負壓手術室
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台大醫組「星光幫」8人上陣 搶救90歲確診阿公
指揮中心日前公布，12月1日起，室外空間、室外場所，取消應全程佩戴口罩之規定。然而雖然疫情趨緩，但有許多病人因為感染新冠，仍在與病魔奮鬥中。台大醫院口腔顎面外科主治醫師李正喆透露，一名90歲阿公確診，雖然他的CT值非常低，但為了病患著想，大家仍決定為他進行氣切，因此找來在2個月內剛確診完的醫護組成「確診團隊」。他說，「滿天星星，就是為了想幫助病人，我們都是星光幫。」李正喆在臉書表示，90歲阿公因為感染新冠肺炎，導致呼吸衰竭，因此插管在加護病房治療中，由於阿公的病情仍未穩定，但是經口氣管插管一般不建議留置太長時間，以免產生副作用，因此加護病房照會他們幫忙病人做氣管切開術，而阿公雖然在加護病房治療了兩個多星期，但PCR檢測仍呈現陽性，CT值非常低，但為了患者著想，大家仍決定幫病人做這個手術。李正喆透露，整個負壓手術室，大家全副武裝，包括手術醫師、麻醉科醫師、麻醉科護理師、巡迴護理師、刷手護理師，總共8位人力上陣；而為了降低手術醫師的感染風險，包括他、總住院醫師、住院醫師、實習醫師，都是找在2個月內才剛感染過新冠的人手來幫忙，其中2位也才剛感染過2、3個星期而已。李正喆說，「頓時整個開刀房滿天無敵星星，星光耀眼，手術也非常順利！感謝同事大家的幫忙，台灣所有的醫護人員在防疫的過程中扮演非常重要的角色，也是守護全民健康最堅實的後盾，這也是台灣的疫情能順利度過，走到今天的一個很重要的原因。」
孕婦懷孕40週確診 北醫靠「負壓手術室」順利接生
一名懷胎40周的準媽媽原已安排住院催生，但和陪產丈夫兩人都驗出新冠肺炎陽性，院方隨即安排入住負壓病房，並啟用負壓手術室，築起最安全的「接生網」。這是台北醫學大學附設醫院第一起確診產婦接生案例，跨科別動員4個部門、8個單位的醫護與病房團隊，歷經1個多小時的手術順利誕下一名女嬰，現場醫護也相當感動。北醫附醫啟用負壓手術室為確診產婦接生，醫護團隊術前互相加油打氣。（圖／北醫附醫提供）親手迎接新生命的到來，對防疫前線的醫護是最大的鼓舞。北醫附醫1日收治一名新冠肺炎確診產婦，產婦與陪產丈夫雙雙檢出新冠肺炎陽性，於是展開醫護團隊評估後啟動相關機制，10多名醫護在穿著全套防護裝備的情況下，於2日順利完成剖腹手術，喜迎新生命到來，術後新生兒直送負壓隔離病房，並由專責團隊24小時照護，在疫情下全力守護寶貴的新生命。北醫附設醫院婦產部產科主任區慶建表示，該名產婦懷孕週期達40周，原本已安排住院催生，但產婦和陪產丈夫在住院前進行新冠肺炎採檢，確診為陽性，產婦有施打2劑新冠肺炎疫苗，確診時無症狀。院方啟動新冠確診產婦標準作業程序，安排產婦與丈夫一起住進新冠肺炎專責病房待產，同時集合產科、兒科、手術室、麻醉科、護理部等團隊，評估最安全、適合的生產方式。區慶建指出，為了符合最高等級的防疫需求，啟用去年甫落成的負壓手術室，為產婦進行剖腹手術，參與手術的醫護人員都穿著全套防護隔離衣，雖然穿著隔離衣較悶熱不透氣，但在歷經1個多小時，產婦順利誕下一名3514克重的女嬰，母女均安，現場醫護也相當感動。為了謹慎起見，除了正常生產的醫護人力外，更比照高危險妊娠產婦，配置1組新生兒科醫護著全套隔離衣在產房外待命。北醫附醫兒科部主任張璽表示，為了降低新生兒染疫風險，新生兒進行必要的檢查後，就先進到保溫箱內隔離，並轉送到負壓隔離病房內照護，目前新生兒新冠肺炎2次採檢皆為陰性。張璽說明，由於該名新生兒是單獨照護，所以由嬰兒室特別安排專屬的護理人員，著全套隔離衣，採3班制、24小時照護，過程雖然辛苦，但還是非常開心能順利迎接寶寶的到來；由於產婦目前隔離中，護理團隊也透過視訊讓爸爸媽媽觀看小寶寶的狀況，過程相當溫馨。北醫附醫護理部主任郭淑柳表示，為提供確診產婦相同高品質的護理照護，也特別調派有產科照護經驗的護理師進駐專責病房，在目前疫情無形壓力下，護理師先予關懷鼓勵，並指導手擠乳技巧。本次接生對醫護人員來說，都是一次特別的經驗，也希望藉此案例可以讓準媽媽們安心待產，在疫情嚴峻之際，醫護團隊都已經準備好協助迎接每一位寶寶的到來。
