豬心移植
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全球首例！美患者接受基改豬腎移植 術後近7週身亡
世界首位移植基因改造豬腎至體內的美國62歲男子史萊曼（Richard Slayman），於3月16日進行移植手術。然而，美國波士頓麻薩諸塞州總醫院發聲明證實，史萊曼近日已經過世，在手術後約7周身亡。綜合美媒報導，史萊曼長年罹患2型糖尿病與高血壓，2018年曾接受腎臟移植，後來腎功能再次衰竭，必須洗腎，且因併發症反覆住院，醫師建議他接受豬腎移植手術。今年3月16日他接受4小時手術，並於4月初出院，返家療養。麻省總醫院發表聲明：「麻省總醫院對史萊曼先生突然去世深感悲痛。沒有跡象顯示最近接受的移植手術導致他的死亡。」、「史萊曼將永遠被視為全球無數移植患者的希望燈塔，我們對他的信任與推進異種移植領域的意願深表感謝。」史萊曼的家人也發表聲明向醫生表達感謝，讓他們一家人能與史萊曼多相處了7週，回憶將永遠留在心中。家屬並表示，史萊曼當初接受手術的部分原因，是為了給數千名需要移植手術才能存活的人帶來希望，強調他已完成使命，他樂觀的精神將永遠存在。美曾進行2例豬心移植 存活期僅2個月異種移植是指使用動物細胞、組織或器官，來為人類進行治療。不過由於人類免疫系統會排斥外來動物組織，因此相關手術長期以來都以失敗告終。目前全美有超過10萬人正在等待器官移植，其中以腎病患者為大宗，每年有數以千計的患者等不到移植便離世。過去美國曾進行2例豬心移植人體手術，都是在腦死患者身上嘗試，2名患者的存活時間都未超過2個月。在其中1個案例，有跡象顯示患者的免疫系統已經排斥該器官，這是移植的常見風險。為史萊曼執刀的醫師威廉斯（Winfred Williams）表示，史萊曼是世界首位接受基因改造豬腎移植的案例，原本預估移植的豬腎至少能維持2年的功能。這次手術使用的豬腎，是由麻州一家名為eGenesis的生物科技公司提供，經過基因編輯去除豬隻的有害基因，並添加了某些人類基因。科學期刊《自然》（Nature）去年10月發表的研究顯示[i]，eGenesis提供的基改豬腎移植至猴子體內，這些猴子平均存活了176天，其中1例活了2年多。台灣洗腎王國 洗腎人口破9萬大關 台灣罹患腎臟病人口約12％，推估洗腎人口數逾9萬大關[ii]，腎臟移植的需求也相當龐大。建佑醫院執行長朱文祥表示，早年許多台灣患者赴大陸換腎，但大陸器官來源多為良心犯，受到外界譴責，我國衛福部已禁止器官移植商業化行為。現在台灣各地洗腎標準化，無論在醫學中心或社區醫院洗腎的品質差異不大，民眾不需捨近求遠，就近治療最有益。洗腎又稱為「腎臟替代治療」，分為「腹膜透析」和「血液透析」，腹膜透析可由患者自行換藥水，行動上較方便自由；血液透析則需要到醫院，一個禮拜3次，一次4個小時。雖然洗腎會造成生活不便，但健保會全部給付，若有規律接受洗腎，不易因尿毒症而死亡。[i] https://reurl.cc/ezdN2Q
世界首例！美62歲洗腎男「成功移植豬腎」 助等待病患燃起希望
美國62歲男子因腎衰竭長期洗腎，就在上周六他成為世界首位移植基因改造豬腎的人類，且手術相當成功，最快這周末就可以出院返家；同時醫師也說這將是個突破性的里程碑。根據外媒報導，美國現年62歲的男子斯萊曼（Richard Slayman）因為腎衰竭長期受洗腎之苦，就在16日時接受了長達4小時的手術，並成功移植豬腎，成為世界第一人。對此，醫師威廉斯（Winfred Williams）表示，異種移植（Xenotransplantation）仍存有很大風險，雖然美國過去進行2次豬心移植手術，但是2名病人都未成功存活超過2個月，因此威廉斯就說若移植後的豬腎能正常運作，就會是個突破性的里程碑，同時帶給美國數萬名等待器官移植的人希望，包括世界其他各地有需要的人。威廉斯在斯萊曼術後證實，沒有任何跡象顯示斯萊曼的身體免疫系統對豬腎排斥，「血壓與生命跡象都非常穩定，看起來幾乎已完全康復了。」更透露若沒有出現併發症，這周末就可以出院回家。據報導指出，美國紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）2023年7月14日，也曾在一名腦死患者的體內移植基因改造的豬腎，歷經32天未出現排斥反應創下紀錄。
