過敏性氣喘
」 氣喘 過敏性鼻炎
住院孩童有5成染「黴漿菌」 醫提醒：過敏兒更需多加注意！
日本感染黴漿菌人數暴增，國內似乎蠢蠢欲動，亞大醫院兒科醫師發現近一週來，因黴漿菌感染住院的病童比例大增，症狀以發燒、久咳不癒及喉嚨痛表現，甚至出現肺炎重症，讓家長忙得不可開交。住院五成感染「黴漿菌」 多經由飛沫傳染、傳染力極強亞洲大學附屬醫院兒科醫師鄭詩橤表示，每到秋冬季節就是流感、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腸病毒等呼吸道病菌流行高峰，尤其腸病毒目前還處於流行期，近來卻發現黴漿菌感染比例逐漸攀升，目前住院病童中，就有將近五成檢驗出感染黴漿菌，其中還有病童出現肺炎症狀，「肺部X光白了一片」！鄭詩橤指出，黴漿菌是兒童常見呼吸道病菌之一，全年可見感染案例，潛伏期約1至4週不等，感染途徑多經由飛沫傳染，傳染力極強，因此常見同班同學或全家人接連「中標」，症狀則包括發燒、咳嗽、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、肌肉痠痛和輕微腹瀉等，臨床上會藉由抽血檢查血清抗體或快篩檢驗加以確認。「會走路的肺炎」 過敏兒恐久咳引發過敏性氣喘由於患者初期會先以低燒症狀表現，精神狀態多半都還算良好，有些人因為免疫力較佳，甚至可能完全沒有症狀，因此也被形容為「會走路的肺炎」，很容易被忽略，往往都是等到燒退，卻發現久咳不癒，甚至咳上1-2個月，才會就醫治療揪出病因，不少幼童因免疫力較弱，可能重複感染，不斷進出醫院，讓家長們疲於奔命。鄭詩橤表示，目前院內住院病童中，有將近一半抽血檢驗後，確認是感染黴漿菌。尤其對過敏兒來說，萬一久咳引發過敏性氣喘，會讓病情拖得越久、更複雜，治療過程也更加棘手。外出戴口罩、勤洗手 流感疫苗可降「合併感染」風險因此，鄭詩橤提醒，平時盡量避免進出人潮擁擠的公共場合，一旦外出，也要戴好口罩、勤洗手，做好自我防護工作，加上即將進入流感高峰期，雖然流感疫苗無法防範黴漿菌肺炎，但可降低「合併感染」風險避免病情加重，因此鼓勵民眾或兒童施打疫苗，以提升防護能力。
換季惡夢來臨！氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料，氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡，台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明，氣喘主要以外因性（第二型）氣喘為居多，因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化，造成氣道收縮、分泌物增加等，進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出，氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，影響全台200萬人，然診間觀察，過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀，久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理，恐造成氣道反覆腫脹與重塑，影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議，若民眾有類似症狀，應及早進行相關血液檢測，確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高，找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒，目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等，也有更精準的生物製劑，從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀，應及早尋求專業醫療協助，切