行政費用
」 掛號費 衛福部 陳時中 行政院 五倍券
綠營退讓 健保點值保障暫不入法改主決議處理
備受全國醫護藥界關切的健保點值改革案，在綠營最後一刻退讓下，朝野協商確定以「主決議」取代「立法」方式，暫時不將「保障健保點值」訴求寫入法案。在野黨立委也說，如果衛福部改革健保的承諾在半年後無法兌現，為了避免血汗醫護的狀況持續惡化，衝擊民眾就醫權益，不排除再度立法要求衛福部說到做到。立法院長韓國瑜昨晚召集朝野黨團協商，針對《全民健康保險法》第62條修正草案，討論健保點值保障是否入法，協商最後因為民進黨大黨鞭柯建銘堅持內容要用「建請」兩個字，引發藍營、白營不滿，揚言今日院會就表決處理，由於藍白立場一致，外界原本預期會按照國民黨版提案通過，明訂健保點值1點1元，浮動點值不得低於0.95。不過，民眾黨團今天上午指出，柯建銘昨日深夜致電民眾黨團，表達願接受白營提出的「三項附帶決議」方式處理爭議，朝野黨團再度協商取得共識，暫時不以修改健保法的方式將「保障點值」入法，改以通過「主決議」的方式，要求衛福部進行健保改革措施，明年6月30日前，必須達到平均點值1點0.95元的目標。具有醫師背景的國民黨立委陳菁徽說，保障健保點值是大選朝野總統候選人的政見，賴清德總統當時還喊出他最清楚、最瞭解、一定會保障醫護人員，沒想到選後卻改口，指在野黨推動保障點值入法對健保非常危險，要立委三思，也讓不少醫護聞言傻言、難過。陳菁徽表示，現在民進黨終於起義來歸，簽下去了，國民黨團也做出另一附帶主決議，要求政院召開跨部會醫療改革會議，請政院也要說到做到。她表示，用主決議取代立法的結果，雖然無法立即完成「點值每點1元入法」，但至少已向前邁開一步。協商過程中，醫護人員也看到衛福部各種推託藉口、不願承擔的態度，民進黨團更是滿口歪理，完全沒要保障醫護人權權益，未來她會強力監督、督促行政單位將此決議具體落實，持續朝向一點1元的目標邁進。具有藥師背景的民眾黨立委陳昭姿今天說明，民眾黨提出三項附帶決議，其中，針對藥價部份，因全民健康保險法制定藥價基準制度，要求醫療機構向藥商採購藥品時，在藥價基準內與藥廠進行議價，將藥價殺低，藥價差額歸醫院享有，衍生藥商惡性競爭，醫療機構變相依賴「藥價差」，成為另一個藥價困境。據藥界估算，國內藥價差每年已達約新台幣700億元，民眾黨因此要求衛福部借鑒日本做法，一年內制定藥價調整機制，並與醫藥界溝通，逐步達成合理藥價，此外，在健保點值部份，健保給付點數於扣除醫療機構營運成本、各類行政費用及設備費用後，原本應該用在提升醫事人員待遇，不過，目前的成效相當有限，醫護血汗的問題一直難以解決，民眾黨因此主張衛福部應另訂或修訂相關法規，明確「規範」健保點值保障之範疇應優先用於提升醫事人員之薪酬待遇。另外，《全民健康保險法》第51條第4款規定，指示藥品不屬於健保給付範圍，但早期考量醫師醫療與民眾就醫習慣，讓「公勞保時代」給付的指示藥品暫時繼續給付，但迄今健保署仍在給付800多項指示藥品，民眾黨因此用主決議，要求衛福部針對「指示藥退出健保給付」擬訂時程表，三個月內提交報告至衛生環境及社會福利委員會審議。民進黨醫療立委王正旭在院會通過主決疫後發言表示，衛福部長邱泰源已經承諾會保障明年的健保點值，並逐步清查出原本應該由政府公務預算支應、卻在過去挪用健保總額預算的開銷，約300億元，由政院逐年撥補預算回捕健保總額，達到保障點值0.95目標。不過，藍營立委認為，等到在野黨堅持修法後，衛福部才開始提供相關數據，而且都是衛福部說了算，說要清查健保總額被挪用的也是衛福部，說保障點值健保制度會破產的還是衛福部。雖然綠營最後在怕引發醫藥界強烈反彈、流失選票的擔憂下，在最後一刻退讓，但在野立委將持續監督，這些數據是否夠精確，被挪用的健保總額，政院是否確實會回補，不能再讓血汗醫護狀況再惡化下去。
嗆官員甩鍋 立委修法讓縣市可防醫院掛號費大漲
本刊上週報導，已是看守內閣的衛福部「慷病患之慨」，在電價大漲之際，宣布取消在民國84年由衛生署（衛福部前身）制訂的「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令及地方政府備查制，讓許多民眾擔憂醫院掛號費將大漲，但此舉更讓縣市政府倍感棘手，因「醫療法」規定醫療機構收取醫療費應由縣市政府核定，但衛福部堅持「掛號費是行政費用（非醫療費用）」，面對民怨四起，地方縣市若祭醫療法管理掛號費，恐得罪醫院，不管則得罪民眾，左右兩難。此事引發立委高度關切，立委徐欣瑩領銜提案，修改醫療法第２１條條文，將原條文內容「醫療機構收取醫療費用標準，由直轄市、縣（市）主管機關核定之」，修正為醫療機構收取醫療費用「及行政費用」，都由直轄市、縣（市）主管機關核定，該草案並已付委審查。立委指出，醫療法第２１條修正案的內容相當簡單、明確，僅增加「行政費用」四個字，但卻能讓民眾就醫權獲得更多保障。因衛福部在未經公開與各地縣市衛生局溝通下，閃電宣布逕自取消醫院診所掛號費天花版，地方政府卻不知還要不要管掛號費，許多縣市都坦言「日後只能道德勸說醫院診所」，不知道有多少效果。但該立委也直言，衛福部取消醫院診所掛號費上限，起因是近年許多醫院診所抱怨衛福部健保點值給付制度不合理，但成本又大漲、快活不下去，衛福部眼見「健保點值調整」是大事，看守內閣恐難以決定，才藉著鬆綁掛號費，化解醫界抗議。不過，立院衛福委員會中許多新科立委都出身醫界、藥界，立委雖提案掛號費由縣市政府把關，但該案會不會排審？未來審查時，立委是站在醫藥界這一邊，還是民眾權益及縣市政府管理那邊，攸關法案過關與否，還有待觀察。徐欣瑩的「醫療法」修正案，獲得翁曉玲、徐巧芯、羅智強等多位立委的連署支持。徐欣瑩在草案說明中指出，衛福部以反映醫療機構經營成本為由，取消全國統一的掛號費上限，讓醫療機構可以自行調整掛號費，但衛福部堅持掛號費「不屬於醫療費用、是行政費用」的說法，等於是開放醫療機構可以用「行政費用」的名義，任意調整就醫費用。為了避免我國醫療費用未來逐漸出現「醫療階級化」現象，立委認為，民眾就醫負擔仍屬於主管機關（衛福部及地方縣市政府衛生局）的重要監督事項。她還說，衛福部仍應盤點掛號費等收費情形，與時俱進「合理訂定掛號費參考範圍」，讓醫療機構與地方衛生局有所依循，因此提案修法，將醫療費用與行政費用，都列為地方主管機關的核定項目。
