衛生所
」 台東 登革熱 流感疫苗 衛福部 高雄
藉機打萬安1／綠營否定雙城論壇 防蔣萬安聲勢漲
台北、上海城市論壇（雙城論壇）上周在台北市順利落幕，但本屆雙城論壇成行之前，執政黨先否准了陸方人員與隨行媒體名單，又要求台北市長蔣萬安應向上海市訪團提出釋放在廣東被捕的台人；當對方釋出陸團遊台的利多時，陸委會又說上海市只是地方政府，不能算數。政壇人士指出，綠營的出發點，只是不樂見蔣萬安在兩岸議題上大得分，聲望更上一層樓，否則2026年縣市長選舉，民進黨不但在台北市無人可挑戰蔣萬安，蔣的外溢效應還能帶動其他選區藍營的選情。上海市長華源17日在雙城論壇開幕時釋出陸團遊台利多，宣示將推動上海居民赴台旅遊，陸委會隨後在18日發五點聲明，重申政府推動兩岸健康有序交流，恢復兩岸旅遊的政策沒有改變，但強調上海市只是地方政府，不是它在雙城論壇講就算數。陸委會強調，歡迎中國大陸旅來台觀光立場不變，相關機關在去年8月公布的規劃基礎上已做好準備，但也「附帶條件」指出，只要陸方不是出於政治目的、「不附帶條件」、不會隨時為脅迫而叫停，我方都表示歡迎。上海市副市長華源在雙城論壇中表示，將積極推動上海居民赴台團隊旅遊。圖為上海市黃浦區外灘濱江步道上的遊客。（圖／中新社）一位藍營幕僚指出，執政黨自己提出附帶條件，卻質疑對岸會有附帶條件，甚至在雙城論壇登場前就先提出條件，要陸方停止軍演，才讓論壇順利進行；而且海基會祕書長羅文嘉在論壇開始前就喊話，要蔣萬安在雙城論壇向上海訪團反映，要求跨省市釋放在廣東被捕的3名台籍一貫道信徒，當上海訪團代表大陸中央，但當對方釋出利多時，又說訪團只是地方政府，根本是雙標。前立委蔡正元在政論節目上就舉例說，現在台北市是和上海市進行雙城論壇，但3名一貫道信徒是在廣東被逮，「請問上海到廣東有多遠？這關上海什麼事情？」蔡正元批評，海基會這樣的要求，無異「要辦戶籍謄本結果跑到衛生所」，要蔣萬安在雙城論壇找上海處理，其實是在找麻煩、設圈套。藍營人士批評，陸委員會主委邱垂正（右）及海峽交流基金會董事長羅文嘉（左）無法發揮兩岸事務上的應有功能，卻又藉機打擊蔣萬安。（圖／報系資料照）台北市府發言人殷瑋也對此表示，北市府並沒有接管海基會，蔣萬安更不是海基會董事長，海基會希望北市府在雙城論壇出面協助溝通，卻又不讓上海市台辦主任金梅來台參加論壇，自相矛盾又打臉自己。他指出，海基會若是真心想協助一貫道信徒，真正做法不是政治操作和消費，而是循各種可能的管道表達真實意見，但海基會做不到的，蔣萬安會循適當的管道全力協助。國民黨北市議員鍾沛君直言，陸委會、海基會救援一貫道信徒無果，就趁著雙城論壇「出口轉內銷」，把自己無能變成鬥爭題材，要蔣萬安「幫忙」。但她認為，幫忙救援只是說給綠營支持者聽，真正目的是要藉機搞臭雙城論壇、打擊蔣萬安，若是蔣萬安開口成功，那就抹紅「國共一家親」，若是不成功，那就攻擊雙城沒用。
台中全聯倉儲大火「1死4命危」 盧秀燕視察現場…緊急啟動應變計畫
台中市大肚區的全聯倉儲今（19日）下午驚傳嚴重火警，總共有20多人受困，已經救出21人，4人緊急送醫急救，尚有5至8人失聯，還有一名45歲男子跳樓求生，最後不幸身亡。對此，台中市長盧秀燕前往現場了解情況，並緊急啟動應變計畫。消防局下午1時24分獲報，出動各式消防車輛34輛、救護車8輛及消防人員91名前往搶救。一名員工跳樓逃生命危，送醫搶救仍不治；受困3樓及頂樓19人已救出，後續又從火場救出2人，但已OHCA（到院前心肺功能停止），此外仍有多人失聯待救援，目前尋獲的4人都處於危急狀況。台中市長盧秀燕及消防局長孫福佑前往現場視察。（圖／中國時報潘虹恩攝）針對災情，台中市長盧秀燕及消防局長孫福佑立即趕到現場視察。孫福佑指出，工頭清查聯繫仍有5到8名工人失聯，現場有30多名施工人員，由於廠區堆放很多保麗龍板，火警發生後，火勢快速延燒，仍有施工人員電話打不通，持續搜救中。盧秀燕透露，已經緊急啟動應變計畫，台中市衛生局通知責任醫院，進行大量傷患準備工作，大肚衛生所也派員在現場等候。此外，教育局確認鄰近學校沒有安全之虞，已經緊急聯絡校方，要求緊急關閉門窗，並請師生戴上口罩，家長可以提前接走學童。環保局第一時間啟動附近區域民眾通報，注意濃煙影響到健康，也同時通知鄰近的彰化縣政府。
醫院爆麻疹群聚傳染！他自越南染病 醫護、清潔工、同機旅客都中鏢
