角膜
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薩莉亞田螺爆炸噴油 女子眼角膜受損:拜託下架這料理
連鎖義式餐廳薩利亞是許多人的愛店,但近日桃園一位女子控,她去薩利亞點烤田螺,一上菜被油噴到,眼角膜已經受損,而店家處理態度消極,「拜託餐廳下架這道料理或是改善這道菜的出餐SOP,不要再讓它爆炸了。」女子被油噴臉。(圖/翻攝Dcard)原PO在論壇《Dcard》發文,上月29日她去桃園一家薩利亞吃飯,「烤田螺料理一上菜就爆炸噴油,噴濺到我整個右臉,根本田螺恐怖份子攻擊,當下立刻衝去廚房內場要求最大的水槽開水降溫,並請店家協助叫救護車到對面的敏盛醫院,大約沖了10分鐘覺得沒那麼燙了就停止。」原PO說,「必須宣導這是錯誤示範!務必用正常溫度的水沖滿30分鐘!更荒謬的是有店員還拿冰塊讓我降溫,冰塊?沖脫泡蓋送裡面哪來的冰塊阿?在此特別感謝幫忙叫救護車的妹妹頭女員工叫我繼續沖水不要停。」原PO表示,救護車來了店家只送她到一樓就走了,下午打電話問她狀況,但隔了1個半小時,而她人就在對面醫院,「完全不用關心我一個人怎麼處理嗎?電話中一直提會賠償醫藥費,拜託,醫藥費是基本中的基本吧有什麼好提的?我的傷疤怎麼辦?我的眼睛怎麼辦?當下我滿腦子都是我的右眼如果後續出問題,無法騎車無法工作怎麼辦?問了店長是誰,還推託店長請假不在!」原PO說,4點她去報案,店長才出面。店長說,他是給冰塊的那位店員,後續賠償要等總公司上班再討論。原PO嘆,「直到現在我沒有接到任何一通公司的電話。」原PO指出,凌晨她的眼睛很不舒服,掛急診發現眼角膜已經受損了,「我一直在想如果那天急診我不要硬撐,趕快叫朋友過來幫我,看看我的臉,或是有個人跟著我關心狀況,問醫生還有哪裡要處理要注意的話,是不是就可以更早處理眼睛的問題。」原PO強調,「拜託餐廳下架這道料理或是改善這道菜的出餐SOP,不要再讓它爆炸了,可以從桌面噴濺到人的臉,太誇張了!」此文曝光後,網友紛紛留言「所以店長明明就在還說不在睜眼說瞎話嗎傻眼」、「直接提告吧而且這個場所不是會有意外險嗎」、「正常不可能這樣吧!是料理時有什麼疏失嗎」、也有前員工說,「烤田螺真的超級可怕,之前打工的時候就被噴很多次。」
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選近視雷射民眾考量大不同 術後可戴美瞳優勢受女性青睞
根據國民健康署調查統計全台青壯年超過8成以上為近視人口。早期民眾對近視雷射手術心驚驚,然而近年主流術式SMILEPro近視雷射,採用微創角膜透鏡萃取,單眼雷射時間約10秒就完成,僅需約0.2~0.4公分的極小切口,減少角膜神經傷害,安全及舒適性大幅提升,加上術後傷口恢復快,只需於回診時由醫師確認即可配戴美瞳放大片,吸引美瞳族青睞,就連學霸網紅“黃大謙”、啦啦隊員“林襄”和“李芷霖(霖霖)”等各樣類型網紅、藝人間也蔚為風潮!網紅黃大謙、啦啦隊員林襄、啦啦隊員李芷霖(霖霖)分享大學眼科SMILE Pro術後心得。(圖片提供/大學眼科)大學眼科門診觀察,近視雷射諮詢中,近年來詢問術後是否仍可配戴美瞳放大片的民眾增加約4成,其中以19~30歲年輕女性為主,常見的問題包含:「雷射完還能戴美瞳放大片嗎?」、「手術多久後能戴?」12年前自己也做過老花近視雷射的新莊大學眼科陳威霖院長表示,SMILEPro原理是使用全飛秒雷射,可穿透角膜表面,並精準作用於角膜基質層,手術只會在角膜表面留下微創截口,所以能更好的保留角膜完整度及穩定性,是近年美瞳族群詢問度極高的近視雷射。陳威霖醫師表示SMILE Pro僅在角膜表面留下微創切口,大幅縮短角膜修復期。(圖片提供/大學眼科)自己也做了近視雷射的洪國磯醫師也提醒術後有配戴美瞳放大片需求者,在挑選美瞳放大片時,應注意角膜弧度改變,並且多試幾家廠牌,才能選擇適合自己的美瞳放大片。啦啦隊女神李芷霖做完近視雷射後也驚呼:「原本很擔心做完手術,會不能戴美瞳放大片,影響到工作,沒想到醫生評估完後說我術後保養很好,大概2個禮拜我就開始戴了!」同為啦啦隊員的流量女神的林襄則大讚:「原本要動眼睛手術還有點怕怕的,但從去年做完SMILEPro到現在一年多來幾乎都沒有發生過乾眼的情況,而且現在可依需求選擇戴或不戴美瞳放大片,真的很棒!」。洪國磯醫師分享SMILE Pro術後需選擇基弧較大的隱形眼鏡來配戴。(圖片提供/大學眼科)很多民眾擔心做完近視雷射後,容易有乾眼問題,陳威霖醫師說明,SMILE Pro因微創雷射特性,大幅縮短恢復期,降低乾眼機率,針對術後仍想配戴美瞳放大片的民眾,他提醒,應經醫師評估許可才配戴,同時降低配戴時間與頻率,減少角膜缺氧傷害。洪國磯醫師強調,近視雷射主要施作在角膜上,眼睛還是同樣患有近視的眼球結構,術後仍要保持良好的用眼習慣,每30分鐘休息5-10分鐘,讓眼睛獲得適當休息,並定期回診追蹤,才能維持健康好視力。
