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流感重症、死亡雙創10年新高！疾管署宣布：擴大使用公費抗病毒藥 11類族群曝
流感疫情持續升溫！流感重症、死亡數創下10年同期新高紀錄，疾管署今（4日）宣布，自本月15日起至明年2月28日止，擴大「公費流感抗病毒藥劑」使用對象，11類人可公費用藥。疾管署表示，為因應113至114年流感流行高峰期，決議自今（113）年12月15日至明（114）年2月28日期間，擴大公費流感抗病毒藥劑的使用條件，新增對象為「有類流感症狀，且家人、同事、同班同學有類流感發病者」。根據疾管署公布的11類公費用藥對象，包括1.「流感併發重症」通報病例、2.「新型A型流感」通報病例、3.孕婦經評估需及時用藥者、4.未滿5歲及65歲以上之類流感患者、5.確診或疑似罹患流感住院(含急診待床)之病患、6.具重大傷病、免疫不全（含使用免疫抑制劑者）或流感高風險慢性疾病之類流感患者、7.肥胖之類流感患者（BMI≧30）、8.有類流感症狀，且家人/同事/同班同學有類流感發病者（適用期間：113年12月15日至114年2月28日）、9.類流感等群聚事件經疾病管制署各區管制中心防疫醫師認定需用藥者、10.「新型A型流感」極可能/確定病例之密切接觸者、11.動物流感發生場所撲殺清場工作人員。疾管署指出，類流感病患如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機；另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療的時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提醒，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，且今年的流感併發重症確定病例數及死亡數均為10年同期最高，尚未接種流感疫苗的公費對象，尤其是65歲以上長者與學齡前幼兒等感染流感後易發生嚴重併發症的高風險族群，應儘速完成接種。
流鼻血恐是「肝病或癌症」前兆 醫：血量少但需警惕
很多人都有流鼻血的經驗，但要當心可不一定只有外傷才會導致流鼻血。耳鼻喉科醫師張皓鈞為此也列出常見的流鼻血原因，除了鼻部外傷、鼻中膈前半部出血外，還有可能是高血壓、肝病等全身性疾病，甚至是鼻咽癌、鼻竇癌的前兆，需多加警惕。醫師張皓鈞近日在臉書粉專《張皓鈞醫師/ 陳亮宇耳鼻喉科診所》發文衛教，並整理出流鼻血常見的6個原因：鼻中膈前半部出血：最常見！占病例一半以上。鼻子發炎、過敏或鼻中膈彎曲時更易出血，大多可以用「手指壓迫法」止血。鼻部外傷：約占2成，如車禍或撞傷引起。常伴鼻骨骨折或頭骨受傷，應立即送醫。全身性疾病：主要是凝血功能受損，如血液疾病（白血病、血友病）、高血壓、肝病等；另外，氣喘、慢性咳嗽也可能導致鼻出血。腫瘤：比例不到1成，如鼻咽癌、鼻竇癌，症狀多為鼻水或痰帶血，血量少但需警惕。懷孕期鼻出血：靜脈叢擴張充血，增加出血風險。遺傳性疾病：如遺傳性出血性毛細血管擴張症，需注意家族病史。至於流鼻血的處理方式，張皓鈞也提醒要記住口訣「低頭、加壓、冰敷」：頭低：坐直、頭微向前傾，千萬別仰頭！避免血液流進喉嚨。加壓：用拇指和食指壓住鼻翼10至15分鐘，張嘴呼吸。冰敷：敷在鼻部讓血管收縮，幫助止血。若10至15分鐘未止血，應立刻前往耳鼻喉科或急診。血液吐出：不要吞下，避免噁心嘔吐。預防流鼻血方面，張皓鈞解釋，應避免挖鼻子或用力擤鼻涕，有鼻過敏、鼻竇炎要積極治療；再來，天氣乾冷時，用無香料凡士林保持鼻腔濕潤；第三點則是少吃太熱或刺激性食物，避免過量飲酒；最後，出血後應暫時避免劇烈運動或洗熱水澡。另外流鼻血後的注意事項？張皓鈞表示，停止出血後，別再挖鼻或用力擤鼻涕。若反覆出血或有其他症狀（如帶血痰、貧血），要及早就醫檢查潛在問題，「流鼻血不可忽視，尤其有全身疾病或腫瘤可能，務必重視治療黃金時間！」
流感單週增21死！少女家中昏倒「併發心肌炎」 搶救1個月仍病逝
