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拜登「二次確診新冠」住家隔離中 感染醫示警：長者要小心2症狀
美國總統拜登於17日確認二度確診新冠肺炎，目前症狀輕微。近期台灣疫情升溫，對此，感染科醫師黃高彬就指出，長者確診要特別注意對方的呼吸和活動力，年紀愈大，長新冠的機率也會愈高。拜登於當地時間17日，在拉斯維加斯首場造勢活動結束後的檢測出Covid-19陽性，白宮新聞秘書尚皮耶（Karine Jean-Pierre）根據白宮醫師的說明，拜登有上呼吸道症狀，包括流鼻涕和乾咳，還出現一般性的身體不適，「他在首場競選活動上狀態良好，但考量到他的症狀沒有好轉，我們對他進行了COVID-19的檢測，結果呈現陽性。」白宮醫師表示，拜登已服用了輝瑞新冠口服藥「Paxlovid」，並根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的指導，在德拉瓦州（State of Delaware）里霍博斯比奇（Rehoboth Beach）的住家中進行自我隔離。根據《ETtoday新聞雲》的報導，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬也表示，年長者若有潛在疾病，確診後應特別注意呼吸情況和活動力。他解釋，新冠感染有時會導致血氧下降，出現反應較差的情況。一般正常人在血氧下降時會以「呼吸急促」來補償，吸入更多氧氣，但年長者需特別留意「精神不濟」和「昏睡」等症狀，這可能是血氧問題，建議就醫。黃高彬指出，這波疫情是「夏季新冠」，不僅在台灣，歐美和亞洲各地都有流行，而拜登並非首次確診，他說明，新冠病毒會再感染，不會因為先前確診過，後續感染的症狀就減輕，現在症狀較輕微是因為病毒弱化。他表示，年紀愈大長新冠的機率愈大，新冠病毒對免疫系統影響仍然很大，尤其長新冠最常發生在65歲以上的女性，需特別注意，因此建議一般長者可以施打疫苗，雖然無法完全預防，但可以避免重症和死亡。疾管署也提醒，目前疫情仍處流行期，民眾務必落實勤洗手、出入人多擁擠或空氣不流通場所佩戴口罩及生病在家休息等良好個人衛生習慣，如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外，呼籲感染後易併發重症或死亡之65歲以上長者，如已接種1劑且間隔12週，再接種第2劑，提高保護力，抵抗疾病威脅。
拜登首度鬆口「這原因」將考慮退選 隔天立刻確診新冠
美國總統拜登（Joe Biden）於美東時間6月27日的總統大選首場辯論會中出現「毀滅性演出」，導致民主黨內換人呼聲不斷，如今拜登（Joe Biden）終於在17日播出的採訪中首次鬆口，若出現「健康狀況」，他可能會重新考慮與川普（Donald Trump）競選的決定。沒想到他卻在當天稍晚檢測出Covid-19陽性，目前症狀輕微。綜合CNBC、BBC的報導，黑人娛樂電視台（Black Entertainment Television）主持人戈登（Ed Gordon）在16日的採訪中詢問拜登：「您個人會希望說：『如果我看到這點，我就會重新評估參選』嗎？」根據17日播出的1段採訪片段，拜登答道：「如果我出現了一些健康狀況，如果有人、有醫生來跟我說：『你有這個問題、那個問題』」，那他就會考慮。沒想到拜登隨即在拉斯維加斯首場造勢活動結束後的17日檢測出Covid-19陽性，白宮新聞秘書尚皮耶（Karine Jean-Pierre）根據白宮醫師的說明稱，拜登有「上呼吸道症狀，包括流鼻涕和乾咳，還出現一般性的身體不適。他在首場競選活動上狀態良好，但考量到他的症狀沒有好轉，我們對他進行了COVID-19的檢測，結果呈現陽性。」白宮醫師則表示，拜登已服用了輝瑞新冠口服藥「Paxlovid」，並根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的指導，在德拉瓦州（State of Delaware）里霍博斯比奇（Rehoboth Beach）的住家中進行自我隔離。此前拜登已安排在美國最大的拉丁裔非營利倡導組織「UnidosUS 」的年會上發表公開演說，但如今被迫取消。對此，「UnidosUS 」總裁兼首席執行官穆爾吉亞（Janet Murguía）也在會議上宣布：「我剛剛和拜登總統通了電話。他對今天下午無法加入我們深感失望。大家都知道，總統參加了許多活動，但他剛剛檢測出了新冠病毒陽性。」報導補充，拜登曾在2022年7月首次檢測出Covid-19陽性，並在接下來的幾天內出現康復停藥後又反彈陽性的狀況。另根據白宮醫師的1份備忘錄顯示，拜登已接受多次Covid-19疫苗加強注射，最近一次是在2023年9月。此外，他第一次感染時為輕症，包括流鼻水、疲勞、高燒和咳嗽等症狀，同時也服用「Paxlovid」進行治療。
日本採購560萬人份高價新冠口服藥 日媒曝逾7成未使用