慷病患之慨1／衛福部閃拆門診掛號費天花板 遺傳疾病家族恐被壓垮
衛福部本月4日拍板，即日起停止適用民國84年訂定之「醫療機構收取掛號費參考範圍」的行政命令，並取消掛號費用調整備查制度。衛福部長薛瑞元聲稱，這項取消醫療院所掛費用天花板的變革，讓醫療收費回歸市場機制，減輕經營壓力。但當年訂定「醫療機構收取掛號費參考範圍」行政指引的前衛生署長楊志良卻嗆聲，民國84年訂定醫療院所掛號費天花板，是考量當時健保開辦在即，醫療診所、雇主、民眾負擔都將增加，藉行政指引從醫療費用中切出一塊「行政費用」，該筆收入直接進到醫療機構的帳下，貼補醫療機構，不須上繳衛福部。楊志良說，貼補醫療診所應在民眾可負擔能力範圍內，避免「醫療階級化」。當年掛號費天花板，是以主計總處《家庭收支調查報告》五等分位，最底層的20％家庭收入作為計算依據。衛福部未經精算、專家及消費者代表討論，甚至沒有提出配套，作濫好人就為了討好醫療機構，卻忘記政府本應照顧弱勢民眾就醫權，「沒想到，看守閣員權力居然這麼大」。衛福部長薛瑞元廢止的掛號費天花板行政命令，前衛生署長楊志良痛批這是他當年擔任署長所作的指引，目前就是避免造成「醫療階級化」。（圖／周志龍攝）雖然低收入戶已經可以免繳健保費，門診急診免掛號費、住院免部分負擔，但外界最擔憂的是需要定期回診的患者，恐因上述變革而增加經濟負擔，例如財務困窘的與家族遺傳病疾病的家庭。楊志良指出，有些家庭年收入可能不比低收入戶高，但因為名下有破舊的老屋，因而被排除在低收入戶認定門檻之外（北市規定家戶所有土地及房屋價值須低於793萬元、中市門檻366萬），掛號費一次漲兩三百元對一般人不見得是大錢，但若是長期病患就可能被這根「稻草」壓垮。新北市沈小姐說，她定期到新店慈濟看腎臟科，但新店慈濟升格為教學醫院調漲部份負擔費用，未來如果又調漲掛號費，她會考慮到區域醫院看病，但坦白說也很憂心醫療的品質。桃園陳先生則說，他家附近的耳鼻喉科已經預告掛號費會漲50元，但兩個學齡兒童經常感冒，他很擔心醫療負擔太重，希望未來醫院掛號費不會無限制的上漲，否則真的會壓慘家長。立委謝衣鳳曾引用健保署2019年委託淡江大學研究批評，調高健保費用弊多於利。該研究結論指提高「部分負擔」（衛福部去年4月才調高、粗估影響117萬人）雖可提高轉診比例，但就醫人數並未因此減少，反可能導致延誤就醫，造成醫療支出增加。謝衣鳳強調，民眾可能分不清掛號費、部份負擔調漲差別，而直覺認為「看醫生變貴了」，去年部分負擔調漲已讓外界擔憂，形成偏遠地區就醫貧窮障礙，時隔一年衛福部又火速取消掛號費天花板，但健保署才剛大力宣傳，112年健保結餘344億元，不只比111年的結餘更多，還創下了8年來新高，當外界擔憂電價上漲帶動通膨，薪水變薄，現在又要漲掛號費，政府有配套措施？有體恤民眾的負擔與感受？有考慮到偏遠地區民眾與弱勢家庭的就醫權利？衛福部廢止掛號費天花板，但北市聯醫仍暫時決定維持50元的掛號費沒有漲價，希望能盡量照顧北市民的健康需求。（圖／侯世駿攝）據2022年統計資料顯示，近10年家庭收支調查報告中，收入最低的20％年所得皆在18萬至26萬元間，低於或接近可支配所得中位數的60%貧窮線。現行醫療機構門診掛號費天花板是150元，急診300元，醫療院所一旦有意調漲掛號費，就得向所在地縣市政府報備，部份衛生局常以「影響民眾就醫權」為由，逕行拒絕或要求欲漲價者提供成本分析，述明漲價理由、漲價後用途，因此醫療機構視調整掛號費為畏途。但衛福部卻突然宣布「大放送」，醫療機構歡聲雷動，截至今年2月底止，六都已有超過300家醫療機構備查漲價，其中又以北部、中部比例最高，令醫改會、民間監督健保聯盟憂心忡忡，立委廖偉翔也痛批，醫療診所入不敷出，關鍵在健保總額點數過低，衛福部卻先拆掉掛號費天花板，形同「頭痛醫頭」，看守內閣逕自宣布重大政策更十分荒謬。台北市衛生局表示，衛福部既認定掛號費屬行政費，就不適用《醫事法》第21條醫療用費用的規範，未來醫療機構漲掛號費就不需再報備，但衛生局會利用年度考核機會，瞭解醫療機構有無明顯公告掛號費金額、漲價是否合理；桃園市長張善政表示，市府尊重配合衛福部的舉措，但也期待醫院考慮民眾使用醫療資源權益，不要造成太大負擔，市府將邀集34家醫院和協會，為民眾掌握和分析醫療選擇。
對抗人力荒…公職護理人力比將增至5成 加薪醫院紛喊苦
為了解決護理人力荒，衛福部規畫，放寬各公立醫院內公職護理人力比率至5成，以增加留才誘因。全台26家部立醫院，今年將送1000名護理人員申請為公職，但衍生福利、薪資預算近2億元，由院內獎勵金負擔。醫院紛紛喊苦，今年公務員加薪4％，經濟負擔只會越來越大，醫院高層認為政府為追求數字，政策一次到位，「公職位被卡完，晚來的就沒機會了」，根本不利長遠徵才。國內公立醫院中，公職護理人員人數占比最高的為台北榮總，院內近7成護理人員皆為公職，台大、三總約3成，另外，全台26家衛福部部立醫院約2成。醫福會執行長林慶豐表示，全台部立醫院共有8000多名護理人員，其中僅2成3為公職，今年年初由醫院公告遴選，第一批500名已通過行政院核定為公職護理人員，近日預計再申請500名，盼一舉達5成目標。林慶豐表示，首批500名公職護理人員，衍生約9千多萬元的人事行政費用，用於加薪、退休福利、年終獎金等調整，費用則由醫院院內獎勵金來負擔。林慶豐坦言，若今年再加上第二批500名公職護理人力，支出預算將加倍近2億，確實會增加醫院財務壓力，但許多部立醫院位於離島偏鄉，還有特殊專科，「搶人」比其他都會醫院還辛苦，希望藉此提高留任率，若醫院真的有困難，醫福會有統籌款協助，「不會讓醫院付不出來」。「要人卻沒有給錢，怎麼可能沒壓力？」北部部立醫院高層直言，醫院業績會不會成長都還不知道，尤其今年公務員加薪4％，「公務員還不能拔，人數越來越多情況下，長期算下來誰受得了？」經營淺碟一點的醫院，恐怕付不出來。另一名中部高層不滿，醫院規模不同，卻要齊頭管理，賠錢醫院還可以跟公基金統籌款要錢，並不公平。部立台南醫院院長楊延光則直言，政策要求「一步到位」，通通放水變成公職，晚到的人就沒了，誰還要來？他認為，吸引人才眼光應放遠，否則頭兩年立刻增加公職至5成，接下來卻「鎖住」，未來新血等於失去機會，同樣沒有誘因，建議應讓醫院各自發展特色，漸進式留下優秀人才。有鑑於醫護人員招募不易，台大醫院斥資18億元，在台北市精華地段興建「仁愛醫護大樓」，提供732床醫護輪值宿舍，還設有幼兒園，11日動土預計2027年5月完工。台北榮民總醫院2022年9月則在天母開工興建「醫護宿舍大樓」，提供1200床供單身同仁居住，興建加上裝潢費用共花費近20億元，預計今年6月中旬開放入住。台大院長吳明賢表示，希望提供員工好的住宿環境，且年輕同仁家有學齡前幼兒須照顧，因此醫院設有幼兒園，讓同仁無後顧之憂，對留才有很大加分效果。
