血壓
」 健康 心血管 醫師 心臟 打呼
趙少康驚爆「心臟停止3小時」！胸骨切開「死而復生」 健康狀況曝
73歲資深媒體人趙少康近日突幾近消失，今（5日）終於現身。他親吐，好久不見，不是出去旅遊，而是動了這輩子最大的工程。趙少康表示，幾年來自己量血壓，舒張壓都只有5、60，做心臟超音波發現主動脈有擴大的現象，也造成瓣膜關不緊，心臟打出去的血液會回流，「雖然我並沒有什麼不適，也不喘，身體也沒有什麼狀況，但醫生還是提醒我，心臟辛苦工作打出去的血，有1/4又流回心臟，心臟的工作壓力有多大？現在你身體底子不錯，沒有什麼症狀，再過幾年呢？也可能運氣好躲過去，但很可能會有兩種狀況，一是主動脈剝離，二是心臟衰竭，主動脈剝離必死無疑，心臟衰竭也已經不可逆了。」趙少康直言，「開心」是大手術，整個胸骨切開，心臟要停止3個小時，用人工血管換升主動脈，換瓣膜、處理血管等，魏院長手術很快，降低流血，所以手術時沒有輸血，一切順利，早上8點推進手術室，下午6點進加護病房2天，再轉普通病房。趙少康提到，手術本身固然完美，但牽一心而動全身，深度麻醉加上心臟停止跳動那麼久，很多狀況都可能發生，「我的問題是心律不整，經過輸血漿（血紅素太低）、抽400c.c.肺水、做心臟整流術，兩天後，在電腦斷層監視下抽心包膜的水約2、300c.c.，加上各種用藥，心律才恢復正常，反正我給振興出了各種狀況請他們解決。」趙少康說，「我想，跟我有同樣情況的人，有一半不會知道有什麼問題（舒張壓低有什麼不好？）知道的人，起碼又有一半寧願碰運氣、賭一把，也不會願意動這麼大的手術，因為手術也有一定的風險，我的個性是，既然知道了就努力排除，否則不知道以後隨時會發生什麼狀況。我事後問了魏崢院長，這個手術難度有多高？他說在心臟手術中，難度算8，而換心的難度是5。」趙少康也有感而發，心臟停了幾個小時，等於死過一次，死而復生，人生一幕一幕在他昏迷時閃過，「如何做一個更好的人，是我未來人生的功課。」
上周新增4例類鼻疽個案 颱風後恐陷吸入性感染
疾管署今（5）日公布國內上週新增4例本土類鼻疽個案，3例居住於高雄市，1例居住於臺南市，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於10月4日至29日，具高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病史，高雄市其中1例住家附近於山陀兒颱風期間有淹水的情形，其餘個案均無汙水汙泥接觸史，多數個案在室內外皆無佩戴口罩。上述個案因發燒、呼吸喘或頭痛等症狀就醫，目前均住院以抗生素治療中，其中1例曾入住加護病房，目前已轉至一般病房；同住者共計8人均無疑似症狀。疾管署指出，今年國內已累計105例本土類鼻疽確定病例，其中21例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(62例)和50-64歲(32例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(80例)為多，其次為臺南市(11例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，10例於山陀兒颱風後發病。疾管署提醒，康芮颱風過境帶來大量降雨及驚人風力，強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，颱風後一個月內確診個案有增加趨勢，且近期東北季風增強易有較強陣風出現。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
「看面相」能知會不會打呼 醫曝5特徵：建議求診治療
許多人睡覺會打呼，甚至出現睡眠呼吸障礙問題。耳鼻喉科醫師陳亮宇便分享，可能從5個面相判斷是否會打呼，若問題嚴重應立即就醫，否則可能導致心肌梗塞，會有生命危險。陳亮宇在臉書專頁表示，面部特徵若有脖子特別粗短、下巴有些後縮、雙下巴有點肥厚，這些人多數都會打呼，從外觀來看，可以簡單快速地做初步判斷，但詳細是否有睡眠呼吸障礙，仍建議尋求專業醫師評估，做進一步的睡眠檢查。如何從面相判斷會不會打呼？1.脖子粗短男性頸圍大於38公分，女性頸圍大於35公分2.舌頭肥大扁桃腺或舌頭肥大，易導致呼吸道阻塞3.下巴後縮下巴窄小、內縮，導致壓迫4.顱顏異常例如：鼻中膈彎曲5.男性男性罹患機率是女性的2～8倍陳亮宇提醒，睡不好是百病根源，若有嚴重打鼾問題，建議積極求診治療，以免憾事發生。據了解，睡眠呼吸中止症最常見的症狀就是打呼，因為氣流經過被阻塞的呼吸道（包括鼻腔和咽喉處的上呼吸道）所發出的聲響，除了會造成患者白天精神不濟，工作效率變差外，也可能在騎車或開車時，由於疲累、打瞌睡而發生車禍，長期下來也會對血壓、心臟和腦部血管功能造成影響，增加心臟病及腦中風的危機。