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台灣近視率攀世界前三 新雷射手術降低乾眼症風險
根據國際近視研究學會2020年資料顯示,全球約有30%的近視人口。在台灣,近視問題尤為嚴重,根據國健署統計,台灣小二生就有38.7%的近視比率,小六生則高達70.6%,國三已達89.3%,世界排名前三。據推估,台灣20至40歲的成年人近視率,也高達7成左右。諾貝爾眼科總院長張朝凱說明,近視是眼睛常見的屈光不正,由於近視雷射科技不斷進步,提升手術的安全性與精準度,讓民眾的接受度提高。台灣白內障及屈光手術醫學會孫啟欽理事長指出,現代手術技術和設備能夠精確處理眼部問題,並在手術前進行詳細檢查,確保手術的安全性和效果。針對民眾對於手術的擔憂,孫啟欽指出,雖然手術後可能出現眼睛乾澀和夜間眩光等暫時性問題,但這些情況通常會隨著時間逐漸改善或適應。至於那些人不適合近視雷射手術,孫啟欽也提到,若是角膜過薄或有免疫系統問題的患者,應謹慎考慮是否接受手術,建議患者與醫生充分溝通,了解自身條件及可能的風險,以做出最合適的決定。台中世紀眼科診所林浤裕院長補充說明,近視雷射手術從過去到現在經歷了多次革新與改進,早期的TPRK和FS-LASIK手術,以及一般角膜透鏡取出術,透過去除角膜表面或是切割角膜來矯正視力。然而,這些手術技術在早期發展階段,存在一定的操作技術挑戰,可能會引起輕微的術後不適感,且有一定的角膜傷害神經風險。孫啟欽提到,隨著技術的不斷進步,近視雷射手術在治療範圍、術後恢復速度、不適感和對角膜神經的影響等方面都有了顯著的改進。根據目前臨床研究,新一代極飛秒雷射近視手術的術後恢復快,術後視覺品質良好,同時有維持良好的角膜生物力學等優點,有可能成為近視手術的良好選擇。眼科界對於新一代視優SILK近視雷射手術技術高度關注。高雄上明眼科楠梓總院的潘志勤院長指出,視優SILK技術與傳統的LASIK和PRK手術方式有顯著區別,其核心在於透過取出角膜中間的一片組織來進行治療。與其他角膜透鏡取出術相比,視優SILK極飛秒近視雷射手術,採用專利的「雙凸透鏡密合技術」,手術傷口小於5mm,無需切割角膜瓣,同時能量較過往之技術減少了50%,有效減少了對角膜神經的損傷,加速了恢復過程,提高了手術後的舒適感。潘志勤提到,在過去的角膜透鏡取出手術中,由於切割角膜可能會觸及角膜神經,影響淚液分泌反應,進而延長乾眼症的恢復時間。然而,這項專利的「雙凸透鏡密合技術」有效解決了一般雷射手術後可能出現的乾眼症問題。此外,視優SILK的雷射速度每秒可達到一千萬發的連續光斑雷射速度。高速度不僅縮短了手術時間,還能夠以更小、更低能量、更密集的光斑進行切割,從而進一步提升了手術的精確性,同時降低了能量損傷和術後水霧感,有效縮短了恢復期。26歲的丁先生是一名陸戰隊狙擊手,對他來說,視力是他保家衛國的戰力之一。然而,從軍的七年裡,他每天都得配戴12至15小時的隱形眼鏡,眼睛乾澀是家常便飯;每當他出勤在外,黃土飛揚,沙子進入他的眼睛,就必須立即更換隱形眼鏡。一天內,他最高需要替換3副隱形眼鏡,這不僅讓他煩惱不堪,更是一筆巨大的費用。然而,丁先生的命運在聽到政府補助國軍可進行健保給付TPRK近視雷射手術後似乎有了轉機。但這類手術的傷口大,復原時間長,令他猶豫不決,「身為陸戰隊的一員,我不許自己請長假!」隨著新一代視優SILK極飛秒近視雷射手術在台上市。丁先生在與眼科診所團隊討論後,毅然決定接受這項手術。術後,恢復速度讓他驚訝不已,第二天他就能恢復慢跑運動,術後第三天回診時,視力也迅速恢復到1.2。最讓他擔心的乾眼症的症狀幾乎沒有發生,讓他對於術後成果非常滿意,他也建議長期依賴眼鏡的人可勇敢嘗試。
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因艾怡良金曲頒錯獎結緣 歌王驚爆角膜潰瘍險失明
金曲台語歌王陳建瑋去年入圍金曲獎單曲製作人,典禮上擔任頒獎嘉賓艾怡良口誤,讓他以為自己得獎,但他的高EQ回應成為令人印象深刻的收視高點,這個「美麗的誤會」也促成陳建瑋與艾怡良的合作,金曲獎結束一個月後,艾怡良的經紀人聯絡了陳建瑋,雙方迅速地達成合作意願,推出合唱歌曲〈成見〉。去年的金曲獎頒獎典禮上,擔任最佳單曲製作人頒獎嘉賓的艾怡良,在拆開得獎信封時,唸出「陳建......」,此時旁白出聲提醒「瑋」,陳建瑋以為得獎就上台了,在發表致詞期間,艾怡良突然上前道歉,說明誤將評審團主席「陳建騏」看成得獎者,場面一度尷尬,但陳建瑋妙回:「我現在變成頒獎人了。」高EQ化解尷尬氣氛,獲得台下掌聲,也因此促成了陳建瑋與艾怡良合作的開端。