共同社11日報導說，日本政府採購的560萬人份新冠病毒感染症高價口服藥中，相當於約77％的約430萬人份尚無使用眉目。據厚生勞動省說明，由於廠商開始了口服藥的常規銷售，再加上新冠病毒在《感染症法》等級下調為「5類」，因此除緊急狀況外，政府採購的藥品無法出貨。預計將從靠近使用期限的藥品開始陸續廢棄。上述數據根據政府的公開資料等計算得出。東京大學特任副教授五十嵐中（醫療經濟學）指出，在難以預測傳染動向的情況下，「很難預判」要確保多少藥品。五十嵐表示：「藥品短缺會產生健康風險，過多則會造成經濟損失。有必要針對下一次傳染病探討分別能允許到何種程度。」厚勞省表示，2022年11月鹽野義製藥的Xocova緊急獲批前，政府承諾採購100萬人份，獲批後追加100萬人份，即合計採購了200萬人份。此外，政府還確保了160萬人份默沙東的「LAGEVRIO」（即Molnupiravir）、200萬人份輝瑞的「Paxlovid」。採購金額未對外公布。根據已公布的採購數與出貨數的資料等，計算的結果是截至2024年3月底，Xocova還剩約177萬人份、LAGEVRIO還剩約78萬人份、Paxlovid還剩約175萬人份未使用。
Fed降息＋併購增加 大摩：生技股將反彈有望優於大盤
外媒報導，華爾街投行摩根士丹利（大摩）認為，美股的生物科技股可望反彈，因聯準會即將降息，開始調降利率，加上大型企業併購行動增加，資金面對於生技類股也更為有利，將推動生技股表現優於大盤。大摩最近報告對歷史數據的回顧顯示，生物技術板塊在首次降息前的幾個月裡，表現一直優於大盤，但隨後大約一個月將表現不佳，但此後股價將再次攀升，該產業未來6至12個月的升值幅度一般在20至30%左右。該行表示，預計聯準會將在6月首次降息，2024年總共降息4次，每次25個基點。從歷史上看，較低的利率也伴隨著併購活動的增加。去年全球生技併購案已經開始有加溫現象，由於大型藥商到2030年將面臨「專利斷崖」，市場認為大型公司將持續收購具有前景公司，以補足收入損失。該行表示，除了利率前景之外，認為中小型市值（SMID）生物技術併購仍有需求。由於小型生技公司缺乏現金，且目前估值相對較低廉，也吸引大型企業購入。預估未來併購案可持續帶動生技股股價表現。據摩根士丹利估計，到2030年，2024年營收1820億美元的藥物（佔全年總營收的41%）將失去專利保護。安進（Amgen）面臨的損失最大，佔其2024年營收的68%，其次是必治妥施貴寶（Bristol Myers Squibb）的64%，默沙東（MSD）的56%，嬌生製藥部門51%，以及輝瑞（Pfizer）的40%。同時，摩根士丹利認為該產業的併購能力為4680億美元。嬌生位居潛在併購能力榜單之首，諾和諾德、默沙東、羅氏和諾華製藥位居前五名。該行認為，腫瘤和免疫資產將繼續成為潛在收購者最感興趣的領域，中樞神經系統、神經科學也引起了關注。摩根士丹利也認為，整個產業的公司將繼續專注於價值低於50億美元的交易。
OpenAI新董事會成員名單公布 阿特曼回歸「開除鬧劇原因出爐」
推出生成式AI聊天機器人ChatGPT的OpenAI，在2023年11月的時候發生堪稱鬧劇級別的「政變」，最後是由遭開除的前執行長阿特曼（Sam Altman）回歸原本崗位坐收。而如今，OpenAI公布了最新的董事會名單，不僅有3名外部專家加入外，阿特曼也回到董事會擔任董事。根據《CNN》報導指出，在阿特曼回歸OpenAI擔任執行執行長後，OpenAI解僱了當初解聘阿特曼的董事，同時也找經濟學家Larry Summers、Salesforce共同首席執行官Bret Taylor加入臨時董事會，而原先改組的董事會中，只有Adam D’Angelo繼續留任。而在8日，OpenAI發表聲明，表示董事會再次改組，除了阿特曼再次回歸董事會外，也新增了3名新董事，分別如下：赫爾曼（Sue Desmond-Hellmann）比爾蓋茲夫婦基金會前執行長輝瑞公司董事會成員總統科學和科技顧問委員會成員賽利格曼（Nicole Seligman）索尼娛樂前總裁太空探索公司Intuitive Machines董事會成員派拉蒙全球董事會成員生技公司Meira GTx董事會成員西莫（Fidji Simo）美國物流公司Instacart執行長兼董事長串流音樂Shopify董事會成員而根據先前阿特曼遭解聘一事，OpenAI在阿特曼回歸後，也委託律師事務所WilmerHale自2023年12月起進行獨立調查。在歷經數十場與原本董事會成員、顧問與現任高層的訪談後，目前原因也已經出爐。雖然OpenAI並未公布詳細原因，但強調阿特曼之所以遭解雇，的確是其與原本的董事會信任完全破裂所致，但當中並沒有涉及到產品安全性、OpenAI財務發生問題等情形。
比你所認為的影響更深遠 倡議設立「長新冠症候群」特別門診
