輕忽
」 颱風 山陀兒 氣象署 山陀兒颱風 颱風假轉冷心血管疾病發生機率暴增! 醫授「6大護心之道」跟著做
【健康醫療網/記者張慈恩報導】立冬後天氣開始轉冷,受東北季風影響天氣驟降,原本溫暖的天氣一下子轉冷,罹患心血管疾病的機率比其他月份增加,很多人的身體來不及適應,心血管疾病就發生了。冬季心血管疾病常難控制 這些人應多加注意保暖衛生福利部草屯療養院家醫科主任楊晉州表示,冬季心血管疾病患者病情常難以控制,導致急性併發症發生率增加,主要是因為氣溫低,血管收縮,易造成中風、心肌梗塞,甚至血管破裂造成出血等危機。而抽菸族、糖尿病、高血壓、高血脂患者,也是好發心肌梗塞與中風的高危險群,提醒更要特別注意身體的保暖。防心血管疾病風險 牢記護心之道那麼對於這些心血管疾病高風險族群,楊晉州主任分享「六大護心之道」:1、適當均衡飲食:宜攝取優質蛋白質,如魚類、豆類、雞蛋、牛奶、瘦肉等富含維生素和礦物質的食物,以及新鮮蔬菜水果。飲食宜清淡,忌辛辣、油膩;低脂低鹽,少吃動物油、精緻類高糖點心或飲料、咖啡。2、戒菸並遠離二手菸:戒菸永遠不嫌晚,只要成功戒菸達2年以上,罹患心血管疾病的風險就能降低80-90%,而二手菸帶來的危害與一手菸相同,因此建議務必遠離。3、健康睡眠:充足睡眠可幫助你保持心臟的健康。長期睡眠不足和睡眠品質不佳會增加動脈中脂肪斑塊積聚的可能性(粥狀動脈硬化),會增加心臟病發作和中風的機率。4、緩慢的起床與身體的保暖:冬季早晚溫差較大,早晨清醒後,建議先靜坐5分鐘後再起床活動。建議等太陽出來、溫度回升後再出門運動,運動前要做暖身。外出活動時要多添加衣服,可以戴口罩、手套和帽子來保暖。因為臉部、手及頭部容易受寒而引起末梢血管收縮,使心跳加快或冠狀動脈痙攣,發生供血不足,有可能導致栓塞。5、適量的運動:心血管疾病患者要維持適量的運動,運動的型態不要選則太激烈,建議快走、游泳、跑步等。當運動過程中發現胸口悶、緊、有壓迫感、感覺很喘等不舒服的現象時,要記得停下來休息,並且盡快就醫。6、心情的穩定:情緒激動是心血管疾病的大忌,患有冠心病、高血脂患者更要放寬胸懷,保持心情的平靜,不要讓情緒起伏太大。定期篩檢莫輕忽 遵從醫囑為不二法門楊晉州主任表示,除了平時的生活習慣外,定期針對高血壓、高血糖及高血脂的篩檢也相當重要,才能及早發現相關危險因子介入。若已經確診,更要定期接受治療,遵照醫師處方服藥,並定期回診追蹤,切勿自行調整藥量或停藥,一定要控制好自己的身體健康狀況,遠離威脅。
要求一周調查所有霸凌申訴 卓榮泰對部會首長提三項命令
勞動部勞發署員工遭霸凌輕生事件延燒,行政院長卓榮泰昨(21日)於行政院會表示,對於近日公務機關霸凌事件,他已責成各部會及各機關立刻全面盤查機關職場霸凌防治作業辦法,確實建立有效、安全的防範機制,提供所屬同仁適切的保護,並提出三項命令要求各首長確實做到。「這三項請求也是命令,請各機關內部務必要自我檢討。」卓榮泰在行政院會上提出三項命令請各位首長務必做到:第一,自我要求、以身作則;第二,要調查及檢討職場霸凌事件,杜絕再犯;第三,要強化相關機制,保護同仁。院長也要求各首長秉持理性溝通、互相尊重原則,與同仁攜手在友善職場環境中,努力落實政策,為國家、社會及人民做出更多貢獻。卓榮泰表示,霸凌事件在社會上屢見不鮮,但發生在公務部門體系,尤其在勞動部,政府責無旁貸。國人近日對於公務機關霸凌事件投入許多關心,他已要求所有部會首長,包含中央到地方的各級政府,都要非常嚴肅看待此事,同時20日已責成各部會及各機關立刻全面盤查機關職場霸凌防治作業辦法,確實建立有效、安全的防範機制,讓受到類似處境的同仁可以在安全機制下,勇敢大聲說出來,而相關事件的後續調查也必須在更短時間內完成。此外,卓榮泰指出,針對近期有若干部會被檢舉或媒體報導相關霸凌事件,他也重申要在一週內完成調查,依法處理,並重新檢視機關內部機制是否健全,足以提供同仁適切的保護。對於輿論反映及社會關注的議題,更是不能輕忽,要勇於面對、即時掌握了解,並有效予以解決。卓榮泰特別叮囑所有機關首長,身為各機關與國人的表率,要從自己開始做起,平常即使忙於公務,仍不能疏於了解所屬同仁的身心狀況、各種工作分配及勞務關係等,並秉持理性溝通、互相學習尊重原則。 卓榮泰提醒,行政院同仁必須在此次事件中學習更多、做得更好,讓人民感受到政府並非於每次事件後,僅針對個案進行處理,而是要建立整套完善的制度。未來一旦發生類似狀況,政府一定會記取教訓,在更快時間內,做出更正確、更嚴厲的處置,絕不容許類似情事再次發生。他也期許所有機關首長與所屬同仁一起在友善職場環境中,努力落實政策,為國家、社會及人民做出更多貢獻。
入閣職災!葉丙成「重度脂肪肝」回來了 醫:趁早減重可再次逆轉