排除萬難！越南女主播捐肝救女 手術後相見瞬間淚崩
新冠肺炎肆虐，越南河內兒童國家醫院9個月大的鄧小妹，因罹患膽道閉鎖導致肝衰竭，生命垂危急需換肝，鄧小妹的母親是越南女主播黎雲臺妝，她主動聯繫臺北榮總外科部移植外科劉君恕主任，克服重重困難籌措龐大醫療費用，在我國衛福部、台灣駐越南辦事處等單位協助下，於7/20順利至臺北榮總接受活體換肝手術，成功搶救愛女生命。劉君恕主任表示，臺北榮總自民國96年迄今13年來持續至越南河內兒童國家醫院進行肝臟移植手術教學，至今已完成11例兒童活體肝移植。在院方及政府新南向政策大力支持下，109年2月23日至28日，在新冠肺炎疫情更嚴重之前，帶領包括兒童外科、移植外科、一般外科、整型外科、麻醉醫師、護理師等肝臟移植團隊，再度前往越南河內兒童醫院，成功完成兩例膽道閉鎖病童活體肝移植，後因國境封鎖，短期無法前往，有許多越南病童即因此失去寶貴生命。109年4月，臺北榮總為因應持續嚴重的新冠肺炎疫情，即著手訂定「手術室規範」有旅遊及接觸史者，以及發燒病人急診手術必需於獨立空調手術室進行；更超前佈署，在5月底短短一個月之內，設置一間負壓手術室，提供新冠肺炎篩檢陽性或是疑似陽性的患者緊急手術使用。適逢新冠肺炎疫情，使得越南女主播黎雲臺妝救女更多波折，幸好在許多台灣善心人士的幫助下，終於促成跨國醫療的美事。（圖／臺北榮總提供）109年5月底，國境仍持續封鎖，黎雲臺妝原期盼臺北榮總肝臟移植團隊再度至越南為愛女施行手術的等待落空，且在鄧小妹住院期間，看到相同疾病的病童相繼離世，內心煎熬心急如焚，主治醫師即建議來台治療的可能性。為挽救愛女，黎雲臺妝主動寫信向劉君恕主任求助，劉主任除答應施行手術，並給予相關術前諮詢（包括醫療過程、手術過程照護、醫療費用估計及入台所需準備文件）。在劉主任建議下，鄧小妹先行在河內兒童國家醫院，完成來台前的醫療檢查準備，同時籌措募款來台醫療費用。因病況危急，衛福部特許於7月20日來台就醫並核發簽證，並可視病情需要進行緊急手術，不受14日居家隔離的限制。劉君恕主任也會同院內各相關單位，包括國際醫療中心、急診部、護理部、移植病房、小兒部、加護中心、感管室、移植協調師等，召開抵台前醫療會議。7月20日下午，鄧小妹由父母及外婆陪伴抵達臺北榮總，經急診PCR採檢陰性，立即安排入住負壓加護病房，接受氣管插管及呼吸器治療；葉小妹的母親則於三日後入住負壓隔離病房。7月26日，抵台後第6天，鄧小妹因病況不佳需緊急進行活體肝臟移植手術，雖母女二檢PCR皆為陰性，但考慮入境僅六天，臺北榮總仍採取最高規格防護，在獨立空調房間施行手術，且所有人員均穿著全套防護衣，由母親黎雲臺妝捐出左側葉肝臟20%，摘取手術時間約5小時，植入手術時間約8小時，在醫療團隊合作無間下，成功完成手術。8月4日，住院中的鄧小妹的母親黎雲臺妝14日隔離期滿，進入加護病房看到分離長達2週的女兒在輕聲呼喚下瞬間嚎啕大哭，一旁的護理師直說妹妹忍耐很久了，一直到現在才會哭出聲音，讓現場醫護人員十分感動，一同喜極而泣。8月11日，黎雲臺妝出院，鄧小妹術後狀況良好也於9月3日順利出院。此次鄧小妹是在越南許多善心人士幫忙募款下促成病人來臺就醫。而台灣是個充滿愛心的地方，有不具名的善心人士得知此消息後，也在第一時間慷慨解囊共襄盛舉，促成這樁跨國來臺醫療的美事。