疾管署今（18）日公布新增4名麻疹確定病例，包括3例國內感染及1例境外移入，為先前40多歲中部男性自越南探親境外返台後，就醫時接觸的陪病家屬、護理人員、清潔人員，另有1名同班機旅客也確診，初步研判為同起群聚事件，截至目前共計5人確診。衛生單位目前已掌握相關接觸者共152人，將持續監測至2025年1月5日。疾管署10日曾公布1例自越南境外移入個案，一名中部40多歲男性11月中旬到越南探親，12月1日返台時出現發燒等症狀，隔日就醫住院治療，5日便出現紅疹，收治於隔離病房。疾管署18日再新增4起麻疹個案，包括3例國內感染及1例境外移入，國內感染者為30多歲男性、30多歲女性和另一名30多歲女性，分別為先前個案就醫接觸陪病家屬、急診就醫接觸護理人員，以及環境清潔人員，3人均是於院內遭傳染；另有1起是同班機旅客，列為境外移入個案。疾管署說明，該名同班機旅客先前已由衛生單位匡列為接觸者進行衛教及追蹤，並於出現疑似症狀後由衛生單位安排就醫，研判係因搭機過程接觸該名確診個案感染。而這4名新增確診病例發病日介於12月11日至13日，初步研判為同起群聚事件，截至目前共計5人確診。為此，疾管署與地方政府衛生局於12月17日至該醫院實地訪查，並建議院方加強相關感控措施，包含建立全院員工施打MMR疫苗資料、檢驗抗體陰性者安排補接種MMR疫苗、建立員工自主健康監測機制、停辦年底院內大型活動、辦理院內麻疹感染管制教育訓練等防治作為。另外，疾管署也指出，我國今（2024）年累計19例麻疹病例，年齡介於20多歲至40多歲，10例為國內感染病例（含4起群聚），另9例為境外移入病例，其中3例為航空器感染、其餘感染國家分別為越南2例、馬來西亞2例、泰國及柬埔寨各1例；今年國內感染及境外移入病例數高於2020至2023年同期的0～2例，均為5年同期最高。（圖／翻攝自臉書／疾病管制署 - 1922防疫達人）疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，民眾非必要應減少前往醫療院所等容易傳播場所，病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等，應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，以降低病毒傳播風險，並請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署同時呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區，並建議1981年（含）以後出生者，如獲悉前往東南亞國家等流行地區，可經醫師評估接種疫苗後再出國，以降低感染風險；出國時也應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
全民免費！明年元旦起「公費流感疫苗」擴大提供 所有民眾都可接種
為提升疫苗接種人口涵蓋率，同時發揮疫苗最大效益，疾管署今（17）日宣布，自明年1月1日起，公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種的民眾接種，目前剩餘量約96萬劑，將開放到疫苗用完為止。疾管署指出，本流感季自今（2024）年10月1日起截至12月16日，累計327例流感併發重症病例，年齡層以65歲以上長者為多（占59%）；另死亡病例累積69例，死亡數為近10個流感季最高，確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青透露，上周最年輕的重症個案為一名北部40多歲男性，有糖尿病、就醫前不知道病史，也未接種疫苗，自12月上旬出現嚴重咳嗽症狀2至3天，後續出現虛弱、無力症狀，送醫急診發現意識不清，並有發燒、血壓偏高、血糖過高、肝腎功能異常，流感快篩確認感染A型流感，給予抗病毒藥物後，觀察其呼吸十分費力，休克插管收治於加護病房。疾管署表示，今年度公費流感疫苗，自11月1日起，已再開放第二階段無高風險慢性病之50歲～64歲民眾接種公費疫苗。疾管署統計，截至12月16日止，公費流感疫苗接種數約562.6萬人次，整體疫苗使用率約85.4%，低於去年同期（617.3萬人次），另全國65歲以上長者流感疫苗接種率為43.3%，學齡前幼兒則為60.7%，皆尚未達接種目標。對此，疾管署建議，目前全國約有4000餘家合約院所（含部分衛生所）提供接種服務，民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所名單，並向合約院所預約，以確保可施打到疫苗。疾管署也說到，長者及幼兒是感染流感後發生重症和死亡風險最高的族群，流感疫苗雖無法完全避免感染，但確是世界衛生組織建議降低重症和死亡最有效的手段。疾管署強調，為了保護家中長者與幼兒等重要成員，呼籲民眾，儘速帶著心愛的家人，接種流感疫苗，早打早安心，若來不及在年底前完成接種，明年1月1日起，全家都可以接種，記得全家一起來接種，一起保護家中的長者與幼兒。另外，疾管署也提醒，國內流感疫情即將進入流行期，且明年農曆春節較往年提早，請民眾儘早接種，以於疫情達高峰前獲得足夠保護力。近期氣溫偏低，為防範流感衝擊，民眾除接種疫苗，應養成良好衛生習慣，出現類流感症狀儘速戴口罩就醫，並在家休息，減少病毒傳播機會。
沒錢手術生第4胎！人妻曝「婆家娘家都罵」：老公每次都很急 她心寒：紅包剩600