教育部次長葉丙成日前自曝曾有重度脂肪肝,經過2年飲食控制與運動,減重6公斤,脂肪肝也改善為中度,但到教育部服務才4個月,又變回重度。醫師指出,脂肪肝能逆轉!但要趁早,若已形成脂肪性肝炎,就必須積極介入治療。51歲台大電機系教授葉丙成今(2024)年5月被延攬入閣,出任教育部次長。日前葉丙成在出席肝基會執行長粘曉菁新書發表會時,自曝任職政次的另類「職災」是「重度脂肪肝」回來了。葉丙成2022年去了台大醫院與好心肝診所做檢查。在好心肝做完檢查後,粘曉菁醫師看他的數據報,然後很直接地說:「葉教授,你的數據看起來就跟產婦差不多喔!」葉丙成說自己當場愣住,「跟產婦差不多」這6個字在他腦中一直不斷迴盪著,這對他太震撼了!後來粘醫師還對他說,他的脂肪肝很嚴重,建議他把握肝臟還沒開始纖維化、還可逆轉的時候趕快減脂保肝。也因為這句話,讓他在那天下定決心一定要動起來減重減脂。當時經過半年左右的飲食與運動調整,葉丙成體重從75.6公斤減到67.7公斤,內臟脂肪數值則從9.5的重度脂肪肝,降到7,還首度出現身體年齡43的漂亮數字。本來脂肪肝控制良好,以為「已經快畢業」的葉丙成,到教育部服務以後,沒時間運動,忙碌又會想把便當吃光光,最近被粘曉菁醫師叫回去檢查,發現打回原形,又變成2年前的狀態。粘曉菁醫師表示,隨著飲食及生活型態轉變,國人脂肪肝和代謝綜合症的患者數量持續增加,為消滅國病,肝病防治學術基金會至2021年起推動「你今年超了沒?」全民腹部超音波總動員,從2021到2024年,連續4年已幫全台、包括離島的金門、馬祖、澎湖超過1萬5000位民眾做免費腹部超音波檢查,結果發現有超過50%的人有程度不一的脂肪肝問題。一般來說,男性脂肪肝比例是女性的2倍,推測應是愛吃肉、重口味飲食習慣所致,由於脂肪肝患者年齡逐漸降低,呼籲40歲後就要提高警覺。粘曉菁表示,脂肪肝並非指肝臟外面包覆一層油脂,而是肝細胞塞滿小油滴,猶如脂肪泡泡,可能導致肝炎與肝硬化,造成肝臟傷害。大部分的脂肪肝沒有症狀,也無立即性危險,然而脂肪肝一旦進入肝炎階段,仍可能步入肝炎、肝硬化、肝癌的「肝病三部曲」進程,實在不可輕忽。肝基會鼓勵,40歲以上民眾每年自費腹部超音波檢查。脂肪肝沒有特效藥,但所幸脂肪肝可以逆轉!研究顯示,透過飲食、運動等方法,只要減少現有體重5%~10%,脂肪肝程度就會改善,可以說,脂肪肝的解藥就握在自己手中。
勞動部淪「勞工地獄、霸凌特區」 李彥秀喊:部長何佩珊應下台
勞動部勞動力發展署公務人員輕生悲劇,勞動部長何佩珊昨(19)日舉行記者會公布調查結果,卻引起更多爭議。國民黨立委李彥秀批評勞動部事前輕忽、事後卸責,危機處理能力更是大鴨蛋,勞動部淪「勞工的地獄」、「特權的天堂」、「霸凌的特區」,何佩珊已經成為民進黨政府最大的破口,要求下台負責。勞動部調查報告19日出爐,記者會中何珮珊表示,「謝宜容管理方式並非為同仁離開的直接原因」、「管理方式以及情緒控管的確有不當,以至於造成其他同仁被施予職場霸凌的感受」,又表示「會為他向考試院爭取認定為因公傷亡的公務人員撫卹補償」,最後,竟稱謝宜容是「目的良善」。李彥秀表示,民眾爆料謝宜容今年二月就遭投訴職場霸凌,前勞動部次長王安邦約談後突然離職,事後勞動部調查卻「查無紀錄」;調查報告更明顯是先射箭再畫靶,為了袒護謝宜容,整個報告前後矛盾,自我打臉,連Chat GPT都寫的比較好,調查報告淪為霸凌特權的「遮羞布」,何佩珊根本就是「提油救火」,把受害者當棋子,把全民當傻子,把台灣勞權當棄子。李彥秀批評,勞動部事前輕忽、事後卸責,危機處理能力更是大鴨蛋,不僅讓1200萬勞工對勞動部失去信心,更讓53萬公教人員對何佩珊徹底心寒;從當年的捍衛勞權的街頭憤青,成為今天大門高牆裡的「慣老闆」,何佩珊顯然已經完全不適格,也完全不適任,應該立刻辭職下台,負起政務官應該有的責任與最起碼的風骨。李彥秀痛批,何珮珊上任後,把撥補當改革,霸凌當良善,勞動部淪「勞工的地獄」、「特權的天堂」、「霸凌的特區」,何佩珊已經成為民進黨政府最大的破口,更成為勞工心頭最痛恨的慣老闆,行政院長卓榮泰應該硬起來,用實際的行動捍衛台灣的勞權與形象,別讓「勞工是民進黨心頭最軟的一塊」成為幹話,成為笑話。
新竹媽吸毒成癮…「親餵母乳」害死新生兒 法院判決出爐
新竹一名楊姓女子有多次毒品前科,本應注意婦女於懷孕或哺乳期間不得施用毒品或為其他有害胎兒或嬰兒發育之行為,卻仍多次在住處內施用安非他命,導致新生兒中毒死亡。法院審酌,檢驗報告顯示被害人長期自母乳吸收毒品,已達中毒致死濃度,依過失致死罪判處楊女有期徒刑6個月,得易科罰金。起訴書指出,楊女係被害人生母,本應注意婦女於懷孕或哺乳期間不得施用毒品或為其他有害胎兒或嬰兒發育之行為,並應注意不得在有嬰兒之環境內施用毒品,以免損及嬰兒之身體健康與健全發育,竟疏未注意上情,僅圖用毒抵癮而自112年懷孕期間至同年男嬰出生後約3月之期間內,在住處內以燒烤吸食煙霧之方式,多次施用第二級毒品甲基安非他命。今年3月18日上午8時許,楊女發現男嬰臉色發白、手腳冰冷,雖即送往新竹國泰綜合醫院救治,然於到院前孩子已無呼吸心跳,急救後仍於同日上午9時2分許,因楊女母乳涉及安非他命類藥物造成甲基安非他命作用中毒,導致呼吸衰竭及藥物中毒而死亡。楊女事後坦承犯行,遭檢方依法提起公訴。新竹地院審酌,被告為被害人之生母,負責照顧被害人,本應負一定之注意義務,卻因圖用毒抵癮而輕忽被害人健全發育所需之健康成長環境及飲食,造成被害人體內含有甲基安非他命過量而中毒死亡之悲劇,被告犯罪所生之法益侵害,為被害人無可回復之生命法益,所為實無足取;衡以被告能坦承犯行、尚知悔悟,依過失致死罪判處6月徒刑,得易科罰金;可上訴。
