許宏志
」![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/93/349093/sm-230d8a897b37f6db589c4eeb973174f1.jpg)
筋膜槍放鬆好舒服!醫師示警「6情況」應避免使用 最嚴重恐引起中風
現代人工作繁重,不少人會使用筋膜槍來緩解惱人的肌肉緊繃、肩膀痠痛。然而復健科醫師指出,筋膜槍雖然適合用於緩解肌肉與筋膜的緊繃纏繞,但對如神經痛、局部發炎等其他症狀則沒有效用。此外,還有「6種情況」不適合使用筋膜槍,尤其血管附近應該特別避免。有些長者本來就有血脂高、動脈粥狀硬化等問題,要是血管內壁上堆積的脂肪斑塊被筋膜槍震到脫落,恐怕會有引起中風的危險。筋膜槍的原理,主要是透過高頻震動,加速酸痛部位的血液循環及震鬆肌肉,以達到按摩的效果,相較一般的徒手按摩,筋膜槍的高頻率震動,可將力道傳送至較深層的肌肉,適用於肌肉較大的部位,像是大腿前側外側、小腿後側及肩膀等。但據《ETtoday健康雲》報導,嘉義長庚醫院復健部主治醫師許宏志表示,筋膜槍的適應症為肌肉緊繃、筋膜纏繞等情況,他形容,筋膜纏繞就像是外套縐折「糾在一起」,需要用熨斗去熨平,而筋膜槍就是扮演熨平的角色,可以幫助改善相關疼痛。但是對於常見的神經疼痛、關節積水、腫脹等局部發炎造成的疼痛就沒有效果。許宏志特別指出不適合使用筋膜槍的幾種情況,其中最要格外小心的脖子兩側、後頸耳下的「血管附近」。許宏志解釋,血液不通暢也會造成疼痛,但是包含脖子氣管兩旁部位、後頸耳下風池穴的部位,都不要用筋膜槍去震動。特別是年長者,本身血脂高、動脈粥狀硬化,使用筋膜槍恐怕使血管受損,或者若血管內壁上的脂肪斑塊掉下來,順著血流跑到腦部,就可能會形成腦中風。其它應該避免使用筋膜槍的狀況還包含:神經周邊、凝血功能有問題者、長者骨鬆、小朋友的關節生長板,孕婦與月事中的婦女也要避免使用於腹部。許宏志說明,如果本身有吃抗凝血劑、凝血功能不好,使用筋膜槍恐怕造成出血問題;骨鬆者在筋膜槍的震動下恐怕會讓骨頭受傷;月經時期如果讓子宮受到外力震動,恐怕會出血更多。談到筋膜槍使用方式,許宏志指出,筋膜放鬆的使用方式可以來回滾動,包含背部、下背部等部位都算安全,若是使用於大腿、小腿等肌肉放鬆,也可以用球狀的頭做單點壓按,每次約10分鐘至15分鐘。是否達到效果則是看是否「變得不痛」,許宏志指出,如果使用完變得更痛,這是不對的,另疼痛部位有周邊化、往外擴散,也是錯誤使用的情況,應該立刻停止。
![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/83/1283/sm-c5d0deddf7e08dd6582e74ff95df0c24.jpg)
每天5分鐘自癒痠痛 一顆網球解放肌筋膜
平板電腦、智慧型手機席捲全球後,「肩頸肌筋膜疼痛症候群」患者激增一倍,其實,只要靠一顆軟式網球,每天在疼痛處按摩5分鐘,就能放鬆肌筋膜,有效緩解痠痛,但是切記,按摩放鬆肌筋膜,絕非愈痛愈好。「位在皮膚之下的肌筋膜,不只包住肌肉,也包住了脂肪、骨骼、血管,對身體器官和組織,有非常大的影響和作用。」國泰醫院資深物理治療師簡文仁說。醫學界過去普遍認為,肌筋膜只是身體裡的結締組織,後來才研究發現,肌筋膜在人體組織裡扮演相重要的角色。「肌筋膜其實也像肌肉一樣,會收縮與放鬆,但是肌筋膜不像肌肉那麼聽話。」嘉義長庚復健科主治醫師許宏志進一步指出,長期姿勢不良,肌筋膜會持續收縮、無法放鬆,久而久之就會沾黏緊縮,進而產生緊繃感和痠痛感,現代人的肩頸及下背疼痠,大多是肌筋膜在作怪。狂滑手機 肩頸積廢物「平板、智慧型手機興起,『肩頸肌筋膜疼痛症候群』患者增加一倍。」許宏志解釋,滑手機、追劇時,幾乎都低頭、駝背、脖子前伸、手肘懸空,這些不良姿勢會造成肩膀附近的三角肌、肩胛骨處提肩胛肌、頸椎處肌肉及手肘外側伸直肌等肌群,長時間處在緊張牽拉狀態下,影響血液流通,導致體內過度堆積代謝廢物而引起疼痛。許宏志說,「肩頸肌筋膜疼痛症候群」患者都有「激痛點」(某一點特別痛),按壓到激痛點,患者會痛到要跳起來或不自主退縮,和一般的壓痛感不同。按摩過重 身體會受傷其實,肌筋膜引起的痠痛、疼痛,只要放鬆筋膜或透過按摩就可以獲得緩解。許宏志建議,每天利用5分鐘,用一顆軟式網球按摩疼痛處,或是用指腹按摩緊繃肌肉,也可以做毛巾操,緩解不適感。然而,按摩必須謹記以下兩大原則: 1、不是愈痛愈好。放鬆肌筋膜的按摩,主要是放鬆肌肉、緩解疼痛,所以按摩時最好以緩慢速度進行,只要達到微痛就具療效。 2、不要傷害身體。不少民眾按到宛如家暴,身上青一塊紫一塊。其實按摩力道適中即可,力道過重可能讓自已受傷。 按摩肌筋膜三絕招 目前醫界或整復界用來治療痠痛的「肌筋膜按摩法」,被視為解決痠痛的「萬靈丹」。■肩環帶區 1.使用彈力帶或毛巾。身體站直,將疾患側的手部內旋,繞到背後,雙手抓住彈力帶,以健康的右臂上下左右拉動,有如在洗澡用毛巾刷背一般。 2.這個動作利用健康的一側協助疾患側的肩膀活動,每次練習5分鐘,一日3次。 3.若是疾患部位為右臂,則換邊進行。●動作要點 若拉動時感到疼痛,可稍作停留,緩慢拉扯肩關節,或不要一開始大幅拉扯。 ●功效 對肩膀關節有益的治療性運動■棘下肌、小圓肌 1.使用彈力帶或毛巾。身體站直,將疾患側的手部內旋,繞到背後,雙手抓住彈力帶,以健康的右臂往上牽拉,左臂則輕輕往反方向下拉。 2.這個動作利用健康的一側協助疾患側的肩膀活動,每次練習5分鐘,一日3次。 3.若是疾患側為右臂,則換邊進行。●功效 改善容易誤解為手臂痛的肩痛。■提肩胛肌強化操 1若要牽拉右側提肩胛肌,請用右手握住椅子後方下緣以穩定肩關節,左手將頭部往左前方牽拉,拉到出現緊繃感,維持10秒後放鬆,重複10~20次。 接著,反過來以相同的動作牽拉左側提肩胛肌。●功效 透過牽拉提肩胛肌改善肩膀僵硬。(以上動作內容摘自遠流出版《疼痛完治》)(邱玉珍)