足月
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花蓮冷血情侶！足月男嬰「頭部瘀青」慘死 4月才涉施虐女兒被羈押
花蓮縣29日晚間發生疑似虐嬰案件，1名出生才1個多月的男嬰，臉部和身體都有大面積瘀青，送醫後宣告不治，醫院通報警方當晚趕往醫院調查，初步了解當時租屋處內除了死者男嬰外，還有另外3人，包含陳姓父親及兩名友人，且在住處搜出毒品吸食器，事後更得知，今年4月間，宋姓女子的女兒，疑遭這對無良情侶虐死，兩人當時被羈押兩個月。陳男和宋女的兒子在10月15日出生，不過才不到1個多月，昨（29）日男嬰頭部竟出現大面積瘀青，疑似被虐待，送醫後宣告不治。警方接獲通知後，隨即展開調查，發現當時租屋處除了男嬰外，還包括陳姓父親及兩名友人，警方也在住處搜出毒品吸食器，而宋母則是和丈夫吵架後外出，被警方通知後才趕赴醫院。不過陳男否認毆打男嬰，並表示睡醒後發現男嬰沒了呼吸心跳，才由友人報案，早在今年4月，宋女的1歲多女兒疑似因為哭鬧，被宋姓母親出手教訓，沒想到導致女嬰頭部重創不治，回顧這起案件，4月20日凌晨，這名1歲4個月大的女童突然失去呼吸心跳，生母宋女和其陳姓男友（都34歲，陳男非女嬰生父）緊急將女童送醫搶救。醫生事後發現，女童傷勢過於嚴重，頭部兩側頂葉及左側顳葉硬腦膜下出血合併缺氧缺血性腦病變，以及雙側視網膜出血之嚴重傷害，腦幹功能嚴重受損，搶救9天後仍不幸死亡，體內甚至被驗出安非他命。宋母及陳男兩人當時被法院羈押兩個月，當時宋母懷有與陳男的3個月身孕，羈押期滿，目前案件還在偵辦中。就在宋母於10月15日產下男嬰後，沒想到才出生1個多月，男嬰在29日晚間就疑遭肆虐死，花蓮地檢署獲報後，立即指揮檢察官偵辦，隨即將宋女與陳男帶回偵訊，至於詳細案情仍尚待釐清。另據社會處表示，爆發第一件女童被虐死案就介入關懷，已列高關懷對象持續追蹤到男嬰平安出生。最近一次社工訪視是15日，當時男嬰並無外傷，沒有立即安置男嬰是考量男嬰剛出生而且阿嬤表示可以幫忙照顧，案發當天，阿嬤外出工作，加上爸媽吵架，媽媽離家3天，這3天都由生父照顧。社會處配合檢警調查釐清案情。CTWANT關心您：拒絕暴力 請撥打110反校園霸凌專線：1953反職場霸凌專線：1955法律扶助基金會：(02)412-8518珍惜生命拒絕毒品，健康無價不容毒噬毒品防制諮詢專線：0800-770-885
2個月大早產兒「咳嗽2天」惡化至胸凹併肺炎 搶救16天脫險
人類呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus, RSV）是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因，其中對嬰幼兒的威脅最為明顯。近期一名胡姓早產兒於2個月大時出現流鼻涕、咳嗽等症狀，兩天內病情急劇惡化，發高燒、呼吸急促，甚至出現嚴重喘鳴和胸凹現象，最終診斷為呼吸道融合病毒（RSV）感染及細支氣管炎，所幸經過16天的急診室與加護病房搶救，終於平安康復。台灣新生兒科醫學會結合早產兒基金會，響應11月17日世界早產兒日，推動「遠離RSV，按月接種加追蹤」，呼籲政府效法日本和韓國，將RSV預防單株抗體的健保給付範圍擴大至33至35週的早產兒，並同時儲備多種預防手段，確保安全穩定的接種計劃，避免中斷保護力，從而全面提升RSV防疫的覆蓋率。基金會也分享一起個案，一名胡姓早產兒在2個月大時出現流鼻涕、咳嗽等症狀，沒想到兩天內病情急劇惡化，發高燒、呼吸急促，甚至出現嚴重喘鳴和胸凹現象，最終診斷為呼吸道融合病毒（RSV）感染及細支氣管炎。隨後病情再度惡化，併發肺炎且需插管治療，經過16天的急診室與加護病房搶救，才終於平安康復。台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳表示，早產兒出院後的前6個月是感染RSV的高風險期，這些嬰兒一旦感染後住院、重症的比例遠高於足月嬰兒，對家庭和醫療體系帶來巨大負擔。統計顯示，兒童因RSV住院的平均時間為3至7天，嚴重者甚至長達20天，每名患者的醫療費用可能高達20萬台幣。由於目前RSV尚無特效藥物，防治策略的重點應該是預防，減少感染後重症與住院的風險。事實上，衛福部曾在官網說明，在台灣每年約有1千個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院，高達九成為兩歲以下的嬰幼兒。而呼吸道融合病毒的棘手之處，在於其病程進展相當快速，只需兩三天的時間，便可能從發燒的症狀發展為嚴重的呼吸窘迫，進而演變成肺炎或支氣管炎。衛福部指出，長期追蹤研究顯示，曾經感染呼吸道融合病毒而住院的寶寶，之後發生氣喘的機率較高。雖然呼吸道融合病毒感染在嬰幼兒絕大多數會自行痊癒，但少數可能造成嚴重呼吸道併發症。因此提醒家長們，如果發現寶寶有呼吸急促、食慾活力減退等症狀，一定要盡早就醫接受治療。
機率僅百萬分之一！陸雙子宮婦女「左右各懷一胎」 近日順利生產母子均安