新冠病毒的疫情發展至今，病毒突變又突變，已進展到JN1，在美國每天重症進院多達2萬人，而歐洲國家新冠疫情監測數據也顯示JN1、omicron variants占了主要地位且呈現上升趨勢，美國TIME（時代）雜誌2023年12月7日報導疫情持續延燒發展，記者Jamie Ducharme文中說明得COVID後的人，免疫系統受傷害而更容易受其他病原攻擊，是否新冠廣泛地弱化了人體免疫力？還是新冠增加了發炎反應，造成只要輕微感染，過度的發炎反應就會令人感覺或經歷大病一場。按WHO之前的定義，長新冠症候群是在新冠狀病毒感染後3個月內發生一些症狀可能長達1年以上，在台灣約有20萬人，在英國全國的統計數有150萬人出現這個症候群超過4週。而在2021年8月發表的有關1276名住院患者追蹤6-12個月的報告，至少有一種後遺症的從68%降到49%，疲勞或肌無力從52%降到20%，但出院12個月出現呼吸困難、焦慮、抑鬱的比例反而比半年前高，故有一項研究報告宣稱應注意、觀察、追蹤25年，以能早期發現有症兆或無症兆發炎反應造成的慢性病或自體免疫疾，進而使不健康老化的患者增加。不健康老人人口的攀升，會產生許多公衛或長照健保負擔的問題，宜及早預防並教育病患或大眾，尤其是提高大眾對無症兆發炎反應的警覺性。將於2024年1月發表於Lancet（刺胳針）的一篇調查報告指出，英國的死亡率比過去高，其前5年（不含2020年）與2023上半年的比率是7.2%比8.6%，尤其是心臟原因造成的死亡，和小於49歲的年輕人死亡率在增加，新加坡及WHO其他國家的報告也有類似的情況。非營利組織PHMPT在去年9 月於美國德州北部地區區域法院控訴FDA，質疑FDA隱瞞輝瑞等藥廠對2019年新冠疫苗的相關數據，2023年3月1日法院裁定FDA敗訴而公布了第一批副作用，內容多達9頁，包括紅斑性狼瘡、急性腦脊髓炎、心臟驟停等，在參加試驗的46000中有42000人有不良反應，其中1200人死亡。在2022年發表的一篇文章中，提到自然免疫力優於現今疫苗免疫力的保護再感染達13倍之多，而症狀發生則少於27倍。其實在2021年9月13日Nature（自然醫學）期刊刊登的網路文章，在標題就指出，病毒引起的內源性老化機制，是驅動和治療新冠病毒的目標。由病毒引發的衰老化和其他原因引發的衰老化幾無二致，同時也伴隨衰老相關的分泌表現型細胞（SASP），包括分泌的前發炎細胞激素、細胞外模型（矩陣）活性因子、前趨凝媒介物，而在COVID-19病患的呼吸道黏膜可發現老化的標記及SASP因子在血中的濃度上升。一些抗衰老的藥物可選擇性去除病毒引發的衰老細胞（VIS），所以有些專家建議抗衰老藥物使用於新冠或其他病毒感染的病患，但在染疫的患者中，有人症狀輕，有人症狀重，似乎闗鍵在細胞激素的干擾素（Interferon）產生的速度。在出血熱的動物實驗中，如先打干擾素，則病毒容易禁絕，由此可見干擾素有助於預防受到感染，等病毒在血管中蔓延開來才施打就來不及了。而人體正常免疫反應所產生的干擾素，其反應路徑是經由自然免疫反應(Innate)而非適應免疫反應(Adaptive)，而現行所研發的疫苗是由適應的免疫效應產生抗體，有其必然的副作用。經由鼻黏膜或呼吸道上皮細胞產生干擾素，可以對抗或阻斷COVID-19的感染。事實上，提升干擾素的生活飲食介紹中，綠茶或紅茶，一天如喝5杯，可增加干擾素分泌5倍，故專家們都鼓勵、主張自然免疫力的提增。因此，設立長新冠症候群特別門診的目的在於：1、早期診斷、早期去除體內殘存的病毒。2、避免慢性發炎造成各種慢性病、癌症、自體免疫反應的疾病。3、避免不健康老化人口的上升造成家庭、國家財務的負擔。4、維護國人的健康，教育國人40歲以後注意抗老化的作為。5、避免醫療的浪費。6、讓全民健保回歸正軌，阻止社會醫療化。7、提供真正的預防醫療。
生技股2024年將復甦？ 美分析師：3大因素有望刺激回升
生物技術行業在2021年疫情高峰期間成為熱門板塊，但過去的兩年表現落後於標普500指數。不過目前該行業表現情況正在好轉。有專家認為，2024年聯準會（Fed）降息有利股市行情、生技業併購交易量增加、和業界在癌症與免疫學等關鍵領域有技術突破，各種利多將刺激生技股2024年行情回升。美國2020年3月爆發新冠疫情後，許多生技業辦理股票首度公開發行（IPO）和聯準會（Fed）緊急降息至近乎零，刺激生技股持續飆漲。不過，隨後業界IPO和併購交易大減，加上Fed去年3月開始積極升息，讓投資人賣掉風險性較高的小型生技股，和業界借貸成本大增等打擊生技股行情。生技股在2021年和2022年大跌，像SPDR標普生技ETF從2021年2月初每股最高近167美元開始下跌，今年10月底最低迫近64美元，期間累跌61.5%；即使該股今年來累漲約7.5%，仍遠低標普500指數的累漲24%。美國派傑投資公司（Piper Sandler）分析師Edward Tenthoff表示，在又經歷了困難的一年後，有跡象表明2024年生物技術行業會開始復甦，「暫停加息將一定程度上解決生物技術的融資問題，而且併購仍然活躍。」專注醫療保健領域的投資銀行SVB證券報告指出，Fed釋出鴿派言論、和業界在癌症與免疫學等關鍵領域有技術突破，鐘擺將盪回生技股身上。報告中提及，儘管業界多起併購交易在年初因規管疑慮而喊停，但部份重大交易案近期在主管關機監督下進行，像藥廠安進（Amgen）正完成收購生技公司Horizon Therapeutics程序，輝瑞（Pfizer）收購癌症標靶治療公司Seagen獲得批准。
