視力模糊
」 視力模糊 視力 手術 糖尿病 隱形眼鏡老翁意識混亂!以為失智症 檢查竟是「跌倒」致慢性硬腦膜下腔出血
一位82歲邱爺爺,起初因脊椎退化安排入院手術,但住院期間,醫師發現該患者意識混亂,家屬以為是長輩失智症造成。經神經外科醫師診斷後,進一步安排腦部電腦斷層檢查,發現爺爺的腦部有「慢性硬腦膜下腔出血」的問題,經由即時手術處理後,邱爺爺也恢復原先的生活狀態。事後邱爺爺對於人、時、地也能開始清楚描述,才知道之前爺爺曾走路跌倒,不小心撞到頭而造成的症狀。頭部外傷事發久遠 以致忘記曾受傷慢性硬腦膜下腔出血的問題,在影像檢查診斷方面,經由頭部電腦斷層掃描就能分辨。中榮嘉義分院神經外科主任蔡孟洋提到,在評估慢性硬腦膜下腔出血的問診過程中能夠問出有頭部外傷病史的比例不高,大約佔1/2或1/3左右,那是因為大多這類患者本身都有大腦退化記憶缺損,或者是距離受傷日期已有一段時間,患者早已不記得,或者是顱內壓的升高而使得大腦回憶不起先前頭部受傷的病史;另外也有可能是因為當時頭部外傷的情況非常輕微,讓病人不在意,也忘記了自己過往有頭部外傷的經歷。顱骨鑿洞術治療可痊癒 殘存血水需開顱手術在治療方面,一旦確診為慢性硬腦膜下腔出血,就需要神經外科手術治療。神經外科醫師會在頭骨上面鑿洞約一至二個洞,也就是顱骨鑿洞術,需要劃開腦部切開硬腦膜,引流下面的慢性硬腦膜下腔出血。病人經顱骨鑽孔引流手術就可痊癒,而有少部分會有殘存血水或復發的患者,就需要進一步做開顱手術,將慢性硬腦膜下腔出血的內膜打開來,使大腦能夠膨脹起來,才能夠解決這個問題。長輩這些情況出現超過3週 當心是慢性硬腦膜下腔出血蔡孟洋提醒,若被延誤診斷,則有可能會造成嚴重的神經損傷甚至死亡。因此,當長輩在家中發生以下情形請多注意:頭痛、嘔吐、食慾變差、視力模糊、單側肢體乏力、步履不穩、頭暈失衡等徵象,或是記憶力喪失、步態緩慢、尿失禁,也許有失眠、日夜顛倒、精神異常表現而被認為是有失智症、知覺失調症或是疑似中風;更嚴重的情況會出現意識不清、嗜睡、昏迷,讓人懷疑有急性顱內出血的問題,其實也很有可能是發生慢性硬腦膜下腔出血,發生時間超過三週導致腦部積瘀的血塊或血水而造成上述情形。建議即早診斷、即早治療,可以讓患者生活品質提升,恢復原先的生活狀態。
男大生超重想減肥!驗血竟得糖尿病 醫曝「4無痛症狀」:視力模糊也要小心
衛福部健保署統計,全台灣糖尿病患者已突破250萬人大關,且據「2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查」資料顯示,全台18歲以上國人糖尿病盛行率高達11%。初日診所新陳代謝專科醫師周建安就指出,若開始出現皮膚變黑、體重不正常減輕、多吃多喝多尿、視力模糊的「4大無痛症狀」,就要注意自身是否罹患糖尿病了周建安醫師在「初日診所」的YouTube頻道中分享,他曾收治一名年約18、19歲弟弟,原先對方是為減重求診,怎料一抽血後竟發現,他的糖化血色素、血糖平均值高達9.2%(正常值上限為5.6%),是為糖尿病患者,且肝功能、尿酸及血脂肪全部都爆表。周建安曾在專欄中提及,這名男大生從小到大一直超重,身高173公分,體重達到110公斤,經詢問後才知,對方每天吃速食,份量是常人的2倍,每天喝全糖飲料、不喝水,再加上課業繁重、壓力大、幾乎不運動,最終導致糖尿病。當被問到「是不是都不會發現自己有糖尿病?」周建安說,其實糖尿病是有跡可循的,若出現以下4種症狀,不需要太過焦慮,因為糖尿病的診斷仍要靠抽血才準確,也建議要盡快就醫確認治療:1、皮膚變黑:常見於皮膚的皺褶處如脖子、腋下,因為糖尿病導致角質的變化,讓皮膚產生黑色素沉澱。2、體重不正常下降:糖尿病會造成患者身體大量脫水、體重驟降。3、吃多喝多尿多:人體出現血糖問題後,這些糖分都無法被身體吸收進去,讓人不斷地跑廁所,身體也因為脫水狀況而有口渴的狀況。4、視力模糊:高血糖會導致眼角膜水腫,若突然出現視力模糊,經檢查也不是老花眼、近視,可能是糖尿病的前兆。
老翁採路邊野菇…吃完竟看到「魔神仔」 醫診斷:是魔菇
來路不明的野菇不要亂採!一名69歲男子在路邊採摘蕈類,以為是雞肉絲菇,沒想到回家之完後,出現頭暈、尿失禁,還出現幻覺稱看到「魔神仔」,就醫檢查發現尿液中有「魔菇」代謝物,確定中毒。台灣已知至少有29種有毒蕈類,國內毒物中心在1986年到2004年間,共登錄43起蕈類中毒事件,多數發生在春季到秋季雨後,因採食蕈類所致,臨床表徵以急性腸胃炎為主。台北榮總毒藥物防治諮詢中心自1985年成立以來,最常通報的蕈類中毒個案為綠褶菇。職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出,全世界已知的蕈類有超過5000種,其中100到150種有毒,20多種毒性最強,曾導致死亡。據了解,有一名69歲男子在堤防邊道路採摘蕈類,誤以為是雞肉絲菇,吃下後產生嚴重噁心、冒汗,腹瀉超過10次、腹痛長達3小時,就醫後醫生給予點滴和止痛藥物治療,但仍有發冷、腿部發紫情況,還發燒到39.5度,經治療改善,但隔天仍有腹瀉及尿液滯留的情況,疑為綠褶菇中毒。楊振昌說明,該個案的2份樣本經檢測核基因片段序列,顯示為土生念珠菌,明顯與送驗樣本外觀不同,研判應是樣本寄送與處理過程已造成其他微生物大量滋生,因此無法針對標的物種提供正確的分子鑑定結果。