變異速度
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慎防流感週期大變異 接種疫苗保護自己跟家人
【健康醫療網／記者林怡亭報導】流感成病毒主流 慎防春節感染高峰期！流感流行高峰即將來臨！冬天氣候明顯降溫，全球陸續出現呼吸道感染潮，並以中國大陸近期的肺炎黴漿菌感染最引人矚目。不過醫師提醒，儘管台灣黴漿菌目前只有社區感染，但仍要留意流感正進入高峰期，尤其是跨年人擠人與農曆春節闔家團聚跟交通往返，亦成流感病毒散佈的溫床。建議一般民眾與三高慢性病族群主動施打流感疫苗增加保護力，即便不符合公費疫苗資格者也可自費接種，讓自己及免疫力較低的家人獲得保護。流感變異速度不亞於新冠 高風險族群莫輕忽台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇表示，「高燒、喉嚨痛、嚴重咳嗽與全身酸痛」為流感經典四大症狀，若感冒變得特別嚴重，別懷疑，很有可能就是A流！而其他呼吸道疾病中，有的症狀可能會發燒，但不一定完全符合四症狀。「流感其實變異速度不亞於新冠變異株！」姜冠宇醫師說，流感具明顯季節性特徵，一般約於11月開始流感疫情就會緩慢上升，至隔年農曆春節前後達到高峰，3月後逐漸下降。近幾年因為新冠病毒的預防，打亂了流感的季節週期，讓流感的爆發難以預測。且根據臨床觀察，在所有呼吸道疾病裡面，流感是有辦法從小孩到年長者，甚至全年齡侵入上下呼吸道的一種感染症，嚴重恐變成肺炎，民眾仍需提高警覺。重覆染流感 當心慢性疲勞症候群纏身姜冠宇醫師提醒，流感對慢性病族群的威脅也不能低估！根據國健署109年調查發現，18歲以上國人高血壓盛行率達26%，40歲以上更高達38%，且20歲以上民眾有三成不知道自己有高血壓。年輕慢性病患若感染流感，除了提高重症機率外，病毒感染頻率太高也會出現長期後遺症，尤其是與疲勞、憂鬱及體力衰弱有關的「慢性疲勞症候群」，反而會對一般大眾或年輕慢性病族群造成最直接的健康及生活威脅。慎防流感週期大變異 接種疫苗保護自己跟家人姜冠宇醫師就公衛角度指出，流感常常四年就有一次大變異，如2015至2016年間，流感曾大流行到重症病人的葉克膜都不夠用，「明年可能又是一次大變異或流行年度，民眾更應警惕！」每年的流感疫苗都會按照世界衛生組織（WHO）的建議更新病毒株，目前市面上的的流感疫苗，皆符合食藥署查驗登記規定並取得許可證照，且今年的疫苗抗原選株皆有符合目前社區流行的毒株。近年一項流感疫苗與心肌梗塞的研究，就證實接種流感疫苗可降低28%心血管事件風險、41%死亡率 。若本身有心血管疾病或糖尿病等年輕族群，流感疫苗也能保障感染時巨噬細胞不會減少；另外，感染流感所引發發炎反應，會增加血液的凝固程度、造成血管收縮，接種疫苗可減低這類風險、避免引發併發症。因此鼓勵民眾應提前在跨年、春節等疫情高峰來臨前，主動接種流感疫苗，達到最佳防護效果，來保護自己跟家人。
新冠病毒加速變異 中國已出現10種Omicron變異株
據《第一財經》報導，自今年7月6日，西安確認中國首例感染Omicron BA.5變異株的本土病例以來，截至7月17日的不到兩周時間內，中國多地已報告了多達10種Omicron 變異株。新冠病毒的加速進化也引起科學家們的擔憂。7月17日，成都通報，最新一輪疫情基因測序分析，感染者感染的是Omicron 型變異株BA.2.12.1，在大陸國內本土疫情數據庫中尚未發現同源序列。BA.2.12.1是今年早些時候在美國最先發現的，為BA.2變異株分支，但傳播性較BA.2高出23％至27％。