婦吃辣減重！晚餐狂嗑麻辣鍋 2個月瘦8公斤「血壓飆高」下肢水腫
一名60歲婦人擔心肥胖引起健康問題，下定決心減重並調整飲食習慣，成功在2個月內減下8公斤。奇怪的是，醫生發現婦人雖然體重下降，血壓卻比過去更高，還合併下肢水腫，經詢問得知對方在網路上看到「吃辣有助減重」等資訊，加上近日天氣轉涼，所以經常把麻辣鍋當晚餐，導致鈉攝取過量，血壓也跟著爆表。《ETtoday新聞雲》報導，初日診所減重專科醫師陳威龍透露，該位患者本身有高血壓問題，BMI為34，屬於中度肥胖，她擔心健康出狀況，決定尋求專業幫助。醫師建議婦人先減重，並調整飲食習慣，遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序，同時增加運動量，以改善血壓、血糖、三酸甘油脂等問題。奇怪的是，患者按照醫生建議，成功在2個月內減重8公斤，血壓卻不斷上升，甚至高達160／90毫米汞柱（mmHg）。陳威龍表示，原來婦人看到網路資訊稱「吃辣有助減重」，加上近日天氣開始轉涼，便常常把麻辣鍋當晚餐吃，導致鈉攝取過量，血壓也跟著飆高。醫師提醒，辣椒素確實能促進代謝，但「吃辣」與「吃麻辣鍋」完全是兩回事，因麻辣鍋湯底含有大量油脂和調味料，鈉含量更是驚人，吃太多會增加心血管負擔，進而引發高血壓、中風、心臟病等疾病。陳威龍強調，冬天是吃鍋旺季，建議民眾盡量選擇蔬菜湯底及優質蛋白質、原型食物，避開火鍋料等加工食品。
1歲童腹脹嘔吐！送急診見腹中「10白點」 醫警示：傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享，指出巴克球的危險之處，並透露，他過去曾遇到一個案例，當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室，表示孩子已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現，發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球，且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文，表示他都將巴克球（小磁球）稱作是「二魔王」，雖然排名在鈕扣電池後面，但它的威力毫不遜色，也是一樣可怕。接著，他分享自己過去遇到的一個案例，當時一名母親，抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知，男嬰已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，到住家附近診所拿藥，吃了之後狀況也沒有改善，且因為男嬰呈現不哭不鬧，精神不濟的情形，所以讓該名母親相當擔心。後來，經過急診檢傷分類後，發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況，於是當下先穩定男嬰的生命徵象後，便安排腹部X光片的檢查。沒想到，一照下去才發現，男嬰腹中居然有10顆巴克球，且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終，院方緊急替男嬰進行手術，將巴克球取出。而吳昌騰也透露，母親看到被取出的巴克球後，嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此，吳昌騰也呼籲，「巴克球雖然一顆顆小小的，但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆，巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球，它們在胃腸道翻滾的過程中，是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力，是可以切斷血液供應，引起擠壓的腸壁發生壞死，進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間，起初是沒有明顯症狀，再加上如果孩子不會主動告知，照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時，就已經是造成嚴重的後果了！」
