車禍風險
」青光眼患者5年增22% 一旦輕忽「斷崖式惡化」恐失明
根據健保資料庫統計,全台青光眼患者人數逐年上升,2022年更已突破45萬,5年成長22%!世界青光眼學會訂定每年3月第二週為「世界青光眼週」,台灣青光眼關懷協會理事長暨三軍總醫院青光眼專科主任呂大文指出,青光眼惡化速度如小雪球自山坡上滾下,初期緩慢但隨著越滾越大,惡化速度就會加速。因此青光眼早期患者常「無感」,且視野缺損通常從周邊開始難以察覺,等到影響中央視野時,多半已進展到中後期,此時視神經可能已死亡50%,且惡化速度已加快,患者會感受到視野有如斷崖式的大幅退步。若此時才積極治療,能保有的視野將遠少於早期積極治療的患者。青光眼是國人排名第二的失明原因,除了面臨失明恐懼,患者生活更是處處挑戰。走路、閱讀、開車等日常都可能因視野缺損發生意外。亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤醫師提醒,視野缺損雖不可逆,但當今青光眼治療方式多元,目前除了眼藥水,還有雷射、傳統手術以及新興的微創支架手術等方式,最重要的是積極穩定治療、維持良好作息。隨著青光眼病情惡化,若未積極治療,視野缺損擴大恐影響患者日常工作與生活。研究指出,青光眼患者發生車禍風險高1.65倍,一年內跌倒的風險更高出常人2.3倍。呂大文醫師強調,許多患者以為「眼壓過高」才會青光眼,但亞洲85%為正常眼壓型青光眼患者,意即患者眼壓正常,但視神經仍逐漸萎縮,因此容易被忽略。建議高風險族群如青光眼家族史、高度近視、三高患者如高血壓、高血脂及糖尿病患等,皆應每年定期接受完整檢查,包括視神經眼底檢查、眼壓檢查、視野檢查,才能避免錯過早期治療黃金期。青光眼治療第一線藥物以眼藥水為主,不過據台灣健保資料庫追蹤兩年的研究報告顯示,超過四分之三青光眼患者未持續使用藥物!青光眼病友張先生分享,他使用眼藥水治療長達17年,由於藥水種類多,且一天可能要點兩到三次,因本身是不孕症醫師,很容易因忙碌而忘記點藥,長時間下來治療效果不如預期,僅能勉強維持視野。另外,患者難以適應藥水副作用如乾眼症、眼睛紅癢等現象,也是擅自停藥常見原因。由於青光眼初期沒有明顯症狀,視野大多正常,因此患者常自行中斷治療,突然從門診「消失」,等到三、五年後再回到門診,視野已經黑掉一塊。張珮瑤醫師表示,青光眼的視神經損傷不可逆,擅自停藥若眼壓起伏將加速視野缺損。假使患者無法耐受眼藥水副作用,或是眼藥水眼壓控制成效不佳,可考慮進一步採取雷射或手術治療。不過,多數患者對手術持有錯誤迷思,例如以為手術可恢復視野缺損或是誤會手術會導致失明而遲遲不敢治療。張珮瑤醫師強調,壞死的視神經無法再生,已喪失的視野也無法恢復,青光眼任何治療都只能延緩惡化速度。若患者確診時已是末期,本身的惡化速度就比較快,即使接受手術治療,僅能延緩,最終還是有可能失明;為避免視神經持續損傷,定期追蹤檢查,若控制不佳,及早接受進一步治療,才是正確面對疾病的態度。目前有傳統及新興的微創支架手術,新興的微創支架手術傷口小且組織破壞較少,可為病人在往後預留更多的治療選項,但每位患者適合的手術不同,微創支架手術並不見得適合每位病友。青光眼患者面對視力一點一滴喪失不免感到恐懼,也容易對治療感到灰心。身為公司主管的病友魏先生分享13年治療經歷,表示他從以淚洗面到勇敢面對青光眼,是了解到青光眼無法治癒,所以更應積極治療,控制病情。不甘讓青光眼侷限人生的他更重拾運動興趣,不只完成數場馬拉松,去年更完成「一日北高」共360公里的騎乘挑戰,今年還要再挑戰單車環島,他也藉自身經驗鼓勵其他病友積極治療,別讓青光眼影響工作與生活興趣。
國小3姊弟遭撞飛!他一查「肇事地點街景圖」怒了:根本不考慮讓行人走
彰化縣伸港鄉昨(22日)晚間發生嚴重車禍,就讀國小的陳姓3姊弟,返家途經伸港鄉建國路、美港公路三段的交叉路口時,遭到73歲蕭姓老翁駕駛休旅車衝撞,年僅9歲、10歲的小姊妹當場失去生命跡象,送醫後雖成功救回一命,但2人仍命危未脫險,所幸8歲弟弟僅左腿扭傷並無大礙。對此,就有網友查詢事發地點的街景影像,質疑路口設計不良,直呼「根本不考慮給行人走路啊!」一名網友在PTT貼出「彰化3姊弟車禍」事發地點的Google Maps街景圖,指出該路口並未設置人行道,「即使活著走過斑馬線後,行人又要走在哪裡?路邊完全沒有人走的地方。」該處斑馬線不但超級長還呈現「對角線」,行人穿越馬路時間增加,車禍風險也隨之攀升。