女跨性別手術而言,囊括了臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳以及外陰部及陰道重建。她說,以外陰部重建為例,整形外科醫師會將原來的龜頭保留下來作為陰蒂,兩邊的小陰唇則可視組織條件,利用多餘的龜頭或是包皮來重建,大陰唇則是利用陰囊來塑形。較長的尿道也會縮短成女性的長度,剩下的男性特徵包括陰莖及睪丸則會全部移除。至於陰道部分,醫師會在前列腺及直腸間創造出一個空間來作為日後的陰道,當創造出陰道空間後,其陰道內襯可依患者需求及自身條件,選擇用陰莖皮、陰囊皮、腹部的皮、腸道或腹膜來重建。不過各種材質都各有利弊,在手術中承擔的風險及術後照護也依所選材質而有所不同,這些都須與醫師詳細討論才能進行手術。胡瀞暄醫師指出,在跨女手術的陰道重建選擇裡,除了傳統利用陰莖皮翻轉重建陰道,林口長庚性別置換醫療團隊再發展出利用3D內視鏡移植乙狀結腸或腹膜來重建陰道,並以近年來新發展的達文西機器手臂移植腹膜重建陰道,提供不需要陰道或是身體狀況無法接受陰道重建的病患一個無深度陰道的重建選項,對於其餘陰道重建病人也提供完整的骨盆肌復健擴張訓練,來維持陰道的深度及寬度。胡瀞暄醫師解釋,3D內視鏡是近年來發展的高科技技術,能讓外科醫師在清楚的立體視野下,順利移植大約12公分的乙狀結腸來重建陰道,大幅減少摘取腸道的手術時間、出血量以及併發症,病患在術後當日即可喝水進食。另外合併隱痕女性外陰成型術,將以往造成日後大陰唇正中央的兩道疤痕,改良至隱藏於大腿縫及大小陰唇溝的刀口,更讓術後會陰部疼痛度大幅降低,刀口幾乎隱痕,也縮短傷口恢復時間。相較傳統手術約需住院1週且須臥床數日,新式手術術後隔日即可下床,最快住院4日就可出院,快速回到工作崗位,兩者結合大大降低病患因手術造成的不適與煎熬。胡瀞暄醫師表示,術後除需按摩預防肥厚性疤痕增生以及規律擴張,避免陰道閉鎖外,幾乎沒有明顯後遺症,2個月後即可正常性生活,並保有術前的性敏感度,若術前前列腺也為敏感帶的跨性別女性,還會多一個類似女性G點的性刺激點。 林口長庚大腸直腸肛門外科游正府醫師說,移植乙狀結腸重建陰道的優點,在於移植後的乙狀結腸分泌的腸液,也提供類似女性陰道的潤滑功能,不像傳統以陰莖皮移植的陰道需要額外潤滑液才可使用,陰道深度可永久維持,移植的腸道也不易有想像中腸道的異味或過多的腸液分泌。為關懷性別置換族群醫療需求,林口長庚醫院於2018年組成「性別置換醫療團隊」,結合精神科、新陳代謝科、整形外科、大腸直腸科、泌尿科、婦產科、耳鼻喉科、皮膚科、心理師、社工師和個案管理師等專業,為跨性別族群提供包括精神科諮詢、賀爾蒙用藥及各式跨性別手術治療服務。經過3年籌備、國外考察及模擬手術訓練,於2021年8月開始正式執行性別置換手術,目前已完成近50例性別置換相關手術,因跨性別手術醫師訓練非常困難,未來也將繼續續訓練跨性別手術醫師,為跨性別族群提供醫療服務。
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「蒙娜麗莎」又遭襲擊! 環保團體2年發動27次攻擊破壞歷史名作
存放於法國羅浮宮的世界名畫《蒙娜麗莎》於28日遭到環保團體「Riposte Alimentaire」2名成員潑湯破壞,好在畫作外圍有玻璃罩保護著,因此畫作本身並未遭到破壞。而這其實也並非是《蒙娜麗莎》首次遭人破壞,早在2022年5月29日當天,就有疑似環團的成員試圖破壞畫作。而在此之後,許多環保團體為了吸引民眾目光,在2年內對歷史畫作發動了27次的攻擊行動。《CTWANT》就由近至遠的逐一整理,方便讀者理解。