BA.2.12.1一度成為美國主導的流行株，不過後來被BA.5逐步替代。目前在美國，BA.5已經佔到了65％以上的新病例。另外，在甘肅蘭州最新一輪疫情中，監測到了Omicron變異株BA.2.38，該變異株也是BA.2變異株的分支，近期在印度流行。在截至7月2日的30天內，BA.2.38佔據了印度約30％的新增病例。中國本土監測到的其他Omicron變異株還包括上海、天津和青島報告的BA.5.2.1變異株；廣州、佛山和北海報告的BA.2.3變異株；廣東、上海和臨沂報告的BA.2.2變異株；西安報告的BA.5.2變異株；大連報告的BA.5變異株以及天津報告的BA.2和BA.4變異株；珠海報告的BA.5.1變異株。值得關注的是，以上所有的Omicron亞型變異株都為境外流行的毒株輸入中國的。例如上海首次監測到的BA.5.2.1變異株，就是今年5月首次在比利時發現的，並在歐洲多個國家傳播；BA.2.3變異株也是美國首次發現的。一位公共衛生專家表示，「這意味著我們仍然應該堅持外防輸入，內防反彈的動態清零政策。發現輸入性的疫情擴散，就要及時撲滅。」按照中國第九版新冠防控方案要求，對入境人員進行7天集中隔離醫學觀察＋3天居家健康監測。在截至7月17日的一周內，中國平均每天報告了390例本土新增新冠病例，較前一周的340例有所增長。然而對於多地的疫情，流行病學調查都尚未發現病毒感染來源。報導稱，在今年3月開始的一輪中國疫情中，大部分人感染了Omicron BA.2變異株。而在過去的幾個月裡，Omicron已經進化出更多的變異株，病毒傳播速度也更快。例如首次在南非發現的BA.4和BA.5變異株就比BA.2有大約13％至15％的傳播優勢，並且還可以逃避BA.2的免疫力。有病毒學家介紹稱，雖然這些變異株的名字各異，但都屬於Omicron，從病毒結構來看差別不大，病毒傳播過程中，平均每個月大約出現2個左右的氨基酸位點變化，基本特性相似，免疫反應也差不多。儘管從目前真實世界報告的數據來看，無論是BA.2.12.1、還是BA.2.38或者BA.5變異株，都顯示它們並不會導致更加嚴重的疾病，但這並不意味著就可以放鬆警惕，因為這些變異株逃避免疫的能力會導致大量的再感染，而且由於它們的傳播速度很快，也可能會加速新的變異。根據美國疾病預防與控制中心（CDC）發佈的最新數據，在BA.2和BA.2.12.1流行的情況下，接種兩劑mRNA疫苗對抗新冠重症的有效性大幅降至24％，而接種第三劑加強疫苗對抗重症的有效性可提升至52％至69％。中國工程院院士、中國疾病預防控制中心傳染病預防控制國家重點實驗室主任徐建國指出，「數據顯示，從病毒感染細胞的情況來看，Omicron的致病力下降了，但病毒的複製速度增加了，而且病毒仍在不斷地變異和進化，這可能會導致現有疫苗的保護力下降，已經給我們帶來新的挑戰。」徐建國認為，感染的人越多，病毒變異的幾率也越大，這是不爭的事實。「病毒變異速度很快，一些變異株的抗原性可能會發生變化。」他表示，「所以我們一定要尋找新的方法和技術，切切不能大意，應該高度警惕疫情的發展。」
美國淋巴癌病患確診新冠471天 還變異出3種獨立的病毒譜系