騎士出車禍「7天後暴斃」 法醫解剖揭真相：吸毒害命
2022年，台中一名田姓女子在開車通過路口時，與周姓機車騎士發生碰撞，造成周男恥骨骨折與身體擦挫傷。周男僅住院1天後便出院，卻在事發7天後身亡，檢方因此依過失致死罪起訴田女。然而法院卻發現，周男在出院後曾經吸毒造成腦壓增高，導致他中風死亡，加上周男家屬未曾提出告訴，因此判決公訴不受理。據《ETtoday新聞雲》報導，這起車禍發生在2022年8月9日下午4時45分，當時田女駕車沿台中市清水區民族路中線車道往臨港路方向行駛，行駛至民族路2段與四維東路交岔路口時，與沿四維東路欲左轉民族路的騎士周男發生碰撞。周男受有右側鈍挫傷合併右側恥骨骨折、臉部損傷、右側肩膀、右側手肘及右手擦挫傷等傷勢，在住院1天後便出院。然而，車禍後第7天、即8月15日中午12時40分，周男突然被發現倒臥在自家浴室內，緊急送往童綜合醫院搶救後，仍因呼吸衰竭、酸血症、慢性腎衰竭而不治死亡。檢方認為田女與周男死亡之間有因果關係，因此依過失致死罪起訴田女。但法官從診斷證明書發現，周男本身患有慢性腎絲球腎病、腎衰竭，車禍送醫檢查時生命跡象穩定，亦無顱內出血。且經法醫解剖確認，周男是因中樞神經衰竭死亡，可見死因與車禍相關性較低。不僅如此，法醫還指出周男的顱內出血可能並非車禍造成，包括他有腦中風傾向、血液內驗出甲基安非他命，且使用安非他命後會引起腦壓增高，研判應該是車禍後5至6天才出血，所以鑑定死因為中樞神經衰竭而死亡。此外，法醫還指出，周男遺體出現出血性肺水腫，可見是使用甲基安非他命造成的病理變化，胃內容物也驗出甲基安非他命與安非他命，因此判斷周男可能在死前1、2天還有施用毒品。由於周男是腎衰竭病人，本就容易出血，又施用安非他命，最終造成血壓增高釀成大出血而死亡，難認田女過失行為與周男死亡有因果關係。此外，因周男家屬在偵查時即表示「希望解剖確定死因後再決定是否對車禍提出告訴」、「回家討論後再決定，如果有和解成立就不提出告訴」等等，卻始終未提出傷害告訴，既然未經合法告訴，故判決本案公訴不受理。可上訴。
心房顫動恐中風！ 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶
【健康醫療網／記者張慈恩報導】53歲陳先生兩年多前感到心臟不適且心悸嚴重，到醫院就醫，檢查發現他的左心室肌肉較肥厚且心律不整，診斷為心肌病變合併心房顫動，讓陳先生服以藥物舒緩症狀。但從去年開始，陳先生心悸症狀日趨嚴重，生活品質大幅下降，經就醫討論，醫師為陳先生執行冷凍氣球肺靜脈隔離術，手術完成後兩天即出院，恢復狀況良好，不再被心悸所困擾。20%以上心肌病變造成心房顫動 中風機率是正常人五倍 心房顫動的原因千變萬化，60歲以上或患有高血壓、糖尿病、甲狀腺及心臟慢性疾病等患者是高危險群。一般人發生心房顫動的比例約為1-2%，而心肌病變患者則高達20%以上，台北慈濟醫院心臟血管科張耀庭醫師指出，心肌病變可能源自於先天性基因異常或後天自體免疫等因素，引起心臟中負責收縮功能的肌肉纖維產生病變，導致心肌肥厚並產生疤痕，而疤痕會影響心房及心室的正常放電，造成心臟不規則跳動、加速老化，進而引發心房顫動。至於心房顫動患者常見的症狀為心悸、頭暈、頭痛、疲倦或是胸悶，若未適切治療，則會降低血液輸送功能產生血栓，因此患有心房顫動的病人其中風機率為正常人的5倍，萬萬不可輕忽。肺靜脈隔離術分熱能燒灼和冷凍氣球 適用較嚴重病人 心房顫動可透過超音波、電腦斷層、核磁共振及24小時心電圖等方式診斷，若症狀輕微，可透過藥物治療及生活習慣的管理控制病情，若症狀較嚴重或是藥物治療效果不彰，則會建議進行肺靜脈隔離術，以控制心臟的節律與速度。張耀庭醫師說明，肺靜脈隔離術目前有熱能燒灼或是冷凍氣球兩種治療方式，都是使用導管伸入病灶處以隔離肺靜脈與左心房間的電氣活動，各有優缺點，而冷凍治療較快速且可以形成完整的環狀治療區，為現今治療趨勢。善用3C偵測心律 心悸持續30秒至一分鐘以上建議就醫 張耀庭醫師呼籲，心房顫動最好的預防就是維持健康生活，現今許多血壓計或是3C智慧產品都能偵測簡易心律，民眾可藉此留意自身狀況，若心悸持續30秒至一分鐘以上，建議就醫檢查。而罹患高血壓、糖尿病及心臟病等慢性疾病者務必控制自身病況並保持運動習慣，忌過量飲酒，避免引發中風，造成無法挽回的悲劇。
石英過世／石英老化病逝很平靜！ 醫揭4徵兆即為壽終正寢
