衛福部次長
」 寶林茶室 衛福部 王必勝 食物中毒 米酵菌酸
抖音爆紅！「三無食品」再度侵台 香辣霉豆腐恐毀肝腎
2023年爆紅的「魔芋爽」、今年初風行的「蠟瓶糖」，或是近日在社群媒體上可看到的「香辣霉豆腐」等，都被稱為「三無食品」，是指沒有生產日期、無生產店家、無生產地址的食品。今年六月一位名稱為「泥南姑娘」的中國影音創作者，上傳了一部販賣霉豆腐的影片，且在中國各大影音社群平台爆紅，這種長滿白毛的「霉豆腐」也隨之爆紅。粉專「農藝女孩看世界」發文指出，有民眾稱在台灣地方臉書社團看到這類產品的貼文廣告，文案上還強調是「抖音美食」或「抖音爆紅小吃」等。「農藝女孩看世界」提醒，倘若隨意吃下不明雜菌製作出來的霉豆腐，恐會導致肝腎等功能受損。衛福部次長林靜儀受訪時表示，仔細看「香辣霉豆腐」製造過程，跟台灣的豆腐乳相似，但如果沒有來向衛福部申請，依合法程序核准輸入台灣，基本上就是「三無食品」，沒有製造廠商、未經過檢驗、無台灣核准標章。林靜儀強調，不要任意透過社群平台購買來路不明的食品，因為從源頭到成品的安全都不清不楚，比方說如何貯存黃豆、是否含有黃麴毒素、有無添加色素或調味劑等，通通沒人知道，也未經檢驗。如果吃出問題，恐求助無門，無人可提供後續協，尤其像這類罐頭食品，若無經過適當消毒，恐暗藏致命肉毒桿菌危機，且違法販售恐已涉及刑責。
首款失智症藥物審查通過 醫：可真正減緩或停止退化
全台失智症人口逐漸上升，衛福部及台灣失智症協會今日（19）辦理失智症防治照護政策綱領成果發表會，台灣失智症協會理事長徐文俊表示，近日通過台灣食藥署審查的阿茲海默藥物，是20年來首款，且不同於過往的症狀治療，是真的可以減緩甚至停止病理變化，改善病程進行治療的藥物，為重大突破。衛福部次長呂建德說，未來將和健保署討論，盼推動相關藥物給付。根據衛福部今年「全國社區失智症流行病學調查」結果，全台65歲以上長者失智症盛行率近8%，失智類型以阿茲海默型最多，占56.88%。徐文俊說，此款單株抗體藥物已經於去年7月在美國通過上市，適用罹患阿茲海默症的輕度認知障礙或輕度失智患者，並於近日通過台灣食藥署審查。徐文俊表示，上次出現阿茲海默症藥物是在2013年，只能針對症狀治療，而此款新藥將能實際改善病程，透過靜脈注射打到體內後，可移除大腦中的類澱粉沉澱，達到停止或延緩病理變化效果；臨床試驗發現，每兩周施打一次，用藥18個月，可延緩5到7個月的退化，部分個案甚至可完全移除類澱粉沉澱，雖無法挽回已經凋零、死亡的細胞，但可以延緩其他神經元死亡。徐文俊解釋，此類藥物適用患者，必須先確診阿茲海默症，且其嚴重程度範圍在輕度認知障礙到輕度失智，失智症太嚴重或沒有症狀者不建議使用。不過他提醒，藥物還是有副作用可能，基本上包括水腫，嚴重可能出血，使用上仍要小心。此藥使用條件，徐文俊說明，須先經過腦脊髓液檢查或類澱粉正子攝影，檢查類澱粉沉積、確診阿茲海默症，再進行測驗評估症狀嚴重度；並還需要做基因檢測驗APOE4基因。目前檢測與藥物都要自費，以美國價格預估人年藥費約新台幣70萬元，類澱粉攝影則約7萬元。徐文俊指出，新藥出現後，整個社會對失智症、阿茲海默症看法將大幅改變，人們可以不用再害怕檢查，因為「阿茲海默不是絕症」。
波波醫師爭議延燒！衛福部：國外學歷審查會更加嚴格
波波醫師爭議延燒，衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫」遭指是為波波牙醫開後門。衛福部13日傍晚大陣仗開記者會，5位官員一字排開，重申對國外學歷審查嚴格把關。衛福部長邱泰源說，目前共55個「無牙醫鄉鎮」，將優先以本國學歷畢業生充實偏鄉人力，至於未來是否開放國外牙醫學系畢業生投入偏鄉服務，將秉持公開透明原則，落實社會溝通再決定。身兼民進黨主席的賴清德總統13日在中常會重申，依據衛福部作業要點規定，每年國外回台實習名額就是50名，政府承諾不會提高名額。另外，因應《醫師法》修正，衛福部近日將公布醫師法施行細則，針對國外學歷的審查會更加嚴格，將排除函授、遠距教學、未對外公開招生等學歷資格，提高參加國家考試門檻。邱泰源說，大家誤解優化偏鄉醫療精進計畫會讓密醫進偏鄉，絕對不是，都是正式醫師。衛福部次長周志浩坦言，優化偏鄉醫療精進計畫其中一個分支是「充實在地牙醫醫療量能」，原本持開放態度，但傾聽社會聲音後，決定以本國學歷優先。另外，近期網路上流傳900名波波醫師名單，公開其姓名、學歷及執業場所，邱泰源日前指「可能涉及隱私」點燃網友怒火，質疑「難道看醫生也能開盲盒？」衛福部次長林靜儀13日說，鼓勵醫師在自己診所或工作區域明確標出學歷，但若回頭檢視哪個學校畢業、當年考幾分，這樣的把關沒有意義。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁說，醫療是建立在信任的基礎上，波波醫師爆發的醫療糾紛即使只是個案，仍傷害民眾對外國學歷醫師的信任度。歷經此事，政府該思考制度應更嚴謹之處，可增加規定外國學歷醫師返台實習1年才能考試，延長實習年份以增加臨床經驗等。