美國康乃狄克州一名未透漏姓名的惡性淋巴癌患者在2020年11月確診新冠肺炎後，卻超過471天仍然呈現陽性，而且他體內病毒載體的數量不但非常驚人還具有一定的傳染力，同時他的血液中還被檢測出3種截然不同的病毒譜系，表示新冠病毒在他的體內還持續突變和進化。據醫學、臨床和健康科學領域資料庫MedRxiv的研究報告顯示，美國耶魯大學，以及北卡羅萊納州和澳洲的研究團隊近期共同合作，在康乃狄克州意外追蹤到一名60多歲的惡性淋巴癌患者，他的身上居然還留有疫情爆發初期的B.1.517譜系病毒，讓研究員大感震驚的是，這類病毒據稱早已絕跡。之後他們做了更詳細的檢測後發現，這名癌症病患早在1年多前就確診了，但直到今年3月接受篩檢之後他都還是呈現陽性，也意味著他已染疫超過471天。研究團隊指出，患者的症狀輕微，不過他體內的病毒載量仍非常之高，且仍具備一定的傳染力，同時他的血液中還被檢測出3種完全獨立的病毒譜系，表示新冠病毒在這1年多期間居然在他體內突變進化。這一發現代表新冠病毒能逃避抗體並保留在人類的遺傳密碼中。研究人員悲觀的表示，「這證明了慢性疾病可能會加速新冠病毒的進化與突變，這種病患可能會幫助病毒產生基因多樣化的變種，包含Omicron、Delta和Alpha。」他們補充，病毒在免疫力低下的患者體內可能有快於普通人2倍的變異速度，這也可以解釋為何南非科學家曾經指出，Omicron病毒可能來自於1名慢性病患者。去年也有英國醫生發現1名同樣患有淋巴癌的男子，其體內的病毒株會迅速變異和進化的案例。
Delta恐害台灣醫療全面癱瘓！ 立委要求入境全面普篩
中央流行疫情指揮中心昨日公布，屏東COVID-19 Delta印度變異株群聚及其相關感染事件，6例經基因定序後均為Delta印度變異株，今（27）日起針對高風險國家入境普篩，不過立委蔡壁如應採取更強硬的邊境防守，入境人員全面普篩，她表示，「全球都陷入對印度變種病毒株的恐懼中，醫療如果癱瘓，就沒有人可以守住台灣！」指揮中心宣布今（27）日起針對高風險國家包括巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼及孟加拉等國入境者，入境後一律入住集中檢疫所14天，且須配合入住時、檢疫期滿進行PCR檢測。蔡壁如指出，Delta病毒已在全球超過85國家蔓延，不能只有印度、巴西、英國、以色列、祕魯、印尼、孟加拉這七個國家，入境台灣應一律篩檢，且14天檢疫結束前應再次全面篩檢，包含集中檢疫所、防疫旅宿、居家檢疫者。「台灣不夠強硬，不是外交問題，是國格問題！」蔡壁如提醒，病毒比我們想得還要聰明、變異速度比人類想像的還要快，唯有守住國門，才不會讓台灣好不容易守住的醫療防線癱瘓，這也才是真正的台灣人民優先。站入抗疫第一線的她也呼籲執政黨將醫護人員生命安全放第一，醫療如果癱瘓，就沒有人可以守住台灣。
新冠疫情「五大程式」曝光！蓋亞訊息透露7月趨緩 11月才能平穩
今年4月沈嶸老師通靈地球之母蓋亞訊息，台灣進入「緊急關鍵期」，交通會成為重大傳播途徑，若在1.5個月內無法控制，疫情將會更加難以壓制，死亡率攀升！目前台灣正以三級警戒的方式控制人流移動，來遏止病毒的快速傳播，但台灣每日染疫死亡率仍維持雙位數，且持續增加中。去年12月的蓋亞訊息也提到全球疫情在今年5月會逐漸緩解，目前美國、以色列等國也已經解封。6月5日沈嶸老師再度通靈最新蓋亞訊息，蓋亞表示台灣目前疫情在6月仍會延燒，以三級警戒的模式仍無法有效全面防堵疫情擴散，但到7月會出現好轉的跡象，大概到7月中就能明顯感覺疫情被初步壓制，而到8月台灣經濟將有部分復甦的現象，直至9月台灣經濟已恢復八成左右，但仍未擺脫此波疫情所付出的代價，真正進入穩定期需等到11月。針對網路上有流傳COVID-19病毒是來自外星的產物，是為了懲罰人類破壞地球。