回想當時事件中,評審團主席陳建騏和被誤導上台的陳建瑋,兩個重要的名字諧音都跟「成見」有關,因此決定作為歌曲概念,將「成見」延伸對應到感情中,艾怡良表示:「這首歌應該是兩方開誠布公、敞開心胸互相傾訴的一首情歌。」陳建瑋也分享:「除了在感情中,也能呼應到生活中,人與人之間的各種成見,比如說,怡良當時在頒獎台上的口誤,造成大家對她的失誤抱有成見,但在得獎信封公開後,大家也都能體諒,也打破當初的成見。」而在歌曲製作階段,陳建瑋因眼角膜細菌感染,導致角膜潰瘍長達一個月的時間,「一開始只有點眼藥水,但是都沒有好轉,後來醫生決定進行抹片檢查,需要拿刮刀將眼角膜組織刮下來培養觀察,治療期有將近一個月的時間,眼睛都沒辦法睜開。」醫生也警告,嚴重的話可能導致失明,還好有及時發現進行治療,現在眼睛情況也好轉,陳建瑋坦言:「當時眼睛張不開滿害怕的,也擔心真的會失明。」雖然角膜下仍有一塊陰影,但完成治療後,目前並不影響日常生活。
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女大生戲水戴隱形眼鏡! 海水灌入泳鏡她右眼角膜「破一大片」
炎炎夏日就要到來,許多民眾喜歡到泳池、海邊戲水消暑,日前有一名22歲女大生到墾丁海邊戲水,因為雙眼近視500度,女大生就配戴隱形眼鏡和泳鏡戲水,未料過程中海水灌入她的泳鏡內,導致女大生右眼疼痛、視力不清,當她就醫後發現,視力僅剩0.1,且女大生的右眼上皮細胞還有很深的一大片破洞。根據達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示,這名22歲女大生日前到墾丁戲水,不過她在玩水過程中,有部分海水灌進泳鏡內,約3個小時後,她的右眼出現疼痛、視力模糊等症狀,女大生於是立即上岸拿掉隱形眼鏡,但雙眼仍不斷地流淚,甚至有看不清眼的情況。女大生於是立即就醫,檢查時發現左眼正常,但是右眼最佳矯正視力只剩下0.1,而且在裂隙燈下,除了有右眼角膜水腫,最嚴重的是右眼上皮細胞有一塊很深的破洞,推測可能是海水的鹽分過高,導致角膜脫水,長時間下來形成角膜破皮。據洪啟庭表示,這名女大生幸好有即時就醫,而海水中的病原體並未從破洞進入,釀成更嚴重的眼內炎,他事後開立散瞳劑以避免發炎反應產生組織沾黏,另外給予較強效的消炎與抗菌的眼藥水,讓角膜水腫消失,同時減少二次感染。這名女大生每隔兩天回診,隔了一周後角膜水腫消失,10天後嚴重破損的上皮細胞也完全長好,右眼視力終於恢復。洪啟庭也表示,海水是公認是不乾淨的水源,而游泳池則是使用者眾多,由於部分下水游泳者的衛生習觀不佳或是有皮膚病等,也因此這兩種水源常被發現有屬於糞口感染的病毒,接觸後輕則腹痛、拉肚子、嘔吐、發燒,嚴重者有敗血症,甚至死亡。洪啟庭也提醒,以上的病原體,也多少會造成眼科疾病,尤其只戴隱形眼鏡,更容易有角膜炎等,若有近視,最好不要配戴隱形眼鏡下水,而是選擇有矯正度數功能的泳鏡,因為隱形眼鏡在水中,發生眼睛感染的機率,是平時的8倍之多,戴泳鏡則可預防水中生物侵襲眼睛。
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全台糖尿病患者突破250萬 醫曝「7大無痛症狀」有這情形累血糖恐已失控
全台灣糖尿病患者已突破250萬人,新陳代謝專科醫師周建安指出,當血糖超標時,全身的血管及器官「就像泡在糖水裡」,會快速地誘發各種病變。糖尿病在抽血診斷前,不妨可以觀察是否有「7種無痛症狀」,若是一直覺得燥熱又疲累「血糖已經開始進入不可控制的程度」,要有所警覺。初日診所新陳代謝專科醫師周建安在YouTube頻道中分享, 若是怕自己罹患糖尿病?他建議可先試著自我評估是否有以下「7大無痛症狀」。1.皮膚變黑若有嚴重的胰島素阻抗,往往會在皮膚皺摺處,如脖子、腋下開始出現皮膚變黑變厚的「黑色棘皮症」,原因在高胰島素阻抗的情況下,糖分和胰島素作用,造成皮膚角質增生和膠原蛋白破壞,產生黑色棘皮症。有這個狀況就得開始懷疑糖尿病的可能。2.吃多喝多頻跑廁所當血糖不斷往上爬升,身體要把毒素排出,就會讓人頻頻跑廁所,由於糖分經由尿液排出,在排尿過程中大量水分跟著排出,因此會變得容易口渴,加上這麼多糖分流失,代表吃進的食物沒被身體好好地吸收和利用,造成會想吃甜食的念頭,當有上述症狀時,代表血糖開始異常。3.容易感到疲憊當血糖從小便中開始大量流失,身體能量就會開始不足,慢慢感到疲勞、倦怠,同時又伴隨脫水,讓人覺得燥熱易累,這暗示著血糖開始進入不可控制的程度,必須就醫。4.尿道感染很多人發現得到糖尿病食,不是因為尿道感染問題,而是馬桶周邊開始「長螞蟻了」,這是尿液中糖分太多,而大量糖分從小便中排出,假如水分又攝取不足,容易在尿道中滋生細菌,引發反覆的尿道感染。5.視力模糊病變持續性高血糖還會使眼睛角膜開始水腫,視野模糊看不清楚,糖尿病本身也容易引發視網膜病變、黃斑部病變甚至青光眼。6.