試管嬰兒
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為保「生機」…40歲以下血癌男乳癌女 明年凍精卵有補助
衛福部最新癌症登記報告顯示，正值育齡的癌友約1.2萬人，為保住「生機」，衛福部國健署規畫「醫療性生育保存補助」，提供40歲以下男性血癌患者及女性乳癌患者凍精卵補助，明年上路後，再逐步擴大至其他癌別，估計經費約1億多元，近6000人受惠。根據2021年國人癌症登記資料，乳癌新增個案1萬5448人，高達31.33％正值育齡階段，共約4800人，其中2700多人在20至44歲之間；全國不分癌別、不分性別的「育齡癌友」估計超過1.2萬人。北市、新北、桃園、竹市、苗栗、嘉義市、雲林等縣市已率先針對癌友提供凍卵補助，補助金額落在2萬元至3.5萬元不等，嘉義市則是全國首創醫療性凍精補助，最高金額為8000元國健署署長吳昭軍說，癌症放射性治療、化學治療都會傷害生殖功能，考量年輕癌症患者的生育需求，因此規畫生育保存補助，不分男女都提供補助。吳昭軍說明，經專家會議討論結果，男性歷經血癌治療最易影響生殖功能，女性則是乳癌，因此補助方案優先納入這兩種癌別，年齡限制在40歲以下，經醫師評估治療後尚可生育者，提供凍卵、凍精補助，在抗癌之餘仍保有生育選擇權，經行政院同意後就會公告並正式施行。至於補助額度，女性比照現行不孕症治療（試管嬰兒）補助方案，首次申請最高補助10萬元，再次申請者最高補助6萬元，男性則依全額補助凍精費用，各醫療院所約數千元。吳昭軍強調，人工生殖對提高我國整體生育率影響不大，並不能扭轉少子化，但許多癌友仍在打拚事業、經濟起步階段，有不小的家庭壓力，卻又碰到生理上疾病或其他問題，需要外部協助，並減輕經濟負擔，國健署因此希望幫助這些患者一圓求子夢。台大醫院婦產部生殖內分泌科主任陳美州表示，提供癌友醫療性凍卵、凍精是世界趨勢，以台大醫院而言，有凍卵需求的女性確實多為乳癌患者，至於血癌無論男女幾乎完全喪失生育功能，不清楚為何只挑選這兩種癌症，補助不應分男女，而且應增加其他癌別。
35歲女反覆流產找原因 竟是老公染色體異常「每千人僅1例」
35歲N小姐初次到診時，提及夫妻努力做人多年，雖然能自然懷孕，卻多次經歷流產，夫妻倆傷心不已，因而求助生殖醫學中心。經基因檢查發現，丈夫帶有罕見的染色體異常——羅伯遜轉位（Robertsonian Translocation）。這樣的染色體結構重排，每千人僅發生一例，會使胚胎無法正常發育，造成反覆流產，成為阻擋生育夢的最大挑戰。禾馨宜蘊生殖中心院長朱伯威醫師解釋，雖然羅伯遜轉位對攜帶者本人健康影響不大，但在形成胚胎時會導致染色體配對異常。這對夫妻胚胎染色體正常的機率僅為六分之一，也會有六分之一機率會與攜帶者相同，其餘的三分之二則因染色體多一條或少一條而無法正常發育，最終以流產告終。什麼是羅伯遜染色體轉位？「想像兩塊拼圖需要完美契合，但羅伯遜轉位會讓某一部分拼圖重疊或缺失，最終無法完成完整的圖案，導致胚胎發育失敗。」禾馨宜蘊生殖中心吳兆昀醫師說明，美國遺傳學家Robertson發現的這一類型屬於平衡性轉位（balanced translocation）中特別指在染色體短臂（p-arm）上的轉位，常見在第13、14、15、21以及22對染色體發生。由於這幾對染色體的短臂很短小，在染色體分離的過程中，可能導致其中兩條染色體的長臂接在一起，而短臂則丟失了，形成了染色體的轉位。這些缺失的短臂通常不具有重要基因，所以即使有所缺失也不會造成任何臨床症狀，外觀上看不出差異，因此攜帶者本身通常不會有健康問題，但在形成配子（精卵）時，染色體可能異常排列，進而影響胚胎發育。吳兆昀醫師強調，羅伯遜轉位的發生率雖低僅0.1%，但在反覆流產的族群中高達1.1%。吳兆昀醫師建議有過多次流產經歷的夫妻應及早接受染色體檢查，他強調，基因異常並非絕望的代名詞，藉由試管嬰兒療程搭配胚胎著床前遺傳基因檢查，檢測胚胎是否帶有染色體結構異常的問題，能夠大幅提升懷孕成功的機率，減少這段反覆失敗的辛苦過程。對於染色體異常的情況，試管嬰兒配合染色體檢查（PGS）成為重要解決方案。朱伯威醫師解釋，透過試管技術，胚胎培養到囊胚期後進行染色體篩查，能先篩選掉染色體數量有改變、植入會以流產告終的胚胎，促使有效選擇染色體正常的胚胎植入，減少流產風險並提高懷孕成功率。
高齡產婦產後突發心衰竭！ 成功換心順利救回一命
一名46歲的高齡產婦小文，從42歲結婚開始就經歷一連串辛苦的生育歷程，期間不僅曾不得已中止妊娠、懷孕期間車禍，甚至在緊急剖腹產後還心臟衰竭歷經生死關頭；其中經歷共10次大小麻醉、手術後，所幸最後換心成功，順利出院與親愛的家人團聚。高齡接受生殖治療 一次就成功受孕收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師表示，小文女士42歲才結婚，43歲時經歷了人生的第一場懷孕。然而，產檢卻發現胎兒腦部異常，迫使她不得不中止妊娠，並接受陳明醫療長進行全基因定序技術確認胎兒病因。經過數年的努力，她在45歲時至彰基生殖醫學中心接受第一次試管嬰兒療程，幸運地第一次的試管嬰兒治療，就順利懷孕成功，且初期產檢結果顯示一切正常。然而，在懷孕6個月時，小文遭遇車禍導致骨折，所幸尚可保守觀察治療。由於她的子宮曾進行過手術，這次懷孕需剖腹生產，她與先生考慮得來不易的小孩，原計畫38周以後再生產，但醫療團隊綜合評估她的情況，建議在第36周就進行剖腹產，確保母嬰安全。懷孕引發周產期心肌病變 心臟移植成功換心 隨著懷孕進展及規則產檢，並無異樣，並於36周時，依約定計畫到院接受剖腹生產。然而，當天到產房報到準備生產時，她的健康狀況急轉直下，開始出現喘不過氣的症狀，醫療團隊緊急 進行全身麻醉剖腹產，小文的寶寶順利出生，健康活產。然而，小文卻在生產後突發心衰竭 ( 周產期心肌病變；Peripartum Cardiomyopathy；PPCM )，並出現休克。接手處置小文心臟衰竭緊急狀況的彰基心臟外科團隊及陳映澄主任，隨即安排小文裝設葉克膜 ( ECMO )，並因腎衰竭接受緊急洗腎；但情況惡化、小文左心室回流鬱積引發肝衰竭，隨即緊急安裝心室輔助器 ( LVAD ) 維持生命，並開始等待換心。陳映澄主任表示，小文的狀況緊急，但在嚴密的觀察治療下竟然在一個月內，等到配對成功的心臟捐贈者，並順利完成換心手術。提高疾病意識感 有異狀快就醫小文也建議婦女朋友，「早點生產，不要像我一樣這麼晚，但晚也沒關係，可以求助醫學中心。」另，也提醒心臟衰竭的有夜咳、喘及水腫等症狀，所以不分男女，如有狀況一定要及早就醫。
彰化高齡產婦人工受孕... 剖腹產中途心臟衰竭 昏迷10天「換心保命」