經尿液鹼性藥物檢驗,檢出psilocin,是「魔菇」代謝物,會產生迷幻、交感神經興奮及副交感神經的拮抗作用,中毒後30~60分鐘可能會產生頭暈、無力、焦慮、擴瞳、視力模糊、脈搏加速、高血壓等交感神經興奮表徵,並可能有時空錯亂、幻覺及躁動不安,少數人會有反社會行為,嚴重者(兒童)可能會有昏迷、高燒、抽搐死亡。食藥署研究檢驗組科長林澤揚提醒,看到路邊生長的野生菇類,應遵守「不採不食」的原則,也不要餽贈親友,以避免因誤食而危害身體健康,假如不小心誤食而中毒,應儘速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。
6旬翁「嚴重溢淚」被迫提前退休! 「雷射+微創治療」改善生活品質
旅居美國的60多歲李先生從事醫院及大學研究工作,因左眼持續溢淚造成視力模糊,最終不得不提前退休。他在美國求醫未果後,返台至臺中榮總眼科部檢查,診斷為鼻淚管阻塞。中老年人為鼻淚管阻塞好發族群 需手術疏通、改善症狀臺中榮總一般眼科魏利真主任指出,鼻淚管阻塞是常見的眼科疾病,依發生年齡分為先天和後天兩種。後天性鼻淚管阻塞可能由多種原因引起,包括隨年齡增長造成的退化,故中老年人為好發族群,發生率約為每萬人有2人。另外反覆發炎、放射治療、外傷、感染和鼻腔疾病等也都是造成鼻淚管阻塞的原因。手術疏通堵塞淚道 改善生活品質魏利真解釋,鼻淚管阻塞會導致眼淚無法正常排出,積聚在眼球表面,引起眼淚滿溢、結膜出血和眼睛分泌物增多等症狀,這些症狀可能進一步影響患者的視力和生活品質,通常需要手術來疏通堵塞的淚道才能改善,否則患者只能與症狀共存,嚴重影響生活。雷射輔助微創手術出血量低 成功率與傳統術式相當魏利真說明,有別於傳統手術刀切開面部肌肉的經皮式外開式手術,雷射技術具有良好的止血效果和強大的組織穿透能力,可精準切割鼻腔與淚囊黏膜。整個手術過程通過內視鏡從鼻腔內部進行,不會影響眼輪匝肌收縮,因此能夠完整保存淚管系統的肌肉收縮幫浦功能,同時避免了面部疤痕,對有蟹足腫體質者不用擔心手術可能影響外觀。創新的雷射輔助經鼻內視鏡淚囊鼻腔造口術與傳統經皮式外開手術成功率相當,高達九成,且傷口出血量僅為傳統手術的1/5,術後傷口不紅腫,且可在門診進行無需住院,手術時間短,降低了風險並縮短了恢復期,提供患者更優質的治療選擇。註:先天性鼻淚管阻塞多見於新生兒,通常在出生後數周內顯現。大約有5-10%的新生兒的鼻淚管結構未發育完全,多是Hasner瓣膜(Valve of Hasner)未開,在出生後不久便出現淚眼汪汪,眼瞼邊緣出現粘液膿性分泌物、眼睛充血等情形,其中的90%在一歲以前症狀可經由按摩緩解症狀,少部分仍然鼻淚管阻塞之幼兒可經由淚管探針或放置淚管達到症狀緩解,鮮少幼兒需要做到淚囊鼻腔造口術。
《黑白大廚》看健康2/小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等!風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼,疑似有乾眼症症狀,事實上,隨著3C產品普及,乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病,甚至出現年輕化趨勢,醫師透露,竟有小三患者因眼乾而就醫。另外,廣大機車族也要當心,因為眼睛長期接觸風、空汙,也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計,全球約有3.4億人罹患乾眼症,光是美國就約有2,000萬名患者,台灣也不例外,根據健保署統計,乾眼症發生率每年正以10%的速度成長,近20年間每年患者增加人數從38萬人,大幅上升至70萬人,台灣乾眼症盛行率高達30%,每3人就有1人罹患乾眼症,推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析,發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍,而且確診時大多已出現角膜損傷的情形,風險較年長患者增加6.66倍,若不及早確診治療,可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症,恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一,但並非絕對,臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重!」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露,這與使用3C產品年齡逐漸下探有關,遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生,自述眼睛乾澀不舒服,另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者!」