體重突然下降若是突然快速消瘦且伴隨著越來越疲勞與倦怠,可能就是糖尿病所導致,嚴重高血糖會造成脫水,體重快速下降,短短2個月可下降超過10公斤,這樣的體重驟減不會對體脂肪、肌肉有任何幫助,反而會越來越累須盡速就醫,否則可能會出現低血壓,甚至昏迷。7.傷口難癒合糖尿病到了非常嚴重的程度,血管中流的就不是血而是糖了,高糖分適合細菌大量增生,也會因糖毒的影響造成免疫細胞無法有效抵達傷口清除細菌,這時身上容易產生大大小小的傷口卻又難以癒合。有這狀況就是糖尿病後期,要找醫師治療。周建安提醒,若出現上述症狀不用太過焦慮,因為糖尿病的診斷仍需靠抽血,應盡快就醫安排抽血檢驗飯前血糖、飯後血糖及3個月血糖平均值糖化血色素,當抽血驗出飯前血糖大於126mg/dL、飯後血糖大於200mg/dL、糖化血色素大於6.5%,才會被診斷為糖尿病。
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壽山動物園救治2領角鴞寶寶 復原萌樣曝光
高雄壽山動物園每年協助近百隻保育類野生動物救傷,其中鳥禽比例約占3分之1,近日正值春季為鳥類繁殖期,壽山動物園救護2隻領角鴞幼鳥寶寶,並予相關藥物治療,診治後再現萌樣,預計恢復健康就可回到野外。壽山動物園救護2隻領角鴞幼鳥寶寶,並予相關藥物治療,診治後再現萌樣,預計恢復健康就可回到野外。(圖/中國時報柯宗緯翻攝)壽山動物園救護2隻領角鴞幼鳥寶寶,並予相關藥物治療,診治後再現萌樣,預計恢復健康就可回到野外。(圖/中國時報柯宗緯翻攝)觀光局長高閔琳指出,壽山動物園動物收容中心肩負保護野生動物使命,協助高市府農業局承接林保署計畫,執行野生動物的收容或救傷,而為避免傳染人畜共通疾病,收容中心並未對外開放,但加上近年民間企業團體診療儀器的捐贈,更強化整體醫療設備量能。高閔琳透露,每年有近百隻不同種類的野生動物被救援後,送到收容中心由獸醫師進行醫療及收容,以爬蟲類動物、台灣獼猴及鳥類為主;其中鳥禽的救傷比例約占3分之1,包括保育類猛禽及一般鳥禽。近日農業局轉送來落巢的領角鴞幼鳥,動物園收容中心協助收容並診治,檢查發現雙眼皆有不同程度的角膜破損,經X光檢查後判斷應是頭部撞擊所致,目前已給予相關藥物治療中。收容的離巢領角鴞雛鳥呆萌樣。(圖/中國時報柯宗緯翻攝)壽山動物園說明,領角鴞是台灣常見的小型貓頭鷹,體型卻為為角鴞屬中體型最大,冬末初春為領角鴞繁殖高峰,幼鳥寶寶在親鳥陪伴下,至少需要經過2至3個月才能學會在野外生存所需具備的各種能力。而幼鳥在練習飛行時,有時會掉落在鳥巢附近;若民眾發現疑似落巢的領角鴞幼鳥,應先觀察是否有親鳥在旁照顧。若幼鳥看起來健康,且親鳥在附近,請勿干擾。園方補充說,收容中心接獲的領角鴞救傷案例中,大多屬於撞擊造成的傷害,常見原因是車輛撞擊、撞到窗戶等,動物個體症狀多為癲癇、眼球震顫、失明或視力模糊、肢體不協調、骨折等。動物園也呼籲,請民眾尊重野生動物,勿干擾其自然生態。如發現受傷或落巢需要幫助的鳥禽,可撥打1999市民專線或通報農業局前往協助,勿擅自撿拾飼養。
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癌症治療引發眼睛葡萄膜炎 七旬婦視力剩0.3險失明
71歲朱女士罹患輸尿管尿路上皮癌,手術後接受最新癌症免疫療法,腫瘤獲得大幅清除。惟在後續追蹤過程中,感到左眼視力模糊、頭痛、和皮膚出疹等症狀至眼科就醫。視力檢查結果右眼視力還有0.8,左眼視力只剩0.3;雙眼有輕微初期白內障,及雙眼後葡萄膜炎,合併黃斑病變及嚴重漿液性視網膜剝離,詳細檢查發現為免疫療法藥物誘發非感染性葡萄膜炎的罕見病徵,經局部類固醇注射及藥水治療後,頭痛和視力都獲得完全緩解,恢復原本的視力和正常的生活,追蹤三年無身體癌症或眼睛葡萄膜炎的復發。臺北榮總眼科部葡萄膜炎及眼矯型科黃德光主任表示,葡萄膜炎是眼內的組織發炎,由於診斷與治療困難,是已開發國家造成民眾失明的主要原因之一。葡萄膜炎往往跟全身疾病相關,可能跟自體免疫疾病如僵直性脊椎炎相關,可能跟身體的感染如帶狀泡疹相關,也有可能是跟服用的藥物相關;因此,葡萄膜炎的診斷與治療往往也要從全身的系統疾病研究著手。隨著國人平均壽命的增加與生活環境的改變,癌症多年來一直高居台灣民眾十大死因之首。黃德光主任提醒,新的標靶藥物與生物治療能夠有效的控制病情,大幅延長患者的生命和改善生活品質。然而在治療中的患者,卻有可能因許多不同原因,可能是疾病本身,可能是使用的藥物,而造成眼內的葡萄膜炎,進而造成視力傷害,但是若能即時準確地診斷與治療,就能夠恢復正常的視力與視覺品質,患者應該要謹慎面對,並告知醫師正在使用的相關藥物。臺灣常見的葡萄膜炎,就有23種以上的相關病因發表在文獻上;這些成因之中以自體免疫相關原因占多數,然而也有部分葡萄膜炎是因為體內的感染、腫瘤、或藥物所引起。