連鎖反應
」 矽谷銀行 罷工 美國 俄羅斯 運勢
洽公返國腹瀉不止！以為腸病毒 醫「1招」快速揪出元兇
59歲許先生日前返國後開始出現腹痛、腹瀉症狀，原以為只是腸胃炎，但服藥後腹瀉沒好轉，只好再掛急診，經化驗糞便並採用快速核酸檢測套組分析後，1小時內就發現「阿米巴性痢疾」陽性反應，趕緊先投藥治療，隔天顯微鏡檢查也證實有阿米巴原蟲囊體。快速核酸檢測有效協助醫療團隊即時處置，此次治療成果發表於國際期刊《Clinical Laboratory》，證實此技術的臨床應用價值。阿米巴性痢疾症狀不明顯 可能導致肝膿腫等嚴重併發症亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示，「阿米巴性痢疾」是痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病，主要寄生於腸道，大部份感染者症狀不明顯，一旦侵入宿主的腸壁組織，往往會引發腸道症狀，造成腹部不適、間歇性下痢（腹瀉）或便秘，並伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等症狀。林佑達指出，該疾病可能導致如肝膿腫等嚴重併發症，甚至可能蔓延到肺部、腦部等其他器官，對患者健康帶來極大威脅。這種疾病在部分發展中國家尤為常見，傳統會以顯微鏡檢查糞便檢體，但往往需要1-2天較長時間，可能使患者病情加重，錯失早期治療機會。傳統鏡檢耗時 快速核酸檢測有利即早診斷檢驗科組長周雍哲表示，傳統顯微鏡檢查是診斷腸道感染的重要工具，但其操作繁瑣且敏感度低，可能導致診斷耗時，若透過「多重聚合酶連鎖反應（multiplex PCR）」的檢驗分析技術，能夠同時快速檢測多種腸道病原體，包括細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌）、病毒（如諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒）以及寄生蟲（如痢疾阿米巴、梨行鞭毛蟲）等22種病原體，也可大幅提高治療效率。把握黃金治療期 這樣做降低感染風險林佑達也強調，如有症狀或檢驗陽性者，務必即早就醫治療，以免持續感染他人，平時則注意飲食及手部衛生，要吃熟食及喝煮沸的水，以及避免口對肛門的接觸行為，降低感染風險。
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
國3香山段連環車禍 6車撞一團釀2死4傷1命危「回堵1公里」
國道3號南下114.6公里香山路段於28日傍晚6點25分發生重大連環車禍。一輛聯結車、一輛中油油罐車及四輛轎車撞成一團，如此意外導致該路段全線暫時封閉，回堵超過一公里。而也因為這起車禍，造成2死4傷1命危的慘劇。根據媒體報導指出，苗栗消防局表示，事故發生後立即調派竹南、頭份、新竹市朝山、明湖等單位的人力和車輛趕赴現場。救援人員到場後確認共有7名傷者，其中3人當場無生命跡象，2人送醫後不治，另有4人受到輕傷。國道警方初步調查顯示，事故發生時，當地匝道因車流大量湧入台61線和西濱快速公路而出現塞車情況。一輛由基隆南下的空車聯結車疑因駕駛未注意前方路況，先高速衝撞一輛廂型車，後續造成連鎖反應。被撞的廂型車又遭前方中油油罐車夾擊，油罐車則繼續向前衝撞其他轎車。在這起事故中，1名70多歲的女性被救出後送往苗栗為恭醫院，經搶救後恢復心跳，目前在加護病房觀察。另外2名在廂型車內的男性因車輛嚴重變形，直到晚間8點30分左右才被救出，但送醫後仍告不治。而肇事的黃姓聯結車駕駛向警方表示，他當時正準備從基隆空車南下載貨，行經事故地點時因一時恍神而造成事故。黃姓駕駛酒測結果顯示為0。目前詳細的肇事原因仍有待進一步調查釐清。
美東碼頭47年首次罷工 外媒：日損1600億元全球供應鏈大亂
勞資談判破裂後，美東碼頭工人從10/1起罷工，著美國東岸至墨西哥灣沿岸的港口全面停擺，共有36個港口會受到影響。翻攝自ILA官網「國際碼頭工人協會」（ILA）從美東時間10月1日凌晨0點1分（台灣時間10月1日中午12點01分）拉起工糾察線，這是ILA自1977年以來的47年來首次罷工，沿著美國東岸至墨西哥灣沿岸的港口全面停擺，共有36個港口會受到影響。摩根大通估計，罷工將造成美國經濟每天50億美元（近台幣1600億元）損失。根據《美聯社》報導，供應鏈專家表示，消費者並不會立即看到罷工影響，但若罷工持續數週以上，可能會再度引發美國的通貨膨脹，且國際供應鏈將出現巨大延誤，連鎖反應將持續到2025年，並導致整個行業陷入混亂。報導舉例，罷工可能會對香蕉等易腐爛進口產品的供應產生立即影響。據美國農業局聯合會稱，受罷工影響的港口，每年處理至少380萬噸香蕉，佔全國供應量的75%。而東海岸港口並不是唯一面臨中斷風險的港口，因為罷工前的擔憂已經導致許多貨物轉向西部，加劇了路線擁堵，增加了需求壓力。台驊表示，此次罷工如果延續超過2個禮拜，造成的影響將持續至今年年底甚至明年初，船公司的運能至少要折損10-20%左右，運費及相關附加費肯定會大幅上漲。台驊預估，東岸碼頭工人罷工將造成全美數百億美元的經濟損失，船公司因應措施會採取跳港或是變更航線，將船舶開往美西或加拿大、墨西哥灣等港口裝卸貨，這將產生更多的費用成本，促成運費的上漲。台驊說，這次的罷工將產生物流成本的提高，進口商會提高售價轉嫁給消費者，造成通膨更大的疑慮，且此次的罷工肯定會引起勞資雙方關係的衝擊，除了影響薪資水平、碼頭工人的工作情緒、態度之外，及未來港口碼頭作業的自動化趨勢。
不只醫生！南韓護理師也想罷工 保健醫療工會宣布「這天」上街頭