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示,林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現,1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%,但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層,由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層,經由眨眼的動作而均勻分布,形成一個潤滑保護膜,如果有一層分泌不足或是分布不均勻,都會造成乾眼症,因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型,其中缺油型乾眼症最常見,大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說,一般來說每分鐘應該眨眼10~12次,每次眨眼就能刺激淚腺分泌,而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕,就會減少眨眼次數,長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化,包括畏光、疲勞、流淚等,多數人不容易立刻察覺。(示意圖/報系資料照)「體質也是原因之一!」陳韵臻表示,如果屬於易發炎的體質,眼瞼的瞼板腺也容易發炎,當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化,除了較常見的眨眼,還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等,有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下,長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙,都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高,除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外,也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽,或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症,必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因,如果屬於最常見的缺油型乾眼症,平常可熱敷眼睛軟化異常油脂,幫助維持瞼板腺通暢,也可以多點人工淚液維持眼部濕潤,避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說,平時使用3C產品時則要做好防護措施,例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡,盡量減少眼睛的負擔,同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療,可以採用乾眼針疏通術,利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外,也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀,同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此,飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等,同時也要多運動、睡眠充足,才能降低身體發炎指數,減少乾眼症機率。
國中生嚴重畏光急送醫! 檢查竟是「散瞳劑濃度過高」
許姓國中生在戶外活動時,出現畏光和流眼淚的情況,於是緊急就醫。經光田綜合醫院大甲分院眼科部主任李致名醫師問診後發現,該名國中生使用了中濃度散瞳劑控制近視,致使雙眼過度畏光,影響戶外運動。視力保護 減少高度近視引發併發症風險在現今醫療技術中,已有多種近視防控方法,然而許多家長對高度近視的潛在風險仍認識不足。李致名醫師指出,高度近視不僅會導致視力模糊,同時與青光眼、白內障、視網膜剝離等眼疾有密切關聯。因此,從兒童階段預防高度近視,至關重要。雖雷射手術能矯正成年後的視力,但無法修復由高度近視引發的眼軸增長。現階段的防控措施應聚焦於兒童和青少年的視力保護,減少未來高度近視引發的併發症風險。長效型散瞳劑、角膜塑型片 多種方法避免近視加重李致名指出,常見的防控方法包括各種低至高濃度的長效型散瞳劑、角膜塑型片、日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和週邊離焦眼鏡等。