血紅素
」 貧血 一氧化碳 中毒 捐血 海洋性貧血八里早餐店夫妻倒臥屋內送醫雙亡 初判「熱水器裝室內」肇禍
新北市八里區一對69歲夫妻,昨(21)日傍晚6點多在中山路2段某早餐店內,被好友發現雙雙倒臥屋內。好友雖立即報警,但2人送醫急救後仍回天乏術。經初步調查,現場熱水器裝設在室內且通風不良,妻子到院後抽血檢驗,發現血液中一氧化碳血紅素含量高達72.7%,研判一氧化碳中毒,初步排除他殺可能。據了解,警消獲報得知該地點是間早餐店,平時老闆夫妻居住在後面房間,當天報案的則是這對夫妻的好友,要拿雞肉送給這對夫妻,但打開鐵捲門進入屋內後,發現2人在房間已無呼吸,立即打電話報警,隨後由救護人員送醫。消防隊員在將2人送醫後,在屋內進行氣體檢測,並未測到一氧化碳數值,但是因發現熱水器裝在室內,且瓦斯桶開關有打開,但是浴室內是乾燥狀況,懷疑可能是2人洗完澡就回房間睡覺,加上室內通風不良,導致2人在睡夢中吸入大量一氧化碳導致不幸身亡。且2人中,妻子到院後抽血檢驗,發現血液中一氧化碳血紅素含量高達72.7%,研判一氧化碳中毒,初步排除他殺可能。但詳細狀況還需調查後才能釐清。新北市消防局提醒民眾,居家熱水器請勿裝在室內,建議安裝強制排氣型熱水器,並注意安裝位置的通風,切勿掛曬衣服,導致通風不良,而如發現在家中有頭暈想吐的狀況,請立即撥打119,以避免發生憾事。
芒果公主陷合約糾紛消失5年 喬幼近況曝光父親一度病倒
「芒果公主」喬幼睽違歌壇5年的新專輯《幼見‧芒果花》,她說:「這些日子,我的人生正在重新整理,感激與怨懟如果正負相抵,我寧願放手,讓一切歸零。」似乎是想起和前東家的合約糾紛,喬幼表示:「不是因為輸了,而是懂了。」期待大家可以攜手共進,彼此原諒、自我反省,「讓圓成為一個善緣」。提到新專輯首波主打〈芒果花〉,喬幼表示感念爸爸媽媽一輩子辛勞,含辛茹苦守著半山芒果園,拉拔一家老小走過數十冬,新歌MV更有父母在自家芒果園務農的畫面,喬幼感動表示:「這太有紀念意義了!」希望藉此MV寬慰父母,讓家人覺得光榮。喬幼也透露,父親十幾年前因採收芒果時期太過於勞累,曾罹口腔癌,歷經化療、手術重生,但今年8月時卻突然又病倒,全身無力、雙眼無神,血紅素驟降,讓醫師一度也非常緊張,所幸在一家人愛的呵護下,父親慢慢恢復活力。看到父親恢復健康,喬幼也特地帶父母出門踏青,到了關仔嶺碧雲寺、北港武德宮、旗山天后宮走走,親近神佛,保佑父母親都平安健康,就是喬幼最大的心願。
肉食主義者要當心!他才35歲就大腸癌3期 醫曝罹癌關鍵
肉食主義者要當心!1名35歲年輕工程師罹患大腸癌第3期,手術後又併發肝臟轉移。對此,營養功能醫學專家劉博仁指出,這名病患的罹癌原因,可能與他愛吃紅肉及加工肉品有密切相關。劉博仁昨(13日)在臉書發文指出,他記得10年前1位科技公司35歲年輕工程師,因為罹患大腸癌第三期,手術後,又併發肝臟轉移,心灰意冷的來到他的門診討論營養療法,因為他是典型的肉食主義者,無肉不歡的他在罹患大腸癌後開始吃素,「他告訴我說,他罹患大腸癌應該跟他喜歡吃肉有關,尤其是牛排、牛肉麵都是他的最愛,其實他也喜歡吃培根、香腸等加工肉品,我想這些都跟他的大腸癌脫不了關係。」劉博仁也強調,當總蛋白質量攝取不足時,可能就不要太強調動物性蛋白或是植物性蛋白了,「因為當你的攝取量不足,身體許多功能是維持不下去了。當總蛋白質攝取量無虞的時候,就值得探討動物性蛋白及植物性蛋白的分別了。」他續稱,大家對於動物性蛋白最大的疑慮是來自2015年世界衛生組織將加工肉品,像是培根、香腸、臘肉、熱狗、火腿等列為一級致癌物,而未加工紅肉,例如牛肉、豬肉、羊肉、馬肉等被列為二A級可能致癌物。所謂的一級致癌物是證據確定對人體顯著致癌,而二A級是對動物確定具有致癌性,但對人類很可能有致癌性。一些流行病學調查認為紅肉與大腸直腸癌、攝護腺癌、胰臟癌、胃癌、甚至是乳癌有關。劉博仁也解釋,紅肉之所以跟腫瘤有關,可能是因為裡頭的血紅素(heme)、亞硝胺(nitrosamine)、多環芳香烴(polycystic aromatic hydrocarbons,PAHs)或是異環胺(heterocyclic amines,HCAs)等,其中血紅素的鐵因為會產生較高的自由基反應,可能跟細胞的癌變有關,另外,紅肉過量油脂會刺激消化脂肪的膽酸分泌,而膽酸會被腸道壞菌轉變成致癌的次級膽酸,這也是紅肉可能致癌的機制之一。姑且不論這些流行病學調查的準確性如何,劉博仁認為,這些肉類能少吃就少吃,最起碼,加工肉品能不碰就不碰,而紅肉總量不要超過每星期500克,如果平均下來每天不要超過1個手掌大小的量。劉博仁也提醒,大家記得每日一定要吃至少5份蔬菜以及至多2份水果,因為蔬菜包含了可溶性及非可溶性纖維,這些纖維的好處是可以增加糞便體積,促進腸內容物快速移動,降低紅肉裡頭致癌物質與大腸黏膜接觸時間,還可增加腸內良好菌相,幫助代謝致癌物質。至於有癌友疑問,在接受化放療時,醫師及營養師一直建議患者大量吃紅肉來補血補體力,尤其是牛肉,因為裡頭的蛋白質、鐵、鋅、鎂、維生素B6、B12、飽和脂肪高,可是流行病學又告訴他們少吃紅肉,那怎麼辦?對此,劉博仁也建議,癌友可以先補充雞蛋及白肉優先,也就是去皮雞肉、中小型深海魚、蝦肉等,加上足量的豆類穀類植物蛋白,如果此時血紅素以及白血球仍然維持的不錯,那當然就不必吃紅肉了,「除非化療結束後,血紅素降到10以下或是白血球降到3000以下,那再吃一些紅肉來補充也是OK的,這時候的紅肉就算是必要之惡吧!」