台灣國中生睡眠不足「平日僅7.58小時」 最新調查曝:兒少幸福指數創新低
「世界兒童人權日」即將來臨,然而在現今充滿挑戰的世代中,兒少的生活正面臨重重壓力。隨著數位科技的普及、學業競爭日益激烈,以及社會變遷帶來的生活壓力,現代兒少的幸福感受到前所未有的考驗。兒福聯盟(以下簡稱兒盟)最新調查《2024年兒童福祉調查報告》揭露了台灣兒少主觀生活滿意度持續下降的嚴峻現況。報告指出,2024年台灣學童主觀生活滿意度平均僅為68分,較2023年下降了5.5分,與《學齡兒童健康行為調查》(HBSC survey,以下簡稱HBSC)世界平均75分相差7分,意味著下一代正面臨著越來越不快樂的危機。除了心理疏離感和學業壓力等問題外,數位沉迷、睡眠不足及家庭關係等因素也對兒少的幸福感產生了深遠影響。根據兒盟的調查數據顯示,台灣學童的主觀生活滿意度平均僅為68分,較2023年下降了5.5分,也比HBSC國際平均的75分低了7分,台灣學童的主觀生活滿意度不僅低於HBSC國際平均,且近三年來更呈現逐年下降的趨勢。值得注意的是,高年級學童的滿意度更低,顯示隨著年級升高,學生的生活壓力也隨之增加。 此外,2024年台灣學童中,主觀生活滿意度達到60分以上的比例僅有69.5%,比2023年下降了9.6個百分比,顯示台灣學童的幸福感正逐步流失,下降情況不可輕忽。調查指出,有超過四分之三(75.9%)的台灣學童認為學校功課對自己造成壓力,相較於2023年的44.5%暴增了31.4%!其中,有近八成國小生(78%)認為學校功課帶來壓力,比例較國中生(73.8%)高並呈現顯著差異。國小生感受的壓力甚至超過國中生! 數據進一步揭示學童課業壓力的最大來源,有22.7%的國小生表示感到功課作業最帶來壓力;而國中生則是對自己的未來最感到擔心,佔28.5%。這反映出隨著年齡增長,學生的壓力源從具體的學習任務轉向了對未來的迷茫。學業壓力壓得孩子喘不過氣,不僅休閒時間被剝奪,也磨損了學習興趣。若長期處於高壓狀態,孩子們的身心健康將受到嚴重影響。另一方面,睡眠不足已成為影響台灣兒少身心健康的隱形殺手。根據美國睡眠學會建議13至18歲青少年,每天睡眠時間應在8至10小時之間,研究數據顯示,台灣兒少平均睡眠時間平日8.01小時、假日9.59小時,顯示台灣兒少平日睡眠不足,假日補眠以還睡眠債的情形。 特別是國中生,平日平均睡眠時間僅為7.58小時,比國小生少了0.85小時,顯示隨著年級升高,睡眠問題更加嚴重。學業壓力的加劇,使得孩子們不得不犧牲睡眠來應對。同時,手機平板等電子產品所散發的藍光,更是擾亂了孩子們的睡眠週期、壓縮到寶貴的睡眠時間。長期睡眠不足不僅會導致注意力不集中、記憶力下降,更可能引發情緒問題、影響身體健康。 本次調查發現,台灣兒少面臨日常課業壓力大、睡眠不足的情況,卻也因此造成疏離感、憂鬱、為了紓解壓力花更多時間在遊戲上的狀況,而對自身生活更不滿意,長此以往對兒少身心健康影響甚鉅。快樂長大應該是兒少專屬的權利,兒盟呼籲家長和學校應多加重視兒少的生活狀況及情緒壓力。
士兵逃債遊到對岸後行蹤仍不明 監院提糾正金防部
2023年3月9日,陸軍金門防衛指揮部烈嶼守備大隊二膽守備隊上等兵陳嘉壎海游至中國大陸,逃兵至今。福建金門地方檢察署雖已發布通緝,但過了一年多,陳兵行蹤仍成謎。監察院日前提案糾正陸軍金門防衛指揮部,認定二膽島防衛固守之積極性及嚴整性不足,肇生安全上重大漏洞,均核有違失。另監察院也告知國防部、陸委會,應致力與陸方聯繫協商。根據監察院調查報告,近年來兩岸情勢緊張,陸方頻頻在我鄰近區域巡航及演習,二膽島緊鄰大陸,屬於前線地區中的前線,為避免守軍有危害安全事件發生,新進官士兵均經考核過濾後,始分發至離島單位服務。但軍方未掌握陳兵的債務狀況,以為陳兵只有學貸車貸,經監察院調查後,陳父坦言陳兵機車貸款、結婚貸款及被女方友人騙去投資的貸款等,已知債務就有80萬以上。案發後二膽守備隊隊長及副隊長接受軍方詢問時均表示,知道陳兵有負債,卻不知確切金額,顯示輕忽及未落實對部屬之考核及輔導。另外脫逃路線部分,監察院調查,陳兵疑似由無人看守據點的廢棄通道抵達海灘後再由海路離島。金防部直到查看對海監視器,才發現疑似有陳兵之模糊畫面,但又無法確定是否為陳兵,所設置之監視器根本未能發揮效用。監察院發現,本案發生後,該島駐軍隨即將陳兵通往海岸沙灘無人看守的廢棄坑道封閉加鎖,並增加探照燈、監視器裝置,足見陸軍金門防衛指揮部亦發現二膽島防衛確實有安全上的漏洞。監察院最後說,陳兵逃兵後至今,行蹤不明,雖可能滯留於中國大陸,惟迄今未獲對岸回應;國防部應持續偕同法務部及大陸委員會致力與中國大陸聯繫溝通協商,了解釐清陳兵動向及本案原委。此外,國防部對於部分網路上無依據之報導亦應即時澄清,避免敵方趁機對我實施認知作戰,並藉以端正視聽,維護國軍形象。