長效型散瞳劑可根據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用的程度,而使用不同濃度預防及治療;角膜塑型片為夜間佩戴,通過硬式鏡片調整角膜形狀,防止近視加重;日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡則為日間配戴,都證實可有效控制近視加重。閱讀拼圖、玩樂高恐加重近視 應多增戶外活動機會在充斥3C產品的現代,家長對近視的迷思層出不窮。許多人認為僅僅減少3C產品使用就能避免近視,實則長時間的近距離用眼(如閱讀、拼圖或玩樂高等)也會加重近視度數。家長應合理安排孩子的活動時間,盡量減少長時間近距離用眼,適時凝視遠方或閉眼休息,放鬆眼睛睫狀肌,有助於延緩近視惡化。此外,增加戶外活動也非常關鍵,因陽光中的自然光線,能促使視網膜分泌多巴胺,從而抑制眼軸增長,有效減少近視進一步加重的風險。視力檢查不可少 及早防治是關鍵李致名醫師強調,及早進行視力檢查和防治措施,是避免高度近視及其相關眼疾的關鍵。對於沒有近視的孩子,應保持良好的視力習慣,避免長時間近距離用眼,期望在18歲前維持良好視力;而對於已經近視的孩子,則需積極採取防控措施,減少度數加深成為高度近視及各種相關眼疾的風險。
別忽略日常中「無關緊要」的行為 專業醫:不良習慣會導致眼部病變
在日常生活中,我們經常忽視一些看似無關緊要的行為,然而這些行為卻在不知不覺中對眼睛健康造成潛在的傷害。黃軒醫師就發文提到,根據多項研究指出,一些不良習慣不僅會引發短期的眼睛不適,還會增加罹患黃斑部病變、白內障、青光眼等慢性眼疾的風險。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示,長時間使用手機和電腦屏幕,是導致眼睛過度疲勞的主要原因之一。這種數位眼疲勞綜合症包括視力模糊、眼乾和頭痛等症狀。根據研究顯示,過度暴露於藍光下可能會損傷視網膜,進而增加罹患黃斑部病變的風險。因此,長時間的螢幕使用對眼睛健康構成了嚴重威脅。其次,缺乏適當的眼睛休息也是一個常見問題,尤其是在長時間集中視力工作後,眼睛持續處於高壓狀態,進一步加劇了眼疲勞的程度。根據文獻資料分析,民眾應遵守「20-20-20」法則,即每工作20分鐘,讓眼睛看向20英尺外的物體,並持續20秒鐘。這樣的做法可以有效減少視覺疲勞,保護眼睛健康。除此之外,熬夜、長時間睡眠不足,也是傷害眼睛的常見行為。根據研究發現,睡眠品質差會直接影響淚液的分泌,導致眼乾,並可能增加患有青光眼等眼部疾病的風險。熬夜不僅影響整體健康,對眼睛的負面影響更是不容小覷。另外飲食習慣也對眼睛也有顯著影響,特別是缺乏富含抗氧化劑的食物,例如維他命A、維他命C和維他命E。缺乏這些營養素,會增加黃斑變性和白內障的風險。黃軒醫師最後也提到,長期在強烈的陽光下不戴太陽眼鏡,會導致紫外線對眼睛的損傷,進而引發白內障或其他眼部問題。黃軒醫師也提醒,紫外線的長期暴露對眼睛造成的傷害不可逆轉,因此在陽光強烈時佩戴適當的太陽眼鏡,是保護眼睛的重要步驟。
頭暈、手腳麻木要多加注意! 中醫調理預防秋冬心血管問題
隨著秋天的到來,變化頻繁的天氣常常成為心血管疾病的「隱形殺手」。許多中風患者在中風之前其實就發生過「小中風」徵兆,這種情況在醫學上稱為「短暫性腦缺血發作」。頤鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師表示,小中風可能的症狀包含突然出現單側手腳麻木無力、頭暈、耳鳴、視力模糊、口齒不清或突然失去平衡感持續時間僅數分鐘至1小時左右,大部分的人在24小時內會完全恢復正常。因為症狀短暫,許多人會忽略這些警訊,但其實這些症況很可能是腦中風的前兆,未來中風的機率會比一般人要高上許多倍。頭暈、手腳麻木可能是警訊!中醫調理有助預防中風風險如果本身已經有高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸或心血管疾病等風險因子,更要提高警覺,賴睿昕中醫師建議,如果能儘早進行中醫調理,可以有效避免未來中風的發生。他常使用天麻來改善短暫性腦缺血的情況,由於天麻有鎮靜和增加腦部血流量的作用,對於舒緩手腳麻木、頭暈耳鳴等症狀有良好的效果。由於小中風患者的血液循環系統常出現神經抽搐、肢體麻木、半身不遂等障礙,天麻可以幫助調節,並延緩中風的發生。天麻入藥膳 中醫日常保健預防秋季小中風此外,天麻還可以入菜,成為日常保健的一部分。賴中醫師分享了一道簡單的天麻杏鮑菇雞湯,不僅美味,還能幫助促進腦部血液循環,有效保護大腦。特別適合老年人及有心血管疾病或肥胖問題的族群。材料:天麻10克,杏鮑菇500g,黑木耳50克老母雞一隻,水4000cc,薑片蔥段適量,胡椒粉,鹽8克。做法:1. 天麻提前用清水浸泡半小時,備用2. 杏鮑菇,黑木耳沖洗乾淨,切片備用;老母雞切塊3. 加入4000cc水,下杏鮑菇、黑木耳、老母雞、薑片蔥段大火煮到滾,開蓋沸騰5分鐘4. 因為天麻久煎則無力,所以轉文火候再下天麻,燉1個小時,加鹽和胡椒調味就可以喝了。除了藥膳,賴睿昕中醫師還建議,平時常按揉百會穴與四神聰穴也能有助於預防小中風的發生;從頭部鼻尖往上和耳尖往上至頭頂的交會點,有一微現凹形處的百會穴,與分別在百會穴的前、後、左、右一寸處的四神聰穴,各用雙手指按壓七秒、鬆手,連續七次,對於預防記憶力損害與短暫性腦缺血具有積極的效果。