女大生經期喝2碗四物雞湯送急診 醫呼籲「補冬三對」否則傷身
近日氣溫驟降,民眾會透過進補暖活身心,但並非隨時都適合進補!最近台中一名20歲女大生經期第一天喝了2碗四物雞湯,臉色蒼白又呼吸喘被家人送急診,檢查發現因補湯活血,她出血量暴增引發貧血。醫師呼籲,冬季進補有三對,補對時間、補對體質和核對使用中藥物再進補,否則進補不成還傷身。台中醫院藥劑科藥師陳德鉦表示,月初急診有一名20歲年輕女病患,因為病患母親幫她燉四物雞湯補身體,剛好碰到病患月經週期第一天,她沒多想連吃2碗暖身,隔天竟然出血量暴增,連出門上學走路時還會喘,臉色又發白,病患母親才緊急將她送急診治療。病患經抽血檢查後,發現她的血紅素掉到8,明顯貧血,經過輸血並會診婦產科門診追蹤。對此藥師陳德鉦說明,女性朋友在經期想進補應少用當歸類藥物,活血藥材容易造成出血量暴增,而引發貧血等副作用。陳德鉦提到,近日氣溫驟降,正式進入冬天,越來越多民眾開始吃藥膳進補,但他呼籲補冬有三項要注意,分別是補對時間、補對體質和核對使用中藥物再進補,要注意進補時才與自身服用藥物是否會有交互作用,避免藥物重複引起的併發症。針對持續服用西藥的患者,必須注意使用中藥藥膳可能與西藥產生交互作用,像是有糖尿病患者平日吃高麗人參保養,人參有降血糖的功效,和他平時在吃的藥物交替作用下恐造成他低血壓的風險;或是失智合併心血管疾病老婦固定服用抗凝血藥物,平時又吃銀杏補腦,但身體出現不識,詢問下才知道兩種東西同時服用會造成微血管出血。此外,中藥師鄭惟仁解釋,女性常使用的四物藥膳有活血功能,應該在經期後調理使用比較好,經期間不建議使用。而鄭惟仁特別提醒,只要有固定用藥的民眾,進補前最好先請教專業醫師,避免沒補到還傷身。
徐若瑄爆罹癌!8年前富尪爆欠債她被迫復出 霸氣喊:從未想做富太太
49歲的女神「鋼鐵V」徐若瑄今(6)日被《鏡週刊》爆出年初罹患甲狀腺癌,已動完手術,恢復健康。徐若瑄稍早也在IG上證實,並喊話粉絲「我現在很好喔!」,她在2014年遠嫁給新加坡富商李雲峰,婚後育有一子Dalton,眾人原以為女神成功嫁入豪門一生幸福時,李雲峰的公司卻驚爆破產危機,徐若瑄甚至傳出是因此積極復出,而當時她曾表示「從沒想做貴太太」。徐若瑄2014年嫁給李雲峰。(圖/報系資料照)徐若瑄10年前與身家上億的李雲峰結婚,對方當時有過一段婚姻和兩名女兒,兩人婚後,徐若瑄隔年產下一子,2016年復出拍廣告代言、出新書,據傳是因為丈夫的新加坡馬可波羅海運集團有財務危機,資金缺口高達59億台幣,12個月內到期的債務逾43億台幣。當時,徐若瑄喊話自己並未想過要當貴婦,唯有和另一半攜手打拚才能腳踏實地過生活。李雲峰的公司不斷傳出財務危機,但徐若瑄一路力挺。(圖/翻攝自臉書)徐若瑄當時發文表示,從小到大努力工作撐起一個家,只有懷孕時不得不臥床停工,結婚後沒想過要引退,因為覺得女人仍應該要有自己的事業工作,才能成就對自己的肯定,而這樣的價值觀婚前婚後都沒改過,她也表示:「幸福不等於錦衣玉食」。她更指出,自己的夢想就是遇到一位對生活、工作、家庭都認真的好老公,兩人攜手努力去經營家庭、面對生活,「很感謝先生和婆家一路支持我,去做我喜歡的事,從未給我任何壓力。」言下之意,是自己心甘情願為了另一半復出工作。李雲峰的公司不斷傳出財務危機,但徐若瑄一路力挺。(圖/報系資料照)未料徐若瑄去年底與李雲峰離婚,原因是克服不了彼此差異,除此之外,兩人身在異地也是一大問題,再加上2021年李靚蕾暗指出軌王力宏,最終導致兩人分道揚鑣,而徐若瑄這幾年除了忙著照顧家庭,還要兼顧演藝事業、學業,常常睡不到5個小時,簡直「蠟燭多頭燒」。徐若瑄4 年前因慢性鼻炎導致鼻涕倒流,耳鳴變得更加嚴重,上節目還會暈眩,擔心是否耳中風、暈眩症,甚至懷疑得鼻咽癌。後來徐若瑄連續去看4個醫生,才被告知是身體過勞。2021年,她曾在限動透露腹脹、貧血、臉色蒼白、頭暈、視線模糊,又突在臉書PO出躺在醫院的照片,事後她在臉書證實,「我因為子宮裏的腺瘤長大,導致非經期間連續幾日大量出血不止,血紅素&鐵嚴重不足,有昏倒危險,需緊急入院處理」,經過醫生的治療加術後補充鐵質,等一切都穩定,才發文報平安。想不到4年後,徐若瑄驚傳罹患甲狀腺癌,她以自身的經歷,呼籲大家要定期固定做健檢,「畢竟有些問題,身體不會感到不適,但需要去處理的」,她也向廣大粉絲「小翅膀」們報平安,「別擔心,我現在很好喔,也謝謝所有關心的朋友,我們都要平安健康,快樂幸福」。
趙少康驚爆「心臟停止3小時」!胸骨切開「死而復生」 健康狀況曝
73歲資深媒體人趙少康近日突幾近消失,今(5日)終於現身。他親吐,好久不見,不是出去旅遊,而是動了這輩子最大的工程。趙少康表示,幾年來自己量血壓,舒張壓都只有5、60,做心臟超音波發現主動脈有擴大的現象,也造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會回流,「雖然我並沒有什麼不適,也不喘,身體也沒有什麼狀況,但醫生還是提醒我,心臟辛苦工作打出去的血,有1/4又流回心臟,心臟的工作壓力有多大?現在你身體底子不錯,沒有什麼症狀,再過幾年呢?也可能運氣好躲過去,但很可能會有兩種狀況,一是主動脈剝離,二是心臟衰竭,主動脈剝離必死無疑,心臟衰竭也已經不可逆了。」趙少康直言,「開心」是大手術,整個胸骨切開,心臟要停止3個小時,用人工血管換升主動脈,換瓣膜、處理血管等,魏院長手術很快,降低流血,所以手術時沒有輸血,一切順利,早上8點推進手術室,下午6點進加護病房2天,再轉普通病房。