掛號費上限取消！基層診所「嫌貴就離開」 立委喊「收回成命」薛瑞元這樣回
衛福部在3月4日公告廢除「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，取消掛號費「天花板」，引發民間對於醫療費用飆漲的擔憂，甚至進入「不能看病的年代」，對此，基層診所院長吐露，認為這是反應物價的合理調整，讓掛號費回歸市場機制，「講難聽的『嫌貴就離開』」，而身心科醫師楊仲豪也撰文解釋「掛號費」用途，及對「取消上限」的看法。另外，部長薛瑞元強調，掛號費屬於行政費用，衛福部若要對其加以管理，於法無據。衛福部長薛瑞元。（圖／周志龍攝）衛福部取消掛號費「天花板」限制的消息曝光後，據六都衛生局掌握，截至上月中旬，已有300多家醫療院所調整掛號費，調整後費用落在170元至500元間，至於會否引發新一波「掛號費漲價潮」？根據《NOWnews今日新聞》引述新竹一家耳鼻喉科診所院長說法，觀察近2個月來，他認為看診人數不受掛號費調漲影響，直言「嫌貴就離開」！認為取消掛號費範圍，讓掛號費回歸自由市場，由診所自決，合理的掛號費調整更有助於提升醫療品質，「珍惜你（診所）價值的人不會背棄你」！另外，身心科醫師楊仲豪也撰文解釋「掛號費」用途和對「取消上限」的看法。楊仲豪認為，不漲掛號費的話經營越來越困難，漲價的話會被民眾罵貪得無厭，所以掛號費上限取消，好像就可以把健保帶來的大問題遮掩住，引導到「診所和民眾」之間的衝突，且實際上的掛號費其實是「掛號費+部分負擔」，部分負擔是替健保局代收，最後要上繳回健保局，所以不是所有掛號費都進了診所口袋。身心科醫師楊仲豪也撰文解釋「掛號費」用途和對「取消上限」的看法。（圖／翻攝自臉書）楊仲豪並指出，健保運作是每個月醫師依照規定申請診療費和藥費，但健保不是你申請多少就給你多少，因為長年虧損，健保給付已經到申請一塊錢，只會給0.8塊錢的程度，而藥價給付越砍越低，有些藥品甚至已經不如成本價、虧本給藥，導致越來越多好藥物退出台灣市場，更多醫師只能選擇可能較差的學名藥。再加上健保規定醫師每天有「合理看診人數」，如果超過的話又會把你的診療費打折，楊仲豪醫師以自己的身心科為例，每天超過45人，診療費直接砍半，「這些都不含日漸漲高的房租、電費、人事成本帶來的影響」。楊仲豪也提到，當然還是很多診所很賺錢，但是傳統只靠「健保」經營的診所，比大家想像中賺得少很多，他認為，這次取消掛號費上限的議題，就像是「健保虧損—>不漲健保費（健康和生病的人不用多付錢）—>診所撐不住漲掛號費—>生病的人多付錢」，最後健保失去「保險」的意義，然後壞人由基層診所來當。他也提到，雖然自己診所暫時也沒有要漲掛號費，「希望能不要漲，但無法肯定啊」，但也替想漲掛號費卻被罵的同業抱不平。這次衛福部取消相關參考範圍，引起消基會、醫改會、病友團體大力反彈。立法院衛環委員會今日邀集相關部會就健保藥價調整等議題進行專案報告並備質詢，王鴻薇怒批，衛福部取消參考範圍、此舉形同示範「無政府」，對於民眾面對醫療費用上漲的風險視若無睹、麻木不仁，要求衛福部「收回成命」。此外，國民黨立委羅廷瑋質詢時則詢問，近期取消掛號費參考範圍，形同告訴民眾「有錢人才能生病」，但對於委員相關質疑，薛瑞元多次強調，掛號費屬於醫療院所的行政費用，衛福部若要加以管制「於法無據」。
掛號費上限取消引民怨！民團怒要「衛福部長下台」 5大醫界團體力挺
衛福部4日公告停止適用「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，等同於取消醫療機構掛號費上限，要漲掛號費不用再經地方衛生局審查，引發民眾憂心看病變貴，包括消基會在內的5個民間團體，7日聯袂召開記者會，反對衛福部取消掛號費參考範圍，全勞總更直言，若不收回這項制度，換掉衛福部長薛瑞元才對得起民眾；而中華民國醫師公會全聯會、台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣社區醫院協會則是肯定衛福部依法行政，也強調醫界一定會自律，不可能大幅調漲掛號費。衛福部長薛瑞元表示，台灣醫療競爭激烈，取消「醫療機構收取掛號費參考範圍」，不至於出現掛號費哄抬的情況。（圖／周志龍攝）台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會聯合發出聲明肯定這項政策，醫界自當考量各項成本波動與必要之整體物價調漲外，並完備各項行政備查作業程序，此外，我們也會自律，在合理一定範圍彈性調升。聯合聲明指出，現今醫療場域各項成本飛漲，包含電費、藥費、醫材費用、各類人事成本費用等，而掛號費原屬行政費用，其能考量物價指數與回歸市場機制，有其必要性。代表地區醫院的台灣社區醫院協會發布聲明肯定主管機關勇於調整陳舊法令，營造正向醫療機構發展環境。另針對民眾憂心漲掛號費，協會澄清，掛號費收取回歸市場機制後，除仍受公平交易法禁止聯合行為限制，醫療機構不得聯合調漲掛號費外，社區醫院為壯大社區醫療體系與分級醫療政策，不會過當收取掛號費或巧立名目收取醫療費用，建立友善醫療環境讓民眾願意於社區醫院就醫。台灣社區醫院協會強調，「醫者仁心」是社區醫院的天職本分，將持續發揮同儕自律精神，向會員宣導掛號費收費額公開透明、重視弱勢與弱勢民眾權益等原則，共同維護國人健康。另外，醫師公會則是肯定政府「有為有守」，樂見政府願意依法行政，此次廢止之公文如同衛福部所解釋，系因前文已經造成誤解，並將原本「備查」之行政作為，複雜化到有審查之情形，為免日後持續有所違誤，故停止適用前文。公會指出，掛號費非醫療費用早有定論，因此無論在法規上，抑或實務上之管理自與醫療費用不同。惟仍應秉持公開透明機制，讓病人於就診前能確知相關費用資訊，以保障民眾就醫權益，自不在話下。