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出，台灣成人氣喘盛行率大概為12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病，大多需經歷長時間的治療與診斷，也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋，氣喘是複雜的發炎疾病，因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類，轉為檢測特定的生物標物，如：血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因，可將氣喘分為大多數的第二型氣喘，以及非第二型氣喘，嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘，當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段，受到過敏原的刺激，會誘發身體免疫系統過度活化，造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加，導致支氣管管徑狹窄，進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即符合過敏性氣喘定義。也因此，針對過敏性氣喘治療，除了減少環境中可能的致敏原因，目前採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出，21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示，診間有許多民眾就算已確診氣喘，仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示，「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等，都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到，不少患者多認為發作時再就醫即可，或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩，或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用，而未積極治療。長此以往，若氣道未受到良好控制，時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化，使氣道變小，恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高，肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害，嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀，每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療，影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明，由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義，且某幾項過敏原數值異常，因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後，李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低，至今5~6年過去，秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療，對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季，廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺，做好防護準備，如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素，以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出，當室內外溫差超過７度以上，便容易誘發氣喘發作。此外，秋冬盛行東北季風，也會將北方塵土帶往台灣，使得空氣中PM2.5的含量升高，增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季，校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率，家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到，台灣屬於海島地形，地處亞熱帶且氣候變化不一，使得過敏原集中，進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議，若民眾疑似有氣喘的類似症狀，建議可至專業醫療院所進行IgE檢測，協助醫療人員判定氣喘成因，對症下藥。
氣溫急降，鼻水狂流！ 中醫「三伏貼療法」改善50%症狀
「冬季氣溫急急降，兩行鼻水簌簌流，鼻胛肥厚脹脹痛，呼吸不順呼呼聲，氣管緊縮咻咻聲，三九三伏冬夏貼，鼻炎氣喘陰陽平」，這是過敏性鼻炎及氣喘最貼切的寫照，中醫師建議可透過三伏貼療法，改善相關症狀。三伏貼療法 可治療過敏性氣喘、鼻炎及異位性皮膚炎臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫婦科主任廖麗蘭表示，「夏養三伏，冬補三九」，三伏貼療法源自於清朝，又名天灸，乃是將白芥子、細辛、乾薑、甘遂等藥材用薑汁調敷，敷貼於大椎、定喘、風門、肺俞、天宗俞等穴位，利用貼於相對應的穴位，經由局部刺激血循、達到溫經通絡、散寒驅邪的作用，可治療過敏性氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、經常反覆性感冒等寒性體質疾病。台灣冬季潮濕寒冷 溫性藥物助體內暖和驅散寒邪台灣是地處海島型，面對冬季潮濕寒冷的氣候，寒氣容易侵襲體表，風寒會阻礙肺臟機能，如果本身脾腎功能比較弱的體質（食慾不好、脹氣、排便不順暢、臉色蒼白、腰痠、疲倦沒精神），更會讓風寒滯留在體內，產生鼻塞、流鼻水、氣管緊縮等氣喘症狀。這個季節若使用溫性藥物幫助體內暖和驅散寒邪，對過敏性鼻炎及氣喘症狀的緩解是一大功臣。三九敷貼可改善25~50%症狀 有效人數達57~71.4%廖麗蘭進一步說明，臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區做穴位敷貼治療有十餘年，皆由專業醫師親自進行敷貼，除了使用肺經的穴位外，更使用脾經及腎經的俞穴，加強脾腎運化水濕的功能，強化後天脾胃及先天腎功能，藉此幫助肺經更能溫經散寒。另外，根據統計該院區做三九敷貼的功效，在鼻塞、流鼻水、打噴嚏、揉眼睛等過敏症狀，以「一周內發作天數」來評估效果，敷貼前後可改善25~50%症狀，有效人數達57~71.4%，因此，三九貼是過敏性鼻炎、氣喘疾病值得推薦的非侵入性治療方法。
婦人染髮後呼吸困難昏迷5天 頭髮全剃光才撿回一命
中國一名婦人為了參加親友婚宴將頭髮染黑，怎料婚宴還沒參與到，就先因氣喘進了醫院，隨後更陷入昏迷。送醫後醫師研判，是因染劑引起過敏性氣喘導致進而持續性缺氧，最後將婦人頭髮剃光後病情才好轉。中國湖南長沙一名6旬婦人未參加婚宴特地前往髮廊染髮，豈料從髮廊離開後4小時因呼吸困難而昏迷，送醫後接受插管治療，但過了5天婦人仍舊神智不清，也無法拔除氣管插管，轉院後主治醫生判定過敏原因與染劑有關，在徵得家屬同意後將婦人頭髮剃除。剃除頭髮後，導致婦人呼吸困難的症狀逐漸好轉，氣管發炎、黏膜水腫都有減輕，並在醫師引導下呼吸功能也正常化，這起因染髮而導致的過敏才得以排除，婦人也在16日順利出院。染髮看似簡單，卻隱藏許多要點，否則可能引起過敏反應危及生命，專家提醒，挑選正規且成分標明清楚的染劑，不可將不同產品的染劑混合使用，染髮前做好衛生清潔，若有傷口也該停下染髮的動作。專家指出，盡量不要讓染劑直接與皮膚接觸，可以配戴手套、並在頭皮上塗抹隔離霜，染髮後也要多次沖洗頭髮，避免染劑殘留，且染髮間隔最少需要3個月以上。