隨著專科醫生長達半年的不在職，目前南韓醫療體系正面臨嚴重的危機，但如今有消息指出，護理師也準備醞釀罷工中。南韓全國保健醫療產業工會（보건의료노조）日前宣佈，計劃於29日發起大規模罷工，此次罷工得到工會內91%成員支持，參與此次罷工投票的醫療機構共計61家，涵蓋了國立中央醫療院（국립중앙의료원）等31家公立醫院，以及高麗大學醫院（고려대병원）等30家民營醫院。綜合南韓媒體報導指出，這次罷工的主因是醫療系統的長期困境，在過去半年中，南韓的專科醫生因不滿政府政策紛紛離職，導致醫療服務出現大範圍空缺，急診室和手術室等關鍵部門的運營受到嚴重影響。為了填補這些空缺，護理師與其他醫護人員不得不承擔更重的工作量，並在缺乏專業培訓的情況下，被迫執行過去僅能靠醫生執行的工作，這除了提高醫療風險外，也加劇了護理師們的工作量。就有護理師表示，過去長期以來，護理師一直在努力支撐陷入危機的醫療系統，但卻沒能得到應有的重視和補償。護理師要求政府和醫院管理層立即採取措施，恢復正常的醫療運營，包含提升薪資待遇、實施週四天工作制試點計劃，以及確保工作範圍的明確界定。而護理師們也十分擔憂如今非法醫療行為的蔓延，認為如果不盡速解決這一問題，會進一步破壞醫療體系的正常運作。但就是在這人力缺乏又高壓的情況下，醫院方面卻以「緊急經營」為由，強迫醫護人員休無薪假、調動至不受歡迎的崗位，甚至要求他們放棄休假來應對人手短缺問題。這些做法進一步加劇了醫護人員的不滿，促使他們決定以罷工行動來表達抗議。據保健醫療工會統計，參與此次罷工的醫護人員中，約70%是護理師，這同時也代表著，南韓如今醫療空缺的問題，將會在罷工開始後更進一步惡化。保健醫療工會表示，他們會在急診室、手術室、重症監護室、產房和新生兒室等直接關係到患者生命安全的部門維持基本的人力配置，但整體醫療的水平與普及性還是會受到影響。面對護理師也想要罷工，大韓醫師協會（대한의사협회）則警告，由於中秋長假的關係，新冠疫情可能會在9月達到頂峰，如果護理師選擇這時間罷工的話，恐會引發急診室停擺的連鎖反應。目前韓國政府已經表示正在關注此事件，並計劃在近日召開中央事故應對本部會議，試圖尋求解決方案。但保健醫療工會強調，僱主和政府必須採取切實有效的行動，來回應工會的合理訴求，否則將導致醫療系統的進一步崩潰。
股災元凶「日圓利差交易」迅速清理 台股一周僅下跌169點
8月14日美國將公布7月CPI。台股經過連續反彈後，9日終場加權指數收21469.00點，當日上漲了598.90點，漲幅2.87％；而一周僅下跌169.09點，跌幅0.78％，五日均量為5286億，帶量下殺後量縮反彈。外資賣超715.47億元，投信買超539.97億，自營商含避險賣超885.37億元，三大法人合計賣超1060.86億元；融資減少、融券增加，殺融資，投信撿便宜。法人分析台股加權指數可望力拼站穩二萬二千點。在類股表現部分，半導體竟然上漲2.5％，因為大幅波動時半導體的市場認同度最高，台積電漲3.4％、聯發科漲3.2％。營建跌7.9％，金融市場轉冷，房地產可能受影響，興富發跌13.0％、華固跌11.6％。其他電子跌7.2％，AI中下游組裝利潤不如預期，鴻海跌9.7％。永豐投顧分析，全球股市受到日圓利差交易（carry trade）崩解衝擊，美股再度大跌，台股5日周一斷頭追殺，單日跌點達到創紀錄的1807點，但是隨著槓桿交易的迅速清理，全球資本市場也快速反彈， 本波段全球資本市場的波動幾乎與日圓匯價同步，由於美日利差長期保持高位，使得日圓利差交易一路膨脹，日圓也被重壓到160日圓兌一美元的低位，日本出現輸入性通膨，逼使日本央行轉向，開始升息。日圓匯價也從七月上旬開始反轉，造成利差交易崩解的連鎖反應。台股雖然不是利差交易的主要標的，隨著國際資金流動與配置，台股也迅速跟跌，不過中長期指標出現逆轉，後續有待觀察。
貨櫃三雄「集體沉船」！紅海危機有望緩解 歐洲線貨櫃運價震盪近4％
受以巴停火協議影響，自2023年底造成全球運力吃緊的紅海危機有望緩解，市場憂心一旦危機緩解，將面臨艙位過剩、運價急跌的挑戰，航運族群11日在亞、歐股市與期貨市場都遭遇沉重賣壓。以巴衝突引發紅海危機連鎖反應，胡塞運動自2023年10月起多次攻擊穿越紅海的商船，大量船舶因此繞道航行消化運力，戲劇性扭轉海運船噸過剩，推動運價上漲。4月底歐美開始補庫存，貨主提前出貨，加劇船舶吃緊、缺櫃、塞港壓力，近期幾乎全航線瘋漲。然而據《中時新聞網》報導，如果紅海危機緩和，貨櫃航運業將面臨艙位過剩的挑戰。陽明海運前董座謝志堅等業界人士推演兩個情境：一、若有望解除，船公司將花3個月調整航班，復航蘇伊士運河，運力過剩問題將凸顯，運費可能打回原形。二、若紅海危機持續，到7、8月新增運力可能補足目前運力缺口，運價趨向平衡，但可能在年末最後4個月淡季造成運力供過於求，運價明顯回落。受此影響，台股「貨櫃三雄」12日集體翻船，其中以萬海（2615）跌勢最重，盤中一度觸及80.5元，面臨80元保衛戰，終場收83元，跌5.9%，成交量7.91萬張。陽明（2609）盤中股價也跌破70元關卡，觸及68.6元，終場收70.9元，跌5.09%，成交量24.28萬張；長榮（2603）盤中則觸及186元，終場收191.5元，跌3.04%，成交量8.33萬張。此外，丹麥馬士基、德國赫伯羅特、韓國HMM等貨櫃航運商，以及港股海運股同樣集體下挫，大陸中遠海控跌逾12％，上海歐線集運指數主力合約11日一度暴跌逾9％，終場跌幅收斂至5.17％。貨攬業者台驊投控研判，近期航運股漲多回檔整理，11日恰有利空消息趁勢修正；貨代業者則表示，目前歐洲線訂艙滿到6月底，加上部分歐洲線船延遲回亞洲載貨，部分航商決定6月中每40呎櫃喊漲1000美元；美國線艙位也滿到6月中，但要不要喊漲，目前仍在觀望。
新北大道小客車「保齡球式」撞擊3機車釀4傷 驚悚畫面曝光