疾病管制署（下稱疾管署）今（9日）表示，依疫情監測資料顯示，近期類流感疫情上升且處流行期，第27週（6／30－7／6）門急診類流感就診計10.5萬餘人次，較第26週約10.3萬人次略增2.2％，惟增幅趨緩；近4週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以A型H1N1為多，須留意疫情後續變化。目前已擴大公費流感抗病毒藥劑（下稱公費藥劑）使用條件「有類流感症狀，且家人／同事／同班同學有類流感發病者」適用至7月31日止。疾管署統計，上週（7／2－7／8）新增56例流感併發重症（48例A型H1N1、2例A型H3N2、6例A未分型），年齡介於未滿10歲至90多歲，其中36例未接種流感疫苗；另新增21例死亡（17例A型H1N1、2例A型H3N2、2例A未分型）， 65歲以上占67％（其中近8成未接種本季流感疫苗）。疾管署透露，死亡個案中最年輕是一名10多歲女學生，6月上旬出現發燒、喉嚨痛等症狀，曾到診所就醫研判疑似流感，後續在家中突然意識不清暈倒，急診期間一度心跳停止，經搶救後恢復生命跡象，但持續昏迷，併發心肌炎使用葉克膜，住院過程中均未恢復意識，併發多重器官衰竭，約1個月後病逝。疾管署指出，本流感季自去年10／1起截至今年7／8累計1,268例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多（占57％）；死亡251例中，65歲以上長者為177例（占71％），其中132例未接種流感疫苗（占75％）。疾管署說明，目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構（詳見疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw或透過疾管署「流感防治一網通」網頁查詢https://antiflu.cdc.gov.tw/），若民眾有類流感症狀，尤其出現危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，倘經醫師判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。疾管署呼籲，目前正值暑假期間，觀光景點人潮增多，進出人口密集空間請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節，如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
雲林3歲女童「高燒41度」確診A流！發病10天宣告不治
繼高雄市一名8歲男童因流感併發重症病逝後，雲林縣一名3歲女童於6月17日出現感冒症狀，還發高燒至41度，緊急送醫確認感染A型流感，怎料才發病短短10天，女童就因併發腦炎不治身亡。雲林縣衛生局表示，一名3歲女童於6月17日出現咳嗽、流鼻水等感冒症狀，期間還開始發高燒，儘管已服用退燒藥仍無法降溫，6月24日凌晨被家屬緊急帶至醫院掛急診，直至狀況好轉後便返家休養。怎料女童當天返家後，卻又再次反覆發燒，甚至一度燒到41度，還伴隨畏寒、嗜睡、抽蓄、翻白眼等症狀，送醫快篩後才確認罹患A型流感，並入住加護病房接受治療，住院不久女童就因併發腦炎，於6月26日不幸身亡，從發病到死亡僅短短10天。對此，衛生局提醒，雲林縣截至今年6月23日止，已有39人確診流感併發重症，累計5人死亡，為因應國內流感疫情升溫，呼籲民眾應勤洗手、出入公眾場所配戴口罩，做好個人防護措施，才能降低傳染風險。事實上，根據疾管署統計，從去年流感季截至今（113）年6月24日止，全國已累計多達1144例流感重症病例，其中死亡個案有214例，顯示近期流感疫情呈上升趨勢且處流行期，提醒民眾若出現呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等類流感症狀，應盡速就醫。
北部8歲女童染流感併發腦炎 意識不清抽搐「住院第4天死亡」