趙少康提到,手術本身固然完美,但牽一心而動全身,深度麻醉加上心臟停止跳動那麼久,很多狀況都可能發生,「我的問題是心律不整,經過輸血漿(血紅素太低)、抽400c.c.肺水、做心臟整流術,兩天後,在電腦斷層監視下抽心包膜的水約2、300c.c.,加上各種用藥,心律才恢復正常,反正我給振興出了各種狀況請他們解決。」趙少康說,「我想,跟我有同樣情況的人,有一半不會知道有什麼問題(舒張壓低有什麼不好?)知道的人,起碼又有一半寧願碰運氣、賭一把,也不會願意動這麼大的手術,因為手術也有一定的風險,我的個性是,既然知道了就努力排除,否則不知道以後隨時會發生什麼狀況。我事後問了魏崢院長,這個手術難度有多高?他說在心臟手術中,難度算8,而換心的難度是5。」趙少康也有感而發,心臟停了幾個小時,等於死過一次,死而復生,人生一幕一幕在他昏迷時閃過,「如何做一個更好的人,是我未來人生的功課。」
「一氧化碳中毒」好發季節來臨 醫師揭緊急救治方法
10月過後天氣將逐漸變冷入冬,這個季節不但是心血管疾病與流行性感冒盛行之時,「一氧化碳中毒」的意外事件也層出不窮。根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示,大部分的一氧化碳中毒意外發生於冬天及早春,其中12月至4月佔百分之73.8,且患者通常較年輕,而發生原因不外乎是瓦斯熱水器使用不當、煤爐、炭火及汽車引擎廢氣引起,提醒民眾特別注意。衛福部金門醫院急診科主任戴克穎指出,一氧化碳(CO)為一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體,一般產生時並無特別警訊,所以一般人常在無意間發生中毒而不自知;居家時一氧化碳容易因密閉空間通風不良而產生,當供氧不足而燃燒不完全時就容易大量產生,人體吸入過量的一氧化碳時,因其與體內血紅蛋白的親和力比氧的親和力高出200至300倍,而碳氧血紅蛋白較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,當一氧化碳濃度在空氣中達到35ppm,就會對人體產生損害。戴克穎表示,人體一旦吸入一氧化碳,血紅素優先與其結合,導致阻礙血液循環輸送氧氣的功能,人體組織就會缺氧,輕則引起頭暈、頭痛、噁心、虛弱甚至呼吸急促,嚴重時會引起胸悶胸痛、心肌梗塞、昏迷、抽搐、失禁,甚至死亡等嚴重的情形發生。戴克穎說明,有關一氧化碳中毒的救治方式,首先是先將病人脫離中毒環境並盡速送醫,給予百分之百濃度的氧氣及支持性療,並詳細檢查有無造成器官實質性傷害,嚴重患者更需給予高壓氧治療、並轉送至醫學中心做後續追蹤。戴克穎提醒,除上述提及之症狀以外,一氧化碳中毒的部分病人會於急性期緩解後的2至40天出現延遲性神經精神症狀,如智能減退、大小便失禁、步態不穩及行為退化等,需另於相關科別作後續追蹤及積極治療。
照MRI驚見1狀況!廖家儀緊急返台手術 「輸2輪血才開刀」病況曝光
女星廖家儀2009年嫁給香港太古可口可樂總經理陳世傑,婚後育有2子1女,一家人定居香港7年,今年8月間決定搬回台灣居住。廖家儀近日常感覺大腿疼痛、麻木,在香港緊急照完MRI後,發現是第4節、第5節椎間盤嚴重突出,且壓迫左腿神經,於是緊急趕回台灣動手術,還一度因血紅素太低無法開刀。廖家儀今(22日)在臉書粉專透露,「整個大腿麻疼了二個月,沒想到到最後這麼多地方都痛。上星期陪著小孩回香港訓練的時候,有一天突然劇痛到連頭頂都痛,本來不斷地復健…⋯好一天、痛四天。在香港緊急照完了MRI之後,發現是第四節第五節椎間盤嚴重突出,而且壓迫左腿神經…難怪我這麼痛」。她表示,由於港台醫師看完片子都建議開刀,於是自己馬上打止痛劑上飛機,撐回台灣動手術,結束後隔天已能下床行走,大腿目前也不痛了,「腰椎痛,不是病,壓迫到了痛起來真的要人命,趁年輕真的要趕快好好治療。當我的腿部神經沒有再被壓迫真的好舒服。這次手術的過程中,我也深深地領悟到健康的身體,真的很重要」。廖家儀提到,自己幾度因血紅素太低無法開刀,「醫院也很仔細的要求我先做輸血,前後輸血了二輪…終於達標,才可以開始進行手術。規定會乖乖地聽醫生的話,回家開始好好吃鐵劑,把不夠的血補回來。謝謝所有在身邊幫忙照顧小孩的朋友,謝謝這一次在旁邊陪伴我的姊妹,感謝爸爸神隊長在家裡照顧小孩」。(圖/翻攝自廖家儀的粉絲團臉書)
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官,一旦罹患心衰竭,宛如失去核心馬達的機器人般,無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺,往往容易與胸痛或其他器官不適混淆,使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀,後期甚至無法躺平睡覺,緊急就醫後安排X光檢測,才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大,這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%! 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒,心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀,嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水,並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響,危險性不容小覷。 