血汗護理
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改善血汗護理 醫改會：醫院盈餘應用於保障第一線人員薪資、勞動環境
血汗護理問題爭論許久，在三班護病比的爭取上，今年已出現曙光。民團指出，三班護病比只是改善護理環境的其一方式，護理人員仍有花花班、跨科支援等問題，沒有勞安就沒有病安。民團喊話新政府，應提高護理人員待遇，醫院盈餘的流向，應用於保障第一線人員的薪資、勞動環境，才能真正改善血汗問題。消基會董事長吳榮達表示，護理人員工作環境、項目均充滿安全、感染、職災、法律責任的風險，特別是急重症的照護更是繁重，有必要給予較高薪資保障。護理師在門診的風險較低、工作負擔不那麼重，而住院、急診則有高風險、高負擔，應給予較高的待遇。對於白班、夜班、大夜班，也應提供不同程度的保障。吳榮達指出，2022年醫院財報顯示，護病比較高的醫院，獲利率也較高，這意味著血汗醫院賺的錢較多。雖然大部分醫院都符合護病比標準，但一些醫院卻是靠關床因應，導致民眾一床難求，連北部某知名醫學中心大廳，都擺了許多病床，政府應做的是提高待遇，減輕護理工作量。「沒有勞安就沒有病安」。醫改會執行長林雅惠說，三班護病比的上路為血汗護理的改善提供了一線曙光，但護理人員仍面對花花班、危險跨科支援問題。一些醫院開出護理師的職缺，薪資7萬都沒人應徵，且今年護理類統測報考創新低，政府要思考的是「核心問題在哪裡」？護理環境才是關鍵。林雅惠認為，目前醫院財報的公開，並不足以反映實際的經營狀況，有些醫院看似沒有營收，卻是靠特殊手法呈現，例如擴增院區、設備等。政府應追蹤醫院的盈餘是否用於保障第一線人員的薪資、勞動環境，才能改善血汗護理問題。
選前爆高端錄音檔 廖偉翔盼進「衛環委員會」直面薛瑞元
台中市新科立委廖偉翔在選前踢爆「高端」公司內部錄音檔，再度揭開高端黑箱內幕，選後衛福部則火速公布原本密而不宣的高端合約，遭質疑是在賴清德就任總統前先行滅火。對此，廖偉翔宣布他就任後，將全力爭取進入立院衛環委員會，盼能揭開隱藏在高端疫苗背後的黑幕。廖偉翔今天在臉書上表示，當選後，每張選票的託付，都成為他的使命與責任。他也深知，所有人對他最大的期待，就是「揭開高端真相」，接續過去揭秘高端的經驗，持續展現監督力量，因此他決定就任後將爭取加入「衛環委員會」問政。廖偉翔說，衛福部過去不只缺口罩、缺快篩、缺疫苗，高端爭議外，近期甚至「缺藥」，外界批評的「人民八缺」衛福部主管業務就獨佔其四，衛福部長薛瑞元還大言不慚的要人民「只能等死」，這樣混吃等死的官員，繼續擔任要職而缺乏監督，只會繼續禍國殃民。他還說，未來，不只會強力監督政府施政，選戰過後迄今的每分每秒，他也都沒停下，已妥善規劃好問政藍圖，實踐競選重要政見，包含：少年心理輔導工作得抵稅，研議納入健保給付並且要廣設心輔中心，解決健保點值問題的醫療發展特別條例並檢討健保法，推動提升再生醫療品質的再生醫療發展條例，推動國中生割頸案的少年事件處理法及兒少法，以及解決血汗護理的三班護病比入法等等。廖偉翔表示，他也會持續推動避免貪腐的揭弊者保護法，並提出修正中小企業發展條例及公司法以解決低薪問題等法案，盼建立符合人民期待、具有公平正義的社會。為了展現決心，他也已經邀請戰力強的資深主任級助理與他共同發揮即戰力，在衛福、勞動及環保等領域協助他努力問政，守護國人權益，把關好各項預算，讓每分錢都花在刀口上。
解護理人力荒！行政院推夜班費「全健保總額出錢」 挨批選舉支票
台灣血汗護理長年遭詬病，今年解封後，完成抗疫階段性任務的護理人員紛紛出走，加劇人力荒。行政院上月28日為此拍板12項政策，包括三班護病比入法，提供醫院護理師小夜班、大夜班費獎勵，但政院不打算編公務預算，全要健保總額出錢，包括先前健保會通過的專款共20億，若再補日班，恐需掏出更多錢。對此，醫界人士也感嘆「農曆春節後可能又有一波離職潮」，也呼籲政府以公務預算支應，勿再吃健保總額。另醫改會則認為，政府不應將健保的錢當作選舉支票。行政院上周拍板12項政策，包括補助夜班費、三班護病比入法等。其中護病比指的是平均每位護理人員照顧病人的數量，衛福部自104年將護病比納入醫院評鑑正式項目，採用全日平均護病比，醫學中心1：9、區域醫院1：12、地區醫院1：15。但由於不同班別工作量有差異，多年來護理界不斷呼籲衛福部，依白班、小夜班、大夜班訂定三班護病比。衛福部長薛瑞元為此表示，今年底會訂定三班護病比標準，之後3年過渡期，醫院越早達成或達成比例越高，衛福部會提供越多獎勵金。不過外傳政院不打算編公務預算，日前規畫的夜班費獎勵約需40億，其中20億全要健保總額出錢，引發醫護連袂反彈。