醫學中心8家變10家遭監察院糾正 林靜儀：尊重委員
監察院27日指出，衛福部未依公告《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》辦理112年醫院評鑑，將臺北區醫學中心由8家增加為10家，有違醫學中心評定原則，傷害建立不易的醫院評鑑公信力。衛福部次長林靜儀表示，尊重委員，但不影響已經完成的評鑑結果。監察院指出，《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》已明定一級醫療區域醫學中心上限家數，其中「臺北區」上限家數為「8家」。但衛福部卻無視作業程序規定，逕行增額評定臺北區醫學中心至10家，已傷害醫院評鑑的公信力。監察院社會福利及衛生環境委員會於113年10月16日通過監察委員林郁容、葉宜津、蕭自佑對衛生福利部所提的糾正案。監察委員表示，衛福部自辦理醫院評鑑以來，對於醫學中心評定家數超過規定上限家數時，是在評定會議中，按評鑑委員評分結果排序，將序位在上限家數以內之醫院評定為醫學中心。此評定機制運作多年，縱然未能符合所有醫院期待，但方法客觀、公正與公開，尚為各級醫院信服。此次，衛福部以分數接近為由，增額評定醫學中心，實不符合行政作業一致性原則。此外，監察委員指出，衛福部增額評定臺北區2家醫學中心，可能衍生諸多問題，包括：使國內醫學中心更集中於雙北地區、新增醫學中心地區醫療院所競爭護理人力、醫學中心家數增加使健保點值再遭稀釋、影響至該醫院就醫民眾的部分負擔等。衛福部次長林靜儀表示，這是監察委員就112年醫中的評鑑結果，今年6月，監委已約詢衛福部，衛福部也僅能就當時原有的會議記錄說明，並提供相關資料審查，其他狀況並不清楚，已無從確認。衛福部對監察院的糾正予以尊重，也會虛心檢討，並將監察院意見提供給醫策會。林靜儀強調，由於評鑑已經完成，因此對於已經完成的評鑑結果不會有任何更動，臺北區醫學中心維持10家。至於，目前正在針對中區、南區及高屏區醫學中心進行評鑑，是否也會增設醫學中心的家數？林靜儀說，目前尚未收到醫策會評鑑結果，沒有聽說會增設，若醫策會認為需要增設，仍會予以尊重。一名醫界代表表示，監察院算是寫出醫界心聲，切中要害，衛福部任意修改評鑑辦法，是破壞公信力外，醫學中心過度加速膨脹，導致民眾就醫負擔增加，根本不是民眾之福。另外一名醫界代表則認為，對於今年正評鑑的中區、南區就「很衰」，因去年衛福部部長薛瑞元表示，如果今年評鑑分數很近時，仍會採同樣標準「增額錄取」，但衛福部這次被糾正，中南部評鑑再出現分數接近的情況時，包括爭取準醫學中心的義大醫院，恐怕就要皮皮挫，沒這麼幸運可以被增額晉身醫學中心了。
食藥署要查乳酸飲料抗藥性 衛福部打臉：不太可能
行政院會26日核定投入19億，建立國家級防治平台，減緩相關危害，但近期食藥署宣布將針對如養樂多、優格、優酪乳等乳酸菌產品，定期抽驗相關菌種的抗藥性，引發關注。不過，衛福部昨指出，乳酸菌不太可能造成抗藥性。衛福部與農業部共同執行「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，目標5年內減少5％的抗生素用量，其中「食媒微生物抗藥特性研析」是調查分析市售即食食品中沙門氏桿菌等特定食媒病原，以及市售乳酸菌產品中腸球菌等潛在抗藥菌種的抗藥特性，評估潛在食安危害及消費風險。衛福部疾管署副署長羅一鈞簡報指出，抗生素抗藥性是全球10大健康威脅，與全球每年約500萬人的死亡有關，持續惡化將造成全球至2035的平均壽命將縮短1.8年，至2050年經濟損失可達GDP的2％至3.5％。以2％計算，台灣損失將超過3000億元。針對食藥署要查乳酸飲料抗藥性，衛福部次長周志浩解釋，食藥署主要針對食品當中有哪些致病菌，以及是否有抗藥性，再跟人體做對照比較，這屬經常性計畫，都會抽檢並比對，人體端也經常會做監測。食藥署副署長王德原說明，「食媒微生物抗藥特性研析」屬於調查分析研究，並非作為食品稽查的標準，目的是建立背景值，具體做法是透過例行稽查專案取得檢體，如果成功培養出細菌，再送到國家實驗室分析是否具有抗藥性。過去曾在2種腸球菌發現有抗藥性，因此食藥署2019年公告限制不得作為食品原料。王德原進一步說明，希望藉由這次計畫，了解其他菌種是否有抗藥性，因此針對即食產品（如生魚片、三明治等）及乳酸菌產品（如優酪乳、益生菌膠囊等），配合原有的稽查專案去分析，如有發現抗藥性情形，將提供給該計畫主政機關疾管署。不過，周志浩強調，一般而言，乳酸菌不太可能會造成抗藥性，因為其他細菌要在這裡面生長其實並不容易，他個人還沒有看到乳酸菌有產生抗藥性的現象，但衛福部會持續做好把關工作。
中國抖音爆紅零食「蠟瓶糖」糖分超高！ 醫曝危險性：恐會窒息