且醫師為相當自律之專業人才，況目前醫療機構無論是醫院還是診所都相當完善與充足，不可能有大幅調漲掛號費之可能。不過消基會提出8點理由反對取消掛號費參考範圍。消基會董事長吳榮達說明，醫師公會全聯會發函給衛福部，只是希望衛福部整合並優化各縣市掛號費備查程序，沒想到衛福部竟然全面棄守，「很遺憾」，若衛福部認為掛號參考金額不合時宜，可以適度調查後調整，但不應該用「市場自主」來推卸政府應有的監督及管制，因為掛號費過高，會影響民眾就醫權益。醫改會秘書長林雅惠也反問衛福部「全面撤守對嗎」，並批評衛福部便宜行事，認同醫療院所考量物價、人事成本而調整掛號費用，但醫改會和消基會均都認為，衛福部不應以市場自由為理由，對可能延伸的相關爭議與衝擊毫無作為，應透過市場公開調查與政策影響評估，針對醫療院所經營情形與民眾合理負擔，重新擬定新的管理作法或掛號費參考範圍。林雅惠舉例說明，若掛號費調漲50元，一家四口一年健保費支出將增加2800元，若上漲100元，負擔將增加到5600元，若是三代同堂的家庭，一年更增加到1萬2200元，而且看病掛號是剛性需求，不可能減少，增加家庭經濟壓力。全國勞工聯合總工會理事長林恩豪直言，對於衛福部作法感到錯愕也完全無法認同，認為這是衛福部該管理與監督，如今卻是不管理、不監督，況且醫病關係是不對等，民眾不可能不看病，若這項政策不收回「換衛福部長才能對得起民眾」。
指掛號費無齊漲現象 薛瑞元：必要時公平會將介入
近日六都有多家醫療院所考量人力成本、租金等因素，紛紛調漲掛號費，掛一次號變為250到300元不等。衛福部長薛瑞元表示，今年全台有300多家醫療院所上調掛號費，由於六都醫院、診所總數超過萬家，調漲家數佔總數並不多，並未呈現全面上漲的現象，而過去也曾建議醫療院所的掛號費上限，但沒有強制力，有必要時會請公平交易委員會進行討論。今年3月COVID-19從第5類法定傳染病調整為第4類，導致民眾就醫激增，使用醫療服務增加，部分民眾發現今年有些醫療院所調漲掛號費，由於健保點值稀釋，1點不足1元，醫院診所的進帳受到影響，這可能會間接影響病患的荷包。衛福部長薛瑞元18日晚間參加「2023台灣社會福利總盟聯合感恩餐會」接受媒體聯訪表示，醫療院所掛號費的漲價不一定與健保點值縮水有直接關係，因為從漲價的醫療院所數目而言，並非大規模漲價，六都超過萬家醫療院所，但漲價的僅有300多家，且並非同時漲價。薛瑞元指出，對於漲幅不一的情況，必須進一步了解醫療院所掛號費調漲的真正原因，如果醫療院所掛號費的調漲違反公平交易法，他相信公平交易委員會將介入調查，但目前尚無明顯跡象，衛福部將持續觀察，積極搜集相關資料。至於衛福部是否有制定掛號費「天花板」的計畫，薛瑞元說，醫療院所的掛號費一直以來都歸屬於行政費用，金額標準由各醫療院所提報至各縣市衛生局備查，過去確實曾提出掛號費上限的建議，但這僅是建議性質，並無實質拘束力。
黑人陷性騷風波燒到范瑋琪 演唱會賠錢宣布不唱了
黑人陳建州遭多名女星指控性騷，不只暫停PLG執行長職務，就連原本9月要開演唱會的范瑋琪，如今主辦單位也宣布取消，並公開退票資訊。范瑋琪《我們之間的事》演唱會，主辦單位寬宏藝術宣布取消，寫下「原訂9月8日在臺北流行音樂中心舉辦的范瑋琪《我們之間的事》演唱會，因主辦單位「黑天使製作有限公司」決定停辦。已購票消費者請依以下退票辦法辦理退票。在此謹向所有支持范瑋琪的粉絲朋友們致歉，造成不便之處，敬請原諒！」。據北流官網公布的場租項目費用表，演唱會含進場、撤場等天數租金，再加上其他細項及行政費用，場租總金額粗估高達上百萬元，北流也規定取消租用檔期，將依提出時間沒收一定比例或全部場地租用費用，范瑋琪演唱會此刻宣布取消，主辦單位最高恐遭罰百萬元租金與押金。
柯文哲子弟兵嗆市政鬧笑話 新北反批：柯營邏輯錯亂
新北市私立幼兒園餵藥案延燒，新北市府昨日宣布全國幼童都可以到新北市做巴比妥採檢，民眾黨總統參選人柯文哲卻持反對態度，柯子弟兵、新北議員陳世軒今（18）日進一步批該政策是笑話；對此，新北政府表示，市府好意竟被柯文哲及旗下子弟兵扭曲是政治操作，柯營把專業兒童醫療諮詢檢驗指鹿為馬成普篩，才是邏輯錯亂、unbelievable ！新北市府指出，由於幼兒園案真相檢察官仍在調查中，不少家長對於兒童健康狀況有疑慮，更對幼教師產生不信任，因此市府願意扛起責任，開放全國各縣市有疑慮的孩童父母帶孩子來採檢，儘早排除擔憂，避免親師信任度持續崩跌。市府表示，相當遺憾，看到具有專業醫療背景的柯文哲居然連功課都不做，率領子弟兵混淆視聽，跟隨民進黨帶風向、撕裂社會，這才叫做政治操作。市府再次呼籲，「柯醫師請不要為了選舉，辜負您的醫療專業！」市府強調，「專業兒童醫療諮詢檢驗」與「疫情期間快篩」完全是兩回事，目前由本市8家醫院提供幼兒園幼童醫療諮詢、抽血、驗尿、心理諮詢等醫療服務，皆是依據醫師專業評估後提供採檢服務，待檢驗報告出爐也須由專人說明等相關一系列醫療諮詢，才能讓家長安心。市府說，所需經費如為醫療相關需求包含掛號費等行政費用，皆由公費支應，家屬無須負擔任何費用。另針對醫療量能部分，市府說明，本專案係為平息幼兒園家長之疑慮，針對有需求的幼兒進行採檢，並非普篩，後續也將監測就醫需求狀況，如有必要，將增加協助醫療院所提供服務。
他是我兄弟2／13年前讓Jolin掉淚的「他」長大了！患「小胖症」仍扶助203件弱勢