全球第2例豬心移植手術宣告失敗！患者不敵排斥反應術後6周身亡
9月20日，美國馬里蘭州醫學中心進行全球第2次的豬心移植手術，接受移植的患者是一名58歲的男子，他術後1個月狀況良好，心臟機能沒有太大問題，然而在6周後，男子身體出現排斥反應，於10月30日身亡。據外媒報導，58歲的勞倫斯福賽特（Lawrence Faucette）是美國退伍海軍，與妻子育有2子，他因心臟衰竭，身體狀況無法接受傳統心臟移植手術，故決定於9月20日接受豬心移植。「這是他為他人做事的最後機會，」妻子感謝照顧他的醫療人員，「他從沒想過自己能活這麼久。」馬里蘭州醫學中心表示，此次豬心移植手術使用的是基因改造過的豬心，為的就是避免人類免疫系統排斥，而福賽特在手術後狀況良好，第一個月並沒有排斥反應，能夠進行物理治療，雖然最終仍不治身亡，但外科醫生兼該移植計畫主任莫希丁（Muhammad M. Mohiuddin）博士表示，「福塞特的最後願望是讓我們能充分利用這次經驗學習，這樣當人體器官不可用時，其他人可能就有機會獲得新心臟」。美國馬里蘭大學醫學院團隊2022年1月曾完成全球首例豬心移植手術，相較首例與第2例勞倫斯福賽特，2人皆患有晚期心臟衰竭，且都無法執行傳統移植手術，但當時的患者術後僅存活了2個月，研究團隊解剖死者，發現心臟內出現了豬病毒，這次重新嘗試，雖然較首例多存活了2周，但最終仍因排斥反應身亡。
患者術後2個月逝世 全球首例「豬心移植」失敗原因出爐
美國57歲男子班奈特（David Bennett）於2022年1月時接受全球首例「移植豬心」手術，在當時成為全球醫界的關注焦點。但可惜的是，班奈特在術後2個月後因「不明原因」而死亡。在歷經一段時間調查後，醫生們終於搞清楚導致班奈特死亡的原因。綜合外媒報導指出，在最新一期的醫學期刊《柳葉刀》中，刊登了班奈特的死因。在這份病例報告中提到，手術前為了降低異體移植間的排斥作用，研究人員曾想盡辦法處理。但最後這個排斥反應卻依舊持續著，只是當時是以心肌的間質水腫、內皮損傷來呈現，這才讓研究人員在第一時間沒有注意到。後來研究人員才發現，心肌的間質水腫、內皮損傷都是排斥反應的一種。在整體療程中，班奈特曾經接受兩次高劑量的IVIG（靜脈注射免疫球蛋白），其中第2次注射是在術後第47天時，但當時患者的情況已經明顯惡化。事後研究人員發現，IVIG與患者惡化的病情有直接關係，因為研究人員注意到，雖然IVIG在體外實驗時，被證明不會與豬主動脈內皮細胞結合，但是在進入人體後，卻出現強結合反應。第三個原因是，研究人員發現，在供體豬心中，其實潛伏著PCMV（豬鉅細胞病毒）與PRV（豬玫瑰疹病毒），在班奈特過世後，研究人員從班奈特的器官中發現均檢測到這兩個病毒，而這兩個病毒則會引發人體炎症反應，同時也推測這可能就是班奈特的主要死因。
首例豬心移植患者術後2個月「不明原因」去世 家屬感激：讓我們能多陪伴他
史上首位接受豬心臟移植手術的患者班奈特（David Bennett）在手術完成2個月後去世，負責手術和後續治療的美國馬里蘭大學醫學院(University of Maryland School of Medicine)並未透露詳細死因，僅表示班奈特的病情「在數天內惡化」。親屬雖對他的離世感到不捨，仍感謝這項手術「讓我們有機會多陪伴他2個月」。綜合外媒報導，57歲的班奈特因心臟病過於嚴重與其他原因，被判定不符人體心臟移植手術的資格，只能靠葉克膜勉強維持生命的他，同意進行豬心臟移植實驗，且得到美國食品藥物管理局（FDA）的緊急批准。這項歷史性手術在今年1月7日完成後，班奈特的身體並未對豬心產生任何排斥反應，替全球性器官短缺和異種間移植做出巨大貢獻。