蠟瓶糖近期在大陸爆紅，台灣也有網路平台進行販售，不過衛福部次長林靜儀表示，蠟瓶糖多數未清楚標示成分、製造商資訊，也沒有無進口許可，因此在台灣是違法販售。對此，耳鼻喉科醫師柯仁弘也在社群平台上發文，指出蠟瓶糖具有很高危險性，兒童食用恐會發生蠟瓶糖掉進氣管，造成窒息的情況，呼籲少吃為妙。耳鼻喉科醫師柯仁弘日前在自己的Facebook粉專「鬍子醫生診間生活」上發文，指出蠟瓶糖雖然看似無害，但其實有不少食安疑慮需要多注意。柯仁弘表示，如果蠟是食品級的，實際上並不容易消化，建議咬一咬就吐掉，不要吞下去，否則很容易消化不良。且有些店家可能會用工業蠟取代食用蠟，或者使用低品質或不符合食品安全標準的蠟，裡面都很可能含有有害的化學物質。另外，蠟瓶糖的糖分含量非常高，可能會增加蛀牙和肥胖風險，還有血糖問題。有些蠟瓶糖裡面可能還會添加色素和香料，敏感體質的小孩或成人吃太多，恐會對人體產生一定的影響。最後，柯仁弘警示，蠟瓶糖對小孩來說有相當高的危險性，因為蠟瓶形狀對小朋友來說有潛在窒息危險，小孩也太知道吃進去的蠟要吐掉。蠟瓶隨著咀嚼變形，會成為一坨蠟膏，卡住牙齒或者掉到氣管都有可能，因此呼籲大家少吃為妙。
小米粽驗出劇毒托福松！家屬困惑「哪來的？」 食藥署將進行2度採證
台東縣金峰鄉賓茂部落18日凌晨傳出集體食物中毒，至少12人送醫，其中3人死亡、還有6人在加護病房觀察。調查單位在化驗剩餘食材後，19日衛福部公布調查結果，確認在小米粽食材檢體中驗出劇毒農藥「有機磷托福松」（terbufos）。不過家屬聽聞相當驚訝，表示田地僅施用有機肥，不清楚「托福松」究竟從何而來。衛福部今（19）日中午緊急召開記者會說明，衛福部次長林靜儀表示，在廣篩檢驗後，於食物剩下的檢體中發現不尋常訊號，經檢驗後確認為劇毒農藥「有機磷托福松」，「蝸牛」及「血桐」檢體則為未檢出。農業藥物毒物試驗所主秘蔡韙任說明，「有機磷托福松」是被管制的劇毒農藥，毒性極強，因含有磷，味道很重，只要0.6至1公克就可能致命，主要用來防治蔬果的根部線蟲與土壤裡的害蟲，但目前未有替代藥劑，自2014年起僅限瓜果、根莖與柑橘類等作物使用，並且只可運用「粒劑」、不得噴灑，更要求「實名登錄」購買。食藥署副署長林金富也指出，假設中毒者是60公斤的成人，吃進「托福松」約96毫克就是半致死劑量，而這次送驗的自製粽子，以每顆大約300克來換算，推估每顆粽子約含30毫克劑量。對此，家屬表示「相當困惑」，他們表示包小米粽的粽葉是從樹上採下，但不可能有人對樹噴藥；且自家田地僅施用有機肥，根本不清楚致命托福松從何而來。此外，台東縣衛生局、食藥署毒物專家今天也再度到現場採證，以釐清農藥來源。
快訊／台東蝸牛小米粽致3人喪命 驗出劇毒農藥「有機磷托福松」
台東縣金峰鄉賓茂村昨（18）日凌晨3點多，傳出集體食物中毒，其中3人送醫搶救後宣告不治，另有9人身體不適送醫。中毒的患者都吃過83歲劉婦自製的「蝸牛小米粽」，疑似為農藥中毒，9位患者送醫後狀況穩定。衛福部次長林靜儀表示，將食物送檢後，食材檢體確認驗出劇毒農藥「有機磷托福松」。衛福部今日中午緊急召開記者會說明，衛福部次長林靜儀表示，在廣篩檢驗後，於食物剩下的檢體中發現不尋常訊號，經檢驗後確認為劇毒農藥「有機磷托福松」，「蝸牛」及「血桐」檢體則為未檢出。「有機磷托福松」是殺蟲劑屬於劇毒性農藥，中毒後會出現針狀瞳孔、呼吸嘔吐、昏迷、口水多、局部肌肉抽動等徵狀。急性5到30分鐘會出現，有些數小時後才會有症狀。食藥署及疾病管制署18、19日總共出動12人次跟台東縣衛生局、北榮到台東醫院進行個案訪視。今日會同調查小組成員，前往台東賓茂村往生個案家，瞭解食材來源及製程，並將持續追蹤事件發展，近一步釐清中毒原因。
陸爆紅零食「蠟瓶糖」竄台！林靜儀疑惑「為何要吃蠟」 網喊話：支持嚴抓
大陸爆紅零食「蠟瓶糖」已經流行一陣子，近期在台灣網購平台也可看到，同時引發了食品來源和成分標示的疑慮。對此，衛福部次長林靜儀昨（17）日直言，「為什麼要網購有食安疑慮的臘和色素糖漿來吃呢」，若有民眾發現違法販售，可以直接向當地衛生局檢舉。根據陸媒《極目新聞》報導，不少商家宣稱，「蠟瓶糖只要不嚥，吃多少都沒問題」、「全是手工自製，小孩也可以吃」，還有網紅直播現場製作和品嘗，再加上價格低廉，讓不少民眾願意花錢嘗試。不過，就有家長發現，這種糖果並沒有完整包裝，還有奇怪的氣味，擔心會有食品安全隱患。陸媒《青島日報》也指出，青島大學附設醫院營養科主任醫師韓磊說明，蠟瓶糖的主要配料蜂蠟，是由工蜂腹部蠟腺分泌出來的一種脂肪性物質，在食品生產業被當作添加劑使用，但要注意的是，部分蠟瓶糖屬於三無產品（無生產日期、無生產廠家、無生產地址），不良業者可能以工業蠟代替蜂蠟，將會使蠟中可能存在的有毒有害物質隨唾液進入身體。林靜儀昨日在臉書發文說到，「台灣好吃的當季新鮮食物這麼多，加工食品也經過食品安全與生產履歷的法律規範，種類多又安心；為什麼需要網購中國有食安疑慮的臘和色素糖漿來吃呢？」林靜儀接著質疑，「先不論食品標示問題，想想，近年來蜂蜜產量銳減，有那麼大量且價格低廉的蜂蠟可以做零食販售嗎？我已請食藥署了解此事，若有發現違法販售，可以直接向當地衛生局檢舉。」貼文曝光後，網友們則紛紛在留言區喊話，「蝦皮一大堆，希望政府單位能夠去徹查，並要求平台要對他們的商品把關」、「很多夜市都會販售，且用夾鏈袋裝都沒有標示」、「不止蝦皮，平常在便利商店也能看到魔芋爽那種奇怪的東西」、「支持政府要嚴抓這種非法輸入販售的『食品』」。
