蠶豆
」 蠶豆症 樟腦
為保險延誤新生兒篩檢 27天大嬰兒險喪命
近一、二年來，約有2~3成新生兒父母，為了購買新生兒終生保險，在寶寶剛出生後只先接受法定的新生兒篩檢，約一至三個月左右核保通過後，再進行較全面的自費篩檢，這個觀念錯誤的情況，近幾年廣為流傳於家長社群中，但如無法即時篩檢出如龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症（SMA）…等罕見疾病，可能錯失黃金治療時機，導致終生不可逆的傷害，甚至危及生命。台中一名出生27天的嬰兒王小弟，出現明顯的呼吸困難，緊急就醫後發現心臟異常肥大，肌張力低，肌肉酵素增高，高度懷疑為龐貝氏症，需插管治療。臺北榮總兒童醫學部楊佳鳳主任接獲通知後，立即派出醫療團隊，將病童接至臺北榮總，啟動緊急處置。雖到院當日立即完成診斷及給藥，但王小弟的病情仍然不樂觀。出現急性氣道壓迫，緊急進行「軟式支氣管鏡檢查」，立刻換置氣管內管，避免下端氣道完全壓迫無法進氣。在新生兒加護病房內，又頻繁出現心律不整，小小的胸腔被異常肥大的心臟塞滿，導致血液無法回流，合併全身水腫，心跳更降至每分鐘30下，情況十分危急，必須立即進行心臟按摩急救，新生兒葉克膜小組已在旁待命，經醫療團隊通力合作，成功挽救生命，住院治療40天，目前已康復出院多，未來僅需要每2周回來門診治療即可。龐貝氏症（Pompe disease）是一種罕見的遺傳性神經肌肉疾病，屬於體染色體隱性遺傳疾病。致病主要原因是溶小體一種酸性葡萄糖苷酵素（GAA）基因發生突變，導致GAA酵素無法分解肝醣，堆積的肝醣逐漸使肌肉受損，最後影響心臟和呼吸道肌肉。龐貝氏症疾病分成兩種類型，其中嬰兒型的患者若不及時治療，會在1歲前死於心臟衰竭或呼吸衰竭。在臺灣平均每2萬5千名新生兒就有1位是龐貝氏症患者。目前治療方式為每2周，施打病人體內所缺乏的葡萄糖苷酵素，越早治療預後越好。目前接受國內新生兒篩檢確診接受治療的約有100位病人。國民健康署補助21項新生兒篩檢，包括葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶缺乏症G6PD（俗稱蠶豆症）…等等，詳如附表，惟不包含龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症……等重大罕見疾病。王小弟的媽媽表示，「我們沒有做新生兒採檢，是因為剛出生的時候，我想要先為小孩規劃保險的部分，那等投保成功之後再去做自費篩檢，我沒想到會剛好，寶寶罹患龐貝氏症。」王媽媽表示，寶寶住院時甚至一度接到病危通知，幸好最後他挺過來了，真心呼籲大家「小朋友出生後盡早為小朋友做新生兒自費篩檢，這樣子小朋友跟爸爸媽媽，就比較不會需要承受驚慌和這麼煎熬的過程。」臺北榮總兒童醫學部牛道明主任呼籲每一位新生兒的家長，所有新生兒公費與自費篩檢項目，均經由專家學者反覆討論後制定，都是非常重要的疾病，尤其是龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症（SMA）兩種罕見疾病，有著必須早期診斷、早期治療的急迫性。請各位家長務必依照正常程序篩檢，勿存僥倖心態，才不會延誤寶寶的治療，對長期預後造成重大影響。
「小護士軟膏」不能消毒殺菌！醫揭正確用途 2類人避免使用
有「小護士」稱號的曼秀雷敦軟膏是許多人家中藥箱最常見的藥膏之一，部分民眾在擦傷或割傷的時候，使用曼秀雷敦軟膏擦在傷口上，以為能消毒殺菌，但有醫師指出，曼秀雷敦軟膏並沒有殺菌消毒功能，真正用途是止痛和止癢；且呼籲不是每個人都能使用，蠶豆症患者和2歲以下小孩要避免使用。知名小兒科醫師傑登在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文，分享有關「小護士」曼秀雷敦軟膏的相關知識，傑登知道很多人會用曼秀雷敦軟膏擦傷口，事實上在曼秀雷敦軟膏的包裝說明，完全沒有提到可以使用於外傷，「它就不是外傷藥膏」。傑登進一步說明，曼秀雷敦軟膏主要成分是薄荷和樟腦，這些都沒有殺菌消毒的效果，如果民眾將曼秀雷敦軟膏擦在傷口上，只會對傷口造成刺激還會有疼痛感；不過傑登發現曼秀雷敦軟膏早期包裝上，有寫過外傷可用，但已經被修改，呼籲大家別再用曼秀雷敦軟膏擦傷口，應該使用真正有殺菌效果的藥膏。因此傑登解惑曼秀雷敦軟膏的真正用途，是用來止癢和止痛的。曼秀雷敦軟膏擦起來涼涼的，能緩解被蚊蟲叮咬後引起的皮膚搔癢紅腫；以及曼秀雷敦軟膏含有一些水楊酸，可以緩解輕微的肌肉關節酸痛。另外有些人會在胸口或鼻子塗抹曼秀雷敦軟膏，讓呼吸順暢。除此之外，傑登分析曼秀雷敦軟膏主要成分，包含薄荷、樟腦、水楊酸和凡士林，所以曼秀雷敦英語名稱Mentholatum，就是由Menthol（薄荷）和Petrolatum（礦物脂，類似凡士林的東西）兩個英文單字組合而成。而傑登特別叮嚀，蠶豆症和2歲以下小孩避免使用，否則吸入後恐對健康造成影響。