大同林家林挺生二房一脈，林鎮源之子林傳凱、林傳捷兩兄弟事業有成，身為上市櫃公司董事長，不時在媒體前曝光，據CTWANT調查，林鎮源還有1個小兒子林傳德，因從小患有罕見疾病，除了13年前大哥林傳凱和蔡依林胞姊結婚時曝光，長大後幾乎沒有對外露過臉，去年一支基金會宣傳影片，再度讓神秘的林傳德浮上檯面。CTWANT記者調查，2022年10月「傳德慈善基金會」官網上傳一支宣傳影片，介紹基金會提供弱勢族群急難救助服務，也鼓勵善心人士勇於捐款。其中林鎮源大兒子、凱銳光電董事長林傳凱也以基金會董事長身分現身其中。「善良就是要給對的人，直球救助是我們的宗旨。」林傳凱影片中說明，經過會內審慎評估後，會把百分之百的善款全額交付到個案手上，不假手其他公益團體，所有會內行政費用都由董事會做負擔，他也代表傳德基金會謝謝大家的善心及幫助。記者查看公益資訊中心和內政部登記資料，傳德慈善基金會由溫靜如創辦，也就是大同林挺生二房林鎮源的妻子，法人代表為林傳凱，林傳捷也在董事名單內。影片尾聲，林傳凱和一位目測20出頭歲的年輕人並肩而坐，該名年輕人感性地說，「我的大哥像父親一樣帶領我、照顧我，我會努力不讓大家失望。」最後兩人也齊力呼籲，「請大家和我一起快樂做善事！」影片字幕打著「基金會執行長林傳德」。13年前林傳凱(中)與蔡依林姊姊蔡旻紋(右)的婚禮上，林傳德突破肢體困難挑戰爵士鼓，讓蔡依林(左)感動落淚。（圖／報系資料庫）投身公益的林傳德，正是林傳凱和林傳捷的弟弟。事實上，13年前林傳凱和蔡依林姊姊蔡旻紋的婚宴上，從小罹患「小胖威利症」、導致手腳肌肉不協調的弟弟林傳奇現身，展現苦練半年的爵士鼓，以「魔力紅」樂團的歌《She will be loved》獻給哥哥當結婚禮物，他的一句「Jolin能，我也能」，讓蔡依林感動熱淚。不過當時出現的名字為林傳奇，如今卻是林傳德，經CTWANT記者求證，確實為同一人改名。據了解，林傳德直到3歲時仍不會爬、不會走、不能說話，6歲時被媽媽溫靜如帶到醫院診斷，才知道他罹患罕見的「小胖威利症」，永遠不會有飽足感，學習能力有障礙，手腳肌肉也難協調，所以家人在他9歲時將他送到夏威夷，接受較好的環境及教育方式。傳德基金會去年創刊號中也寫到，「從8歲到18歲，他一個人跟著保母生活同時在特教資源班中奮力學習，即使獨立懂事，面對十年他鄉日子，他款款道出思鄉深情：『我很寂寞，我想念我的家人，還有我的狗。』中學畢業後，傳德以僑生身份回台報名大學。」溫靜如為子到處奔波，一路陪伴林傳德復健成長，從四肢到口語訓練，不辭辛勞，她也以過往自身經驗，感受身為家屬的心力交瘁、金錢開銷與時間投入，因此在新美齊事業漸上軌道後，捐贈經費成立以兒為命名的傳德基金會，幫助貧病交迫身心壓力者，提供急難救助。雖然林傳德仍不善言辭表達，但他擁有樂於助人的特質，長大後也以終身志工投入公益。林傳捷透露凱銳和新美齊常一同參與基金會公益活動，一提到傳德基金會，林傳捷就像是個稱職的代言人，大力宣傳要大家一起關心弱勢、投入公益。（圖／方萬民攝）對於記者求證弟弟林傳德與傳德基金會，林家二兒子、新美齊董事長林傳捷大方回應確實如此，他也不忘替基金會業務宣傳，要大家一起做公益，「如果你知道誰很辛苦、沒辦法自主生活，像是出車禍、開刀籌不到錢、家中喪失經濟支柱…，只要有需要幫忙的，都可以到基金會申請救助，尤其是急需在當下度過難關的，我們很樂意給予不管是金錢或是物資上的資源。」林傳捷還告訴記者，「母親重心都在基金會，我也會去基金會幫忙做管理、行銷，凱銳光電和新美齊2家公司員工也會一起投入公益活動，每年春酒尾牙，基金會則會前往慈善募款。」一提到基金會，林傳捷就變身為代言人，「各位若是有活動、尾牙，也可以讓我們去介紹基金會，我們都非常感謝！」據傳德基金會官網介紹，該基金會作業簡化非常機動，可快速評估個案狀況，不論是罕見疾病或重大傷害等緊急災難事件，若造成生活困難需醫療或經濟扶助，即可有效率把救命錢親自交到當事者手上，減少等待申請補助或身障手冊的時間，省去許多不必要的官僚體制。根據基金會去年9月統計，已扶助對象為152件個案。今年正值林鎮源逝世十周年，看著下一代憑一己之力，闖出一番成就，相信林鎮源在天之靈必感欣慰。圖為林鎮源、溫靜如夫妻。（圖／報系資料庫）
7旬翁投資骨灰罈「提領280萬」…行員驚覺怪怪的 警趕到成功阻詐
苗栗竹南鎮1名70多歲老翁，14日下午到銀行欲提領現金280萬元整，行員發覺有異報警，才知老翁疑似遭詐要買塔位做投資，所幸警方即時攔阻，才保住老翁積蓄。苗栗縣警察局竹南分局竹南派出所警員陳淑芸，接獲竹南鎮某家銀行報案後到場了解，該名老翁原本稱舊貸款利率太高，要先還清才會領錢。不過經過員警耐心詢問，老翁才說，有1名自稱塔位仲介的人，不知從何處知道老翁聯絡方式，透過LINE聯繫，勸說老翁一起進行投資，要老翁出資購買35個骨灰罈，共280萬元，老翁心動後，便要去提領現金。幸好行員機警察覺有異，隨即報請警方協助，經員警與行員一再說服老翁，老翁方打消提領念頭，成功保住辛苦積蓄，沒讓詐騙集團得逞。竹南分局指出，「靈骨塔或骨灰罈投資詐騙」亦為詐騙集團常見手法之一，先以「高獲利」吸引被害人購買塔位，於後謊稱要幫忙賣塔位，需先交付行政費用、違約金或購買骨灰罈等巧立名目收取各項費用，再次詐騙被害人，直到被害人財產被騙光後，詐騙集團便消失無蹤，令被害人血本無歸、後悔莫及。
全台宮廟、各縣市過年異動一覽 台東炸寒單連2年停辦
新冠肺炎疫情持續延燒，為減少群聚，各縣市大型活動紛紛宣布停辦。另外春節各大廟宇也都會舉行搶頭香、領錢母、祈福、元宵繞境等活動，但今年因Omicron拉警報，都紛紛取消。《CTWant》為讀者整理出，目前各縣市活動、各大廟宇停辦活動一覽。●台北市—台北霞海城隍廟除夕發紅包取消台北霞海城隍廟今年準備500份100元發財金，但因疫情停發，不過春節期間仍開放，民眾可前往參拜。—台北市梘頭福德祠吃湯圓福食活動取消台北市梘頭福德祠原定於2月14日上午舉行吃湯圓福食活動，因疫情決定取消。●新北市—法鼓山除夕撞鐘不開放現場參與法鼓山表示，1月31日晚間9點開始直播的撞108法華鐘響，將比照去年提升防疫準則，不開放現場參與，全程採線上舉辦，由僧團法師帶領撞鐘，民眾可透過網路即時聽聞鐘聲、合十祈願，許下心中美好盼望，也為全世界的平安共同祈福。—野柳神明淨港文化祭萬里區公所表示，僅保留傳統過火、抬神轎跳港和漁艙滿載傳統活動，百人跳水儀式、繞境及分送平安魚都取消。●宜蘭縣—歡樂宜蘭年活動停辦宜蘭縣政府表示，由於Omicron變異株傳染速度快，宜蘭在許多天「+0」之後，23日新增1例確診個案，另有外縣市確診個案來宜蘭的足跡。縣長林姿妙表示，為了保護全民健康安全，停辦1月31至2月6日的歡樂宜蘭年系列活動，也提醒民眾減少不必要的移動或集會，避免出入人多擁擠的場所或高感染傳播風險場域。●苗栗縣—苗栗（火旁）龍「祥龍點睛」活動依疫情隨時滾動檢討●台中市—停發市長過年小紅包台中市長盧秀燕表示，往年農曆新年期間，都會安排前往台中市各大宮廟祈福，祈求國泰民安，並發贈應景的市長小紅包，與民眾分享喜氣，由於國內新冠肺炎疫情趨嚴，配合中央防疫指導原則，決定取消原訂初一、初二春節宮廟市長發放小紅包行程，降低人潮群聚風險，預計年後轉發至全市各幼兒園孩童。