資深藝人石英10月27日因自然老化病逝於台大癌醫中心，享壽82歲，石英的一對子女稍早發出聲明表示，父親在10月27日下午3點45分自然離世，「相信家父已經到另一個世界繼續散播快樂、散播愛了」，並感謝醫護人員的照顧。對此，醫師指出，自然衰老離去者，一般有4種情況，首先是食慾下降，接著是睡得多跟尿量變少，最後則是血壓、血氧濃度下降，當上述階段漸近出現，也代表這個人快要進入臨終，也就是壽終正寢的階段。《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院老年醫學科主任張舜欽說法，所謂自然衰老離世者並沒有嚴重的器官疾病，例如癌症、慢性肺病、腎功能衰竭、末期失智，頂多有點高血壓，宛如電腦關機般，一個地方、一個地方，慢慢休息，走完生命旅程。關於自然衰老者，張舜欽指出，最常見開始衰竭的系統是腸胃系統，老人家會吃的越來越少，食慾變差，就是不想吃；接下是神經系統，睡覺時間越來越長，因為神經系統要休息了，再來就是泌尿系統，自然衰老的年長者，小便量會越來越少，甚至變得一天只有一點點，照超音波膀胱都都沒有漲，也不是因腎衰竭所導致的少尿。張舜欽表示，最後一個要衰竭的為心肺系統，這像電腦主機板要壞掉般，心、肺漸近衰竭，若是有量血壓與血氧濃度，會發現出現往下降的趨勢。若發現家中的長輩有上述4個階段，並漸近出現了，經檢查也查不出原因，則意謂將進入自然衰老臨終階段，也就是壽終正寢時間快到了。另外，張舜欽還表示，很多來門診的年長者都會詢問，自己大限是什麼時候？他會以颱風來比喻，當有出現上述徵兆就可以預測，家屬也可以預做好心理準備，但沒有辦法準確說出颱風何時登陸？有些長輩可能在睡夢中就離世，劃下人生句點。
不需額外飲控加運動！哈佛實驗研究「心態改變可減重」：體脂肪、腰圍均有減少
減肥方法相當多元，包括調整飲食、運動、改變生活習慣等等。三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健就指出，據哈佛大學一項研究證實，只要改變心態，不需要運動或飲食控制，也能成功讓體重減輕1公斤。蕭捷健日前在臉書粉專「減重醫師 蕭捷健」分享，哈佛大學一項研究指出，團隊找來一群飯店清潔人員，將他們分為2組，並告知其中1組說「其實，你們每天的工作已經符合健康運動標準，像是吸地、換床單、搬家具等，這些都算是運動」。起初，這些清潔人員還不太相信，質疑「勞動也是運動嗎？」，但在1個月後，這些被告知的清潔人員，他們的平均體重少了1公斤，血壓也下降10點，體脂肪和腰圍則有明顯減少。蕭捷健說，這些清潔人員的日常生活完全沒有改變，唯一的不同在於「開始相信自己的工作可以帶來健康」，而這正是所謂的「期望效應」，簡單來說，只要心態改變了，身體也會跟著出現變化。蕭捷健也提醒，如果想要減重、變得更健康，不妨先從「轉念」開始。
台灣335萬慢箋長者 逾半有多重用藥問題
台灣2018年進入高齡社會，明年將邁入超高齡社會。健保署統計資料顯示，國內門診處方28天以上慢箋的長者，從2018年的256萬人，2023年增至335萬人。其中，使用至少5種藥品者從130萬人增至178萬人，增加了36.9％。健保署統計，國人使用至少5種藥品者，2018年至2023年，占率從51％提升至53％，即每兩名領有慢箋的長者，就有1人有多重用藥問題。進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品，降血脂藥最多，達54％，180萬人使用。其次依序為治療高血壓、心臟衰竭及糖尿病的腎素-血管收縮素（51％），以及抗凝血藥（34％）、糖尿病藥（34％）及降血壓的乙型阻斷劑（30％），都是慢性病用藥。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出，人口老化、醫學進步下，病人年紀一定是越來越大，面臨的問題也相當多。他舉例一名心臟科病人，還需到腎臟科、內分泌科、腸胃科、神經內科、精神科就醫，6科必須回診，無法一天看完，得分散在一周或一個月內，平均一科開立5種藥，領取的藥物共達20～30種。台北市藥師公會顧問、前理事長張文靜分析，多重用藥是高齡社會一定的趨勢。年紀大、患有糖尿病的人，若沒有照顧好，可能會併發腎臟、心血管問題，一些長者因腎功能不佳，沒辦法吃太多蛋白質，將會導致肌肉不足、活動減少，但若都吃澱粉，又會造成血糖問題。張文靜進一步舉例，另一些長者牙齒不好，無法咀嚼，只能吃糊狀食物，長期下來不僅營養不足，還會連帶影響腸胃的消化吸收功能。年紀越大，健康狀況通常都會越不好，國健署、健保署必須聯手，從營養、運動的方向來改善。
流感當心併發心肌炎！ICU名醫回憶搶命一幕：不可輕忽