近期類流感疫情逐漸趨緩，但上周仍新增4例死亡，年齡介於未滿10歲至70多歲，其中年紀最小是北部一名8歲女童，本身沒有潛在疾病，4月初咳嗽嘔吐，至診所就醫後好轉，但隔天又出現頭暈、嘔吐、發燒、意識不清、抽搐等症狀，急診後發現體溫飆至41度，流感快篩為A型流感，檢查發現有腦水腫，醫師研判為流感併發腦炎。疾管署防疫醫師林詠青表示，女童後來轉至加護病房，且以流感抗病毒藥物治療，但意識狀態持續惡化且心律不整，住院第四天過世，死因為流感併發急性壞死性腦病變及器官衰竭。疾管署監測資料顯示，近期類流感疫情呈緩降趨勢，第16週（4/14-4/20）門急診類流感就診人次為8.8萬人次；近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多，與A型H3N2呈共同流行，仍須留意疫情後續變化。上週（4/16-4/22）新增26例流感併發重症（19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型），年齡介於30多歲至80多歲，其中17例未接種流感疫苗。本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多占57%；其中死亡137例，重症病例及死亡個案均有79%以上未接種流感疫苗，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署統計，截至4月22日，國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑，僅剩約1.8萬劑，請全國6個月以上尚未接種之民眾，把握機會儘速至各合約院所接種。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續，若民眾有類流感症狀，除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外，如有危險徵兆(如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒，類流感疫情雖趨緩，但仍有新增重症個案，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。
類流感新增4死！8歲妹「併發腦水腫」住院4天亡 A型、B型共同流行
疾管署今（23日）表示，近期類流感疫情逐漸趨緩，但上週仍新增4例死亡個案（2例A型H1N1、2例A型H3N2），年齡介於未滿10歲至70多歲。據悉，北部1名年僅8歲的女童4月上旬發病，到診所就醫後一度改善，隔天又出現噁心嘔吐、抽搐、意識不清等症狀，送急診時已出現腦水腫，研判流感併發腦炎，住院第4天病逝。疾管署監測資料顯示，近期類流感疫情呈緩降趨勢，第16週（4／14－4／20）門急診類流感就診人次為8.8萬人次；近四週社區合約實驗室監測顯示流感病毒以B型為多，與A型H3N2呈共同流行，仍須留意疫情後續變化。上週（4／16－4／22）新增26例流感併發重症（19例A型H1N1、3例A型H3N2、4例B型），年齡介於30多歲至80多歲，其中17例未接種流感疫苗；另新增4例死亡（2例A型H1N1、2例A型H3N2），年齡介於未滿10歲至70多歲，其中3例未接種流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青說明，死亡個案中年紀最小的是北部1名8歲女童，4月上旬因咳嗽嘔吐到診所就醫，服藥後症狀改善，隔天又開始頭暈、噁心嘔吐、發燒、意識不清、抽搐，經急診量測體溫超過41度，血壓、血氧偏低，流感快篩A流，腦部電腦斷層有腦水腫，判斷流感併發腦炎，住院第4天病逝。疾管署表示，本流感季自去年10月1日起截至今年4月22日累計757例流感併發重症，年齡層以65歲以上長者為多（占57％）；其中死亡137例，重症病例及死亡個案均有79％（含）以上未接種流感疫苗，呼籲民眾提高警覺，如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）等危險徵兆，請儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症發生風險。疾管署統計，截至4月22日，國內公費流感疫苗已接種約655.9萬劑，僅剩約1.8萬劑，請全國6個月以上尚未接種之民眾，把握機會儘速至各合約院所接種。另目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構，配置藥劑包括克流感、易剋冒、速剋流及瑞樂沙。由於近期流感與COVID-19傳播風險持續，若民眾有類流感症狀，除可用COVID-19家用快篩輔助檢測外，如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署再次提醒，類流感疫情雖趨緩，但仍有新增重症個案，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，待痊癒後再上班、上學，以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。