沈嶸老師通靈蓋亞後表示，病毒並非來自外星，病毒的前身是來自地球生物界，後來經過人為加工重組，因失誤傳入人類社會而產生變異，才造成此次人類浩劫，但蓋亞也表示真相可能永遠都不會被發現，因為重組此病毒的國家正極力掩蓋真相。目前COVID-19已經自成一個活化的系統，且有眾多發展中的分支(變種病毒)，即使克服其中一種，但仍有其它分支會持續發展，病毒變得相當難纏，目前疫苗只能暫時壓制，因為病毒仍持續變異中。沈嶸老師不捨此次疫情讓台灣陷入水深火熱當中，嘗試對COVID-19下黑魔法，但病毒變異速度非常快，一旦變異又會甩掉黑魔法的鎖定，目前沈嶸老師已再度對病毒下黑魔法，並植入「無法變異」、「低傳染力」、「低重症致死率」、「自毀」、「病毒基因無法複製」五種程式。沈嶸老師。（圖／經紀人提供）因為魔法在宇宙中是屬於無形的能量，而病毒是有形能量，無形牽制有形本身就有難度，需要一些時間運作，希望黑魔法能幫助台灣社會盡早恢復正常運作。蓋亞最後表示，COVID-19將持續影響地球3-5年，且疫苗為稀缺資源，將導致貧富差距問題凸顯，有錢人及富強國家將掌握更多疫苗，導致全球疫情難以在短期內得到控制，沈嶸老師呼籲擁有眾多疫苗的強國，應多幫助弱勢國家，摒棄政治利益與成見，像台灣與日本一樣建立善的循環，共同協助地球度過此次災難。最後神明代言人沈嶸老師也請到藥王菩薩來為大家開示，藥王菩薩表示此波疫情能觀察到因果法則的運作，若是平時注重身體保養且業力清透的人，病毒就不會對他們造成太多傷害；反之，就會演變成重症，甚至死亡，這就是因果。最後藥王菩薩也建議，如果是先天健康根基不佳的人，在打疫苗之前，絕對要減少與人的連結、避免出門，並多攝取蔬果，因為植物儲存許多天地之間好的能量，對身體有益。最後沈嶸老師也鼓勵大家，除了要顧好我們的免疫系統，保持正能量也是相當重要的，減少焦慮、抱怨、憤怒等負面情緒，可以降低負向事物侵擾的機會。
印度神童曝「疫苗無效」 恐讓人類「業力引爆」：2021年底才可能復甦
新冠疫苗陸續在各國開打，台灣也已於本週開始施打，但卻傳出病毒變異速度加快，印度更出現「雙重突變」的病毒，，使病毒能騙過體內免疫系統。印度神童阿南德對此就預測，疫苗搶先問世，帶來的問題恐怕會遠大於它解決的問題，更會導致人類「業力引爆」！綜合外媒報導，印度近期疑似出現有「雙重突變」可能性的新變種病毒，此病毒有可能弱化免疫效果，許多民眾因此擔憂疫苗的效果。先前神童阿南德就曾推測，新冠病毒很可能在2019年的9月、10月就出現了，但直到2019的11月初出現了「零號病患」之後，病毒才不斷演化。阿南德指出，在未知病毒起源下，各國政府卻讓疫苗搶先問世，疫苗將會引起更多新的問題，並非解決疫情之道，「對我來說，疫苗完全就是個新的問題，而不是解決方案，無論如何，疫苗都不是解決問題的方法。」而且製造過程中傷害牛隻等動物，在印度教信仰中，牛是神聖且不可殺害的動物，此舉反而會導致人類的業力被引爆，帶來更多問題，全球最快也得到2021年11月才會獲得復甦機會。阿南德先前在影片中曾指出，木星將於2020年12月19至28日與土星交會，為人類帶來意識形態上的恐懼，導致戰爭、瘟疫、流行傳染病爆發與經濟崩盤，2021年2月這些災難會來得更快、更明顯，直到2021年11月，木星離開土星並進入水瓶座後，局勢才有可能獲得改善。他也對此狀況提供了人類可以避免災難的7大方法，其中包含多到戶外吸收陽光和新鮮空氣、多做運動增強免疫力、自己在家種植糧食作物、注重心理健康、散播歡樂散播愛並傳播正面能量、熟悉財務管理與投資、信仰神等方式。
疫苗產量不足！學者憂：「僅接種單劑」恐加速病毒變異
