血氧值
」
病毒共存1／「大規模確診浪潮」持續襲來 專家示警「家中必備2物品」
隨著本土疫情持續大爆發，幾乎天天創下確診新高紀錄，指揮官陳時中坦言目前台灣約每10萬人有1.1人確診，疫情曲線仍趨近水平，依據南韓、紐西蘭、香港的經驗看來，大約1~2個月後確診人數才會達到巔峰，預估台灣將在5、6月時迎來疫情高點，在此之前不要期望疫情趨緩，換言之，大規模確診潮將持續襲來。依據疫情指揮中心資料，今年1月1日至4月10日國內累計本土病例共3976例，其中高達99.62%為無症狀或輕症患者，中重度以上個案為15例，多集中在高齡族群，其中有2人死亡。由於確診人數激增，且幾乎全是輕症患者，指揮中心訂定「COVID-19確診個案居家照護管理指引」，只要確診者是年輕、未懷孕洗腎的無症狀、輕症個案，同住者及居家環境也符合條件，即可在家隔離，目前規劃由新北市試辦，開始日期待指揮中心宣布。如何確保輕症患者的安危？指揮中心提醒，若出現喘與呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清，皮膚、嘴唇或指甲床發青等缺氧4大徵兆，就應儘速撥打119、1922或聯繫衛生局。疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，雖然這波Omicron較少有「快樂缺氧」的狀況，目前集中檢疫所中，尚未有患者因為缺氧需要後送至醫院。但為安全起見，目前全台仍準備將近1.8萬台血氧機供調度，會按年齡、有無慢性病等風險高低調配。羅一鈞也表示，隨著確診數不斷攀升，未來血氧監測仍是居家照護需要注意的指標。健康人血氧濃度約為95%到100%，低於94%就是血氧偏低；若有心肺疾病、呼吸中止症、慢性阻塞肺病、老菸槍、嚴重貧血者等族群血氧基準值可能會較低，落在90到94%之間，建議測量血氧值不要只憑一次的測量結果判斷，而是要定時測量，持續觀察數值變化，若比平時測得的血氧值下降5%以上、或血氧低於90%者，建議就醫檢查。市面上的血氧機從近千元到上萬元皆有，食藥署提醒，血氧機屬於第二等級醫療器材，必須由取得販售許可的醫療器材商和藥局才可販售，因此消費者購買時務必謹慎，切勿向來路不明的網路商家購買，選購前要確認包裝上登載的醫材許可證字號，才能確保買到合法的醫療器材。輕症患者可定期以血氧機監測血氧濃度，一旦發現比平時測得的血氧值下降5%以上、或血氧低於90%者，建議就醫檢查。（圖／123RF）中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音認為，除了血氧機之外，民眾也需要多準備家用快篩試劑。「從流行病學的觀點來看，我們必須承認，現在就是要習慣與新冠病毒一起生活，所以更要及時監控自己的健康狀態。」張凱音說，目前台灣已有2種新冠口服藥、1款新冠針劑藥物，及時使用就能大幅降低重症率與死亡率，「關鍵就在於發病的5天內！」如果一察覺身體狀況有異，就立即使用快篩試劑，就能盡早把握治療的黃金期，尤其是免疫功能不佳、心血管疾病、BMI大於25者，更要格外小心。胸腔暨重症科醫師黃軒也表示，根據南韓國立中央醫療院調查發現，感染Omicron的患者中，最常出現的症狀有喉嚨痛、流鼻涕、頭痛、打噴嚏及疲倦等，若有上述症狀持續3天就要提高警覺，建議使用快篩試劑篩檢。另外，黃軒也以國外為例，就算沒有症狀，若與確診者有重疊足跡、和確診個案曾在同一個空間、所處社區是高風險地區，也都可以自行快篩。指揮中心也考慮把新冠病毒快篩試劑列為徵用物資，陳時中表示將與製造商、進口商討論盤整資源，計算大規模使用的需要量，再決定是否徵用，以及徵用的方式，目前家用快篩試劑藥價約300元至350元左右，若徵用的話屆時售價一定會降低，可能降至200元以下，情況可能類似先前徵用口罩的情況。