麻油、樟腦、防蚊精油 醫提醒「這6物」別塗寶寶身上
兒科醫師傑登醫師，因為嬰兒神經系統和免疫力都在發育中，以前一些被認為很好的東西，現在發現對寶寶有害，如麻油和薄荷脹氣膏等6種物品。傑登醫師在臉書發文，「嬰兒神經系統和免疫力都還在發育中，有些以前認為很好的東西，後來被發現對寶寶可能有害。」6種不該往寶寶身上塗的東西：1.麻油2.薄荷脹氣膏3.樟腦4.大人的濕疹藥膏5.防蚊精油-檸檬桉油（PMD）6.酒精傑登醫師說，「古早時期麻油被認為是好東西，可以讓嬰兒皮膚保持滋潤並用在許多皮膚發炎上，但麻油可能造成嚴重過敏、阻塞毛孔問題，且若麻油保存不當遭到細菌汙染，塗在免疫力差的嬰兒皮膚可能造成更嚴重的感染。寶寶皮膚有狀況時，建議選用有臨床驗證的嬰兒護膚品。」傑登醫師指出，「薄荷脹氣膏這東西以前很常被用在腸絞痛，但後來發現薄荷醇與類似物對神經系統有抑制作用，可能造成嬰幼兒過量使用引起呼吸停止、癲癇、意識混亂、痙攣。」傑登醫師表示，「樟腦常用作藥品、驅蟲劑或芳香劑使用，但樟腦會經黏膜與皮膚吸收並產生毒性，在兒童過量時容易引發嚴重的癲癇與痙攣，若是有蠶豆症更可能引發嚴重的溶血和黃疸，建議有寶寶的家中不要使用樟腦丸或樟腦製品。」傑登醫師提醒，濕疹藥膏大多都有類固醇，「類固醇強弱有分1-7等級，數字越小強度越高，成人一般會使用等級4以上較強效的類固醇，嬰幼兒皮膚薄吸收率高，通常會用等級5-7的弱效類固醇。使用成人類固醇藥膏雖然效果會非常卓越，但出現類固醇副作用的機會會大增，皮膚萎縮、免疫力下降等。」傑登醫師說，他說的防蚊精油不是其他香茅或薰衣草精油貼片，「我個人很喜歡PMD成分的防蚊液，PMD是唯一有科學實證防蚊效果的精油，效果很好與敵避（DEET）相當，且對環境友善，較不會傷害其他昆蟲以及汙染環境。但缺點是效果較短約2小時要補一次，且含有薄荷成分，建議至少2歲以上或3歲再使用較安全。」傑登醫師說，「因酒精擦在身上蒸發速度快，會有很明顯的涼感，在以前兒童發燒或中暑時很常拿來塗在身上，希望能快速幫助退燒。但塗上酒精後會造成局部微血管收縮，反而讓散熱變慢，而且大量酒精可經由皮膚或從口鼻吸入，導致兒童酒精中毒，出現精神不振、嘔吐、頭痛，甚至會出現代謝性酸中毒、癲癇、昏迷。」
超市買菜小心機！ 財務專家曝「7招省錢妙方」避免過度消費
物價居高不下，許多人常常在超市不小心買太多，讓荷包一次性大失血，美國媒體《哈芬登郵報》（HuffPost）日前就整理多位財務預算管理專家的建議，提出了購買食材時的7點誤區，避免陷入「過度消費」的漩渦。1.不清楚確切的飲食開銷：專家表示，這是降低食品支出的首要步驟，可以藉由保留購物收據來記錄花費，並考慮做出哪些選擇來減少實際金額，「不要嘗試一次大幅削減開支，而是進行小規模、漸進式的改變來獲得更持久的成功」。2.沒有擬定菜單：許多人會購買他們想吃的食材，最後卻沒有運用，造成食物浪費，因此可以在日曆上記錄下準備食材和烹飪的時間，或者為一周制定完整的計畫，避免下班太累就不煮飯，以能「更加現實地」對待自己的時間。3.買菜前不先檢查冰箱：帶著購物清單出門之前，應該先確認家裡還有多少食材，優先利用家裡已有的存糧，才可以減少重複購買和浪費。4.以肉食為主：專家指出，減少肉類攝取其實能夠省錢，諸如扁豆、鸚嘴豆和蠶豆等植物性蛋白質都比肉類便宜，若想要具體實踐，則可以在調整食譜，讓原先需要1磅碎牛肉的燉菜，改為3/4磅來代替，因為實際感受差異不大，多次下來又能再吃一頓。5.只買新鮮的農產品：專家建議，生鮮蔬果極度容易變質，可以選擇購買冷凍食材，並尋找成分物最簡單的品項，像是用醬汁覆蓋或需要微波爐的食品反而會需要更高昂的花費。6.購買小瓶裝的香料：專家表示，由於瓶瓶罐罐累積起來的價格也不便宜，建議能購買大瓶裝，再把香料重複放在空的香料罐中，以降低不必要的開支，而諸如乾燥麵條、燕麥片、大米等穀物產品也適用。7.購買貨架上與視線齊平位置的物品：當人們想要快速完成購物時，就可能落入這種消費陷阱，因為商家即是抓準這點，會將更昂貴的商品放在該處，所以應該要向上或向下比較更好的價格，才能好好地在購物中避免不必要的開支。