彰化46歲高齡產婦小文（化名），4年前開始經歷一連串辛苦的生育歷程，包括曾不得已中止妊娠、人工試管受孕，懷孕期間遭遇車禍，緊急剖腹產後心臟衰竭昏迷10天，後經麻醉、進行換心手術成功，終於順利出院與女兒及家人團聚。她今（19）日與先生19日特別到彰化基督教醫院，不僅感謝彰化基督教醫院醫療團隊的守護，也拿自己的例子告誡其他想生的婦女：「如果可以的話，要早點生產」。據《中時新聞網》報導，小文與先生19日到彰化基督教醫院，向總院長陳穆寬及醫療團隊送上花束表達感謝。陳穆寬院長則表示，彰基收治彰化、南投、雲林等中部縣市高危險妊娠產婦，2023年曾有個別月份，單月收治超過50％皆為高危險產婦的紀錄；小文是高齡危險妊娠，歷經人工試管受孕，剖腹產後心臟衰竭，彰基跨科合作，為小文裝上葉克膜、心室輔助器，並進行心臟移植，小文產女後母女均安，是各專科醫師團隊通力合作治療的典範，彰基計畫將此罕見個案整理後發表在國際期刊。收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師則表示，小文結婚時已42歲，43歲懷孕卻發現胎兒腦部異常，被迫中止妊娠。45歲時到彰基接受試管嬰兒療程，順利懷孕，但在懷孕6個月時遭遇車禍導致骨折，醫療團隊綜合評估情況後，建議她在2024年7月、懷孕第36週進行剖腹產。剖腹產過程中，寶寶雖順利出生，小文卻在生產後突發心衰竭，並出現休克。彰基心臟血管外科團隊緊急安排小文裝設葉克膜，因腎衰竭也緊急洗腎，另左心室回流鬱積引發肝衰竭安裝心室輔助器維持生命。心臟血管外科陳映澄主任表示，小文的狀況緊急，幸運的是在1個月內等到配對成功的心臟，並順利完成換心手術。從懷孕引發週產期心肌病變到心臟移植，小文共經歷10次麻醉及手術，終於在9月3日康復出院。小文則感謝彰基醫療團隊，讓她在昏迷10天後可以換心成功，醒來看到自己可愛的女兒。她透露，自己因為高齡生產，危險性大增，因此一開始就選擇彰基醫學中心，也衷心建議其他婦女「如果可以的話，要早點生產」。
黑人媽媽產下白膚女嬰遭質疑 她「一動作」自證清白
居住在美國的非裔母親亞歷克斯（Alex），先前與他的白人丈夫羅伯（Rob）透過試管嬰兒迎來三個孩子。但三個子中，有兩人是深色皮膚，其中兩歲的女兒帕奇帕奇（Pudge Pudge）則是向父親那樣有著白皙的皮膚。如此大的反差，讓亞歷克斯每次跟女兒帕奇帕奇出門時，總是飽受爭議，甚至還會遭受路人的非議。而為了杜絕外界的質疑，亞歷克斯決定與丈夫羅伯一起跟女兒帕奇帕奇作DNA檢驗，最後也證實，帕奇帕奇是兩人的血親女兒。根據《每日郵報》報導指出，其實早在第一次看到帕奇帕奇時，亞歷克斯就感覺非常驚訝，因為帕奇帕奇的皮膚不是深色，這讓她感到十分意外。也由於帕奇帕奇和家人的膚色差異，亞歷克斯經常面臨來自外界的質疑和批評。他在網上和現實生活中不斷遭遇負面言論。甚至有網友甚至指責他「租用」帕奇帕奇來作為社交媒體上的「內容嬰兒」。此外，還有一些黑人對他的跨人種婚姻表示不滿，認為他不該生下「白人男人的孩子」。這些言論讓時常讓亞歷克斯感到困擾，但他還是堅定的選擇無視這些負面聲音，繼續過著自己的生活。但直到有一次，亞歷克斯和帕奇帕奇在商場購物時，莫名被一名員工攔下，因為對方認為「黑人女性帶著白人小孩」這「情況非常詭異」，對方甚至威脅要報警。最後，羅伯及時出現幫亞歷克斯解決危機。但這次經歷讓亞歷克斯非常憤怒，他認為自己有權利按照自己的方式與孩子相處，而不必經常面對外界的懷疑和指責。也因為這起事件，讓亞歷克斯和羅伯決定進行DNA測試，以證明帕奇帕奇確實是他們的親生女兒。亞歷克斯表示，之所以決定做這DNA測試，不僅是是因為帕奇帕奇的膚色問題，再加上他們是透過試管嬰兒的方式懷孕，確實有可能出現錯誤。而後續的結果也沒有讓人覺得意外，報告證實帕奇帕奇是兩人的親生孩子。雖說帕奇帕奇讓亞歷克斯飽受爭議，但過程中還是有不少網友支持兩人，一位住在喬治亞州的黑人母親就在網上留言表示，自己也有一個膚色偏白的孩子，自己也經常在白人佔多數的地區遭遇不公平對待，甚至被人偷聽對話、質疑他是否為孩子的母親，甚至被曲指為「只是保姆」。而這位母親網友鼓勵亞歷克斯要堅持下去。許多支持者也指出，帕奇帕奇看起來和父親羅伯非常相似，認為帕奇帕奇完全繼承父親相貌的可能。有些網友對外界無禮的行為表示不滿，認為即便對混血孩子感到困惑，也不應該如此粗魯的亂說話。
非裔媽媽帶「白皙寶寶」出遊遭疑拐賣兒童 為證清白怒驗DNA：她是我生的！
美國一名非裔女性與白人男性結婚後，陸續生下3個寶寶。但不同於前2名孩子膚色明顯有混血兒特徵，第3名寶寶膚色白皙，看起來是不折不扣的白人寶寶。由於母女外型差異太大，這名媽媽帶女兒出門時飽受各種不便，不僅被誤認為「保母」，還有人汙衊她「拐賣兒童」。不堪其擾下，她決定怒驗DNA證明，女兒真的是她親生的。據《每日郵報》報導，非裔女性的艾歷克斯（Alex）與白人丈夫羅布（Rob）婚後育有3名子女，但是當他們透過試管受孕生下小女兒帕姬（Pudge）時，發現小女兒與其他2名具有明顯混血兒特徵的孩子非常不同，膚色白皙，看起來像個不折不扣的白種寶寶。艾歷克斯與她的丈夫羅布。（圖／翻攝YT／truly）「我非常驚訝，她甚至連耳朵都沒帶點黑色，她真的非常、非常白。」艾歷克斯表示，因為母女的膚色差異，為她在生活中招來非常多的「負面情緒」。不僅時常被誤認為是受雇照顧帕姬的「保母」，還常遇到有人懷疑她是拐賣小孩的人口販子，讓這位母親備感羞辱。她提到，有次她帶著女兒到購物中心買東西，沒想到卻被商場的工作人員攔下，表示「事情看起來不對勁」，還要叫保安來抓她。最後是丈夫羅布（Rob）出面才解決了這件事。此外，她還從自己的非裔同胞們那裡收到許多謾罵指責，包括「不應該生下那個白人的孩子」、「租白人小孩來拍社群影片博取流量」等。「我應該要能夠以我想要的方式，和我的孩子一起出去玩！」艾歷克斯為此感到憤怒不已，為了平息爭議，她決定接受DNA測試，確認母女倆的關係。她對此解釋：「因為她太白了，而我們確實是使用試管受精技術懷上她，所以確實有錯誤發生的可能性。我們想透過測試排除這種可能。」檢驗結果出爐，帕姬無疑是兩人的親生女兒。艾歷克斯則經這段心路歷程分享在網路上，獲得了許多網友為她加油打氣，「我可以理解人們的困惑，但如此粗魯就已經越界了。這是一個甜蜜又美好的家庭！」、「這個故事像我們顯示了學校遺傳學課程內容的重要性」、「她看起來像這麼像爸爸，人們太無知了」。還有許多網友分享，他們也曾因類似的狀況飽受異樣眼光，「我是黑人，我也有白人長相的孩子，曾經有老師和陌生人懷疑過我母親的身分。我的孩子們也受到了懷疑，這對我來說太難受了」、「我的父親是原住民，母親是英國人。我後來進行了DNA測試，以證明我是他女兒」、「身為黑人母親，並且擁有一個患有白化症的混血孩子，我對妳的心聲感同身受。」
不孕治療年齡逼近38歲 壓線求醫恐步入治療陷阱