2024年2024年1月28日,環保團體「Riposte Alimentaire」2名成員在法國巴黎羅浮宮內,向展出的《蒙娜麗莎》投擲黃色、橙色的液體,後被證實是湯。2名成員也在現場高喊「是藝術比較重要,還是獲得健康與永續食物比較重要?」該團體也要求法國政府,要把食物納入一般社會保障體系中。(圖/翻攝自社群網站X)2023年2023年11月6日,環保團體「Just Stop Oil」2名成員在英國倫敦國家美術館,手拿鐵鎚狠砸17世紀名畫《鏡前的維納斯》(Rokeby Venus)外圍的玻璃防護罩,之後2名成員在現場發表簡短的演說後,就遭到警方逮捕。(圖/翻攝自社群網站X)2023年8月30日,環保團體「On2Ottawa」成員蘇德菲爾德 (Kaleb Suedfeld)在安大略省渥太華的加拿大國家美術館中,對著加拿大畫家湯姆森(Tom Thomson)所繪製的作品《Northern River》潑灑粉紅色的顏料,畫作本身有被玻璃保護罩保護,而蘇德菲爾德之後也當場遭到逮捕。(圖/翻攝自社群網站X)2023年7月27日,環保團體「This is Rigged」2名成員闖入英國愛丁堡蘇格蘭國家美術館,對著蘇格蘭畫家克羅(Victoria Crowe)所繪製的《The Prince Charles, Duke of Rothesay》肖像畫進行噴漆,之後兩人又用強力膠將手掌黏貼在畫框上,更要求蘇格蘭政府應永久停發天然氣與石油的採取許可證。之後兩人也遭到警方逮捕。(圖/翻攝自社群網站X)2023年06月14日,環保團體「Restore the Wetlands」2名成員闖入瑞典斯德哥爾摩瑞典國家博物館,他們將一手手掌黏貼法國藝術家莫內的名畫《吉維尼花園》(The Artist’s Garden at Giverny)在畫上,另外一手則沾滿紅色油漆,並且直接塗抹在畫作上。博物館方面當時表示,畫作需要進行檢查才得以知道損害情況。(圖/翻攝自社群網站X)2023年4月27日,環保團體「Little Dancer Aged Fourtee」2名成員闖入美國華盛頓特區國家美術館,他們對著19世紀藝術家竇加(Edgar Degas)的雕塑作品《十四歲的小舞者》(Little Dancer of Fourteen Years)潑灑紅色、黑色的油漆,並且在現場要求政府應該要對氣候變遷付出更強力的行動。(圖/翻攝自社群網站X)2023年3月9日,環保團體「Ultima Generazione」在義大利米蘭進行示威遊行,之後有2名成員使用噴漆破壞米蘭大教堂廣場上的《伊曼紐爾二世紀念碑》。而義大利官員曾就此痛批環保團體「Ultima Generazione」是為了永久破壞藝術品,但此番言論遭到「Ultima Generazione」駁斥,更強調自己所使用的都是與其他案例相同的油漆。(圖/翻攝自社群網站X)2023年1月20日,環保團體「Disrupt Burrup Hub」2名成員闖入澳洲珀斯的西澳大利亞美術館 (AGWA),並且對著19世紀澳洲畫家麥卡賓(Frederick McCubbin)的作品《Down On His Luck》。他們在現場直接點名澳洲最大石油探勘與生產公司伍德賽德(Woodside)對環境產生嚴重破壞。(圖/翻攝自社群網站X)2022年2022年11月19日,環保團體「Ultima Generazione」成員闖入義大利米蘭文化中心Fabbrica del Vapore ,並且對其中展示由美國藝術家沃荷(Andy Warhol)於1979年彩繪的BMW投擲大量的麵粉。(圖/翻攝自社群網站X)2022年11月18日,環保團體「Derniere Renovation」2名成員對著法國巴黎商業交易所外的、由美國雕塑家雷 (Charles Ray)於2014年所製作的《Horse with Rider》雕塑潑灑油漆。