—大甲鎮瀾宮取消搶頭香、發小紅包●南投縣—紫南宮發錢母活動取消紫南宮表示，主委因疫情繼續延燒，特別請示土地公，得到停辦的指示，因此決定停止今年初一發放錢母及十六發放丁酒的活動。●雲林縣—北港朝天宮除夕夜發福袋、元宵繞境取消北港朝天宮表示，本宮配合指揮中心防疫政策，今年除夕夜取消發放福袋、開廟門時間將依照擲筊日期照常舉行、往例舉行元宵節繞境活動取消。北港朝天宮強調，本宮無搶頭香活動，每個人在新的一年，來朝天宮拜拜，插的第一支香，就是頭香。—雲林西螺福興宮停辦搶頭香活動西螺福興宮表示，配合中央流行疫情指揮中心指示，因防疫考量，原訂壬寅年正月初一日子時「萬人躦動－開廟門搶頭香」民俗活動改以民眾插上頭柱香儀式辦理；「歡喜迎財神開運紅包」領取活動照常舉行，民眾則須配合防疫規定，現場有防疫動線規劃，並依規定「配戴口罩」領取開運紅包。●彰化縣—鹿港鎮文衡聖帝新春賜福踩街、頂番踩街鬧元宵活動取消鹿港鎮長許志宏指出，疫情有增溫趨勢，為確實做好防疫，宣布取消兩大活動，同時易聚集人群的小提燈與元宵提袋發送活動，將發送至幼兒園及頂番地區四里。—彰化南瑤宮除夕夜路跑迎頭香活動取消南瑤宮表示，因應新冠肺炎防疫升級，原定除夕路跑活動取消，已報名的民眾可以攜帶收據至櫃檯辦理退費，若不辦理退費則以添油香處理。●嘉義縣—新港奉天宮過年晚會、搶頭香、發紅包活動取消新港奉天宮表示，隨著疫情升溫，內政部22日宣布，為避免國內疫情擴大，公佈春節期間宗教團體防疫規範，經本宮董監事會決議，取消陪媽祖過年晚會、搶頭香、發紅包等活動。●台南市—台南祀典大天后宮取消搶頭香台南祀典大天后宮取消搶頭香活動，不過1月31日（除夕）晚間11點整會開廟門，並發送7500份虎年限量蝴蝶蘭造型御守。—鹿耳門天后宮搶頭香活動喊卡 ●屏東縣—2022年春節市集停辦潮州鎮公所表示，因應國內COVID-19疫情升溫，參照內政部宗教集會活動重大指示，停辦2022年潮州春節市集活動，全區攤位一律全額退費，後續衍生行政費用由本所自行吸收。●台東縣台東縣政府表示，元宵繞境及炮炸寒單等活動取消，根據中央最新指示，2月15日前停辦易聚集擁擠人潮且難以維持社交距離的宗教集會活動，感謝天后宮、玄武堂、邯鄲堂等宮廟配合，停辦元宵活動。—台東天后宮元宵繞境祈福活動取消台東天后宮表示，元宵繞境是台東重要的宗教民俗傳統文化，在新春元宵假期中，吸引外地遊客及本縣各鄉鎮父老鄉親趕來台東市看熱鬧，但今年依內政部防疫要求，經討論決定後，今（24日）宣布今年元宵繞境活動取消，已報名的隊伍開始接受退費服務。—台東玄武堂炸寒單、台東邯鄲堂炸邯鄲活動取消去年炸寒單活動因為疫情停辦，今年也因疫情再起，再次宣布停辦。堂主李建智表示，已連續2年沒辦，大家得知今年也停辦的消息都很失望，去年臨時取消，衣物、準備好的鞭炮等，損失超過200萬，今年雖好一點，但也損失超過百萬；不過他強調，還是以防疫為優先。●澎湖縣—城隍廟春節一條街、縣府員工新春團拜、大年初一縣府廣場新年聯歡、文化局演藝廳春節演出等活動停辦澎湖縣政府表示，今年受疫情影響，工策會徵詢城隍廟春節一條街廠商進駐意願，普遍承租意願不高，少數有意願者也還在觀望疫情發展，衡量疫情有明顯升溫趨勢，且中央發布多項禁令，決定停辦城隍廟春節一條街，專心防疫工作。澎湖縣政府提醒，內政部公布22日起因應春節期間宗教場所及宗教集會活動防疫措施，包括落實實聯制、量體溫及提供洗手及消毒設備，加強環境清消，廟方人員都須接種2劑的疫苗才能進入廟宇；內政部並要求停辦難以保持社交距離的集會活動，如繞境、遊行、搶頭香等易聚集擁擠人潮的活動，參與人數超過500人集會須提報防疫計劃，經縣府同意後才准許辦理。
屏東市加碼每位市民發500元消費券 年底起發放、20萬人受惠
屏東市代理市長程清水宣布，公所將於年底發放每位市民500元消費券，估計20萬人受惠。（林和生攝）因新冠肺炎疫情造成百業蕭條，屏東市公所考量自有財源充足情況下，決定發放每人500元消費券，代理市長程清水表示，只要2021年11月16日前設籍市民皆能領取，估計約有20萬人受惠，將從12月31日起開放領取。屏東市代理市長程清水表示，隨著疫情逐漸趨緩，在市庫仍有餘裕下，為刺激地方消費以振興經濟，更在市民代表會無異議通過，決定發放消費券，以每人500元計算，預算約1億元，加上印刷及行政費用則要500萬元。程清水也解釋，知道現金流通性高，但無法保證這筆錢會全部留在市區消費，若分散在全台各地，恐怕無法幫助在地攤商與業者，為確保這筆錢都留在屏東市，權衡之下才決定發券。目前規畫以里為單位、分3梯次發放，若未在規定時間領取，也可於2022年1月23日至27日至屏東市公所領取，逾期未領則視同放棄，使用期限自發放日起一直到2022年3月31日止。屏東市民代表會主席蕭國亮強調，雖然屏東防疫有成，但疫情仍讓攤商及店家受到影響，在公所財政有餘且還財於民，代表們皆樂觀其成。市公所表示，考量小攤商現金周轉頻繁，未來除會擇處設點兌換現金外，也會直接在各公有市場設站，方便業者兌換。但程清水不諱言，因無法確認前來兌換民眾是否實際經營攤商或其他生意，恐會出現市民拿券換現金狀況，屆時也只能提供兌換，不過相信類似情況不是多數，還是希望透過實際消費刺激經濟，盡量把這美意做到十全十美。
基本工資明年元旦起調漲 補貼配套方案今拍板
基本工資明年元旦起將調升，行政院會4日將拍板基本工資定額補貼配套方案。知情官員3日證實，針對工商團體有異見的營業額衰退基期改以今年9至10月為比較基準，營業額衰退幅度也改採與去年同期比較減少20％以上為原則，初估月薪部分受補貼者為48萬人、時薪部分16萬人，合計64萬名勞工受惠。經濟部上周緊鑼密鼓與相關部會、工商團體代表討論基本工資定額補貼方案，10月29日晚間端出的草案，補貼身分與資格獲得共識，亦即投保薪資級距在2萬4,000元及2萬5,200元，不論是月薪勞工或部分工時勞工，按員工數每人每月1,000元定額計算補貼款；投保薪資在2萬3,100元以下的部分工時員工，則每人每月560元計算，補貼期間則參考紓困及振興特別條例執行期限，自明年元旦至6月底止，共計六個月。基本工資補貼配套規劃據悉，為取得工商企業界共識，經濟部上周六、日曾分別徵詢企業界意見，多數業界建議，比較基期不應採11、12月，應改以9月、10月為主，經濟部則回應指出，若比較基期調整為9月、10月，衰退比例將由15％提升為20％。