研究預估,2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人,屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出,能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列,若能及早發現、積極治療,患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出,台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高,5年死亡率高達50%,可說是我國最危險的疾病之一!心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損,導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求,趙書平醫師說明:「心衰竭常見症狀為累、喘、腫,尤其患者躺下時感覺更喘,這時更應及早就診,避免延誤治療。」醫師提醒,患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆,導致錯過黃金治療期,隨心臟功能不斷衰竭,最終引發患者失能或死亡,因此,建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調,若民眾有吸煙、飲酒等習慣,或符合以下5大高風險族群類別,更需積極注意自己是否有心衰竭風險,5大族群包括:中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患,都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀,民眾感知度不高,往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵,所以,從共病著手預防心衰竭,逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出,急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病,證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關,因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議,評估心衰竭治療時,應注意是否合併其他共病,顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此,近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針,以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示,過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解,且未有定期篩檢習慣,最終就醫時心臟已十分腫大,導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知,高風險族群患者更應注重定期健檢,並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波,及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先,常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑,因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益,目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説:「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用,研究指出,患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7,糖化血紅素顯著降低,也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期,足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日,趙醫師提醒,民眾除了應認識心衰竭基本症狀,日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康,最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等,檢測自身心臟功能是否正常,而對共病或心衰竭患者來說,呼應共病共管概念,若想穩定控管心衰竭,則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值,定期服藥、禁菸禁酒,以利共同管理心、糖、腎風險,守護心健康。