七旬翁身體狀況不佳2個月入院4次！ 檢查竟發現罹患罕病「法布瑞氏症」
今年七十多歲的陳爺爺，曾因昏厥、心臟衰竭、心律不整等因素，在短短兩個月內進出四次醫院，檢查後確診為罕見遺傳疾病「法布瑞氏症」，好在經過一個月的酵素替代療法治療後，成效顯著，不僅心臟衰竭的情況明顯好轉，認知功能障礙逐漸恢復、智力及生活能力大幅改善，精神和體力也變得更好，已經可以像正常人般自主生活，不需要家人照顧，而且再也沒有進過醫院。症狀多元：不只四肢疼痛，嚴重者恐中風、洗腎！負責收治該名患者的雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮表示，法布瑞氏症患者因體內缺乏代謝醣脂質的酵素，使得醣脂質堆積在全身許多細胞內，進而引發腎臟、心臟或腦血管病變。若發病後不及時處置，堆積在腎臟，就容易造成腎功能退化，嚴重者甚至需要洗腎；發生在心臟，則會導致患者因心肌肥厚或心律不整而昏倒，甚至猝死；在中樞神經系統則會形成腦中風；假如堆積在周邊神經，引起周邊神經病變，則會造成四肢疼痛，症狀可大可小，不容輕忽！約每13000名國人就有一位患有心臟型法布瑞氏症王大榮補充，法布瑞氏症跟蠶豆症一樣，都是屬於性聯遺傳疾病，缺陷基因位於Ｘ染色體上，因此若父親帶有致病基因的話，一定會傳給女兒，但不會影響到兒子；反之，若母親帶有基因的話，傳給兒女的機會各佔一半。不過，女性因為有兩個Ｘ染色體，所以發病年紀多半較男性晚、症狀也比較沒那麼嚴重。值得注意的是，法布瑞氏症在台灣狀況比較特殊，很常見一種叫做心臟型的法布瑞氏症，平均每13000人就有一位患有此症，發病年齡較晚，且經常以心臟相關症狀來表現，像是心律不整、心臟衰竭、猝死，由於在國內發生率不算低、發病情形也比較嚴重，因此這幾年備受重視。健保給付酵素替代療法，緩解猝死威脅！過去法布瑞氏症僅能採取症狀治療，所幸隨著基因工程技術進步，現在患者已可透過酵素替代療法，幫助身體代謝掉原本會累積在體內的廢物，延長壽命並維持生活品質。然而，王大榮提到，雖然補充缺乏的酵素，可以讓疾病的嚴重程度得到改善，但沒辦法治本，所以患者需定期至醫院注射，頻率為兩週一次，輸注時間40分鐘到1小時。少部分病人會在注射時出現過敏反應，但症狀都很輕微，只要施打抗過敏藥物就能緩解。王大榮強調，法布瑞氏症若能及早診斷，並依照醫師指示接受治療，大部分的器官損傷都可恢復，目前健保已有給付酵素替代療法，提醒有家族病史的民眾可主動至醫院接受檢查，倘若有基因帶原但還沒發病，建議可半年追蹤一次，遠離疾病威脅。
統一發票千萬得主是你嗎？11、12月特別獎共開出13張 17人可爽領200萬
統一發票112年11、12月中獎號碼已在今年1月25日公布，經過財政部的初步統計，共開出了13張千萬特別獎及17張200萬元特獎，這30名被財神眷顧的幸運兒可在2月6日起領取春節的「最厚紅包」，而更詳細的中獎清冊將於今（5）日下午公布。112年11、12月統一發票獎號，1000萬元特別獎號碼為「63603594」，200萬元特獎號碼「73155944」，而包括統一超商、全家、全聯等業者都有中獎的好消息，另有8張雲端發票專屬獎在各地的7-Eleven分店開出，得獲得百萬獎金。統一發票112年11、12月中獎號碼。（圖／CTWANT製圖）7-Eleven此次開出了2張千萬大獎，分別是在新北市淡水區淡江門市花費144元購買水果、鮮食、蔬果、飲品，以及在台南市永康區的好巧門市，以239元買了報紙、飲品、生活用品。全家便利商店更有10位民眾搭上成為富翁的列車，其中2名幸運兒獲得千萬特別獎，1位在全家超商彰化埔鹽店花費了125元，另1位則是於全家所經營的國道新營服務區商場，僅消費了265元。而在全聯福利中心，也各開出了1張千萬獎和1張200萬元獎，千萬獎金由屏東潮州朝昇東門市、消費55元購買濕紙巾的顧客拿下，特獎得主則落在台中沙鹿門市，花費了218元購買可樂、蠶豆等零食，就能抱回200萬元大紅包。
薄荷棒提神醒腦？ 藥師點名「這1類人」恐造成溶血性貧血