最後經濟部調整定額補貼草案內容，適用補貼的受惠行業確定為農業、服務業（含商業服務業、教育服務業、及休閒服務業等）、及受疫情影響的工業（含製造業）；而爭議最大營業額衰退基準，參考工商團體建議向前調整，以今年9至10月為比較基準，符合申請條件則擴大調整衰退幅度為較去年同期營業額衰退20％以上，全案將由行政院長蘇貞昌4日在院會拍板定案。勞動部10月8日召開基本工資審議委員會，決議2022年基本工資從現行的月薪2萬4,000元調漲至2萬5,250元、時薪由160元調至168元，調漲幅度約5.21％。由於國內本土疫情5月轉趨嚴重，疫情防疫警戒提升至三級，直到7月27日才降級至二級警戒，但內需服務業、農業及部分製造業，迄今尚未復甦，行政院因此承諾，明年調升基本工資，將給予受疫情衝擊產業相關配套協助。員工資格認定上，勞動部官員表示，將以就業保險投保資格來認定，但參考勞動部在因應新冠肺炎辦理部分工時受僱勞工生活補貼計畫的經驗，「依法不得參加就業保險的中高齡再就業者」也會直接納入這次定額補貼對象。財源部分，則由經濟部與勞動部共同負擔，勞動部就業安定基金將編列40億元，做為發放主要財源，而經濟部則以公務預算來支應相關行政費用。
嘉義市振興加碼2000元現金 擬用投開票所模式發放
嘉義市政府搭配中央五倍券振興方案，將發放市民每人2000元現金，市長黃敏惠今天在市議會臨時會表示，正研議循民政系統方式發放；議長莊豐安表示，樂見其成，但市府須依程序辦理，這筆追加減預算已排入此次臨時會審議。嘉義市議會第10屆第5次臨時會今天開議，市府編列搭配中央振興券辦理「振興消費券金加碼計畫」、「產業振興計畫」、「團體旅遊振興補助計畫」及「購物節加碼計畫」等4案，合計5億9523萬8000元追加預算送審議。市府表示，這4項計畫案希望獲得議會支持。嘉義市長黃敏惠答詢表示，初步研擬以民政系統發放加碼的現金2000元。（圖／中國時報廖素慧攝影）蔡文旭議員詢問加碼現金2000元要如何發放？需要多少成本費用？黃敏惠表示，研擬由民政系統發放，預估支出1000萬元的行政費用。市府民政處長劉美鳳說明，初步規畫以投開票所的模式、集中於2天的時間發放，若同一戶有多人，可用委託方式由1人代表領取，行動不便或有特殊情形者可透過社會處系統協助。市府表示，「振興消費券金加碼計畫」是加碼發放每位市民現金2000元，共約5.4億元（含1000萬元行政費）；「產業振興計」3150萬元，擬鼓勵市民在地消費滿1000元送100元，最多滿5000元送500元，非市民持500元五倍振興券實體券可兌換1000元「嘉倍金」券到200多家特約商店旅館消費。「團體旅遊振興補助計畫」編列2078萬8000元，擬回饋國旅團體到嘉義市指定景點旅遊，且至少住宿1晚及用餐，每人每次500元，1家旅行社業者最多補助1000人次。
剛被薩爾瓦多列入法定貨幣 比特幣價格24小時內狂跌1萬美金
位於中美洲的薩爾瓦多於7日正式將比特幣列為國家法定貨幣，總統布格磊（Nayib Bukele）甚至宣布已購買200枚比特幣作為穩定價格用，沒想到國際比特幣價格在當天就暴跌，從原本的52589美元狂跌至42843.05美元，價格下降1萬美金。據悉，薩爾瓦多從2001年起，取消原有的法幣「科朗」（Colón）、將美金訂為國內唯一的法定貨幣。後來薩爾瓦多總統布格磊（Nayib Bukele）於6月5日宣布，計畫將比特幣列入國家法定貨幣中，其原因主要是國內70%民眾沒有銀行帳戶，主要是透過現金買賣，而且薩爾瓦多有22%的GDP收入是來自民眾的海外匯款，使用比特幣的話，可以有效地降低匯費以及沒有銀行帳戶的窘境。根據《每日郵報》報導指出，薩爾瓦多總統布格磊7日正式將比特幣列為國家的法定貨幣之一，這也成為全球首個使用比特幣當作法幣的國家。布格磊也表示他以5.2美元的價格購買了200枚比特幣，主要是用於穩定匯兌價格使用。但沒想到，在7日晚間，全球比特幣價格就開始狂跌，從原本的52589美元狂跌至42843.05美元，價格幾乎蒸發1萬美金，後續才陸續回穩，價格回到46,899美元。其實該制度上線前，薩爾瓦多當地民眾就大肆抗議，最主要的原因就是比特幣的價格波動性實在太大，就有民眾表示，「我們今天拿到價值100美金的比特幣，很有可能明天這些比特幣就跌到只剩下50美金」，也有民眾認為比特必用來當作法幣的賭博性質太大「同樣是賭博，買彩票是一種自願的行為，但是比特幣卻是法律規定的」。但對於那些長期在海外工作的薩爾瓦多民眾而言，他們非常開心比特幣的出現，過往這些在海外工作的國民，都必須仰賴匯款的方式，才能將自己的收入轉給國內的家人。但傳統跨國金融不僅時間長，行政費用與轉帳費用又十分的昂貴，雖然有地下匯兌可以加快速度，但是怎麼樣都沒有比特幣來的快速便宜又有效。
海外移工舉雙手贊成 比特幣成薩爾瓦多法定幣
位在中美洲的薩爾瓦多共和國（Salvador），7日正式讓比特幣（BTC）成為法定貨幣，在6月初時薩國總統Nayib Bukele將提案提交給議會時，震驚各界，雖然近70%民眾反對，但仍順利實施。薩爾瓦多並沒有自己的貨幣，一直以來都以美元為交易貨幣，國內有70%人口沒有銀行帳戶，因此交易大多都以現金為主，多數國民都已經習慣以美元現鈔購物。不過薩國有大量在海外工作的國民，每年有高達22%的GDP是由海外匯入，但傳統金融跨國匯款不僅需排隊、時間長，還需要行政費用以及轉帳手續費，因此地下匯兌集團盛行。比特幣的波動性在投資人著迷，但多數人不願將其當成領取薪水的貨幣。（圖／翻攝自Pexels）但比特幣的波動極大，光是在6月提交比特幣法案時，每枚幣價為37,595美元，如今法案正式實施時，已經漲為每枚51,299美元，可能會造成民眾薪資、商家營收銳減，同時比特幣隱蔽性高，可能會成為官員收受賄款的新管道。但比特幣因轉帳只需10至20分鐘，手續費相比跨國轉帳便宜許多，因此受大批薩國海外移工青睞，促使比特幣成為國定法幣之一，也就是説自7日起，在薩爾瓦多境內所有商家不得拒絕比特幣付款。為了讓民眾消除對比特幣的疑慮，薩國政府在境內架設200台兌幣機，讓民眾可以將美元轉為比特幣，同時薩國議會也已批准成立1.5億美元的信託基金，保證比特幣、美元間的可兌性，並發放每人價值30美元的比特幣，促使流通。