近2成孕婦貧血 妊娠高血壓風險增1.5倍
依據統計,我國懷孕婦女在孕期第24-28週的貧血檢驗,結果異常的比率為17.6%(以第二孕期血紅素<10.5g/dL判斷),國民健康署吳昭軍署長提醒,孕期貧血可能增加妊娠併發症風險,影響胎兒未來發展與健康,應善用公費產檢,及注意孕期鐵、葉酸、維生素B12及蛋白質四大關鍵營養素的補充。孕期貧血可能造成胎兒過小、發生早產、發展遲緩、注意力不足、智力障礙及兒童時期罹患癌症的風險上升,甚至增加周產期死亡率等,貧血也會讓孕產婦心肺負擔加重,增加子宮收縮不良、難產、周產期憂鬱等發生機率。根據國外文獻指出,孕期診斷為貧血的孕婦,發生妊娠高血壓風險為孕期未患貧血孕婦的1.5倍、發生妊娠糖尿病風險為1.2倍。懷孕期間攝取足夠的鐵、葉酸、維生素B12、蛋白質等4大營養素,可預防貧血的發生。國民健康署提供營養攝取4招,幫助孕媽咪在日常飲食中攝取關鍵營養素,預防因營養素缺乏而發生貧血:1.深綠蔬菜補葉酸:孕媽咪們可以透過每日攝取1至2碗的深綠色蔬菜(如:菠菜、紅莧菜、空心菜等),來達到懷孕期間每日需攝取600微克(μg)葉酸的建議量,其他包括肝臟、豆類(如:黃豆、黑豆)、芭樂等,也是補充葉酸的選擇。有懷孕計畫的婦女,可以在懷孕前3個月就開始留意葉酸的補充,不僅有助於預防貧血,還能幫助胎兒正常發育與成長及神經系統的發展。2.肝臟海鮮富含鐵:肝臟類(如:豬肝)、海鮮類(如:文蛤、章魚)和紅肉類等富含鐵質,懷孕期間建議每日需攝取15毫克(mg)的鐵質,若在第三孕期(29週以後)及哺乳中的媽咪,則需要增加鐵質的攝取至每日45毫克(mg)。此外,在飯後2小時內食用富含維生素C的水果(如:橘子、小番茄、芭樂等)也可以幫助鐵質的吸收。3.充足攝取B12:懷孕時每日攝取2.6微克(μg)維生素B12能增進胎兒的神經系統健康。可以透過攝取動物性蛋白質(如:肉類、海鮮類、蛋、乳品)或是紫菜等食物補充。4.豆魚蛋肉幫造血:豆魚蛋肉所提供的蛋白質為身體提供足夠的造血元素。懷孕期間孕媽咪應注意蛋白質的補充,比平時額外攝取10公克(g)的蛋白質,也要注意蛋白質的來源一半以上應來自優質蛋白質,如:黃豆、毛豆、黑豆與相關製品,或乳製品、魚、蛋、肉等。國民健康署提供14次公費產檢,其中包括在懷孕第24-28週補助的貧血檢驗,詳細的檢查項目和期程可以參閱「孕媽咪健康手冊」和「孕媽咪衛教手冊。
大牙自曝想捐血被退貨! 她苦笑喊「第二次了」身體狀況曝
女星「大牙」(周宜霈)過去從《我愛黑澀會》出道,雖然工作忙碌,不過仍經常在社群亭台分享生活日常,未料她在社群網站寫下「第二次想捐血被退貨」,附上一個笑著掉淚的表情符號,顯見她的心情。大牙笑稱自己「第二次被退貨」。(圖/翻攝自臉書)39歲的大牙昨(19)日突然上傳一張「血壓計」的照片,說自己第二次想要嘗試做1件事,卻再度「被退貨」,從照片可見,大牙的血壓為118/69 mmHg,脈拍是61,「血紅素不足,血液漂浮超過15秒」,身體狀況一目了然,也讓她因此再度無法捐血。根據《捐血者健康標準》法規明訂,「女性血紅素12公克%以上(使用硫酸銅法時血液比重1.052);血小板:捐血小板者,其血小板數目應在15×10,000/mm3以上。」,揶揄大牙血紅素未達標,因此只能放棄捐血。不少粉絲看到後很擔心她的身體健康,除了湧入貼文關心,但也有網友開玩笑表示,「血紅素不足缺鐵,我這邊有一批鐵管很純的⋯有需要嗎」,大牙無奈回應,「我心明明很鐵啊」。還記得大牙在2023年勇敢提告「黑人」陳建州對她性騷擾,沒想到遭到反告妨害名譽,受到二度傷害陷入低潮,不過她很快恢復狀態,也上Podcast節目分享自己這段期間的心路歷程,除了網友開玩笑留言,甚至有酸民嗆,「虧心事做太多捐不出血了喔」,儘管如此,她依然選擇高EQ應對,「希望你不會遇到需要別人的血救命的那天,都身體健康喔」。大牙「被退貨兩次」亮健康警訊!遭黑做虧心事,她「神回覆」展現高情商。(圖/翻攝自臉書)
吃完晚餐「一家5口被放倒」送急診!醫搖頭:一氧化碳中毒
大陸浙江省發生一起驚險中毒事件,溫州市一戶陳姓人家在家中聚餐時,陸續有人出現頭暈、嘔吐等症狀,紛紛被緊急送醫救治,經抽血檢驗發現,一家5口竟是一氧化碳中毒。據陸媒報導,近日陳姓男子在家中使用瓦斯爐煮飯時,由於天氣實在太過炎熱,於是便將門窗緊閉開冷氣,沒想到吃完晚餐後,全家人半夜突然開始頭暈、噁心、嘔吐,緊急前往溫州市中西醫結合醫院就醫。起初全家人還以為是食物中毒,血液檢驗結果發現,5人血液中的「一氧化碳血紅素」比起普通人高出12.8%,被醫師判定為「一氧化碳中毒」,所幸及時進行高壓氧治療後,一家5口已逐步康復。對此,急診室醫師表示,當人體不慎吸入一氧化碳後,輕者會產生頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、噁心、嘔吐等腦缺氧症狀,中度中毒則會出現臉潮紅、冒汗、無力、意識模糊或昏迷,嚴重甚至可能導致死亡。醫師也提醒,民眾在使用瓦斯爐等燃氣設備時,應注意保持環境通風,若出現疑似一氧化碳中毒的跡象,請立即前往空氣流通的戶外場所,由於一氧化碳中毒可能會有延遲性腦病變的狀況,因此務必盡速就醫。
台灣洗腎王國!醫揭「5大常見症狀」 3情況持續3個月恐是腎壞了