天兔颱風持續逼近! 高雄宣布桃源區3里下午停止上班課
今年第25號颱風「天兔」持續逼近台灣中,15日13時的中心位置即在鵝鑾鼻的西南方約160公里之處,向北北東轉東北東移動,其暴風圈已進入台灣南方近海,預計15日深夜接觸南端陸地,花蓮以南和屏東以南越晚風雨會越明顯。對此,高市府人事處稍早宣布,桃源區梅山里、拉芙蘭里及復興里,因道路有持續性落石,桃源區公所考量居民及師生安全,宣布15日下午3里停止上班停止上課。據氣象署最新資料顯示,「天兔」15日13時的中心位置在北緯21.0度,東經119.7度,即在鵝鑾鼻的西南方約160公里之處,以每小時8轉5公里緩慢速度,向北北東轉東北東進行,其暴風圈已進入台灣南方近海,對高雄、屏東、台東及恆春半島將構成威脅,預計此颱風有持續減弱且暴風圈有縮小的趨勢。氣象署表示,預計「天兔」15日深夜接觸南端陸地,花蓮以南和屏東以南越晚風雨會越明顯,並於下午2時發布大雨特報,受颱風及其外圍環流影響,15日恆春半島、台東地區及屏東山區有局部大雨發生的機率,請注意瞬間大雨及強陣風,山區慎防坍方及落石。對此,高雄市政府15日上午9時將災害應變中心由昨晚擴大三級進駐,提升為一級開設,市府團隊全力投入防災、加強相關防颱整備工作。市府表示,據中央氣象署最新預報資料,天兔颱風暴風範圍不大,且有持續減弱的趨勢,評估對高雄陸地影響減低,但市府呼籲市民不可輕忽,持續關注颱風最新動態。為因應天兔颱風來襲,市府嚴加警戒、全面提升防範,已完成抽水機具整備、排水溝渠清淤、派員建築工地巡查等各項颱風應變作為,也提醒農、漁民朋友儘早因應,做好田間防水、檢修固定相關設備,務必留意最新天氣資訊,以減少災害損失;另也請廣告業者加強固著或提前拆除廣告帆布,避免掉落。稍早,高市府人事處已發布桃源區梅山里、拉芙蘭里及復興里,因道路有持續性落石,桃源區公所考量居民及師生安全,宣布今天下午3里停止上班停止上課。
天兔放慢轉向!7縣市防強風大雨 粉專曝東北季風將接手:真正的秋冬不遠了
受到天兔颱風及其外圍環流影響,今(15日)台灣東部、東南部地區及恆春半島有陣雨,恆春半島、東南部地區及屏東山區有局部豪雨,東部地區及屏東地區並有局部大雨發生的機率,東北部地區有短暫陣雨。根據最新資料顯示,天兔颱風已減弱為輕度颱風,暴風圈亦縮小,中心目前在鵝鑾鼻南南西方海面,向北北西轉東北移動,其暴風圈已進入台灣南方近海,對高雄、屏東及恆春半島將構成威脅,預計此颱風有持續減弱且暴風圈有縮小的趨勢,其速度減慢。氣象署預估,天兔颱風今(15日)持續向西北西進行,將來到台灣西南側外海,而隨後的路徑不確定性仍大,對台灣天氣的影響變化大。天氣粉專《台灣颱風論壇|天氣特急》表示,天兔今(15日)速度開始放慢,逐漸轉向,預計明(16日)抵達西南海域時會很慢速移動、走走停停,登陸時間會延後到明下午4時左右,登陸熱區仍然是屏東至恆春半島間,天兔登陸之後強度會快速減弱,從台東附近出海後可能剩下熱帶低壓,如同山陀兒一樣灰飛煙滅。粉專指出,即便如此,天兔的核心小,但還是有頗強的環流雨帶,明(16日)靠近登陸的過程中,高雄、屏東、台東、花蓮仍會有強風大雨,台南、嘉義、南投山區則是間歇強風及大雨,依然不可以輕忽,別小看輕度颱風,畢竟這隻兔子一路走來都瘋瘋的。粉專提醒,除了花東、恆春以外,要新增高屏一帶,尤其是可能成為登陸點的南屏東,明(16日)凌晨登陸瞬間還是會有強風豪雨,但一切會過得很快,明晚上以後,大多數地方很可能就雨過天晴,再之後東北季風就要接手了,準備變涼,尤其北部,西部海線風力轉強,真正的秋冬不遠了。
末期腎病的無聲危機!九成患者有「腎性貧血」 疲倦、頭暈別輕忽
【健康醫療網/記者林怡亭報導】慢性腎臟病是國人常被忽略的疾病之一,往往等到症狀出現時才發現已惡化至疾病中後期。對於末期腎病患者而言,腎性貧血是一個常見的挑戰。疲倦、頭暈、呼吸困難等貧血症狀不僅影響患者的日常生活品質,長期下來還會增加心臟負擔,並影響其他器官功能。腎臟與造血息息相關 無法感測缺氧訊號造成腎性貧血台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯醫師解釋,腎臟是人體造血的重要器官之一,它會感測血液中的氧氣量,當含氧量過低時,腎臟會釋放紅血球生成素(Erythropoietin, EPO)來刺激骨髓製造紅血球。然而一旦腎功能受損,腎臟無法有效感測到缺氧訊號,骨髓就無法正常製血,形成「腎性貧血」。患者可能會感到疲倦、頭暈、呼吸困難等症狀,這些都是貧血的表徵,應及早留意,避免進一步惡化。腎性貧血治療選項:從傳統注射到HIF療法的革新過去,腎性貧血的治療主要依賴注射紅血球生成刺激劑(ESA)輔以鐵劑來提高紅血球生成,但效果易受慢性發炎影響。隨著醫療科技進步,現已有模擬體內低氧環境的口服藥物,透過藥物穩定HIF(缺氧誘導因子),能夠促進身體自然生成紅血球,為患者提供更多元的治療選擇。吳麥斯醫師表示,自1980年代以來,腎性貧血的治療主要是透過ESA注射直接補充紅血球生成素,但有時當ESA濃度過高,骨髓接收到的訊息可能不足以增加造血量。