一名人妻抱怨，懷上4寶因為沒閒錢手術，選擇把小孩生下來，結果被婆婆、媽媽罵一頓，不僅如此，近日出遊才發現原來親戚們紅包價錢不一樣，導致他們沒算好金額，不夠錢，只能睡車上。貼文一出，不少人砲轟「有本事生就要有本事承擔」。人妻在臉書社團《毒姑九賤婆媳討論區》表示，老公學歷條件不好，在鄉下地方有工作就很好了，是不用付房租跟房貸，要撫養公婆跟小姑，每個月很吃緊，都會透支，會跟婆婆跟娘家媽媽週轉，有時候有還，有時候不夠就先欠著，都忘了欠多少了，感覺怎麼還都還不完。人妻透露，自己是全職媽媽，家裡3個小孩要張羅，找工作都碰壁，幸好老公晚上很體貼，半年前不小心又有了，本來想拿掉，但跟老公討論過後覺得孩子跟他們有緣，而且人多熱鬧，也沒有閒錢可以做手術，孩子會自己帶錢來，結果被婆婆、媽媽罵了一頓，說他們沒能力負擔還一直生。人妻嘆，「就不小心的嘛！誰叫老公每次都很急，我力氣又小抗拒不了。」她指出，最近打開過年紅包要帶孩子出去玩，結果意外發現2包600元、1包2000元，想說金額怎麼差這麼多，才知道娘家的手足們說好了，包給他們的小孩都是600元，其他孩子2000元，「導致我們錢不夠住不起飯店，二月多天氣很冷還要睡車上。」人妻直言，「那刻我真的很生氣，沒錢就被看不起嗎？而且還是自己的手足欸，他們說是我媽媽下令的，說大家賺錢不容易，我不存起來或是幫孩子繳學費，卻要帶小孩出去玩，拜託，親子共享的時光是很珍貴的好嗎？何況孩子們都很期待旅行，覺得很累，平時被生活瑣事佔滿，又要還錢，又要擔負兩邊長輩的親情勒索。」貼文一出引起討論，網友紛紛留言「娘家媽媽在教妳救急不救窮的道理」、「衛生所買保險套很便宜，記得去領」、「有本事生就要有本事可以承擔日後的所有吧」、「小孩被妳生到也很倒楣」、「沒閒錢做手術所以要生下來？那妳知道養小孩要多少錢嗎」。
藥包驚見「活蟑螂封裡面」！媽媽傻眼「剛準備餵小孩藥」：環境要有多差
吃藥前要小心看！桃園有位媽媽日前抱怨，她到藥局幫孩子領藥，正準備餵藥時，卻發現其中1包藥包內有「活蟑螂」，事後向診所反應，對方卻一直強調每天都有清潔磨藥機，讓她相當傻眼。對此，網友們紛紛喊話「這個一定要檢舉」、「請家長自己回去磨粉，診所超髒」。這位媽媽在Dcard以「小孩藥包有蟑螂」為題發文表示，她剛到藥局拿完藥，回家取出準備餵小孩藥時，卻發現一隻活的蟑螂被封在藥包裡面，「我一開始以為包包有那麼髒裡面有蟑螂？想要拍甩掉，發現居然是在藥包裡面！而且還活的」。「環境要有多差蟑螂才會跑進去？我不確定藥師有沒有義務出藥前檢查一下」原PO接著說到，她是在診所配合的藥局領藥，事後也向診所反應，對方則是一直道歉，藥局也強調有每天進行清潔。貼文一經曝光後，迅速引來網友討論，「一般捲起來放進去不是都會看一下嗎，覺得好噁心」、「這個很扯欸，可以檢舉衛生所還是什麼相關單位」、「這算是一種健保蟑螂嗎」、「一律建議各位爸媽小孩的藥自己回家磨，磨粉的都超噁」、「那個是藥引啦！中藥都有」、「藥局裡面太髒，機器每天清還會跑進去」。也有不少內行人分享，「雖然工作的地方沒有磨粉只有分包，但自己調劑每包發之前都會檢查」、「小兒科診所上班，我們診所看到蟑螂的機率很小，而且我包完藥一定一包一包看，有難清或是雜質一定重包」、「作業量大的，不可能一包一包慢慢看，都是手很快的弄成幾折，以方便算包數對不對」、「如果是病人很多的診所或合作藥局，加上是小兒科幾乎都要磨粉的，基本上很多都不會包完後吸一下，所以稍微混到前一人的藥很正常」。
揚湯止沸4／原定偏鄉計畫停用！ 卓榮泰請衛福部按三原則重新修訂
衛福部推動的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，遭本土小牙醫聯盟批為波波牙醫開後門，甚至還曾號召上街遊行表達訴求，然而衛福部仍未重新修訂，小牙醫聯盟昨日再度舉行記者會，踢爆衛福部的「假偏鄉計畫」。對此，行政院長卓榮泰今日在院會中表示，優化偏鄉醫療精進計畫第二期在參照社會各界的意見後，原計劃停止適用，請衛福部在1個月內修訂計畫送院核定。行政院發言人李慧芝表示，院長卓榮泰今日在院會中，特別針對優化偏鄉醫療精進計畫進行提示。卓提到，衛福部優化偏鄉醫療精進計畫中對於牙醫醫療如何精進，社會上還是有些討論，行政院日前也跟相關團體進行溝通，為了提升偏鄉醫療的牙醫醫療人力以及醫療的可近性，衛福部近一步提出調整方案，卓也提出三項原則，請衛福部進行計劃調整。第一，要增加偏鄉醫療的巡迴醫療量能；第二，現有的預算經費中要用在偏鄉包含衛生所、牙科設備更新採購還有薪資的保障；第三，對於55個無牙醫的偏鄉，除了鼓勵本國醫生前去外，也鼓勵出身在地的本國醫生能夠通過獎勵機制回到故鄉服務民眾。卓榮泰表示，「優化偏鄉醫療精進計畫第二期在參照社會各界的意見後，原計劃停止適用」，請衛福部依照上述的三項原則，在1個月內修訂優惠偏鄉醫療計畫，送院核定之後據以實施，使計畫可以經過合理調整後，範圍界定得更清楚，讓優秀且合格的牙醫師可以到偏鄉，提升偏鄉的醫療量能，也讓國人可以更加安心。
本土麻疹群聚再+1！北部20多歲男確診 匡列接觸者328人