新北大道一段與中華路口，曾姓男子駕駛小客車引發一場驚悚的車禍，曾車轉彎時與直行的黃姓機車騎士相撞，引發連鎖反應，波及停等紅燈的其他機車。車禍瞬間畫面曝光，機車騎士如保齡球般被橫掃，幸好4人均只受到輕傷，詳細事故原因仍待進一步調查。事故發生在5月25日晚間11時許，當時曾男駕駛小客車行駛在新北大道，準備左轉往中華路口方向，不料，其進行轉彎動作時，正巧與前方直行的機車騎士發生不可避免的碰撞，黃男當場飛撲在地導致手腳受擦挫傷，所幸並無生命危險。小客車「保齡球」撞擊，機車群像倒下。（ 圖／翻攝畫面）車禍畫面曝光後，可以清楚看到，2車相撞衝擊力道驚人，黃男騎乘的機車倒地後，又迅速撞上停等紅燈的3輛機車，整個場面宛如一場街頭保齡球比賽，機車被掃倒、零件四散，人車倒地，造成林男（22歲）、陳男（43歲）、陳男（43歲）等3名機車騎士手腳擦受挫傷，經送醫治療後，並無大礙。警方迅速到場處理，進行酒測後發現所有機車騎士酒測值皆為0，目前詳細肇事原因仍在調查中。警方呼籲，車輛駕駛人注意道路安全，尤其是轉彎時應格外小心，以免發生類似危險情況。
美國乳牛染禽流感！台灣牛急檢驗H5N1結果「全數陰性」：可安心購買
因應美國乳牛檢出H5N1高病原性禽流感（HPAI）事件，農業部防檢署17日表示，15日啟動主要6個酪農縣市牛場採樣檢測工作，並送獸醫所以反轉錄聚合酶連鎖反應檢測禽流感病毒M基因，檢驗結果17日出爐，所有檢體均呈病毒核酸陰性反應，我國無乳牛H5N1疫情，國產乳品安全無虞，請民眾可安心購買。防檢署說明，因應美國乳牛檢出H5N1、HPAI病毒，防檢署除請產業團體加強農民宣導生物安全防範、避免在同一地點養殖多種動物，特別是與禽類混養，並定期觀察牛群健康狀況，發現疑似病例或異常死亡應立即通報，並責請地方動物防疫機關加強輔導轄內養牛場強化相關生物安全措施，採取適當措施降低候野鳥於飼養區域棲息，且餵飼小牛牛乳，都應進行巴氏滅菌法或適當加熱處理。同時啟動彰化縣、雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市及屏東縣等主要酪農縣市轄內各2場乳牛場採集鼻腔及乳汁檢體監控，經獸醫所檢驗結果，均未檢出禽流感病毒核酸。防檢署指出，國內持續對家禽場及野鳥進行監測，依國際基因庫比對近期美國乳牛H5N1禽流感病毒核酸序列，與台灣禽鳥檢出之H5N1禽流感病毒為不同病毒群，且主要候鳥遷徙路徑與臺灣不同。另國內自2023年起共蒐集624件哺乳動物檢體，經檢驗亦未檢出禽流感病毒核酸，國內乳牛場乳牛並未發現感染H5N1 HPAI情事，且市售鮮乳均有殺菌製程，並依國際通用之加熱方式處理，安全無虞，民眾可安心購買。
距離最短不到10公尺！ 美俄衛星差點發生「太空車禍」…連專家都害怕
有消息指出，在2月底的時候，美國航太總署（NASA）的大氣探測衛星，差點在太空中與俄羅斯一架報廢的間諜衛星發生相撞，兩顆衛星的最短距離甚至不到10公尺，如此景象也讓NASA的專家們感到害怕。根據《紐約郵報》報導指出，整起事件發生於2月28日，NASA副局長梅洛伊（Pam Melroy）在9日召開的年度太空研討會上，曝光了這起事件。更表示這起意外讓NASA內部的專家都感到十分害怕，因為其差點造成「威脅生命的災難」。梅洛伊表示，差點發生意外的衛星分別是NASA旗下的熱層電離層中層動力學任務（TIMED）衛星，而另一顆則是俄羅斯報廢的間諜衛星Cosmos 2221，當時2顆衛星在太空中擦身而過，最短距離不到10公尺。梅洛伊也解釋，如果這兩顆衛星真的發生碰撞，會在太空中產生大量碎片，碎片最後會以每小時1萬英里（1.6萬公里）的速度飛行，極有可能會造成在附近的衛星、太空船，甚至是太空中心的毀損，進而導致人類的生命安危。梅洛伊表示「冷靜想想，難道一個與鉛筆末端橡皮擦大的物品，就能造成如此龐大的破壞嗎？實際上的確可以，不少專家都為此感到擔憂」。報導中也提到，目前全球有40萬顆衛星已經獲得批准進入近地軌道，另外軌道上還有1.6萬顆衛星等待報廢，這也讓地球的近地軌道「十分擁擠」。只要一顆報廢的衛星與其他衛星、太空船發生相撞，就可能讓地球的低軌道空間發生一連串的災難性連鎖反應，就有點像是在高速公路上引發的連環車禍一般。除此之外，這些碰撞後產生的碎片會散布在地球的近地軌道上，長久下來，不僅讓衛星無法正常運作，衛星系統停擺，人類也無法從這些碎片密布的軌道中，再次進入太空。
日首相岸田文雄訪台積電熊本新廠 拍板補助7320億日圓建二廠
據日媒報導，日本首相岸田文雄昨（6日）前往台積電熊本新廠參訪，並表示這個計畫將在整個日本產生積極的連鎖反應。這不僅對半導體產業至關重要，而且對電動車和電子產品等廣泛業務也至關重要。參訪期間，除了跟台積電總裁魏哲家交換意見，岸田文雄也對日前台灣發生的大地震災情表示關切與慰問之意。日本放送協會（NHK）報導，台積電及合作夥伴在熊本投資了200億美元興建第一座晶圓廠完成，台積電並保留了持有熊本晶圓廠86.5%的股份，並規畫在年底進入量產階段之後，興建第二座晶圓廠，最快預計三年內投產，而且將創造約3400個直接的就業機會。該計畫凸顯了日本希望重新獲得在電腦晶片製造產業地位的企圖心。日本政府最近撥出約5兆日圓（約新台幣1兆元）的資金，準備重振其半導體產業，以減少對進口的依賴。尤其，因為疫情期間的晶片短缺，影響了日本汽車生產和其他產業數月之久，這使得日本積極重返半導體製造的領域。在與熊本縣地方企業的會談當中，台積電總裁魏哲家重申，JASM第一座晶圓廠預計在2030年達到在地採購率（indirect material）6成之上，第二座晶圓廠預定地，將跟第一工廠一樣位於菊陽町，共同振興日本半導體。熊本一廠投資規模86億美元（約新台幣2704億元），預計今年第4季量產12、16、22及28奈米晶片。台積電並計劃今年底，開始興建熊本第二座晶圓廠，2027年底量產，增加提供6、7及40奈米製程技術。日本政府決定最多補助台積電熊本一廠4760億日圓（約新台幣1018億元），並拍板補助7320億日圓（約新台幣1565億元）興建二廠。台積電熊本二廠與熊本一廠加起來設備投資額約3兆日圓（約新台幣6414億元），日本政府的補助金達1.2兆日圓（約新台幣2566億元）。
質詢開天窗究責羅生門? 立院秘書處報告揭事發經過