國健署自2021年人工生殖擴大補助今已滿三年，申請人數持續上升中，三年來已有超過2萬名試管嬰兒順利出生，其中更有2,314對不孕夫妻再度申請使用試管應兒補助來孕育第二胎。然而，接受人工生殖治療的女性平均年齡，從民國87年的32.7歲延遲至37.9歲，從生殖醫學角度來看，五年的差距使女性身體機能和生理條件因年齡增長而顯著下降，增加了治療的挑戰。台灣生殖醫學會理事長蔡英美憂心，不少民眾嘗試自然懷孕至將近40歲後，才尋求生殖醫學協助，導致排卵刺激療程出現「過度在意數值高低」、「隱忍嚴重治療副作用」與「以為生殖醫學成功率高」三大錯誤觀念。蔡英美醫師指出，許多不孕夫妻認為AMH數值、取卵數等數字越高才是成功率的保證，客觀來說AMH值在臨床上的意義是能夠協助醫師判斷卵巢功能與庫存，並於後續治療上給予合適的建議，因此AMH數值高低並不代表生育力成功與否；而另一個患者常在意的取卵數也並非越多越好。國內外研究即發現，活產率雖隨著取卵數上升，但取卵數量若超過20顆，在取卵週期新鮮植入胚胎的活產率反開始下滑。另外，以試管嬰兒治療來說，最重要的階段排卵刺激治療是透過刺激賀爾蒙，讓多一些的卵泡有機會發育成熟，以利後續療程使用。但排卵刺激治療所引起的賀爾蒙變化可能導致心理壓力、煩躁、情緒波動，反應較強的患者則可能會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等。然診間卻有不少患者認為不適是必經之路而隱忍副作用。中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜醫師也分享，許多不孕夫妻求助生殖醫學前，會嘗試自然備孕、傳統療法與宗教信仰等，並將生殖醫學視為最後的生育手段，直到一直懷孕未果後，才會踏入生殖醫學尋求協助。由於男女精卵品質隨著年齡上升而下降，不管自然懷孕或是生殖醫學，其懷孕及活產成功率只會越來越低。國健署最新人工生殖報告書即顯示，以新鮮植入週期活產率來看，小於35歲的成功率還有44.6%，而41-42歲剩餘18.7%，42歲後更僅剩7.6% 5。為避免排卵刺激階段的心理壓力影響後續求子進度，蔡英美、黃貞瑜醫師也提出「3不3要」指引，鼓勵正在不孕治療過程中的夫妻確實掌握正確原則，方能破解失敗循環，降低治療壓力：治療要點1「不衝高、要適合」：AMH不是絕對，每個患者都有屬於自己的治療方案。蔡英美醫師表示，目前排卵刺激治療以注射型性腺刺激素為主流(俗稱排卵針)，除了有高純度尿液萃取製劑，還有透過倉鼠細胞基因工程合成的製劑，以及人體細胞株基因工程合成製劑，因此會根據患者的不同數值進行藥物評估。例如藉由AMH數值可推測女性卵巢卵泡的庫存量，並依據年齡、身體狀況及各項檢測數值，預測能取出的卵子數目來決定合適的排卵刺激療程組合和劑量，確保治療時能兼顧安全和成功率。治療要點2「不過量、要品質」：取卵數並非越高越好，卵子品質是成功受精的關鍵根據每個患者身體數值的不同，經排卵刺激治療後會有不同的成熟卵子數量。黃貞瑜醫師說明，取卵數多確實能增加懷孕成功機率，但卵子能否成功受精成為好胚胎，成功著床、產子的過程中，精卵品質是最主要的影響因素。因此提醒患者，切勿只關心取卵數的多寡，也須同時掌握卵子品質。治療要點3「不隱忍、要安全」：副作用不是迎來寶寶的必要，身體舒適安全讓療程更順暢由於排卵刺激治療會影響女性荷爾蒙分泌，因此若出現情緒波動、乳房脹痛等，都是屬於正常生理變化。但若以嚴重副作用如OHSS來說，會出現腹脹、噁心嘔吐、呼吸困難等現象，嚴重者恐須暫停療程。因此副作用若已影響日常生活，建議應立即與醫師反應，切勿自行隱忍不解決。生殖醫學治療日新月異，治療手段豐富，國際研究也解釋，相較傳統治療，最新排卵刺激治療組合在出現副作用的比例上也較低。在安全性與患者身體的適應性都能得到保障，除了提升取卵數，也讓取出的卵子有好的品質，讓患者能在更舒適與安全的環境中實現生育的夢想。帕運國手桌球教練蔡貴蘭分享，因長期征戰國際賽，與丈夫一直無法如願懷孕，隨著年紀增長體會到與時間賽跑的壓力，便與醫師討論後進入試管嬰兒療程。儘管蔡教練有多囊性卵巢綜合症和雄性激素偏高的問題，但仍保持正面心態面對，不過度在乎數值高低、也不因自身狀況而氣餒，抱持著永不放棄的運動家精神，最終成功圓夢。而身為生殖專科的張至婷醫師，也以正確觀念面對不孕，27歲備孕一年未果立即尋求生殖醫學協助，30歲即成功透過試管療程誕下寶寶。張醫師分享，由於年紀輕輕就接受治療，卵子和胚胎質量相較40歲患者，都表現更優異，也有更多時間和機會來拼第二胎。國健署副署長魏璽倫則表示，政府擴大試管嬰兒補助已經成功幫助1萬8千多對夫妻迎來2萬多名試管嬰兒，呼籲民眾及早規劃生育外，若有試管嬰兒療程需要，亦可善用補助資源及早投入療程，更鼓勵未來有意第2胎、第3胎的民眾多加利用，並於治療旅程中適時與主治醫師討論合適的治療方案，邁向舒適安全又成功的求子之旅。
搶女性選票？川普自稱「試管嬰兒之父」：上任後將使IVF免費
美國共和黨總統參選人川普（Donald Trump）在美東時間15日播出的Fox新聞全女性觀眾《市政廳》活動上稱自己為「試管嬰兒之父」，試圖宣稱自己是生育療法的捍衛者。對此，民主黨總統參選人賀錦麗（Kamala Harris）則批評川普的言論「相當奇怪」。川普在《市政廳》活動上與喬治亞州的女性進行了交談，她們詢問了他對墮胎權和試管嬰兒（In Vitro Fertilization，IVF）的立場。這2個領域是民主黨在2022年最高法院羅訴韋德案（Roe v. Wade）裁決後主打的競選議題，也是川普重返白宮前必須面對的關鍵弱點。在1名活動參與者問到川普對試管嬰兒的立場前，川普解釋道：「我想談談試管受精。我是『試管嬰兒之父』，所以我想聽聽這個問題。」他表示，在阿拉巴馬州法院今年早些時候裁定冷凍胚胎還是等於兒童的生命，並導致該州的試管受精診所暫停服務後，他接到了該州國會參議員布里特（Katie Britt）的電話。川普聲稱，布里特當下向他快速解釋了什麽是「試管受精療法」，而他也在大約2分鐘後就明白什麼是試管嬰兒了，「我說，我們完全支持IVF。我在1小時內便發表了1份聲明。1份非常有力的聲明。我們完全支持IVF。整個共和黨都支持。」目前尚不清楚這位前總統在Fox新聞《市政廳》活動發表上述言論的用意。川普在競選過程中多次重提這個問題，大談他對試管嬰兒的支持，並給出了一系列關於墮胎立場令人困惑的回答。川普告訴Fox新聞主持人福克納（Harris Faulkner）：「我們確實是支持IVF的一方，民主黨人試圖以此攻擊我們，但我們支持IVF的熱情甚至超過了他們。」據悉，試管嬰兒是一種昂貴、已有數十年歷史的治療方法，數百萬父母都在使用。今年早些時候，阿拉巴馬州最高法院裁定，冷凍胚胎等於兒童的生命，銷毀胚胎的人要為非正常死亡負責。這項舉動成為全美範圍內有關墮胎和生殖權利衝突的導火線。阿拉巴馬州的裁決激怒了生殖權利倡導者，他們認為這將對試管嬰兒產生寒蟬效應，嚇跑實施該手術的醫生，並導致價格進一步上漲。它還引發了一場政治風暴，最終迫使該州共和黨領導的立法機構匆忙通過1項法案，為手術提供者和患者提供民事和刑事豁免權。對此，副總統賀錦麗15日晚間在社群媒體上發文稱「川普自稱是『試管嬰兒之父』。他在說什麼？他的墮胎禁令已危及了全國各州的墮胎權，而他自己的政綱可能會徹底終結試管受精。」在阿拉巴馬州作出裁決後，川普聲稱他勝選後將頒布一項聯邦政策，使IVF免費。他沒有透露具體實施方法，也沒有說明政府或保險公司是否會支付費用。參議院中的民主黨人今年已2次提出1項法案，旨在保證全國獲得IVF服務，但共和黨人每次都投票否決了該措施。許多共和黨人批評該法案是不必要的越權行為和政治作秀。民調顯示，川普較難贏得女性選民的支持，部分原因是生育權問題。例如16日公布的1份馬里斯特全國民調顯示，賀錦麗在女性選民中領先于川普，支持率為57%比42%.