副作用太強！輝瑞口服減肥藥danuglipron暫停研發 年內股價跌近40％
今年醫療方面表現最好的幾家公司，都是從減肥藥熱潮中獲利的寵兒，輝瑞（Pfizer Inc.）也希望憑藉一款口服減肥藥翻身，但最新進展卻讓華爾街感到擔憂。輝瑞周五（1日）宣佈，放棄其實驗性減肥藥每日口服兩次的danuglipron之研發，當日股價盤前一度跌近5%，年內股價跌幅逼近40%。據輝瑞聲稱，觀察到患者的不良副作用的發生率很高，其中大多是輕微的胃腸道副作用。在臨床試驗中，相當一部分患者因無法忍受如噁心、嘔吐等副作用而停止服用該藥物。因此日服兩次的danuglipron將不會進入三期臨床試驗。但輝瑞公司表示，它仍計劃在2024年上半年公佈danuglipron每日一次的二期試驗數據。這家制藥巨頭將等待這些數據，然後再決定是否開始對每日服用一次的danuglipron進行三期試驗。華爾街認為這是更具競爭力的治療形式。儘管如此，研發失利對於輝瑞而言仍然是一個重大打擊。輝瑞執行長布爾拉（Albert Bourla）此前表示，GLP-1類減肥藥市場規模可能增長到900億美元。但投資者對輝瑞在減肥藥領域的潛力持悲觀態度，最新數據表明，輝瑞將進一步落後於減肥藥市場的主導者禮來和諾和諾德，這兩家公司正在競相開發自己的治療肥胖和糖尿病的藥物。輝瑞藥物的所有劑量大小均顯示，32 周時體重減輕了 6.9% 至 11.7%，26 周時體重減輕了 4.8% 至 9.4%。同時服用安慰劑的患者在 32 周時體重減輕了 8% 至 13%，在 26 周時體重減輕了 5% 至 9.5%。該公司表示，研究中觀察到的不良反應發生率很高，高達73%的患者出現了噁心，高達47%的患者出現嘔吐，25%的患者出現腹瀉。根據輝瑞公司的數據，在所有服藥的患者中，有超過50%的人選擇停止服用該藥，而在服用安慰劑的患者中，這一比例約爲40%。Leerink Partners分析師David Risinger在週一的一份報告中寫道，在二期試驗中，停止服用輝瑞danuglipron的患者比例可能高於禮來同類藥物的比例。Risinger指出，這可能是因爲danuglipron的每日總劑量要高得多，這可能會導致更多的副作用。
只為與習近平同桌！ 蘋果、貝萊德等CEO花費127萬參加「商務晚宴」
中國國家主席習近平於美東時間15日在舊金山的APEC峰會上與美國總統拜登（Joe Biden）進行了4小時的會晤後，轉赴與「美國商界巨頭」共進晚餐。據悉，出席這場商務晚宴的包括微軟、花旗集團、特斯拉和星巴克等知名企業的執行長，其中蘋果和貝萊德的CEO甚至花費高達4萬美元（約合新台幣127.3萬元）的價格，只為爭取與習近平同桌。綜合《新聞週刊》、《商業內幕》、《日經亞洲》的報導，中美領導人峰會後，習近平在鼓掌聲中進場出席「美國友好團體-聯合歡迎晚宴」。《彭博社》指出，當晚與習近平同桌的美國政壇和企業高層包括：貝萊德集團CEO芬克（Larry Fink）、蘋果CEO庫克（TimCook）、黑石集團創辦人施瓦茨曼（Stephen A. Schwarzman）、橋水基金創辦人達利歐（Ray Dalio）、城堡證券CEO趙鵬、輝瑞CEO艾伯樂（Albert Bourla）、NIKE執行長杜納霍（John Donahoe）、美國商務部長雷蒙多（Gina Raimondo）、美國駐華大使伯恩斯（Nicholas Burns）。其他參與商務晚宴的人士還包括：波音公司CEO迪爾（Stanley Deal）、星巴克CEO納拉辛漢（Laxman Narasimhan）、前哥倫比亞大學國際與公共事務學院院長賈諾（MeritJanow）、安麗CEO潘特（Milind Pant）、漢威聯合國際董事長亞當奇克（Darius Adamczyk）、博通CEO陳福陽、KKR聯合CEO約瑟夫裴（JosephBae）、吉利德科學公司CEO奧戴（Daniel O'Day）等400名企業高管、學者及政府官員。據悉，晚宴的一般門票為2000美元（約合新台幣6.37萬元）。習近平在會中表示：「中國願意同美國做夥伴做朋友。」並表示美、中兩國不是敵人，是朋友，還承諾將增加美中直航客機，「如果把對方視為最主要競爭對手、最重大地緣政治挑戰，以及步步進逼的威脅，必然導致錯誤的政策、採取錯誤的行動、產生錯誤的結果。」他還呼籲，「中國從不賭美國輸、從不干涉美國內政，也無意挑戰和取代美國，樂見一個自信開放，發展繁榮的美國，同樣美國也不要中國輸，不要干涉中國內政，應該歡迎一個和平穩定繁榮的中國。」《商業內幕》分析，雖然美國聯邦政府和北京的關係，因晶片競爭、地緣政治和台灣問題而陷入緊張狀態，但像蘋果這樣的美國商業巨頭都非常依賴中國的製造業和消費者市場，因此許多企業領袖都紛紛爭取與習近平共進晚餐的機會，而習近平此舉也可安撫美國政府高層和商業人士，傳達出中國仍力圖開放市場、恢復經濟高速增長的訊號。
減肥藥正夯！丹麥製藥巨頭市值破4600億美元大關 直逼台積電