立法院15日院會經濟組質詢時，由於民進黨立委陳亭妃改書面質詢、國民黨立委羅明才經唱名3次未到、立法院長韓國瑜接續唱名其餘委員名單後，旋即喊休息離開等連鎖反應下，大批立委未能依時質詢，引發連日朝野各黨交鋒。對此，立法院秘書處18日檢具書面報告，還原15日下午大院情況，詳細說明質詢順序與調查結果。據了解，報告中證實，陳亭妃15日上午的質詢順序確實如外傳遭調換，因而陳亭妃主張改為書面質詢。此外，秘書處也在報告中詳細描述15日午間與陳亭妃委員辦公室互動過程。秘書處表示，由於陳亭妃委員行程安排，無法在院內等到下午，議事組人員於12:15前，再次致電陳亭妃辦公室助理胡先生，確認經濟組不質詢，待日後交通組再予質詢。並即刻轉知大螢幕主控人員，將陳亭妃委員狀態改為「書面質詢」。此外，報告中還提到，15日當日11:50分已因確認陳亭妃改成書面質詢，故議事組人員已通知下午第1與第2位質詢委員羅明才與洪申翰提前準備。而在下午1點50分，議事組人員也再次通知所有下午有安排質詢的委員，因陳亭妃委員改書面質詢，其餘所有委員質詢時間都須提早。值得一提的是，儘管報告中大篇幅敘述陳亭妃委員質詢更改過程與時間，但對更改時間從上午挪到下午原因，究竟是否因立院議事組人員稱立法院長臨時有接待行程，仍隻字未提，目前仍屬各說各話的羅生門，恐仍持續成為朝野口水戰焦點。
「漲」聲響起！電價、掛號費皆調漲 物價拉警報
衛福部宣布擬取消我國民眾看診掛號費上限，國民黨立委吳宗憲6日質疑是開啟總統當選人賴清德「漲聲響起」的時代？讓他再度看清民進黨是如何毫無猶豫地在價值選擇的天秤上「不演了」、徹底站在與人民權益對立的另一邊。對於政府擬於4月全面調漲電價，漲幅可能高達10%，國發會主委龔明鑫坦言，可能推升全年CPI至2%。吳宗憲指出，依照現行規定，各醫療院所有門診150元、急診300元的掛號費上限，若因故要收取超過此上限的費用需進行備查、經地方衛生局檢核，透過這種方式讓國民看病的負擔維持在合理範圍。但是，從此以後，健保掛號費會全權交由醫療院所自行決定。吳宗憲提到，針對本次「開創性」的調整，衛福部長薛瑞元表示是為了讓「收費回歸市場機制」。執政黨用簡單一句話，就拍板讓健保掛號費漲至無上限，接下來這同樣的一句話，將讓電費、水費、學費、汽油費通通都漲。吳宗憲強調，眼看著4月電費就要漲價，現在又有廢除健保費上限緊隨其後，萬物皆漲時代真的不遠了。民進黨政府，選前都說不漲，選後卻樣樣開始漲，這不是騙選票，什麼是騙選票？主計總處去年12月公布的物價統計即可看到，醫藥保健類年漲3.05％，主因藥品及保健食品漲3.93％，加上掛號費調漲及醫療費用漲3.01％。未來新制上路，負擔將更為沉重。政府擬於4月全面調漲電價，漲幅可能高達10％；龔明鑫6日赴立院經委會業務報告時，面對立委質詢關切時分析，以這個漲幅估算，可能推升全年消費者物價指數（CPI）至2％；主計總處日前上修今年CPI至1.85％，但這個數據不包含電價上漲的預測。龔明鑫指出，依照過去經驗，當電價漲10％，對CPI直接影響是增加0.12個百分點，加計間接效果後，累計影響CPI上漲0.2至0.3個百分點，若從現有全年1.85％的預測值來看，很可能推升全年漲幅至2％上下。龔明鑫認為，電價審議委員會還沒舉行，政府也理解漲電價會連鎖反應到物價，調漲要審慎處理，因為照顧民生還是很重要。對於今年景氣前景，龔明鑫說，製造業庫存去化已告一段落，AI人工智慧商機爆發性成長，可望帶動出口、投資，主計總處日前上修全年經濟成長率至3.43％，龔明鑫表示「認同」，甚至會比這個數據再更好一些。
12星座2月運勢出爐 獅子積極參加聚會、天蠍健康狀況恐惡化
二月是一個充滿浪漫和喜慶的月份，也是一個適合觀賞天文現象的月份。塔羅牌老師艾菲爾表示，本月有多次的行星相會，讓夜空增添了許多色彩，其中最值得關注的是2月22日的金星和火星的接近，這是一個象徵愛情和激情的組合，也許會為你帶來意想不到的驚喜，請同時參考自己的太陽、上升星座。《12星座2月運勢提醒》牡羊座對白羊寶寶來說，二月似乎是重新考慮事情的時候。重新評估你周圍的環境是個好主意，例如你如何花錢、你與朋友的關係、你的生活習慣（如飲食和睡眠）以及你的健康狀況。看來丟掉不必要和浪費的東西有助於帶來好運。透過重新考慮與他人的關係，也許可以為自己騰出更多時間。你會在精神上更加滿足，因為你能夠將時間分配給你一直想做的事情和你需要做的事情。由於你的性格，你可能與別人有點距離。你的言行舉止是否讓你感到寒冷？即使你無意這樣做，對方最終也可能會這樣想或有這樣的感覺。如果你更有意識一點，試著讓別人覺得你很友善，那麼你的人際溝通能力似乎也會提升，讓我們改進它。金牛座金牛寶寶2月的課題是努力清楚表達出自身的感受和想法，並與對方很好地溝通。如果你的意圖沒有傳達給對方，最終也不會順利進行，尤其是在愛情和工作類型中，溝通是關係進展的重要因素，忽視這一點，最壞的情況可能會導致衝突。另外，始終保持積極的態度，無論你的努力結果如何，擁有積極的態度和思考方式很重要，因為消極思維會帶來一連串不好的連鎖反應，所以一旦你陷入沼澤，一切似乎都會朝壞的方向發展。雙子座對雙子寶寶來說，二月花很多時間面對自己是必要的。心裡似乎升起一種撲朔迷離的感覺，你可能會對各種事情有疑問並被它們困擾，仔細聆聽內心的聲音也許是解決問題的途徑，透過面對自己並承認自己的感受，將能夠克服這些恐懼和懷疑。盡快解決任何疑慮或疑慮，不要拖延，拖得越久，問題就越有可能發展成更大的問題。透過分享日常生活中的小事件給家人或朋友，信任會加深，緊急情況下有一個可以依靠的人是減輕精神壓力的良方，所以從日常培養這樣的可依靠關係做起吧。巨蟹座二月的巨蟹寶寶應該多利用時間擴展和完善自身的專業知識和興趣。想進一步加深知識和資訊、學習新領域的東西時，不妨多利用線上研討會和書籍來看到更廣闊的世界，似乎隨著金牛寶寶與人互動的機會增加，人際溝通能力也可能會提升，你可能會遇到一個與你興趣相投的人，這可能是一段持久關係的開始，具有相同愛好、偏好和目標的人很可能會互相吸引，透過分享成就和榮譽，尤其是與同事之間，這種關係會帶來好的結果，所以一定要展現你的合作性質，與競爭對手似乎有從敵對轉到合作的跡象。