李孟諺陷桃色疑雲閃辭交長 賴政府望藉此立爭議SOP
交通部長李孟諺19日遭PTT網友爆出疑涉婚外情，並刊出與一名女子多張合照狀似親暱，貼文更直指李孟諺520榮升部長後有意疏遠。李孟諺對此迅速致歉並向總統賴清德及行政院長卓榮泰口頭請辭，卓榮泰已同意。李孟諺19日下午表示，針對自己過去行為造成太太與家人莫大困擾，也導致社會大眾觀感不佳，由衷表達最深歉意。他說，已於當日下午向總統賴清德及院長卓榮泰口頭請辭，希望不要因為自己過往個人行為，影響社會大眾對於交通部同仁及行政團隊的信心。據了解，蔡英文政府時期，曾擔任衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會執行長的王必勝，在2021年10月遭媒體刊出涉入「婚外情」產子，儘管王必勝出面道歉，但並未因為此事辭職，而後來還升官擔任衛福部次長一職，引發議論。然而，前總統府前發言人Kolas Yotaka（谷拉斯）2023年06月遭爆在2022年競選花蓮縣長時，疑與已婚李姓隨扈發展不倫戀，便於事件爆發當周火速離職，迄今沒有擔任公職。谷拉斯也被李元配狀告求償新台幣百萬元，一審花蓮地院民事庭宣判谷拉斯應賠李妻75萬元，然谷拉斯持續上訴中，目前未定讞。黨政人士分析，過去蔡英文時期，縱使也處理了谷拉斯涉入緋聞離職，另有陳宗彥涉入桃色糾紛、丁允恭涉入私德問題等，但對王必勝案護航太過明顯，導致蔡政府的歷史評價便是「護短」。他說，賴清德上任不滿3個月，即使閣員因緋聞案倉促下台，仍有望藉此立威，未來涉入糾紛閣員「自己要知所進退」。
養小孩花費高！3口之家月支出近6萬元 18％家庭入不敷出
養小孩要多少錢才夠？政委陳時中日前拋出「生一胎每月領3萬元補助」規畫，不過根據衛福部統計，養一名0到6歲孩子的家庭，平均每月支出就要5.4萬元；養一名6到12歲兒童的家庭，平均每月支出達5.9萬元。家長希望政府幫忙的首要之務是「提高育兒津貼」，其次是「提高兒童醫療補助費用」。少子化危機嚴峻，去年0到12歲人口為226.6萬，占總人口的9.8％，較10年前下降1.3個百分點。衛福部每4年進行全國兒童生活狀況調查，根據最新的2022年統計，有一名0到6歲兒童的家庭，平均每月支出高達5萬4114元，較前次調查的2018年增加3617元，其中兒童花費占20.9％；有56.7％的家庭可達到收支平衡，高達18.3％的家庭入不敷出。孩子年齡越大，花費越凶。養育一名6到12歲兒童的家庭，平均每月支出為5萬9535元，兒童花費占22.4％；其中有45.9％家庭收支平衡、18.2％入不敷出。當問到希望政府加強哪些兒童福利措施，答案以「提高育兒津貼」、「提高兒童醫療補助」和「增設公立或公設民營托育機構或幼兒園」最多。衛福部次長呂建德表示，目前政策有四大方向，給錢、給服務、給時間、給觀念，讓家庭和工作達到平衡。托育及就業政策催生聯盟發言人黃喬鈴表示，國際經驗證實，提供實質托育服務，是支持家庭生養最有效的方法；尤其偏鄉光是發錢，卻沒任何托育服務，建議政府應先從彈性育嬰假、健全托育環境著手。台大兒童醫院院長李旺祚表示，台東病童家長告訴他，沒辦法帶小孩搭自強號到台北就醫，「一張600元的車票，你有辦法想像就是買不起嗎？」他的門診常遇到病童家庭每月收入3、4萬元，徘徊在中低收入戶的標準線上，除了小孩吃飯、就學，一旦有就醫需求，光是檢查費用就非常高，這種收入誰養得起？李旺祚直言，希望政府不只是政策宣示，而要真正幫助育兒家庭，年輕人才敢生，最高目標是人人有補助，但若財政有困難，可從每月1萬元開始。他也建議應重新檢視中低收入戶的門檻，勿把真正需要幫忙的人排除掉了。
歲出入將雙創新高 公共建設增幅最高！社福支出占比最多上看9千億