之後2人並且將自己的腳踝綁在雕像的馬前腿上,手牽手跪在雕像前面。(圖/翻攝自社群網站X)2022年11月15日,環保團體「Ultima Generazione」成員闖入奧地利維也納利奧波德博物館,對克林姆(Gustav Klimt)名畫《死亡和生命》(Death and Life)潑灑黑色油性液體。(圖/翻攝自社群網站X)2022年11月13日,環保團體「Futuro Vegetal」成員闖入西班牙巴塞隆納的埃及博物館,並對其中的木乃伊複製品潑灑可樂。 (圖/翻攝自Futuro Vegetal官方網站)2022年11月12日,環保團體「Stop Fracking Around shows」2名成員闖入加拿大溫哥華美術館,並對加拿大畫家卡爾(Emily Carr)於1934年所繪製的《Stumps and Sky》潑灑楓糖漿。這2名成員之後則是要求政府應該要停止在哥倫比亞省北部建造天然氣管道的計畫。(圖/翻攝自社群網站X)2022年11月9日,環保團體「Stop Fossil Fuels Subsidies」2名成員闖入澳洲國家美術館,並對美國藝術家沃荷(Andy Warhol)於1962年創作的藝術品《Campbell’s Soup 1》使用藍色墨水進行塗鴉。而這2名成員在警方抵達現場前就已逃逸無蹤。(圖/翻攝自社群網站X)2022年11月5日,環保團體「Ultima Generazione」成員闖入義大利羅馬博物館,並對梵谷(Vincent van Gogh)的名畫《播種者》(The Sower)潑灑碗豆湯。(圖/翻攝自社群網站X)2022年10月27日,環保團體「Just Stop Oil」闖入荷蘭海牙的莫瑞泰斯皇家美術館,對著荷蘭繪畫大師韋梅爾(Johannes Vermeer)《戴珍珠耳環的少女》(Girl with a Pearl Earring)投擲油漆,甚至將自己的頭部、手掌黏貼在畫作上。(圖/翻攝自社群網站X)2022年10月23日,環保團體「Ultima Generazione」成員闖入德國波茨坦巴貝里尼博物館(Barberini Museum),並對法國畫家莫內(Claude Monet)名作《乾草堆》(Les Meules)潑灑馬鈴薯泥。(圖/翻攝自社群網站X)2022年10月14日,環保團體「Just Stop Oil」成員闖入英國倫敦國家美術館,並對梵谷(Vincent van Gogh)名畫《向日葵》(Sunflowers)潑灑番茄湯。 (圖/翻攝自Just Stop Oil官方網站)2022年8月25日,環保團體「Ultima Generazione」成員闖入德國國家博物館,並且將自己的手掌黏貼在拉斐爾的《西斯汀聖母》的畫框上。(圖/翻攝自社群網站X)2022年8月19日,環保團體「Ultima Generazione」2名成員闖入羅馬梵蒂岡博物館,並將手掌黏貼在著名大理石雕像勞孔群像 (Laocoön and His Sons)上,該雕塑於1506年出土,其歷史可以追溯到公元前一世紀。(圖/翻攝自社群網站X)2022年7月30日,環保團體「Ultima Generazione」4名成員闖入義大利米蘭新世紀博物館,其中2名成員將手掌黏貼在博喬尼 (Umberto Boccioni) 於1913所創作的雕塑《Unique Forms of Continuity in Space》的底座上。(圖/翻攝自社群網站X)2022年7月22日,環保團體「Ultima Generazione」2名成員闖入義大利佛羅倫薩烏菲茲美術館,並將手掌黏貼在文藝復興時期畫家波提且利(Sandro Botticelli)名畫《春》(Primavera)的畫框上。 (圖/翻攝自Ultima Generazione官網)2022年7月6日,環保團體「Just Stop Oil」成員闖入英國皇家藝術學院,超過四名以上成員將手掌黏貼在達文西(Leonardo Da Vinci)名畫複製品《最後的晚餐》(The Last Supper)的邊框上,同時也在畫作下方噴漆寫上「No New Oil」等字樣。(圖/翻攝自社群網站X)2022年7月4日,環保團體「Just Stop Oil」成員闖入英國倫敦國家美術館,他們將其他畫作黏貼在康斯塔伯(John Constable)名畫《乾草車》(The haywain)上,同時也將手掌黏貼在畫框上。 (圖/翻攝自Just Stop Oil官方網站)2022年7月1日,環保團體「Just Stop Oil」成員闖入英國曼徹斯特美術館(Manchester Art Gallery),成員將手掌黏貼在脫爾諾(Joseph Mallord William Turner)名畫《湯姆森的風弦琴》(Thomson’s Aeolian Harp)的畫框上。 (圖/翻攝自Just Stop Oil官方網站)2022年6月30日,環保團體「Just Stop Oil」成員闖入英國考陶爾德畫廊 (Courtauld Gallery) ,成員將手掌黏貼在梵谷(Vincent van Gogh)名畫《盛開的桃花》(Peach Trees in Blossom)的畫框上。 (圖/翻攝自Just Stop Oil官方網站)2022年5月29日,法國羅浮宮展出的名畫《蒙娜麗莎》(Mona Lisa)遭一名男扮女裝的36歲男子潑灑蛋糕,該名男子提出關注藝術之前,更要關注地球環境等訴求,但據查,該名男子在當時疑似不隸屬於任何環保團體。(圖/翻攝YouTube Poder360)
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《蒙娜麗莎》遭潑罐裝濃湯 2女不滿法國農業政策突然動手
掛在法國羅浮宮的世界名作《蒙娜麗莎的微笑》,今(28)日遭到一個專門到美術館破壞潑漆的環保組織,對《蒙娜麗莎的微笑》潑灑罐裝濃湯,來抗議法國農業政策的不滿,所幸早有先例因此羅浮宮也在名畫外放上透明外殼保護,讓名畫不會毀損。綜合外國媒體報導,今日有兩名女性在法國巴黎羅浮宮博物館,對《蒙娜麗莎的微笑》畫作潑灑罐裝濃湯,以表達對法國農業政策的不滿。所幸早為防止破壞行為,讓《蒙娜麗莎的微笑》被鋼化玻璃罩內展出,也讓該行為並未對畫作本身造成損壞。法國羅浮宮內的知名畫作《蒙娜麗莎》遭潑罐裝濃湯。(圖/達志/美聯社)過去在2022年5月29日《蒙娜麗莎的微笑》就曾被一名喬裝成老年女性的男子,用隨身攜帶的奶油塗抹,所幸畫作被放置在玻璃保護罩後,因此也未受損壞。《蒙娜麗莎的微笑》是一幅文藝復興時期畫家李奧納多達文西所繪的肖像畫與其代表作。被認為是義大利文藝復興時期的傑作,也被視為世上最負盛名、訪問量最大且最常被寫、唱、模仿的藝術作品。該畫中描繪了一位表情內斂的、微帶笑容的女士,她的笑容有時被稱作是「神秘的笑容」。
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保單夯什麼2/這些人都改買「定期型」保險 資深業務:30年前就力推給計程車司機