獅子座對獅子寶寶來說，二月可能是為你的周遭環境帶來改變的一個月。如果你嘗試接受改變而不是抗拒改變，事情會變得更好，將改變融入你的日常生活中，當事情進展不順利，你可能會感到沮喪。然而，在這樣的時刻，新的思考方式和改變就變得必要，你還可以學習如何在商業上取得成功，所以一定要積極參與人們的聚會。但你沒有必要削弱你與愛人或朋友的關係，更不用說與他們保持距離，透過像過去一樣建立關係，你會感到一種成就感。處女座二月處女寶寶的人緣似乎不太好。你有可能會受到別人的擺佈，你的名譽會因為受到批評而下降，或者更糟的情況下，你可能會受到某種傷害。確保與第一次見面的人或與不太親近的人保持距離，成為朋友本身是一件好事，但你不必承受這樣做的負面負擔，盡最大努力避免被抓住，並做好隨時避免麻煩的準備。可能在某個事件中，你意識到自己有一個使命或合適的工作，有人可能會給你一個機會來發揮自己的才能和能力，如果你對以前不特別感興趣的領域充滿熱情，那麼這可能是你的使命，認真對待它並不是一個壞主意，令人驚訝的是，它甚至有可能成為你一生的職業。天秤座2月對天秤寶寶來說可以說是一個準備期。確保制定長期計劃，如果你不做好準備，你將無法按計劃進行工作、與他人合作或學習，請盡最大努力做好準備並盡可能做好準備。明確你的目標也很重要，現在是重新考慮設定過高目標的時候了，將理想和夢想設定為目標很好，但如果你離現實很遠，你最終將永遠無法接近你的目標，找出你可以克服的水平並釐清達到該水平的步驟，這是人際運氣好的月份，所以你與人的關係可能會非常好，現在是修復你們關係的好時機。天蠍座對天蠍寶寶來說，二月可能是檢視你過去成就的一個月。光芒一定會照耀那些努力奮鬥的人，你的存在非常耀眼吸睛，並有機會展現你的愛好和興趣，你將能夠展示自己的優勢，並使自己在工作場所中脫穎而出，最好不要因為已經評估過就改變你迄今為止所做的事情，當然還有新的挑戰，繼續你需要繼續做的事情，如果你改變自己的風格，你可能會在各方面面臨意想不到的困難。今年二月，感覺你的健康狀況正在惡化，所以最好避免不合理或做得過度，並意識到過度努力實際上可能會產生負面後果，一旦身體出現反彈將需要增加休息時間來恢復，那麼你可能會失去迄今為止的領先優勢。射手座射手寶寶2月認識人的機會越多，收穫越多。有時是有形的東西，有時是資訊、知識、經驗等無形的收穫。不用強迫自己變成一個善於交際的人，但與人交往時積極主動是個好主意，汲取別人的訊息，找到自己的共同點，將好的東西融入其中，就會帶來自己的成長。似乎沒有任何物慾，所以不用擔心花錢的問題，最近換工作或自己創業的射手寶寶可能很難維持收支平衡。摩羯座二月的摩羯寶寶可能會在人際關係上度過一段忙碌的時光，感情會起起落落。有美好的邂逅，有美好的感情，但最後卻以分離告終，所以可以說，這是一個感情循環的時期。好消息是，日益疏遠的關係不必因為打架或意見衝突等不好的印象而結束，和好的可能性很大，你能夠很快地敞開心扉接受你的新關係，透過尋找愛好、偏好或家鄉的共同點，你將能夠從那裡建立良好的關係。遇到異性不一定會產生戀愛關係，所以不要抱太大的期望。作為工作夥伴、作為志同道合的朋友、作為生活中的輔導員，即使最終沒有發展成戀愛關係，你也可能從對方身上獲益良多。你應該聽聽長輩的人生教訓，即使不是現在以後也會非常有用。水瓶座二月對水瓶寶寶來說，似乎是個只要努力做某件事就會看到成果的時期。如果你努力學習，你將能夠在考試中取得理想的成績，當你看到節食和自我提升的數字和結果時，你會感到高興。儲蓄的成果會逐漸積累，你可能會開始期待不久的將來，如果你不放鬆警戒或沾沾自喜，你可能會得到比你預期更好的結果，同樣重要的是不要為自己設定限制。感覺到你身體不太舒服，所以請不要做出任何不合理、避免可能危及結果的情況。雙魚座二月的雙魚寶寶會感到透過與他人競爭而能夠快速獲得結果和美好事物的感覺。這是友好的競爭，但這就像有一個對手可以讓你保持良好的距離，這樣你就可以成長。你的工作、嗜好和愛情生活都會有競爭對手，今年二月你的人際運氣似乎不錯。看來自己將會有幸邂逅，心中抱著很大的期待。會有人拉你，也會有人推你，只要不因這些事而自滿，透過自己的努力，就能取得更大的成果。一旦設定了目標，就儘量不要一直改變它。
吃完飯就想拉？ 腸胃專家：可能是「腸激躁症」所致
排便對人體來說非常重要，排便的頻率、時間、外觀都跟我們的健康息息相關，正常情況下，每天排便3次到每周排便3次都屬於正常範圍，排便頻率因人而異。不過，有些人會出現「一吃完飯，就想大便」的狀況，真的是正常的嗎？根據英國《每日郵報》的報導，腸胃疾病學家表示，人體對食物的消化會觸發「胃結腸反射」，即進食後產生想要排便的感覺，這種反應在一般情況下是正常的，但當這種感覺在進食後立即出現，或者某些食物「吃完就想大便」的情況時，可能是因為「腸激躁症（IBS）」所致。腸胃科醫師指出，胃結腸反射通常在進食15分鐘內發生，這時胃部擴張、腸道增加蠕動，以利消化食物與吸收養分。然而，有些人可能因食物過敏、情緒焦慮、特定食物或乳糜瀉等原因，使胃結腸反射過度活躍，導致排便頻繁。美國克里夫蘭醫院的腸胃科醫師李（Christine Lee）指出，食物進入胃部後會引發連鎖反應，但每個人的消化系統運作節奏各異。纖維質、辛辣食物和咖啡等食物可能促使胃結腸反射，使人產生便意。然而，排便次數增多不一定代表健康問題，只有當結腸蠕動過度活躍時，才可能導致頻繁排便。另外，阿拉巴馬州胃腸疾病學家布倫森（Brian Brunson）提醒，糞便的顏色也是健康的指標之一。深色、柏油狀的糞便可能暗示著消化道出血；而顏色過淺的糞便可能與肝臟、膽管系統或胰臟問題有關。他指出，正常的糞便顏色應該是棕色或綠色。美國華府麥德斯塔華盛頓醫療中心的腸胃疾病學家艾薩耶（Ghassan Alzayer）表示，糞便的形狀、軟硬度和排便所需的時間同樣重要。參照「布里斯托糞便分類法」，硬塊狀的糞便可能暗示著便祕問題，而軟爛的糞便則有可能有腹瀉症狀。他強調，如果排便異常持續，如難以排出的硬便、連續腹瀉、帶有血絲等情況，可能是腸胃道出血、胃潰瘍或腸道發炎疾病的徵兆，應盡早就醫。平常應該保持著良好的飲食習慣，時常關注排便狀況，不僅能維護腸胃健康，若有異常也能夠及時發現。