今、明兩年中央總預算概況行政院長卓榮泰29日召開明年度計畫及預算審核會議，依據主計總處規畫，整體歲出、歲入規模有望創新高，歲出達3.11兆元，歲入約3.15兆元，其中各類政事支出也有成長，其中社福經費預算仍占比最高，上看9千億，公共建設計畫預算增幅最高。蔡政府任內編列的2024年中央總預算，歲出、歲入、債務還本、勞保基金撥補、科技、國防支出都刷新紀錄，歲入編列2兆7092億，歲出編列2兆8818億，在各項政事支出中，金額前4高分別為社福、教育科學文化、經濟發展以及國防等支出。據悉，今年在社福、國防、教育、經濟支出編列上皆有所成長，社福預算上看9000億元；國防預算額度約4600億元，若含特別預算與特種基金將達6300億元；在「公共建設計畫」公務預算匡列2405億元，若含前瞻、基金，明年預算編列達6000億元。科技預算部分，由於賴政府主打經濟科技發展，公務預算匡列1467億元，加上前瞻129億元、基金，可達2000億元，遠高於今年的1569億元。行政院發言人陳世凱表示，歲出部分，以提升公共建設計畫預算在未加計前瞻特別預算下，增加幅度最高，藉此加強改善公路交通、提升人行安全、推動客運車輛電動化。衛福部次長呂建德說明，「少子女化對策」編列1201億元，絕大部分是在教育部，衛福部編列288億元，除持續發放育兒津貼和托育補助外，也推出新措施，準公共保母通過考核且持續收托，獎助由1.2萬元調整為1.8萬元，以及補助居家保母訪視人員薪資3000元，以強化預防兒虐事件；另與教育部合作推動家外送托率，現行0到3歲為31％，明年預計提升到32.6％。至於「長照經費」編列876億元，包括長照基金828億元，以及跨部會長照相關預算48億元。呂建德說明3項重點，首先是長照服務涵蓋率，明年目標是從8成提升到8成3，其次是持續布建長照據點，明年目標從1.2萬處提高到1.5萬處，另呼應「AI行動內閣」政策，獎勵長照機構導入AI智慧科技，明年目標達770家。面對勞保基金即將在2028年用罄，政府今年編列1300億預算撥補，勞動部長何佩珊先前表示，明年還會有1300億，撥補水位不會走回頭路，「做不到就負責」。台大國發所兼任副教授辛炳隆建議，如撥補成常態，應有更穩定的財源，台灣營業稅為5％，是較低的額度，應可再提高2％，作為撥補勞保基金的穩定財源。
《兒少法》挨轟保護「諾米達幼兒園狼師」 衛福部承諾：1個月訂規範
台北市信義區諾米達幼兒園「園長之子」毛畯珅涉嫌侵犯女童，媒體礙於《兒少法》無法揭露相關資訊，導致不知情的家長繼續把小孩送入幼兒園，才會讓受害孩童越來越多。對此衛福部次長呂建德今（17日）說明，會儘快在1個月內討論出規範，未來在報導上有所依循。衛福部及NCC今天下午就兒權法第69條相關事宜召開記者會，呂建德指該法是為了保護已經受害或遭受負面事件的兒少隱私，因此要求媒體報導不得揭露足以識別身分的資訊，「並未規定不得報導該事件或保護加害者隱私」。呂建德透露，目前兒少法政在進行修法階段，將邀請NCC、媒體公會代表等，討論媒體報告該類事件應遵循的原則，並周延相關法律規範，預計在1個月內出爐。政府會因應社會發展，並傾聽民意進行相關修法，但地方政府基於政治職責，應盡督導責任，且不容許忽視，中央會積極協助地方共同合作，增進兒少最佳利益。至於一般民眾是否可揭露加害者資訊？保護司副司長郭彩榕說明，除了衛福部主管的法規，國家仍有其他針對一般個人資料、或相關刑法中可能有對於人格權保障，假如民眾認為事件尚未定讞，卻被揭露而遭到網路霸凌，或人格權受到汙衊，可尋求民、刑法救濟制度。《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
六月才保證食鹽水OK 林靜儀半夜突改口護藥界炸鍋
立委羅廷瑋在立院質詢時爆料，衛福部食藥署日前從越南專案進口一批生理食鹽水，還指越南是我國允許合法進口藥品的「PIC/S藥品會員國」，但實際上，越南根本不是會員國。他說，衛福部國外藥廠工廠資料準備須知規定，不是PIC／S會員國的藥廠，就必須先到國外實地查廠，政府是否有查廠？若無查廠，萬一食鹽水品質出包怎麼辦？背後是否又有奇怪原因？不過，行政院長卓榮泰及衛福部長邱泰源乍聽此事，全當場傻眼，未給答案。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，衛福部調度管理生理食鹽水失當，醫護、藥局正為缺食鹽水忙翻天，現在還要注意緊急進口的生理食鹽水品質是否OK，疲於奔命。羅廷瑋昨日質詢時質疑，食鹽水進口有三大嚴重缺失，無法源依據、無PMF核備函、出狀況無理賠，讓卓榮泰邱泰源都傻眼答不出來（圖／翻攝自立院直播）她指出，衛福部曾在六月七日發佈新聞稿，宣示專案進口生理食鹽水都從PIC/S會員國進口，但昨日深夜，次長林靜儀卻在臉書上改口，指越南確實非PIC/S會員國，衛福部前後說法不一，必須給個清楚交代。沈采穎指出，我國進口藥品標準、查核一向極嚴格，非PIC/S國藥品進口甚至會銷毀處理，為何衛福部此次能許可「非PIC/S國的藥品」專案進口？背後是否又有奇特考量？沈采穎說，當立委踢爆「越南不是PIC/S會員國」後，她再回頭看衛福部六月七日新聞稿，才發現另有一行不起眼的文字「藥品經過PIC/S會員國認證」，讓她心生疑慮，其實食藥署早已瞭解越南非為會員國，但仍核准進口，相當特別。她指出，該新聞稿顯示，該批越南食鹽水是由日本藥品台灣分公司進口，衛福部明知是越南產品卻仍同意放行，是否意指「日本是PIC/S會員國，所以日本政府、藥廠日後核准從非PIC/S會員國藥廠進口的藥品，衛福部都認定可合法進口」？沈采穎說，若答案是肯定的，衛福部長年致力推動國內藥廠必須有PIC/S制度的意義究竟在哪裡？