(圖/翻攝自Google Maps)該名網友更點出,該處斑馬線不但超級長還呈現「對角線」,此設計增加了行人穿越馬路的時間,無疑助長車禍意外的風險性,「這路口是直接叫行人走交叉路口的中間,然後還走斜的增加距離,增加行走的時間」,質疑路口斑馬線設計有缺失,「現在不是都要退縮到分隔島裡面去,還要弄庇護島嗎?」貼文曝光後,引起網友留言熱議,「這啥白癡斑馬線」、「看了真恐怖的路段」、「斑馬線跟待轉區怎麼靠這麼近?」、「你沒走完還會以為你是行人闖紅燈」、「鄉下都是這樣,這種大馬路斑馬線根本沒用,你走完一條斑馬線起碼要30秒,時速70只要10秒就可以從大老遠撞過來。」不過也有人認為,駕駛才是問題根源,「那邊的視野沒問題,即使斑馬線長,一定能看到行人,就是駕駛習慣差。」
特斯拉召回220萬輛車 「儀表字體太小」遭認定有安全風險…受影響車型曝
電動車大廠特斯拉(Tesla)再掀風波,美國國家公路交通安全管理局(NHTSA)宣布,特斯拉車輛因儀表警示燈字體太小,從而增加車禍風險,將召回220萬輛、相當於全美所有特斯拉總量的電動車處理。據《CBS》報導,特斯拉旗下車輛因儀表板上關鍵安全訊息字體太小、難以閱讀,增加車禍風險,遭NHTSA認定違反聯邦安全標準,宣布進行召回並使用免費的遠端更新(OTA) 解決該問題。此次受影響車型包括:2012–2023 年 Model S2016–2024 年 Model X2017–2023 年Moedl 32019–2024 年 Moedl Y 2024年 Cybertruck (圖/達志/美聯社)其中Cybertruck為2023年11月交車以來首次召回,而特斯拉則在更新中修正剎車、停車、ABS防鎖死煞車系統的字體大小。另特斯拉已確認3件與字體大小有關的保固索賠,但尚未有碰撞或人員受傷通報,車主3月30日起便會收到召回郵件。值得注意的是,特斯拉2個月前才召回在美國203萬輛電動車,並更新自動輔助駕駛系統內的安全措施,且NHTSA日前才對美國2388起2023年Model 3、Y轉向失控申訴進行初步工程分析,未料再發生安全隱患與召回事件。此外,特斯拉在台灣今年首月掛牌數僅12輛,其中入門的Model 3掛牌量更是掛零,相較去年累計交車1.3萬輛,可說黯然失色不少。有分析認為,特斯拉在台灣交車數量下跌,可能與台灣純電動車市場幾乎飽和有關。
「全自駕系統」恐增加車禍風險 特斯拉「美國市場」急召回36.2萬輛車
美國電動車巨頭特斯拉(Tesla)於美東時間16日表示,將在美國召回36.2萬輛車,以更新其全自動駕駛(FSD)Beta軟體。此前,美國國家公路交通安全管理局(National HighwayTraffic Safety Administration,NHTSA)表示,特斯拉的駕駛輔助系統未能充分符合交通安全法規,恐增加車禍風險。 此利空消息一出,也讓特斯拉股價持續走低。綜合財經網站TheStreet、《路透社》的報導,NHTSA指出,特斯拉的車用軟體允許車輛「以未減速、加速闖越黃燈或不可預測的方式通過十字路口,這將增加車禍風險。這套系統可能對速限的變化反應不足,或沒有充分考量到駕駛調整車輛速度時已經超過速限。」雖然特斯拉否認NHTSA的分析報告,但最終還是默許了該安全機構在1月份的車輛召回要求,對象將包括配備FSD Beta軟體或待安裝軟體的2016年至2023年間生產的362758輛電動車,型號從Model S、Model X、Model3到Model Y都有。特斯拉也承認,在「某些罕見的情況下,該功能可能會在執行某些駕駛操作時違反當地交通法規。」此前特斯拉已與NHTSA就電動車的全自動駕駛安全性,以及汽車召回等問題發生激烈衝突,而NHTSA目前也正在著手多項針對特斯拉的調查。對此,特斯拉執行長馬斯克(Elon Musk)則表示,「針對『無線軟體的更新』使用『召回』(recall)這個詞,是不合時宜且完全誤導的!」報導指出,特斯拉此次將發布空中編程(Over-the-air programming,OTA)軟體更新。該電動車製造商還補充,尚不清楚與此次召回問題有關的任何車禍死傷事件,但特斯拉聲稱已有18起保固索賠案例。《路透社》稱,此舉是聯邦監管機構對汽車測試項目的罕見干預,為特斯拉駕駛輔助系統的一大挫敗,馬斯克過去曾多次吹捧特斯拉的自動駕駛能力,暗示其將成為公司潛在的搖錢樹。NHTSA於2021年開始對83萬輛配備駕駛輔助系統「Autopilot」的特斯拉車輛進行持續調查,原因是特斯拉電動車在自動駕駛下引發的一系列事故。