流感小心併發心肌炎！ICU醫生陳志金分享，第一次遇到心肌炎的患者是在25年前，當時1名有腸胃炎症狀的患者正在急診做超音波，沒想到過程中竟陷入昏迷、量不到血壓。後續急忙替她CPR，但只要中斷壓胸，患者就會陷入昏迷，最終病患雖然有救回，但仍因併發腦出血離世。因此他也示警，流感恐併發心肌炎，不可以為只是小感冒就輕忽。ICU醫生陳志金昨（25日）在臉書粉專發文分享，他第一次遇到心肌炎的病人是在25年前，當時他還是第一年住院醫師。該患者因腸胃炎症狀，主治醫師在急診幫她做超音波的當下，她就突然昏迷、量不到血壓，「我在樓上病房被通知下去急診幫忙CPR。」陳志金回憶，「我印象非常的深刻，壓胸時，病人就會張開眼睛、揮手、說話，只要中斷壓胸，病人就馬上昏迷。」他續稱，學長當下已經聯絡好總院急診，他們一起坐救護車到總院，「因為一中斷CPR病人就沒有血壓，我是站在搖搖晃晃的救護車上繼續壓，學長坐在後面環抱著我的腰，避免我跌倒，一下救護車，我是跪在推床上，邊壓邊被推進去急診，現場已經有葉克膜團隊在等候，病人雖然有救回，但是後來併發腦出血離世了。」如今，25年後他再次遇到同樣的情形，也讓他想起這件往事，所幸的是，這一次的結局是好的。流感是有可能會併發心肌炎的，有時候不是『小感冒』，不可以輕忽。」
廚師腹脹燒到38度！送急診竟「快洗腎」 醫示警「這疾病」易被輕忽：今年7例
57歲林姓男子是一名廚師，有高血壓並接受藥物控制，不過從今年1月中旬起發燒到38.1℃、有畏寒現象、輕微腹脹，除此外並無其他症狀，也沒出去旅遊、或接觸動物、家人同事也沒群聚現象，因症狀愈來愈嚴重，於是前往北市聯醫急診就醫。經檢查，醫師表示，是鉤端螺旋體感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴指出，林男當時血氧飽和度97％、體溫35.4℃、脈博99次/分、呼吸18次/分、血壓93/50 mmHg，急診發現其腎功能很嚴重，肌酸酐8.1 mg/dl，已到了要洗腎的程度，同時有泌尿道感染、低血壓、肝功能異常、肺水腫併發急性呼吸衰竭現象，因病情病危，於是安排住院至加護病房。經過檢查，林男被診斷出是鉤端螺旋體感染。王登鶴說明，鉤端螺旋體為細桿狀螺旋型，主要宿主包括鼠、犬、豬、牛、羊、馬等動物，為人畜共通病，感染症為第四類法定傳染病，好發於熱帶地區，發生國家遍及全世界，以中國大陸、韓國及東南亞病例較多，感染的病人其臨床症狀為高燒、全身酸痛、乏力、結膜充血、淋巴結腫大，重者可併發肺出血、黃膽、胸膜炎和腎衰竭。王登鶴表示，傳染途徑主要為接觸感染，病原會存在於動物的腎臟或生殖器官中，造成慢性持續感染，進一步污染水源、土壤等周圍環境，再伺機經由動物皮膚傷口、結膜與被污染尿液或食物接觸而感染宿主，皮膚有傷口、戲水、接觸囓齒動物的人較易被感染，農夫、漁民、廚師、食品加工工人、污水或垃圾處理廠的工人都是易被感染的族群，嚴重時將有致命的可能性，死亡率高達5-10%。王登鶴示警，因鉤端螺旋體感染在台灣不常見，今年到5月中旬全台總共7例，容易被醫師輕忽，沒想到這個病而診斷延遲，導致病人死亡，因此提醒大家，在台灣對於發燒、肢體疼痛、或合併黃膽或急性腎衰竭的病人，鉤端螺旋體感染應該列入鑑別診斷，以免延誤治療的時機，導致病人死亡。
42歲男起床「左手發麻」竟是心肌梗塞 醫示警3症狀盡速就醫
根據衛生福利部統計，心臟病是國人第二號殺手，而長安醫院心臟血管科的廖茂芳醫師也提醒，近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢，因此民眾只要感覺到「胸悶、胸痛、喘」就可能是警訊，千萬不能輕忽。根據《ETtoday新聞雲》的報導，廖茂芳醫師分享自己經手的個案，台中一名42歲的林先生某天早上起床時，發現左手發麻，雖然當時仍能正常行走和對話，但仍家人的勸說下就診。廖茂芳表示，雖然林男沒有明顯的胸悶或胸痛，但自左胸延伸至肩膀和手臂的刺痛感，讓醫師不敢大意，經檢查後確診為心肌梗塞併發中風，所幸治療後沒有大礙。不過廖茂芳也指出，其實患者在一週前就曾感到輕微胸悶和喘，但並未重視。廖茂芳解釋，心肌梗塞並不一定會像電視劇中那樣劇烈發作，只要出現胸悶、胸痛或喘的症狀，就應提高警覺，特別是吸菸者和有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題的人更需注意。隨著心肌梗塞年輕化的趨勢，廖醫師呼籲年滿40歲的中壯年人應定期測量血壓，並利用政府提供的免費成人健檢，追蹤血脂和膽固醇，以預防心肌梗塞和中風的發生。