PIC/S制度雖是國際認可的藥品品質標準，但日本藥界近期藥品頻頻出包，日本輿論痛批少數藥廠為利益犧牲病患權益，鬧上國際新聞版面，衛福部現在卻認定「日本說沒問題就沒問題」，衛福部真能保證，日本進口的越南生理食鹽水品質都OK嗎？萬一不幸出問題，台灣民眾是否又要打國際官司向日方求償？沈采穎還說，林靜儀的臉書發文特別註明，專案進口的生理食鹽水因無我國藥品許可證，不符合藥害救濟，「但已在專案進口核准函載明，請廠商通知使用專案輸入藥品之醫療院所，使用該批食鹽水時，必須加強對其不良反應監視及通報，以保障病人權益」。衛福部次長林靜儀在臉書上宣布，從越南專案進口的生理食鹽水，不適用我國要害救濟規定。（圖／翻攝自林靜儀臉書）「換言之，使用專案進口生理食鹽水若出問題，病患家屬也不能提出藥害救濟」，沈采穎質疑，既然更要保障病患權益，衛福部審核進口標準不是應比照立委質詢的更嚴格嗎？她強調，對於生理食鹽水品質不能掉以輕心，畢竟永豐就是因為生產的食鹽水出了問題，衛福部才能可冒著全台缺貨風險勒令停廠、導致缺藥慌。沈采穎說，醫護人員及基層藥局，目前已為了調度各種不同規格的生理食鹽水忙翻天，但仍願與政府「共體時艱」，但她也很擔心，醫護人員未必有時間逐一確定使用的生理食鹽水是否來自越南，更別提加強監控病人可能不良反應，呼籲衛福部扛起政府應有的責任，別又要醫護、病患家屬自求多福。林靜儀昨日深夜突在臉書發文，坦承目前進口的生理食鹽水中，確實有一批是從越南進口，而越南並非我國法令允許進口的PIC／S會員國，該批生理食鹽水因屬專案進口、並無我國藥品許可證，因此不符我國藥害救濟規定。
急診塞爆沒床位！心悸中年男「坐輪椅」急救 醫生怨「根本看不完」
近期不少急診室醫生都曾指出「急診壅塞問題」，日前一名醫學中心急診部主治醫師就表示，急診室已經持續一個月塞爆，且完全沒有改善跡象，「來來來，都給我來，急診要塞就塞好塞滿，反正病人就是看不完清不掉，心累眼神死啊」。該名醫師在臉書粉專「急診男爸one」分享了近期急診室的壓力，「急診塞爆的狀況已經持續一個月了啊，完全沒有改善，一點改善的曙光都看不到呢」，他也描述了兩個印象深刻的案例，第一個案例是一位80多歲的老婦人，因呼吸困難和血氧濃度僅80%被送到急診，但只能坐在輪椅上，等了近20分鐘才有空床讓她躺下。該名醫生也分享了第二個案例，病患是一名中年男子，因心悸、冒冷汗、血壓低和EKG顯示VT，因為沒有空床的緣故，他只能坐在輪椅上接受同步整流電擊，這對病人來說是巨大的心理陰影。醫師也提到，某天急診室無法提供足夠的推床，許多病人被迫躺在擔架上，一位救護車公司人員表示，擔架每小時的費用為1700元，「跟國外的急診醫療費用比起來還是很便宜啦，來來來，都給我來，急診要塞，就塞好塞滿啦，反正病人就是看不完清不掉，心累眼神死啊」。事實上，根據《ETtoday新聞雲》的報導，近期衛福部次長林靜儀也召開全國醫學中心院長視訊會議，討論新冠疫情是否增加了急診負荷，對此，台大醫院院長吳明賢則表示，台大急診壅塞是老問題，不是因新冠疫情所致。吳明賢指出，急診壅塞絕非單一原因，很多人過於簡化問題，這是多年的問題，不能指望短期內解決。
新冠疫情再起...南部急診塞爆最嚴重 疾管署分析給原因
大醫院急診壅塞，但疫情將在7月中迎來最高峰，讓住院床位更吃緊。疾管署統計，全國各區新冠併發症需要住院的周發生率，此波疫情以南區每十萬人口5.05人最高，其次為高屏區4.54人、台北區4.44人等，南部較為嚴重。疾管署副署長羅一鈞說，去年冬天是暖冬，加上南部縣市疫情相較其他區域不算嚴重，許多民眾未曾感染，致這波疫情再起，才造成南部確診人數增加。擔心這波新冠疫情會因急診塞爆雪上加霜，衛福部次長林靜儀日前緊急邀集全國醫學中心等24家醫院進行視訊會議，了解急診負荷現況。林靜儀表示，初步觀察發現，南部確診個案成長明顯，衛福部會協助確保新冠快篩、抗病毒藥物等，本周五前都能充足供應。「和6月以前相比，約增加3倍！」中國附醫感染管制中心副院長黃高彬指出，院內最近新冠併發症病人數量逐漸增加，有些醫院會採取集中管理措施，但這樣會影響到病床調度，影響其他非新冠病人的權益，所以醫院會強烈要求病房內的病人戴口罩，降低院內感染風險。新光醫院感染科主任黃建賢表示，如果需要住院的病人，大部分醫院採集中照護，或新冠陽性病人會集中在一區，例如新光醫院原本大概設置5個床位，6月感染人數比較多，增加到10個，7月發現10個還是不太夠用，大概擴增到15個，但沒有滿，床位方面慢慢比較吃緊，北部醫院大概都是如此，聽說南部更多。台大醫院院長吳明賢則表示，現在來急診的，不是只有這一波COVID-19的病人，其實這一波疫情威脅比較大的是老弱病殘四大族群，但急診需要住院的，一直都有這個問題，急診壅塞不是單一因素，但是大家就是瞎子摸象，找到自己認為的問題，把複雜問題用簡單的答案處理，其實複雜問題應該要慢慢去研討，不能簡化。