補助推拖拉3／政府為接種疫苗「簽單」 被爆爛帳竟是CDC還在找錢
立法院6月18日三讀通過「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第3次追加預算案」，其中224.5億元用於採購疫苗，另約40億元預算負擔全民施打疫苗費用，基層診所對政府的補助望穿秋水，就連執政黨立委也坦言，再這樣耗下去，基層診所恐怕很難續繼「順時中」。一名知情人士開門見山地告訴本刊說，蔡政府補助掛號費開的是空頭支票，事實上第3次的特別預算中根本不包括補貼診所掛號費，拖欠原因是為衛福部還在「找錢」。總統蔡英文6月5日於臉書宣布，未來施打公費新冠肺炎疫苗，不只疫苗本身免費，也免付掛號費，民眾施打疫苗完全免費。立法院三讀通過特別條例修法後，行政院更多編列224.5億元預算幫全民採購疫苗，另編列40億元預算負擔全民施打費用。醫師洪德仁指出，中央已編列特別預算，其中40億元負擔全民施打疫苗，至今卻遲遲未撥付給診所。（圖／王永泰攝）台北市醫師公會常務理事、耳鼻喉科醫師洪德仁說，按照過去疫苗接種處置費的撥款方式，隨健保申報按月結算。過去有關預防保健接種、門診以及成人健檢等項目，診所每月上傳健保署，衛生福利部疾病管制署再委由健保署按照健保點數核撥暫付款，並於下個月撥款給診所。他不解地說：「立院通過特別預算，委員也提出主決議要求補助診所，為何遲遲未撥款？診所的現金流斷炊，還要支付相關人事費用和防疫相關的物資。」知情人士直指，事實上這筆特別預算本來沒有編列補助醫療院所疫苗掛號費，事後立委以主決議「加上去」，因此衛福部才要另覓「別的財源」，例如先以流感疫苗預算或是挪移其他預算結餘款支應。民進黨立委賴惠員表示，當初立法院在審理紓困特別預算時，考量到因疫苗接種相關注意事項多，且行政作業復雜，為了撫卹基層醫療診所的辛勞，才會特別提出預算主決議，建議衛福部應比照流感疫苗施打，編列COVID-19疫苗接種處置費每人次100元、行政費用每人次150元的主決議提案。她進一步表示，立委沒有預算的追加權限，因此僅能透過主決議建議行政機關，預算審查當時也獲衛福部長陳時中允諾通過。負責接種疫苗的診所人力需求大增，醫護人員必須在診所外指引民眾排隊，避免人群過度集中造成傳染。（圖／報系資料庫）疫情期間民眾擔心接觸風險而不敢貿然就醫，使得許多基層診所在這一年多來慘澹經營，針對衛福部迄今尚未撥款行政費用，賴惠員表示，衛福部身為基層醫療診所的主管機關，應該負起責任，盡快找出財源，來協助基層醫療度過眼前這個難關。畢竟當初立院的決議都已經通過，行政機關如果有執行上的困難，當初就應該說清楚，而不是通過之後卻不執行，恐怕讓基層醫療診所很難繼續「順時中」。
五倍券來了3／遭爆壓榨受刑人趕工 立委加碼揭砸5千萬搞分裝
振興五倍券即將在十月初上路，台北市議員徐巧芯率先揭露五倍券還得透露監獄受刑人加班分裝、經濟部派員監工等額外差旅費、住宿費等，立委鄭正鈐進一步加碼爆料，去年三倍券的分裝行政費用規模8千萬元，今年相關分裝費用又砸近五千萬元，然而去年三倍券的亂象未解，今年恐要再「擾民」一趟。據了解，去年紙本三倍券，包括台北監獄、桃園女子監獄與新竹監獄都有接到三倍券的分裝任務。經濟部也證實，今年預計動員涵蓋中小企業處、標準檢驗局等公務員以及200名台電、中油員工監督受刑人分裝；至於支援監獄監工者，每日加發400元差旅費，工時超過8小時，也會給加班費。「行政院強調印製現金也要成本，但根本是避重就輕，難道現金需要包裝費嗎？」鄭正鈐表示，根據去年振興券報告指出，「分裝廠人力作業及設備租借費」共花了人民納稅錢8千萬元，實體券及外包印刷費更高達6.7億元；今年五倍券「分裝廠人力作業及設備租借費」花費近5千萬元，「實體券及外包裝印刷費」則比去年還高，花費7.04億元。行政院上周四（二十六日）拍板，針對是否找零江回歸去年三倍券「尊重攤商」的老路。（圖／趙世勳攝）鄭正鈐憂心，去年三倍券的亂象未解，面額200元不但找零不便，今年疫情造成攤販收入減少，現金周轉困難，政府的振興券還沒兌換現金，攤商就需要先自己掏錢找零給消費者，造成民怨頻頻。此外去年還發生振興券遭人以現金收購，或是部分店家不願兌券而拒收，今年恐要再「擾民」一趟。去年三倍券還有「梅花印」亂象，票券上的梅花印位置不同，讓某些小本經營的店家因害怕假鈔而拒收；此外，三倍券面額有兩種，分別為200元及500元，經濟部開放店家自由決定是否找零，出現同一個商圈不同調的情況。
政院推「振興五倍券」！懶人包出爐 適用對象、領法一次看
疫情逐漸趨緩，全國防疫警戒已降至二級，為了促進國內消費，行政院規畫推出「振興五倍券」。行政院發言人羅秉成今（6日）證實，振興券將採紙本、數位並行，不同於三倍券，五倍券將新增面額1000元，總張數也將從9張增加為10張，整體成本應與三倍券相距不遠，不會有外傳成本暴增6倍的情況。去年振興三倍券以現金1000元換取3000元，面額及張數分別為200元5張、500元4張，總張數為9張，今年的振興五倍券，除維持面額200元及500元，確定將新增千元面額，總張數為10張。至於推出時間點，羅秉成說，首先必須等疫情平緩，後續還要通過特別預算編列，目前正在進行相關前置作業，還沒有預定時程。根據現有資訊，五倍券的發放模式將比照三倍券，一樣採實體、數位並行，民眾可選擇用1000元購買5000元紙本券，或透過數位綁定的方式消費，再領取回饋；適用對象方面，主要針對餐飲、夜市、百貨、零售、觀光、旅宿、藝文展演等業者，基本上和三倍券一樣全面通用，僅再針對例外對象排除。行政院發言人羅秉成。（圖／行政院提供）至於是否排富，按照行政院目前規劃，仍會比照三倍券進行普發，但針對低收入戶及其他弱勢族群，政府擬額外發放1000元現金，讓有困難的民眾直接兌領五倍券；由於這波疫情爆發後，電商業績逆勢暴漲，成為最大受益者之一，因此政院現階段擬將電商排除在可用範圍，僅針對例外對象列出「白名單」。另外，國民黨立委賴士葆日前質疑，去年印製三倍券的行政費用約20億元，估算今年五倍券費用約136.5億元，行政成本暴增6倍之多，有圖利廠商之嫌。羅秉成澄清，去年相關印製成本約7億元，加總行政費用共約20億，而五倍券參考去年做法，行政成本和印製費用不可能暴增6倍之多，應該和去年相差不多。