全球各國陸續接種疫苗，但因疫苗產量仍未足夠，出現延遲施打第二劑，以提供更多民眾接種第一劑，或是維持標準2劑施打間隔天數的爭議；日前指揮中心決議，為了拉大覆蓋率，首波來台的11.7萬劑ＡＺ疫苗，將先提供11.7萬名醫護施打，也就是一人先只打一劑。台大公衛學者指出，國際研究顯示，擴大施打單劑作法雖可讓更多人接受疫苗保護，但反而容易加速病毒變異。新冠肺炎已造成超過1億1760萬人染疫，逾261.2萬人死亡，不過已有多國施打疫苗，截至3月6日，全球已施打超過3億疫苗。接種疫苗與邊境管制鬆綁息息相關，台大公衛學院教授陳秀熙指出，預估今年全球疫苗最大產量約30億劑，若要達到群體免疫需要70％接種率，預估高所得國家要在今年12月，全球則要等到明年2023年12月達到。但若每年增加10億劑，分成兩批上市，則高所得國家預計最快在今年9月即可達到目標，全球明年6月就可解封。因疫苗不足，國際出現疫苗施打單劑及雙劑的兩派之爭，陳秀熙指出，有人建議，應將原本一個人在一定期限內施打2劑疫苗，透過延遲第二劑疫苗施打時間，讓更多民眾接受第一劑疫苗施打，因有研究證實，靈活配給讓更多人施打一劑，相較於固定配給，能多避免23％到29％的感染，而具有高傳播力的變種病毒盛行之時，應讓更多人接受疫苗保護，且有證據顯示，曾感染者免疫力可維持至少三個月。不過反對延遲第二劑者認為，雖讓更多人接受第一劑疫苗更有效益，但模型並未假設疫苗免疫力會隨時間下降，若改變疫苗施打時程，民眾對疫苗信心將有所影響而降低接種意願，且讓更多人施打一劑疫苗，將更容易促使病毒進行免疫選擇而提高病毒變異推動力，加速病毒變異速度。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，因為延遲施打增加病毒變異的可能性，只是部分報告結論，他認為，病毒變化很多，國內作法是根據現有報告作為施打計畫，也就是先讓更多人可以接種第一劑。
29%新冠病毒樣本出現D614G變異！WHO：20％人有抗體也不夠
新冠肺炎自爆發疫情以來已造成全球1100多萬人確診、52萬4千多人死亡，然而因為新冠病毒變異速度過快，疫苗和治療藥方至今尚未有突破性的進展。3日WHO首席科學家斯瓦米娜坦（Soumya Swaminathan）表示，研究室發現新冠病毒D614G變異，「就會加速病毒複製」，目前科學家已對該變異進行監測。WHO組織衛生緊急項目技術主管范科霍芙（Maria Van Kerkhove）表示，其實2月份就已發現D614G變異，研究顯示29%的新冠病毒樣本都出現了該變異，這不是新的變異，帶有該變異的病毒已在歐洲及美洲傳播，但目前並無證據顯示其會導致更嚴重的病情。根據《路透社》報導，WHO在3日的記者會上提到，即便有20％的人擁有抗體，新冠病毒還是能以相當快速的方式傳播，此外也會加速病毒的複製速度，使感染力更強。WHO突發衛生事件計劃執行主任萊恩（Mike Ryan）則表示，即便有20％的人有抗體，病毒還是有辦法快速傳播。此外，依照目前全球血清抗體陽性人群比例，若出現第2波感染，可能也無法有足夠的量可以提供。WHO秘書長譚德塞也在3日的會議上指出，預計2週內WHO臨床試驗中的新冠病毒治療藥物就可以得到初步的測試結果，希望民眾可以對結果保持樂觀。
確診破千萬 新冠檢測220億美元大餅台廠分食