疾病管制署今（3日）公布國內新增1例北部20多歲男性麻疹本土病例，為11月29日已公布之本土個案（北部30多歲男性，指標個案）同住接觸者，初步研判為同起群聚事件。個案於11月26日起因出現咳嗽、鼻炎、發燒、喉嚨痛等症狀，於11月27日曾至診所就醫，11月29日因後續出現出疹症狀，且因指標個案確診麻疹而被衛生單位匡列為接觸者，於當日下午由衛生單位安排就醫，經醫院通報後檢驗確診，個案將於明日解除居家隔離。疾管署表示，針對群聚事件，衛生單位已展開各項防治工作，並持續進行相關疫調，亦針對與個案接觸之醫護相關工作者，進行疫苗接種史調查，未具抗體者安排儘速接種暴露後預防之MMR疫苗或IMIG免疫球蛋白；目前已匡列個案接觸者共328人，包括同住者2人、醫院及活動地接觸者326人，將持續健康監測與追蹤至12月21日。疾管署說明，我國今年累計14例麻疹病例，年齡介於20多歲至40多歲，7例為本土病例（含3起群聚），另7例為境外移入病例，其中2例感染國家為馬來西亞、2例為航空器群聚感染、其餘3例分別為泰國、柬埔寨及越南；今年本土及境外移入病例數高於2020-2023年同期的0-2例，均為五年同期最高。疾管署指出，依據各國通報資料顯示，今年全球麻疹整體疫情為近10年第二高，僅次於2019年，於年初驟升後至3月達高峰，目前已回到往年同期水平，今年累積已逾28萬3千例，以歐洲區增加最多；近期於美洲加拿大11月初疫情仍有上升趨勢，尤以新不倫瑞克省及安大略省較為嚴峻；鄰近國家中泰國及越南胡志明市疫情嚴峻且正處高峰。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應儘速通報，以利及時採取防治措施。民眾如有發燒、鼻炎、結膜炎、紅疹等症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及接觸史。同時再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區，民眾出國期間應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，並注意呼吸道衛生及咳嗽禮節等個人衛生行為，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史。
高雄心衛中心主管遭爆料「逼同仁下跪認錯」 衛生局認了即刻調職
勞動部勞發署發生公務員因遭霸凌輕生事件，引發各界對公部門霸凌的重視。國民黨籍高市議員李眉蓁今（29）日上午在議會質詢，並公布爆料訊息，內容指向高雄心理衛生中心主管，疑似因為同仁沒拿到預定餐點而破口大罵，逼得同仁「下跪認錯」；對此，衛生局初步調查後，確認此事發生在2021年，也確實有「下跪」情節，依法將該名主管立即調離現職。有衛生局內部同仁向李眉蓁爆料，指出主管發火逼同仁下跪。（圖／翻攝自高市議會YT直播）針對這起疑似霸凌案，衛生局回應，今日中午約11點半確實接到1999投訴，人事室啟動調查及必要的處置，初步瞭解，整起事件在2021年發生，當時確實有「下跪」情節，相關過程有待釐清，目前將依法把指涉主管調離現職，另派其他機關任非主管職配合調查。另外，對於議員質疑衛生局人事調動部分，衛生局也澄清，衛生局所同仁職務調動依公務人員任用法、公務人員陞遷法及高雄市政府及所屬各機關學校公務人員職務遷調要點辦理，是依據衛政推動需求，本專才、專業，適才任所、久任輪調或變換環境協助適應等原則辦理調動，絕非個人好惡。衛生局還表示，少數局所主管「依法兼任」兩職，因有特定任務或徵求人選專任、待組織修改完成前的暫時處置，派任均已考量同仁負擔，並未因而增加基層同仁工作負擔而不能請假的情況。衛生局所公務人員差假管理均依公務人員請假辦法核實辦理。國民黨高雄市議員李眉蓁稍早表示，她近期接獲衛生局內部員工「具名」檢舉，控訴衛生局主管（主任）職權霸凌「充滿黑暗」，指衛生局長黃志中只要遇不聽話、亂投訴的職員，就將調派當成懲罰手段，讓大家敢怒不敢言。此外，投訴者也抱怨，「黃局長很喜歡把1個人當2個人用」，衛生所人員忙不過來，大家都不敢亂請假。李眉蓁還指出，投訴者同時控訴，心衛中心主任是黃志中局長的好朋友，官威很大，有一次市長到衛生局視察，這名主管因預定的餐點沒有拿到就發火，逼同仁「下跪認錯」。李眉蓁表示，心衛中心明明管理的是心理健康、自殺防範，若爆料屬實，身為中心的同仁竟遭職場霸凌，倘若經查證無發生此事，也應該要還心衛中心主管清白，認為高市衛生局要積極調查、掌握細節，也希望高市市長陳其邁可以重視此案。對此，陳其邁回應，若掌握事件具體的時間、地點，以及相關證據或個案，有這些蛛絲馬跡才能啟動調查，也一定會查清楚。CTWANT關心您，勇於求助，遠離網路霸凌！檢舉網路霸凌iWIN熱線：02-2577-5118、教育部反霸凌投訴專線: 1953。
蘭嶼鄉長謝胡源倒臥宿舍…送醫搶救不治 台東縣府發聲了