大咖生技ETF3／蔡明興新藥股買最多！ 開發金超車國泰富邦這二檔
富邦金（2881）董座蔡明興這十年來相挺生技業，成為鑽石生技（6901）創始股東，還投資發起人路孔明創辦的中天（4128）與合一生技（4743）（原投資泉盛，後與合一合併）兩家公司，近20年來，金控與蔡明興本人都積極參與生醫產業策略性投資支持新創公司育成與培植，旗下人壽、富邦金控創投等，至少已投入逾160億元。2014年蔡明興以個人名義與鑽石生技投資公司捐贈共1.5億元，成立永續經營之「臺大鑽石種子基金」，扶植新創鼓勵研發，亦是台灣生技醫藥發展基金會（TBF）的捐資者，2021年起擔任國家生技醫療產業策進會（生策會）的顧問。CTWANT調查，從中天到鑽石投資的欣耀生醫、合一生技、醣基生醫等，蔡明興可說是一網打盡家家都有投資，以這些公司的前十大股東資料來看，蔡明興家族各持股為1.22％、9.38％、7.36％、1.83％；蔡明忠與蔡明興相同，除了個人投資鑽石之外，對中天、合一則各持股1.21％、1.51％。合一股價在2020年曾從25元飆漲到7月最高點476.5元，主要是因宣布與丹麥國際大藥廠利奧製藥LEO Pharma A/S共同簽署「異位性皮膚炎、過敏性氣喘新藥FB825」合作研發，以5.3億美元全球獨家授權協議，以及ON101（WH-1）糖尿病足慢性傷口潰瘍新藥三期臨床試驗第二次期間分析結果達標等因素所致；目前股價來到186元。進一步觀察多家生技股的前十大股東，富邦金子公司富邦人壽名列其中知名企業者，有持股中天3.8％、合一2.02％，還有保瑞（6472）的2.60％、葡萄王（1707）的7.05％、大江（8436）的4.40％、東洋（4105）的3.67％，從開發癌症新藥股、保健保養品、醫美到CDMO（委託開發暨製造服務）大廠都涵括。昱展新藥為美時化學前董事長林東和於2016年所創，富邦金、開發金皆有投資。（圖／翻攝自昱展新藥官網）富邦金控創投除了鑽石生技，還有投資昱展新藥（6785）的6.18％，為特殊學名藥廠美時化學（1795）前董事長林東和於2016年所創，以美國FDA 505 (b)(2)法規路徑，開發含鴉片類成癮症、難治型憂鬱症、慢性癌痛及帕金森氏症等長效藥物。台新金董事長吳東亮則與蔡明興都是十年前同時投資鑽石，2021年同年受聘為生策會顧問之外，還邀請他的外甥女婿、「生技界併購王」之稱的保瑞（6472）董座盛保熙為台新金子公司分享生技產業脈動，台新金並與保瑞共同成立規模約30億元健康基金與保瑞生技，鎖焦併購創新生產製造（CDMO）事業佈局；旗下的健檢中心與盛弘集團以換股策略結盟，跨足精準醫療業。吳東亮今年還選進生策會理事，並於其擔任理事長的工商協進會中提案成立「生技醫療產業研究委員會」，力推該產業，另外也投資研發抗癌新藥的生華科（6492），該公司共同創辦人之一即為親家胡定吾。國泰金控旗下的國泰人壽除了投資隱形眼鏡晶碩（6491）2.60％之外，國泰創投對漢達（6620）也曾持股達1.14％，係以藥物劑型及處方設計為基礎之研發型特色專業製藥，聚焦於505(b)(2)新藥以及高技術門檻之利基型學名藥的公司，已有胃食道逆流學名藥、多發性硬化症用藥等在美國上市銷售。中信金控子公司台灣人壽也曾投資美時達0.54％、中國信託創投對台康生技持股1.47％；開發金控子公司中華開發資本轉投資的「中華開發生醫創業投資」則與富邦金創投同樣看中昱展新藥，投資更高達12.08％，與國泰創投都有投資過的漢達也曾多達4.94％，就連中華開發創投也曾投資漢達有2.13％。另外，大江生醫集團旗下的大江基因（6879），主攻基因檢測與幹細胞、免疫細胞等產品研發製造等，在2022年私募普通股案，佳世達（2352）即投資5.45億元參與。
獨家／楊哲直播突拿出黃色粉末 親解送試用包原因