近日，中國出現一起極其罕見的產婦案例，一名患有先天雙子宮畸形的李姓婦女，今年1月發現自己懷孕，不但懷上了龍鳳雙胞胎，而且還是左右子宮各懷一個。由於與正常妊娠相比，雙子宮中的雙胎妊娠僅有百萬分之一，因此引起醫療界關注。近日，這對龍鳳胎順利誕生，且母親也平安無事。綜合陸媒報導，「西安市人民醫院」官方微博近日發布影片，住在陝西省西安市的李女士先天患有「雙子宮畸形」，意即她生來擁有左右2個完全分離的子宮，各自有獨立的宮體、宮頸，附有各自的輸卵管、卵巢、圓韌帶、闊韌帶等。據介紹，這種現象的原因是在胚胎發育過程中，2側副中腎管未完全融合，因此各自發育成獨立的子宮。在雙子宮的女性中，妊娠後容易出現反復流產、早產、胎兒生長受限、產後出血等併發症，子宮破裂、扭轉的風險也大大提高。根據陸媒指出，事實上李女士此前也曾懷孕過1次，但在27週時就因不明原因流產。2024年1月，李女士發現自己再次懷孕。根據早孕期超聲波檢測顯示，她不但懷上了雙胞胎，而且是左右子宮各懷一個。由於與正常妊娠相比，雙子宮中的雙胎妊娠發生率約為百萬分之一，迄今為止國內外僅有幾例報告，成功足月分娩的更是罕見，因此這樣特護的案例引起了醫護的特別關注。在醫護人員的嚴密監護照料下，李女士在孕37週時透過剖腹產，成功誕下一對龍鳳胎，哥哥重3.26公斤，妹妹2.4公斤，且母親也平安無事，在術後第4天便成功出院。消息傳出，中國網友為這對小生命平安誕生同時，也紛紛開起了小兄妹的玩笑，「呦，還分男女宿舍」、「簡直是生來的頂級配置，2個寶寶出生前就各自住起獨棟別墅」。然而也有許多人對這樣的調侃感到不舒服，認為是拿危險的狀況開玩笑，「我同事雙子宮，流產3回才生下個男孩，太不容易了」、「我媽也是雙子宮，當時懷了2個但只能要１個，我爸媽以為我是兒子才留下了我」。
試管嬰兒補助滿3週年 擴大至一般夫妻也能申請
衛生福利部自110年7月1日起實施「擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案」，迄今已經滿3週年，截至113年7月31日止，成功幫助1萬8千多對（18,157對）不孕夫妻迎來2萬多名試管嬰兒（20,539名）。在使用試管嬰兒補助生下第1胎的不孕夫妻當中，有2千對再度申請使用試管嬰兒補助來孕育第2胎，希望再度迎來家中的新成員。衛生福利部邱泰源部長表示，為支持與協助不孕夫妻達成生育願望，並減輕接受試管嬰兒療程的經濟負擔，讓不孕夫妻們能一圓生育的夢想，將補助對象由以往只針對低收入戶及中低收入戶，擴大至一般夫妻，只要其中一方具有我國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記，且妻年齡未滿 45 歲，經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要，都可以申請補助。依據國民健康署統計，自補助方案於110年7月上路以來，截至113年7月31日止，共有超過10萬6千人次通過補助資格審查，其中8萬5千餘件已完成療程，並獲得補助費用，整體補助件數較方案實施前每年12至20件成長超過2千倍。補助金額方面，衛福部說明，低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元，一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元，再次申請最高補助6萬元，妻年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次，年齡在40-45歲間，則每胎最多補助3次，讓更多有需要的家庭都能受惠。衛福部表示，補助方案鼓勵不孕夫妻以單一或雙胚胎植入，三年來成果顯著，包括單胞胎比率高達87.1％、足月生產率（懷孕週數≧37週）為75.5％、新生兒出生體重出生體重大於或等於2500公克占76.7%（正常新生兒體重區間為2500~4000克），且相較於109年國內人工生殖施術結果，分別增加11.4％、10.7％、10.3％，數據均較以往明顯提升，翻轉過去人工生殖因採多胚胎植入，容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒，而造成不利於母嬰健康的情況。衛福部指出，即使當前有人工生殖技術的協助，年齡仍是影響生育力或人工生殖成功率的因素之一。國際文獻指出，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、胎兒染色體異常機會較高，罹患妊娠合併症的風險也較高；男性生殖能力同樣也會隨年齡增長而下降。衛福部呼籲，理想的生育年齡是25至35歲，適齡男女應及早規劃生育。若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕，請尋求醫療專業協助，經醫師診斷有進行試管嬰兒療程的需要，可至全臺特約人工生殖機構，申請試管嬰兒補助。目前全國總共有101家特約人工生殖機構，可協助符合資格的不孕夫妻線上申請補助。更多資訊及申辦流程可至國民健康署官網【試管嬰兒專區】查詢，或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-2558-0900，將由專人提供即時的服務。
基隆老大公廟「開龕門」 邀好兄弟接受陽間供奉