七旬翁急性心衰休克！ 北慈「微型心室輔助器」成功救回
76歲的許先生日前因急性心肌梗塞併嚴重心臟衰竭與休克，緊急送往台北慈濟醫院救治，醫護團隊給予抗凝血劑，並第一時間入心導管室診斷為三條血管阻塞的嚴重冠狀動脈心臟病，經裝置主動脈內氣球幫浦輔助心臟跳動並會診心臟血管外科預行冠狀動脈繞道手術。然而，嚴重的急性心肌缺血使許先生心臟收縮功能非常差，考量緊急手術風險極高且加重心臟負擔，徐展陽醫師帶領團隊在術中一併裝置「微型心室輔助器（Impella）」。提供急性心臟衰竭心室輔助 微型心室輔助器新選擇徐展陽醫師說明，微型心室輔助器（以下簡稱Impella）是新型也是目前體積最小的心臟幫浦，可提供急性心臟衰竭患者的心室輔助。徐展陽醫師說明，目前臨床運用在心因性休克患者的機械輔助灌流裝置，耳熟能詳的包括短期的主動脈幫浦、葉克膜體外心肺支持系統以及中長期置入體內的心室輔助器等。葉克膜常用於到院前心肺功能停止、急性心衰休克患者，可在最危急時迅速裝機並建立體外支持心肺循環；而當心臟功能無法恢復，則進一步銜接至中長期的體內心室輔助器，用於等待心臟移植。而Impella是種嶄新的微型輔助器，為一軸型微小驅動馬達，可由經皮穿刺股動脈或透過右鎖骨下的微小切口，由右鎖骨下動脈植入，提供高風險心導管治療、心臟手術後的短暫心臟衰竭穩定的血液循環支持。Impella系統 避免併發症產生徐展陽醫師解釋，醫師可利用Impella其微小、軸型的特性，在複合式手術室透過X光以及經食道超音波導引之下，直接穿過主動脈瓣，深入左心室進行血液抽吸減壓，再由馬達遠端灌流入升主動脈直至全身；而傳統葉克膜系統是經由鼠蹊部逆向灌流，若病人心臟功能非常差，會與心臟原有血流對抗產生阻力，很可能造成心臟腫大、嚴重肺水腫、產生泡沫血痰、下肢缺血壞死等全身併發症。非所有病人都能使Impella 留意身體保健是關鍵Impella的角色仍和葉克膜一樣，定位為暫時的心室輔助系統，若因心臟衰竭嚴重、心肌無法恢復，仍需考慮進一步裝置中長期體內心室輔助器，邁向移植之路。徐展陽醫師補充，並非所有病人都能使用Impella，凡心臟換過金屬瓣膜、存在心室內血栓、或同時併有呼吸窘迫、缺氧的患者均不宜使用。徐展陽醫師提醒，民眾仍須注重日常身體保養，擁有健康的身體才能防患未然。
痰竟藏身體警訊 醫師教「四顏色簡單判斷」一情況恐是是癌症徵兆
你有長期咳嗽的困擾嗎？有時甚至「咳中帶痰」的症狀，輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳提醒，可以透過痰的顏色分辨身體的健康狀態，若痰呈現透明或淺白色，通常是正常呼吸道分泌物，黃色或綠色，通常是呼吸道感染徵狀，但如果長時間有痰中帶血情況，就有可能是惡性腫瘤導致。胡皓淳解釋，痰和鼻涕一樣，對於身體來說，是一種自然分泌物，對於維持呼吸道的潤濕和清潔，扮演相當重要的角色，因此能夠靠著痰的外觀來分別身體是不是生病了，他舉例：「先前有個病人出現血痰的症狀差不多一個月，檢查後發現是下咽癌導致。」胡皓淳說道，痰中帶血可能是因為頭頸部長有惡性腫瘤，導致黏膜傷口無法癒合而滲血。至於常見的透明、淺白色痰，他表示，這類型通常屬於正常呼吸道分泌物，有助於保持呼吸道濕潤，但若伴隨咳嗽等症狀時，還是需要注意，甚至就醫檢查。胡皓淳提到，出現黃、綠色痰，常與呼吸道感染有關，是因為白血球與病原體對抗時釋放的化學物質，若是紅、粉色，則與血液有關，可能是呼吸道血管破裂，或其他嚴重呼吸系統問題，需要特別注意，若伴隨呼吸急促或胸痛，一定要立即就醫胡皓淳提醒，除了顏色判斷，也可以觀察痰的濃稠度，濃稠度受身體水分狀況影響，若痰變得很黏稠，可能是因為身體過度乾燥，而過多水分則會導致痰變得稀薄，正常來說，應當維持黏稠度適中。
流感就診略降別大意！寒流後疫情恐明顯上升 疾管署籲寒流來襲做好5措施