康復路迢迢1／新冠肺炎患者嘆「回不去了」 心跳血壓全走鐘
「進隔離所五天都是高燒不退，幾乎都昏昏沉沉的，想大口吸氣就會不停咳嗽。」小冠（化名）是新冠肺炎確診者，確診當時因為檢疫所床位不足，在家裡自我隔離了三天才被通知入住檢疫所。其實小冠入住之前就已經發燒了三天，住進了檢疫所還繼續發燒了五天。「體溫大概就維持三十九度，吃了退燒藥就好一點，藥效過了馬上又燒起來，身體疲累得幾乎不想離開床舖。」讓小冠更難受的是只要稍微大口一點吸氣就會不停咳嗽，也時常覺得氣管縮起來，呼吸不到空氣的感覺。進到隔離所第五天狀況終於穩定下來，衛生單位也安排中醫師電話問診，最後給了五天份的清冠一號與其他藥粉，終於在進到檢疫所十天後康復離開檢疫所。新冠肺炎患者因氣管及肺部遭病毒攻擊，容易出現喘、咳等症狀，即便靠著清冠一號（左圖）等藥物康復後，仍可能留下後遺症。（示意圖，非當事人）（圖／123RF、員生醫院提供）最讓小冠困擾的是，現在康復一個月了，身體都還沒有恢復到生病前的狀態。小冠生病前運動量相當大，平常量血壓、心跳大約都在110/70、60下，但現在血壓卻一直在120~130間，心跳平均增加到73、73左右。雖然平常走路不會喘，但是騎腳踏車強度稍微高一點就會變得比較喘一些。「離開檢疫所前沒人告訴我身體狀況怎麼樣，也沒叫我要去哪裡追蹤。」小冠說，自己是想要回醫院去檢查看看，畢竟聽人家說，罹患新冠肺炎肺部容易出現纖維化，如果沒有積極治療恐會影響肺功能。在身體處於低血氧狀態下，新冠肺炎患者的肺部發炎狀況難以改善，因此醫療人員會以高流量氧氣鼻導管全配系統（HFNC），協助恢復血氧值，避免插管。（圖／報系資料庫）「SARS與新冠肺炎雖然同屬冠狀病毒，但兩者基本上還是有很大不同。」台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙說，SARS當年因為發展時間快沒有特效藥，只知道要用氧氣，沒想到卻增加肺部氧化壓力，肺部很快就被病毒所佔據，只能使用類固醇藥物控制，因此才會留下不可逆的肺織纖維化。但是新冠肺炎則不同，周百謙指出，透過分子醫學進步，科學家很快就能掌握病毒特性，馬上推出疫苗、單株抗體、高流量給氧等有效方式，減少病毒在肺部的破壞。而且對付組織破壞主要是來自病毒，並非像SARS一樣來自自體免疫細胞攻擊，所造成的傷害也比較可逆，但仍需後更多研究觀察。新冠肺炎與SARS雖同為冠狀病毒，但現在有疫苗、單株抗體等藥物，可提供較有效的治療。圖為新冠肺炎患者住院照。（圖／萬芳醫院提供）
消防員抗疫苦2／巴士、計程車出勤務 無完整救護器材反增風險
台灣北部新冠疫情持續升溫，平常就要負責救災救護的基層消防員，又多擔負防疫工作，甚至有消防員因為防護衣全身包緊緊，但出勤防疫巴士不能開空調而熱衰竭；對此，消防員工作權益促進會（消促會）近期向台北市消防局持續爭取消防員的防疫政策改進，包括優化防疫巴士勤務、加強「北病南送」的行車安全，以及最重要的降低基層勤務風險。本身為消防員的消促會監事藍毓傑指出，台北市部分，目前若患者為篩檢陽性或確診者，就會由防疫專責分隊負責，所幸消防員的隔離衣、護目鏡和N95等基本需求，因為之前有一波捐贈還算足夠，可支撐半個月到一個月。但他認為，政府若認為「防疫視同作戰」，希望中央在盤點防疫政策時，不只是僅考量醫療院所，而是要將第一線緊急救護體系納入做整體規劃，消防員該被重視。