1885年以來最大！石川縣首次震度7地震 專家：近10條斷層恐一起移動
日本石川縣能登地區當地時間今（1日）下午4時許連續發生2起地震，分別為規模5.7、規模7.6，當局隨即發布海嘯警報，各地陸續傳出災情。對此，專家表示，從能登半島北側的珠洲市到輪島市，活動中的斷層不到10條，這次地震很有可能是全部斷層同時移動引起，移動距離不排除有數十公里以上。日本石川縣今天連續發生多起強震，以下午4時10分發生的芮氏規模7.6強震最大，其中石川志賀町最大震度7、石川縣與新潟縣部分地區最大震度6。當地時間今晚10時11分，石川縣再度發生芮氏規模4.6餘震，震源深度約20公里，最大震度3。氣象廳統計，下午4時到9時止，石川能登地區至少發生了59次1級或以上的地震。日本石川縣能登地區發生強震，當地災情頻傳。（圖／達志／美聯社）日本放送協會（NHK）報導，氣象廳今天稍早舉行記者會，正式將這起地震命名為「令和6年能登半島地震」，指這是自1885年有記錄以來，能登地區最大的一次地震，且未來2至3天內，仍有可能發生震度7級左右的強震，呼籲民眾留意建築物倒塌及土石崩塌等可能危險。《讀賣新聞》報導，金澤大學地震學教授平松義宏表示，「在似乎由地下流體引起的一系列活動中，長斷層似乎在移動，有可能是新發現了隱藏斷層。」通常強震過後，有可能繼續發生大範圍餘震，如果是斷層地震，就會引起大規模的連鎖反應，「我們無法預測什麼時候結束，所以需要做好一段時間的準備。 」日本石川縣能登地區發生強震，當地災情頻傳。（圖／達志／美聯社）《每日新聞》報導，自2020年12月以來，石川縣能登地區的地震活動不斷增加，並於今年5月發生了最大震度6級以上的地震。兵庫縣立大學地球物理學教授後藤忠則表示，地震活動最初在珠洲市中心活躍，但此後逐漸向北移動，整個能登半島尖端都發生了地震。後藤忠則指出，這次地震似乎屬於「逆斷層型」，即能登半島北部海岸陸地和海洋邊界處的活斷層發生了移動。他推測，「從能登半島北側的珠洲市到輪島市，活動斷層不到10條，有可能是同時移動的。移動的距離可能有數十公里以上。」日本石川縣能登地區發生強震，當地災情頻傳。（圖／達志／美聯社）然而，對於與地震群的關係，後藤教授解釋「目前尚不清楚與這次地震的關係。」後藤表示，「這次地震的震央位於輪島市和珠洲市的邊界附近，但餘震發生的範圍很廣。1995年阪神大地震中，震央位於明石海峽附近，但受災程度最嚴重的卻是神戶中央區及長田區。這次的受災範圍也很廣，與阪神大地震和2016年熊本地震類似。」
台灣醫療科技展今天開跑 AI精準醫療成最大亮點
2023台灣醫療科技展今（30）日起在台北南港展覽館一館展出四天，榮獲美國Newsweek 2024世界最佳智慧醫療醫院、2023世界最佳醫院、美HIMSS 戴維斯卓越獎（智慧醫療頂級榮譽）等多項國際大獎的中醫大附醫展區備受關注。今年中國醫藥大學暨醫療體系以「創新醫療 邁向國際」為參展主軸：「AI智慧醫療」、「再生醫療」、「精準醫療」、「中醫大研究」以及「獲獎專區」等五大展區，其中領先全球的多項創新研發成果，技轉體系衍生企業成為生技新藥等市場產品，吸睛度最高。包括長聖生醫的異體免疫細胞CAR-T新藥，今年九月已獲美國FDA核准，針對全球盛行的肺癌、乳癌、大腸癌等，可望進入人體臨床試驗，翻轉難治癌症搶救生命；聖安生醫的廣效性治療癌症新藥-「奈米三特異性雙免疫檢查點T細胞銜接抗體」，技術來自中醫大附醫2022年國家新創獎成果，為亞洲領先的次世代抗癌奈米抗藥體藥物；技轉長佳智能的生成式AI-「智海系統gHi」，大幅減少醫護人員75%輸入資料的時間，讓醫護人員更專注於病人照護，此產品七月問世以來，獲得亞洲國家不少醫院頻頻詢問。中醫大附醫院長周德陽指出，中醫大附醫擁有龐大的醫療大數據，運用AI智慧醫療與科技新知，分析臨床數據在重症與難治癌症疾病上，為全球醫界帶來許多意想不到的突破。中醫大展區還設置有民眾體驗互動區-肥胖基因檢測，利用Real-Time PCR(即時定量聚合酶連鎖反應)的方式，只需刮取口腔黏膜細胞，約一週後掃QR code即知自己是否有肥胖基因，寓教於樂增進了解肥胖的可能成因。國內醫療體系規模最大的長庚紀念醫院，每年投入數十億元經費在醫療科技發展領，本次展出分為「特色醫療」、「創新研發」、「智慧醫院」及「公益長庚」四大專區。「特色醫療」專區主要介紹尖端醫療、微創手術和全人醫療。<尖端醫療>有2大主題，包括與國際同軌的質子治療和細胞治療。目前林口及高雄長庚的質子治療配備先進的筆尖掃描系統，已服務超過6,500名癌症病患，提供全方位癌症治療；全體系院區也提供全方位細胞治療服務，如：免疫自體、肝癌、退化性膝關節炎、惡性腦瘤等。<微創手術>有7大主題，包含達文西機械手臂、無痕消腫甲狀腺暨頭頸腫瘤消融、自然孔達文西甲狀腺手術、腰椎微創內視鏡融合手術、脊椎微創經皮隧道減壓手術、角膜後彈力層內皮移植手術及逆行性(內視鏡)腎臟內碎石手術。<全人醫療>有9大主題，包含淋巴水腫超顯微手術、精準麻醉、運動醫學整合照護、心律不整整合照護、數位牙科及all-on-4、成人腹股溝疝氣手術、中西醫診療服務與養身藥材包、醫師臨場健康服務及勞工健康巡檢。「創新研發」專區則展出最具代表性及創新性的專利主題，包含2項AI技術在臨床醫療的實際應用，和11項自行研發改良原有的醫材或診斷方法。前者可應用人工智慧協助醫師做出臨床精準診斷，後者則是提升臨床照護與病人預後的品質。