根據疾管署資料顯示，今（2024）年第3週（1月14日至20日）門急診類流感就診人次為127,638人次。雖然就診人次較前一週略微下降，不過疾管署發言人羅一鈞表示，流感疫情目前呈現高原期，占比已經快和腺病毒打平，由於寒流來襲的關係，預估之後疫情會有明顯上升。流感佔比快與腺病毒打平 春節後恐超越再引一波流行疾管署1月23日表示，近四週合約實驗室分離呼吸道病原體以腺病毒（39.0%）及流感病毒（38.7%）為多，其次為副流感病毒（8.6%），另有呼吸道融合病毒及新冠病毒等持續於社區活動，社區流行流感病毒以A型H3N2為主。羅一鈞提到，流感病毒占比已經快要跟腺病毒打平，目前流感疫情應該將會和先前預估一樣，在春節前一週（1月28至2月3日）達到高峰，預期春節後腺病毒會低於流感，不過會不會在春節後再引起一波小的流行，還需要再觀察。北部20多歲男性染A流 併發肺炎、腦病變病逝而且流感重症、死亡風險持續，民眾千萬不可輕忽。疾管署公布，上週（1月16日至22日）新增30例流感併發重症（5例A型H1N1、22例A型H3N2、3例B型），另新增5例死亡（4例A型H3N2、1例A型未分型）。其中有一例較年輕的流感死亡個案，為北部20多歲男性，疾管署防疫醫師林詠青表示，這名個案本身有癲癇病史，沒有接種過本季流感疫苗，根據其過往病例來看，個案平時偶爾會有咳嗽、流鼻水等症狀，去年12月下旬又開始有症狀另外還有發燒，幾天後家人發覺個案失去意識、沒有呼吸脈搏趕緊送醫急救。急救後個案恢復生命徵象，經過檢查發現個案感染A型流感且已有雙側肺炎的情形，入院後也有出現癲癇症狀，轉至加護病房持續治療，不過住院期間意識一直沒有恢復，林詠青醫師提到，醫師研判可能是缺氧性腦病變，後來因為肺炎、呼吸衰竭情況持續，在住院4週後不幸病逝。林詠青醫師呼籲，如果有呼吸困難、呼吸急促、發紺、缺氧、持續發燒、意識改變、血痰、胸痛、低血壓等症狀，都有可能是流感併發重症的早期危險徵兆，應盡速就醫配合醫師指示用藥，以降低併發重症、死亡風險。寒流來襲防範呼吸道病毒 做好5大措施特別在近日國內寒流來襲氣溫遽降，民眾更應留意呼吸道疾病的威脅。林詠青醫師提醒，除了做好保暖外，也應勤洗手、生病戴口罩遵守咳嗽禮節、盡快就醫落實不上班／上課在家休養等原則，當然最重要的就是接種疫苗預防，以在春節前即將到來的疫情高峰，獲得足夠保護力。
流感持續升溫！公費疫苗擴大用藥 延長至明年3月31日
流感疫情相對嚴重，28日疾病管制署表示，因現處流感流行期，類門診急診就診人呈上升趨勢，以校園通報為多，因此將再延長公費流感抗病毒藥劑，至2024年3月31日。疾管署表示，本流感季自去（111）年10月1日起截至今（112）年9月25日流感併發重症病例累計741例 （以474例A型H1N1及249例A型H3N2為多），目前正處於流感流行期，且門診急診就診人次有上升趨勢，近2周多為校園上呼吸道感染（RSV）病例通報。為因應流感季來臨，自2022年12月疾管署就擴大「公費流感抗病毒藥劑」（公費流感疫苗）使用條件，「有類流感症狀，且家人／同事／同班同學有類流感發病者」，原本期限至今年3月31日，將延長至下一個流感季，到2024年3月31日止。目前我國公費藥劑配置於全國約4千家合約醫療機構，配置藥劑包括「克流感」、「易剋冒」及「瑞樂沙」。疾管署向大眾提醒，流感可能與新冠病毒一同流行，因此民眾若有類流感症狀，可以先使用COVID-19家用快篩檢測外，如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應盡速就醫，由專業醫師診斷評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘若符合就無需做流感快篩，即可開立公費藥劑，把握用藥時機。另外，由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，因此公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。10月2日將迎來公費流感疫苗開打，疾管署發言人曾淑慧表示，預計疫苗開打後RSV疫情可以降緩，不過施打疫苗後預計要至少2周才會有比較高的保護力。民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。
不是新冠肺炎！「一人中獎全家高燒」2症狀曝光 醫示警：傳染力極強