以台北市消防局而言，很多政策都是滾動式檢討，藍毓傑舉例，防疫接送的規劃並不是很完善，近期局本部考慮將專責防疫計程車擴充加入運送病患行列，到時消防救護員可搭防疫計程車到患者家評估狀況，但卻無法保證該車上有足夠的急救設備，畢竟一定不會像救護車那麼完整。藍毓傑表示，假如是碰到輕症患者就可能沒事，防疫計程車可以順利執行接送任務，但若是遇到血氧值低的確診患者，防疫計程車上會有足夠急救設備嗎？他表示，已經有同仁開始質疑是否搭計程車過去，遇到需急救的患者，還要再請救護車跑一趟，這一來一往時間就浪費了。另外，藍毓傑也特別指出，北市的防疫巴士勤務必須優化，以及強化安全，現在使用的巴士並非平常上國道的車輛，安全性設計本就不適合「北病南送」長途使用，之前就有引擎過熱和拋錨等事故發生。他建議，國外有以鐵路運送的例子，但目前在台灣「北病南送」或「南病北送」等情況，都是交由各縣市協調處理，因此也無法請交通部或台鐵局一起溝通，希望中央統籌規劃。藍毓傑憂心，不清楚未來疫情發展，隱形的確診者是否能如實被掌握，這都是未知數。因此，中央應該對消防工作如何配合防疫，要有更整體縝密的規劃，有些地區的消防分隊現在只能自救改裝救護車等設備，藉此因應防疫。但他呼籲，為了確保同仁安全，很希望上級機關可以更體恤基層。
醫療量能緊繃…萬華KTV老闆娘北病南送 搶救6日恢復神速
疫情嚴峻，雙北醫療量能緊繃下，陸續有北部重症病患南送，台中榮總收治一名萬華KTV老闆娘，原本病危插管，經6天搶救，已經拔管、自主呼吸，還跟醫護人員要求讓她滑手機，據悉該院做為重災區亞東醫院合作醫院，目前南送的重症病患病況都持續樂觀好轉。台中榮總支援北病南送，依衛福部指示提供專責加護病房20床、普通病房99床，三天內加裝抽風機等隔離設備。早在5月22日亞東醫院即啟動北病南送，其中這名60歲出頭的萬華KTV老闆娘是第一位轉送台中榮總的患者，陸續更有5名重症病患轉進該院；據悉這名病患先是在北部的檢疫所隔離時，後來出現呼吸喘急，先至亞東醫院緊急置，隨即轉送中榮，因路程遙遠，途中病人病情急遽惡化，血氧值降到70％，緊急插管治療。在全力搶救，並給予抗病毒藥物後，這名病患在6天內就拔除氣管內管脫離呼吸器，自主呼吸，目前在非負壓加護病房持續治療觀察，由於過去臨床經驗，新冠肺炎重症病患平均要兩周才可能拔除呼吸器，該病患恢復神速，也讓醫療團隊相當振奮。台中榮總支援北病南送，依衛福部指示提供專責加護病房20床、普通病房99床，在院長陳適安指示下，副院長傅雲慶督導三天內也加裝抽風機等隔離設備，並將43房改裝成總計86床的專責隔離病床。
連續7天本土破百！陳時中曝「防疫物資充足」：發放N95與隔離衣各100萬件
國內本土疫情再破百，全台升為第三級警戒，中央流行疫情指揮中心今（21日）公布新增315例確診個案，其中包括312例本土個案、3例境外移入，其中台北127例、新北144例、基隆9例、桃園13例。由於醫療資源緊繃，不免讓人擔心防疫物資是否足夠，對此，指揮官陳時中也做出回應了。陳時中表示，整體在防疫物資的準備，一般醫用外科口罩的數量，已經提供給小區工務單位醫療院所特殊病患弱勢族群，基本上在中央就醫就有一些集中的整備備用的，在地方政府的各個醫療單位，一些緊急需要用的一些工務單位，都有相當充足的防護衣，也會撥發診所N95口罩及隔離衣，另外也會撥補防疫旅社業者隔離衣供防疫使用。陳時中指出，目前防護衣的儲備量和製造能力都是夠的，5月20日起各縣市以確診病例數來做基礎計算，先行撥發地方政府100萬片N95口罩及隔離衣100萬件。指揮中心醫療應變組副組長王必勝表示，目前中央集中檢疫所的收住確診人數共690名，新北有379位，台北有304位來，其他縣市有7位，集中檢疫所目前照顧病人除了體溫測量、症狀回報外，也已經緊急採購簡易的血氧偵測儀，會發放給所有住民，自行測量回報數值，如果血氧值下降就會送醫，他也說目前準備的集中檢疫所量能充足，目前也正在迅速擴大量能中。