此外,腎病患者常伴隨鐵質缺乏問題,透析過程也會使鐵質流失,導致造血困難。隨著 HIF 療法的出現,這類藥物通過穩定細胞在低氧環境下的HIF反應,促使紅血球生成素的自然生成,使體內鐵質與其他營養物質更高效地被應用,並因為是口服藥物,提高了患者的依從性和便利性,較不受慢性發炎影響,是腎性貧血治療的一大突破。隨著藥物技術進步,現行的腎性貧血治療已包括ESA注射、口服鐵劑、靜脈鐵劑及新型HIF療法等多種選擇。這些治療選項各具特點,醫師可以根據患者的需求靈活搭配使用,提供更適合個別患者的療程。吳麥斯醫師指出,腎性貧血對慢性腎病患者是長期課題,治療選擇的多樣化不僅改善了患者的生活品質,也讓醫師在面對患者個別需求時有了更多選擇。隨著藥物科技不斷演進,腎病患者在抗貧血治療上將擁有更佳的支持,持續改善生活品質。
年輕男喉嚨痛「無法吞口水」掛急診 20分鐘病情惡化…結局超遺憾
喉嚨痛不要輕忽,嚴重可能會致命!曾有一名30多歲男子,因為喉嚨痛到無法吞口水,緊急掛急診,診斷為「急性會厭炎」,醫師建議留院治療,但男子還是堅持離院,豈料才過了20分鐘,病情急轉直下,人被發現倒臥在停車場,結局令人感到遺憾。急診科醫師柯世祐在《醫師好辣》節目中分享案例,有一名30幾歲的年輕男子因為喉嚨劇痛,連口水都無法吞,快速診斷為「急性會厭炎」。會厭是進食時會蓋住氣管以避免嗆到的結構,但男子遭細菌感染,整個腫起來,會將呼吸道堵住,這種情形要盡快給予抗生素治療,假如病況進展太快,就要預防性插管保護呼吸道,「要不然讓他呼吸道整個被塞住,他就死掉了」。柯世祐告知男子病況的嚴重性,但對方仍堅持打個藥就好,急著要離開去銀行辦事,他勸告不治療可能會有生命危險,但講了很久依舊無效,說什麼就是要離開,最後只好讓他簽名離院。這起案例成為柯世祐醫師的遺憾。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)「我就覺得完蛋了,這個很危險」,柯世祐回想,過了20幾分鐘就聽到醫院廣播地下2樓停車場要急救,患者送到急診一看,正是剛才感染會厭炎離院的男子,當下立刻進行環甲膜切,但男子送上來的時候就已經死亡,也不清楚在停車場倒多久,經過插管送氧氣進去,命救了回來,但因為腦部受損,沒有醒來過,從此變成植物人,「他才30幾歲,爸媽就要照顧他」。經過這起案例,柯世祐遇到類似狀況都會盡量「拖」,要求患者先聯絡家屬,他會慢慢告知病情,「反正拖時間,因為我知道他會惡化,真的到最後他想走,也知道他不能走了,這個時候才有可能幫他一把」。
求歡狂被拒!老婆懷疑「尪偷吃染病」氣炸逼檢查 結果出爐超意外
即使是常見的毛病也不可輕忽!一名30多歲男子因對老婆「性趣」缺缺,遭對方懷疑在外有小三,逼問之下男子才供出,是因生殖器感染不願行房,這番說詞卻讓老婆認為,男子一定是偷吃導致染病,硬是拉著他前往醫院就醫,沒想到結局發展超意外。營養師許瓊月在節目《震震有詞》中分享,一名30多歲男子因工作忙碌,長期睡眠不足,即使假日睡滿8小時,起床後仍舊感到很疲憊,當時他並不以為意,以為只是「睡眠債」還沒還清,直到房事出現摩擦,他才恍然大悟。許瓊月透露,每次老婆向男子求歡時,他總是推託拒絕,引起女方懷疑可能是在外面滿足了,回家後才不想發生親密關係,夫妻倆一番爭執後,男子終於坦承是下體感染發炎,沒想到老婆一聽竟更加火大,篤定他在外面有女人,因此感染性病,一氣之下逼著老公就醫檢查,怎料結果出爐才發現,原來男子生殖器感染的原因,竟是罹患「糖尿病」。事實上,泌尿科醫師黃維倫曾在臉書粉專發文表示,糖尿病正是引發「龜頭包皮炎」的隱形兇手之一,由於患者因高血糖加上免疫力較差,容易造成細菌孳生及感染,因此除了不當的清潔習慣外,小心私密部位反覆感染恐是糖尿病警訊。
要價2千元!吃高檔鐵板燒「老鼠突從天降」 在座賓客1原因不追究了
近期台灣食安問題接連爆發,外食衛生環境也備受民眾關注,知名律師林智群透露,日前他前往某高檔鐵板燒店用餐,怎料卻目睹一隻老鼠從天而降,沒想到在座賓客因「1原因」竟不追究,貼文曝光後,引起網友熱議。林智群今(12日)在臉書發文分享,他前陣子去吃1人要價約2000元的鐵板燒,沒想到吃到一半,竟有一隻老鼠從天花板掉落,不過由於事發突然,現場無人拍下驚恐一幕,事發後為了向顧客賠不是,餐廳趕緊招待大家免費喝飲料,該起衛生疑慮事件也因此和平落幕,「因為主廚人很好大家就算了。」林智群也在留言區補充說明,所幸老鼠當時掉到地上後立馬跑走,若是直接掉在料理檯上,問題恐怕就沒那麼好解決,並希望大家不要追問是哪家鐵板燒店,「別問我是哪間嘿!」貼文一出,網友紛紛幽默回覆,「掉下來那位是主廚啊!」、「那是主廚降臨」、「主廚下來督導而已別怕」、「吃到一半,幕後主廚出來謝客,跟大家聊聊,很大方有親和力」、「上菜上到一半,主廚出來打招呼是慣例!」、「掉到料理台問題就大了,因為多了一道免費菜。」不過也有人認為,食安問題不可輕忽,「這是重大衛生事件!」、「這麼驚嚇才一杯飲料就解決了」、「現在賣吃的不掉出老鼠蟑螂都不算名店了。」
55歲婦女雙腳無力跌倒 就醫檢查竟是「乳癌末期」骨轉移至脊椎!