健保點值若入法 衛福部示警「明年必漲保費」提4大改革規劃
國民黨團及立委近日針對《健保法》第62條提出修法，要求保障健保點值0.95元或1元，以改善健保點值長期偏低情況，草案經2次委員會協商未果後，將於明（5日）由院長韓國瑜召集朝野協商。衛福部次長林靜儀、呂建德及健保署長石崇良，今召開記者會表示，修法若通過等於實質取消健保總額，導致保費明年調漲，偏鄉、急重症困難科別「弱者更弱」。林靜儀表示，點值入法會全面改變健保醫療支付制度，等同實質取消總額制，無法預估及控制醫療支出，與國家財政編列邏輯相悖，一旦醫療費用急速增加，將增加民眾負擔、費率立即面臨調漲壓力，加劇城鄉醫療失衡，衝擊健保穩健發展及制度永續。若保障1點1元，現有總額將增加1100餘億元支出，0.95元增加705億元，林靜儀強調，這僅是用現有總額制度估算的結果，點值入法如果沒有總額，所需費用將超過該估算。石崇良也補充，修法如果通過，目前健保準備金2個月2千億元須抽出1千億元，明年安全準備金會低於1個月以下，因此需要調漲保費，高呼保障點值不應入法。如用齊頭式保障健保點值，將讓偏鄉更偏鄉、困難科更困難，資源分布更加失衡，導致負擔、保費及不必要的醫療問題，且預算用於點值保障，對情況也不會有改善。衛福部在記者會也提出4大改革規劃：一、持續擴大資源挹注，維持總額預算適當成長率，與將現行總額項目中如長照相關、公共衛生、預防保健、基礎資訊建設、護理津貼、癌症新藥暫時性支付等項目，改由公務預算支應，原移出項目費用則留於總額，可挹注改善點值及醫療品質。二、為反映實際醫療成本及臨床人員付出，健保署已於今年6月成立「支付標準衡平性評量規劃專家小組」，持續邀請專業團體或專科醫學會討論，優先調升醫事人力投入及急重難症項目，改善待遇、穩固醫療照護量能。三、合理分配醫療資源，針對山地、離島等資源不足地區燈塔型之醫院提供補助，保障其收入或點值，維持在地醫療資源。四、規劃百億癌藥基金，增加使用癌症新藥可近性，避免排擠健保資源，後續將每年滾動檢討給付。
食藥署長吳下莊上 醫界預言「中醫幫」將取代「北醫幫」崛起
食藥署長吳秀梅昨晚閃電傳出換人，由於衛福部長邱泰源人令下得又快又急、事前部內全無徵召，當事人深夜都切斷對外聯繫，引發醫界議論，不過，閣揆卓榮泰今天上午在立院證實吳被拔官的人事案、將由莊聲宏接任，強調尊重衛福部的人事安排。政壇知情人士透露，現任署長吳秀梅去職其實早有徵召，民進黨立委林淑芬就曾在總統大選投票結果出爐後，在立院公開預告「食藥署長就快要換人」，如今看來堪稱「神預言」。醫界大老透露，另一個觀察指標是，賴總統在當選後，在今年4月27日參與「健康台灣論壇」，由賴總統的恩師、成大醫院前院長陳志鴻親自主持，當時曾盛傳，「賴神」已經力邀陳志鴻出任衛福部長，但被陳婉拒，盼年輕人接班，因為該場論壇由賴恩師親自主持，醫藥界透露，能出席該場論壇者，都經過府方逐一確認後才發出邀請函，賴總統更親自蒞臨致詞。對照賴總統就任後，衛福部前後任官員名單，當時參與論壇者，包括新衛福部長邱泰源、新政次林靜儀、健保署長石崇良等人都應邀與會，與會綠委就曾大膽斷言「沒收到邀請函的衛福部官員、520後位置都可能不穩」，外界當時則斥為笑談。但如今食藥署長閃電換人，曾歷經藍綠執政、在衛福部次長任內，自願降轉健保署長的石崇良，傳出將因健保給付調整案繼續被層峰重用，賴總統也已經宣布要成立「健康台灣委員會」，該場論壇重要性不言可喻，也象徵賴總統將對衛福部的醫療政策，發揮更大影響力。新任署長莊聲宏令外界也很好奇。據中國醫藥大學學院網頁介紹，現任中國醫藥大學藥學院長的莊聲宏，專業領域為新藥開發、抗癌藥作用機轉、基因治療、分子技術，醫界據此推測未來「新藥」將是衛福部的施政重點。醫界大老說，莊現任中國醫藥大學藥學院院長，邱泰源也是中國醫藥大學校友，食藥署業務原本就牽動醫藥界、醫學院校友群勢力消長，邱泰源推薦中醫校友接任要職，層峰也默許，邱更能放心施政。對比前任衛福部長陳時中是台北醫學大學校友，任內對「北醫幫」相當照顧，被外界喻為為「北醫時代」。如今，邱泰源主管衛福部、中醫校友莊聲宏執掌食藥署，後續部內一級主管更動，會不會也拉拔中醫校友，讓「中醫時代」崛起，醫界都密切觀察。綠營立委私下指出，莊聲宏與當今層峰關係不錯，政策配合度也高，曾在「中醫大學」要職任內，私下協助綠營，多次化解醫藥界內部對醫藥政策的反彈，他的商業手腕也非常強，任內對改善中國醫藥大學財政「建樹頗多」。此舉也代表，衛生署、衛福部的主導權，正逐漸從早年的台大醫學系、轉移到「北醫」校友體系，現在輪到「中醫」校友執牛耳，包括中醫台北市校友會、台北市藥師公會理事長尹岱智等中醫校友，昨天傍晚也都迫不及待的在臉書發佈狂賀中醫校友任署長的訊息，因為邱泰源下午才剛肯定吳秀梅的表現，當時媒體全未察覺食藥署長即將換人。
傳吳秀梅將卸7年食藥署長位 卓榮泰證實