【健康醫療網／記者張慈恩報導】台灣潮濕多雨的環境，過敏原多，常常讓人出現容易倦怠無神、鼻塞等過敏症狀，同時高壓的上班環境讓許多人包包自備一根薄荷棒，應對長工時的精神狀態，然而，薄荷棒真的能提神嗎？長期使用會刺激、傷害鼻黏膜和平婦幼院區藥劑科藥師蔡岳霖指出，市售常見的薄荷棒，通常都含有主要成分薄荷醇(Menthol)或其他類似物質像是樟腦(camphor)、桉樹醇(cineole)、尤加利樹(eucalyptus)的精油(essential oils)等。薄荷醇是主要作用的藥理成分，有止癢、止痛的效果，作用在皮膚表層能使毛細血管擴張，讓局部血液增加循環，因此會讓皮膚有清涼感和散熱的效果。薄荷棒的提神效果因人而異，蔡岳霖表示，使用過度反而會讓鼻塞及呼吸道不適的問題更惡化，原因是薄荷醇(Menthol)會對鼻黏膜產生刺激，導致鼻黏膜充血，降低鼻子進氣的氣流量，長期使用會讓問題惡化，但由於薄荷醇(Menthol)會直接作用於神經受器，同時產生清涼感，給人一種緩解鼻塞的錯覺。蠶豆症留心 恐造成溶血性貧血蔡岳霖提到，文獻上曾有葡萄糖-6-酸鹽去氫酶缺乏症者（glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency；俗稱蠶豆症）使用後出現溶血性貧血的報告，因此以薄荷醇與類似物質為主要藥理成分的產品，不建議使用於蠶豆症的兒童，因為蠶豆症幼童若接觸這些物質，相較於大人危險性較高，孩童代謝功能不如成人，且皮膚穿透性高。根據衛福部建議，2歲以下兒童使用含有薄荷腦(menthol)、樟腦(camphor)以及甲基水楊酸(methyl salicylate)的擦劑時，要先諮詢專業，除了未滿兩歲之幼兒需謹慎使用外，建議孕婦或是哺乳族群使用含有薄荷醇或樟腦等相關產品前，都須事先諮詢醫師或藥師。初次先做皮膚過敏測試 長期鼻塞應就醫診治日常在使用薄荷棒時，第一次塗抹可先於脖子或大面積的皮膚，簡易的測試是否有過敏反應，並注意適量使用、不過量，避免產生刺激性的皮膚炎，同時其中薄荷醇(Menthol)具有刺激性，應避免眼睛等敏感部位，其餘使用方式建議按照產品仿單或包裝上的說明。除了薄荷鼻吸棒外，綠油精、白花油、萬金油也是國人愛用的提神產品，夏天可以抗暑外，也具有清涼提神之用，成分大同小異，使用上多留意薄荷醇(Menthol)刺激性等注意事項，切勿過度依賴使用。蔡岳霖叮嚀，鼻塞因有諸多產生原因，建議諮詢專業醫師診斷、對症下藥，勿以薄荷棒、鼻吸劑等偏方做為主要的治療方式。
消費58元爽中200萬特獎！「7-11、全家、全聯」發票中獎名單一次看
財政部昨（25日）公布112年11、12月統一發票中獎號碼，200萬元特獎號碼為「73155944」；千萬特別獎號碼則為「63603594」，中獎的幸運兒可望在農曆春節來臨前搭上成為富豪的列車，享受豐厚的年終獎勵。以下將透過消費地點公布中獎名單。7-11便利商店中獎名單：統一超商這一期共有2位幸運的消費者獲得千萬特別獎，其中一位來自台南市永康區的7-Eleven好巧門市，僅以239元購買報紙、飲品、生活用品就中得特別獎；另一位則在新北市淡水區7-Eleven淡江門市消費144元購買水果、鮮食、蔬果、飲品。此外，還有3位幸運兒榮獲2百萬元特獎，分別在新竹縣寶山鄉、台北市中山區、新北市林口區的不同7-Eleven門市中。另雲端發票專屬獎中，共有8位百萬得主在全台各地7-Eleven分店中誕生，一舉拿下百萬獎金，包括台北市、新北市、桃園市、台中市、台南市。全家便利商店中獎名單：全家便利商店這期特別獎千萬元的2位幸運兒，則來自彰化埔鹽店門市和國道新營服務區商場櫃商，分別以125元和265元的消費金額，成為千萬得主。此外，200萬元特獎方面，平鎮新德店的一位幸運兒更是僅以58元購買日用品就中獎。另雲端發票專屬獎中，有3位百萬得主在全台各地7-ELEVEN分店中誕生，包括台北市、新竹市以及高雄市。全聯福利中心中獎名單：全聯福利中心這期的千萬特別獎則開在「屏東潮州朝昇東門市」，幸運中獎者僅花費55元購買濕紙巾，就奪得千萬元特別獎。200萬元特獎這次則獎落台中沙鹿的一名顧客，他以218元購買可樂、蠶豆等零食，爽中特獎。
統一發票對獎了…幸運兒花55元買濕紙巾「爽中千萬」 2超商開出4張特別獎