看好旗下減肥神藥在美國市場的獲利前景，丹麥製藥巨頭諾和諾德（Novo Nordisk）今年第三度上調全年財測，助該藥廠13日股價連四漲，市值破4,600億美元大關，比前歐洲市值龍頭LVMH高出千億美元，更直逼台灣護國神山台積電。13日諾和諾德ADR一度飆高到104美元的歷史新高，收盤價102.14美元。該股連漲四天漲幅累計13％，市值破4,600億美元，比法國奢侈品巨頭LVMH市值3,550億美元，足足多出約1,000億美元，與台積電市值4,691.6億只有一步之遙。今年4月，LVMH榮膺首家市值跨過5,000億美元的歐洲企業，但歐洲市值王的頭銜，9月被諾和諾德超車取而代之。諾和諾德13日宣布上修今年全年營收增幅預測，從先前預估的27％到33％，調升到32％至38％。今年息稅前獲利（EBIT）展望，也自前估值增幅31％-37％，調高到40％～46％。該藥廠透露，今年前9個月營收年增33％，Q3營收年增38％；前三季營業利益（operating profit）年升37％，Q3營業利益年升47％。完整Q3季報預定11月2日揭曉。諾和諾德擠下LVMH登上歐洲市值龍頭寶座，多虧Wegovy與Ozempic這兩款藥成了減肥新寵、在全球熱賣的助攻。該家丹麥藥廠上調今年財測，正是看好Wegovy與Ozempic在美國的獲利前景。反觀美國製藥巨頭輝瑞（Pfizer），因口服新冠抗病毒藥Paxlovid銷售不如預期，13日盤後宣布大砍今年財測，將今年全年營收預測下修13％，並暗示要裁員及削減支出。輝瑞將今年營收預測從原估的670億到700億美元，下調為580億至610億美元。最新今年每股盈餘預估為1.45至1.65美元，低於先前預測的每股3.25到3.45美元。輝瑞還預計推動包括裁員在內的削減成本計畫，目標明年底前至少省下35億美元。受此衝擊，輝瑞13日盤後股價重挫7％。
癌症有救了？mRNA療法誘使腫瘤產生毒素自殺 科學家：宛如木馬程式
科學家們近期開發並測試了一款新的癌症療法，其原理與COVID-19「信使核糖核酸」（mRNA）疫苗的技術類似。該技術將mRNA分子傳遞給癌細胞，並誘使它們產生能夠殺死腫瘤的有毒蛋白質，如今科學家也將它比喻為「癌細胞的木馬程式」。據New Atlas的報導，所有的活細胞內都有個名叫「核醣體」的胞器，它們本質上就是蛋白質合成的場所。至於這些細胞到底會製造哪種蛋白質，則取決於它們收到的「藍圖」。而這些「藍圖」便來自mRNA-信使分子。科學家們在過去幾年發現，他們可以操控這種技術，讓核醣體製造有益人體的蛋白質，例如：新冠大流行期間，輝瑞BNT和莫德納（Modern）公司便利用了mRNA的技術開發疫苗，其原理是利用mRNA的指令，誘導我們的細胞產生與病毒類似的「刺突蛋白」，以觸發免疫反應，訓練我們的身體抵抗後續的感染。從那刻起，科學家們便將目光轉向下一個棘手的難題，那就是癌症！嘗試以mRNA的方式來模仿出腫瘤所生產的蛋白質，協助啟動針對癌症的免疫反應。若再搭配免疫療法等其他療法結合使用，便有較大概率殺死癌細胞。此外，以色列特拉維夫大學（Tel Aviv University）的科學家們還設計了一種mRNA分子，來促使核醣體產生毒素，並包裝成脂質奈米顆粒注射到腫瘤中，這將導致癌細胞裡的核醣體，自行生產毒素來消滅自己。研究小組指出，這可能是比化療更安全的選擇，因為化療會損害健康細胞。該研究的主要作者、特拉維夫大學精密奈米醫學實驗室主任皮爾（DanPeer）則表示，上述技術「不會使癌細胞像化療一樣產生抗藥性，因為我們可以使用各種不同的『天然毒素』」。
中美關係愈趨緊張亮紅燈 經貿相反交流頻繁
儘管中美政治前景不明，美企高層近期赴中訪問不斷。繼特斯拉創辦人馬斯克後，美國金融巨頭摩根大通執行長戴蒙時隔4年首訪中國，星巴克執行長納拉辛漢、美國通用執行長巴拉等人近期也都造訪上海，而近日在台灣引起轟動的輝達共同創辦人暨執行長黃仁勳據傳也將出訪大陸，和當地廠商展開交流。摩根大通第19屆全球中國峰會昨在上海開幕，包括輝瑞、百度和星巴克執行長在內的中美兩國多位商界重量級人物現身會場，美國前國務卿季辛吉與萊斯也將一同出席線上圓桌會議。在中美關係緊張局勢下，活動以摩根大通亞太區執行長郭利博（Filippo Gori）的講話「我們回來了！」作為開場。路透報導，摩根大通執行長戴蒙親自出席開幕活動，這是他自新冠疫情爆發以來首次訪問中國。被問到有關中美脫鉤的問題，戴蒙直言，如果兩國只是坐在太平洋兩岸互相吼叫，就無法解決相關問題。他希望兩國有「真正的接觸」，贊成東西方「去風險化」，但呼籲不要試圖脫鉤、不要傷害中國和中國人民。摩根大通是中國第一家外資全資控股的證券公司，今年1月更獲批擴大在中國的業務。上海市委書記陳吉寧在會見戴蒙時表示，希望摩根大通發揮國際影響力和網路資源優勢，持續推動各類國際金融機構來滬投資展業。上海將不斷優化營商環境，提升對外開放能級，為中外企業在滬發展創造更好條件。同樣出席峰會的納拉辛漢，則是在接任星巴克執行長後首次到訪中國。他指出，中國人均咖啡消費量是12杯，日本是200杯，美國則是380杯，中國與美日相比仍有很大的增長空間。對於星巴克曾高調提出2025年要在中國開到9000家店，他則表示，未來3年的市場將變得更大，「9000店只是一個里程碑」。另據大陸經濟觀察網報導，輝達大陸區一位代理商透露，接下來一周，黃仁勳將要到訪大陸，並和一些廠商交流。黃仁勳日前接受英國《金融時報》專訪曾表示，大陸約占美國科技市場的1/3，大陸作為科技產品的零件來源和終端市場更是無可取代。今年以來，隨著中國疫情解封，美企高層看好其市場前景紛紛造訪。今年3月，美國蘋果公司執行長庫克現身北京三里屯，引發轟動。