28歲新嫁娘驚覺愛上已婚閨密！ 她果斷放生未婚夫娶伴娘
美國佛羅里達州一名女子在結婚前夕，突然意識到自己喜歡的對象是已經結婚10年的伴娘好友，兩人克服種種困難，最終順利步入禮堂、結為連理，在步入婚姻殿堂時，兩人同時強調，這是最好的決定，未來兩人會透過試管嬰兒來建立家庭。美國一名女子在結婚前夕發現自己喜歡的是閨密，最終步入婚姻殿堂。（圖／翻攝自IG）《紐約郵報》報導，這名29歲的女子凱拉杜迪（Kayla Doody）近日在個人IG分享了自己的愛情故事，並詳述自己是如何在婚禮前夕決定結束與未婚夫的關係，轉而和伴娘埃里卡（Erika）結婚。凱拉表示，在大學時期認識了和她一樣內向的男友哈利（Harry），兩人從朋友成為情侶，每當和對方相處時，凱拉雖然感到很舒適安心，不過她內心卻感覺到，自己不像其他情侶，瘋狂深愛對方。擔任私人健身教練的凱拉，在2021年12月與一名客戶成為好友，並在2022年11月認識他的妻子埃里卡。凱拉和埃里卡因相談甚歡，成了無話不談的好友，甚至每天都會互傳訊息，而且還經常4人約會，結伴出遊。美國一名女子在結婚前夕發現自己喜歡的是閨密，最終步入婚姻殿堂。（圖／翻攝自IG）凱拉表示，哈利在2023年2月向她求婚，雖然凱拉對他有感情，也接受對方的求婚，但她內心卻感到壓抑與不安。儘管如此，雙方仍然持續籌備婚禮，並邀請埃里卡擔任伴娘，「我當時感覺很安心又自在，我的內心深處知道自己對哈利沒有瘋狂的愛，這段關係更像是一種陪伴，而不是我朋友們和伴侶間擁有的那種激情」。凱拉和哈利訂婚後，一直覺得自己被困在這段關係，內心充滿疑慮，未料某日，埃里卡向凱拉坦言自己是同性戀，甚至還透露親了一名女子並想和丈夫離婚，凱拉聽完後，居然有些忌妒那名被親的女子，她才驚覺自己對埃里卡有著「不一樣」的感情，她雖然試圖抗拒這樣的感覺，但兩人每次相處都很「愜意」，凱拉突然意識到自己其實愛的是埃里卡。隨著兩人感情的逐漸升溫，凱拉最終解除了和哈利的婚約，雖然男方震驚又憤怒卻也無法挽回；而凱拉的母親則十分支持女兒的決定，還鼓勵她「跟隨自己的心」；另外，埃里卡也跟丈夫坦白，對方雖然很難過仍答應離婚，結束了長達10年的婚姻。6個月後，凱拉向埃里卡求婚，兩人在4月舉行婚禮，凱拉表示，和埃里卡結婚是「一生中最正確的決定」，未來她們計劃透過試管嬰兒方式生下孩子。美國一名女子在結婚前夕發現自己喜歡的是閨密，最終步入婚姻殿堂。（圖／翻攝自X）
「代理孕母」解禁有望！《人工生殖法》修法增3族群 邱泰源：年底送行政院
衛福部國健署今年5月預告要修法《人工生殖法》，將正式解禁「代理孕母」，對象擴及到單身女性、同性伴侶。衛福部長邱泰源今（9）日在立法院透露最新修法時間表，應該年底就可以送到行政院。《人工生殖法》修正草案5月14日起預告，修正重點包含開放單身女性、同性配偶、代理孕母適用人工生殖，社會正反意見爭議不斷。衛福部已邀集醫學、婦權、兒權、倫理及法律等相關領域專家，以及所涉及之權責部會，進行細部討論，審慎研議人工生殖法修正草案，以及依法制作業程序，將修正草案報請行政院審查。邱泰源今上午赴立法院社會福利及衛生環境委員會，就「我國人工生殖法制化作業進」進行專案報告及備詢，他表示國健署前後至少開了6次專家會議，預計今年11月以前，修法草案可以送到衛福部，經過討論之後，應該年底就可以送到行政院審查。少子化的問題，除了擴大人工生殖法的適用族群外，衛生福利部也增加不孕症治療（試管嬰兒）的補助方案，補助對象以往只針對低收入戶及中低收入戶，現將擴大至一般夫妻，只要其中一方具有國籍並於戶政完成結婚登記，且妻子年齡未滿45歲，經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要，即可申請補助。一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元，低收及中低收入戶維持每次最高補助15萬元，減輕不孕夫妻進行試管嬰兒之經濟負擔。
「拚5年無果」日本45歲夫婦來台借卵 僅半年便成功懷孕
隨著晚婚晚育的普遍，越來越多夫婦面臨生育困難的問題，導致不孕患者比例逐年增加。根據日本厚生勞動省的統計，在日本，每6對夫妻中就有1對正在接受不孕治療，每年約有7萬名試管嬰兒出生，平均每11名新生兒中就有一名是透過試管技術誕生。然而，儘管日本的醫療技術發達，為何仍有許多夫妻選擇前往台灣進行試管嬰兒療程？桃園禾馨宜蘊生殖中心主任沈思佑醫師分享一對日本夫婦赴台求子的故事。45歲的松下夫婦因年輕時專注於事業，直到40歲才開始規劃生育。然而女性過了35歲後，卵子的數量與質量迅速下降，松下夫婦經過5年的努力，在日本嘗試超過10次的試管嬰兒療程，仍然無法成功懷孕。最終，他們決定前往台灣，採取「借卵」的方式進行治療。透過台灣的國際醫療視訊看診，松下夫婦來台後接受醫療檢查，並完成卵子的配對和申請，第二次來台，便進行冷凍胚胎植入，僅花費半年時間，一次成功懷孕。沈思佑醫師分享，松下夫婦現在還會定期從日本回傳超音波照片給他，跟台灣醫療團隊「報平安」，字裡行間訴說著滿滿的喜悅與感謝。台中禾馨宜蘊生殖中心院長王懷麟醫師指出，日本社會對於「借精、借卵」的接受度低，加上法律對此並無明確規範，使得此類療程處於灰色地帶。日本的借卵過程通常是透過親友無償提供卵子，而非合法建立的捐贈制度。相比之下，台灣的法規則更加全面，允許合法借精、借卵，並有明確的篩選，如疾病、年齡、心理評估、捐贈動機，以及配對機制等。這些不具名的捐卵者能獲得固定的營養金補償，台灣的卵子庫更擁有來自台灣、日本及其他亞洲地區的卵子捐贈者，這些優勢吸引許多日本夫婦選擇台灣，完成他們的生育夢想。其次，王懷麟醫師解釋，台灣的人工生殖法相當嚴格，其中一項重要規定是每人一生只能捐卵一次，這樣的措施是為了避免近親結婚的可能性，也避免捐贈卵子淪為商業行為。相比美國允許最多6次的捐卵次數，台灣的規定更加嚴謹，也保障捐贈者與受贈者權益，讓雙方更加安心。第三，台灣的借卵成本較低，醫療環境友善。除了療程費用為歐美國家的1/3以外，生活成本較為便宜，距離相近也節省許多交通與時間成本。此外，台灣可提供多語言服務，讓醫病溝通更安心便利，使得每年來台求診國際個案倍增，成為亞洲不孕治療的首選之地。王懷麟醫師說明，這些高齡或卵巢早衰的個案在嘗試過多次失敗後，最後選擇轉念跨越心中的坎，透過借卵實現生育夢想。即便不是透過自己的卵子，仍是懷胎十月艱辛，歷經波折才求得的孩子，對腹中寶寶的情感變得更加深厚。至今，這些個案還會定期與他分享孩子們的成長點滴，每個都是充滿幸福的家庭。王懷麟醫師分享，台灣醫療技術頂尖，已幫助許多國內外生育困難的個案成功組成家庭。然而，現行人工生殖法規卻限制了單身者、同志族群、未婚伴侶的使用資格，使得許多有生育需求的族群無法透過人工生殖技術的幫助。想生，卻不能生，只能前往價格昂貴三倍的歐美國家，甚至是非法國家進行療程。王懷麟醫師呼籲，未來的法令應該更加開放和完備配套措施，以優先保障孩子與捐贈者權益為目標，幫助更多家庭圓夢。
KID愛妻懷上第二胎！「胎兒沒心跳流產過」 夫妻倆陷低潮大哭
藝人KID（林柏昇）2022年和圈外女友「東區妹仔」Rita結婚，婚後育有一子「木木」，4月他宣布老婆懷上第二胎，隔月公開性別是女寶寶，湊成一個好字。事實上，小倆口為了拚第二胎過程中，曾一度流產，兩個人都哭了，「我不知道該怎麼繼續面對下一步，我就是有點慌了。」KID夫妻倆選擇試管嬰兒，第一胎木木首次植入胚胎就順利懷上，等到第二次植入胚胎，起初順利著床，豈料夫妻倆本來決定在去年10月婚禮上公開，就在他決定公開喜訊的前一週，胎兒竟然沒了心跳。得知消息的那刻，KID和老婆一開始都不敢相信，雖然相信醫生的診斷，但仍想自費再檢查一次，「後來就發現，唉，就是真的沒辦法。」面對留不住的孩子，夫妻倆回到車上後大哭，他坦言除了感到慌張，身體好像不自覺在發抖，也不知道下一步該怎麼做之外，更擔心老婆的身心狀況，「但是我覺得我老婆比我堅強。」胎兒流產的那段時間，KID仍需要工作出外景，Rita得獨自吃藥、動手術，「那是我比較低潮沮喪的時候。」之後夫妻倆休息半年後，就迎來女兒「朵朵」，4月他在社群上宣布「沒錯！我是二寶爸了，真的超級忍不住喜悅，我其實最近一遇到好朋友家人就不小心笑出來，然後就自爆有二寶了！」5月他公開寶寶性別是女生，坦言這個寶寶的到來很珍貴，現階段生完二寶就不打算再生。