112年11、12月統一發票在今（25日）開獎，其中7-11開出2張千萬發票，全家也有2人中千萬發票，而全聯也開出2組千萬特別獎，有民眾僅花55元消費就中獎，相當幸運。統一超商統計，共有2位消費者獲得千萬大獎，1人在台南市永康區的7-ELEVEN好巧門市購買239元的報紙、飲品、生活用品；另1人在新北淡水的7-ELEVEN淡江門市購買144元的水果、鮮食、蔬果、飲品。此外，還有3位獲得200萬特獎，以及8位雲端發票專屬獎百萬得主。全家共開出2組千萬特別獎，1組落在彰化埔鹽店，消費者僅花125元，另1組位於國道新營服務區商場櫃商，得主花265元購買餐飲小吃；特獎200萬開出1組，獎落平鎮新德店，幸運兒花58元購買日用品，就成為百萬富翁。全聯共開出超過23萬個獎項，千萬特別獎開在「屏東潮州朝昇東門市」，消費者花55元購買濕紙巾，就中獎千萬；特獎200萬則開在「台中沙鹿」，得主花218元購買可樂、蠶豆等零食，就獲得特獎。值得注意的是，去年9、10月尚未兌領的千萬特別獎有3張，都是「花小錢中大獎」，最低只花22元支付foodpanda外送費就中獎，而200萬特獎有5張上位兌獎，提醒中獎者最晚於3月5日前領獎。112年11、12月統一發票中獎號碼出爐。（圖／CTWANT製圖）
常見6傷口消毒藥水全解析！ 優碘、雙氧水、白藥水、黃藥水你用對了嗎？
不小心擦傷、割傷，要到藥局購買藥水塗抹，但是除了優碘之外，市面上還有黃藥水、紅藥水、白藥水等各種不同的藥水，到底該選哪一種？這些藥水究竟有什麼不同呢？藥師廖偉呈整理了6種常見家用藥水，帶民眾了解各個藥水的作用、注意事項。常見藥水一：優碘 可殺菌但乾淨傷口不需使用「優碘」是家中醫護箱中最常見的藥水，也是目前使用最為廣泛的消毒藥水。藥師廖偉呈表示，優碘具有強大的殺菌效果，能在15秒內殺死多種病毒、細菌、黴菌、酵母菌、原蟲等，可以預防傷口感染化膿的效果。藥師廖偉呈提到，優碘在與傷口組織接觸時會形成一層薄膜，並逐漸釋放碘以達到殺菌效果，它可以為非乾淨的傷口進行初步消毒，不過消毒30－60秒後要用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨，以避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害，因此若是乾淨的傷口建議用生理食鹽水沖洗即可，不須使用到優碘消毒。常見藥水二：紅藥水 抗菌效果弱可能會色素沉澱「紅藥水」又被稱為「紅汞」。藥師廖偉呈表示，其主要成分包括2%的紅汞、98%的酒精或水的酊劑，由於紅汞能使蛋白質凝固沉澱，因此具有抑制細菌的作用，這也使它成為預防細菌感染的局部皮膚創傷常用消毒藥水，但因為紅藥水的抗菌效果較弱，目前多數醫療機構已不再廣泛使用。不過，藥師廖偉呈提醒，蠶豆症患者千萬不可使用紅藥水，而且紅藥水中含有汞，需要注意汞殘留的問題，另外紅藥水可能會導致傷口色素沉澱，容易留下疤痕，這也是使用時需要注意的地方。常見藥水三：紫藥水 傷口已感染化膿不可用「紫藥水」又叫作「龍膽紫」。藥師廖偉呈表示，其主要成分是1－2%的龍膽紫稀釋溶液，其陽離子能與細菌蛋白質的羧基結合，進而影響細菌代謝使其失去活性，因此它對革蘭氏陽性菌有抑制作用，特別是針對葡萄球菌、白喉桿菌等細菌，以及白色念珠菌有較好的抗菌效果。不過，根據毒理學顯示，龍膽紫直接接觸黏膜，可能有致癌風險，因此不建議用於鵝口瘡或口腔治療。另外，藥師廖偉呈提到，如果傷口已經感染化膿，也不應使用紫藥水，因為它有收斂作用，會在傷口表面形成痂膜，使壞死組織中的膿液難以排出，增加感染風險。而紫藥水和紅藥水一樣，蠶豆症患者都不宜使用。此外，藥師廖偉呈表示，使用紫藥水可能會導致皮膚出現紫色斑痕，這種斑痕通常不容易褪去，所以在處理較大面積的皮膚創傷或容易看到的傷口時，建議使用其他藥物。常見藥水四：黃藥水 具消毒作用可用於傷口清潔「黃藥水」也是一種染料性抑菌劑，它和紫藥水、紅藥水一樣具有消毒作用。藥師廖偉呈表示，黃藥水通常會使用於大面積的身體消毒，例如：傷口清潔，它的抗菌效力不受膿血蛋白質影響，因此對於化膿性傷口的治療效果較佳。而且和紫藥水、紅藥水不同的是，雖然黃藥水會染色，不過相對於亞洲人的膚色來說，它的著色力較低，所以相對容易清除。常見藥水五：白藥水 僅適用於表面輕微傷口「白藥水」則是不具有染色特性的消毒劑，對於擔心傷口被染色的人或不想讓衣物被消毒劑染色的人來說是個好選擇。藥師廖偉呈提到，白藥水含有多種成分，包括局部麻醉劑、血管收縮劑、抗組織胺、陽離子殺菌劑等，由於它有局部麻醉劑，因此使用上相對於其他消毒劑來說更為舒緩，不會引起疼痛感。不過，藥師廖偉呈表示，白藥水僅適用於表面或較輕微的傷口護理，如果傷口已經傷及真皮或皮下組織，建議使用其他藥物進行處理，因為血管收縮劑的作用可能會使傷口更容易形成包覆，進一步惡化傷勢。