台東縣蘭嶼鄉長謝胡源28日傍晚在宿舍失去生命跡象，送至蘭嶼衛生所確定已經死亡；台東縣長饒慶鈴指示由祕書周孋珠暫時代理鄉長，將盡快啟動補選，同時協助家屬處理後事。蘭嶼鄉衛生所28日下午接獲通報，鄉公所宿舍內有人需要急救，衛生所救護車趕往宿舍，病患為鄉長謝胡源，立即送往衛生所，衛生所診斷後確認已明顯死亡，因此未申請直升機後送，並且回報台東縣政府。蘭嶼鄉公所祕書周孋珠。（圖／中國時報記者蔡旻妤攝）台東縣政府表示，縣長饒慶鈴在第一時間已獲悉消息，指示相關人員協助家屬處理後事，並且指派蘭嶼祕書周孋珠暫代鄉長，並且儘速啟動補選。鄉公所主管均未接電話。
揚湯止沸2／偏鄉醫療需投入經濟誘因及長期經營 短期人力並非釜底抽薪
台灣偏鄉醫療長期缺乏人力，一直以來都是仰賴各地方醫師公會經營的醫療站點或巡迴醫療團協助，近期衛福部公布「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，準備投入24億經費培養偏鄉醫療人力。一名長期投入偏鄉服務的醫師就直言，對偏鄉來說需要的是「資深」，有經驗且願意長期服務於此的醫師，而非短期來偏鄉服務一兩年就離開，這樣即就章的政策無助於城鄉間醫療落差。「小張」（化名）醫師投入南部地區偏鄉醫療服務逾12年，離距高雄市近70公里遠的六龜山區也是服務範圍，平常路程至少花費一個半小時，他甚至還不定期到全台灣最遠的醫療站澎湖七美島支援。小張表示，健保署的偏鄉醫療體系裡分為固定點及定期支援，定期又分為醫療站及巡迴醫療點，醫療站設置的前提就是「無牙醫鄉」，找當地衛生所或民房設立機具，每個禮拜有四、五天會有醫師輪流支援；而醫療點就像是國小，對象針對學生及老師，這兩個部分都非常穩定的在做經營。新竹縣尖石鄉因交通不便，當地只有前山有衛生所，而後山到前山要一個半小時車程。圖為馬偕醫院巡迴醫療車。（圖／翻攝自尖石鄉衛生所臉書）記者實地來到小張服務的六龜區寶來國小，只見國小生將健保卡交至健保室護理師手上，一個接一個排隊開心地接受口腔檢查，他們每個月都固定會看一次牙醫，學生們也習慣了這樣的流程。小張說，他早上9點就會到學校，先張羅好相關設備接著10點開始看診，近中午就看完所有學生，然而幾個小時的路程才看了不到二十個學生，就服務的健保點數來算根本不划算。目前高屏區除茂林區以外，普遍都有設置醫療站，而茂林區因離屏東非常近，就醫並無不便情形；小張去一次澎湖就是三天以上，一個禮拜會有兩位醫師排班，也就是一個禮拜幾乎都有醫師在。據了解，醫療站都是縣市公會做評估後跟全聯會申請，最後要健保署同意，而醫療站相關設置經費也都是公會募資，被分派到偏鄉工作的醫師也有資歷的限制，足夠的資歷可以確保到偏鄉工作發生差錯的機會。小張強調，山裡的許多阿公阿嬤行動不便，山路崎嶇沒有交通工具支援，就會影響到年長者的就醫意願，這些才是也算是醫療資源不均的一環，府應該將預算投入在充實醫療站內設施和環境的改善，甚至是醫療交通服務，就是因為沒有把資源挹注在真正的需求上，政策政策才備受批評。偏鄉醫療缺乏長期人力，民眾呼籲支持本地公費生長期久駐、回饋鄉里。（圖／黃耀徵攝）新竹縣尖石鄉為全台第二的高齡化鄉鎮，鄉民代表副主席高忠正指出，目前尖石鄉前山有一個衛生所及兩家私人診所，後山民眾如需就醫需要清晨6點前搭上接駁車到前山衛生所看診，下午3點就要趕當天最後一班回去，而後山距離前山車程長達1-2小時，接駁車也只有一班往返（早上6點去下午3點回）。鄉長秘書田國山表示，尖石鄉並沒有牙醫醫師，如有看診需求，可能需要到竹東、竹北地區才可以。大台中牙醫師公會理事張恩維提到，偏鄉醫療因交通不便，邏輯上來說，投入的經費及精力應更龐大，而長期醫師才更能瞭解當地居民需求，增加經濟誘因將是更好的改善政策，「如要空降醫師，建議綁約十年。」才不發生醫師拿公家經費實習，結果到偏鄉服務沒兩年就落跑。
入冬還有登革熱！他赴印尼結婚染疫「發燒、關節痛」 成台南境外第23例
天氣冷颼颼仍有登革熱！台南新增1例境外移入登革熱病例，為大內區40多歲男性，他在本月初赴印尼結婚，返台前出現發燒、關節痛等症狀，快篩檢驗陽性但PCR陰性，二次採檢後在26日確診，是台南登革熱境外移入第23例。台南市衛生局指出，該名男子於11月3日至13日前往印尼結婚，11月10日出現發燒及關節痛等症狀，11月13日晚間9時自桃園機場入境並搭乘10時的客運返回台南，當晚在善化區親戚家夜宿。11月15日，他因身體出疹至醫院就診後返家休養，醫院當時做NS1登革熱快篩檢驗為陽性通報，後續檢驗個案PCR陰性，但抗體呈現弱陽性反應，為求謹慎而二次採檢，26日檢驗抗體呈4倍上升，研判為確診登革熱境外個案。衛生局表示，該名男子感染登革熱後的病毒血症期為11月9日至15日，登防中心、衛生所及區公所等防疫團隊11月15日接獲通報第一時間內，便前往大內區及善化區個案居住地展開環境孳生源清除及周邊50公尺病媒蚊密度調查及衛教宣導，並在11月18日完成緊急化學防治作業，19日進行化學防治成效評估，防治結果成效維持。登防中心、衛生所及區公所等防疫團隊前往大內區及善化區個案居住地展開環境孳生源清除。（圖／翻攝自台南市政府衛生局官網）衛生局說到，依據疾病管制署資料顯示，今（2024）年東南亞及南美登革熱疫情嚴峻，截至11月26日，國內已累計243例登革熱境外移入病例，感染國家主要來自印尼、菲律賓、泰國及馬來西亞；另南美國家以巴西、阿根廷、巴拉圭、秘魯及哥倫比亞等國為主。對此，民眾市長黃偉哲呼籲，出國旅遊、返鄉探親務必做好個人健康自主管理和自我防蚊措施，自登革熱流行國家入境後如出現發燒、頭痛、肌肉關節痠痛等疑似症狀時，切勿自行服藥，並應主動於返國時諮詢、通報機場之檢疫人員，以利獲得即時處置及照護，也應在就醫時主動告知醫師旅遊史及接觸史。衛生局也提醒，全台各地氣溫雖然轉涼，但近日仍有確診登革熱本土病例，民眾務必做好防蚊措施，唯有清除積水容器，落實資源回收工作，確保容器妥善回收不積水，消滅病媒蚊孳生源，才能防治登革熱。衛生局提醒民眾做好防蚊措施。（圖／翻攝自台南市政府衛生局官網）