高雄蜂農採蜜遭土蜂螫陷昏迷 農友載傷者衝消防隊急救命
今（21）日上午10時左右，高雄市一名男子衝進消防分隊值班台，氣急敗壞表示，家人在杉林區遭蜜蜂螫傷，人已經被帶下山在車內，但已呈現昏迷狀態，值班警消判斷是過敏性休克，趕緊急救穩定生命跡象後送醫。高雄衫林分隊21日上午10點04分，有男子衝進消防分隊的值班台，氣急敗壞的說，自己家人遭蜜蜂螫傷。（圖／民眾提供）警消調查，一名蜂農上午採蜜的過程中，不小心被土蜂螫傷後就出現全身冒冷汗情況，警消發現他的右眉上方有明顯紅腫，救護員立即給予生理食鹽水靜脈注射，同時依照預立醫囑給予腎上腺素肌肉注射，成功使血壓血氧值恢復正常，隨後將他送醫。警消表示，當時男子送來時已經呈現昏迷，可見情況有多緊急，呼籲民眾登山或是山區農作時，若是遇上虎頭蜂或是野蜂靠近時，要冷靜避開，不可大動作拍打反擊，以免招來群蜂攻擊。
救命智慧錶實測／獨居跌倒發通知 心跳血氧全監控
一個人窩在家過日子很自在，不過獨居也衍生出安全問題，尤其上了年紀的老人，若不慎在家中跌倒，無人幫忙的情況下，容易陷入致命危機。而一支可以偵測跌倒、發出SOS訊息，還能測血氧值的智慧手錶，有時真能救人一命！CTWANT記者實測Apple WatchSeries 6、Samsung GalaxyWatch3以及Garmin Venu AMOLED GPS三款智慧手錶，一拚高下！〈Apple Watch Series 6 血氧濃度偵測吸睛〉蘋果第一代Apple Watch在2014年9月問世，隔年6月26日在台灣上市，至今已有6年之久。今年推出的第六代AppleWatch Series 6，很幸運地不是跟iPhone一同上市，吸引了更多消費者目光，且相較前代價格台幣13,400元起，Apple Watch Series 6售價更親民了，僅台幣12,900元起。隨著Apple Watch Series 6一起上市的，還有更平價的「Apple Watch SE」，售價為新台幣8,900元。加上原本還在市面上銷售的AppleWatch Series 3，錶款選擇更多元，不管你是不是果迷，都會對新一代蘋果錶產生興趣，甚至有了購買的慾望。如果一直滑動螢幕還找不到想用的功能，只要對著手錶說「嘿Siri，幫我找……」就行了。（圖／馬景平攝）CTWANT記者實際配戴錶款尺寸40mm的Apple WatchSeries 6，感覺還算輕盈。令人驚喜的是，只需左右滑動螢幕，就能隨喜好瞬間更換錶面，像是這個「Memoji動物角色」錶面還有輪播效果，每隔幾秒鐘會有不同的動物或角色如狗狗、猴子、老虎、小雞、小豬、貓咪、熊、熊貓、獨角獸、機器人、外星人、狐狸等，輪流出來打招呼，看著這些會動的動物角色表情，真的非常療癒！左右滑動螢幕，就能馬上更換錶面主頁設計，非常方便。（圖／馬景平攝）可愛的Memoji動物表情貼圖，從iPhone搬到手錶螢幕上了。（圖／馬景平攝）Apple Watch Series 6最吸引人的，就是「血氧濃度偵測」的App功能。感測器位於水晶玻璃錶背上，以4個LED叢集組成，發出光線照射手腕上的血管，再透過四組光電二極體，測量自血液反射回來的光線，並藉由演算法來計算血液顏色，判斷出血液的含氧量，此測量數值介於70%至100%之間。