常見藥水六：雙氧水 殺菌時效短深層傷口不可使用「雙氧水」也是相當常見的藥水之一。藥師廖偉呈提到，它主要成分為過氧化氫3%水溶液，其氧化功能強，可以分解血液中的酵素，有助於去除血漬。但是，藥師廖偉呈表示，雙氧水的穿透力差，殺菌時效較短暫，因此僅適用於表層出血凝塊的傷口處理，若用在深層傷口容易造成蛋白質變性、組織壞死，導致傷口更不易復原，因此深層傷口不可使用。正確使用合適的藥水，做好傷口消毒才能避免進一步感染、併發症，用錯方法反而會適得其反，因此，藥師廖偉呈提醒，在使用任何藥品前一定都要詳細閱讀藥品仿單（藥品說明書），或是諮詢社區藥局、藥師，為自己的用藥安全把關。資料來源：廖偉呈藥師臉書（https://www.facebook.com/profile.php?id=100062486211226&locale=zh_TW）、部落格（https://www.smilerx.com.tw/wound_pharsmile/?fbclid=IwAR1HbAaisSHYdnSsFJXuFQ_WrRBHkS4HUW82rEOw1tV63liFz_efIEz0Ub4）
魔芋爽吃了停不下！營養師揭「2添加物」讓人上癮：兒童吃多有4嚴重風險
超過27種添加物的中國零食「魔芋爽」入侵校園掀起各界關注，家長尤其憂心口味甚重的魔芋爽恐對學童健康造成負面影響。對此，有營養師指出該零食為高鈉食物，對腎臟負擔大，嚴重時可能引發高血壓、心血管疾病，且其27種原料中「2添加物」，吃多更可能造成兒童過動、注意力不集中、學習力下降及情緒控制不穩等風險。據悉，目前市面上「台灣檢驗合格」的魔芋爽每包18公克，卻有水、蒟蒻粉、木薯澱粉、食用鹽、白砂糖、酵母萃取物、食醋粉、香辛料（花椒、辣椒、馬芹）、大豆油（第三丁基氫醌）、香料（乙基麥芽醇）、天然食用色素（紅椒色素）、水解植物蛋白調味料（水、大豆、鹽等水解植物蛋白液、麥芽糊精）、調味劑（L-麩酸鈉,5'-次黃嘌呤核苷磷酸二鈉,5'–鳥嘌呤核苷磷酸二鈉）、黏稠劑（玉米糖膠）、郫縣豆瓣（紅辣椒、蠶豆仁、菜籽油）、調味劑（檸檬酸）、洋蔥等27種添加物。另據《Nownews》報導，營養師許瓊月指出抗氧化劑的三丁基氫醌雖然常見，但長時間且過量攝取有致癌風險；同樣常見於泡麵、洋芋片的5'–次黃嘌呤核苷磷酸二鈉、5'–鳥嘌呤核苷磷酸二鈉則是鮮味添加劑，兩者作用為欺騙味覺，讓主體為蒟蒻的魔芋爽讓人吃了停不下來。而1包魔芋爽納含量達到227毫克，只要吃9包就超過每日建議總量的1200毫克，且6歲以下兒童腎臟代謝發育未完全，臨床上發現吃重口味零食的孩童，有過動、注意力不集中、學習力下降及情緒失控不穩定等潛在風險。
「液體OK繃」4種傷口不適合 食藥署示警：「1族群」避免使用
近年來，俗稱「液體OK繃」的液體絆創膏越來越常見。食藥署提醒，因這類產品通常含有「樟腦」成分，所以蠶豆症患者，應避免使用。食藥署指出，液體絆創膏產品屬「J.5090 液體性繃帶」品項之醫療器材，由液體、半液狀或液體粉末混合物組成，用於覆蓋於皮膚傷口以提供外部保護；於產品製造、輸入之前，需取得衛生福利部核發之醫療器材許可證，且需由具備醫療器材販賣業許可執照之業者販售。液體絆創膏依產品使用方式可分成塗抹式及噴霧式2大類，其使用目的皆為「保護」傷口，通常適用於邊緣整齊之切割傷、手/腳指間、指關節等不規則且較不易包紮處，然應避免用於大面積的傷口、大片擦傷；潰瘍、化膿、燙傷等之傷口；眼睛、鼻子周圍、黏膜及皮膚敏感部位。不過食藥署提醒，此類產品成分包含Pyroxyline（硝酸纖維素）、Benzyl alcohol（苯甲醇）及 Camphor（樟腦）等，利用苯甲醇及樟腦先於皮膚傷口表面微消毒，再藉由硝酸纖維素快速乾燥後，形成一層透明保護薄膜，進而免於水份或細菌的侵入及刺激，所以該產品又稱「液體OK繃」或「醫用三秒膠」，因這類產品通常含有「樟腦」成分，所以蠶豆症患者，應避免使用。食藥署強調，選購此類產品時，應依照醫材安心三步驟，「一認」認識液體絆創膏是醫療器材，「二看」購買時要看外盒有無標示許可證字號，「三會用」使用前要詳閱說明書，才能正確使用。
減肥吃菜瘦不了？ 營養師揭「6種隱藏澱粉」