事實上，衛福部也曾在官網表示，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會，因此日夜溫差大時，罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群，務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生，並且一定要做好保暖工作，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆，一定要儘速就醫。衛福部提醒，如發生疑似心肌梗塞的急性發作，須牢記保命兩要訣，第一點是搶時間，第二點是打119正確就醫。一旦懷疑是心肌梗塞或中風的急性發作，應該打119，並以最快速到達醫院，由專業救護人員提供緊急送醫急救處理，有助於搶回寶貴性命及減少後遺症。此外，國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查，以及早發現身體異常，俾能及早調整不良生活習慣及控制三高等危險因子，遠離疾病威脅。
換乘接送2／約會千億鞋業小開被爆戀情受阻 Yuri再發「朋友牌」堅稱單身2年半
樂天啦啦隊成員Yuri陳怡叡6月底開直播控訴被球團欠薪，甚至整個月沒應援工作、半年沒商業活動，直言：「找不到任何繼續留下來的理由。」好在8月她先是接下一日店長工作，同月推出單曲，工作逐漸步回正軌；而她也被時報周刊CTWANT捕獲帶千億鞋業小開Steven一同返家，雖然事後被爆感情觸礁，但記者日前再度目睹男方到Yuri香閨溫馨接送，雙方互動依舊緊密，看來事業愛情都算穩定。堪稱演藝圈發電機的Yuri，過去被本刊捕獲與多名男星互動密切，但她都堅稱是朋友。（圖／本刊攝影組）Yuri今年8月被拍到搭乘Steven的特斯拉返家，之後Steven又開車先是載她前往台北市大同區，又是驅車到新北市板橋訪友，敘舊完又開車到火鍋店吃宵夜，行程一路從下午3點，直至隔天凌晨1點左右才告一段落，最後回到疑似Steven居住的豪宅，清晨5點多天亮都不見2人外出。因約會Yuri被拍，Steven的家庭背景也跟著被公開，傳出男方家人因此反對戀情。（圖／本刊攝影組）事後Yuri透過經紀人回應，表示當天僅是工作完的朋友聚會，不認戀情。沒多久，卻有男方親友跳出來爆料，稱這段戀情沒得到男方家長同意，無法大方認愛是因為Steven父母看到2人緋聞後，氣到把Steven叫回家臭罵，而男生生病坐輪椅的阿嬤也一度血壓飆高，差點跳起來送醫院。而這段戀情曝光，也意外讓男方身分遭起底。據悉，Steven家大業大，是成立超過40年、市值1400億的豐泰企業，生產的運動鞋數量占主要客戶NIKE全球銷售量的六分之一。之前Yuri傳出工作、戀愛都不順，但事業很快重返軌道，近日又被本刊拍到Steven去她家待了3小時再開車送她出門，看來感情依舊。（圖／本刊攝影組）之後Yuri公開受訪時，再三強調兩人沒一起過夜，更自稱單身2年半，對於這段緋聞，她表示目前的關係就是朋友，也擔心「朋友」受到影響，「我螢幕前、螢幕後都是單身」，身分證配偶欄也是空白的，Yuri說：「球團有規定，結婚就要離開，所以我目前真的是未婚。」關於Yuri與Steven的關係，以及被另一位非公司經紀人小賦接送，Yuri的經紀人回覆：「我們之前有公開回覆過了，兩人是朋友的關係，工作部分還是我們負責喔，謝謝關心。」
一家三口皆重病「靠撿回收維生」 愛心物資助溫飽過活
深陷病痛的弱勢族群，長期就醫治療承受龐大經濟和身心壓力，一份及時的關懷援助，能為他們帶來希望與溫暖。道家人文協會於今（22）日，舉辦宜蘭縣弱勢家戶物資捐贈活動，由協會志工組劉美良組長帶領志工自費至宜蘭縣，捐贈四戶弱勢家庭所需的營養補充品、成人紙尿布、復健褲等居家保健護理用品，另提供高鈣奶粉、沖泡式麥片、蔬果箱、保久乳等食品與衛生紙、洗沐清潔用品等物資共190件，為家戶補給均衡營養及維持溫飽，更能安心生活。本次捐助的家戶，其中一戶為高齡70歲的阿源（化名），罹有糖尿病及腎衰竭，需定期施打胰島素，也因長期洗腎導致低血壓、鉀離子失衡而頻繁入院，近半年雙腳時常無力，需使用四腳助行器。妻子罹患乳癌四期需住院化療，兒子則有慢性精神病及中風、肝硬化病史，一家三口開支仰賴撿拾回收變賣，經濟拮据。另一戶為現年80歲的阿雪（化名），兒子在台北工作，目前一人獨居於租屋處，身體狀況欠佳，腿部肌力不足而常跌倒，最近更因跌倒導致右上臂骨裂，日常生活仰賴居服員協助，身體瘦弱需額外喝牛奶補充營養，也因腿力不佳擔心來不及如廁，迫切需要奶粉、復健褲等物資，補充營養及維持生活品質。