鷄籠中元祭今年邁入第170年，祭典4日由開基老大公廟的「開龕門」儀式揭開序幕，基隆市副市長邱佩琳、議長童子瑋、前市長張通榮、輪值主普的張廖簡姓宗親會等人士齊聚虔誠祭祀。邱佩琳表示，開龕門儀式不僅象徵中元祭的開始，更是全台第一個指定為重要民俗的無形文化資產，相信今年朝聖民眾會更加踴躍。鷄籠中元祭今年邁入第170年，祭典4日由開基老大公廟的「開龕門」儀式揭開序幕。（圖／中國時報徐佑昇攝）農曆7月1日到來，中元節基隆限定的「開龕門」儀式，4日下午1時於開基老大公廟舉行，邱佩琳、張通榮及童子瑋等代表，準備供果、祭品、牲肴虔誠祭祀後，於登記簿上登錄開龕門的時辰並開啟龕門，邀請亡魂來到陽間，接受足月供奉。鷄籠中元祭今年邁入第170年，祭典4日由開基老大公廟的「開龕門」儀式揭開序幕，基隆市副市長邱佩琳（中）、議長童子瑋（左）、前市長張通榮（右）同台祭祀。（圖／中國時報徐佑昇攝）邱佩琳表示，開龕門儀式不僅象徵著中元祭的開始，更代表著一個月的盛大祭典正式展開。鷄籠中元祭至今已傳承170年，今年由張廖簡姓宗親會擔任主普，也是宗親輪值之始，為中元祭注入全新活力和意義。邱強調，鷄籠中元祭以其完整的祭典科儀而聞名，為全台第一個指定為重要民俗的無形文化資產，每年獨特的文化體驗都吸引大批民眾前來朝聖，相信今年的參與人數將會更加踴躍。鷄籠中元祭今年邁入第170年，祭典4日由開基老大公廟的「開龕門」儀式揭開序幕，基隆市副市長邱佩琳（中）指出，鷄籠中元祭是全台第一個指定為重要民俗的無形文化資產。（圖／中國時報徐佑昇攝）童子瑋表示，今天是甲辰年基隆開龕門的日子，也是第170個年頭的中元祭。基隆是一座海港城市，400年來許多國家造訪，不同族群移民，這裡是人們來到台灣的第一站。鷄籠中元祭今年邁入第170年，祭典4日由開基老大公廟的「開龕門」儀式揭開序幕。基隆市議長童子瑋（左二）表示，中元祭是懷抱感恩祭祀先人們，並與歷史和解的重要儀式。（圖／中國時報徐佑昇攝）童強調，這些先人們就是「老大公」，面對外國發起的戰爭、族群間矛盾引起的械鬥，在這塊土地上有著未知的命運與苦難，讓我們懷抱敬意與感恩，藉由百年流傳的科儀與祭典，與過去的歷史和解。基隆市文化觀光局長江亭玫表示，今年鷄籠中元祭將推出一系列多元豐富的活動，相關訊息將陸續公布於文觀局官網及「魅力基隆」、基隆旅遊網臉書粉絲專頁，歡迎民眾一同參與。
《人工生殖法》修正草案納代孕引反彈 婦團籲延後修法
衛福部《人工生殖法》修正草案13日預告期滿，共收到400多則意見，公共政策網路參與平台上幾乎一面倒都是反對代理孕母聲浪，有民眾疾呼「不該讓台灣成為亞洲的子宮」。國民健康署署長吳昭軍表示，預告期間收集到支持與反對兩面意見都有，顯現還需凝聚共識，將盡速整理各界聲音後召開專家會議，並送入行政院修法。《人工生殖法》修正草案自今年5月14日起預告，為期60天，修正重點包含受術夫妻修正為受術配偶，增訂受術未婚女性、受術異性伴侶、女性受術者、委託配偶、代理孕母、代孕生殖、代孕服務機構、代孕定型化契約及代孕子女用詞定義。其中爭議最大的是代理孕母相關條文，草案增訂代理孕母條件為設籍台灣、年滿20歲至40歲、有足月懷孕生產經驗者，以終身1次活產為限，禁止商業目的，但提供必要費用，並且須投保人身保險。修正草案預告期間，公共政策網路參與平台上幾乎都是反對意見，有民眾痛批，不該讓台灣成為亞洲的子宮，犧牲女性的子宮和身體達到個人私慾，惡劣至極；想要小孩應該按照領養程序，而不是用錢租借他人的器官進行人口買賣。民眾多擔心開放代孕後灰色地帶太多，連歐美都有人口販賣問題，屆時恐怕出現偷渡外國人來台賣子宮受孕等問題，台灣政府根本處理不了「合法掩護非法」的問題；還有自稱是同志的民眾留言表示，反對任何形式的代孕。吳昭軍表示，《人工生殖法》預告期間收集到400多個意見，支持和反對都有，需要時間整理，但會盡速舉行專家會議，重新檢視法規條文，一定會尊重每個聲音，並以最快速度送進政院。台灣全國媽媽護家護兒聯盟、台灣懷孕婦女關懷協會、台灣婦女維護生命協會等3團體認為，《人工生殖法》相關法條違反《聯合國兒童權利公約》賦予兒童的重要權利，且問卷調查發現超過7成民眾不支持單身者施行人工生殖，呼籲應延後修法。
《綜藝一級棒》開播未足月就爆喜訊 李子森、杜忻恬原地結婚畫面流出
歌唱節目《綜藝一級棒》開播不到一個月就爆出喜訊，為了節目企劃的婚禮必唱金曲，螢幕「森恬CP」穿上婚紗原地結婚，讓康康有感而發自願要演杜忻恬的爸爸，「我女兒現在五歲，我不知道有沒有辦法看到她結婚生小孩，所以趁節目先來預演。」當康康牽著杜忻恬走上舞台，當眾問李子森：「你願意娶忻恬嗎？」李子森深情說出：「我願意。」杜忻恬也甜笑回應：「我願意。」沒想到康康無預警脫口：「但我不願意。」接著就轉身要熊抱杜忻恬，讓李子森趕緊出手拉開康康，氣得對康康大喊：「這是你對待岳父的態度嗎？」康康（中）要熊抱杜忻恬（左），讓李子森（右）趕緊出手救援。（圖／中視）李子森和杜忻恬選唱難度很高的〈三生三幸〉，但兩人展現精湛的歌唱技巧，完全沒有NG，唱到最後更真情流露手牽著手，這一幕讓主持群直呼浪漫，甚至笑稱：「可以送入洞房了！」杜忻恬透露為節目首披嫁紗心情確實有點緊張，「這種要出嫁的感覺是之前沒有過的。」但也說自己不是一定要結婚的人，所以至今沒特別幻想過結婚的場景，把穿白紗的初體驗獻給節目也讓她著實難忘。主持群日前到桃園興仁花園夜市掃街宣傳。（圖／中視）主持群日前還到桃園興仁花園夜市掃街宣傳，一行人挾著高人氣，許多死忠粉絲擠爆夜市。其中，許志豪的爸媽更突然現身，讓他又驚又喜，還有熱情店家一見到康康就送上啤酒，康康也當場乾杯，氣氛嗨到不行。而主持群其實在每集中都不單單只是主持，各個又唱又跳，像是許志豪、陳隨意、陳孟賢在上一集合唱〈飲酒歌〉，逗趣的搭配創下當集1.83的收視高點，不少觀眾表示看節目都笑到噴淚。《綜藝一級棒》於每週六晚間八點在中視頻道全台首播；每週日晚間八點在中天娛樂台也能收看。
孕婦子宮破裂胎兒早逝！這胎也是兒子 台大仁醫曝坎坷過程：抱在手上才是真的