例如：口服抗凝血劑的劑量太高，可能引發顱內出血或重大出血，劑量太低反而因藥效不足導致腦中風或心肌梗塞住院，高雄長庚紀念醫院運用大數據結合人工智慧機器輔助藥品治療決策系統，整合個人用藥行為與雲端個人健康存摺，不限距離、不限同專科、不限同醫院，可及時幫助病人在就醫時能完善評估用藥風險，進而達到精準用藥。鑑於台灣每年有超過3萬2千多人因心臟與腦血管疾病而死亡，嘉義長庚紀念醫院院長楊仁宗帶領腦中風團隊與國家實驗研究院儀器科技研究中心及台大電機系共同開發「可攜式脫水檢測儀」，檢測時間僅需1分鐘，快速又簡易，醫護人員可即時得知病人生理狀況、即時介入評估並處遇，幫助病人掌握黃金治療契機。其他創新研發項目還包括：應用人工智慧輔助分辨視網膜病變及治療、利用基因與免疫檢測平台以預防磺胺類免疫調節藥物所引起的嚴重藥物過敏之發生、無導線心律調節裝置及系統、外科手術縫合輔助裝置及其製造方法、新型的非侵入性胃癌生物標記之應用、利用口咽罩來防止在口腔治療或清潔中意外吸入或吞入異物、乾癬性關節炎的診斷生物標記及潛在治療標的、全球獨創之內置式人工造口裝置、精準基因檢測、精準環境賀爾蒙檢測及腸造口居家護理行動應用程式等亮眼成果。
12星座運勢大揭密「3幸運兒上榜」 單身雙魚獅子有桃花…金牛小心傷風感冒
不少人都十分關心自己的星座運勢，據《壹蘋新聞網》報導，星座專家Amanda就分享11月11日至17日間的3大幸運兒，第1名是雙魚座、第2名是天蠍座、第3名是水瓶座，在工作上會有新的突破，邁向好的發展。【牡羊座】工作：同事間互動看起來非常溫馨和樂，但是要留意是否有人在私底下拉攏人脈，搬弄口舌是非，掏心的話不要輕易說出來，也不要在他人面前批評同事或主管。感情：戀人之間的口角衝突，若找不到適合的台階，很容易演變為意氣之爭，最後傷害2人的感情。金錢：猶豫是否要做新的投資時，如果內心出現某些想法，不要衝動相信自己的直覺，要留意是否有誤解之處。健康：需要留意骨質疏鬆的問題。※幸運物：氣泡水※幸運色：藍色【金牛座】工作：需要處理的事務眾多，容易因為急躁出現失誤或疏漏，越是緊急的事情，就越要穩定心思，按部就班來做，不要慌亂，就可以降低錯誤發生的機率。感情：龐大的生活開銷，成為伴侶之間衝突的導火線，該省或該花的地方，需要達成共識。金錢：不要因為壓力過大，就在網購舒壓，很容易衝動買下不需要的商品，造成惡性循環。健康：需要留意傷風感冒的發生。※幸運物：酸梅※幸運色：紅色【雙子座】工作：耕耘已久的領域，總算讓主管看到真正的實力而被賞識，有機會被賦予更多的重責大任，也可以期待隨之而來的升遷或加薪。面對新的工作環節，需要拿出更強而有力的實際成績，來證明自己能夠勝任。感情：出現意料之外的重大變化，感到很大的衝擊，需要時間來調整心緒。金錢：因為心思都放在事業上，沒有太多時間消費，意外存下了一小筆財富。健康：需要留意肩頸僵硬痠痛的問題。※幸運物：白水晶 ※幸運色：橘黃色【巨蟹座】工作：若是手中負責多項工作，恐需要作出抉擇，將一些工作分給其他同事來處理，才能夠專心於部分工作中，以免每一件事情都需要巨蟹來處理，最後卻每一件都無法做到完美。感情：日前緊張的關係，兩人都覺得有點心累，吵到最後已經忘記最初發生爭吵的原因是什麼，所以決定暫時休兵，冷靜一下再說。金錢：看到折扣活動，容易衝動購買根本不需要的商品。健康：需要留意避免撞到或是扭傷的情況。※幸運物：木質項鍊※幸運色：黑色【獅子座】工作：千萬別抱著僥倖的心態，以為可以蒙混過關，若一個環節出錯，就會產生嚴重的連鎖反應。感情：單身者在參與聚會活動的場合，能遇見心動的對象，產生想要勇敢追愛的念頭。金錢：每天一杯含糖飲品，看起來不算多大額的開銷，但是整個月結算下來，總額會讓人嚇一跳。健康：適量飲用純淨的水，能夠讓身體更加健康。※幸運物：鳳梨酥※幸運色：咖啡色【處女座】工作：遇到熱情的同事，要主動協助工作時，信任對方之餘，也要對最後的成果詳加檢查，以免萬一出現失誤，帳會怪在自己頭上。感情：戀人之間因為對未來目標不一致，造成2人冷戰，需要找機會好好溝通，找到一起努力的平衡點。金錢：雖然收入可觀，但開銷也很大，不奢求有很多的結餘，能夠打平已經是讓人開心的事。健康：需要留意牙齒的保健。※幸運物：卡布奇諾咖啡※幸運色：米白色【天秤座】工作：希望能在事業領域再創高峰，所以對現況不滿意，苦思突破的方法。雖然一時片刻無法立即找到方向，能夠有個中程的目標，讓自己可以持續的關注思考。有可能被動面對業務的調整，除了憤慨的情緒外，更要趕快拿出拼鬥的意志力。感情：親戚的聚會活動中，難免有些閒話，還好和伴侶2人能站在同一陣線，一起反擊親戚們的無聊問候。金錢：收到好友贈送的禮物，開心之餘日後也可以找機會回禮，讓感情更凝聚。健康：需要留意「三高」的問題。※幸運物：翡翠※幸運色：灰色【天蠍座】工作：要在眾多主管面前做工作簡報，導致壓力非常大。事先多練習相關內容，並檢查檔案資料的正確性，就能夠有很棒的表現。同事之間對工作的執行，若有不一樣的想法，並沒有誰對誰錯，假使無法達成共識，不如直接尋求主管的意見。感情：因為工作忙碌，與戀人相處的時間變少，還好可以利用簡訊或視訊維繫感情，如果能送上一些驚喜小禮物，更能夠增加甜蜜。金錢：面對變化迅速的投資市場，一定要保持冷靜的心態，才能夠看穿全局，找到領先致勝的關鍵。健康：需要留意膝蓋與關節的保健。※幸運物：豆漿※幸運色：綠色【射手座】工作：遇到不願意清楚交接工作的同事，不能輕易算了，至少要點交清楚相關明細，日後遇到需要釐清責任歸屬的情況，才不會惹麻煩上身。感情：透過朋友的介紹，有機會結交到背景相似的新朋友。金錢：投資的獲利不錯，若覺得滿意，可以認真評估獲利了結的時間點。拿到額外的獎金時，犒賞自己心儀已久的奢侈品，或是享用一頓美食大餐，都是激勵自己，日後更加努力的好方法。健康：睡眠品質欠佳。※幸運物：黃水晶※幸運色：紫色【摩羯座】工作：忙碌的工作中，能夠利用年假，短暫休息半天或一天，抽離原有繁雜的思緒，充飽了電才會有更佳的表現。感情：若伴侶能夠配合休假，一起到戶外走走，在悠閒的環境中，2人的感情會更加甜蜜。