適齡生育關乎母嬰健康 試管嬰兒首次最高補助10萬元
年齡為影響生育力及母嬰健康的重要關鍵，40歲女性自然懷孕率已降至5％以下，人工生殖活產率於受術妻年齡42歲以上也僅剩7.6％。國民健康署吳昭軍署長提醒，高齡生育風險高，應把握理想生育年齡及早規劃。此外，衛福部表示，一般不孕夫妻若有試管嬰兒療程需要，首次申請最高補助10萬元，協助不孕夫妻實現生育願望。衛福部說明，醫學研究顯示女性的卵巢功能及卵子品質會隨著年齡增長逐漸下降，導致卵子不易受精或胚胎染色體出現異常的情況。35歲以上孕婦面臨更高的流產、早產風險，孕期罹患妊娠高血壓、子癲前症（妊娠毒血症）、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的機率也隨之上升，胎兒出現先天缺陷或低出生體重的情況亦增加。衛福部指出，社會普遍存在男性生育能力較不受年齡影響之迷思，事實上，男性40歲以後，精子品質不良機率逐漸提高，染色體異常率的機率也增加，使精子不易與卵子結合，除了自身生育力下降外，還有國外研究發現，45歲以上的男性生育可能增加配偶罹患妊娠糖尿病的機率，且可能與寶寶罹患自閉症、躁鬱症或思覺失調症等疾病有關。因此，考量母嬰健康，適齡生育不論男女都非常重要。依據我國出生通報統計，111年有超過三成新生兒（48,809名）來自35歲以上產婦，而年齡為影響生育力的關鍵因素之一，隨著年齡增加男女的生育能力會逐漸下滑，受孕的機率也跟著降低，女性30歲自然懷孕率約為20％，到40歲時則降至5％以下。衛福部解釋，即使有人工生殖技術協助，成功率也會隨著年齡而下降，依據國民健康署針對完成胚胎植入療程之治療人次所做統計顯示，受術妻年齡在35歳以下活產率為44.6％，但42歲以上降為7.6％。另外，根據110年人工生殖施行結果分析報告，人工生殖治療個案的不孕原因，可能是先天、後天或外在環境所導致，其中以卵巢因素所占比例 34.1％為最高，兩種以上因素32.2％占第二位，男性因素（性腺刺激素缺乏、睪丸功能衰退、輸送精子管道阻塞及性功能障礙等）8.3％居第三位。國民健康署提醒，若夫妻有規律性生活且未避孕，經過一年以上仍未懷孕者，應盡早尋求專業醫師的評估與診斷，勿執著於食補調理、偏方、受孕姿勢或宗教信仰等，錯失黃金治療時機。當前晚婚、遲育現象普遍，不孕人口日益增加，為了幫助不孕夫妻實現生育期待及減輕經濟負擔，國民健康署自110年7月1日起，實施擴大試管嬰兒補助，3年來已幫助1萬8千多對夫妻成功產下2萬多名寶寶。若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程之需要，且夫妻一方具我國國籍，並於我國戶政機關完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者，可至全國101家特約人工生殖機構申請試管嬰兒補助，首次申請最高可領補助金新臺幣10萬元，中低及低收入戶最高可領新臺幣15萬元，更多資訊請至國民健康署官網【試管嬰兒補助專區】查詢。
走失女童撞臉我女兒！ 陸女子要求進行親子鑑定
近日，一名大陸網友王女士發文稱，親友發給她的一段影片中，一名在地鐵站走失的小女孩與她試管受孕所生的女兒撞臉，因她女兒是在上海一家醫院做的試管嬰兒，她因此產生質疑，希望與那名女童做親子鑑定。上海市官方相關部門後來證實，女童家屬已提供自然生育證據。據《瀟湘晨報》消息，此前王女士回應稱，親友將女童照片發給她時，她頭皮發麻，身邊人都以為她把自己女兒搞丟了。她稱自己沒有任何惡意，只是想找到對方，如果對方有意向可以去做一下鑑定。此外，她還報了警，但警方稱沒有相關證據，沒有權力去尋找那家人。極目新聞報導，疑似女童家屬發布消息，稱自己女兒是自然生育，因受到網路暴力，已經報警，並曬出8月19日的上海市公安局案（事）件接報回執。8月20日上午，王女士此前發布的相關影片已經下架，其帳號私訊功能關閉，評論區也僅互相關注者才能留言。上海市官方相關部門20日向媒體透露，女童家屬已向相關部門提供了自然生育的證據。
試管嬰兒補助滿3週年 擴大至一般夫妻也能申請
衛生福利部自110年7月1日起實施「擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案」，迄今已經滿3週年，截至113年7月31日止，成功幫助1萬8千多對（18,157對）不孕夫妻迎來2萬多名試管嬰兒（20,539名）。在使用試管嬰兒補助生下第1胎的不孕夫妻當中，有2千對再度申請使用試管嬰兒補助來孕育第2胎，希望再度迎來家中的新成員。衛生福利部邱泰源部長表示，為支持與協助不孕夫妻達成生育願望，並減輕接受試管嬰兒療程的經濟負擔，讓不孕夫妻們能一圓生育的夢想，將補助對象由以往只針對低收入戶及中低收入戶，擴大至一般夫妻，只要其中一方具有我國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記，且妻年齡未滿 45 歲，經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要，都可以申請補助。依據國民健康署統計，自補助方案於110年7月上路以來，截至113年7月31日止，共有超過10萬6千人次通過補助資格審查，其中8萬5千餘件已完成療程，並獲得補助費用，整體補助件數較方案實施前每年12至20件成長超過2千倍。補助金額方面，衛福部說明，低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元，一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元，再次申請最高補助6萬元，妻年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次，年齡在40-45歲間，則每胎最多補助3次，讓更多有需要的家庭都能受惠。衛福部表示，補助方案鼓勵不孕夫妻以單一或雙胚胎植入，三年來成果顯著，包括單胞胎比率高達87.1％、足月生產率（懷孕週數≧37週）為75.5％、新生兒出生體重出生體重大於或等於2500公克占76.7%（正常新生兒體重區間為2500~4000克），且相較於109年國內人工生殖施術結果，分別增加11.4％、10.7％、10.3％，數據均較以往明顯提升，翻轉過去人工生殖因採多胚胎植入，容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒，而造成不利於母嬰健康的情況。衛福部指出，即使當前有人工生殖技術的協助，年齡仍是影響生育力或人工生殖成功率的因素之一。國際文獻指出，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、胎兒染色體異常機會較高，罹患妊娠合併症的風險也較高；男性生殖能力同樣也會隨年齡增長而下降。衛福部呼籲，理想的生育年齡是25至35歲，適齡男女應及早規劃生育。若夫妻有規律性生活經過一年以上仍未懷孕，請尋求醫療專業協助，經醫師診斷有進行試管嬰兒療程的需要，可至全臺特約人工生殖機構，申請試管嬰兒補助。目前全國總共有101家特約人工生殖機構，可協助符合資格的不孕夫妻線上申請補助。更多資訊及申辦流程可至國民健康署官網【試管嬰兒專區】查詢，或撥打國民健康署人工生殖諮詢專線02-2558-0900，將由專人提供即時的服務。