45歲女患憂鬱症！ 口服Ｃ肝新藥12週意外緩解症狀
今年45歲的黃女士是一名單親媽媽，長期在衛生所治療憂鬱症，五年前驗出Ｃ肝，每次回診醫護人員都會建議她盡快治療Ｃ肝，以避免肝硬化或肝癌的發生。經過多次溝通後轉介至雙和醫院診治，沒想到在服用12週Ｃ肝口服藥後，不僅成功治癒Ｃ肝，就連困擾多年的憂鬱症也獲得明顯改善！不只肝硬化、肝癌，逾半數Ｃ肝患者合併肝外症狀負責收治黃女士的雙和醫院胃腸肝膽科胡炳任醫師解釋，研究指出，在完全沒有治療的情況下，約兩成的Ｃ肝患者在三十年後轉變成肝硬化，而肝硬化者每年又有3～5％會惡化成肝癌。但也有少部分人沒有經過肝硬化的過程就直接從肝炎變成肝癌，整體來說，平均每年都有1～4％的C肝患者會演變肝癌。此外，需要注意的是，逾半數的慢性Ｃ肝者會在病程發展中合併肝外症候群，可能導致糖尿病、慢性腎病變、淋巴癌、甲狀腺功能異常、憂鬱焦慮等情感性疾患出現。三個月就能成功治癒！口服新藥全額給付免擔心胡炳任醫師補充，儘管目前醫界仍不清楚Ｃ肝病毒引起憂鬱症的作用機轉，但Ｃ肝病人罹患憂鬱症的比例明顯高出許多，對於本來就患有情緒疾患的人來說，感染Ｃ肝病毒也會加重病情，好在Ｃ肝只要接受治療就能成功治癒。目前健保給付Ｃ肝全口服新藥，每天服用一顆，治療時間只要12週，成功率高達99％，不僅可取代傳統干擾素治療可能出現的副作用，且治療期間約18萬元的藥費全由政府買單，大幅減情民眾負擔。超前部署打造社區防護網，不讓肝癌潛伏由於早期Ｃ肝通常無明顯症狀，等到患者身體不適時，病情往往已相當嚴重。胡炳任醫師提到，台灣Ｃ肝盛行率約2～3％，為鼓勵潛在患者及早診治，以降低未來發生肝硬化或肝癌的風險，健保署自2020年開始，提供45～79歲（原住民40歲起）國人終生一次免費Ｂ、Ｃ肝篩檢服務。雙和醫院配合政府政策，除了針對院內抽血站中符合資格者主動進行篩檢外，也會利用走入社區辦理四癌篩檢的機會，向民眾宣導Ｂ、Ｃ肝篩檢，至今每年辦理百餘場，成功揪出不少潛在患者並成功治癒。善用健保篩檢補助，共創彩色新人生！胡炳任醫師強調，Ｃ肝治癒率非常高，幾乎百分之百，呼籲有Ｃ肝的民眾儘速接受治療，同時也提醒正在治療Ｃ肝的患者務必配合醫囑，如果用藥過程中出現不舒服的症狀，應盡快回診跟醫師討論，千萬不要自行停藥，否則就無法再申請用藥補助。至於還不知道有無感染的民眾，可利用政府免費補助的成人預防保健B、C肝篩檢服務，及早發現及早治療，遠離日後出現肝硬化及肝癌的風險。
基隆男打2種疫苗「5hr後出現不適」 胸痛吐白沫倒地不治…衛生局說話了
基隆一名59歲陳姓男子，本月17日到信義區衛生所，接種流感和新冠肺炎疫苗，不料過了5小時胸口劇痛且口吐白沫，倒臥客廳失去意識，送醫搶救後仍宣告不治。家屬質疑死因和疫苗有關，檢察官和法醫今（19日）進行刑事相驗，下周將安排解剖，衛生局也表示會持續關懷後續審議進度。陳男17日上午10時許到基隆信義衛生所打新冠及流感疫苗，隨後返家休息，當下皆無異狀，但是到了下午3時許，妻子發現他出現劇烈胸痛、口吐白沫倒地，立刻通知救護單位，救護人員在3時15分到場將陳男送醫急救，但4時17分宣告死亡，家屬想確認死因是否為施打疫苗所致，報請刑事相驗。據了解，陳男有尿酸、第二型糖尿病（無併發症）及慢性腎炎病史，今天上午11時15分許經檢察官與法醫刑事相驗完畢，大體暫冰存待下周一安排解剖。衛生局長張賢政指出，陳男死因是否和施打疫苗有關，仍待司法解剖、以及後續疾管署預防接種受害救濟審議釐清；警察局及衛生局已於昨（18日）協助家屬啟動司法相驗申請，及送請預防接種受害救濟審議的病歷資料調閱，衛生局將持續關懷家屬，及關心後續審議進度。疾管署副署長羅一鈞說明，疾管署尚未收到該案的疫苗不良事件、疫苗受害救濟申請，若收到會全力協助。同時也提到，接種疫苗後1小時發生心絞痛，並非疾管署認定和疫苗直接相關可能副作用，但基隆當地回報會討論解剖，對後續調查、釐清病因會較有幫助。
每年近萬人死於糖尿病 專家示警注意2指標：及早發現