一名55歲女性,10年前左側曾罹乳癌,手術治療後狀況穩定,但前年底開始出現左腳無力症狀,去年中因跌倒就醫,沒想到一檢查竟發現是乳癌末期骨轉移。10年內兩度罹癌讓患者相當沮喪,但在醫師鼓勵下,勇敢抗癌,接受化療合併標靶、手術治療,目前病況穩定追蹤中。乳癌細胞骨轉移到脊椎 雙腳疼痛無力臺中醫院乳房外科醫師徐天佑指出,患者就醫後,神經外科主任陳典廷幫她照x光檢查,發現腰椎第二、三節出現壓迫性骨折;進一步進行核磁共振檢查,發現是乳癌骨轉移,立即會診乳房外科,「果然在右側乳房發現一顆七公分腫瘤,且癌細胞已經骨轉移到脊椎,難怪出現雙腳疼痛症狀。」術前化療合併標靶 積極治療存活率高但醫療團隊不放棄,除了神經外科先進行腰椎減壓固定手術,減緩患者雙腳疼痛症狀,乳癌團隊也先替患者進行四個月術前化療合併標靶治療,等腫瘤縮小後再進行全乳切除手術,追蹤至今狀況穩定。徐天佑表示,乳癌好發於45至55歲停經後婦女,根據國民健康署統計資料顯示,台灣每年新增乳癌患者1萬5000人至2萬之間,由於乳癌新藥不斷上市,罹患乳癌患者零期五年存活率達100%,一到二期的五年存活率平均都可達90%以上,即使四期五年存活率只有15%,但只要配合醫師治療,患者仍可保有正常生活與品質。乳房或腋下腫塊不輕忽 女性應定期乳房攝影檢查徐天佑提醒女性朋友,如果發現乳房或腋下有腫塊、乳房疼痛、乳頭出現分泌物等症狀應盡速就醫;另國建署提供45歲至70歲女性(有乳癌家族史的40歲以上)每兩年一次的乳房攝影檢查,呼籲符合資格的女性定期檢查,早期發現早期治療。
躺平族注意!青少年體態養成關乎未來
【健康醫療網/記者張慈恩報導】現代許多青少年喜愛觀看手機影片、長時間缺乏良好的姿勢習慣或足夠的運動訓練,使得成長關鍵期沒有正確的骨骼發展,造成駝背、脊椎側彎或高低肩等問題,嚴重時甚至影響肺部和內臟,對於日常生活和學習效率造成負面影響。青少年成長期變化迅速 不能輕忽失衡的力量人體骨骼和肌肉發展尤為重要,沁安整合醫學診所的潘天健醫師指出,青少年的骨骼和肌肉結構在成長期間變化迅速,女性在18歲時達到峰值骨量;男性則在20歲時達到峰值骨量的90%,因此青少年時期是促使骨骼健康的最佳時期,任何不良習慣的養成都會導致肌肉骨骼結構上的異常,脊椎側彎和駝背尤為常見,特別是10至15歲的青少年,且女性也較男性高。 通常會引起脊椎側彎或駝背腰酸背痛的因素很多,除了先天性發育不良,長時間不良姿勢例如經常性單側肩背包、斜坐躺平沙發等不平衡的負荷,由於這些全靠頸部及下背部在支撐身體的重量,長久下來會造成不對稱的肌肉力量,容易導致頸部緊繃及下背部疼痛的情形產生;或是長時間低頭使用電子產品,也會加重了脊椎問題。骨骼肌肉問題不易察覺 用對工具隨時警惕脊椎問題早期通常不易察覺,潘天健醫師建議家長應定期觀察孩子的姿勢,進行簡單的自我檢測,請孩子前彎觀察背部是否對稱或脊椎是否呈直線,請孩子站在鏡子前觀察自己的肩膀是否等高、以及單側腰部是否隆起、從側面看是否有駝背情況,此外,請孩子可以嘗試平躺在地上,檢查腰部是否能平貼地面,如果腰部離地較高,可能存在骨盆前傾的問題。 有些女孩經常習慣性駝背,這時選擇合適內衣相對重要,為青少女宜挑選背部有加強包覆的設計,可以固定按壓肩胛骨,以及肩帶特別設計過的結構,尤其需要可調整的款式,可以協助改善姿勢不良造成的駝背,減輕肩膀穿戴內衣的束縛感。青少年的姿勢問題不僅影響外觀,對於長期更會產生深遠影響,家人應重視青少年的正確體態養成,並鼓勵他們多運動,像是游泳、跳繩、球類運動或舞蹈、阻力訓練等來增強核心肌力、骨骼、改善姿勢、平衡和協調能力的運動,避免長時間維持同一姿勢,久坐讀書一小時起來走動、減少使用電子設備,幫助他們在青春期奠定健康基礎,越早發現能預防和調整,減少未來多走「彎曲」路途。
婦科7項機械手臂手術納健保 精準守護晚孕子宮
台灣女性初婚年齡與首胎生育年齡持續上升,根據內政部的報告,112年女性的初婚年齡為31歲,而首胎平均年齡達31.5歲。這與子宮肌瘤的好發年齡30-40歲重疊,並且40歲以下確診子宮內膜癌的人數也相較10年前顯著增加。許多女性在同一時期面臨婦科疾病的風險,同時也承受在生育計畫、疾病治療和經濟負擔三者之間抉擇的壓力。衛福部健保署於今年9月將46項機械手臂輔助手術費納入健保給付,更是首次將婦科7項手術納入健保給付。對此,婦科腫瘤領域的專家林口長庚醫院及新北市立土城醫院婦科腫瘤助理教授級主治醫師陳威君醫師表示,對於女性的良性肌瘤與部分的惡性腫瘤,機械手臂輔助手術都是治療極佳的利器之一。如今健保開始擴大給付手術費用,不僅減輕患者的經濟負擔,也能使希望保留生育功能的子宮肌瘤患者,抑或是需要精確手術的癌症患者,都能從中受益,患者與其家屬可積極與醫師討論合適的治療計畫。32歲的林小姐在婚後積極備孕1年但苦無進展,經過詳細檢查,她被診斷出複雜性子宮肌瘤,子宮內外多達9-10顆肌瘤密布,最大的肌瘤直徑達9公分。