國內近期除了新冠疫情回溫外，社區也開始流行起A型流感。對此，耳鼻喉科醫師張弘表示，「這兩天驗到好幾位A型流感，初估數量已追上新冠肺炎，傳染力極強，一人中獎，全家都高燒，症狀多為『高燒、全身痠痛』，跟新冠很像，但民眾無法自行取得快篩試劑」，建議有類似症狀的民眾應盡速就醫。張弘醫師日前在臉書發文，「近日新聞報導小兒急診爆滿，流感患者有上升趨勢！診所也明顯感受。這兩天驗到好幾位A型流感，初估數量已追上新冠肺炎，傳染力極強，一人中獎，全家都高燒，症狀多為『高燒、全身痠痛』，跟新冠很像，但民眾無法自行取得快篩試劑。建議有類似症狀的民眾，若新冠快篩陰性，儘快找醫師檢查，服用克流感藥物，越早治療、效果越好！」疾管署統計，本流感季自去年10月1日起至今年7月17日，流感併發重症病例累計402例，包含239例A型H1N1、151例A型H3N2、5例A型未分型、7例B型，年齡層則以65歲以上長者佔5成為多，其中死亡85例，79%未接種本季流感疫苗，93%具慢性病史。疾管署也提醒民眾，如有類流感症狀，除可先用COVID-19家用快篩檢測外，如有危險徵兆(呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，經評估符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，疾管署也強調，不要忽視流感嚴重性，要等痊癒後再上班上學，以免病毒傳播。（圖／翻攝自耳鼻喉科 張弘醫師臉書）
流感重症數未明顯下降 公費抗病毒藥劑5度延長至8月底
近期社區A型流感病毒H1N1、H3N2共同流行，雖然類流感門急診就診人次下降中，但流感併發重症通報數未明顯下降。為因應流感高峰期，疾管署21日宣布，會延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件至8月底，本次延長至8月底為本(111)年度第5次延長，也是歷年第二長的擴大用藥期間。疾管署發言人曾淑慧表示，自去年12月1日開始擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，原訂實施到今年3月31日，因疫情持續，今年4月至8月期間會逐月延長擴大條件。疾管署統計，本流感季自去年10月1日起至今年7月17日，流感併發重症病例累計402例，包含239例A型H1N1、151例A型H3N2、5例A型未分型、7例B型，年齡層則以65歲以上長者佔5成為多，其中死亡85例，79%未接種本季流感疫苗，93%具慢性病史。而擴大對象使用量(盒)，經統計，一盒一人份，2022年12月為10363盒，2023年1月到6月分別為16456盒、21034盒、24247盒、36641盒、66065盒、79317盒，逐月增加。疾管署指出，目前我國公費流感抗病毒藥劑配置於各縣市約4千家合約醫療機構，配置藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。有關公費藥劑用藥條件、合約醫療機構名單及流感防治資訊，民眾可見疾病管制署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw 或透過疾病管制署「流感防治一網通」網頁查詢https://antiflu.cdc.gov.tw，也可撥打免付費防疫專線1922洽詢。疾管署也提醒民眾，如有類流感症狀，除可先用COVID-19家用快篩檢測外，如有危險徵兆(呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，經評估符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，疾管署也強調，不要忽視流感嚴重性，要等痊癒後再上班上學，以免病毒傳播。
國光女神確診康復狂咳 「突咳大塊血痰」嚇傻：我會乖乖的
女星梁云菲（Nana）過去參加《國光幫幫忙》打開知名度，擁有姣好外貌和性感身材，加上個性直率，深受許多粉絲喜愛，被封為「國光女神」。她不久前確診，經歷隔離康復又開刀動手術，飛往綠島和男友相聚。沒想到，她日前貼出咳血及病床照，讓人看了十分擔心。梁云菲上個月確診新冠，經過隔離及動手術，趕在男友生日前一天飛到綠島送上驚喜。沒想到最近竟連續2天咳出「血痰」，健康狀況亮紅燈，她透露人生第一次咳出這樣的東西，確定不是自潛擠壓傷，推測可能是確診完一直咳嗽，「不知道為什麼變這樣了」，事後也到醫院照X光，診斷是肺部支氣管發炎。梁云菲已經照X光，並預約胸腔科做檢查。（圖／翻攝自梁云菲IG）梁云菲提醒，若咳嗽超過2周、咳出細微的血絲，或身體有異狀，都要立即去檢查。她坦言，剛開始真的很悶，但已經束手無策，只能取消原本預計去蘭嶼的行程，後續也預約胸腔科去做更詳細的檢查，「這次我會乖乖的」。梁云菲覺得心情很差，不過她勇敢面對，事情就是發生了，那就去了解原因和解決，「只是突然從血絲變成一大塊血痰，我自己也嚇到了」，她表示未知會讓人感到恐懼，所以必須好好的找出原因，「不曉得上禮拜突然的貧血有沒有關係」，目前則等待檢查結果，就可以知道原因了。