人妻找代孕生子「2年後驚覺兒非親生」 真相大逆轉…慘遭多重背叛
若發現撫養很久的孩子，和自己沒有血緣關係，肯定會感到震驚又難過。國外一名媽媽因為罹患罕見疾病難以懷孕，因此花錢找代理孕母，終於懷上兒子，但過了2年後，驚覺不是親生的，為此感到傷心欲絕。「我不敢相信生活走到了這一步！」原PO在Reddit論壇透露，她和老公交往近10年、結婚7年，她一直想當媽媽，但自己罹患一種幾乎不可能懷孕的疾病，因此決定找代理孕母，對方是自己信賴的朋友，雖然前2次試管嬰兒都失敗，但第3次總算成功，懷了一個男嬰。原PO解釋，她本來應該要早點注意到危險警訊，但因為除了原本的工作，還兼職2份打工，壓力相當大。有時周末工作結束回家，她發現朋友在家裡閒晃，而老公也在，起初覺得無傷大雅，但後來發現兒子的眼睛是棕色的，她和老公卻是藍色的，決定帶去醫院檢查，結果顯示她與兒子沒有血緣關係。原PO以為是診所出錯，結果竟是老公和代理孕母上床。（示意圖／翻攝自photoAC）原PO擔心可能是生育診所出錯，植入錯誤的胚胎，因此安排律師諮詢打算提告，並進行DNA鑑定，但結果依舊顯示她不是孩子的媽，不過老公和兒子是父子關係，這讓她感到心碎且憤怒，追問之後才知道，老公曾與代理孕母有過肉體關係，也就是說兒子根本不是她的。原PO頓時感到多重背叛，自己的丈夫、朋友出軌，而她的孩子甚至不是親生的，感到神智不清，選擇離家出走，在旅館住了將近1個禮拜，思考後決定離婚，並與代理孕母好友斷絕關係。雖然老公和朋友坦承錯誤，並不斷道歉，但原PO無法接受她被欺騙，寧願未來找到更值得信賴的伴侶收養孩子，因為「組成家庭的不是血緣」，堅定想離婚的念頭。
俄富豪自爆捐精誕逾100子女 Telegram創辦人擬公布DNA開放認親
全球知名加密通訊軟體Telegeam創辦人杜洛夫（Pavel Durov）未婚，不過39歲的他最近透露，他有「100多個親生孩子」。據杜洛夫表示，「我剛剛被告知，我有100多個親生孩子。對於一個從未結婚、喜歡獨居的男人來說，這怎麼可能呢」！他同時表示要開放DNA，讓這些孩子們找到彼此的「兄弟姊妹」。39歲的Telegram 創辦人兼執行長杜洛夫最近向粉絲透露，他有「100 多個親生孩子」。（圖／達志／美聯社）杜洛夫在Telegeam上表示，大約 15 年前，一位朋友向他提出了「奇怪的要求」，這位友人和妻子由於無法生育，因此希望他可以幫個忙「借精生子」，據表示，當下「我笑得前仰後合，但下一秒意識到對方是認真的」。杜洛夫稱，後來他和友人到了醫療機構後，機構負責人告訴他「優質的精子」相當缺少、供不應求，在對方的說服之下，「捐更多精子來幫助更多不孕的夫婦是公民義務」，因此他成了一位匿名捐精者。39歲的Telegram 創辦人兼執行長杜洛夫最近向粉絲透露，他有「100 多個親生孩子」。（圖／翻攝自X）據杜洛夫宣稱，過去的捐贈活動已經幫助12 個國家、至少一百多對夫婦生下了孩子。而且，就在他停止捐精多年後，他相信仍有試管嬰兒診所保留著他的冷凍精子，並可提供給不孕的家庭使用。這位企業家表示，目前計劃公開他的DNA，以便他的「孩子們」可以找到彼此，另外，他也談到健康精子的重要性，並未自己捐精的職責感到自豪，還希望激勵更多男性這樣做，以便讓更多不孕家庭實現生子的願望。對於這位富豪的發文，網友則持不同看法，「科技公司CEO們現在新的嗜好似乎是他們的後代數量——但他們從來不愛他們，也不參與他們的生活」，另外，還有網友表示，這篇貼文讓人聯想到在鼓吹要多生孩子的馬斯克。據了解，馬斯克的孩子宣稱「都是自己養」，他一直以來也大力鼓吹要多生孩子，表示如果孩子生的不夠多，人類文明會崩潰。39歲的Telegram 創辦人兼執行長杜洛夫最近向粉絲透露，他有「100 多個親生孩子」。（圖／翻攝自X）
自然週期植入胚胎較好？ 生殖名醫齊聚「不藏私分享備孕秘訣」
試管嬰兒治療當中有7成以上是採用冷凍胚胎，若完全使用藥物週期植入，雖較為方便，但不見得是最好的做法。近幾年許多醫師鼓勵病人利用排卵週期植入，不但減少許多荷爾蒙藥物的使用，進而也減少妊娠高血壓、子癲前症、產程出血等病徵，且有較好而穩定的懷孕率。宜蘊醫療邀請多名不孕症領域權威，辦理生殖醫學論壇，探討使用自然週期植入胚胎的友善做法。參與者包括婦科醫師、生殖醫師、諮詢師、胚胎師、護理人員等，逾百名醫界人士到場跨界相互交流，為求子路上的困難個案研討更縝密完善的治療計畫及療程。論壇現場眾星雲集，其中包含台灣生殖醫學會陳美州理事長、中華民國生育醫學會黃貞瑜理事長、與婦產科醫學會陳思原理事長等人皆到場與會擔任貴賓與座長，全台逾四十間生殖機構、百名醫師齊聚一地，共同為不孕治療找出最佳解方。禾馨宜蘊生殖中心醫療總顧問劉志鴻指出，利用自然排卵週期作凍胚植入，會帶給病人許多好處，但實際執行面還要考慮怎樣減少抽血、超音波次數，對病人較為友善；以及實驗室端該如何配合、慎選植入胚胎來達到最好的成功率….等，還有諸多的問題需要釐清。即使是同一間生殖中心，各個醫師的作法也有所差異，因此藉由這次論壇，聚集專家學者、醫師、胚胎師、護理人員等來共同討論，如何做才是對病人的最佳方案。黃建榮婦產科黃建榮醫師與黃珽琦醫師，分享自身在進行自然週期植入的方式與成功率，尤其是使用超音波為主的偵測排卵方式，對病人更加方便友善，大大提升在座醫師們的信心。王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋醫師也分享自身獨特的彈性用藥方式，運用到排卵週期的優勢，也讓病人更加便利。禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示，利用破卵針來有效控制植入時間，是他達到高懷孕率的友善做法。旭陽診所副院長許沛揚醫師提出，精準有效回溯性偵測排卵的方法，以減少病人看診與抽血的次數，是相對友善的方式。醫師強調，此次論壇邀請多位重量級講師，會前即進行多次交叉討論並提出實證，也總結出有效的臨床流程，讓與會醫師們更有信心地執行友善植入方式。宜蘊醫療期望能成為台灣生殖醫學進步的推動者，共同追求世界頂尖的試管技術，與生殖醫學同業一起分享進步，嘉惠病人。
胎夢「我很快去找你們」過世兒子真的生回來 爸媽兒3人還同天生日
台大婦產科仁醫施景中近日發文分享，有夫妻最小的兒子在1次意外中受傷過世，後來女方懷孕8個多月時，夢到那名兒子託夢「我很快就要回去找你們了」，結果小孩真的依約回來，更扯的是，父親、母親、小孩3人還同天生日，也讓他驚嘆「輪迴實有！念念不忘，必有迴響。」施景中9日在臉書粉專「Jin-Chung Shih」貼出1張照片，並透露「孕婦的先生通知我，這張我們同事幫忙拍的照片，他獲我允許拿去參加台大兒醫一個攝影比賽，獲得佳作獎，有獎狀和獎金。過去我分享過這個溫馨故事，可惜他參賽只能用20個字以內說明，沒辦法詳述照片背後的故事。如果要簡化，以下兩行字可以說明：輪迴實有！念念不忘，必有迴響。」施景中表示，當事人和太太高中就認識，先前生了2個女兒、2個兒子，但最小的兒子卻在1次意外中受傷過世。當時他有感於嬰幼童急救轉診，沒有合適的救護車，就發願買一台來捐贈社會，「即使那是他生意失敗、人生最低谷的時候。」施景中續稱，後來當事人的太太本已經結紮，但後來又去接通，卻不願去進行更簡單、受孕率相同，或更高的試管嬰兒療程，原因是她說：「我把門再度打開，如果是他，他自己會找得到路回來。如果是做試管，我怎麼會知道是不是他回來了呢？」在這個信念下，這對夫妻不久後就有喜，結果懷孕到8個多月時，前一胎的兒子突然托夢來說，「我很快就要回去找你們了」，媽媽醒來後，夫妻倆覺得奇怪，會不會是日有所思、夜有所夢？施景中提到，之後不到1周，孕婦陣痛起來，挑在6月10日這一天，和夫妻同一天生日，小孩依約回來了，「當時還有太多巧合，篇幅不夠無法盡述。」施景中也透露，「我第一次碰到他倆時，小孩還未出生，聽到他們的遭遇，深深嘆息。我曾在臉書寫下，『就算冬天再寒冷，春天仍會依約到來』，為他們祝福。看到這照片，春天真的回來了』。」貼文曝光後也引發網友熱議，「真的是之前的兒子回來了，好玄」、「是很好的父母，才回來投胎的」、「有時候胎夢這種事，太多巧合不得不信」、「生來報恩的」、「一個很深的緣，感動」、「莫名覺得好感動，祝福他們」、「這輩子就是要來當爸媽的孩子。媽媽辛苦了，已結紮又接通，就是要等孩子回來。」