愛女返台過中秋!他吃「3食物配酒」 視力突模糊血壓飆升380
台中一名65歲王姓男子,因為遠嫁美國的女兒回台過中秋節,因此他相當開心,便大吃烤肉、蛋黃酥跟綠豆椪,還配了幾杯酒。沒想到,王男隔天突然感到口乾舌燥、視力模糊,就醫檢查後竟發現,血壓飆升到了380。衛生福利部臺中醫院內分泌新陳代謝科醫師林建良指出,65歲的王姓男病患雖有10年的第二型糖尿病,不過平常相當自律,會定期服用藥物,飲食也相當配合醫師的叮嚀。但因為中秋節與久別的女兒相聚太開心,不小心吃下了2顆蛋黃酥和1個魯肉綠豆椪,還跟女婿喝啤酒配烤肉聊天。林建良表示,結果隔天王男起床後,就感覺到口乾舌燥、疲勞無力,原先以為是前一天太累,沒想到,後續又出現視力模糊的情況,立刻趕往醫院就醫。後來經過檢查,發現王男血壓飆升至380 mg/dL,三酸甘油酯也超過1500mg/dl,將他緊急收住院治療,最終經過注射胰島素與口服藥物治療後,順利在一周後康復出院。林建良透露,其實中秋節前後因為血糖失控就醫的民眾比平日高出四到五成。因為月餅因屬於高糖、高碳水化合物,糖尿病患者攝取過多糖分後會導致血糖急劇上升;烤肉則是高脂肪、高鹽,多食易增加血脂,讓糖尿病患者血糖控制困難,增加心血管健康風險。對此,林建良提醒,中秋節期間如大吃大喝後突然出現口渴、疲勞和視力模糊等症狀,應該立即就醫,避免因血糖急速飆高併發糖尿病高血醣高滲透壓危證(HHS)或中風、心肌梗塞等致命風險。
戴隱形眼鏡7大NG狀況 醫示警:嚴重恐角膜潰瘍
有不少近視的民眾,為了美觀會選擇戴隱形眼鏡,但隱形眼鏡對眼睛來說是一種外來物,與眼睛表面摩擦或是配戴時間過久都容易引起不適,還可能傷到眼球。近期眼科醫師徐浩恩在其臉書粉絲專頁「徐浩恩眼科醫師」發文,分享有關使用隱形眼睛會遇到的不適症狀和原因,其中像是配戴時間過長、使用方式不正確、清潔保養不當,都可能使眼睛受感染,危及視力,嚴重還會傷害眼角膜、角膜潰瘍等。徐浩恩醫師也表示,希望藉由他詳細說明,能有效幫助使用隱形眼鏡的民眾,「更安全有效的去使用隱形眼鏡,用隱形眼鏡方便美觀,也要保護眼睛的健康喔。」徐浩恩醫師提及戴隱形眼鏡可能遇到的7種不適症狀和原因:1.乾眼症:隱形眼鏡覆蓋在眼球上,會阻礙淚水流過眼球表面、也影響眼球表面的氧氣交換,讓眼睛容易乾燥、酸澀、缺氧發紅。雖然現代隱形眼鏡材質以改良很多,強調高透氧和高含水,但長時間使用下,仍會阻礙淚水循環和氧氣交換,這個效應是慢性長期累積的。也許偶爾戴隱眼不明顯,但長時間使用隱眼的朋友,就可能遇到隱眼使用過久,眼睛酸澀模糊的狀況。2.配戴時間過長:隱形眼鏡並非設計為永久佩戴的產品,如日拋隱形眼鏡建議一天內佩戴8小時左右。如果長時間配戴而不摘除,甚至不小心戴著睡覺,就可能造成眼角膜摩擦、破皮發炎、甚至細菌附著孳生導致感染,角膜潰瘍等狀況。3.用方式不正確:日拋、週拋、月拋、長戴型的隱眼,所使用的材質並不同,切勿為了省錢或圖方便,把日拋當成週拋,週拋當成月拋來使用,這是非常危險的行為。4.鏡片度數錯誤或尺寸不合:隱形眼鏡如果曲率、直徑等參數與眼睛不合,也會引起各種不適狀況。例如曲率過平,隱形眼鏡就會難以貼服眼球,增加佩戴負擔;曲率過陡則會滑移位置,影響視力。直徑過大的隱形眼鏡可能會刺激眼瞼不適,而直徑過小的話,又會過度摩擦眼角膜和縮小視野範圍。而鏡片度數錯誤,則為導致眼球額外對焦出力,而產生眼窩脹痛、疲勞酸澀、視力模糊的狀況。因此,#配戴隱形眼鏡一定要經過專業眼科檢查評估,由醫師根據眼睛參數推薦合適的隱形眼鏡,絕對不可以自行隨意更換參數,或直接拿別人的隱眼來戴,以免適得其反。5.清潔保養不當:這是使用隱形眼鏡最重要的事!!空氣中的汙染物、灰塵或是病原菌,會吸附在隱眼鏡片表面;而我們自己的眼球也會有分泌物、蛋白質會卡在隱眼的表層,產生蛋白垢和礦物質結晶。若清潔保養不夠徹底,眼睛就可能會受到細菌或黴菌感染、導致結膜炎或角膜潰瘍;而堆積在上面的斑塊污漬,也會刮傷眼角膜造成發炎疼痛。嚴重時甚至會傷害眼角膜危及視力。要預防這些狀況,務必要 #每日徹底清潔隱形眼鏡,也要定期將鏡片送到眼鏡行或眼科進行保養檢查。若隱形眼鏡使用期限到期,更要更換新片,切勿為了省錢而冒險。6. 原本就有過敏體質:有些人的眼睛對於隱形眼鏡的材質成分或保養液過敏,就會引發紅腫、發癢、流淚等過敏反應。如果症狀一直未獲紓解,眼睛可能會持續發炎,嚴重影響佩戴體驗。一旦出現眼部過敏,就要立即取下隱形眼鏡,並告知眼科醫師所使用的隱形眼鏡品牌和型號,醫師可以協助替換其他不會過敏的材質或液體。在確認無過敏反應之前,千萬不要貿然重戴隱形眼鏡。7. 眼角膜疾病:某些眼角膜疾病是不適合使用隱形眼鏡的,如角膜正在發炎破皮、長針眼未痊癒、急性結膜炎、慢性過敏結膜炎、角膜疤痕、反覆性角膜潰瘍、乾燥症、圓錐角膜 (治療型鞏膜鏡片除外),這些病況並不適合使用一般隱形眼鏡,反而會因隱眼摩擦導致這些病況惡化。
糖尿病患中秋吃蛋黃酥+啤酒烤肉 視力模糊就醫發現血糖飆破380!