是「姓賴的」台灣？藍批缺疫苗、護高端、擋BNT 還能信賴清德嗎
總統府日前深夜緊急聲明指疫情期間，從沒有擋過採購進口疫苗，國民黨今天召開記者會，痛批此舉不僅彰顯民進黨心虛，更說明執政黨一貫作法就是要洗人民的記憶，但「真相只有一個」，人民的眼睛是雪亮的，國民黨要請問賴清德，疫情期間是否曾漠視各種亂象橫生、縱容類似罔顧人命的行為？國民黨今天以「缺疫苗、護高端、擋BNT， 民進黨是假裝失憶？還是害怕想起？」為題召開記者會。楊智伃在會中三問賴清德，要求賴清德說清楚，並為疫情期間失去生命、家人的國人道歉。對賴清德的三問包括，「你是否知情蔡英文派代表去關說擋疫苗？」，「你是否默許、允許指揮中心濫用行政資源拖延BNT的進口？」，「身為副總統、現在又是民進黨主席要不要向民眾道歉，不要讓「信賴台灣」變成欺騙台灣、成為只有「姓賴的」台灣？。針對總統府與民進黨一再辯稱沒有擋BNT，楊智伃也列舉「陳時中、蔡政府到底怎麼擋」的大事記，為社會大眾回顧當時綠營、執政黨擋疫苗的推託與刁難。她說，前年五月鴻海想進口BNT疫苗，陳時中回應是「沒人申請」，立委王定宇則說「上海復星代理的BNT是香港人不打快過期的瑕疵品」，立委蔡培慧更指「BNT是中國大陸代工復必泰疫苗」，立委范雲指出「BNT跟代理商買出問題誰負責？」。到了永齡基金會遞件採購BNT時，CDC諮詢委員李秉穎回應是，「這批疫苗過期」，陳時中更說「永齡沒有提供原廠授權書」。她說，民進黨不斷醜化在德國製造的BNT疫苗、恐嚇人民，甚至污衊醜化為「中共疫苗」、「在中國分裝」、「連中國人都不打」等。這不是擋疫苗，什麼才是擋疫苗？來來回回用行政理由刁難、阻撓、為難，讓人民白等、把愛心與國人健康拒之門外，而被講擋疫苗後，卻又能在「深夜緊急」發稿回應，民進黨政治凌駕內政、凌駕人民健康安全並非一天兩天的事，真相必須讓大家回憶起來，讓社會大眾看清民進黨的真面目。台北市議員李彥秀回顧2022年兒童疫苗爭議時則表示，台灣當時疫情爆發與失控了，才想到兒童根本沒有打疫苗。美國當時只批准最適合給 5 到 11 歲小孩施打的疫苗是輝瑞 BNT，蔡政府卻要小孩打莫德納，直到施打意願調查不足五成，才說要引進輝瑞 BNT兒童疫苗，但政府又沒有提供完整的疫苗資訊給所有的家長們參考與判斷。最後因為民怨和家長不放心，才又趕忙的進 BNT兒童劑型，照民進黨的邏輯，難道台灣的家長們許多也是BNT的超級業務代表嗎？ 桃園市議員凌濤質疑，高端疫苗每劑價格含稅為新臺幣881元。結果日本政府不承接受高端疫苗，英國也不承認，「要去日本打高端的人根本掰掰一（881），笑死」，相較於美國FDA在審核EUA時採全程線上直播，台灣竟連開會都偷偷摸摸，他要求身為副總統的賴清德主席應該向社會大眾說清楚。
大眾運輸明起「不強制戴口罩」 羅一鈞：下步規劃最快本周公佈
中央流行疫情指揮中心表示，口罩鬆綁令17日再度放寬，搭乘公車、捷運和火車等大眾運輸工具不用強制戴口罩，此外，指揮中心發言人羅一鈞表示，包括「指揮中心降級」和「新冠肺炎改類」都在討論中，最快有可能在本周公佈時程。據羅一鈞指出，包括降級和改類，本周會有降級時程的宣布，目前仍未有新的進展，口罩令部分，針對醫療院所口罩規定，還有蠻多國家仍在施行，像是南韓、紐西蘭和新加坡等地，若疫情持續穩定，目前規劃口罩規定納入醫療院所和機構常規化指引。羅一鈞表示，如果把醫療院所戴口罩納入指引，未來指揮中心如果解編的話，還是可以由主管機關視需要訂在指引中，短期內不會鬆綁醫療院所、救護車的口罩規定，目前主要管理部會還有衛福部、內政部和退輔會，後續還是會有相關討論，時程上5月份會再進一步討論。至於新冠抗病毒藥物和清冠一號，初步降級後仍維持公費，羅一鈞表示，接下來會要求業者申請正式藥證，食藥署會協助依照正常流程申請藥證，目前輝瑞抗病毒藥物倍拉維（paxlovid）已提出正式藥證申請，而默沙東的莫納皮拉韋（Molnupiravir）還未提申請，清冠一號也由中醫藥司協助申請藥證。
減肥新革命2／瘦瘦針好神？一停藥就逐漸復胖 甲狀腺癌發生率恐提高