台灣是「洗腎王國」,一般民眾對腎臟病是否上身感到擔憂,但對於腎病卻一知半解。臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同提供腎臟病常見5大症狀「泡、水、高、貧、倦」,可作為民眾判斷是否需要進一步檢查依據。泡:泡泡尿,尿蛋白增加,造成小便容易有泡泡而且久久不散。水:水腫,主要出現在下肢,按壓後會產生凹痕、無法馬上回彈。高:高血壓,慢性腎臟病是造成高血壓的原因之一;原本就有高血壓的人,如果合併腎臟病,會讓血壓控制更困難。貧:貧血,腎臟有促進紅血球生成的功能,慢性腎臟病會造成貧血及血紅素下降。倦:倦怠,容易感到疲勞。謝至同表示,若出現上述臨床症狀,可以透過基本的抽血及驗尿檢查瞭解腎臟受損情形。抽血檢查主要看的是腎臟過濾體內毒素能力,以檢測血液中肌酸酐(creatinine)的方式推算出腎絲球過濾率(eGFR),腎絲球過濾率至少要有60 ml/min以上才算正常,在健康年輕人甚至可以到90-100 ml/min。此外,若腎臟過濾功能出問題,尿液檢查也會出現蛋白尿和血尿現象,但血尿可能受到泌尿道出血(包含:泌尿道感染、結石、腫瘤等)影響,因此需要排除才能確認是腎臟問題。謝至同提醒,若是持續有蛋白尿、血尿,或者是腎絲球過濾率小於60 ml/min持續3個月以上,就代表腎臟功能異常,需要儘早就醫,慢性腎臟病第三期以前常常是沒有症狀的,建議應定期接受健康檢查,提早發現腎臟病才能及早介入治療、延緩腎臟功能退化、遠離洗腎。
林美秀驚爆罹患「後天血友病」 瘦7公斤喊:覺得快死掉了
曾獲金馬及金鐘肯定的林美秀今(6日)歡慶57歲生日,推出首張個人專輯《Lady Pum Pum》的她也選在今日舉辦發片記者會,並邀請陳竹昇、彭佳慧及謝銘祐擔任嘉賓。林美秀為了音樂作品甩肉7公斤,沒想到卻因太過勞累,被診斷出「後天血友病」,住院治療一週,幸好現在已經康復。林美秀住院發現罹患後天血友病。(圖/焦正德攝)林美秀一直帶給大家身材豐腴印象,但為了上鏡好看,她默默去打了「瘦瘦針」,而且常常一天只吃一口飯,雖然瘦了7公斤,但卻因營養不足,血紅素只剩2,大呼頭暈到覺得快死掉了;而在拍攝〈烏貓〉MV後,她發現自己的雙腳腫脹,而且一直消不下來,緊急住院檢查,竟然發現是後天性血友病。林美秀的發片記者會邀請陳竹昇、彭佳慧及謝銘祐擔任嘉賓。(圖/焦正德攝)林美秀提到自己的腳常常因為跳舞或運動瘀青,檢查後才發現肌肉放鬆跟血液有很大關係,加上發片壓力太大,才導致身體亮紅燈,目前她已經恢復健康,也隨時提醒自己要注意身體狀況,笑說:「目前有胖回來一點,變75公斤,維持這樣就好了!」而在生病期間,小10歲的老公對她細心照顧,讓她覺得十分感動,笑說很像在過少奶奶般的生活,甜蜜表示:「那也是我人生中嫁給他最幸福的時候!」出道37年的她稱此次發片就像是當「高齡產婦」,過程宛如歷經懷胎十月,但她還是覺得甘之如飴。
28歲男洗澡「超過30分鐘」 家人破門驚見他「雙眼上吊」倒臥浴室
每年冬天時,衛福部都會呼籲民眾使用熱水器時,一定要保持良好通風,並注意熱水器選購、安裝、定期檢驗,就是擔心發生一氧化碳中毒。日前急診醫師「急診男爸one」也分享了自己經手的個案。一名28歲男子進入浴室洗澡,超過30分鐘仍未出來,家人驚覺不對勁,破門而入才發現他倒在地上。急診醫師「急診男爸one」近日在臉書分享這起事件,一名28歲男子在假日下午洗澡,但進浴室超過30分鐘仍無動靜,家人敲門也無反應。這情況也讓家屬相當擔憂,察覺異常後選擇破門而入。家屬一進入浴室就發現男子倒臥在地,毫無意識,立即打電話叫救護車。「急診男爸one」表示,男子送醫時雙眼上吊、牙關緊閉,初步判斷為癲癇發作,立即給予藥物治療,然而卻家屬表示男子無癲癇病史,「急診男爸one」遂安排各項檢查,發現患者一氧化碳血紅素數值高達60%。經過詳細詢問後,才得知該男子家中使用瓦斯熱水器,且安裝在無對外窗的浴室內,這種情況極易導致一氧化碳中毒,「自家居住環境,真的要注意,留意家中通風狀況,才能避免一氧化碳中毒」。衛福部國民健康署也在官網指出,由於一氧化碳是一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體,如果密閉環境中室內空氣不流通,加上使用瓦斯時,瓦斯燃燒不完全,容易產生大量一氧化碳,人體在沒感覺下大量吸入,經常導致昏迷,若未能及時救治,往往會造成死亡,即使救活者,也有一成中毒者會留下後遺症。因此國民健康局也呼籲,民眾在選購熱水器時,首先應該注意熱水器是否有通過中華民國國家標準(CNS)檢驗合格,並貼有「TGAS」標示。熱水器正確安裝,且應依居家通風環境狀況,選擇適當型式的熱水器,如發生中毒時則應立即將病人移至空氣新鮮處,並迅速送醫急救。最後再次提出呼籲,使用熱水器時一定要保持良好通風,留心紗窗積塵、陽台晾曬衣服及窗簾是否影響空氣流通,以避免一氧化碳中毒。
前議員喝菜頭湯險送命怒問司機「為什麼?」 他聽到後竟笑了
前北市議員蔡坤龍去年間食用其司機吳男準備的「菜頭湯」後,身體不適送醫,驗出是罕見「後天變性血紅素血症」,經施打解毒劑後保住一命。蔡坤龍事後驚覺疑似吳男下毒,士林地院今(17)日開庭,蔡與秘書、吳男等人以證人身分出庭,由於擔心遭報復採隔離問訊方式。庭末,蔡忍不住質問司機「為何要奪我性命?什麼心態?」未料,吳男一聽後竟笑出來。據了解,秘書在庭上還原當天情況,指出當時司機吳男請他去茶水間拿蔡的午餐,隨後便離開辦公室,而當天餐點內容有滷肉飯、青菜以及菜頭湯。蔡因趕著開會,決定先喝幾口菜頭湯充饑,他喝下後沒多久覺得身體不適、暈眩,被救護車送醫。後續,蔡被檢查出「後天變性血紅素血症」,緊急打解毒劑救回一命。事後,吳男更提出離職,到蔡坤龍前妻的公司工作。當蔡想查看監視器畫面及行車記錄器時,得到的答案不是沒了就是根本連開都沒開過,因此起疑提告。今日開庭,包括秘書以及司機吳男等人以證人身分出庭,由於擔心遭報復採隔離問訊方式。庭末,蔡表示,自己不清楚原來司機對他意見那麼多「有問題都可以講,不需要取得性命,做這樣的事情不對。」質疑吳男「你什麼心態?行車記錄器也關掉,根本預謀而來。」不過,司機吳男聽聞後,竟忍不住笑出來,讓蔡見狀後相當氣憤怒斥「你還有臉笑?」請求法官從重量刑。