報導中秋節快到了,很多人準備應景的月餅跟烤肉聚迎佳節,65歲王先生適逢遠嫁美國的女兒一家人返國探親,全家提前烤肉吃月餅,他開心的吃烤肉配啤酒,還忍不住吃了最愛的2顆蛋黃酥跟綠豆椪,沒想到隔日就感到口乾舌燥、視力模糊,嚇得到醫院掛急診,一檢查飯前血糖飆高到380,逼近正常值4倍。蛋黃酥、啤酒烤肉 血糖飆升致視力模糊衛生福利部臺中醫院新陳代謝科醫師林建良指出,王先生雖有10年的第二型糖尿病病史,但自律甚嚴,除了定期服用降糖藥物,飲食也配合醫師叮嚀相當節制。上週因為與久別的女兒一家人團聚太開心,不知不覺吃了最愛的蛋黃酥和綠豆椪,還跟女婿爽喝啤酒配烤肉。隔天原本只是覺得口乾舌燥、疲勞無力,以為是前一晚熬夜慶中秋,沒想到接著又出現視力模糊的症狀,嚇得他前往醫院就醫,醫師一檢查發現他的血糖飆高達380 mg/dL,三酸甘油酯也超過1500mg/dl,緊急收住院治療,經注射胰島素與口服藥物治療,一周後康復出院。糖友血糖控制困難 恐引發中風或心肌梗塞林建良指出,月餅跟烤肉幾乎是每年中秋節必備應景美食與活動,其中月餅因屬於高糖、高碳水化合物,糖尿病患者攝取過多糖分後會導致血糖急劇上升;另烤肉高脂肪、高鹽,多食易增加血脂,讓糖尿病患者血糖控制困難,增加心血管健康風險。林建良強調,如大吃大喝後突然出現如口渴、疲勞和視力模糊等症狀應該立即就醫,避免因血糖急速飆高併發糖尿病高血醣高滲透壓危證(HHS)或中風、心肌梗塞等疾病風險。選擇無糖或低糖月餅烤肉 搭配低鹽醬料與蔬菜林建良提醒,想要健康平安過中秋,民眾可以選擇低糖月餅淺嚐,烤肉時可搭配低鹽醬料、攝取高纖維質的蔬菜並控制食量;另糖友可選擇專為糖尿病患者設計的無糖月餅、適度運動、隨時監測血糖,
女子視力突變模糊!就醫檢查竟是「肺癌」 醫曝:是轉移性腫瘤惹禍
31歲的A小姐過去沒有什麼疾病,某天發現左眼視力模糊,因而至眼科門診就診,經過詳細的檢查,發現在左眼脈絡膜下有腫瘤轉移,造成黃斑部積水,產生視力模糊與視野暗點的現象,轉介至腫瘤科之後,確診為肺癌合併眼部脈絡膜轉移。患轉移性腫瘤 恐導致視力模糊新竹臺大分院腫瘤醫學部陳奕崙醫師說明,癌症可以轉移到眼睛或其周圍組織,常見的轉移包括來自乳癌、肺癌和黑色素瘤。這些轉移性腫瘤可能導致視力模糊、眼痛、視野缺損或眼球突出的症狀。建議病人如果出現視力模糊或喪失、眼球疼痛或不適、視野中出現暗點或閃光、甚至眼球突出的現象。另外,某些癌症會引發自體免疫反應,導致免疫系統攻擊眼睛的組織,特別是視網膜細胞,這種情況稱為癌症相關視網膜病變,自體免疫反應也可能誘發葡萄膜炎,可能的症狀包括視野缺損和視力逐漸減退。建議有這些情況應迅速就醫治療,以減少視力損失。癌症治療免疫力醬 恐增眼部感染風險陳奕崙醫師表示,化療或標靶藥物是治療癌症的重要手段,但治療過程可能導致免疫力下降,增加眼部感染的風險。此外,一些化療藥物會直接影響眼睛,造成視力模糊、乾眼症、黃斑部水腫、視神經病變等。因此,定期眼科檢查是早期發現和治療眼部問題的關鍵。同時,保持良好的衛生習慣與生活型態,並在有任何眼部不適時,及時告知醫療團隊。預防和管理並重 定期眼科檢查不能輕忽 陳奕崙醫師提醒,在癌症治療過程中,預防和管理策略相當重要,癌症病人應定期進行眼科檢查,以便及早發現眼部問題,最重要的是,要保持健康的生活習慣,如均衡飲食、充足睡眠和適當運動,以增強免疫力,並與醫生隨時討論所有藥物的副作用,詢問是否有替代方案,減少眼部風險,才能在戰勝癌症的路上前進,還能擁有清晰、健康的視力。
路邊攤假酒害命!曼谷驚爆連環中毒33人送醫 釀4死、20多人恐終身洗腎
泰國曼谷近日爆發嚴重的「假酒中毒」事件,30多人在路邊攤飲用酒類後,陸續出現暈眩、癲癇、呼吸困難、視線模糊等症狀,緊急送醫治療後,截至27日,已造成4人死亡,20多人恐需要終身洗腎。警方目前已循線逮捕嫌犯,是為在工廠非法釀製烈酒的一對40多歲泰籍兄弟。根據泰媒《曼谷郵報》(Bangkok Post)、《Thaiger》的報導,曼谷民武里縣(Min Buri)自22日起便開始傳出集體中毒事件,多位居民出現頭暈、嘔吐、呼吸困難、腎衰竭、視力模糊、意識不清、心臟驟停等症狀,前後共有33人送醫住院。經過治療後,有4人死於甲醇中毒,其餘患者中,則有15人必須戴上呼吸器,22人需要洗腎、21人出現視力模糊的病症,其中年齡最大的患者69歲、最小僅22歲。警方調查發現,這些患者都曾飲用路邊攤購買的私釀烈酒。警方循線追到拉差貼威縣(Ratchathewi)一處房屋,將46歲的Surasak、44歲的Surachai兄弟檔逮捕。後來,嫌犯坦承,過去1年期間,他們在網路上找到配方釀酒,並將甲醇與水混合,販售給當地攤販,而攤販又將酒精混合各種草藥,再賣給顧客。藥酒業者Phatrasa指出,她與家人販賣酒精已有30多年,過去都是從可靠來源購買基酒,但由於Surasak和Surachai是她丈夫的朋友,Phatrasa起初也認為對方提供的酒精味道與先前商品類似,才決定給予支持,「一切都很正常,直到有顧客告訴我酒精味道發生變化,沒想到她的藥酒竟然會造成死亡」。
愛爾康「2款日拋隱眼」恐刺痛、紅眼!食藥署緊急回收306盒