糖尿病是國人十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡，根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以2萬5000名的速度持續增加。由於糖尿病的早期症狀不明顯，南投縣衛生局呼籲民眾應定期量測血糖，特別是要注意空腹血糖與醣化血色素兩個指標，才能及早發現糖尿病。根據2023年國內十大死因統計，糖尿病高居第五位，並且依據2019至2023年的國民營養健康調查，20歲以上國人糖尿病盛行率達12.8%。南投縣衛生局表示，為了預防糖尿病及延緩其嚴重併發症，民眾應掌握以下自我照顧五要訣，包括利用40歲以上每3年一次、65歲以上每年一次的免費健康檢查，了解自身健康狀況；定期監測血糖，保持空腹血糖在正常控制範圍內（70-99 mg/dL）。衛福部表示，糖尿病可分為第1型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成胰島素缺乏）、第2型糖尿病（胰島素阻抗，及合併相對胰島素缺乏）、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下4項，非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病（前三項需重複驗證2次以上），一為糖化血色素(HbA1c)≧6.5%；二為空腹血漿血糖≧126 mg/dL；三為口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL；四為典型的高血糖症狀（多吃、多喝、多尿與體重減輕）且隨機血漿血糖≧200 mg/dL。衛福部提醒，糖尿病是複雜性慢性疾病，糖友們應定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態，管理自己的血糖，是延緩並避免併發症產生的不二法門。南投縣衛生局說明，若是民眾發現血糖異常，符合糖尿病前期（醣化血色素介於5.7%至6.4%）或有三項以上危險因子（如腹部肥胖、高血糖、高血壓、高三酸甘油脂及低高密度膽固醇），應與醫療人員討論個人化的危險因子管理，及早介入；保持均衡飲食，遵循少油、少鹽、少糖及高纖飲食原則，並在醫事人員指導下進行體重管理；每週至少150分鐘的中等強度運動，例如何走路、慢跑、游泳等。此外，南投縣衛生局也強調，當地已成立糖尿病共同照護網醫療院所，透過醫師、護理師及營養師的專業團隊，協助糖尿病患者有效控制病情，並提升其自我照護能力。民眾若有糖尿病相關問題，可洽詢當地衛生所或糖尿病共同照護網醫療院所，透過全面的醫療服務來降低或延緩糖尿病併發症的發生。
北部酒店妹驚爆染上愛滋！連嫖客也中標 業者急抽血檢驗
若是有不安全的性行為，或是透過血液的傳染，都有可能染上愛滋病。全台愛滋疫情2023年感染人數為1033人，今年截至10月新增通報確診愛滋感染人數計930人。近日傳出北部一名年輕酒店小姐感染愛滋，連嫖客也中標，目前小姐已被辭退，震撼八大產業。據《中時新聞網》報導，一名酒店小姐表示，近日一名年輕的酒店小姐確診愛滋，公司急安排衛生所來店進行抽血，搞得大家人心惶惶。她表示，目前不知道有多少小姐跟客人被感染，而確診的小姐已被公司辭退，她認為這個事件會讓酒店的生意受到影響。衛生福利部呼籲，若發生性行為，應全程正確使用保險套及水性潤滑液，勿搭配油性潤滑液，如凡士林、乳液等，避免保險套乳化破損，以預防感染愛滋等性傳染病。如發生有風險的性行爲，經醫師評估後，有可能感染愛滋風險的民眾可以透過服用PrEP藥物，使體內有足夠的藥物濃度來預防被愛滋病毒感染，保護效果可達90%以上。泌尿科醫師程威銘也呼籲：「進行安全性行為，應全程正確使用保險套，除了HIV外，像菜花易感染，可打去施打HPV疫苗」。另外，程威銘提醒，「有去嫖妓的人、從業人員應每3個月定期篩檢一次，提早發現進行治療，以免成為傳播源。」
酒後失控！女子搭計程車發酒瘋毆打女友 最終咬舌自傷送醫救治
新北市新店區發生一起因酒後失控的事件，22歲的鄭姓女子與女友梁姓女子，在凌晨喝酒狂歡，搭乘計程車返家，卻不料，鄭女因酒醉嘔吐被司機驅趕下車，隨後不僅發酒瘋，還對女友施暴，最終在警方的介入下被帶回派出所，並因咬舌自傷而送醫救治。這起事件發生於凌晨3時許，當時鄭女與女友正在新店區的酒吧聚會，酒喝得酩酊大醉，搭計程車返家途中，鄭女因無法忍受車內搖晃，竟在車上嘔吐，司機見狀後立即將車停靠在路邊，要求2人下車，沒想到鄭女下車後卻變得更加失控，開始在馬路上大吼大叫，甚至毆打梁女，造成梁女臉部受傷，附近居民受到影響後報警處理。接警後，新店警分局的員警迅速趕到現場，將鄭女控制並帶回派出所進行保護管束，然而，即使在警方的看護下，鄭女依然情緒激動，言語不清，甚至在所內咬舌自傷，情況令人擔憂，警方不得不緊急通知119，經衛生所評估後，認定鄭女需要強制送醫。在被送醫之前，鄭女男性友人也趕到派出所，並支付計程車司機的清潔費，司機表示不會追究責任，鄭女最終被送往醫院接受治療，警方則對此事件持續進行調查，以了解事發原因和相關責任。警方提醒民眾在外飲酒時應注意自身及他人的安全，避免因酗酒引發不必要的衝突和危險，無論是個人行為或是對他人的影響，酒精都可能成為失控的催化劑，呼籲大家理性飲酒，保障自己和他人的安全。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