因為原因多樣且治療方向迥異,正確的診斷與治療關係到病人身體和視力恢復的程度。隨著國人平均壽命的增加,惡性腫瘤對國人健康的威脅持續增加。根據國民健康署統計,國人癌症的發生率已達到每年每一千人中有3人以上新罹癌,伴隨而來的癌症治療與長期照護相對重要。這些患者中,偶爾也會有產生葡萄膜炎的時候,眼睛的葡萄膜炎可以在治療的任何時期發生,跟疾病的狀態息息相關,千萬不能小看。葡萄膜炎常見的症狀,包括視力模糊或嚴重不正常的飛蚊症增加,只有極少數人以單純的眼睛不舒服表現。眼科醫師經過精密的儀器和散瞳檢查後,可以根據檢查的結果,譬如角膜內皮上聚集許多沉澱物,眼內的發炎細胞增加,視網膜和脈絡膜產生病灶,就可確診葡萄膜炎。癌症治療中發生葡萄膜炎,最擔心的是腫瘤自己產生的葡萄膜炎。臨床上有時能看到身體的惡性腫瘤或血液腫瘤轉移到眼內,這時檢查可能可以看到脈絡膜或葡萄膜腫塊、視網膜下細胞浸潤、或玻璃體內不正常的白血球浸潤;少部分病人因為腫瘤本身引發的自體免疫反應攻擊視網膜細胞可能會造成特殊的視網膜病變。所以發現癌症病人有葡萄膜炎時,應該先審視全身腫瘤控制的情況,是否有其他地方的轉移,並針對惡性腫瘤本身加以治療。另一種偶爾會見到的葡萄膜炎,是因為傳統的化療所造成的抵抗力低下,使患者被病原體伺機感染。其實沒有罹患惡性腫瘤的患者,偶爾也可能因為身體的感染散播到眼內而產生葡萄膜炎。只是罹患惡性腫瘤的患者遇到這些感染,由於抵抗力差,延誤治療不只眼睛受到影響,更可能有生命危險。針對這種葡萄膜炎,往往只要確立病原體,加以抗生素或抗病毒藥物治療,就能控制眼睛或身體的感染,降低失明的危險。癌症免疫療法在最近幾年逐漸盛行,針對腫瘤可以有效的治療而且身體的副作用較不劇烈,帶給患者更好的腫瘤治療和高的生活品質。罕見狀況下,有些患者會被這些免疫療法藥物,誘發自體免疫的反應,更少數的患者,則以葡萄膜炎來表現。患者的葡萄膜炎表徵千變萬化,有些只有些微發炎細胞增加,有些產生比較嚴重的脈絡膜發炎。所幸這種癌症治療藥物所引發的葡萄膜炎,相較於前兩者,較沒有重大的生命危險,只要針對發炎加以治療,輕微時使用眼藥水,嚴重時暫停使用免疫療法並加上身體消炎藥物或眼內注射,即有可能讓發炎緩解消除,讓病患恢復視力。黃德光主任提醒,癌症的治療,需要完整的醫療團隊全人治療,才能帶給患者最有效的治療以及生活品質。而人類的視網膜,是少數人體器官,可以直接觀察到血管的長相以及有無發炎細胞浸潤的構造。當在癌症治療中發生眼睛疾病,應立刻就醫檢查,除了能夠確保視力與視覺品質外,有時甚至能觀察到身體的健康狀況。
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台灣兒少近9成近視 角膜塑型片夯!醫提醒「定期追蹤防角膜潰瘍」
台灣近視高居世界之最!國際近視研究學會2020年資料顯示,全球近視人口約在30%,臺灣18~24歲者每100人就有73人近視,18歲以下青少年近視盛行率約87.2%,被列為世界近視前三名!國健署統計顯示,106年兒童青少年在國三已達89.3%;高度近視兒童青少年 (度數>500度),小六有10.3%、國三竄升到28.0%,台灣兒少高度近視比例直逼1/3。中醫大附醫眼科醫學中心謝宜靜醫師指出,近年全球疫情間大家都缺少戶外活動,台灣不論老少近視度數都有快速加深的趨勢,採用近視雷射、角膜塑型片矯正等都是治療近視的選項,然而成人與兒童治療近視方針不同,在選擇近視治療時必須與醫師進行詳細評估,以保護自身的角膜安全。謝宜靜醫師表示,年紀滿18歲的成人,在眼角膜健康的前提下,皆可考慮近視雷射手術,由於角膜的結構非常脆弱,近視手術與矯正,謝醫師提醒需經由角膜專科醫師執行手術,除了熟悉角膜結構,也能儘早處理相關併發症,例如表皮癒合不良、發炎、感染等狀況,才能提供術前、術中、術後嚴謹安全的照顧。29歲的陳小姐,近視700度,下班閒暇喜愛投入潛水活動。但戴隱形眼鏡下水又要承擔感染風險,至中醫大附醫眼科醫學中心諮詢近視雷射,在謝宜靜醫師的評估建議下接受SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射),於今(113)年農曆年後接受手術,術後第一天雙眼裸視即可到1.0,可正常上班,術後第七天雙眼裸視可到1.2,可以完全擺脫近視束縛、自在潛水!謝宜靜醫師說,施做雷射手術時,最擔心眼球定位時眼球移動產生位移,造成雷射位置偏移影響成果,中醫大附醫近視雷射中心備有最新式SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射)及trans-PRK (全自動導引零接觸近視雷射),以SMILE Pro雷射時間快,單眼平均僅需8~10秒,代表病人需要保持眼球注視的時間變短,因此,術中發生眼球偏位的風險也會降低,對於容易敏感緊張、怕眼球亂動的人來說,是一大福音。