父母陽性候診「苦等1小時」…1歲嬰叫不醒 護理師急喊：把資源留給急診
本土確診連日破萬，各大篩檢站、急診室擠滿等待PCR的民眾。一名護理師分享，日前一名約1歲小朋友嗜睡、叫不太醒，等待了1個小時才看到診，希望輕症的患者能把急診資源留給真正需要急診。她強調，不是要告訴大家有症狀不能就醫，更不是要責怪任何人。亞東醫院急診護理師在《我是板橋人》提醒，最近新冠疫情擴散，大家都辛苦了，能體諒大家擔心染疫、擔心傳染給家人的心，但是想跟大家分享一個遇到的個案，希望大家可以把資源留給最需要的人。她提及，約1歲小朋友日前被爸爸媽媽帶著搭救護車來就診，因為父母皆是陽性個案所以被引導到陽性個案等候掛號區，前面還有50多位的快篩陽性病人等待掛號，終於輪到他們掛號到時候，病人的父親告訴她「小朋友今天都很嗜睡，叫不太醒」。她聽完後叫了一下小朋友，發現小朋友沒有反應，為了要評估狀況給予疼痛，而小朋友被刺激到後才有輕微哭聲，所以讓小朋友先進入重症區緊急看診治療，而他們等待的時間大概是1小時才看到診，「我覺得很心疼這位小朋友，也心疼著急不安的父母。」護理師表示，在為他們掛號之前，前面的好多病人都是在家快篩陽性，只有輕微的喉嚨搔癢及咳嗽症狀，並不是要告訴大家有症狀不能就醫，更不是要責怪任何人，只是希望輕症的患者能把急診資源留給真正需要急診，甚至於是重症的病人，因為護理師跟醫生只有6個人，從掛號、問診、看診、開藥、治療、採檢等等，都會需要時間，有再多的時間也不夠使用。她也整理出需要緊急就醫掛急診的陽性個案症狀供大家參考，高燒合併胸悶、呼吸急促（需要很費力呼吸）、心跳過快（大於每分鐘120次）、意識改變（與平常的意識狀況不同，例如正常小朋友是活蹦亂跳的，但現在的狀況昏睡叫不太醒）、咳嗽嚴重合併血痰等等，有以上症狀應至急診就醫。若自行快篩陽性，只是輕微的流鼻水、咳嗽、喉嚨搔癢、輕微發燒疲倦感，請在家中自行隔離，待早上可以至本院的疫病門診掛號看診；若是快篩陽性只是想要做PCR檢測者，也可以預約本院的社區篩檢站或至現場掛號。護理師再次呼籲，請輕症病人儘量把急診資源留給真正需要的人使用，也讓真正的重症病人能夠在最短的時間內接受治療，急診人次一天比一天創新高，醫護人員再苦也會為大家賣力的付出，但希望大家不要再責備他們，「我們也知道大家擔心害怕，我們真的努力了，也希望大家能夠配合，相互體諒，謝謝大家。」
痰4種顏色洩病因 醫點名「這種」最危險：聞起來像葡萄汁
現代人工作忙碌，常常因此忽略身體警訊，總是拖到最後一刻才就醫，容易造成難以挽回的後果。耳鼻喉頭頸外科醫師吳昭寬透露，許多人咳嗽時常會有痰，大略可分為4種顏色，如常咳出綠色的痰，且伴有「葡萄汁」味，一定要高度警覺，有可能是綠膿桿菌引起，常發生在免疫力低下或糖尿病患，病程相當快，一下子就過世了。醫師吳昭寬日前在《健康2.0》節目中分享，臨床上對慢性咳嗽的定義大略分為幾種，像是一年連續咳嗽超過3個月，且持續2年，就會稱為慢性支氣管炎；至於咳嗽又分成好幾種，若是咳出痰，可能是呼吸道感染、氣喘或阻塞性肺病；乾咳則是胃食道逆流或鼻涕倒流引起，甚至是新冠肺炎的併發症「肺纖維化」造成。吳昭寬指出，咳出痰的情況，可透過痰的顏色初步判斷疾病，第一種是白色，可能是單純的慢性支氣管炎；第二種是黃色，可能是細菌感染引起；第三種則是綠色，醫師提醒，如果常咳出綠色的痰，且伴有「葡萄汁」味，一定要高度警覺，有可能是綠膿桿菌引起，常發生在免疫力低下或糖尿病患，且病程相當快，一下子就過世了。吳昭寬說明，第四種是紅色的血痰，可能和肺癌或肺結核有關，像過去有一名55歲婦人，長期感覺喉嚨有異物感、咳嗽，且聲音愈來愈沙啞，後來被家人拖著去看醫生，一邊敘述症狀時，就突然咳出一口痰，上面全都是血絲，經過內視鏡檢查，發現肺部出現腫瘤細胞，最後確診第四期肺腺癌。
群嬰肺結核4／潛伏期長難治癒 小兒科醫師：預防性投藥恐影響肝功能