對此，台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為，若要推出津貼，應由國家出錢，希望全數都以公務預算支應，否則將壓縮醫療資源，排擠其他給付，且違反WHO對健康投資的倡議。中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜也呼籲，希望政府補助每位護理師每月1萬元、至少2年，且不應由健保總額支出，應比照過去「五大皆空」醫師補助方式，編列公務預算支應，為護理人員加薪，如此亦可帶動醫院管理者，提撥相對應的費用，整體提升護理師薪資環境，幫助人才留任。。另醫改會執行長林雅惠則指出，不應該落入「日班、夜班哪個重要」的思維，缺口的原因很複雜，「不是今天誰說什麼重要，我們就買單」，也不只有薪資問題，勞動條件也很重要，政府必須進行全國性的調查分析，再提出配套。此外，不論是健保或公務預算，要再掏出錢來，也得等到明年才能討論。尤其健保總額的運用需在健保會中提出專案，公務預算則須由政府在上半年提出，下半年送入立院，是否真能執行？不應將大家所關切的議題當作選舉支票。
結果失望！健保總額協商 醫院、基層談破局
國發會7月通過明年健保總額範圍，成長率介於2.621％～4.7％之間，總預算金額為新台幣8581億元至8755億元間。健保會昨進行總額協商，中醫、牙醫、透析均取得共識，醫院、西醫基層協商則破局。醫界代表直言，醫界所提包含代謝症候群防治、診察費加成、改善血汗護理等預算，都未被採納，結論多是「0元」，醫療品質該如何提升？今年總額協商會議討論內容依序為醫院總額、透析、西醫基層、中醫、牙醫。據了解，其中醫院總額、西醫基層協商均破局，其餘都有取得共識。高雄縣醫師公會理事長王宏育今發文指出，在西醫基層總額協商方面，醫界提出了提升高血壓防治品質的方案，有助減少腦中風、心臟病、主動脈剝離猝死、腎臟硬化等疾病，延長壽命、縮短不健康餘命；另也希望編列5億預算精進「代謝症候群防治計畫」、編列2.23億對85歲以上的老人加成診察費，以及編列6.593億元要提升護理人員薪資，改善血汗護理。王宏育表示，在健保會中，委員提出了許多問題，他們都一一詳細解釋、說明，最後健保會委員帶開商議，結論竟是「0 0 0 0 0 0……」。除了兩個不重要的項目，醫界追求的理想，全都只有0元預算，許多人都張大眼睛，不敢相信。醫師公會全聯會常務理事黃振國也沉重地說，物價波動這麼厲害，最低工資調整，又把新冠肺炎治療費用灌到健保總額，今年第2季台北區的點值只剩1點0.81元，明年的總額，醫界爭取的項目又都不增加費用，這樣醫界要如何進步 ？如何提升醫療品質，服務民眾？
護士流淚疾呼 別只有護士節當日才尊重護士
急診室專科護理師楊卉庭今天在國民黨慶祝護士節記者會中落淚指出，在對抗新冠肺炎疫情過程中，醫療人員與家人常遭歧視，護士面臨的醫療照護環境也需要改善，包括不合理的跨科支援等，希望護理人員平日就能多受點尊重，而不是只到護士節才受到重視。內視鏡護理師陳欣瑤也說，有醫院告訴護士不聽話就不要做，但台灣已嚴重缺乏護理人員，這句話若一語成讖，將成為醫療界的惡夢，因為沒人願意再踏入醫院照護病人。今日是512國際護師節，由於今年爆發新冠肺炎疫情，站在防疫第一線的護理人員更是十分辛苦的替國人守護健康，國民黨也召開記者會，邀請護理界代表現身說法，並同時致贈現社會各界留言、感謝對護理人員辛勤付出的「感謝牆」，及藍委也共同寫下的「感恩卡片」，象徵國民黨與社會各界向護理人員忠於職守、無怨奉獻致上崇高的敬意與謝意。為了讓護理師們在第一線工作無後顧之憂，立法院黨團書記長蔣萬安提出四項政策主張，希望以實際行動替護理人員建構更友善、更良善、更完善的工作環境，打造台灣更健全、更周延的醫護體系。4項政策主張包括「終結血汗護理師」，「改善醫院護病比」，「提高夜班輪值費」，「提升護理師尊嚴」。國民黨指出，希望能讓護理人員有三班輪值且合理的護病比，而非不分白、夜班的全日平均護病比，避免護理師過勞，保障合理工作權益。國民黨也主張，為了改善護理血汗的勞動環境，應捨棄「全日平均概念」，訂定合理的護病比。此外，由於護理人員必須早晚夜輪班，生活作息不定，日夜顛倒。國民黨希望爭取調升夜班、非固定班的津貼，為護理人員帶來更多鼓勵。國民黨主席江啟臣今天也親自送給護理師們護理界的代表花「海芋」，對堅守在崗位上奉獻心力且充滿熱情的護理人員，獻上最誠摯的祝福。江啟臣強調，新冠肺炎肆虐全球，台灣抗疫有成，受到世界的肯定，他希望藉著國際護理節的日子，向堅忍不拔、勇敢堅持的護理師們說一聲「你們才是台灣的真英雄！」