協會志工組組長劉美良表示：「身體狀況不佳的弱勢族群面臨病痛、經濟雙重困境，只能勉強餬口度日，營養普遍不均，也無力負擔高單價的營養補充品及屬消耗品的成人紙尿布、復健褲等開支。協會始終秉持『零行政費』、『善款全數用於公益』的初衷，深入傾聽家戶的實際需求，提供適合物資，期盼透過活動，為家戶們補給所需營養，減輕生活負擔，更重要的是傳遞愛與支持的力量，陪伴需要幫助的人好好生活。」今天的捐贈，除了一戶因身心狀況不適改由社工代為轉交物資外，其餘三戶皆由協會志工將物資親送到每戶家中，並於訪視時關心家戶們的身體和治療情況，同時詳盡說明各項保健、護理用品的使用注意事項，貼心的關懷令家戶十分感動，頻頻致謝：「真的很謝謝協會的關心，提供各種物資給我們，可以吃得營養一點，日子好過一點，心頭的負擔也沒那麼重了。」志工同心協力將物資親送至各家戶家中，期盼這份溫情守護，能為他們帶來希望與溫暖。（圖／道家人文協會提供）
血壓低到難以測量 陸女把降血壓藥「掰開服用」險致命
長期服用降血壓藥的民眾們得注意！日前大陸一名女子因血壓過高，為了控制血壓，將降血壓藥片掰開服用後感到頭暈目眩，昏迷不醒。女子被緊急送到醫院時，血壓甚至低到難以測量，所幸經過搶救後脫險。醫師特別呼籲，有些藥物需要緩慢且穩定的釋放，自行掰開或研磨後服用，可能會因瞬間濃度過高，造成藥物中毒。據《福建健康報》報導，40歲的張女士患有高血壓已經一年多了，近來，她的最高血壓達160/100mmHg。張女士以為是服用的降血壓藥藥量不足，就把降壓藥用牙齒咬斷，服用了大半片。然而，服藥後不到半小時，張女士便突感視線模糊、雙腿無力，最終倒在沙發上，連睜開眼睛的力氣都喪失。家人趕緊將她送到福建省級機關醫院搶救，經該院心內科林姓副主任醫師診斷，張女士所服用的是硝苯地平控釋片，這種藥物1片相當於3片普通硝苯地平片的劑量。一旦被咬碎、掰開或研磨後服用，大量降壓藥會瞬間湧入體內，導致血壓急劇下降。醫師特別提醒，緩釋片和控釋片的設計初衷是為了實現藥物的緩慢、穩定釋放，因此一般不能碾碎或掰開服用。否則，藥物將會迅速釋放，不僅無法達到長效治療的目的，還可能引發藥物濃度快速上升，導致藥物中毒的風險。該消息發布後，引發了很多網友的關注。有網友留言「原來這麼危險」、「藥名裡面帶控釋、緩釋的，都是要慢慢釋放的，不能打開吃」、「控釋片不能咬或掰，包衣膜破掉的一瞬間大劑量藥物會瞬間釋放」、「早就應該普及這方面知識，我吃了20多年這種藥，今天才知道。」
安親班老師自責「看功課太慢」害家長全擠一起 家長曝心聲：感謝都來不及
一個孩子的教育，需要家長與學校的共同努力。在家長往往工作繁忙的現代社會，把放學後的孩子先託付給安親班，也是為上班族家長們緩解時間壓力的一種選擇。不過有年輕的安親班老師因為「看孩子的功課不夠快」，讓下班來接孩子的家長等在門外擠在一起等了十多分鐘，心理為此自責不已，於是到網上親職教育社團發問：「身為家長，會生氣嗎？」沒想到得到廣大家長的溫暖聲援，讓她感到窩心不已。一名匿名網友在臉書教育社團「小一聯盟」發問，「請問大家，如果你去安親班接小孩，小孩還沒有好，因為老師一個人看功課沒有那麼快，讓你等了10-15分鐘，身為家長，會生氣嗎？」這則提問曝光後引起許多家長的熱烈回應，「不會生氣欸 反而覺得老師好辛苦」、「老師如此認真，感謝都來不及了，哪能生氣？」、「看功課是家長的責任，安親老師協助盯孩子寫完功課我已經很感激了！」、「一小時平均只付100元，一對這麼多人，不想等趕時間，你直接帶回家處理就好了啊、氣什麼？」、「不會啊！因為「老師只有一個人」，難道寧可錢照繳，老師都隨便看應付家長？」還有一名家長留言：「不會，在門口滑手機等我也爽，千萬別把跟功課有關的東西給我處理，多等10分鐘，我可以多活1小時。」該則留言獲得近千名心有戚戚焉的家長點讚附和：「自己檢查功課真的會高血壓發作」、「講的太好了～～完全說中爸媽的心聲」、「真的…看了作業少活好幾年」、「今日你最對！」後來，這名發文者揭露真相，表示自己其實是一名安親班老師，前一天晚上七點多了，許多家長已經抵達安親班在門外等著接孩子，但是因為只有一個老師，孩子的功課看不完，讓家長在門口擠在一起。她為此感到自責不已，「今天看到留言，和班上家長反過來配合，真的很窩心！」還有不少同業、家長建議，其實如果擔心家長等待太久，也可以事先和家長溝通，孩子檢查完作業再請家長來接，「在剛開學頭2週我也差點被逼死在教室裡，還好前線老師有向家長說明+我們導師發訊息請家長慢點來，現在整個節奏好很多。」、「如果怕等太久，也可以小朋友下課後撥電話再過去，小朋友等待的時間，是他們下課後的小確幸（小朋友下課會分享他們日常的趣事）。」