如果想減肥，那可能澱粉要少吃。營養師表示，一位客戶跟她說都吃菜還是沒瘦，而她一看照片發現她都吃南瓜、玉米等，「有時候我們以為沒吃澱粉。但其實早已在你不知不覺中吃下了」，而有6種隱藏澱粉要注意。營養師張家榕近日在臉書粉專《Angela營養師》發文說，從那次之後，只要遇到有人諮詢，她都會強調「紅豆、綠豆、大紅豆．南瓜、玉米、馬鈴薯，同等米飯麵類，記得要替換喔。」因為大家常以為自己沒吃澱粉，卻在不知不覺中吃了許多。常被忽略的6種隱藏澱粉。（圖／翻攝Angela營養師臉書）常被忽略的6種隱藏澱粉：1.濃湯或羹湯類，如各種濃湯、酸辣湯、佛跳牆。2.裹粉或勾芡料理，如糖醋排骨、糖醋魚丁都會先裹粉或勾芡。3.根莖與雜糧類，如菱角、玉米、牛蒡、山藥、蓮藕、栗子。4.豆類，如皇帝豆、豌豆仁、紅豆綠豆、蠶豆。5.點心配料類，如米苔目、芋圓、薏仁、蓮子、粉粿。6.其他配菜，如螞蟻上樹、淡水阿給裡面的冬粉。張家榕強調，她也不是叫大家都別吃澱粉，澱粉是無罪的，但要注意份量，不要佔整天比例太高。此文曝光後，有網友留言「牛蒡，也是澱粉」，張家榕回「它的營養素 其實比較像是介於蔬菜類和澱粉（全穀雜糧類）之間」，也有人問「請問那地瓜呢，電鍋蒸的，不是烤的」，張家榕表示「地瓜屬於澱粉類喔（全穀雜糧），跟米飯麵同一類，不過地瓜的纖維和維生素等都比較豐富，所以是可以吃的，只是記得替換不過量即可」。
術後驗收成果！她驚見右胸「冒蠶豆大小腫塊」直呼：隆乳救我一命
不少女性因為隆乳恢復自信，而國外一名女子也因為隆乳幸免於難！英國53歲婦人蕾貝卡（Rebecca Craggs）在去年10月進行了豐胸手術，但當她拆掉繃帶時，赫然發現右邊乳房有個腫塊，「大小就像一粒堅硬的蠶豆」，最後被醫生診斷出罹患乳癌，讓她直呼自己相當幸運，是隆乳救了她一命。根據《紐約郵報》報導，蕾貝卡在考慮了2年之久，終於決定進行隆乳手術，她對術後成果甚是滿意，直到2周後她發現右邊胸部出現一個腫塊，立刻前往醫院看診，醫生認為腫塊很可能是囊腫，「沒什麼好擔心的」，讓她頓時鬆了一口氣。然而，她仍被轉診至伯明罕城市醫院（Birmingham City Hospital）接受超音波、乳房X光、活體組織切片檢查，最終被診斷出罹患乳癌，不過幸好癌細胞並未擴散至淋巴、肺臟、肝臟等其他器官。蕾貝卡表示，她覺得自己相當幸運，因為隆乳而及早發現罹癌，「如果沒有它（隆乳），我可能還到處晃來晃去，不知道自己得了乳癌，還想著15個月前的乳房攝影沒有大礙，而下次預約檢查已經是2年後了。」
奇怪鯽魚煮熟後戳不爛 「硬如輪胎皮」竟是老饕的最愛
很多牙口不好的老人或小孩，如果想補充豐富又健康的蛋白質，多半吃口感軟嫩的魚肉，會比吃其他動物的肉類更營養。但大陸一名女子，從市場買了一條相當奇怪的鯽魚回家紅燒，但煮完上桌後，無論怎麼用筷子、鐵製的大湯匙戳魚的身體，卻怎麼樣都戳不爛，魚肉硬得跟輪胎皮一樣，讓她超傻眼。綜合陸媒報導，廣東一名女子上月29日在菜市場買了一條鯽魚，回家興沖沖的做成紅燒料理，沒想到好不容易燒好了一尾魚，打算上桌大快朵頤時，魚肉竟然硬到像輪胎皮，無論怎麼用筷子和湯杓怎麼企圖戳出魚身上的肉，就是戳部下去，跟印象中魚肉軟嫩、好入口的特性「差很大」，讓她當場傻眼，甚至開始懷疑自己，是不是買到假魚了。影片曝光後，有網友好奇問，「為什麼紅燒可以弄得這麼黑，是不是煮過頭肉變老了？」；還有人猜測，「這樣如果做成生魚片，不就更硬了」。但後來有知情的老饕級網友出面解答，提到這種魚，是一種叫做「脆肉鯽魚」的魚，算是近年的新品種，跟香港及華南的一種特種養殖的脆肉鯇一樣，是餵食蠶豆長大的，所以魚肉的蛋白質及礦物質含量比一般魚類更高，肉質也更爽脆，是一些喜歡清脆口感魚肉老饕的最愛。（影片請點我）
韓國「辣雞麵」被驗出含台灣未核准農藥 1400公斤全銷毀
韓國辣雞麵是許多民眾的喜愛的韓國泡麵。食品藥物管理署24日公布11款邊境違規清單，其中韓國知名泡麵「SAMYANG火辣雞肉風味鐵板炒麵」被驗出農藥超標，1400公斤依規定全數銷毀。食藥署表示，「SAMYANG火辣雞肉風味鐵板炒麵（咖哩風味）」配料包含有農藥「ethylene oxide」一共達0.368ppm，農藥ethylene oxide在美國、加拿大被核准，但台灣尚未核准，依規定1400公斤全數銷毀。辣雞麵由岢利亞貿易有限公司進口，由於是初次違規，食藥署將抽驗比例從2％到10％提升到20％到50％，若半年後再有違規情況，會要求業業者交檢討報告。除了韓國辣雞麵，「軒軒牌細麵條500公克」被驗出防腐劑超標，該麵條由發路達國際貿易有限公司從緬甸進口，約600公斤；「Dua Kelinci辣味蠶豆」被驗出漂白劑超標；「ABC蝦膏」、「BOTRISTA甜蜜紅茶茶飲料」2款加工食品，被驗出防腐劑超標。