另一特點是加入視軸與散光軸輔助導航的功能,讓整體精準度提高。謝宜靜醫師進一步指出,SMILE Pro利用雷射在角膜內掃瞄出近似超薄隱形眼鏡的形狀,稱之角膜透鏡,醫師取出角膜透鏡,讓角膜呈現凹透鏡的形狀,達到視力矯正效果。另一個案為8歲的星星,小小年紀近視達150度,一開始遵照醫師指示,每晚點低濃度長效的散瞳劑來控制近視度數增加。醫師除了糾正星星趴著寫字、滑手機的壞習慣,也建議星星多去室外跑跑跳跳、曬曬太陽、舒緩用眼過度問題,一年後仍發現星星近視度數又增加100度。苦惱的父母經過與謝宜靜醫師討論後,選擇角膜塑型片治療,中醫大附醫耗費整個下午,精密確認散瞳度數、眼球構造檢查及角膜特殊檢查,與一系列鏡片試戴,檢查星星角膜與鏡片是否合適。治療一年過後,星星不僅度數沒有增加,也沒有出現角膜的併發症。謝醫師仍然提醒,各式各樣的近視控制至少要到15歲,希望星星及同接受近視治療的學齡兒童都能努力堅持視力控制,也需持有兒童眼科專科的醫師來治療,確保角膜安全。謝宜靜醫師說,角膜塑型片及近視雷射均與角膜接觸,若無定期追蹤或及早處理,可能產生角膜炎甚至角膜潰瘍等嚴重併發症,需轉診至醫學中心做進一步處理,若未及時發現及處理,常造成不可逆的視力傷害,門診中亦不乏遇有配戴塑型片後,造成嚴重角膜潰瘍,至謝宜靜醫師門診時眼睛又紅又痛,視力只有0.08,根本無法上學,細菌培養結果為綠膿桿菌感染,幸好經過治療後能恢復到1.0,但因角膜結疤,也無法再配戴塑形片了。謝宜靜醫師呼籲,近視是疾病,須及早防治!高度近視容易產生早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變,有10%可能導致失明。除了減少3C產品使用外,更要增加戶外陽光接觸時間及注意用眼習慣,國際近視研究學會2021分析歸納了幾種控制方式,包括行之有年的長效散瞳劑、角膜塑型片(夜戴型硬式隱形眼鏡),及新興的軟式多焦點隱形眼鏡、光學離焦蜂巢式鏡片,都可諮詢醫師找出最適合自己的方式。
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新式微創角膜移植手術! 順利改善視力重見曙光
王先生在接受左眼白內障手術後視力卻又逐漸模糊,並有眼睛疼痛、畏光、無法睜開眼與不斷流淚等情形,嚴重影響了生活品質,經診斷為白內障術後產生的人工水晶體相關之水疱性角膜病變;林小姐則是雙眼患有先天性角膜內皮細胞失養症,飽受視力模糊之苦。新式手術現光明 微創角膜移植病人經嘉義長庚醫院眼科陳南妮醫師診療,接受新式微創角膜移植手術「角膜後彈力層內皮移植手術(Descemet membrane endothelial keratoplasty,簡稱DMEK)」,術後都恢復良好,角膜從混濁水腫恢復透明清澈,疼痛及畏光症狀也大幅改善且視力已逐步恢復中。陳南妮醫師表示,相較於傳統的全層角膜移植手術,角膜後彈力層內皮移植手術僅移植內皮細胞,傷口小且縫線少,大大降低出血、感染、術後散光與排斥機會,手術恢復期較短,術後的視力大幅改善。視力下降模糊 及早診斷治療目前諸多原因皆可能造成角膜內皮細胞數下降,導致角膜水腫以致於角膜混濁,嚴重影響視力。先天因素最常見為角膜內皮細胞失養症,後天則以白內障及青光眼手術術後較為常見,因此若術後出現視力逐漸下降模糊,伴隨眼睛疼痛畏光等情形,務必及早至眼科檢查是否為人工水晶體相關之水疱性角膜病變,即早診斷避免延誤病情,若長期角膜水腫混濁病變,錯過內皮細胞移植時機,最終僅能接受傳統移植手術。孫啟欽醫師進一步說明,台灣每年約有600多名病人等待眼角膜移植,透過精良的移植手術可確保手術成功,DMEK手術傷口大小僅3mm,要將厚度僅0.001cm的厚彈力層内皮取下植入病人眼中,手術學習曲線及困難度極高,目前國内擁有成熟技術執行DMEK手術的眼科醫師仍寥寥可數,未來持續幫助更多需角膜移植病人重見光明。
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獨家/直擊啦啦隊女神喜被求婚 「豆芽」走出險失明陰霾將成幸福人妻