孩子發育不良！家長打零工「媽媽又懷孕了」 過來人：遇過要生第9寶
社會底層面臨的貧窮與殘酷現實，不斷在台灣重複上演。一名幼教老師分享，班上有一名孩子明顯發育不良，出席率也很低，致電關心，家長竟嫌煩，連自己都顧不好的大人別生了，據說這個媽媽又懷孕了，讓她相當氣憤。原PO在Dcard表示，做幼教到目前為止大概7、8年了，隨著政府一直提倡生育率，什麼第二胎減免、低收入戶免費，但是只是讓更多社會底層肆無忌憚的不節育，反正政府會買單。原PO透露，自己帶的是準公共化的小班，但是班上有個孩子明顯發育不良，出席狀況大概一個禮拜有2天就不錯了，來的時段是中午，早就過了正課時間，幾乎每天打電話問候孩子的父母，剛開始家長還會敷衍孩子太累什麼的，後面乾脆嗆她和園長很煩，一直問。原PO直言，孩子的爸媽是打零工，工作有一天沒一天，近日衛生所打電話給學校，希望建議家長帶孩子注射疫苗結果也被家長罵「幹嘛這麼麻煩」，讓她很無奈。她嘆，真的可憐的是孩子，在需要好好被教育的時候，因為大人懶散不想早點帶來上學，就跟著大人在家裡，連自己都顧不好的大人別生了，納稅人的錢就是用來養這些社會底層的孩子， 然後據說這個媽媽又懷孕了。貼文一出引起討論，不少人留言「身為高中老師我也想說，不會教、不願意教的拜託也不要生」、「我還遇過這種家庭生8寶，肚子裡懷第9胎，讓我大開眼界」、「不用到幼稚園啦，從嬰兒開始醫院就遇過太多了，不想顧就掰一個理由來住院」。
高雄便當店驚爆食物中毒事件 已知60人上吐下瀉、8人住院
高雄市三民區山東街「金禾家便當店」疑似發生食物中毒事件，衛生局24日接獲醫院通報，有3人在23日食用便當後出現嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，據高雄市衛生局調查，已陸續接獲60人通報出現疑似食物中毒不適症狀，其中46人就醫，至今仍有8人住院和急診待床。1名高醫學生在網路論壇Dcard發文，「這2天有人吃金X家便當嗎？吃了有腸胃道症狀或其他不舒服的可以聯絡衛保組，並趕快就醫」。當同校學生詢問發生什麼事時，得到原PO回應：「全班80人，有20幾人吃完便當後腹瀉發燒嘔吐。」高雄市衛生局指出，24日接獲醫院通報，有3人於23日中午購買三民區金禾家便當店便當食用後發生嘔吐、腹瀉、發燒、頭痛等症狀，經調查23日中午該店供餐410份，稽查期間至25日仍陸續接獲多家醫院通報，截至目前食用當日便當出現不適症狀計有60人（含高醫學生29人），就醫人數累計46人（高醫學生20人），就醫後住院人數7人，急診待床1人。高市衛生局派員前往現場稽查，發現便當店垃圾桶未加蓋、從業人員未體檢、未張貼洗手掛圖、冰箱溫度記錄表、未有常規病媒防治作業等疏失，但有投保產品責任險。目前已飭令業者10月30日前完成限改，複查合格才能復工；由於現場已無當日食餘檢體，採集同製程可疑食品及環境進行採檢檢體共5件，檢驗致病原，並針對廚工及就醫民眾採檢人體檢體12件檢驗中。此外衛生局還表示，為落實風險管理及損害控管預防性措施，衛生局亦要求業者於10月24日至10月30日停業7日期間澈底清消改善，並由衛生所衛教督導環境清消、關懷衛教發病個案，復工前須經衛生局複查合格，如未改善完成，可依照「食安法」第8條和第44條處6萬元到2億元。據《自由時報》報導，高醫大也發聲明表示，雖發生食品中毒的餐店不在校內，但校方在第一時間接獲通知即啟動應變機制，除到醫院慰問關切學生；高醫急診與衛生局保持密切聯繫且遵循通報機制，目前所有學生已獲及時診治與照顧，大部分學生已經返家休養，恢復狀況良好。
黃鐙輝自曝未成年騎車摔斷腿 鐵齒跳海險截肢
黃鐙輝今（21日）擔任伊甸公益大使，提及近來有名15歲少年偷開車，導致3個家庭支離破碎的社會案件，他自招國中時期也曾不懂事偷偷無照騎車，導致車禍拿拐杖2年，所以看到社會新聞心有戚戚焉，喊話大家：「不要有僥倖心態。」40歲那年差點因受傷導致截肢，讓黃鐙輝有所體悟。（圖／趙文彬攝）黃鐙輝感慨未成年時會有許多好奇，他國中時就因好奇騎車，結果車禍摔斷腳，因為要用鋼釘固定，歷經兩次手術，也拿拐杖長達2年，他也以自身經驗呼籲大眾，「年輕時都覺得自己是風，長大遍體麟傷後才知道只是草，也奉勸所有成年的，喝酒不開車，這都是一直在發生的事情，都是僥倖。」他也回憶40歲那年，他到綠島拍戲，因為下一個戲劇角色是海盜，於是黃鐙輝想在當地體驗跳海自由潛水，「跳下去前所有劇組人員都跟我講不要搞，要我穿裝備，我鐵齒說『你有看過海盜穿裝備嗎？』，上岸時我踩到珊瑚礁，腳出現三公分長四公分深的傷口」。由於綠島沒醫院，黃鐙輝只能在衛生所處理傷口，但護士也警告他，「如果是海洋弧菌可能要截肢，那一刻我覺得我快把我能抓的都抓斷了」，黃鐙輝才體悟到，「為什麼都覺得不會怎樣，意外發生是我沒辦法承受，可能別人也無法承受，我把自己的腳割爛，半年不能走路。」