血氧濃度感測器位於水晶玻璃錶背上，由LED發出光線照射手腕上的血管，並以光電二極體測量反射回來的光量。（圖／Apple提供）CTWANT記者也實際測試，測量血氧功能時必須將手錶緊貼在手腕上，並將左手平放在桌上，錶面朝上、保持靜止不動，才能成功測量。每次測量需時15秒，記者測了兩次，血氧濃度介於95%至98%之間。血氧濃度偵測可設定在使用者睡眠時測量，或於低耗電的背景（劇院）模式測量。把手放在桌上靜止15秒，就可偵測出血氧濃度百分比。（圖／馬景平攝）目前此App歸在「健康」類，並非需申請藥證的「醫材」類，所以測完的數值僅作為一般健身和保健目的，提供使用者參考。此外，Apple Watch Series 6也具備「跌倒偵測」功能，只要設定好緊急聯絡人，當事故發生時，就能對親友發送所在位置。點入SOS選項，可設定跌倒偵測功能，萬一事故發生，手錶能立即向緊急聯絡人發送所在位置。（圖／Apple提供）「血氧濃度」又稱為「血氧飽和度」（SpO2），即血液中的氧氣濃度含量，它代表紅血球從肺部到身體其他部位時，所攜帶的氧氣含量百分比，也代表含氧血液在全身的輸送情況，若數值太低，會影響到運動表現及日常生活品質。透過偵測數據，使用者可即時評估自己的身體狀態，尤其氣喘等慢性病患者或老人更需要此功能。Apple Watch Series 6增加了藍色鋁金屬錶殼（如圖）和紅色款（PRODUCT RED），還有鈦金屬、不鏽鋼和再生鋁金屬等材質可選。（圖／馬景平攝）-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Galaxy Watch3提供41mm、45mm兩種錶殼尺寸，手腕纖細的女生可選小錶殼款式。（圖／Samsung提供）〈Samsung Galaxy Watch3 錶殼能旋轉超便利〉三星推出的GalaxyWatch，今年已是第三代產品，它的機身更輕薄，錶面螢幕更大。據CTWANT記者實測，它的操作介面算是簡單，按下右上角鍵可返回上一層，右下角則是App功能鍵，也可用來返回首頁。比較特別的是，Galaxy Watch3圓圓的錶殼是可以旋轉的，用手指旋轉錶殼就能快速選擇App，接著就跟手機一樣，只要點選螢幕上的各種小圓圈即可。內建的錶面主頁設計多達19款，風格迥異，若嫌不夠可從Galaxy Store去下載更多錶面，甚至還能DIY客製化錶面。（圖／張文玠攝）手錶內建的「SamsungHealth」App可以跟Galaxy手機上的同名App連動，個人健康數字以3色顯示，綠、藍、紅分別代表健身分鐘數、每小時活動次數、消耗卡路里。Galaxy Watch3還具備各種健康偵測能力，包括血氧飽和度、睡眠管理、日常壓力分析，以及跌倒偵測功能等。其中，血氧飽和度是透過手錶內建的紅色LED及紅外線感測器，來評估主人血液中的含氧量。41mm錶殼版本僅星霧金顏色，而45mm版本則有黑、銀兩色可選。（圖／馬景平攝）Galaxy Watch3的健康指標以綠、藍、紅三色顯示，分別代表健身分鐘數、每小時活動次數、消耗卡路里等。（圖／張文玠攝）CTWANT記者使用Galaxy Watch3連續測試血氧功能5次，都沒有成功，這時手錶提示：「將手平放在桌上，讓手錶靠近心臟，且佩戴位置須往手腕上方移一點點，讓手錶緊貼皮膚，不能有任何空隙才能成功測量。」記者依樣畫葫蘆，終於測量成功，得到血氧濃度96%、78bpm（每分鐘心跳頻率）的測量結果。跟Apple Watch一樣，此測量數據僅提供使用者參考，實際數據仍需以市面上正式核准的血氧測試醫療器材為準。本刊記者實測血氧濃度功能，得到96%的高濃度數值。