啦啦隊又傳好消息!日前已婚的中信兄弟啦啦隊女孩副隊長Peggy在記者會上宣布懷孕後,時報周刊CTWANT再獨家直擊曾是中信兄弟與富邦悍將啦啦隊隊員的「豆芽」林裕庭,在眾親朋好友的見證下,開心接受男友的求婚,啦啦隊好友短今、陳伊、檸檬、蓁蓁等人也在現場感受小倆口的喜悅,不知這是否會感染到更多啦啦隊員也跟著進入婚姻的殿堂。啦啦隊員檸檬(左起)、蓁蓁、陳伊等人見證豆芽被求婚成功的幸福片刻。(圖/本刊攝影組)3月27日晚間7點22分,拉著行李箱的短今出現在台北市中山區的戲院門口,看起來在打電話聯絡人,沒多久幾個友人前來會合,其中包括富邦啦啦隊的檸檬與蓁蓁。而身穿橘色外套的婦女,是曾為中信兄弟與富邦悍將啦啦隊隊員的「豆芽」林裕庭的媽媽,一旁帶著眼鏡的男子則是豆芽的弟弟,豆芽的家人與啦啦隊友人們齊聚影聽,原來是為了見證豆芽男友的求婚計畫。拿著氣球的豆芽(右)難掩接受求婚後開心的表情,左邊為短今。(圖/本刊攝影組)豆芽(左圖右)接受好友們的祝福,準老公王健(右圖)也滿臉笑意。(圖/本刊攝影組)晚間9點左右,檸檬、蓁蓁和陳伊等人陸續走出戲院門口,接著大廳內出現大串氣球,而拿著氣球的正是豆芽本人。剛剛接受男友求婚的他臉上藏不住喜悅之情,開心與短今及其他男友人說說笑笑地走出來。隨後男主角「LuxyBoyz」的王健也現身門口,臉上自然也滿是笑容。大夥兒在門口又聚了一會兒後,豆芽和剛剛成為他未婚夫的王健揮手道別,接著與陳伊、短今等5個女生一起走到附近的KTV續攤。豆芽和姊妹淘們開心去KTV續攤慶祝。(圖/本刊攝影組)「豆芽」林裕庭擁有豐富啦啦隊經歷,曾經擔任中信兄弟啦啦隊、富邦悍將啦啦隊隊長、桃園雲豹啦啦隊總監、023FIBA世界盃熱身賽聯合啦啦隊總監、T1聯盟臺中太陽啦啦隊總監,3年多前右眼忽然近乎失明,需動角膜移植手術,不過醫生告知她術後可能會有罹患白內障的風險,令她十分沮喪,結果在2次角膜移植手術後,檢查確定果然患上白內障,令她十分無力,但最後她仍選擇用樂觀態度面對,如今也有好的歸宿,相信準老公王健會牽牢她的手陪著她繼續往前。事後好友們也PO出求婚現場照分享小倆口的喜悅。(圖/取自檸檬、陳伊IG)
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禁止女兒用3C仍近視 王以路一看檢查結果崩潰:我哪裡沒做好?
藝人王以路出道多年,是各大談話節目的熟面孔,在2015年結婚後,育有1個女兒,時常在社群平台分享生活。不料,她最近收到8歲女兒的視力測驗結果,得知有一眼近視,讓令她難以置信,明明再三避免孩子接觸3C電子產品,卻還是如此,崩潰表示:「我到底哪裡沒有做好?」王以路在臉書透露,女兒一隻眼近視,都有定期檢查,上次沒問題,這次就出事了,可以看到3月13日做的視力檢查,正常應該要1.0,但右眼顯示為0.6,代表近視了。女兒的視力檢查結果讓王以路超震驚。(圖/翻攝自王以路Lu臉書)王以路坦言,近視來得太快就像龍捲風,讓她無法承受,感覺晴天霹靂,回想自己在女兒4歲前,連禁止女兒看電視,平板和手機也堅持通通不給,最近才同意讓女兒開始用電腦,萬萬沒想到還是近視了,因此相當自責,「媽媽我到底哪裡沒有做好呢?桑心心啊」。王以路詢問醫生後,被告知可以考慮戴「角膜塑型片」,但她仍相當擔心,想知道其他媽媽是否有類似經驗可以分享。貼文一出,引來一番討論,網友紛紛留言:「別自責,妳做得很好,小孩子還是多玩玩,以後較不會憂鬱,不一定要贏在起跑點,睡眠需充足」、「時代在進步,小孩視力也跟著腳步在加快」、「不只3C,還要注意看書,字的大小和距離也很重要~一眼近視的話,要注意是否托臉寫字,或是躺著看書」。另外,有專家指出,台灣地狹人稠,尤其都會地區,小朋友根本沒辦法看到遠方,所以睫狀肌無法調整遠方焦距,長期以來睫狀肌進用退廢,自然造成近視,這不是禁用3C或保持良好用眼習慣就可以避免的問題,趁還沒形成重度近視前,來改善都還有希望。
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醉漢先打人還告員警傷害 三重副警長上火線回擊:依法處理
新北市三重區黃姓男子2023年3月在超商喝酒後,與左姓男子發生衝突並攻擊對發,而警方獲報後將他制伏並帶回派出所,黃男卻控告警方在制伏過程中執法過當、私刑傷人,三重警分局副分局長施嘉文12日也親上火線回擊,強調回院依法處理,而黃男也已被依傷害、妨害公務和毀損罪嫌等罪起訴。據了解,黃男2023年3月20日晚間在某超商喝酒,他疑似不滿有孩童在超商內吵鬧而出言制止,與左姓男子發生衝突,大同派出所警方獲報後到場,發現黃男毆打左男,立刻將黃男壓制並帶回派出所偵訊。而在壓制過程中,黃男竟持續攻擊派出所員警,還毀損員警微型攝影機,事後黃男則反咬員警執法過當,表示自己的手指被員警拗斷,還出現眼角膜破裂、聽力受損的情況,三重警分局也做出回應。施嘉文表示,黃男攻擊員警和毀損員警微型攝影機行為,遭本分局大同所員警以傷害、妨害公務及毀損罪逮捕,並已遭檢察官起訴,目前由新北地院審理中,至於黃男指控執法過當不分,分局督察組獲報後也立刻介入調查。三重警分局表示,黃男指稱黃男稱在上救護車時,員警踩到腳鐐造成其腳部受傷,但經調閱駐地監視器,僅看到夏姓警員員陪同黃民步行出派出所駐地畫面,後續上救護車後即無畫面,且黃男自遭逮捕及進入派出所後,情緒皆相當激動,不斷抵抗逮捕及搖晃戒具,諸多原因可能導致腳部受傷。三重分局強調,黃男稱當日是左男先動手推他,警方疑似偏頗,但經檢視到場員警密錄器畫面,並未發現左男動手推擠情事,僅有左男揮動右手欲中斷黃民談話,另案發當下黃民並未針對此事對左民提出傷害告訴,而黃男在2024年1月到大同所提告左男傷害,雖告訴權已過6個月,但為求公允,偵查隊仍將此案移交地檢署。至於黃男指控吃案部份,三重警分局強調,黃男在2023年7月提告後,三重警分局警備隊依規定開立受處理案件,絕未有吃案情事。