疫情前熱銷的終身壽險附約實支實付醫療險,在保險業者苦吞防疫險理賠巨虧後,去年紛紛停售,加上限縮「副本理賠」的金管會新政策今年元旦上路,「一年一期的『定期型壽險、醫療險』愈受青睞!」一名資深保險業務員告訴CTWANT記者。有「平民保險王」之稱的保險達人、本身也是做保險業務的劉鳳和跟CTWANT記者說,「快三十年來我就是力推『定期型』的保險,包括壽險、癌症險、意外險與一年期的附約型實支實付險,因為我的客戶很多是計程車司機、攤商,買定期險的保費不高,才有多餘的錢拿去投資理財買房。」另一名壽險業務員則告訴記者,他近年招攬「高額型」定期型壽險頗受高資產族群青睞,譬如一張一年1千萬保額壽險,保費約2萬餘元,首年度可以拿到的佣金就有1萬元,也就是50%。保險界主管跟記者說,「過去大家為了拚業績,經濟力尚可的保戶還買到7張實支險,住院一次的理賠金扣掉實際醫療費後還有餘額」「後來雖改為『限買3張』,只是加上醫界融通保戶很多非必要住院治療,龐大的理賠金則已讓實支險走向虧損,紛紛下架改版,像是有一張保單歷經13次改版後乾脆停售。」我國壽險業即將在2026年接軌IFRS17國際會計準則。右二為保誠人壽總經理王慰慈。(示意圖/保誠人壽提供)尤其防疫險之亂,業者苦吞2700多億元的鉅額理賠,開始盤點恐面臨超額虧損的醫療險保單。CTWANT記者2023年7月即調查,疫情爆發三年內,停售的「實支實付險」共28張,其中產險占21張,壽險7張,有個人住院醫療險、團體住院醫療險、突發傷病住院險、癌症達文西手術增額保障附加條款等,包括AIA友邦、宏泰、台灣、遠雄、富邦產壽險公司等。「去年8月爆發癌症患者抗議健保署清查是否有必要住院治療的真實情況,其實背後很大的原因,就是保險業正在盤整『虧錢保單』,當發現到申請實支實付險住院理賠的保險費遽增,讓很多產壽險公司吃不消。」一名保險界人士接受CTWANT採訪時指出。「企業不會做虧損的事!好的商品,一旦超乎道德範圍的濫用,最後承受負擔都是年輕下一代,吃虧的都是民眾。」一名金融界人士分析。當時,為免重蹈防疫險鉅額虧損之路,保險界堅持依約「必要性住院治療」理賠定義底線,癌友界主張「醫療技術進步許多治療無須住院」,期盼應擴大住院險的理賠範圍與定義,為平息爭議,金管會邀產官學界辦公聽會,歷經三個月討論,去年底主委黃天牧宣布2024年起「六大主流保單」新政策中,其一即是「實支實付險」落實損害填補原則。小資族如何透過保險商品分散經濟負擔風險,要如何買得好用保費也負擔起,常是許多人的大哉問。(示意圖/公勝保經提供)依金管會新規定,今年元旦起的實支險核保政策將限縮接受副本理賠等投保條件,也因此,2023年底再掀起一波「實支險副本理賠停售潮」,保誠人壽、台灣人壽、全球人壽等都跟進,2024年起台新人壽公布僅接受沒有買過任何一張實支實付醫療險的民眾投保,安聯人壽的副本理賠張數則限縮僅接受二張。「這項新政策,為要遏止保險公司、業務員亂賣,也讓保戶更了解,加上2026年接軌IFRS 17、ICS新會計政策,保險商品的定義與理賠條款,不會輕易放寬融通的。」一名業界主管跟CTWANT記者說。到底要怎麼買醫療險才會足夠?「以一個家庭(包含小孩)為例,我通常建議民眾保險費占年薪比例的十分之一。有限的收入費用範圍內,要買『高保障型』的意外險、壽險等。」力推「定期型保險」的保險達人劉鳳和說。「保險界推的一年一期『定期險』醫療險商品,可補強終身險的保額。」另一名資深業務員說,「保險非萬靈丹,要評估自身經濟情況。以小資族、上班族來說,最終還是要拚自身的財富累積,藉著加薪、投資理財等增加收入」,「建議民眾可以自行上網到基富通投保官方推廣的定期壽險、傳統型重大疾病險與小額終老險,少了業務員的佣金,相對來說保費較低。」此外,「很多經濟情況還不錯的老闆、醫生會計師等,也會買定期壽險、意外險等,當作一個分散風險工具」,「酌量自身的財務情況,在健康險部分,中風、失智、肢體受傷、癌症等缺乏生活自理能力或會長期影響經濟收入的重大疾病醫療險、長照險等,也是許多民眾會趁年輕時規劃提早投保。」這位資深業務員建議。