經與醫師討論,傳統的開腹手術可能會影響她的生育功能,最後她選擇機械手臂輔助手術,在不傷害子宮內膜的狀況下,徹底清除了肌瘤,術後半年傳出懷孕的好消息。陳威君醫師表示,子宮肌瘤雖為良性腫瘤,但其盛行率極高,大約1/3的生育年齡婦女都曾患過此病,最讓患者糾結的是子宮肌瘤可能影響受孕的機率以及受精卵著床位置,但若要進行處置,又擔心傷及子宮,影響生育功能,或是縫合不當導致孕期子宮破裂。所幸目前治療選擇眾多,若為單顆體積較小的肌瘤可直接使用腹腔鏡手術處理,不過複雜性子宮肌瘤因肌瘤位置較深也較不好清理,則更適合機械手臂輔助手術,因其具備靈活的多角度操作及清晰的視野,不僅能完整摘除看得到的肌瘤,也能更細緻地縫合手術傷口。除了子宮肌瘤,子宮內膜癌也不能輕忽!子宮體癌中有近90%為子宮內膜癌,根據國健署110年的癌症登記報告,子宮體癌為台灣女性十大癌症死因第6名,相較10年前罹癌總人數成長近82%,並呈現年輕化的趨勢。陳威君醫師表示,目前手術仍是子宮內膜癌主要的治療方式,較年輕的患者因忙碌於工作,因此恢復較快、住院時間短是她們選擇治療方式的一大重要考量。在科技業擔任主管職的李小姐因長期經期不規律至鄰近醫療院所就診,起初以為是子宮肌瘤引起的症狀,直到發生月經大出血的情形,進一步到醫學中心檢查才確診為子宮內膜癌,幸而當時病況為早期,以機械手臂輔助手術進行婦癌分期手術,術後預後良好。陳威君醫師表示,90%以上的子宮內膜癌患者會出現不正常出血,此為重要的警訊。第一期子宮內膜癌患者及早發現並接受手術治療,高達95%不會再復發。此外,他也指出,對於子宮內膜癌患者,尤其是BMI值超過30的患者,機械手臂輔助手術因可將手術屏幕放大到極高的倍率,使醫師擁有更清楚且立體的視野,對於腫大或有病變的淋巴可仔細地剝離,避免傷害周邊的血管或輸尿管,從而提升手術的安全性與精確度。陳威君醫師表示,機械手臂輔助手術為許多複雜疾病的治療帶來了新的可能,目前健保將婦科7項手術納入給付,預估可以為患者節省2萬至7萬不等的費用,讓更多的女性能在減輕經濟負擔下多一個先進醫療技術的選擇,從而保護她們的健康和生育機會。陳威君醫師也提醒,雖然研究上顯示機械手臂輔助手術具有其優勢,但仍須根據患者的病灶大小、位置、疾病情況以及個人考量給予最適合的治療方案。
心房顫動恐中風! 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶
【健康醫療網/記者張慈恩報導】53歲陳先生兩年多前感到心臟不適且心悸嚴重,到醫院就醫,檢查發現他的左心室肌肉較肥厚且心律不整,診斷為心肌病變合併心房顫動,讓陳先生服以藥物舒緩症狀。但從去年開始,陳先生心悸症狀日趨嚴重,生活品質大幅下降,經就醫討論,醫師為陳先生執行冷凍氣球肺靜脈隔離術,手術完成後兩天即出院,恢復狀況良好,不再被心悸所困擾。20%以上心肌病變造成心房顫動 中風機率是正常人五倍 心房顫動的原因千變萬化,60歲以上或患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1-2%,而心肌病變患者則高達20%以上,台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出,心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素,引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變,導致心肌肥厚並產生疤痕,而疤痕會影響心房及心室的正常放電,造成心臟不規則跳動、加速老化,進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶,若未適切治療,則會降低血液輸送功能產生血栓,因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍,萬萬不可輕忽。肺靜脈隔離術分熱能燒灼和冷凍氣球 適用較嚴重病人 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷,若症狀輕微,可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情,若症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰,則會建議進行肺靜脈隔離術,以控制心臟的節律與速度。張耀庭醫師說明,肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式,都是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動,各有優缺點,而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區,為現今治療趨勢。善用3C偵測心律 心悸持續30秒至一分鐘以上建議就醫 張耀庭醫師呼籲,心房顫動最好的預防就是維持健康生活,現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律,民眾可藉此留意自身狀況,若心悸持續30秒至一分鐘以上,建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣,忌過量飲酒,避免引發中風,造成無法挽回的悲劇。