求子之路，對於一些人來說，可能不是那麼順遂。台大婦產科仁醫施景中分享，一名孕婦上胎子宮破裂，孩子早逝，這一次大家一致的想法都是「抱在手上才是真的」，因此32周就把孩子抱出來，「上胎早逝的是兒子，這一胎也是兒子。」施景中在臉書表示，上周接生了一位孕婦，對方前一胎因為子宮破裂，小孩沒有救起來，來到這時正在照顧身體和心理的雙重傷痛，後來子宮破裂的傷口又癒合不良，被做試管嬰兒的醫師學長判定，如果真的懷孕了，子宮很可能會破掉，於是請該名孕婦來找他修補子宮疤痕。施景中說，「但我也無法保證修補完一定能夠平安養到足月，這次好不容易懷孕到32周，我們就把小孩抱出來了，我們一致的想法，養在肚子裡還不能算是你的，抱在手上才是真的。幸運的是，寶寶生下來狀況都不錯，上胎早逝的是兒子，這一胎也是兒子。」施景中透露，住院當中都是孕婦的母親在陪她，「我去查房的時候，看到哥吉拉的小塑像，好像是手機的充電器，孕婦媽媽跟我聊，她說『我女兒真的很孝順，她已經帶我去日本玩過10次，這個就是在日本買的』，女兒平時照顧媽媽，生產的時候媽媽就來幫忙照顧她。」施景中也提到，這個孕婦懷孕的路真的有點坎坷，但從來沒有聽過她有任何怨天尤人的表現，積善之家必有餘慶，衷心希望這個寶寶開心順利地長大，然後也跟媽媽一樣是個孝順的小孩。
再婚懷孕遭嗆「婚姻失敗者」婆婆只給5萬生產預算 她為省錢不打無痛
「我也是很傻眼！」1名人妻透露，自己是再婚，第一胎是跟前夫生的，現在懷了第二胎，婆婆認為她已經生過1個，還是婚姻失敗者，不用花太多錢，希望把費用控制在5萬元內，「我是在高雄診所生，但我也不知道現在的生產費用大概落在哪…沒有要打無痛，撇除小孩生出來自費檢查之類的以外，也沒有住月子中心」。原PO在網路論壇Dcard發文，「因我是第二胎，第一胎是跟前夫生的，所以是再婚。他媽媽覺得我已經生過一個，又是婚姻失敗者，不用花這麼多錢。她自己也是單親，卻還是能說出這種話，我也是很傻眼」。女網友提到，「我婆婆問我生自然產五萬以內可以起來嗎？因為我是在高雄診所生，但我也不知道現在的生產費用大概落在哪…沒有要打無痛，撇除小孩生出來自費檢查之類的以外，也沒有住月子中心」。貼文引發討論，網友紛紛留言「如果你預算都有五萬以內了，建議打減痛，讓自己舒適一點。我在南部大醫院自然產，單人房＋醫院餐＋減痛＋寶寶自費，出去也花不到五萬」、「還是建議打無痛啦，不然真的痛死了…去醫院生比較便宜，我當初在診所就花了6萬左右」、「打減痛妳會舒服一點，每個媽媽的產兆都不一樣。像我是足月還無產兆，催生也催很久，不打減痛真的很要命」。
張學友感染RSV病毒！取消演唱會 台大醫師曝：1歲以下嬰兒「高危險族群」
62歲「歌神」張學友上週因感染呼吸道融合病毒（RSV）而緊急取消三場小巨蛋演唱會。台大兒童醫院前院長、小兒科教授黃立民提醒，除老年人和患有呼吸道共病族群外，1歲以下的嬰兒是最高的危險族群，他們容易感染RSV並因此而併發重症需要住院治療。感染RSV後，可能會出現呼吸困難、發紺、缺氧等症狀，甚至會併發肺炎和支氣管炎，並可能導致長達10年的後遺症。因此家長應減少帶嬰兒出入人多擁擠的場合，並勤洗手。最好的預防方法是讓嬰兒接種RSV單株抗體，以降低感染和重症風險。呼吸道病毒RSV不容輕視！黃立民醫師解釋道，RSV是一種可能影響各個年齡層的病毒，但最常見於嬰兒。感染症狀包括流鼻水、食慾減退、咳嗽、打噴嚏、發燒或喘鳴，多數人會在1到2週內康復，但對於1歲以下的嬰兒和患有慢性疾病的長者而言，併發重症風險更高。黃立民醫師進一步指出，RSV感染的嚴重程度與肺容量成反比。由於1歲以下的嬰兒肺功能尚未完全發育，支氣管有如筆尖般非常狹窄，一旦感染，可能導致呼吸困難、缺氧等嚴重症狀，需要住院治療。此外RSV感染還可能影響嬰兒的日常生活，例如會因為呼吸不順暢而影響進食和睡眠，進而導致脫水或營養不良，增加了康復的困難。減少出入人潮密集場合 保護寶寶免受RSV威脅黃立民醫師強調，嬰兒一旦感染RSV引發肺炎或支氣管炎，通常會需要住院觀察。有超過八成的RSV住院病例是健康足月的嬰兒，對於1歲以下嬰兒來說RSV是一個極大的威脅。此外RSV非常容易傳染，每位感染者可能會傳染給4位嬰兒，因此在產後護理之家、托嬰中心等地，群聚感染事件經常發生。RSV感染對嬰兒的影響不僅在於患病期間，還可能留下損害呼吸道功能，例如氣喘、反覆性喘鳴等長期後遺症持續長達10年，影響孩子的童年。因此家長應該注意減少嬰幼兒出入人群密集的場合，並在家人出現感冒症狀時進行隔離，以免傳染給嬰幼兒。最好的預防方法是讓嬰兒接種RSV單株抗體，以預防感染和重症。黃立民醫師同時也提醒，一旦嬰幼兒出現高燒、呼吸短促、喘鳴聲或活動力變差等情況，應立即就醫，以防止肺炎、細支氣管炎等下呼吸道感染等嚴重併發症的發生，以確保嬰兒的健康與安全。
睡眠週期的變化：父母如何因應對不同階段的嬰幼兒睡眠需求
據研究，兒童的睡眠週期會隨著年齡增長而變化，這對父母在照顧幼兒時有了些新的挑戰。從足月嬰兒到學齡兒童，睡眠週期逐漸改變，並伴隨著不同的睡眠需求與模式。嬰兒時期，睡眠週期大約有50分鐘，從淺眠到深沉再到淺眠有著明顯的變化。然而隨著年齡的增長，睡眠週期逐漸延長，且夜間醒來的次數逐漸減少。所謂的「睡過夜」並非指整夜不醒，而是指夜間醒來後能否有自我安撫的能力，再順利返回睡眠狀態，不會打擾到父母的休息。因此對於嬰幼兒的睡眠訓練需要考慮到這點，能成功自我安撫的嬰兒基本上要滿3個月，因此應適時給予安撫與照顧，也不可忽視嬰兒身體不適的警訊。父母最辛苦的初生兒時期從新生兒到兩個月的階段，嬰兒每天的睡眠時間約為13至14個小時，以短暫的睡眠和清醒交替為主，且沒有日夜之分。這段時期對父母來說挑戰重重，尤其是夜間的照顧工作，了解寶寶每段小睡大約2-5小時，接著再清醒1-2小時，而親餵的寶寶小睡時間通常較短、約1-3小時等睡眠的發展規律，謹記不趴睡、不蓋被、不用枕頭、床上淨空、獨立睡一張嬰兒床但與爸媽同房等安全守則，能幫助父母更從容應對兒童的睡眠需求。