（圖／手錶截圖畫面）此外，進入手錶介面中的「設定→進階」，就能找到SOS功能設定，可選擇傳送訊息的啟閉，或是否打開「偵測跌倒」功能。所謂「偵測跌倒」，是指手錶上的感測器偵測到主人重摔，且經過60秒都沒反應，包括壓力、心跳都有重大起伏時，手錶將會自動撥打SOS求救電話，並傳送訊息給預設的緊急聯絡人，但如果使用者並非真的重摔，而是手錶判斷錯誤，則可手動取消SOS警報。偵測跌倒功能是開啟手錶裡的「傳送SOS訊息」，再從手機螢幕設定緊急連絡人。（圖／張文玠攝）Galaxy Watch3和Apple Watch（如圖）一樣，具備跌倒偵測功能，此功能曾成功搶救一位喜歡越野運動的美國長者BobBurdett。（圖／翻攝自Bob臉書）手錶背面採無線充電設計，內建247mAh鋰電池。（圖／張文玠攝）-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------Venu AMOLED GPS內建的運動選項相當多元，包括瑜伽、皮拉提斯、滑雪、衝浪等，都可從錶面螢幕選擇。（圖／Garmin提供）〈Garmin Venu AMOLED GPS 運動項目選擇多元〉以GPS導航器和運動產品起家的Garmin，並無手機產品，相較蘋果與三星智慧手錶有對應手機、操作容易上手，Garmin手錶的操作介面稍微複雜些，若想要設定螢幕亮度或時間，須長按手錶右下角的按鍵，才能進入設定畫面。不過，Garmin手錶內建的運動項目，是市面上所有智慧手錶最多的。Garmin日前推出Venu AMOLED GPS，錶殼尺寸為43mm，若是手掌小的女生戴上，確實有點突兀。據CTWANT記者實測，從VenuAMOLED GPS的錶面主頁往上滑動，就可看到自己當日運動時數、步數和消耗卡路里等等，再往上滑一頁則是心率、壓力等級、身體能量指數（Body Battery）、呼吸次數等「健康數據」，並可手動建立每日喝水的毫升數；按下右上角的「運動」快捷鍵，除了有步行、爬樓梯、跑步、跑步機、自行車、室內自行車及游泳外，甚至能選擇更進階的高爾夫、滑雪、衝浪、瑜珈、皮拉提斯等項目。一般人較常做的運動如自行車、室內自行車、步行、爬樓梯、游泳等在運動項目最上面就可看到。（圖／張文玠攝）Venu AMOLED GPS的SOS設定並不難找，進入「安全&追蹤」後，可設定「事故通知」、「援助通知」、「緊急連絡人」等3種突發狀況。「事故通知」包含步行、跑步、自行車3種，意即若手錶主人正在進行這3種運動，且時間較長，就可預先設定通知緊急聯絡人，「緊急連絡人」最多可設定3位，若手錶主人發生意外或需要協助，就會透過簡訊和電郵通知指定連絡人。不過可惜的是，並未有「跌倒偵測」的選項。透過Garmin的LiveTrack（即時位置追蹤）功能，使用者可在活動期間建立位置資訊，例如有長輩去爬山，就能開啟此功能，讓親友隨時追蹤位置，不過，上述幾項設定，都必須從手機App來完成。Venu AMOLED GPS可設定「事故通知」、「援助通知」、「緊急連絡人」等3種突發狀況，連結手機螢幕時，會詳載事故偵測和援助通知的條件。（圖／張文玠攝）下載「Garmin Connnect」App之後，就可透過手機，獲取更多自己的運動和健康資訊。（圖／手機螢幕截圖）（身體能量指數係蝦咪）所謂「身體能量指數」（BodyBattery），就是綜合各項監測值包括心率變異數、壓力等級、睡眠品質和活動數據等，分析出使用者儲備的能量多寡，數字愈高，表示身體儲備足夠能量；數字愈低則顯示身體能量消耗愈大，需要時間休息。包裝盒內附USB充電線，充電介面位於手錶背面。（圖／張文玠攝）