據悉，班奈特術後恢復情況良好，上個月還能與物理治療師在病床上觀看美國超級盃（Super Bowl）比賽，之後卻因病情急速惡化，於本月（3月）8日病逝，醫院發言人黛博拉（Deborah Kotz）表示，目前僅知班奈特的情況突然快速惡化，「尚不清楚詳細死因」，團隊將對此進行仔細檢查，並將研究結果發表於期刊。負責手術的醫師格里菲斯（Bartley Griffith）也透過聲明哀悼這位移植先驅，「我們對於失去班奈特感到震驚。他是一位勇敢且高尚的患者，和病魔一路戰鬥到最後。我們向他的家人表達最誠摯的哀悼」。親屬則感謝醫療團隊讓他們有更多時間陪伴班奈特，「如果沒有這種神奇的嘗試，我們就沒辦法多擁有幾週的寶貴相處時間」。雖然班奈特進行異種間移植後僅活了2個月，仍創下歷史里程碑，上一例進行異種間手術的瀕死嬰兒在1984年接受狒狒心臟移植後只活了21天；另例進行豬腎移植手術的腦死患者也僅維持54小時的生命便宣告死亡。馬里蘭大學人工器官實驗室主任吳忠俊教授更表示：「班奈特術後的存活時間已超出我們的預期。」
全球首例「豬心移植」者曾把人砍至殘廢 被害家屬批：機會應該給更值得的人
美國57歲男子班奈特（David Bennett）日前因為生命垂危，於月初接受全球首例「移植豬心」手術成功，瞬間成為全球醫界的關注焦點。但消息曝光後，就有一名女子出面指控，班奈特在數十年前曾持刀將人砍至殘廢，認為如此寶貴的機會，應該給予更值得的人。根據《每日郵報》報導指出，萊絲莉（Leslie Shumaker Downey）對媒體表示，班奈特在1988年時曾在一家酒吧持刀攻擊他的弟弟愛德華（Edward Shumaker），原因是因為班奈特看到妻子坐在愛德華腿上，當時因為班奈特的攻擊，造成愛德華臟器破裂。後面愛德華雖然撿回一條性命，但是卻落得半身不遂的下場。事後雖然班奈特被警方逮捕，後面也被法院判決10年有期徒刑，同時須賠償被害人340萬美元的費用。但他僅坐牢6年後就假釋出獄，同時也沒有支付任何賠償款給愛德華的家屬。而半身癱瘓的愛德華，最後在2005年因為中風逝世。萊絲莉表示，當他看到班奈特因為接受前所未聞的手術而受到稱讚時，就想到自己已經過世的弟弟。他認為班奈特出獄後就過著正常的生活，也因為接受心臟手術而重獲新生，但這些難能可貴的機會，應該是要留給更值得的人。而負責這起手術的美國馬里蘭大學醫學中心表示，當時他們是在看過醫療紀錄後，才決定班奈特的移植資格，對於班奈特之前的事情，他們並不清楚。
全球首例 57歲美國男接受「豬心移植」獲救
美國馬里蘭大學醫學院科研團隊10日宣布，成功將基因改造豬的心臟移植給一位男性心臟病患者，為全球首例，創下異種移植（從靈長類動物和豬等動物身上移植）的里程碑。這項手術將使世界「距解決器官短缺危機更近一步」。接受器官移植的是57歲的班奈特（Dave Bennett），「捐贈」心臟則是一頭1歲大、240磅的豬，牠經過了基因改造，整個餵養過程也都以器官移植為目的。主治醫生說，手術在巴爾的摩進行，時長7小時，目前病患狀況良好。手術於7日進行，截至10日，班奈特已經存活了3天。「它能產生脈搏，產生血壓，成為了他的心臟，」執行手術的醫療中心心臟移植項目主任葛瑞菲斯（Bartley Griffith）說。「它正在跳動，看起來很正常。我們都很興奮，但我們不知道接下來會怎樣。這是前所未有的。」家人和醫生說，班奈特處於心臟病晚期，由於病太重，不符常規心臟移植條件，而其他治療方法也難以有助康復，於是決定賭一把，進行實驗性治療。班奈特在手術前一天表示：「要麼死，要麼做移植手術。這是我最後的選擇。」他預後情況仍未知。班奈特的兒子也稱，目前一切處於未知狀態。班奈特已臥床6周，他「期待自己康復後能下床行動」。對於負責手術的醫療團隊來說，這場手術標誌著多年研究的成果，很可能改變全球許多人的命運。數據顯示，美國每天有17人在等待器官移植時死亡，而等待名單上的人數超過10萬人。目前，許多國家都在推進基改動物器官移植到人體的相關技術研發，希望未來能夠確保人體移植用器官。去年10月，美國紐約大學朗格尼醫學中心的醫師成功將豬腎臟移植到人體，且未立即出現排異反應。據報導，這顆腎臟來自一頭經基因改造過的豬，其組織器官內不再含有已知會立即引發排斥現象物質。