幼兒期睡眠差異開始出現從兩個月到一歲的階段，兒童夜晚的睡眠時間逐漸拉長、平均為12至13個小時，長睡眠可拉長到9-10小時，再搭配兩次小睡，此時個別差異也會開始出現，不同孩子有著不同的睡眠習慣，有些兒童可能會在入睡前表現出搖頭晃腦或身體搖晃的睡眠節律性動作，大部份在5歲後都會有所改善，如有發現異狀家長與醫生需再進一步做癲癇的鑑別診斷。學步期睡眠習慣建立格外重要當孩子到了一至三歲的學步期，睡眠時間會進一步減少至11至13個小時，夜間睡眠時間可達9.5至10.5個小時。這個時期孩子開始怕黑，父母應該建立穩定的睡前習慣，睡前1小時要避免活動和3C的刺激，在睡前可讓孩子有個睡前點心，不過豐盛大餐要在睡前兩小時進食完畢、以免干擾睡眠，創造一個昏暗舒適的睡眠環境。到了三至五歲，兒童的睡眠時間平均為9至10小時。在這個階段，某些孩子可能出現夜遊、夜驚、做惡夢甚至有睡眠呼吸中止症等問題，父母應及時尋求醫療幫助，同時建立在固定的時間點睡覺等正確睡眠習慣也是非常重要的。原文出處：國泰醫訊 2024年5月號【未來主人翁】
子宮戰爭2／代孕惡果多！女星要求墮胎又棄養 作家狠批「性別歧視的慘案」
代理孕母因涉及人倫、親權、剝削等重大議題，國際社會屢傳爭議，衛福部日前公布「人工生殖法修改草案」竟納入代理孕母，惹怒婦女、同志及各界等民團，重提大陸女星鄭爽2021年便爆發代孕棄養事件，有人批評代孕比童養媳、奴隸制還不堪，大開人權倒車；作家盧郁佳也大罵「代孕是性別歧視的慘案」、「沒人該為上一代的血緣幻想而犧牲」！「從國外案例發現，幾乎都是貧窮或知識水平較低或單親的婦女為賺錢而接下代孕工作，甘願出借自己的子宮！」媽媽盟副秘書長單信愛舉例，墨西哥塔巴斯科（Tabasco）的赫南德斯（Hernandez）4姊妹就靠當「代理孕母」養家，每人每年約可賺得1萬英鎊（約48萬新台幣），足足是其他兄弟的20倍。單信愛說，即使目前公布草案規範為「無償代孕」，其所得仍可能遠高於平時所得，而且整個代孕過程都是以顧客為依歸，代母的健康狀況，除非影響到製成品（即胎兒），否則不會是代孕公司顧慮的一回事。即使是自願代孕，也非常傷身體，甚至付上自己的寶貴生命。試問，懷胎十月、24小時無休值多少錢？代理孕母身心耗損傷害絕非金錢所能衡量。婦女新知基金會秘書長覃玉蓉表示，代理孕母立法相當複雜，衛福部竟匆促預告草案，甚至草案中對於孕母費用、契約訂定等還採取空白授權，等同是未來一切就是行政機關說了算，非常不恰當，她認為應該要有更多討論，否則現行草案就是要加深階級不平等與性別歧視。婦女救援基金會則認為，代理孕母讓女性生育能力變成商業化或利他行為，儘管再怎麼的完備法律程序，例如用資格篩選確保代孕母具有良好的心理素質及家庭照顧，仍無法避免女性受到人情壓力而被「自願」成為代孕母。作家盧郁佳也在臉書公開批評「代理孕母制度本身就是性別歧視慘劇，無論孕母或小孩，妻子或丈夫，沒人該為滿足上一代的血緣幻想而犧牲。」也有許多網友認為代理孕母是父權血脈制度的延伸，比童養媳、一夫多妻妾、奴隸制還不如，沒有一個人的基因重要到要使用別人的子宮生子。更何況是衍生的諸多問題。2014年，一對澳洲夫妻僱請泰國代理孕母產子，懷孕時發現是一對龍鳳胎，且其中男寶寶患有唐氏症，澳洲夫妻要求代理孕母墮胎，但代孕母由於宗教原因拒絕，生產後澳洲夫妻只帶走了健康的女寶寶，造成跨海監護權風波。2021年，大陸女星鄭爽爆發代孕棄養醜聞，她與男友在美國偷偷結婚，再透過代理孕母產下2子，懷孕期間即吵著要離婚，因此一度希望代孕母墮胎，後來因為胎兒已6個月才作罷，孩子出生後，由於已經離婚，鄭爽便置之不理，後來前夫曝光惡行才被大眾所知，而鄭爽也因此遭封殺退出娛樂圈，如今鄭爽在美國與前夫共同扶養孩子，最近傳出虐待孩子的傳聞。墨西哥赫南德斯（Hernandez）4姊妹靠當「代理孕母」養家，雖被鄰居排擠，但她們也回嗆「不做代孕，就只能做妓女了」。（圖／翻攝自美日頭條）中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧說，「人工生殖法修正草案」適用對象被擴大的情況下，胚胎與兒童的生存權所受到的威脅增加，他們可以隨意被人工流產（墮胎），孩子如果在尚未穩定的伴侶婚姻關係中誕生，棄養、疏忽與成為暴力目睹兒童的可能性大增。周明湧說，草案內容中，缺乏足夠保障、更無專責單位監督使用代理孕母的夫妻或伴侶關係是否融洽，沒有對其伴侶關係進行輔導，更無法追蹤這類孩子的生活品質與遭遇，因此這類孩子在發生重大虐待與家暴前不會被社會局關注，遑論他們遇到棄養如何自處或重建自我認同等問題。「『人工生殖法修正草案』第三十三條僅針對出生後之嬰兒，無視3個月至足月之胎兒人權，而受精到出生階段何時為「人」？這一點目前世界大部分國家與胚胎學均仍有爭議，我國社會在宗教界、民間與人權團體之間仍爭論不休，對於兒童的定義（受精開始為人？懷孕3個月為人？出生離開母體為人？)以及兒童權益保障均該有更清晰的對應條文說明與保障，草案的制定應有更謹慎的社會討論。）周明湧說。單信愛說，台灣為人權國家，不應用金錢把另一位女性的身體當路邊的自動販賣機，投入金錢購買嬰兒，代理孕母若冒然入法，對台灣社會秩序運作的影響將無以復加。婦女新知基金會呼籲520上任的新內閣應退回或修改草案內容，刪除代孕條文，與本次人工生殖修法脫鉤處理，也希望未來代孕制度的相關研擬，應廣邀各界團體參加討論，且須提出孕母及子女權利受到完整保障的配套，並於取得社會共識的前提下，才可進行代孕專法的討論。
子宮戰爭1／不顧民意8成反對！代理孕母硬要上路 27團體怒批「出事責任算誰？」