日前直播時，楊哲拿出一包黃色粉末，宣稱能夠控制血糖。（圖／翻攝自楊哲臉書）台語歌手楊哲曾為江蕙的金曲〈夢中的情話〉填詞，因為在屏東枋寮有占地3甲的芒果園，被封為「芒果王子」。除了唱歌，楊哲也在疫情期間發展直播事業，不僅賣芒果、蓮霧、烏魚子等食品，日前還在臉書宣傳與生技公司合作的保健產品，並大方送試用包給粉絲，但由於該試用包並沒有外包裝也尚未通過檢驗，安全性也引起網友討論。楊哲在直播上詢問粉絲本身或身邊親友是否有糖尿病的問題，提到自己的媽媽是糖尿病及高血壓患者，他也很可能會有遺傳性的問題，接著他便拿出一包黃色粉末，說明這是與他合作的生物科技公司研發出來的產品，主要功用就是控制血糖。楊哲與生技公司合作，搶先送試用包給粉絲們。（圖／翻攝自楊哲臉書）但因直播時這個產品的包裝及食品衛生檢驗書都尚未出爐，成分與安全都令人堪慮，不過楊哲還是想與大家分享，表示前10位分享直播，並且有糖尿病困擾的粉絲，就可以獲得試用包，並說只要認真吃這項產品，過一陣子就不需要吃控制血糖的西藥，他也表示：「這不是藥，不會讓你們吃出問題，吃出問題是要負責任的，我可以用我的人格信用做擔保。」去年余苑綺癌逝時，楊哲發文暗指曾拿抗癌產品給對方，但覺得很不妙，「因為祢已經被坊間的五花八門的抗癌藥物搞到沒信心了，所以我請廠商免費提供的產品祢就連試都不想試了。」雖然沒有指名道姓，但不久後楊哲就將這篇文章刪除，有網友酸他是在馬後炮，他則回覆：「我感應是她都不願意接受任何東西，而不是一定要吃我介紹的東西！」余苑綺癌逝時，楊哲曾發文後又刪除，並回覆網友的攻擊。（圖／翻攝自楊哲臉書）其實楊哲接觸保健領域已經有一段時間，去年春節時他的爸爸因心肌梗塞突然離世，讓他大受打擊，由於只剩媽媽一個長輩，他便花了100多萬投資養生器材，希望照顧媽媽的健康，也說考慮將直播轉型成健康事業。對於會與生技公司合作，楊哲表示雖然樂壇景氣不佳，導致歌手只能靠零星的活動賺取收入，不過也是因為歌手的身分，讓他得以認識很多藥廠及生物科技廠老闆，進而開始合作，從小研究果樹生長的他也說：「我把這些經驗轉移到人體的健康狀況，有了一些領悟，人體就像果樹一樣，不僅要靠藥物，最重要的是要有足夠的有機肥來延續生命！」歷經爸爸驟逝的打擊，楊哲更加重視媽媽的健康。（圖／翻攝自楊哲臉書）楊哲也強調產品當然有風險，所以他與廠商會更謹慎地把關，至於直播中的產品還不是完成品，他說：「目前有幾種產品都有跟醫療相關單位做人體、動物試驗，正在等相關檢驗報告出爐，包裝也是在同步進行中，農曆年後應該會問世。」目前已經進入後疫情時代，楊哲對此也有感而發，提到原本就有過敏性氣喘的他，在確診後更容易喘，氣喘發生的頻率也增加，才領悟到身體健康的重要，再加上疫情嚴重影響歌手發展，因此才想用他歌手的公眾形象來結合健康事業。楊哲強調產品也會有風險，所以他會更加嚴格把關，而直播介紹的產品檢驗報告及包裝會在農曆年後出爐。（圖／翻攝自楊哲臉書）
大洗牌後 生技股2021年重啓股王爭霸戰
迎接2021金牛年，生技股挾著2020年的氣勢，可望延續多頭氣勢，授權、藥證、防疫題材和業績成長股將是多頭指標，預期在接棒演出中，類股依舊是盤面的主流明星，而股王爭霸戰，將是圓點、達亞、精華、晶碩、生華科、合一等個股的爭戰局面。因新冠疫情風暴，2020年生醫類股營運獲利大洗牌，防疫股扮演隱形冠軍，圓點、美德醫、敏成、泰博、熱映、豪展和大江等七家公司獲利都超過一個股本。2021年儘管有疫苗上市，但因疫苗效期不高，目前也有部分疫苗有過敏等反應，加上邊境要開放，對檢測需求有增無減，檢測股將是大贏家中，瑞磁、普生將開始擺脫虧損命運，進入獲利；瑞基、圓點營運持續看好。另外，美德醫、敏成合組戰略聯盟搶攻全球個人防護設備（PPE）商機，將陸續在菲律賓、美國等地發酵。授權股之中，除了逸達外，合一、基亞先前的授權案，可望有新藥開發進度，有里程碑金挹注，生華科的新冠藥物、杏國的胰臟癌新藥授權機會也大增，而晟德因加科思新藥授權，潛在獲利也是水漲船高。搶攻2021年生技股王公司概況在股王爭霸戰中，法人預期圓點2020年可望以EPS超過30元，坐穩生技股獲利王寶座；該公司由於目前的訂單排程都在2～3月後，訂單已滿載至2021上半年，隨著林口新廠已上個月（12月）底起陸續加入營運，產能自製率大幅提升，毛利率提高中，看好圓點上半年獲利將超過三個股本，最有機會搶攻新年度股王寶座。