新北市汐止1間月子中心爆出有員工感染肺結核，卻被外界質疑「延誤通報」，讓被匡列的26名嬰兒家長怒火中燒。據悉，該間月子中心在當地赫赫有名，評價也很高，隸屬於榜生婦產聯盟，聯盟其他6間婦產院所，分布在新北、新竹及南投等地區。小兒科醫師林應然指出，肺結核病是全球十大死因之一，僅次於新冠的致死性傳染病，主要是因為結核桿菌感染引起的疾病，除毛髮和牙齒外，人體其他器官系統都可能受到感染而發病，但主要侵犯肺臟。林應然說，「異菸鹼酸胺片」是常見的抗結核藥物，但副作用有末梢神經炎、肝功能異常及皮膚過敏等症狀，產生機率不高。（圖／讀者提供）「越早預防性治療，越容易控制疾病，因為細菌就是要在比較少的時候，用藥比較好治療。」林應然說，錯失預防性投藥，當然有延誤的問題， 尤其肺結核病潛伏期長，從通報至確診的診斷時間平均約1至2個月，主要出現的症狀有咳嗽、咳痰、咳血或血痰，有的人會有低燒、食慾差、疲乏和消瘦等。「預防性投藥的藥物可能產生副作用，導致肝臟、腎臟出現問題，但那是機率跟劑量的問題，不是每個人都會發生，但可能發生。」林應然也強調，「年紀越小肝功能還沒發育完全，投藥時家長得多注意，只要一有不對勁就要立即停藥，就醫診斷。」「因新冠疫情就延誤告知家長，這樣是不對的，因為嬰孩體內潛在的病菌，必須及早治療，如果日後發病，或因結核病產生問題，會是很大的醫療疏失」，林應然斬釘截鐵的說。月子中心業者以聲明稿澄清，該名護理師在去年10月間求職時已依相關規定要求，進行一切必要健康檢查，當時她的肺部X光與抽血報告均顯示正常，無結核病。但今年4月接獲通知護理師感染結核病，她立即請長假休養，未再進入月子中心。依據《傳染病防治法》，對於傳染病患者的姓名、病歷及病史等有關資料者，不得洩漏，月子中心無法主動對外公布個案同仁罹患結核病情形，統一由衛生局通知及追蹤。新北市衛生局則表示，26名嬰兒被列為接觸者，也是根據工作手冊，如果是出生在一個月內有暴露，為了避免偽陰性問題，也不必做皮膚結核菌素檢查，就可以開始做預防性治療，8月通知轉介到醫療院所進行預防性治療評估，所以一切皆依按照規定進行。
日首名相撲力士確診新冠肺炎 檢驗結果反覆「陽、陰、陽」
新冠肺炎疫情逐漸延燒，而奧運主辦國日本疫情仍居高不下，現在傳出首名相撲選手確診新冠肺炎的情形，且檢驗結果相當弔詭，第一次呈陽性又變成陰性，直到第三次複驗才真的確定確診。日本相撲協會在今（10）日證實，有名階級在幕下之下的力士確診新冠肺炎，公關部長芝田山表示，目前已經下令跟該名力士使用同房間的其他力士進行隔離，並禁止參與任何練習，而是否會進行篩檢則要看保健所指示而定。根據日本媒體報導，確診的相撲力士在4日時開始發燒，一度在6日時退燒，但不久後又開始再度發起高燒，而過程中也出現了血痰、呼吸困難等症狀，因此在8日時到醫院進行檢測。而一開始的採檢結果出現陽性反應，但醫院卻在9日時打電話通知，檢驗結果出現錯誤，應該是出現陰性反應，因此請他再次進行檢驗，結果在今日出爐，證實為陽性。
12歲少女「肺部全破洞」？ 竟是飲用溪水惹的禍
大陸山西省一名12歲女孩日前出現罕見的病症，醫生經過檢查，竟發現這名女孩肺部出現多處空洞，推測是染上「寄生蟲病」，關鍵致病元兇居然是水。這名女孩當時出現咳嗽、呼吸困難、血痰、胸痛、腹痛、腹瀉等症狀，被醫院診斷為結核病，隨後轉到西安市胸科醫院。根據醫師透過女孩的胸部CT影像顯示，左肺下葉有空洞，甚至有胸水，初步判定是結核的症狀，不過進一步抽血卻又發現她體內嗜酸性白血球超標，懷疑是寄生蟲病或過敏因素引起的。這樣奇特的病症讓醫院方面感到訝異，經西安市胸科醫院婦兒結核科主任醫師茍超倫詢問，才發現這名女孩說經常在山上喝山間小溪流的水，這時確認她左肺下葉的空洞實際上是衛氏肺吸蟲，右側的胸水是由衛氏肺吸蟲引起的胸水。山中小溪螃蟹體內，易含有衛氏肺吸蟲。（圖／翻攝自看看新聞）茍超倫表示，衛氏肺吸蟲病是常見的寄生蟲病，通常是透過飲食所感染；特別是養殖或是生長在山中小溪的螃蟹體內，就含有大量的衛氏肺吸蟲，溪水則含有大量的寄生蟲卵，這名小女孩也因為透過這個途徑被感染。這名女孩的病情因為發現早且及時就醫，目前已無大礙，經藥物治療後已經出院。茍超倫提指出，一般患者會先引發炎症，接著出現與結核病類似的病症，例如發熱、胸悶、氣短、胸水、咳血等症狀。不過衛氏肺吸蟲並不可怕，只要食物烹飪過程中經高溫煮沸，肺吸蟲可以被完全殺死。