新板再增懷孕聖地！TFC臺北生殖中心連續 獲國家品質認證
TFC臺北生殖中心連續三年獲得國家品質認證，堅定其在亞洲不孕症治療領域的卓越地位。為服務新北地區求孕患者，2024年再添一處懷孕聖地，地處江子翠捷運出口的TFC新板診所不僅擁有先進醫療技術和設施，還以溫暖和專業的服務深受患者信賴，致力為每一位患者提供精準的生殖療程，不斷提升成功率，讓更多家庭實現他們的生育夢想。從台灣第一例試管嬰兒到全球頂尖技術的引領者秉持醫者的人文關懷、傳承永續精神1984年曾啟瑞教授在實驗室中創造台灣第一例試管嬰兒的胚胎，隔年四月16日台灣誕生第一個試管嬰兒，比中國大陸早三年，開拓台灣生殖醫學的新篇章，亦取得亞洲生殖醫學領先地位。TFC團隊累積植入懷孕率達60%（根據國健署資料110年台灣平均治療週期累積懷孕率僅37.7％、小於38歲前治療週期累積活產率則為41.1％[註1]），如今台灣生殖醫學以36.7%的試管嬰兒治療著床率[註2]高居全球第二、僅次美國，高成功率相當受到國際矚目。台灣試管寶寶數量已破十二萬，台灣目前每16位新生兒就有1位[註3]是人工生殖寶寶，礙於大醫院空間擁擠，不孕症非醫院的主要科別，且人力及設備受限、患者候診較有壓力，成立甫四年讓病患感受“求孕過程亦是享受”的TFC，數年內已因其專業聲譽，成長至北台灣極具規模之生殖中心，服務之病患四成來自新北地區；2024年7月台灣試管嬰兒滿39年，TFC再扛醫者使命設立「TFC新板婦產科」，讓新北患者在治療過程中免於奔波之苦，並享受呵護尊重隱私之療程；TFC新板婦產科持續引進國際尖端技術，以前輩帶領優秀後輩，致力敦厚的行醫之道，讓台灣生殖品牌深耕地方，走向世界。黃金醫療團隊：匯聚超過20年資歷的名醫與專家TFC黃金醫療團隊，由曾啟瑞醫師領軍囊括台灣生殖領域超過20年資歷的名醫，包括台灣生殖醫學會理事暨馬偕紀念醫院婦產部暨不孕症科主任胡玉銘、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生博士、台灣子宮內膜異位症學會秘書長暨中國醫附醫生殖醫學中心主任何彦秉、台灣生殖醫學會理事林時羽博士、生殖醫學博士李怡萱醫師、臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科副主任譚舜仁、三軍總醫院生殖不孕中心主任黃馨慧、北醫生殖中心主治醫師張翊恩與近百名醫護胚胎藥檢與專業行政團隊，是國內生殖與不孕權威大匯集！但即使有一流的硬體，亦無法取代醫師的經驗和團隊合作的「軟實力」，整個團隊從療程用藥、取卵取精、胚胎培養、到植入受孕的每個環節，均提供個人化最適療程，才能讓困難案例早日懷孕。曾啟瑞醫師與團隊信仰0與100的生命哲學，專注醫療細節，讓許多案例「起死回生」，例如曾醫師一定要求每位初診的患者，檢測子宮是否有披衣菌感染；因為很多人容易忽略的披衣菌，卻是導致女性難以受孕的元凶。TFC醫師群個個具備逾二十年經驗的資歷，累計幫助數萬名難孕夫妻一起走過求孕之路。TFC黃金團隊治療不孕的經驗豐富，為不孕患者打造求子生路。（圖／TFC提供）TFC三心標準：安心、放心、用心以先進科技與人性化照護實現生育夢想設立超過四年的TFC臺北生殖中心，座落於有著象徵雙掌合十祈禱的台北南山廣場大樓、榮獲耐震標章、具有抗風壓、超級A辦不斷電系統；TFC「HEPA1000級」高規格實驗室內更重複設置獨立不斷電系統，雙重不斷電保障，讓TFC有別於其他診所，無任何停電風險，使胚胎寶寶在培養箱內住得安心，頭好壯壯。而億級實驗室打造嚴格高標的環境，實驗室內外維持正壓30pa氣壓，並監測溫度、溼度、壓力、落塵微粒、VOC等，給予最適胚胎生長的環境。並擁有與國際同步試管嬰兒技術 : 多台「胚胎發育影像即時監控系統(Time-Lapse)」與「AI智慧選胚」，能在不取出胚胎的狀況下拍攝胚胎生長的情形，提供恆溫穩定的胚胎生長環境，並從中判斷出胚胎發育過程，挑選發育優良的胚胎植入，提高胚胎品質。Time-Lapse系統可以提供更多胚胎資訊與數據，增加優選率，搭配胚胎師的豐富經驗，將試管嬰兒成功率提升至60-70%。TFC也是台灣唯一連續三年榮獲SNQ台灣國家品質標章的生殖診所，集結國內的人才、擁有尖端技術、重視患者身心靈。TFC醫護團隊定期與國際生殖醫學會教授學者交流最新技術，全方位提高整體醫療品質及成功率，受到國內外患者的青睞，目標讓台灣生殖領域走向全世界，讓全世界有求孕難孕需求的患者，都能接受到高醫療品質的服務，早日完成做父母的心願。TFC醫師與胚胎師每日面對面雙向治療策略討論—切以患者權益優先的思考。（圖／TFC提供）突破不孕症技術界限，引領台灣生殖醫學的新時代力求精進TFC黃金醫療團隊TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師們，經常參與各種大型國際生殖醫學會議，透過學術及臨床經驗的交流，不斷精進醫療專業實力。團隊醫師發表學術論文於國際期刊及相關報告，已近1000篇，固定參與全球三大生殖醫學會(ASRM、ESHRE、ASPIRE)，更經常受邀至國內外演講，且擔任國內生殖醫學相關學會的理監事。其中創辦人曾啟瑞醫師，為台灣唯一一位先後擔任ASPIRE（亞太生殖醫學會）PSRM（太平洋生殖醫學會）兩大亞洲生殖醫學會及TSRM台灣生殖醫學會理事長之台灣學者。曾醫師亦為現任ASPIRE秘書長。2024年曾啟瑞醫師更是台灣唯一受到ESHRE（歐洲生殖醫學會，目前全世界最大的國際生殖醫學會、會員達12,000名）七月年度盛會，正式邀請的演講者。TFC 2023年在TSRM台灣生殖醫學會投稿共計12篇論文相關研究，發表數量位居全台之冠。（圖／TFC提供）合理化費用，實踐醫者使命求子若渴，讓國際再次看見台灣台灣醫療費用具競爭力，台灣的試管嬰兒治療每個週期的平均價格大約為台幣18-24萬元，是香港、菲律賓和新加坡治療價格的40%，以及中國大陸的60%[註4]。TFC 有來自41國的國際患者求診，以國際整體價格區間來說，台灣治療不孕症的價格平易近人，是全世界平均價格的50%，十分具有國際競爭力。在曾啟瑞醫師的藍圖中，TFC定位為亞洲生殖旗艦診所，集合老、中、青各世代的醫療專家，把經驗與技術一代一代傳承。問他為什麼總挑難的事情做？他的回答很簡單：「圓夢」在位居台北市精華地段最高級的辦公大樓設立生殖中心」，但人工受精、試管嬰兒流程所收取的費用，竟然與教學醫院差不多，由此可見TFC團隊醫師追求的，自然不是營利。試管補助案已促成1.6萬名嬰兒誕生，TFC臺北婦產科診所治療週期數2,778北部第二高。衛福部從110年7月開始施行試管嬰兒補助案，統計至今年(113年)1月底為止，共有14,530對夫妻順利申請到補助金額，並且順利產下16,296名嬰兒！根據110年的最新人工生殖實施結果分析報告顯示：TFC臺北婦產科診所的治療週期數為2,778佔北部第二高[註5]。TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師已成為台灣生殖醫學領航者TFC 臺北婦產科生殖中心院長胡玉銘醫師分享，有 1 位罹患色素失調症的太太前來求診，過去她自然懷孕 2 次，但都在進行絨毛膜檢測時，發現胎兒帶有色素失調症，在人工引產後，萬念俱灰下找上他做試管嬰兒。透過胚胎著床前基因診斷（PGD），找出基因正常的胚胎，第一次植入子宮就順利懷孕產下健康寶寶，成功斬斷家族罕病基因，讓下一代能健康長大。