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大啖山珍海味竟引爆右上腹痛! 當心膽結石作怪
歲末年終聚餐行程滿檔,大啖山珍海味容易讓膽囊加班、結成一顆顆膽結石,腹痛接踵而來!但若要切除膽囊取出膽結石,恐留下明顯疤痕,該怎麼辦呢?中山醫學大學附設醫院一般外科主任彭正明表示,治療膽結石建議採取手術,以預防膽結石復發或避免併發症。他開創「保膽手術」,利用機械手臂輔助手術,可精準下刀與縫合,傷口小,也不會造成膽汁滲漏,可減少術後疼痛,維持生活品質。肚子痛、發燒嘔吐要當心 發炎恐危及生命膽囊是位在肝外面的器官,連接肝臟、膽道以及周圍組織,主要作用是儲存跟濃縮肝臟分泌的膽汁。膽汁的功能是乳化脂肪,當人們攝取的飲食中含有高脂肪食物時,膽囊就會收縮膽汁,幫助水解跟吸收脂肪。過多的膽固醇一旦結晶,就形成膽結石,其成分為膽固醇、膽色素、碳酸鈣等,從外觀跟顏色可以分成膽固醇結石、黑色素結石、褐色素結石。彭正明醫師表示,國人罹患的膽囊疾病中,最常見的就是膽囊炎與膽結石,另外還有少見的膽囊癌。膽結石多數沒有症狀,當膽結石摩擦膽囊壁,會造成輕度悶痛或嚴重膽絞腹痛,而且伴隨發燒、噁心、嘔吐、黃疸等症狀,恐引起急性膽囊炎或者是膽管炎,甚至膽石性胰臟炎可能危及生命。提醒上了年紀、有免疫疾病、內科疾病的患者,出現上述症狀要及早治療。膽囊痛還是胃痛作怪? 4點關鍵揪出元兇肚子痛究竟是膽結石疼痛還是胃痛呢?醫師指出,膽結石症狀跟胃痛相似,容易搞混,因此許多患者延誤就醫,或誤當成胃潰瘍治療。鑑別關鍵在於下列4點關鍵:時間胃痛多發生於吃飯前;膽結石疼痛好發於飯後,甚至晚上可能睡到痛醒。位置胃痛大多在腹部中間偏左邊;典型的膽結石疼痛發生在右上腹,有時也會延伸到右肩、後背。頻率胃痛為周期性發作,有悶悶的灼燒感;膽結石疼痛則是偏向間斷性疼痛。藥物療效9成胃痛患者服用市售胃藥可改善症狀;膽結石疼痛吃胃藥只能緩解,無法根治長期疼痛。擺平膽結石 保膽手術防復發或避免併發症針對治療膽結石,彭正明醫師建議採取手術治療,主要目的是預防膽結石復發或避免併發症,主要術式包括下列幾種:開放手術腹腔鏡手術機械手臂輔助手術另外還有內視鏡乳突切開取石術、經皮穿肝膽道取石手術等。不少患者擔心,切除膽囊會不會很可怕?彭正明醫師表示,膽囊是消化器官,摘除膽結石後,脂肪代謝耐受度會變差,易造成腹瀉、消化不良,是治療時需留意的部分。且許多患者希望保留器官,他因此開創「達文西膽囊切開取石手術」,也稱「保膽手術」。機械手臂輔助手術是治療新趨勢,以達文西手術為例,術中利用3D-HD超高解析度視覺影像,讓醫師視野能放大10倍倍率;仿真人手腕設計的器械有540度靈活旋轉角度,讓醫師可於膽囊精確下刀與縫合。傷口僅1-2公分較美觀,最大可取出5公分的膽結石。失血量少、不傷害膽道,也不會造成膽汁滲漏,可減少術後疼痛,術後數小時即可進食,住院天數僅2-3天,維持患者術後生活品質。彭正明醫師提醒,機械輔助手術的禁忌症為膽囊超過0.5公分、膽囊腺肌症患者、膽囊瘜肉大於1公分以上、膽囊萎縮者。患者若考慮保留膽囊器官,建議與醫師諮詢確認適應症,再考慮是否自費接受治療。「白天痛、晚上也痛」一位43歲陳姓大學教授就醫檢查,竟發現是2顆膽結石作怪,分別是2公分和2.5公分,然而跑遍各大醫院,都被判定「要切掉膽囊」!無助之下透過朋友介紹至中部求醫,進行保膽手術,手術僅30分鐘,加上麻醉共1小時就完成,也沒有腹瀉、腹痛或晚上抽痛等後遺症。陳教授順利回歸杏壇感激不已,醫師也相當欣慰。避免膽結石生成是治療之本,彭正明醫師最後提醒患者,限制攝取高油脂、高糖的食物,並且多喝水,有家族史者更要注意日常保養,才能從根本上預防膽結石。