衛福部國健署5/14預告修正「人工生殖法」草案，將擴大適用對象納入同婚、單身女性、代理孕母等3族群，其中代理孕母可望合法開放引發軒然大波，專家批評衛福部罔顧超過8成的反對民意，27個同志、婦女及助產士等團體的建議與提醒也被當成耳邊風，「究竟是誰在Push？搶在新舊政府交接時推出，日後出事，責任算脽的？」「人工生殖法修正草案」在今年歷經2次國健署公聽會、1場立法院公聽會後，其中最受矚目莫過於開放代理孕母。代理孕母是指委託配偶以外的第三人懷孕分娩，方式分成2種，第一種是委託配偶精卵結合的胚胎，植入代理孕母子宮內（代理孕母和子女不會有血緣關係）；另一種是使用丈夫精子，以人工授精方式，與代孕者卵子結合並生產。目前台灣代理孕母適用第一種。此次修法草案中，規定代理孕母終生僅有1次資格，需年滿20歲、未滿40歲，於我國設有戶籍，有足月懷孕生產經驗者，每年於我國居住183日以上，須以「無償」方式進行，委託人必須有我國國籍，且應提供必要費用如營養費，並以專戶方式處理，且不得以詐欺或脅迫方式使代理孕母簽訂契約。根據人工生殖權威李茂盛醫師估計，代理孕母相關費用眾多，其中以營養費占比最高，每個月大約4~5萬元，再加上其他開銷，總金額在100萬元上下。相較於海外代孕動輒500~600萬元，顯得較為便宜。「台灣全國媽媽護家護兒聯盟」（簡稱媽媽盟）曾在2023年12月17號至 2024年1月1號，針對「代理孕母合法化」收集全台8124筆資料（觸及約2萬1000人），其中有效樣本數7780份，問卷結果顯示，反對開放代理孕母有6388人，高達82.1%。就連衛福部自己也承認反對聲浪大，在4/3立法院衛環委員會公聽會書面報告中寫道「惟本部於本（113）年2月及3月召開2場次公聽會，並在國健署臉書直播留言區蒐集民眾意見，留言者意見以反對代孕生殖居多，又代孕生殖涉及委託者、代理孕母與代孕胎兒三方權益，社會意見分歧，難達共識，爰開放代孕生殖尚需相關配套措施與多方共識。」反對聲浪一波波，但衛福部卻執意將代理孕母納入「人工生殖法」修改草案，有民團質疑其中是否有利益交換。（圖／報系資料照）27個同志、婦女以及助產士等社會團體也在今年2/21一起跳出來呼籲，由於代理孕母議題涉及層面複雜，需要更多研議和討論，應該和此次的「人工生殖法」修法脫鉤處理。不只如此，在國健署舉辦的公聽會上，民團、諸多法律學者同樣呼籲暫緩代理孕母議題。儘管如此，衛福部卻依舊在「人工生殖法修改草案」中納入代理孕母，婦女新知基金會立即發聲明譴責，「衛福部顯然把建議當耳邊風，罔顧27個民間團體的共同呼籲，也證明衛福部所聲稱的公聽會已流於形式！而此草案在新舊內閣交接期推出，試問責任歸屬於何人？當不幸發生，而究責者都已經卸任，這難道是我們能期待的責任政治嗎？！」台灣女人連線理事長黃淑英表示，民間提出對代理孕母讓女性工具化、商品化的擔憂，衛福部才以「無償」概念希望化解疑慮，但重點是實務上是否可行？且營養費用動輒百萬，絕非一般家庭所能負擔，恐會導致階級化的問題，加上從事代孕的婦女多屬弱勢，因經濟需求選擇代孕，代理孕母合法化形同對弱勢者的剝削。婦女救援基金會也發聲明反對，「女性子宮不可作為他人生產的工具或商品，基於保障女性生育自主和身體自主權、身心傷害的風險與權益，不贊成代理孕母合法化。」「從少數代孕合法化的國家實行情況中已經可以看見，如果沒有設置負責監管追蹤保護人權的機關（有編制與預算），將製造許多婦女與兒童的生心理傷害。」中華兒童暨家庭守護者協會執行長周明湧說，首先，代理孕母本身即將女性與子宮分離，非人化及商品化將是本草案實行的結果，即使草案第27條將代孕定義為無償助人，且有後續法規之罰款，但若未設置專責組織主動監管追蹤所謂保護條款將形同虛設。媽媽盟、孕婦關懷協會及婦女維護生命協會也表示強烈抗議，更質疑其中是否涉及利益交換，否則衛福部為何要一意孤行？媽媽盟副秘書長單信愛透露，「人工生殖所牽涉的經濟利益相當龐大，我們知道一直有人積極Push，事實上如何，應該由衛福部來回答。」根據英國雜誌《The Spectator》報導，全球代理孕母市場於2018年的市場達60億美金，但估計到了2025年將上升到260億美金，利益相當驚人！衛福部國健署婦幼健康組副組長蔡維誼表示，衛福部對於代理孕母開放於否「沒有既定立場」，5/14公告後，再送入立法院審議，目前尚無法預估後續期程。
產婦突胖20公斤「以為吃太多」 馬桶誕下1子…結局超溫馨
許多醫生都會在網路上分享讓自己印象深刻的案例，日前婦產科醫生「茆茆醫師」就表示，自己曾遇到一名病患幾個月胖了20公斤卻沒發現，最終在廁所產下一子，讓她直呼「總在連續劇看到的情節果然被我遇到了」。「茆茆醫師」在Dcard以「廁所產子⋯⋯是真的！」為題發文，內文中表示該案例是她當婦產科醫師以來，遇到最離奇的經歷。她敘述某天自己突然接到急診檢傷的電話，稱有人突然在家生了小孩。隨後原PO也以最快速度跑到急診門口，在詢問護理師病患在哪裡時，餘光看到平時駐守急診的警衛，抱著一個肉肉的小嬰兒在哄，頓時感到困惑，「哪來的寶寶啊？」但隨後注意力就被轉移到產婦身上。原PO在詢問病患後，得知對方完全不知道自己懷孕，因為肚子突然痛起來，就去廁所想大便，沒想到在馬桶裡生下了寶寶，病患媽媽聽到嬰兒哭聲也到廁所查辦，並把寶寶撈起來，拿廚房剪刀剪斷臍帶，種種情況也讓原PO相當傻眼。而後原PO也照著急產流程開始處理，幫產婦查看胎盤跟會陰傷口。產婦也在治療過程中陸續透露自己這幾個月胖了20公斤，但一直以為只是吃太多，家中8個同住家人也都沒人發現自己懷孕。所幸檢查後，產婦只有會陰裂傷比較深，縫合完就沒事了。後來原PO也繞去嬰兒室，想探聽寶寶的狀況，心想產婦會這麼好生，大概還沒足月、小小隻的嬰兒，且被生在馬桶裡，還拿廚房剪刀斷臍，可能呼吸狀況也不好。沒想到小兒科醫師診斷後，發現該名嬰兒其實是38週的足月寶寶，體重有3500公克，呼吸狀況不喘、膚色粉紅、心跳也都正常。原PO這才想到，當時自己趕往急診，看到警衛手中抱著的那個胖寶寶就是產婦的孩子。原PO也表示隔天自己去病房看產婦時，發現她跟她老公正和樂融融的抱著寶寶餵母乳，不時發生笑聲，逗著寶寶，這也讓她感到相當欣慰，「我慢慢走出病房，不由自主笑了出來。嗯，這就是婦產科醫師樸實無華的生活吧」。