9類人不適合喝咖啡! 重症醫示警:1疾病每天2杯「死亡風險暴增105%」
喝咖啡已是許多現代上班族的例行公事,但重症醫療專業醫師黃軒也提醒,其實有「9類人」不適合喝咖啡,包括缺鐵性貧血、心律不整、大腸激燥症患者,以及孕婦、未成年等。其中根據日本研究,嚴重高血壓者,若每天喝2杯咖啡或以上,心血管疾病死亡風險還會爆升105%。黃軒近日在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文解釋「哪些人不適合喝咖啡」。他提醒,雖然咖啡作為一種廣泛流行的飲品,因其獨特的香氣和提神醒腦的效果深受人們喜愛,但並非所有人都適合飲用咖啡,尤其是以下這「9類人」:高血壓患者根據日本研究,在正常血壓高的民眾,和從不喝咖啡的人相比,每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人,其實心血管疾病風險分別降低了16%和25%。但是,如果沒有控制好自己的血壓,其實喝咖啡是有心血管疾病風險的:高血壓在第一級(收縮壓 >140mmHg)的民眾,和從不喝咖啡的人相比,每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人,心血管疾病風險分別升高了16%和6%。嚴重高血壓(收縮壓>180mHg)民眾,和從不喝咖啡的人相比,每天喝1杯咖啡的人,心血管疾病死亡風險降低了26%;而每天喝大於等於2杯咖啡的人,風險則升高了105%。另根據1項發表在《美國心臟協會雜誌》的研究指出,患有嚴重高血壓(≥160/100 mmHg)的人群,每天喝2杯或以上的咖啡,可能會使心血管疾病死亡風險升高1倍多,「所以如果你的血壓偏高或控制不好,可能要考慮減少咖啡的攝入量了。」心律不整患者心律不整患者不適合飲用咖啡。因為咖啡因能夠刺激心臟,使心跳加快、血壓升高。對於已經存在心律不整的人來說,這可能會加重病情,甚至引發嚴重的後果。容易焦慮/恐慌的人患有恐慌/焦慮等情緒問題的人群,也應謹慎飲用咖啡。因為咖啡因可能加劇這些情緒問題,導致焦慮、緊張等不適感加重。根據2022年的1項瑞典研究發現,5杯咖啡的咖啡因劑量,就會引起大部分恐慌症患者的恐慌開始發作。研究還顯示,咖啡因也會使健康的成年人,增加更多的焦慮情緒!孕婦孕婦也應謹慎飲用咖啡。根據研究,咖啡因攝入過多,可能會增加流產、早產和低出生體重的風險。雖然不是所有的孕婦都需要完全避免咖啡。大多數健康專家和研究建議孕婦每天的咖啡因攝入量不應超過200毫克,「這意味著,如果你是孕婦,最好限制自己的咖啡攝入量,或者選擇無咖啡因的飲品。」胃食道逆流患者火燒心的人,確實需要避免飲用咖啡。咖啡含有咖啡因和其他酸性物質,這些成分可以刺激胃酸分泌,從而加重胃食道逆流的症狀,如胃酸倒流和燒心症狀。而咖啡中的酸性物質,還可能對食管黏膜造成進一步刺激,尤其將加重食管黏膜的症狀。大腸激燥症患者大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)患者確實應該小心咖啡的攝入。咖啡因含量可能會刺激腸道,導致腹痛、腹脹或是腹瀉,特別是對於腹瀉型的大腸激躁症患者,咖啡因可能會加劇症狀。除了咖啡因,咖啡中的其他成分,如多酚和植酸,也可能對腸道功能造成影響。研究發現,即使是低咖啡因或無咖啡因的咖啡,也可能引起大腸收縮,對於某些人來說,喝咖啡後可能會有立即想上廁所的衝動。失眠患者睡眠障礙的人應避免飲用咖啡。咖啡中含有的咖啡因,是一種能夠刺激中樞神經系統的物質。對於已經存在睡眠障礙的人來說,咖啡因可能會加重失眠、多夢等症狀,影響睡眠品質。睡眠障礙的人群,應避免飲用咖啡,特別是在睡前幾小時內攝入。研究顯示,即使在睡前6小時內喝咖啡,也可能對睡眠質量造成嚴重影響。咖啡因,會減少深度睡眠階段,延長入睡所需時間,並可能導致整夜睡眠不足。缺鐵性貧血患者缺鐵性貧血患者需要注意咖啡的攝入。咖啡中含有的多酚、咖啡因、植酸等成分會與鐵結合,降低鐵的吸收率,從而影響非血紅素鐵的吸收。對於缺鐵性貧血患者來說,這可能會導致病情加重。未成年人兒童及青少年真的不宜飲用咖啡。因為神經系統尚未發育完全,對咖啡因的敏感性和代謝能力相對較低。飲用咖啡,可能容易影響兒童及青少年的睡眠、情緒和學習能力,不利於其健康成長。黃軒也在文末強調,享受咖啡帶來的提神效果時,也要考慮到它可能帶來的健康風險,「當然,如果你沒有以上問題,適量喝咖啡還是有好處的喔! 咖啡可以提神醒腦、增加代謝、甚至還有抗氧化、預防慢性病的效果呢!不過,記得要適量喔!每天最多不要超過300毫克的咖啡因,大約是2至3杯咖啡的量即可。」
便秘女硬擠「有東西掉出來」…就醫驚是直腸黏膜 醫揭嗯嗯別超過這時間