《經濟學人》預言「瘦瘦針」將主宰2030年以前的減肥市場，將近一半的超重美國人都會尋求糖尿病藥物GLP-1變身的「減肥神器」瘦瘦針，達到瘦身目的。但真有這麼神？專家對CTWANT記者直言，「『瘦瘦針』效果並不長久，一停藥就會慢慢復胖，據動物實驗，會增加甲狀腺癌發生率，有相關病史的民眾要特別當心。」據《經濟學人》報導，專家認為2030年以前，想解決過胖問題的美國人，約有一半都會借助瘦瘦針這類GLP-1（Glucagon-like peptide-1 agonists類升糖素胜肽-1受體促效劑）減肥藥物，但GLP-1仍有不確定性，尤其是安全性，過去用於治療糖尿病時劑量較低，所以長期下來相當安全，但用於減重時劑量增加，由於才剛研發出來，所以長期使用的後果仍不清楚。中國附醫健康醫學中心副院長、台灣肥胖醫學會理事長林文元說，「瘦瘦針常見的副作用是噁心、嘔吐、便秘、腹痛等腸胃道症狀，但根據動物實驗結果顯示，似乎會增甲狀腺癌的發生率，以及一種罕見的胰臟炎。」「人類會不會誘發，目前還不得而知，但如果有相關甲狀腺病史，最好還是提高警覺，或是定期監測。」瘦瘦針主要成分GLP-1藥物，低劑量版本原是糖尿病藥物，在許多地區被拿來當減肥藥用，以台灣來說一支大約1000元左右。因特斯拉執行長馬斯克使用而爆紅的瘦瘦針Wegovy，由丹麥藥廠諾和諾德（Novo Nordisk）研發的GLP-1高劑量版本，減重效果更明顯，大約能減重17%，有人一周瘦2公斤，馬斯克則是一個月瘦9公斤。然而Wegovy價格不便宜，在美國一個月花費需1300美元，換算一支藥價約9000元台幣。雖然如此，Wegovy仍賣得嚇嚇叫，甚至引發全球性缺貨，其他藥廠也跟進搶商機，美國禮來藥廠的GLP-1 藥物也即將開賣，安進、阿斯特捷利康和輝瑞也都在研發類似藥物。林文元表示，「許多GLP-1藥物都在進行臨床實驗，很多減重效果甚至都比Wegovy更強，有22%、甚至25%，未來這些減肥藥都會陸續出現。」林文元透露，就連生產Wegovy的諾和諾德也全力開發後續藥物，在本來的GLP-1藥物中加入新的機轉，以增強效果，所以未來想減重的民眾會有更多選擇。隨著夏天來臨，為了展現窈窕曲線，也讓減重市場變得熱絡，專家認為瘦瘦真的出現讓民眾有更多選擇，但不該過度神化。（示意圖／報系資料庫）減重似乎變得很容易？「應該只是方法變多，但減重還是不容易的。」林文元說，他曾經針對兩組受試者進行研究，在施打一年的瘦瘦針之後，一組繼續施打，另一組停止施打，結果繼續打的體重持續下降，而停止施打的體重就逐漸上升。「不過，如果停止施打瘦瘦針之後，再進行嚴格的飲食控制，那體重就會維持得比較好。」林文元說，這些結果顯示瘦瘦針的效果並非永遠，最終還是要回到調整飲食、熱量控制。《經濟學人》認為，Wegovy這類GLP-1減肥藥物一停藥就會復胖，但每一針價格又相當昂貴，一般人根本難以長期施打，恐怕得等到20~30年後藥物專利期結束，低成本學名藥大行其道時，才會是平凡人都能使用的減肥神器。
疫情最快4月降級！搭乘大眾運輸有望摘口罩
國內疫情連5周下降，中央流行疫情指揮中心昨公布上周平均每日新增8959例新冠病例，與前一周相比約下降17.7％，指揮官王必勝表示，下周一（20日）確診輕症免隔離新制上路後，最快4月就可將新冠肺炎降為第四類，並將對大眾運輸口罩政策進行鬆綁。昨單日新增8855例本土以及37例死亡個案，為連續8天單日新增低於萬例。指揮中心發言人羅一鈞表示，上周共新增811例中重症、284例死亡個案。死亡個案中有95％具慢性病史、66％未打滿3劑疫苗，另有92％為60歲以上。下周一確診輕症免隔離新制上路，是否將導致清明連假疫情再度升溫？王必勝表示，由於本周疫情較前一周減少，推估接下來仍會穩定下降，根據過去春節、228連假的經驗，疫情反彈機率應不高。王必勝說，輕症免隔離新制上路後，將進一步針對大眾運輸工具戴口罩政策進行鬆綁，至於醫院、長照單位目前仍有專家建議維持戴口罩，如一切順利，最快4月就有機會將新冠肺炎從第五類法定傳染病改為第四類，不過仍得視輕症免隔離新制上路2周後的實施成果而定。「疫苗加1解封安心」活動上路10天以來，全台僅9.8萬人次接種，平均每天不到2萬人次。王必勝坦言施打狀況並不踴躍。另國內尚有成人、兒童及幼兒劑型輝瑞BNT疫苗，原本將全數在今年3、4月屆效，目前食藥署均已通過效期展延申請。
口罩禁令將鬆綁…醫曝「免費時代將結束」 3大防疫物資恐喊漲
疫情指揮中心日前發布室內口罩放寬時間，20日起除特地場所外，民眾可以自主決定戴口罩的場所，未來也將往確診不再強制隔離方向邁進，改採在家休息等模式。雖然口罩禁令鬆綁值得慶幸，但有醫師提醒，大多人現在都有出國需求，校園3月起也不再強制戴口罩，病毒勢必一定程度帶來帶去，且3大重點物資恐喊漲。台北市立聯合醫院中興院區醫師姜冠宇在臉書表示，「昨天看到爭論『有症狀』的人要不要強制戴口罩，我覺得是假議題，因為在我來看，『有症狀』要做的，是『減少外出』、『避免抱病工作』。歐美老闆看你在辦公室咳嗽、發燒，是會叫你回家的～畢竟你也不是穿太空裝，你只是戴個一般口罩而已，那是在代價最低的情況之下，有降低飛沫傳播最好的效果」。醫師提到，「公共衛生緊急狀況解除後，不意味流行病結束，而是，一切都『不是免費』了。在政府採購的情况下，人們可以免費獲得雙價加強免疫，但年中之後，Pfizer和Moderna已經計畫進入商業市場，並表示將提高價格，大约在110美元至130美元，最貴一針接近4000元台幣。」