她感冒「聽醫囑狂喝水」 1天喝下4公升險喪命
雖然說多喝水有助於身體健康，但喝太多也可能會出事。澳洲一名41歲女子尼娜蒙若（Nina Munro）因感冒不舒服，為了加速康復，她按照醫師指示大量喝水，卻差點因此喪命。根據外媒《鏡報》的報導，蒙若起初出現咳嗽、喉嚨痛、耳痛等症狀，6週內就診了5次，期間接受了多輪類固醇和抗生素治療，並使用鼻噴劑與退燒藥。然而她的病情未見改善，反而因服藥使鈉含量下降。當地醫師認為這是類固醇戒斷現象，建議她多喝水以改善症狀。隨後蒙若連續嘔吐3天，某天喝下約4公升的水但未進食，她表示，「我以為需要喝掉大量的水來排出體內毒素。」然而當晚她的情況惡化，丈夫緊急呼叫救護車送醫。檢查結果顯示，蒙若的血液鈉含量降至每公升100毫當量，遠低於正常範圍的135毫當量。經過5天住院治療，醫師確診蒙若的低鈉血症是由於過量飲水和藥物引起。所幸經治療後她的健康逐漸恢復，並已順利出院。衛福部曾在官網指出，水分可透過腎臟幫忙排除體內廢物，並透過流汗來調節體溫等重要功能，連細胞內脂肪代謝時也需要水。適當的飲水能預防便秘發生，所以水真的很重要。水分過多或不足都會由腎臟來調節，所以如果有腎功能異常，則可能因水分無法排出而產生水腫。會以為喝水體重增加，通常是因為吃太鹹，鈉的攝取過多，身體為了稀釋鈉濃度而保留水分，就造成水腫。不過衛福部提醒，水分固然重要，但是喝太多反而會過度稀釋體內的鈉濃度造成低血鈉症，也是俗稱「水中毒」（例如在正常情形下，飲水量卻高達4000至5000 cc/ 日），導致身體浮腫和頭痛，嚴重的話會致死。腎臟功能差、血壓高，則應依身體狀況調整飲水量。
台中男愛吃重鹹食物 「右腦梗塞性中風」險丟命
台中有一名男子明知自己有高血壓，卻不按時服藥，且平時愛吃重鹹，抱怨妻子煮的菜太清淡，總是自己加料。10月初，他因無法起床被緊急送醫，經檢查發現是梗塞性腦中風，馬上手術，20分鐘移除血栓，經過治療後，已順利出院。大甲李綜合醫院神經內科醫師張峻誠表示，該患者有高血壓家族史，平時不按時服藥，飲食也不正常，導致胃潰瘍和胃出血。10月初全台放颱風假時，患者21時入睡，凌晨1時醒來時發現左側手臂有輕微無力，但他不以為意繼續睡覺。直到中午家人叫他起床吃飯時，才發現他根本無法起身，左手屈曲不能伸直，且眼球飄向右邊。家人緊急送醫檢查，發現血壓飆高至180mmHg，確診為右腦梗塞性中風，隨後轉院至大甲院區進行緊急取栓手術。雖然當天是颱風天，但門診依然正常運作。院方迅速聯絡各值班醫師，並請榮總醫師支援進行手術。兩院醫師密切合作，患者於下午14時56分進入導管室，15時16分便完成取栓手術，整個過程僅花了20分鐘。術後患者被送入加護病房觀察，病情穩定後轉入普通病房，最終已順利出院。患者表示，經過這次教訓，他將更加遵從醫師的話，直言：「我真的很幸運，雖然在海線偏鄉，依然有優良的醫療設備和醫護團隊，讓我在颱風天能緊急手術，救回一命。」而他的妻子則抱怨道：「我煮得清淡就是為了控制他的高血壓，這次中風，把全家人都嚇死了」。
15歲少年背包搜出電子菸 尼古丁含量驚人！醫嘆：毒害青少年大腦
台北市內湖區15歲曾姓少年昨（17）日傍晚6點無照偷開外公的車，不料才離開停車場10分鐘左右，便在東湖市場附近發生重大車禍，連人帶車高速直衝臭豆腐攤位，造成3死2傷。少年今（18）日中午12點已被移送至士林地院少年法庭。15歲曾姓少年肇禍後表示因會車緊張「分不清煞車和油門」，因而失控高速撞進路旁臭豆腐攤，導致3人喪命。調查時，警方在少年的背包中發現電子煙彈。根據食藥署抽驗結果，市售1瓶電子煙油補充液的尼古丁含量，竟等同100包紙菸，尼古丁含量相當驚人。胸腔科醫師蘇一峰在臉書上表示，發育中的青少年若過早接觸尼古丁，會影響腦部的發育，「尼古丁毒害青少年的腦子，造成衝動的人格，認知思考能力也會因為尼古丁而下降…」最後還hashtag「#青少年提早使用尼古丁」、「#電子煙真的不是好東西」。青少年使用電子煙已成國際性問題，以美國為例，2011年僅1.5%高中生使用電子煙，2018年暴增至20.8%，引起官方震驚。緊接著，美國便在2019年爆發多起疑似電子煙導致的嚴重肺部疾病。除了肺部疾病，更可怕的還有尼古丁！ 與傳統紙煙相比，電子煙雖不含焦油，但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性，並造成大腦永久性的傷害。不只如此，尼古丁也是一種興奮劑，會使血壓上升、心跳加快、心臟血管收縮，造成心肌缺氧。尼古丁也會促進血小板凝集，造成血栓，若發生在心臟造成心肌梗塞，發生在腦血管造成中風。