習慣戴隱形眼鏡的民眾注意了!知名隱形眼鏡大廠愛爾康(Alcon)驚傳,旗下製造的3款日拋隱形眼鏡品質發生不良,若是配戴恐出現刺痛、紅眼等不適,已緊急啟動回收機制。對此,衛福部食品藥物管理署表示,愛爾康有「2款問題產品」輸入國內,立即召回共306盒隱眼。食藥署發布醫材回收公告,指國際品牌廠「愛爾康」發現委託的第三方供應商,所提供的材料存在單一的品質問題,受影響的隱形眼鏡在效期內可能無法達到產品的品質標準,為了保障客戶及消費者權益,愛爾康已針對特定批號的受影響產品進行自願性的產品回收。經內部調查結果顯示,受影響產品預期並不會提高配戴者的風險,但配戴有可能導致像是刺痛、紅眼或視力模糊等暫時性問題,而這些症狀在移除或更換鏡片後就會消失,因此愛爾康已請客戶立即停止出貨受影響產品,並進一步通知業者及消費者進行回收。食藥署說明,經查國內有輸入其中2款問題隱眼,分別為「愛爾康全涵氧散光日拋隱形眼鏡」、「愛爾康全涵氧多焦點日拋隱形眼鏡」,共有11批號啟動回收,包括N1276094、N1275909、N1275914、N1275753、N1276198、N1276224、N1276237、N1276203、N1277330、N1276304、N1275728,總計306盒受到影響,預計於9月13日前完成回收作業。
吃下沒煮熟豬肉!他一照「體內全是蟲」 醫示警:爬進腦就得動手術
豬肉務必煮熟再吃!美國佛州大學急診科醫師加利(Sam Ghali)日前分享一張CT掃描照片,只見這張圖上,布滿了白色如同米粒般的異物,係因這名患者吃下沒煮熟的豬肉,感染了「囊蟲病」(cysticercosis)。根據外媒《每日郵報》(Daily Mail)報導,加利解釋,囊蟲病是由「豬肉絛蟲」引起,蟲卵會隱藏在未煮熟的豬肉裡,一旦被人類吃下肚,就會在腸道中孵化成幼蟲,而幼蟲會鑽過腸壁、進入血液,擴散到全身各處。不過,牠們在被人體免疫系統殺死後,會形成堅硬的鈣化囊腫,在CT掃描圖上,就會呈現出白色橢圓形的「米粒」。加利進一步說明,除了吃下未煮熟的豬肉外,這些蟲卵也可能因糞口傳染染疫,這種傳播方式主要因感染者在上廁所後沒有正確洗手而發生,或者蟲卵透過人體排出後,汙染水源而致。報導指出,如果鈣化囊腫進入大腦,將會引起頭痛甚至癲癇發作,也可能讓人出現意識混亂、頭暈、腦積水等病症,在這樣的情況下,通常需要手術進行切除;若囊腫到達眼睛,恐怕會使人視力模糊,造成其他感染問題。對此,加利也強調,囊蟲病的預後情況通常很好,但不幸的是,仍有一些病例將會致命,據估計,全球每年約有5000萬人感染,導致約5萬人死亡,「所以應該盡力保持清潔、經常洗手,永遠不要吃生的或未煮熟的豬肉」。
曼谷21人「喝到假酒」中毒送醫!釀1死1重傷、7人慘失明
泰國曼谷近日發生嚴重假酒中毒事件,導致21人身體不適送醫,其中1人死亡、1人傷重,目前警方已立即查扣該款有毒酒精飲料,並全力追查假酒的來源。綜合《普吉島公報》、《新新聞報》等泰媒報導,曼谷民武里縣(Min Buri)自8月22日以來陸續發生中毒事件,多達21人出現視力模糊、呼吸困難、心臟驟停等「代謝性酸中毒」(metabolic acidosis)症狀,經查發現患者均飲用某款「無牌售賣」的酒類飲品,而裡面竟被不肖業者摻雜工業用酒精「甲醇」(Methanol),才導致這起集體假酒中毒案件。泰國公共衛生部證實,目前醫院已累計收治多達21名中毒患者,其中1人不治身亡、1人昏迷命危、7人失明,另有多名患者因急性腎衰竭正接受血液透析治療,未來恐面臨終身洗腎。對此,當地政府也發布警示,呼籲有飲用酒精、藥草酒等民眾,若出現呼吸急促、疲勞、頭暈、視力模糊或嘔吐等症狀,應立即尋求醫療協助。警方接獲通報後,立即前往製造偽酒的上游工廠進行搜查,並逮捕相關涉案人員,當場起獲大量甲醇,不過業者遭逮後竟辯稱,不知道製酒原料中含有甲醇,該案已全面展開調查。
白內障患者逐漸年輕化 醫曝「5大高危族群」
白內障的主要成因為老化,是年長者視力不良的最大威脅,但隨著國人長期依賴3C,造成用眼過度並曝露於紫外線下,致使白內障患者逐漸年輕化。振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛示警,高度近視患者、眼睛受傷過的患者、曾接受過近視雷射手術的患者、糖尿病患等,也容易提早出現白內障,其中的高度近視族群,由於眼軸過度拉長,造成眼球內代謝變差,天然水晶體容易發生混濁,因此較一般人更容易發生白內障。許粹剛指出,白內障主要症狀為視力模糊,不少患者憂懼手術治療,其實手術與否端看病患的症狀是否需要立即處理,若病患的視力模糊造成上下樓梯行走困難,或是開車時視線不清晰,上述症狀已影響日常生活安全,建議盡快至眼科門診檢查;一般眼科醫師會採用裂隙燈檢查,並評估患者的最佳矯正視力,目前健保可給付矯正後視力低於0.5者進行白內障手術,建議及早就醫治療。許粹剛提到,目前白內障手術多採用超音波水晶體乳化囊外摘除術合併人工水晶體植入術,其將原本混濁之水晶體以超音波乳化儀在小切口下進行摘除並置換一個人工水晶體進入眼球。至於人工水晶體多樣化,要如何選擇適合自己的?許粹剛表示,依據人工水晶體的功能性,主要分為球面水晶體、非球面水晶體、非球面水晶體加上散光矯正及抗老花人工水晶體;病患就診時,可以詳細與眼科醫師討論日常生活視距需求差異、夜間行駛(夜間眩光)和散光等因素,有助於醫師進行專業且全面性的考量,選擇最適合病患的人工水晶體,以得到最佳的治療方案。許粹剛也提醒,早期白內障病人的視力尚未嚴重惡化,但仍需要改善生活習慣、注意保養眼睛以避免惡化,例如,外出時配戴太陽眼鏡,以減少紫外線的傷害;戒除吸菸以避免菸草中的有害物質傷害眼睛;定期至眼科門診檢查、掌握白內障病情,另外,糖尿病可能會引發白內障,須特別留意。