金錢：不要一直不停的計算著開銷，例如吃飯挑剔餐點太貴、想喝咖啡卻埋怨不如自己沖泡更省錢。在能力許可的範圍內，偶爾放縱一下，也是寵愛自己的方式之一。健康：睡眠時數不夠，長期下來造成很大的危害。※幸運物：玫瑰圖案※幸運色：黃色【水瓶座】工作：已經處理好一段時間的工作，終於完工交出去，雖然已經有心理準備，日後還會需要做些微調，但是能夠踏出完工的第一步。若是已經熬夜趕工好幾天的話，記得好好的補眠，讓透支的體力恢復過來。感情：對於另一半有不滿意的地方，以叨念的方式來表達，只會適得其反，除了讓對方也產生情緒之外，並沒有太多實質的幫助。以婉轉但堅定的用詞與態度，更能夠達到想要的效果。金錢：整理購物車裡的清單，說不定會發現有特價的商品，也算是一種意外的驚喜。健康：改掉狼吞虎嚥的習慣，試著放慢用餐的速度，對健康更有助益。※幸運物：粉晶※幸運色：螢光綠【雙魚座】工作：職場上出現變化，不管是更換工作的組別，還是合作夥伴的調整、辦公環境的改變，反而是一種新的刺激，可以激發更多的活力來積極面對每日的工作，而不會成為一成不厭的枯燥業務。感情：不擅長的人偶爾下廚，能夠讓戀人感到驚喜，增添更多美好的回憶。單身的人透過家中長輩介紹，有機會認識聊得來的新對象。金錢：才覺得存款日漸增多，感到暗自竊喜時，就遇到需要大筆支出的狀況，讓人感到有些懊惱，但轉念一想，也很幸運有支付緊急狀況的積蓄。健康：需要留意皮膚過敏的影響。※幸運物：乳酸飲料※幸運色：淺藍色◎民俗說法，僅供參考。
特斯拉Q3業績不如預期股價周跌幅超15％ 大摩：電車業都要小心
特斯拉本周稍早公布財報時警告，高利率可能削弱電動車需求。對此，長期看好特斯拉的摩根士丹利（大摩）分析師周五（20日）解讀，該公司對未來盈利能力和電動汽車需求前景的悲觀態度，正給行業敲響警鐘，電動汽車市場或許正迎來關鍵的分水嶺。大摩分析師喬納斯（Adam Jonas），在給客戶的一份報告中表示，特斯拉第三季業績中表達了對未來盈利能力，以及需求前景的悲觀態度都預示著，整個電動汽車行業或許即將面臨痛苦。他表示，全球電動汽車行業或許都正步入需求疲軟的困境，「我們看到電動汽車黃金標準發出的警告，對整個行業都會產生連鎖反應。」特斯拉周三（18日）盤後公布的第三季業績顯示，獲利、營收都不如市場預期，大範圍的降價令特斯拉毛利率顯著下降至17.9%，低於上半年的18.7%。執行長馬斯克說，由於美國利率大幅攀升、提高每月還款的融資成本，導致消費者更難以買車。與此同時馬斯克表示，公司會繼續削減生產成本以提高利潤。暫緩造價高昂的墨西哥工廠建設，可能會是明智的選擇。喬納斯指出，特斯拉作為全球電動汽車龍頭企業，其放緩生產的謹慎立場對整個電動汽車來說是個壞消息。馬斯克的悲觀談話也導致特斯拉股價周四（19日）重挫9.3%，創三個多月來最大跌幅，該股至周五已連跌三日，盤中跌幅最低跌4.4%至每股210.42美元，終場跌幅為3.7%，收在211.99美元，本周累計跌幅超15%。在全球汽車業電動化轉型的浪潮下，今年以來已經有許多汽車製造商為此投入了數十億美元建設工廠和電池廠，但美國電動汽車目前的銷量成績顯然沒有反映出強勁的需求傾向。據研究公司Motor Intelligence最新發布的數據顯示，美國電動汽車上半年的銷量增速由去年同期的71%降至50%，同樣落後於2022一整年65%的增長速度。
結節性癢疹「神經連鎖反應」1顆癢全身！ 生物製劑可有效改善搔癢情況
皮膚出現米粒或碗豆大小的疹子，而且越抓越癢？小心可能是「結節性癢疹」，台大醫院皮膚部主任蔡呈芳教授表示，結節性癢疹有神經增生肥厚、纖維化現象，有如神經發炎，它的「癢」是從皮膚中透出來的深處癢感，而且有神經性連鎖反應，一顆發癢就會引發全身上下百顆癢疹。許多結節性癢疹的患者會因為癢感而無法獲得好的睡眠、生活品質，不過現在研究發現生物製劑可以有效改善結節性癢疹、生活品質。在今（2023）年歐洲皮膚病與性病學會年會（EADV）上，蔡呈芳教授便針對結節性癢疹的治療發表研究成果。嚴重搔抓影響生活品質 研究證實「它」可有效改善結節性癢疹有部分患者合併有異位性皮膚炎，蔡呈芳教授提到，生物製劑在5月臨床試驗中就針對這樣的患者進行研究，在病人2週注射一次、持續半年後，發現有6成病人癢感程度可以減低至少4分、搔抓嚴重度可以降到0－1分。其餘4成患者雖然未達有效療效指標，但多數患者皆表示生活品質獲得改善，不過，蔡呈芳教授表示，事實上實務使用發現患者的滿意度遠遠高於臨床試驗研究結果。因此，為了瞭解未達有效療效指標的患者，在使用生物製劑後的實際狀況如何，研究團隊進行研究，一共收錄了150多位結節性癢疹患者，並在歐洲皮膚病與性病學會年會（EADV）上發表這篇論文。蔡呈芳教授表示，研究顯示生物製劑可精準作用於第二型發炎反應、安全性高，治療半年可以顯著改善皮膚搔癢與結節病灶的嚴重程度，甚至有機會讓皮膚恢復平整狀態，進而改善睡眠、生活品質，未達有效療效指標的患者有一半在治療後對治療成果感到相當滿意。患者治療有「這些」困境 生物製劑成新選擇結節性癢疹是一種慢性皮膚疾病，不僅是免疫系統與皮膚組織相互影響的疾病，也涉及神經系統，治療方式以類固醇、冷凍治療、紫外線光療與口服免疫抑制劑等為主。但蔡呈芳教授指出，長期使用類固醇會有水牛肩、血糖升高等副作用，口服免疫抑制劑可有效治療，但主要是針對合併濕疹患者較有效、也有白血球低下及感染、肝功能異常等副作用，而冷凍治療考驗醫師的手感，光療有光線穿透性的問題，對太厚的病灶往往效果不足。現在，研究顯示生物製劑對於結節性癢疹也有效果，蔡呈芳教授表示，這對患者來說是另一種新的治療選擇，而且結節性癢疹有部分患者合併有異位性皮膚炎，2種疾病癢的共同發炎物質相同，可以透過生物製劑同時達到治療效果。目前此藥品也於10月正式通過台灣食藥署核准供臨床中重度結節性癢疹治療使用，有機會幫助更多病友找回無癢人生。除了用藥外，蔡呈芳教授也提醒患者，平時應避免皮膚過度乾燥、刺激，若有搔癢千萬不可以搔抓，以免一發不可收拾。