隱形眼鏡三雄精華、金可、晶碩，法人預期2020年獲利都可超過一個股本，晶碩受惠握有利基型技術知識含量、市場市占持續擴張、毛利率升溫等利多，有機會逆勢交出史上新高獲利，該公司隨著矽水膠（SiHy）隱形眼鏡產品，2021、2022年將在歐洲上市，吸引外資青睞，股價已打敗精華，以283元成為2020年生技新股王。合一新藥開發2021年將進人收成，糖尿病足慢性傷口潰瘍（DFU）新藥ON101，3月將向美國FDA完成醫材類補件申覆，初步規劃美國最適價格單價670美元（約1.9萬台幣），大陸今年取證進度不變。另外，治療異位性皮膚炎與過敏性氣喘的FB825，2021年第一季將啟動二期b的收案，可望有第二筆簽約金1,512萬美元入帳，為今年營運吃下大補丸。
【鼻過敏爆發2】噴劑沖洗道具百百種 「地雷款」讓你上癮之後墜入地獄
過敏性鼻炎分為常年性與季節性兩種，常年性過敏性鼻炎的過敏原最常見就是大家所熟知的塵螨、貓毛狗毛、蟑螂分泌物等，全年可能皆有過敏反應，較無季節性差異；季節性過敏性鼻炎的過敏原多為植物花粉。亞東醫院耳鼻喉科醫師溫明勳說，台灣的鼻過敏族群多為常年性，但會因為氣溫變化而誘發症狀，所以換季時才會特別明顯。溫明勳說，如果鼻黏膜較為敏感，就會引發一連串的免疫反應，造成鼻黏膜發炎腫脹，另外當鼻內神經系統敏感，在溫差大的時候，容易導致打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流等，太過嚴重就會影響生活。由於新冠肺炎疫情蔓延，戴口罩成為全民運動，一開始的確減緩過敏性鼻炎發作現象，但近日溫差起伏相當大，求診患者變多。（圖／鄭清元攝）輕微鼻過敏者可以先服用抗組織胺藥物，症狀緩解就可停藥，如果不見好轉，就建議再搭配其他藥物，例如鼻噴劑等等。「常見的鼻噴劑分為微量類固醇、血管收縮劑、抗組織胺等幾種成分，主要是減緩鼻黏膜的腫脹來改善鼻塞。」溫明勳說，血管收縮劑的鼻噴劑效果迅速，但不能連續使用10天以上，否則反而會引發更嚴重的反彈性鼻充血。相較之下，含微量類固醇的鼻噴劑較為安全，小孩使用也幾乎不會有副作用。另外，洗鼻子也是一個可以考慮的方式。「洗鼻子能夠沖掉鼻腔內的過敏原，但前提是方式要正確。」舌下減敏療法不適用於嚴重的過敏性氣喘患者，以免引發嚴重過敏症狀，而危及性命，圖為氣喘患者吸入支氣管藥物。（圖／林勝發攝）溫明勳說，洗鼻液應使用與身體等滲透壓、無刺激、無菌的生理食鹽水，因為生理食鹽水的張力與身體內細胞的滲透壓相等，才不會傷害細胞，此外，建議最多早晚洗一次就好，不要清洗過度，當鼻內或耳部出現疼痛不適，應立即停止並就醫諮詢。(待續)
【鼻過敏爆發4】持續3年「以毒攻毒」可望根治 台灣患者終於出現新希望
「鼻過敏如果會嚴重影響工作及睡眠，就建議積極預防與治療比較好。」亞東醫院耳鼻喉科醫師溫明勳說，鼻過敏的藥物治療採取階梯式治療，輕微者可以先服用抗組織胺藥物，症狀緩解就可停藥，如果不見好轉，有時醫師會開立口服類固醇藥物治療，但因為不能長期使用，所以有些患者還是深受症狀所苦。「針對這些患者，現在可以考慮最新的舌下減敏療法，或許能從根本去解決過敏問題。」溫明勳解釋，過敏是免疫系統過度反應所引發，所以將小劑量的過敏原注射到皮下、或是使用低劑量高純度的舌下含錠，增加免疫系統對於過敏原的耐受性，藉此減少過敏反應，去年台灣才終於引進安全性較高的舌下含錠。台灣去年引進最新的減敏療法，患者每天舌下含著低劑量、高純度的過敏原錠，持續3年，可增加身體對過敏原的耐受度。（圖／溫明勳提供）「一開始醫師會先評估觀察可能的副作用，例如嚴重過敏性氣喘患者就不適合這種療法，以免會有嚴重過敏反應危及性命。」醫師認為狀況穩定後，患者就可以在家自行使用舌下含錠，每天一錠，要持續3年，每月費用大約五至六千元左右。溫明勳感嘆，多數患者治療過敏性鼻炎都無法「持之以恆」，甚至有患者僅治療一個月，就認為效果不彰而放棄，事實上至少須持續半年才會明顯看到效果，同時也要避免接觸過敏原，例如控制濕度減少塵螨等，多管齊下更有效。(待續)