全球新冠疫情確診人數突破千萬大關、死亡人數近50萬人，由於病毒變異速度太快，抗體在人體留存時間太短，預期未來疫苗保護期可能很短，檢測需求勢必遽增。統一投顧預估，2020年新冠檢測產值估220億美元，2021年訂單潮更上探585億美元（約1.8兆台幣），台廠有機會分食大餅。分析師認為，目前國際檢測前十大廠，雖高占產值的80％，但因新冠疫情為突發性事件，大廠對擴產態度較不積極，也讓檢測試劑供應出現缺口。初步統計，2020全年國際大廠能供應新冠檢測PCR（核酸檢測）量能為2.67億劑，以需求量約9億劑估算，2020年缺口為6.3億劑，2021年缺口擴大至16.77億劑。雖然目前有近百項新冠肺炎檢測產品取得美國EUA，取得歐盟CE認證的也不下百家，但相較於陸資廠，台廠和韓廠都占有不少利基，也讓國內的瑞磁、柏勝、德必碁、高端、普生、瑞基、亞諾法、泰博、博錸和金萬林等，都有機會趕搭這一波新冠檢測列車。統一投顧分析認為，基於經濟成長力停滯的壓力，新興市場即使疫情仍在第一波暴增期，已開發國家也面臨第二波疫情來襲壓力，各國政府卻不得不重啟經濟活動，在國際出入境不得不逐漸恢復正常下，對檢測需求將十分強勁。其次，目前新冠病毒正往傳播力變強的方向演化，但痊癒者體內的特異性抗體大多在二個月後消失，新冠肺炎抗體在人體留存時間僅約SARS的1/8，代表疫苗的保護期可能很短。因此，新冠疫苗預期最快今年第四季起上市，但對檢測快篩的需求也不會減少，反而會變成打疫苗前必須先做檢測，疫苗施打二個月後，很可能又要再檢測體內抗體。亦即第四季起，如果有10億人打疫苗，就會分別用到10億劑的PCR，以及10億劑的抗體快篩。專家認為，疫情風暴二年內恐怕都很難平息，新冠肺炎疫苗未來可能一至二年就要大規模打一次，而疫苗上市後檢測需求並非下滑，而是向上疊加。統一投顧預估，2020年新冠檢測產值估220億美元、2021估上探585億美元，而就新冠肺炎的三種檢測方式PCR（核酸）、抗原／抗體快篩、蛋白質測定法來看，PCR目前仍最被國際認可，加上已有實驗室和檢驗設備的基礎建設，訂單會來得最快。
變異速度飆快！ 新冠病毒肆虐全球 「突變」更容易傳染
新冠肺炎疫情全球肆虐，估計造成360萬人感染、死亡人數更是來到25萬人，甚至持續攀升；就在各國陸續研發疫苗之際，新冠病毒卻傳出適應力極強，還不斷變異成多種病毒體。中研院日前就發現，新冠肺炎竟出現「6種不同的病毒株變異」，包括國外專家也證實，變異病毒株很可能讓有抗體的人重新感染。《洛杉磯時報》和《華盛頓郵報》報導指出，美國洛斯阿拉莫斯國家實驗室 (Los Alamos National Laboratory) 的研究顯示，新冠肺炎的變種病毒株可能將成為全球感染的主要病毒株，甚至比原生病毒更具感染力，而這種新的病毒株2月時已在歐洲出現，並在3月底前，成為席捲全球的主要病毒。科學家發現，新冠肺炎病毒已產生變異，變得更容易傳染，身上已帶抗體者也會再度感染。（圖／Los Angeles Times） 研究指出，新的病毒株可能使人類在首次感染後，就算出現抗體，仍會受到二次感染，傳染力和病毒威力也更強，因此過去研究的病毒株序列可能會面臨無用武之地。阿拉莫斯國家實驗室的生物學家柯柏。（圖／Los Alamos National Laboratory）根據阿拉莫斯國家實驗室的生物學家柯柏（Bette Korber）表示，這是一個相當難過的消息，但是他們不能因此而灰心，因為醫療人員跟實驗人員都付出巨大的努力，追蹤病毒株的活動跟變異，並且記錄，才有辦法阻止擴散。此外，研究人員還發現新冠病毒的「合成棘蛋白」（Spike protein）產生14種突變，而且屬於RNA型病毒，也就是變異性會更加強烈；這也證明，若是新冠病毒最後沒有像季節性流感般的消退，可能進一步突變，那麼科學家研製出的疫苗藥效也有限。