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全台逾7成小六生近視! 眼科醫曝:約5成家庭未落實近視「控制」
近視被世衛(WHO)列為全球「流行病」,預估到2025年全球將有50%的人罹患近視。根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示,台灣幼兒園小班近視盛行率為6.9%,小一時達到19.8%,小六更大幅增加到70.6%[i]!台灣近視病醫學會執行長吳佩昌表示,根據調查,發現5成家長沒讓孩子進行近視控制,且高達9成家長未及時帶孩子到眼科檢查。度數>500度 1/5機率恐失明吳佩昌指出,近視度數會逐年增加,從幼兒園開始到國中近視,平均每年近視度數會增加約100度;上了高中後約每年增加50度。而高度近視後(度數>500度),易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變,甚至有1/5有失明風險。台灣近視病醫學會透過線上民調,蒐集3000份家中有6至15歲學童的家長,針對家中學童近視狀況進行分析。受訪家長中超過5成的家庭,兒童罹患了近視,且9成以上近視度數已經超過100度,甚至有高度近視兒童(度數>500度)的家長人數將近100位!從調查結果發現,雖然多數家長有近視控制的觀念,但隨著科技進步,大眾對新的近視控制技術認知度不足。僅5成家長帶家中學齡兒童進行近視控制,且只有1成家長有根據國健署建議,在3歲時帶小孩到眼科檢查,顯見近視對兒童的重要性並未普遍被家長重視。近視控制 vs 近視矯正有何不同?吳佩昌表示,台灣自2018年開始推動近視病防治,2022年與2017年相比,高三高度近視人口以下降12%,便是因為台灣已正視近視是一個疾病的問題,也相對應的提出有效的保護眼睛政策。以台灣2300萬人口來說,減少10%人高度近視,等同於減少上百萬人的失明風險。由於近視無法逆轉,兒童應於適當年齡開始做近視控制,而非單純近視矯正,以免度數飆升,發生嚴重眼睛併發症。近視控制配戴傳統鏡片或隱形眼鏡,矯正近視的度數,達到視力清楚的效果。但視力矯正並非治療控制,度數仍然會持續惡化與增加,不良的用眼習慣更會加速惡化。近視矯正經由醫師診斷進行近視矯正,包括低濃度散瞳劑藥水、角膜塑型術,也有加入新光學技術的治療性鏡片或日拋軟式治療性隱形眼鏡,可以在矯正近視的同時,減緩近視度數增加的速度。護眼三要123定期就醫檢查。每日盡量 2 小時戶外活動時間。用眼 30 分鐘休息 10 分鐘。吳佩昌呼籲,若小朋友真的近視了,及早開始就醫近視控制,愈能減緩近視度數增加。家長除了注意兒童平日作息,盡量每天有2小時的戶外活動時間,並有充足的睡眠時間跟均衡飲食之外,特別要注意小朋友用眼時間跟看書的姿勢,保持眼睛與書本35至45公分的距離,用眼30分鐘也要記得休息10分鐘。[i] https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=45
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整形上百次!大陸網紅周楚娜半年減27公斤 網友:這真的好看嗎
大陸網紅「小z娜娜」曾自爆因從小就有容貌焦慮,所以從13歲就開始整形,至今已動刀上百次,花費超過400萬人民幣(約新台幣1758萬元),坦言:「整形的原因就是不想被嫌棄。」兩年前她如願踏進演藝圈,以本名「周楚娜」簽約出道,近期為求上鏡,周楚娜僅用半年時間就減重27公斤,過度消瘦的體態引發網友討論與關注。周楚娜曾表示:「我在3年內整形100次,除了頭蓋骨,我能磨得全部磨了。」並坦言因頻繁進出手術房讓她留下整形後遺症,像是麻藥打太多使記憶力衰退、皮膚鬆弛、眼角膜脆弱等健康問題。近年周楚娜以演員身份進軍演藝圈活動,日前她在微博上分享日常生活照,並配文:「瘦了才敢這麼拍系列」,透露自己很久沒有碰過米飯和麵條,每天下午2點就禁食,甚至連水也不怎麼喝,在短短半年內減重27公斤。雖然減重的過程辛苦,好幾次都讓周楚娜餓到直接去睡覺,不過她表示:「一切為了自己的理想都值得,為了夢想放棄一些東西是我應該去做的。」但過於纖瘦的身材讓許多粉絲擔憂其健康狀況,紛紛留言「不吃米飯麵條是真的對身體不好,健康最重要」、「真的好自律」、「說實話真的不好看,不知道是不是因為整形過度」、「瘦成這樣真的好看嗎」、「你的免疫力肯定會失調」。