（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）姜冠宇指出，「同理也在抗原快篩也是，之後每個家庭最多只有四份政府供應的篩劑，其餘自己承擔費用。不只如此，抗病毒藥物的費用也會調整。輝瑞口服藥等在當下發揮減少脆弱族群重症後遺症功勞很大，如果抗病毒藥物價格翻倍（本來就很貴了）在健康經濟考量下，反而就失去他的地位，而且連篩檢都不補助了，何來即時拿藥？」醫師認為，「台灣是有健保，跟美國大大不同，是否有比較強的韌性，可以繼續供應給民眾低負擔的接種？未來抗原快篩會不會貴桑桑，然後同事就都不驗，恢復抱病來上班了的過去日常？降低通報標準，只通報重症之下，那是不是抗病毒藥物也不用吃了，一是來不及，二是採購成本也高，這就要看台灣的制度資源如何分配了」。（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）
姨丈有症狀快篩陰吃飯拒用公筷 人妻：「同桌12人」全中
華人團聚習慣吃合菜，有些人會用公筷母匙，因為不會吃到別人的口水。近日一位人妻說，她初二回娘家，發現姨丈有發燒流鼻水症狀，但篩了2天都是陰性，吃飯不用公筷母匙，竟然害同桌吃飯12個人全部中獎，她的連假也因此泡湯。原PO近日在臉書社團《爆怨公社》發文說，「初二回娘家吃飯，因為姨丈有發燒流鼻水症狀，但他說他連2天快篩都是陰性，我就叫他要用夾子夾菜。」姨丈表示，他有噴酒精沒差。原PO表示，她叫老公菜夾了去旁邊吃，因為他沒打滿3劑，反被媽媽念反應過度。原PO嘆，「結果隔天我姨丈確診，現在好了，到今天為止，同桌吃飯12個人全部中獎，包括了我表弟、小阿姨2位是2次確診，中獎率百分百，連我剛剛也確診了。」她確診後喉嚨超痛，沒想到病毒的傳染力那麼強，「最恐怖的是我們這些同桌吃飯的人，在初二後又去了哪邊聚餐？」她覺得會傳染很多人，就先取消初四和朋友的餐會，「沒想到我老公初四確診，現在隔離在地下室，我現在也要隔離，真的很麻煩，放假要去玩的計畫都泡湯了」此文一出，網友紛紛留言「視訊看診，請醫生看妳可不可以吃輝瑞的藥，我1/16中獎，吃輝瑞的藥3天後就一條線了，對了我打滿3劑還是一樣確診2次喔」、「有打疫苗不代表不會確診，只是預防重症，但的確自己有感冒發燒症狀就該注意做好防護」、「12月開始的這波傳染力超快，症狀都是喉嚨痛」、「打幾劑跟確不確診沒關係」。
接種疫苗成常態？ 美國FDA呼籲：新冠疫苗一年一打
近期由於新冠肺炎疫情趨緩，過去那種緊張「何時可以打疫苗」的日子算是結束了。而美國食品暨藥物管理局（FDA）則在23日表示，呼籲健康的成年人每年應該要接種1劑新冠肺炎疫苗，就像每年接種流感疫苗一樣。根據《路透社》報導指出，美國FDA此舉其實是為了簡化美國當地的疫苗戰略，FDA建議健康的成年人應該每年接受一次更新病毒株的新冠肺炎疫苗，就像是每年接種流感疫苗一樣。而針對幼兒、老年、免疫力低弱的族群，FDA則建議每年應接種2次新版本新冠肺炎疫苗。而除此之外，FDA也建議應該要淘汰最原始的疫苗，全面改以針對Omicron變異株的雙價疫苗作為主要疫苗。目前FDA為此請外部顧問團隊進行評估與研究，雙方預計會於26日進行會議討論。如會議討論結果良好的話，屆時可能最快會在9月推行計畫。報導中也指出，目前美國當地的疫苗接種方針是，在間隔3至4星期這段時間，先接種2劑原始的新冠肺炎疫苗。在接種完2劑疫苗後過幾個月，在開始接種針對各式變異株的加強劑。而如果屆時FDA的專家小組通過這項計畫的話，輝瑞與莫德那最新開發出來的雙價疫苗，就有可能一舉取代傳統的新冠肺炎疫苗。
輝瑞Paxlovid報價較高 陸醫藥管理司：未通過納入醫保
據大陸國家醫保局消息，2022年大陸國家醫保藥品目錄談判工作8日結束。大陸國家醫療保障局醫藥管理司負責人表示，輝瑞Paxlovid因報價較高，未能通過談判納入醫保目錄。今年，共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片／利托那韋片組合包裝（即Paxlovid）、清肺排毒顆粒三種新冠治療藥品通過企業自主申報、形式審查、專家評審等程序，參與了談判。其中，大陸國產的阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功，Paxlovid因生產企業輝瑞投資有限公司報價較高而未能成功。負責人表示，雖然Paxlovid未能通過談判納入大陸醫保目錄，但根據近期大陸國家醫保局會同有關部門聯合印發的《關於實施「乙類乙管」後優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》要求，《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中的所有治療性藥物，包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、散寒化濕顆粒等，醫保都將臨時性支付到2023年3月31日。在此期間，感染新冠的參保患者使用這些藥品均可享受醫保報銷政策。