新婚不足月！丈夫投稿炫耀外遇性事「連本名都不藏」 人妻聽完廣播「秒提離婚」
囂張真的沒有落魄的久，這真的是個血淋淋的教訓。一名國外剛新婚的男子，突發奇想對廣播電台投稿自己外遇的故事，甚至連本名都不隱藏。而沒想到，這個節目竟然就被平時很少聽廣播的新婚妻子聽到，而妻子第一時間就是查證丈夫是否真的有投稿，在確定之後，妻子隨即就遞交了離婚申請。根據《鏡報》報導指出，一個晨間廣播節目的主持人先前呼籲聽眾投稿一些自己的性愛故事，而一名男子A就向該節目投稿了自己的經歷，但這個故事並非是A男與自己新婚妻子發生的，而是發生在兩人婚禮的前夕，A男與妻子的閨蜜之間外遇的事情。而在主持人唸完這則故事後，也是毫不掩飾地唸出A男的全名，甚至在節目中做出一些嬉鬧的嘲諷行為。沒想到，平時很少聽廣播節目的A男妻子，竟然就全程收聽到了這個故事。後續該名女子為了證實自己可能是個誤會，所以就打開了A男的電子郵件信箱，沒想到竟然在寄件備份中發現了A男投稿給廣播電台的草稿。A男的妻子瞬間惱羞，他直接將信件截圖分享到自己的FB上，標記了自己的閨蜜與A男後，就在24小時內遞交了離婚申請。而此時，距離兩人結婚典禮，才剛過3星期。由於整起事件實在太過離奇，但又貼近現實，因此女子在網路社群Reddit論壇分享之後，引起不少討論，當中甚至有網友搞笑的表示「我很抱歉你經歷了這一切，但你有沒有考慮過出售版權改編，你這故事充滿了票房與收視率」。
想生龍寶寶…夫妻「最晚播種日」大公開 婦產科名醫籲：過年要努力
龍年即將到來，許多夫妻都想生個龍寶寶，不過必須算好時間。婦產科名醫就指出，若想要順利生下龍子龍女，受孕日期必須在今年這天完成，否則願望很難實現。陳志忠醫師在臉書粉專發文，提醒想在龍年「龍重登場」，製造人中之龍、生個龍子、小龍女的龍母，明年的大年初一是1月29日，以當天為預產期，受孕日為今年5月8日。若選擇提早一周催生，也就是懷孕39周，受孕日可再延後一周。陳志忠醫師強調，若想在明年農曆春節前足月分娩，最晚要在今年5月15日前播種完成，撇除早產的不算，因此喊話「過年期間要努力喔！祝各位火力全開，洞龍洞龍嗆」。陳志忠醫師提醒，想生龍寶寶最晚要在今年5月15前受孕。（示意圖／翻攝自pixabay）貼文一出，引發網友討論，「為了忠哥，我會再努力努力的…跟身邊姐妹們催一」、「很催生欸忠哥」、「趕快做就對了啦」、「忠哥太幽默了」、「忠哥真是用心良苦」、「搶救生育率」、「感人肺腑，很催生的po文！」根據衛福部國健署統計，2011至2022年期間，平均年度新生兒約有191000多位，其中2012年龍年的新生兒占比最高，高達237000多位，如今龍年即將來臨，若想再添個龍寶寶，現在就必須開始努力準備。愛撥營養師建議，備孕期間要注意5大飲食原則：1.減少零食、餅乾、漢堡肉等超加工食物的攝取。2.攝取種類豐富多元的蔬食。3.補充好的蛋白質，如：蛋、瘦肉、蛤蜊、板豆腐等。4.適量增加原型澱粉像是十穀飯、南瓜、地瓜等。5.補足各式水果，建議每日攝取約兩個拳頭份量。
備孕中體重驟升、狂冒痘？ 女性「1症候群」恐耽誤受孕
【健康醫療網／記者王冠廷報導】29歲年輕女性「阿雅」期待迎接新生命，但備孕7年多來肚皮始終沒動靜，加上最近體重暴增、月經不規則，決定就醫檢查，發現原來本身患有多囊性卵巢症候群、披衣菌感染、子宮內膜炎等問題，導致「原發性不孕症」，所幸經藥物治療及精準控制排卵時間後，日前終於順利懷上三胞胎，省下高額人工生殖費用。一年未避孕遲未懷孕 恐是原發性或繼發性不孕症 亞洲大學附屬醫院生殖醫學科主任劉邦斌表示，所謂「不孕症」是指男女雙方經過一年未避孕的性生活後，仍然未能順利懷孕，此情形又可分為原發性不孕症與繼發性不孕症，前者指的是從未有過懷孕的經驗，後者則是曾有過懷孕的經驗，包括足月生產、早產、流產或子宮外孕等，都歸類在後者。「多囊性卵巢症候群」降低受孕率 藥物治療後順利懷孕劉邦斌指出，這位患者本身年紀很輕，正屬於最佳適孕年齡區間，十分渴望能有迎接新生命的機會，但來診時告知，7年來都在努力備孕，卻始終沒有成功，最近1年來又出現爆肥狀況，體重直飆74公斤，且狂冒青春痘，加上本身月經始終很不規則，甚至有長達半年都沒來。醫療團隊立即安排荷爾蒙內分泌抽血檢查及披衣菌抹片檢查，同時也透過子宮內視鏡檢查及輸卵管攝影，並同步幫丈夫安排相關檢查，希望能找到真正不孕原因，藉此對症下藥。劉邦斌表示，檢查結果發現丈夫的精蟲狀況正常，反倒患者的荷爾蒙指數偏高，確認是「多囊性卵巢症候群」，且有披衣菌感染、慢性子宮內膜炎等狀況，因此針對上述病症採取抗生素及藥物逐一治療克服，狀況好轉後，再根據患者身體狀況，注射排卵針及破卵針，前者會讓排卵數目增加，提升受孕機會，後者則是幫助卵泡破裂順利排出成熟卵子，以便準確預測排卵時間。備孕體重驟升、月經不規則 應儘速就醫治療劉邦斌指出，多囊性卵巢症候群是屬於先天性內分泌疾病，症狀包括體重在短時間快速增加、青春痘、多毛、月經不規則等，一旦又出現披衣菌感染及慢性子宮內膜炎，會造成胚胎無法著床，大幅提升不孕風險，因此建議有心想要懷孕的女性朋友，若有上述症狀，務必就醫接受完整檢查與治療，藉此提升卵子品質，揪出潛在不孕原因，同時盡早自然受孕，也能大幅降低後續人工生殖的高額費用。
36周孕婦吃一顆草莓 狂吐1000ml鮮血！母子險雙亡