一名每次排便需耗時30分鐘到40分鐘的40多歲女性,在經過長期的久坐如廁後,發現有東西「掉出來」且越掉越多、越大,就醫驚覺是直腸黏膜脫出肛門。大腸直腸科醫師賴依伶在節目《醫師好辣》分享這名患者案例,該名女患者除了每次如廁時間長,還必須用力擠才能排便,未料排便配手機及用力擠的時間久了,竟發現有東西掉出來。女患者因為掉出來的東西越來越大且越多,甚至只要走路時間一長,就會感覺有東西掉出來而就診。賴依伶請對方在醫院使用廁所後,發現掉出來的除了痔瘡,還有痔瘡上方的直腸黏膜。賴依伶指出,這情況會造成大量出血,女患者也確實每次排便都會不斷流血,甚至有幾次因貧血太嚴重急診。建議女患者先處理血紅素再解決痔瘡脫垂,也告知不應蹲馬桶超過10分鐘,若沒便意就別繼續坐在馬桶上。大腸直腸外科醫師陳威佑曾表示,長時間坐在馬桶上可能會引起一系列健康問題,並指健康成年人正常排便時間最好控制在3到5分鐘以內,降低罹患痔瘡等疾病機率。如排便超過15分鐘就可能是警訊。排便時間過久除可能引發痔瘡,也可能產生便秘、肛裂、直腸脫垂及腹部不適等問題,且若沒有便意卻硬要蹲廁所,可能擠壓肛門血管造成腫脹、疼痛,最後形成痔瘡。
「每逢血荒」海洋性貧血症患者就遭殃 新治療納健保解危機
重度海洋性貧血症患者須仰賴長期輸血以維繫體内血紅素濃度,避免衰弱無力、甚至死亡。儘管台灣捐血率世界第一,近年卻因高齡及少子化的關係,經常發生血庫缺血。每當血荒發生,就是重度海洋性貧血症患者的日常受到衝擊的時刻。過往重度海洋性貧血症的治療選擇較為單一,今年健保署也為海洋性貧血症患者帶來好消息,正式通過給付紅血球成熟劑這項可幫助患者體內紅血球成熟的新治療,可望讓重度海貧患者減少對輸血和排鐵劑的依賴。高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科邱世欣主任説明,海洋性貧血症是一種由於先天基因缺陷,導致紅血球中血色素異常的遺傳疾病,病患無法將足夠的氧氣送到全身,進而影響器官運作,患者也經常處於臉色蒼白、頭暈無力的狀態。邱世欣主任補充,目前全台約有400位重度海洋性貧血症患者,除了少數遇到適當的捐贈者可進行骨髓移植外,大多數患者一生都得定期接受輸血治療;然而長期輸血會使鐵質沉積於心臟、肝臟、胰臟、內分泌及其他器官,引起心臟衰竭、肝功能損傷、糖尿病等器官傷害,因此,輸血患者還需搭配排鐵劑治療,但排鐵劑也可能造成腸胃不適、噁心等副作用。整體而言,治療既費時又辛苦,卻是患者不得不接受的命運。過往海洋性貧血症患者僅能仰賴輸血合併排鐵劑治療,卻是治標不治本,高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液病防治中心林佩瑾主任表示,有別於過往只能緩解症狀,當今醫學已有很大突破,紅血球成熟劑調節造血後期的紅血球成熟,讓患者可以跟一般人一樣、在體內即可自行產出成熟的紅血球,改善無效造血現象。林佩瑾主任補充説明,患者對輸血和排鐵劑的依賴逐漸降低,可間接減少鐵質堆積及併發症,有機會延長壽命。此外,患者經常為了回診及輸血而請假,若是能降低輸血量,即可使就學及工作安排更有彈性,不需要耗費大量的時間在等待輸血,也減少顧慮及不便,提升患者及照護者的生活品質;而對於整體社會而言,長期也可緩解血庫的供血壓力。健保署於今年剛通過紅血球成熟劑的給付,高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科更在第一時間為院内海洋性貧血症患者完成申請!邱世欣主任說明,高醫小兒血液腫瘤科秉持全方位照顧的理念,投入海貧基因檢查已超過三十年,並由各科醫師群、護理師、營養師、藥師、醫檢師及社工等組成跨專業團隊,致力為罕見遺傳血液疾病患者提供最完善的醫療服務品質。林佩瑾主任指出,特別是重度海洋性貧血症患者人數相對稀少,自小就須定期回診、輸血,高醫特殊血液病防治中心是患者成長道路上強而有力的後盾,讓過去許多因為疾病而活動受限的病人重拾如常人般的生活,今年率先為院內海貧患者申請到健保給付,更彰顯高醫重視病患醫療品質的程度,期望接下來能引入更多資源、繼續提升海洋性貧血症患者的照護品質。
網傳「蘇丹紅導致土雞蛋蛋殼、蛋黃帶紅色」 專家給解答了
近期辣椒粉違法添加蘇丹紅風暴持續延燒,網傳「蘇丹紅導致土雞蛋蛋殼與蛋黃帶紅色」。對此,養雞協會、動科系專家指出,目前市面上雞蛋主要分為褐殼蛋、白殼蛋,然而,蛋殼的顏色主要跟蛋雞的品種有關,不是添加蘇丹紅或是其他色素可以改變。中華中華民國養雞協會秘書長王建培表示,現在台灣市面上雞蛋分為褐殼蛋、白殼蛋,也有青殼蛋,然而,蛋殼的顏色主要跟蛋雞的品種有關,不是添加蘇丹紅或是其他色素可以改變。王建培說,土雞蛋以粉色、褐色為主,但有些蛋雞品種也能產出褐色蛋,因此褐蛋不一定就是土雞蛋。中興大學動物科學系教授陳志峰也說,目前台灣雞蛋蛋殼主要有褐紅色系、白色系,蛋殼顏色是與蛋雞的品種有關,是雞蛋自然發育的過程,跟飼料添加蘇丹紅無關。陳志峰解釋,蛋殼的褐紅色來自血紅素的衍生物,紅血球在肝臟代謝後,經血液送到輸卵管的蛋殼分泌部,因此,形成棕色殼蛋。陳志峰進一步表示,土雞蛋的蛋殼顏色,通常是粉色,較棕色蛋殼稍微偏淡,過去可以用蛋殼顏色區分土雞蛋、產蛋雞,但現在也有業者選育出粉色的蛋雞品種,因此,粉褐色蛋不一定是土雞蛋。農業部畜牧司副司長李宜謙強調,目前常見的雞蛋,主要有褐殼蛋(紅蛋)、白殼蛋,土雞蛋通常蛋殼會呈現褐色,然而,會導致蛋殼顏色的不同,是因為蛋雞品種和品系的差異,跟添加色素、蘇丹紅無關。綜合以上,台灣事實查核中心表示,因此,傳言稱「土雞紅色蛋殼是因為飼料添加蘇丹紅」是錯誤描述。