超強風吹斷白沙屯「測速照相機」 網狂謝康芮颱風…開玩笑:為民除害
中央氣象署指出,康芮颱風今(10月31日)下午5時轉弱為中度颱風,但全台仍壟罩在暴風圈中,預估今晚才會出海。而康芮颱風也帶來超強狂風暴雨,苗栗白沙屯附近就有一架測試照相機,經過整夜風吹雨打呈現90度陣亡;此「災情」被分享到臉書,網友忍不住開玩笑康芮是「為民除害」。今日有民眾路過苗栗縣白沙屯附近,發現設置於台1縣124K的測速照相機陣亡,疑似因為整夜狂風暴雨最終「陣亡」,底下湧入一眾網友瘋狂感謝康芮颱風,紛紛打趣說,「這個颱風為民除害」、「媽祖有保庇,讓百姓少接罰單」、「幹得好」、「連天都覺得測速照相不公」。據悉,當地警方獲報台1縣124K的測速照相機上方箱子被吹落,已經派員到現場,確定該箱體為闖紅燈照相執法設備,主體箱受到強風襲擊,目前連接桿體的部位斷裂,箱體剩下快被扯斷的數據線。交通隊人員已經聯繫專業水電人員到場斷電,也用防水袋包裹固定,避免發生意外事故;確定故障的闖紅燈設備不會漏電,民眾得以平安通行。當地警察局獲報已聯絡廠商立刻執法設備檢修。(圖/翻攝畫面此外警察局聯絡相關單位進行設備檢修外,也請通霄分局加強該路段闖紅燈和各項交通違規稽查,維護縣民們交通安全。雖然康芮颱風從強度颱風減弱為中度颱風,但氣象署仍提醒民眾,各地要嚴防強風豪雨,特別是颱風中心會通過的部分,花東沿海及未來可能通過的地方彰化、雲林、嘉義、台南等,靠近颱風中心會有近14級以上強陣風,不可輕忽。
強颱康芮很像梅姬 「最強菜農」要大家保重:農損非常可觀
強颱康芮侵台,據氣象署表示,康芮暴風圈正籠罩東半部、新北以南陸地及澎湖等,從花東登陸再從中部地區出海。「最強菜農」林佳新表示,康芮很有當年梅姬的即視感,「明天過後,我預計農損將非常可觀。」據氣象署資料庫的路徑圖,2016年9月27日,梅姬颱風從花蓮登陸,從中部出海,另據《中央社》當年報導,農委會統計,全台災損超過25億,而,嘉義縣和雲林縣損失最重,皆破4.9億元。林佳新在臉書發文,「這個颱風很有當年梅姬的即視感,但當年的梅姬才中颱上限,就造成繼賀伯後最大的農損,而且當時東北季風沒這麼強烈,明天過後,我預計農損將非常可觀,大家保重,也要注意安全,一切都會渡過的。」氣象專家吳德榮在《三立準氣象‧老大洩天機》專欄中指出,最新歐洲模式(ECMWF)模擬顯示,今、明(31、1日)兩天「康芮」挾強風、豪雨侵襲,各地皆應嚴加戒備;眼牆伴隨的「破壞性暴風」(平均風16級、最大陣風17級以上),山區最大總雨量達1200毫米,所構成的嚴重威脅,絕不可輕忽!各地詳細的風力及雨勢,則應隨時注意氣象署滾動式的警報資料。吳德榮指出,週五下午起「康芮」脫離,風雨漸歇;週六、下週日(2、3日)「康芮」已遠離,各地天氣好轉,雖有殘餘水氣、但只偶有一些局部、零星降雨的機率。下週一至週三(4至6日)起另一波東北風,迎風偶雨、背風晴。
康芮襲台!合歡山14級陣風刷新紀錄 氣象粉專曝「最可怕」一點
強颱康芮今(31)日即將登入台灣,中央氣象署5點30分發布最新預報,康芮目前中心在鵝鑾鼻東南東方海面,以每小時28轉19公里速度向西北轉北移動,其暴風圈已進入花蓮、台東及南投、嘉義以南陸地,對台灣各地及澎湖、金門、馬祖構成威脅。已對全台地區發布海上及陸上警報。康芮來襲,氣象署今晨4點05分發布豪雨特報,受到颱風及其外圍環流影響,宜蘭縣山區及花蓮縣山區有超大豪雨;宜蘭縣、花蓮縣、台東縣及台北市山區有大豪雨,台北市、新北市、基隆市地區、恆春半島、蘭嶼、綠島及桃園市山區、新竹縣山區、苗栗縣山區、台中市山區、南投縣山區有局部大雨或豪雨,桃園及新竹地區有局部大雨發生的機率,請注意雷擊及強陣風,山區嚴防坍方、落石、土石流及山洪暴發,低窪地區請慎防淹水。氣象署今晨發布豪雨特報,其中宜蘭、花蓮山區有超大豪雨。(圖/氣象署)氣象粉專「台灣颱風論壇」昨深夜貼出康芮風場圖,顯示康芮的強風圈非常大,「紫色到發白更猛烈!」蘭嶼已經颳出秒速61.5公尺的17級陣風。台灣颱風論壇今早發文表示,康芮颱風的第一道雨帶正式與台灣本島接觸,「前菜才剛上就給了一個下馬威。」合歡山測站於稍早測得14級風刷新站史第一的陣風紀錄;而正要進入十級暴風圈的蘭嶼,平均風速更是高達17級,最驚人的是,颱風的主體還沒進來台灣。台灣颱風論壇提醒民眾,從今天早晨開始,北部及東部的風雨將逐漸加大,西半部海線也已經有10至12級的強陣風,請民眾務必做好防颱準備,不可輕忽康芮的威力。