31歲輕熟女「視力突然模糊」 就醫才知「肺癌轉移」
注意身體給出的警訊!台大醫院新竹分院腫瘤醫學部陳奕崙醫師指出,先前有一名輕熟女因突然視力模糊,前往眼科就診,結果發現是肺癌轉移的徵兆,提醒民眾若出現這類症狀務必及早就醫診治。據了解,日前陳奕崙醫師分享自己曾經遇到的個案,一名31歲的女子過去健康良好,然而某天她發現自己的左眼視力模糊,於是前往台大醫院新竹分院眼科門診,經檢查發現她因黃斑部積水導致視力模糊和視野暗點,進一步檢查後確認是左眼脈絡膜下的腫瘤轉移引起壓迫所致。隨後該名女子也被轉介至腫瘤科進一步檢查,最終確診為肺癌轉移。所幸經過肺癌治療後,她的黃斑部積水得到改善,視力也有所恢復。陳奕崙解釋,癌症可能轉移至眼部或其周圍組織,乳癌、肺癌和黑色素瘤是常見的轉移來源,這些轉移性腫瘤可能導致視力模糊、眼球疼痛、視野中出現暗點或閃光,甚至眼球突出。陳奕崙也說明,某些癌症引發的自體免疫反應可能攻擊視網膜細胞,導致「癌症相關視網膜病變」或葡萄膜炎,引發視野缺損和視力減退。陳奕崙表示,化療或標靶藥物是治療癌症的重要手段,但治療過程可能導致免疫力下降,增加眼部感染的風險。此外,一些化療藥物會直接影響眼睛,造成視力模糊、乾眼症、黃斑部水腫、視神經病變等。陳奕崙說明,定期眼科檢查是早期發現和治療眼部問題的關鍵,同時保持良好的衛生習慣與生活型態,並在有任何眼部不適時,及時告知醫療團隊。陳奕崙也提醒,另放射線治療可以有效地縮小腫瘤和殺死癌細胞,但也會對眼睛造成影響。常見的副作用包括白內障和乾眼症。白內障是指晶狀體變得混濁,導致視力模糊,當白內障程度影響視力與生活時進行手術介入,並建議病人在接受頭部與眼周放射線治療時,應與眼科醫生密切合作,以監控和管理眼部健康。
砸13萬割雙眼皮…醫生竟「把眼皮縫在眼球上」 她眼睛轉不了崩潰
大陸山東省濰坊市一名張姓女子近日投訴媒體,她在2021年花費人民幣3萬元(約新台幣13萬元)在某醫療美容門診部進行了雙眼皮手術,術後出現嚴重併發症。張女表示,她在手術縫合過程中感到眼球不適,隨後發現眼球和眼角竟被縫在一起,儘管醫生進行了處理,但問題並未得到解決,甚至出現了增生,導致她的眼球無法正常轉動。綜合陸媒報導,根據張女說法,她在2021年花費人民幣3萬元,在濰坊奎文麗人都醫療美容門診部進行了雙眼皮手術,手術縫合過程中就感到眼球不適,術後發現眼球和眼角竟被縫連在一起。雖然醫生幫忙進行處理,但問題並未得到解決,患部甚至出現了組織增生,導致她的眼球無法正常轉動。張女透露,手術後她一直與該美容門診部交涉,希望能夠得到妥善的解決方案,並提出想去外省的大醫院進行手術治療,但院方以費用過高為由,堅持要她在本地接受治療。女子砸13萬割雙眼皮,醫生竟把眼皮縫在眼球上。(圖/翻攝自微博)另一方面,張女要求賠償人民幣2萬元(約新台幣8.9萬元),以支付外地手術費用,但院方只願意賠償人民幣1萬元(約新台幣4.4萬元)。目前,張女因視力模糊,只能依靠眼藥水緩解不適,嚴重影響了日常生活,甚至造成她開始出現抑鬱和脫髮等症狀。對此,涉事的濰坊奎文麗人都醫療美容門診部至今仍未作出回應。張女的遭遇引起了社會的關注和同情,同時也引發了公眾對醫療美容行業安全性和規範性的討論。
大陸跳水隊「水花消失術」爆紅 粉絲跟風右眼模糊…醫曝嚴重後果
巴黎奧運圓滿落幕,大陸跳水隊這次不僅包攬8枚金牌,選手展現出的「水花消失術」也再度驚艷全球,同時吸引了無數忠實粉絲嘗試模仿,導致多人受傷。浙江大學醫學院附屬第一醫院眼科副主任醫師姜波透露,自己最近才遇到一名因跳水引起視網膜脫離的患者,雖然已進行手術,仍可能對視力造成影響,提醒其他民眾切勿模仿。《人民日報》報導,小張(化名)是大陸跳水隊的忠實粉絲,最近看了幾天的奧運會跳水比賽,讓他有了嘗試一把的想法。2週前,小張約朋友在一條河上體驗跳水,從5、6米高的橋面上直接跳進水中,回家就出現了右眼視力模糊、眼前有閃光和遮擋感等症狀,睡了一覺後情況沒有緩解,趕緊前往醫院檢查。姜波通過檢查發現,小張雙眼高度近視、右眼孔源性視網膜脫離、左眼周邊視網膜存在變性竈及裂孔,而跳水就是誘因,「如果把眼球比做氣球,視網膜就是氣球壁,高度近視患者的眼球就像是被吹得很大的氣球,氣球壁要比小氣球薄很多,更容易產生薄弱區,也就是變性竈或裂孔。發生視網膜脫離的風險本就比一般人高7、8倍。當有外力對視網膜造成壓力或者牽引力時,會瞬間把裂孔拉開,導致視網膜脫離。」姜波提醒,跳水是一項非常專業的運動,無論是近視患者還是視力正常的普通人,都不建議在沒有專業人士指導的情況下嘗試跳水,「普通人視網膜周邊存在病變的情況也是有的,只是近視患者的概率更大。」醫師表示,對於高度近視患者,除了跳水外,高空彈掉、跳傘、拳擊等對眼部、頭部有直接衝擊力或明顯震蕩的活動都不適宜嘗試,「此外,做過近視矯正手術的患者尤其要注意,手術並不能改變眼底病變,同樣不適合從事激烈運動。視網膜是我們看清東西的重要部位,一旦發生脫離將嚴重影響視力,而孔源性視網膜脫離更是一種急症,發生後如不及時治療,可導致視力喪失,眼球萎縮。」