TFC新板婦產科王瑞生博士表示，自2020年4月TFC成立到今天，團隊亦成功幫助超過2500對難孕夫妻順利懷孕。生殖內分泌博士王瑞生提醒，有不孕困擾的患者合併有月經不規則(35-60天)、皮膚毛髮量增多、容易長青春痘、比較容易掉髮等症狀，排除壓力大、體重太重等問題，抽血驗到體內男性賀爾蒙偏高，AMH數值>5.0 ng/ml，就可能是「多囊性卵巢症候群」。儘管卵巢(卵子)庫存量十分充足、卻都是不成熟的小卵泡，眾多小卵泡在成長初期因體內內分泌(下視丘-腦下垂體-卵巢賀爾蒙軸線)紊亂，體內製造過多男性賀爾蒙，導致腦下垂體給予卵巢的訊號異常，濾泡成長異常，最終產生「延遲排卵」或「不排卵」現象。另外，值得特別注意，多囊性卵巢症候群患者在試管嬰兒療程中使用刺激排卵的藥物後，卵巢容易產生過多的成熟卵泡(>20顆)，體內雌激素過高(>4000pg/ml)，造成體內血管內的水分容易往血管外滲透，會有輕度到重度的「卵巢過度刺激症候群」風險，尤其需要特別注意「重度卵巢過度刺激症候群」的發生風險，一般發生率<2%，患者會因為血管內水份太少，血球濃度太濃稠，有機會造成血栓、中風、腹腔或肺部積水，甚至是心包膜積水。這些合併症狀也都是醫師需要密切監控的。「凍卵」成現代女性潮流：晚婚是關鍵不婚、不育使台灣生育率在全球敬陪末座晚婚晚育成國際趨勢，台灣「生不如死」，除了高齡導致懷孕率大幅下降，不孕成因更是多且複雜。儘管生殖科技日新月異，生殖細胞的品質仍是療程的關鍵因素之一；現代人因求學、工作等因素延緩生育時機，塑化劑等環境賀爾蒙對生育力的殘害亦不可忽視，育齡族群「提前佈局生育計劃」十分重要。隨著愈來愈多女性在職場中發光發熱，育齡時期正在打拼事業，未必能夠分心考慮生育問題，甚至也尚未遇到能相伴一生的伴侶；「社會性/選擇性凍卵」這樣類似「生育保險」的概念，已是現代女性新趨勢！TFC建議30歲以上女性，不論單身或已婚，先評估生育力，將AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)列入每年健檢自費項目，以便更進一步規劃凍卵，掌握人生選擇權，不需迫於時間壓力在生育與事業、生活之間「取捨」。在台灣，因為晚婚晚育的現象越來越明顯，接受試管嬰兒治療的病人平均年齡也逐年攀高。面對許多困難的高齡(>40歲)病人，台灣的不孕症專科醫師不斷地精進醫術，以及與實驗室胚胎師的密切溝通，讓台灣高齡病人在TFC的懷孕率也有很好的表現。罹癌年輕化 應重視腫瘤生殖醫學 搶在治療前「冷凍」生育力TFC團隊何彦秉醫師指出，近幾年腫瘤生殖醫學(Oncofertility)屢獲國際重視，搶在癌症治療前，「凍」住患者的生育力。近年來國人罹患乳癌、大腸癌等惡性腫瘤的年齡層不斷下修，有許多年輕族群在接受化療、放射治療後成功抗癌，但療程不僅殺死癌細胞，也傷害了生殖細胞，可能造成卵巢早衰，甚至導致不孕。他認為，面對癌症不能再只是「救活」，應與生殖醫學專業醫師合作，維護病患康復後走回原有的人生規劃。成功懷孕的關鍵要素-好的胚胎與著床環境TFC團隊張翊恩醫師說明：「成功懷孕的關鍵因素需要好的胚胎與著床環境」缺一不可，過去就有案例因高齡且多次流產尋求協助，高齡患者問題來自於卵少與卵品質不佳等原因，醫師在經過多方評估後，先透過集卵後再進行胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)，找到染色體正常的胚胎，並持續追蹤內膜狀況評估適當的植入時機，最後順利懷孕了。張醫師也說道：試管嬰兒療程是一場與時間的拉力賽，每個患者的療程均需個人化的治療，過程中的艱辛需要毅力與不放棄才能走到終點，讓我們一起努力迎接這份美好新生命。師承台灣試管嬰兒之父曾啟瑞教授的李怡萱醫師，是台灣生殖領域重要的中生代。談到生殖醫學時她的眼神溫柔卻充滿著堅定，語氣裡更透露著對於女性背負生子壓力的不捨，從業數十年、聽過無數新生寶寶心跳聲音。李怡萱醫師植入的平均懷孕率高達70% [註6]。詢問為什麼擁有這麼高的成功率，李醫師歸功於整個醫療團隊。「身為不孕科醫師，我的工作就是好好幫助病人規劃療程，想辦法得到好的卵子交給胚胎師，待培養出好的胚胎，再放回媽媽的肚子裡」、「每天我都請胚胎師回報每一個胚胎的狀況，然後一起討論植入策略」她表示，選出好的胚胎、養出好的子宮環境、在對的時間植入，就是懷孕的秘訣。當社會結構改變、晚婚晚育成為常態，如何保障生育自主權，已然成為當務之急依據國民健康署統計，110年本國籍人工生殖之不孕原因，子宮方面受損佔不孕婦女的1-2成，亦即5,000-10,000人左右，這些人口可能會是需要尋求代理孕母協助懷孕的高危族群。另外，根據內政部統計資料，2023年同性婚姻就有3,199對，較2021年成長72%[註7]。TFC臺北婦產科診所生殖中心曾啟瑞醫師表示「自己國人的醫療應由自己的醫師來照顧，基於醫療與社會需求，TFC臺北婦產科診所生殖中心支持單身女性及同性伴侶使用人工生殖科技，同時在有完善法規與配套措施前提下，支持台灣全面開放代理孕母。」自2019年台灣「同性婚姻」合法，同性婚姻對數逐年提升。TFC臺北婦產科診所生殖中心黃馨慧主任醫師表示，「隨著女性自主意識提升以及同性婚姻通過，臨床上單身女性及同性夫妻諮詢透過人工生殖求子的比例也有增加的趨勢，然而目前礙於法規限制，即使他們希望在台求孕，我們也愛莫能助。」因應社會現況，法規也該與時俱進的修正，給想生、能生的族群選擇的機會，給予平等生育權利。不僅單身女性及同性伴侶的生育需求應被看見，晚婚晚育衍伸的健康議題，從醫療角度來看，也是需關注的重點。若高齡嘗試生育，懷孕率將大幅下降。據統計，45-49歲的女性，罹患不孕症的機率是25-29歲女性的13.8倍 。大於40歲的女性，每10顆成熟卵平均僅有2成的活產率[註8]。TFC新板婦產科貼近患者的寬闊舒適候診空間，已在板橋為大家服務!自成立以來，已有超過4成新北地區的患者來到臺北院所求診，為了節省新北朋友們回診通勤時間，TFC已進駐新北市板橋區，江子翠捷運站2號出口步行僅30秒的距離，交通超便利，讓大家享受在地化高規格看診服務。診所已開發專屬看診APP「TFC小幫手」，提供病患利用手機通知的推播功能，清楚知道自己看診順序、動向流程。報到、看診、抽血、超音波等圖片皆可在手機上一目了然。病患可在預計看診時間之前來到診所等待即可，減少病患的等待時間。看診叫號不採用叫病人姓名，以APP訊息通知，保留病患隱私。高規格醫療品質與人文化精神服務是TFC特色，而TFC的使命更是要讓難孕患者抱回新生命開啟人生新篇章。TFC 臺北生殖中心拓展新據點-TFC 新板婦產科診所。（圖／TFC提供）更多TFC臺北生殖中心介紹：https://www.tfcivf.com/zh/about/introduct資料來源：[註1] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註2] 根據ICMART 2013年的統計數據表示[註3] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註4] Collines AJ Human Reproduction, 2013: 8;365-277、Int J Womens Health, Published online 2014 Aug 21. 、Ministryof Health, Singapore, 2014[註5] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註6] 個人看診每個月的懷孕率報告[註7] 內政部戶政司，相同性別2人結婚、離婚對數按性別及縣市分布[註8] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告