大陸杭州一名懷孕36周的孕婦，日前吃了一顆草莓後，身體竟出現不適，當下立刻吐出一口鮮血。而她察覺情況不對勁後，立刻趕到醫院進行治療，期間累積吐了近1000ml的鮮血，母子還險些雙亡，所幸最終經過醫師緊急救治，成功救回2人的命。根據陸媒綜合報導，大陸杭州一名懷孕36周的孕婦娜娜自從懷孕後，就一直有孕吐的情況，有時候嘔吐物內還會伴隨一點血絲。而最近因為草莓季節到了，某天晚上娜娜就吃了一顆老公買回來的草莓，沒想到吃下去後，身體竟馬上出現不適，下一秒立刻衝到廁所吐出一大口鮮血。娜娜老公見狀後，立刻將她帶往附近醫院，結果才剛到急診室，又吐了一口鮮血。經過醫生初步看診後，發現娜娜已經吐了近1000ml的鮮血，醫生當下立刻將她轉院至杭州市第一人民醫院急診室後續經過醫生檢查，發現娜娜肚子裡的寶寶胎心不穩情況十分危險，如果不盡快做剖腹產手術，很可能出現大人小孩全都保不住的嚴重後果，當下由於孩子已經接近足月，夫妻倆也立刻同意進行手術。未料孩子出生後，既沒有呼吸也沒有哭聲，所幸醫生立即替孩子進行插管通氣和胸外按壓，成功救回小孩的呼吸心跳。之後醫生在娜娜食道下段到賁門發現2處長約3cm的撕裂口，深達肌層，伴活動性出血，術中診斷為「食道賁門黏膜撕裂症候群」，最終迅速用金屬鈦夾夾閉撕裂口止血，沖洗出血部位確定無活動性出血，便將娜娜送進ICU進行觀察，母子皆平安活下來。醫師解釋，食道賁門黏膜撕裂綜合徵，是由於劇烈、頻繁的噁心或嘔吐，導致腹內壓力驟然增加，造成食道遠端或賁門處的黏膜和/或黏膜下層撕裂，引起上消化道出血。他也呼籲孕婦，如果懷孕期間發現有吐血、嘔血，或者血色大便，一定要警惕消化道出血，要盡快到專業醫院進行檢查治療，確保自己與孩子的安全。
15歲女兒急診「出病房多1個人」 家長氣炸報警…生父身分曝光
台中某名15歲高一女學生昨（11月30日）因腹痛被送進急診，但陪同到院家長之後驚知女兒產下一名足月寶寶，氣得到警局報案。教育局對此也相當訝異，因為女學生大約國三時就懷孕，卻直到臨盆都沒人發現她挺孕肚上學。據悉，台中醫院昨天半夜收治該名腹痛急診，卻在院內產下足月嬰兒的女學生後，即通報警方及家防中心；女學生家長錯愕又憤怒之餘，也到警局報案。經瞭解，女學生懷胎期間從未做過產檢，且這10個月外界也沒發現她懷孕。相關單位調查後，確認女學生的高中男友為孩子生父，男高生也因涉嫌妨害性自主，與家人和女友家長討論和解，社工也已介入該起案件。另教育局也因校方從未通報，將釐清學校是否有疏失。
孕期類固醇用藥暗藏危機 新研究曝：增加嬰兒嚴重感染風險
類固醇因為被發現在自體免疫疾病有驚奇療效，被俗稱為「美國仙丹」，是社會大眾耳熟能詳的一種藥物。然而除了月亮臉、水牛肩等外表副作用症狀，過去研究證實長期服用類固醇可能會產生嚴重副作用，因此臨床醫師開立類固醇藥物時多會謹慎以對，民眾無須過度擔心。而近期研究也發現，短期口服類固醇（連續使用天數小於或等於14天）會增加消化道出血、敗血症與心臟衰竭的風險。過去研究證實有早產跡象的孕婦施打類固醇以加速胎兒肺部成熟，可以降低新生兒呼吸窘迫症候群及死亡率，但目前並不清楚孕婦產前施打類固醇對其子女的影響。林口長庚紀念醫院兒童過敏氣喘風濕科姚宗杰醫師與國家衛生研究院群體健康科學研究所蔡慧如研究員、國立台北大學統計所張升懋副教授、美國約翰霍普金斯大學洪秀梅副教授及美國哈佛大學陳安安講座副教授合作，針對懷孕期間施打類固醇的安全性進行探究與分析。孕期類固醇用藥應審慎評估，孕期施打類固醇將增加嬰兒嚴重感染風險。（圖／國衛院提供）研究發現，孕期施打類固醇會增加其子女出生第一年內發生需住院之嚴重感染的風險。本研究成果已於今年8月發表於國際權威綜合醫學期刊《British Medical Journal》，該期刊最新影響指數高達107.7分，是全世界最具影響力的權威期刊之一。研究團隊利用世代研究法（cohort method）分析衛生福利部資料科學加值中心的巨量健康資料，探討婦女在懷孕期間施打類固醇與其子女出生第一年內產生嚴重感染之間的關聯性。在2008年至2019年間共約196萬對母嬰中，有約4萬5千位孕婦曾於孕期施打類固醇。研究結果顯示，孕婦在產前施打類固醇嬰兒出生第一年內產生任一嚴重感染的風險較未施打類固醇者高出1.24倍，分析特定感染症發現敗血症高出1.52倍、肺炎高出1.22倍和急性腸胃炎高出1.35倍。進一步分析發現，產前施打類固醇對早產兒與足月兒都有增加嚴重感染的風險。孕期類固醇用藥應審慎評估，孕期施打類固醇將增加嬰兒嚴重感染風險。（圖／國衛院提供）根據2020年芬蘭赫爾辛基大學Raikkonen博士團隊的研究指出，婦女於懷孕期間使用類固醇，會增加其子女精神和行為障礙的可能風險。本研究結果進一步指出孕期使用類固醇會增加其子女出生後一年內嚴重感染的風險。姚醫師與蔡研究員提醒，有早產跡象的孕婦於產前施打類固醇雖可降低新生兒呼吸窘迫症候群及死亡率，然而類固醇會透過母體影響胎兒，對嬰兒仍存有潛在的疾病風險，建議臨床醫師針對孕期婦女開立類固醇藥物時需謹慎評估，孕婦如有使用類固醇藥物的疑慮應主動與主治醫師討論，以確保用藥安全。林口長庚醫院陳建宗院長表示，長庚醫院支持醫學研究向來不遺餘力，今天這篇研究是林口長庚醫院第一篇登上British Medical Journal且擔任主要作者的原著論文，未來林口長庚醫院將持續深化與國衛院的學術研究合作，攜手共創雙贏。國衛院司徒惠康院長表示，在現今社會少子化的衝擊下，優化孕婦與嬰兒的醫療與用藥安全一直是國衛院關注的課題，期望這個研究在臨床上對於照顧孕婦與嬰兒的成長有所助益，也將持續與林口長庚醫院一起為國民健康福祉努力。