行政院長卓榮泰28日證實，衛福部食藥署長近期將卸下職務，改由現任中國醫藥大學藥學院院長莊聲宏接任，派令7月1日生效。據了解，屢遭點名檢討下台的吳秀梅將在本月底結束長達7年的食藥署長任期，近年除了蘇丹紅、寶林案等食安風暴外，近日點滴大廠「永豐化學」輸液停產案，成為吳秀梅確定去職的關鍵。對此，卓榮泰28日赴立法院備詢時證實吳秀梅將卸任。談及原因，卓榮泰緩頰表示，每位同仁在進到專業領域，都希望透過合理人事規劃，為國家做更多服務貢獻。他說，過去7年吳秀梅的專業跟盡職，大家都看在眼哩，自己尊重衛福部新的人事規劃，也希望新的署長一樣積極負責，為食安、藥品管理盡心力。對此，民眾黨立委陳昭姿表示，過去自己擔任藥師時，與擔任食藥署委員會諮議委員的吳秀梅接觸不少，常感到吳秀梅對業務目標不明確，一旦食藥署長缺乏政策目標，進一步導致許多委員會空轉，還長達7年，連帶食安風暴、缺藥問題不斷，實在沒有發揮良知，嚴重失職。而藥師公會全聯會理事長黃金舜則說，吳秀梅是學界出身，對於產業界、醫藥基層本來就不熟，因此很多時候溝通方式與基層期待落差不小，近期缺藥議題也讓藥界很不滿意。黃金舜直言，快篩爭議時陳時中全力挺吳，蘇丹紅事件也多由時任衛福部長薛瑞元、次長王必勝擋下砲火，近日輸液問題則是現任衛福部次長林靜儀站上火線，「吳秀梅呢」？他質疑。
缺食鹽水幕後2／食鹽水品質出包有性命之危 藥界疾呼政府接手穩定供貨
國內生理食鹽水大缺貨，健保價雖不高，但卻是醫療診所必需品，開刀房、病房、洗腎患者隨時都要用。專家擔心，國內缺藥頻傳，如今連生理食鹽水都缺，打臉衛福部長期宣稱的「不缺藥」，國內藥品韌性脆弱可見一斑，衛福部雖緊急從東南亞調貨，但撇開進口品質暫不談，哪天若遇天災、戰爭，進口來不及、醫院若停擺，倒楣的還是民眾。衛福部次長林靜儀日前在臉書上發文，暗嗆抱怨調不到生理食鹽水的基層醫護「兩公升裝廠商沒做了，改500毫升給你，卻還說沒貨」，有綠粉留言大讚她英明，但民眾黨立委、藥師陳昭姿卻在林的臉書下署名留言「要2000cc沒有，這就是沒貨啊，你不懂藥嗎？」。陳昭姿的表態，讓中華民國基層藥師協會理事長沈采穎頗為感嘆。她說，林靜儀任立委時，曾提案修改《藥師法》102條，爭取醫師有「調劑權」，剝奪藥師專屬調劑權。但觀察林的發文，似乎不知2000cc與500cc食鹽水包裝、劑量、使用時間、藥證全不同，不易替代使用，印證非所有醫師都懂藥，只有落實「醫藥分業」才能確保患者權益。基層護理師也說，2000cc與500cc食鹽水對護理人員而言差別極大，非數學500X4=2000「沒大瓶多給小瓶」能解釋，畢竟2000cc點滴一次可打三到四小時，若改用500cc，點滴時間大幅縮短到四分之一，護理師要經常更換、患者也不時遭擾。新任衛福部長邱泰源，曾任醫師公會全聯會長及立委，綠營人派橫跨各派系。（圖／劉耿豪攝）此外，2000cc與500cc食鹽水包裝接頭也不同，有的可直接插針管，但未必適合沖尿袋或人工血管等侵入性醫材。還有的瓶蓋為防漏液鎖得很緊，若要改用途，必須先大力轉開瓶蓋，長期做此動作，再加上人力吃緊未必能休息，護理師就可能運動傷害，勢必影響對病患照顧「盼長官能理解」。據指出，目前國內藥廠，取得食鹽水合法藥證者共六家，永豐因報價（約18元）比健保給付價（約25元）低，幾乎吃下國內各大醫院食鹽水市場，市佔率也高達7成8。但藥廠「大到不能倒」真是好事嗎？藥界反而擔憂，若最大藥廠出包，就易產生缺藥荒，永豐被停業就是一例，藥界因此一再呼籲食藥署設定「市佔率警報」，分散貨源防範未然，但都未被採納。直到永豐停業後，食藥署才亡羊補牢、雖緊急派員駐廠，盼早日恢復永豐生產線，同步提高食鹽水健保給付，鼓勵其他藥廠增產，但預估永豐仍得等到10月才能上線，小廠產量追不上，期間勢必花更多公帑、高價從海外進口，「賠夫人又折兵」，也難怪連綠委都質問只是藥廠有錯嗎？立委葉元之直言，民進黨從總統到立委，全面杯葛國會改革，覆議、釋憲、罷免，搶佔不少版面，讓攸關民生的急迫議題，例如食鹽水缺貨等未獲重視，官員也樂得好官自為之。沈采穎指出，急重症患者免疫力弱，如果打入體內的生理食鹽水品質出包，情況嚴重者有可能危及患者性命。（圖／趙世勳攝）沈采穎則提醒，生理食鹽水對急重症患者不可缺，因免疫力弱，萬一食鹽水被細菌感染，品質出包，恐有危及生命之虞，衛福部應痛定思痛，思考成立「國家隊」，由食藥署已經成立的「管制藥藥品工廠」參與食鹽水製造、確保品質，才不會鬧「水荒」。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬指出，相對其他高價藥品，食鹽水價低，但廠商擴增生產線，卻要符合PIC/S GMP規範，在無菌環境中生產，廢水排放有嚴格標準，業者加班生產得勞動部點頭，一部食鹽水生產包裝機台破千萬，加計廠房費用，全廠成本動輒數億。因此，一旦健保給付價下砍到某程度，廠商認為賠錢就常退出市場，要不然就是搭配其他高價藥品賤賣，衝擊食鹽水的品質穩定，長期看來，只有比照日、韓，由政府大力支援生產，才能避免沒藥覆轍重演。