加工坊大媽「嘴剝蠶豆皮」遭踢爆 業者辯：其他家也這樣
酥脆的蠶豆酥相當涮嘴，是不少人喜愛的零食，但在購買前最好還是先確認其製作過程是否符合標準，以免病從口入。中國雲南省昆明市一間加工坊遭人踢爆，雇用工人以嘴巴剝蠶豆皮，稽查人員前往查緝目睹經過也忍不住怒喊「噁心」，事後找到業者問責，對方竟辯稱是因生意太好才被同行報復。根據《澎湃新聞》報導，昆明市雲山村一處農副產品加工坊近日遭人爆料表示，該工廠出品的蠶豆，全部都是工人們用嘴巴剝皮，衛生堪虞；相關單位接獲報案後，派出人員前往稽查，當場目睹讓人噁心的一幕。透過影片可看到，稽查人員來到該間遭人舉報的蠶豆加工廠時，現場擺放了幾張矮桌，幾名大媽就這樣坐在旁邊，拿起鋪在桌上的大量青綠色蠶豆，一顆一顆放進嘴裡咬掉皮，見到稽查人員也絲毫不在意，仍舊繼續著手上的作業，讓對方看了大怒，忍不住朝這些工人喊道，「不要拿嘴剝了！全部停掉！」此時大媽們才乖乖「住嘴」。工人們用嘴剝蠶豆皮遭檢舉。（圖／翻攝自微博）報導指出，稽查人員調查後得知，工人們是按照剝殼秤重算薪資，為了加快速度、增加收入遂用嘴剝皮；然而，在現場的所有工人包括業者在內，均無法出示健康證明，讓執法人員不禁痛批噁心。對於工廠遭舉報一事，負責人則喊冤表示，是有同行眼紅其生意好故意陷害，還辯稱，「其他家也這樣。」事後，稽查人員一共扣查了198.4公斤的口水蠶豆，並將其全數銷毀。新聞曝光後，許多網友紛紛留言表示，「貨真價實的口水蠶豆」、「（到底）還有什麼能吃」、「不敢吃這種脫殼的蠶豆了」、「以後在也不吃蠶豆了。」
掌握4原則不變「胖虎」 營養師：用餐前先喝一杯溫開水
春節年假期間，每天吃吃喝喝，身體恐怕累積不少脂肪，臺北市立聯合醫院中興院區營養科營養師林翰揚提醒4個飲食原則，避免年後身形大變，讓你安心過好年。1.包裝完整有保障不要購買來路不明、包裝不完整或散裝的年貨。散裝品雖然價格比較便宜，但產品的品質及安全堪慮。例如：臘肉、金針、蜜餞、小魚乾等。在購買時需注意產品的色澤，盡量避免顏色鮮豔或太白的產品，以免吃下不當的添加物。若要採買這類產品宜選擇完整包裝並詳細標示品名、產地等資料，最好購買有GMP、GHP、CAS等檢驗標章更有食安保障。2.避免加工選原型花生、蠶豆酥、瓜子、開心果、果乾、蜜餞、肉乾、魷魚絲等都是常選購的年貨，許多加工製品為了延長其保存期限，常會添加過多的糖與鈉鹽，對高血壓、糖尿病友在血壓、血糖上的控制上相當不友善。因此在選購年節零食的時候，建議購買原型食物，可選用堅果油脂類的原味瓜子、核桃、腰果及帶殼花生、開心果等。也可選購新鮮水果直接烘乾，沒有額外添加糖、色素、香料的果乾都是不錯的選擇。雖說購買相對單純的原型食物，我們可以減少吃進過多的糖、鈉鹽以及食品添加物的機會，但堅果類及果乾的熱量密度較高，例如：水煮花生10顆有45大卡，芒果乾兩片有60大卡，過量食用易造成身體負擔，因此請特別注意食用量。3.詳閱標示再淺嚐過年期間不論在家或是走春拜訪親朋好友，常有機會吃到零食，朋友家人泡茶聊天之餘，一大包的零食、瓜子在不知不覺中吃下肚，累積下來可能有上千卡的熱量。過多的熱量攝取，會在身體囤積成脂肪，整個春節年假下來可能增重數公斤。為了不要讓我們連假過後變成「胖胖虎」，在打開包裝之前請多注意一下營養標示，控制整天零食的總熱量攝取不超過300大卡，如此一來整天的總熱量攝取也不至於太多，體重較不容易失控。4.進食順序要講究除了零食攝取要控制，三餐請把握均衡不過量的原則。華人過年的飲食習慣，澱粉、含糖食物特別多，像是餃子、八寶飯、年糕等，為了避免吃進過多的澱粉與高油食物，可以調整飲食順序。首先用餐前先喝一杯300cc的溫開水，用餐時先吃半碗蔬菜，最後再享用肉類與澱粉類食物。點心時間可先選用些許的水果像是柑橘、蘋果、水梨等減少飢餓感，以避免點心時段不小心吃進過多的高熱量零食。林翰揚提醒，過年期間很容易比平常多攝取雙倍的熱量。當攝取超出您一天所消耗的熱量時，身體的吸收並不會因此而停下，反而會在體內囤積成脂肪，囤積的脂肪最終只能靠著少吃多動才能除去。他建議，體重的控制需要均衡攝取與適度運動，年節期間養成每天量體重的習慣，多注意體重變化，避免年後增胖一圈的機會。
嫩妹染怪病…沒懷過孕「妊娠紋爬滿肚」8症狀纏身 醫心疼：每天吃血壓藥
現代人工作忙碌，常常因此忽略身體警訊，總是拖到最後一刻才就醫，容易造成難以挽回的後果。一名20歲嫩妹長期有月亮臉、水牛肩、腹部肥胖、四肢纖瘦、腳板水腫等問題，明明沒懷過孕，肚子上卻滿是妊娠紋，且年紀輕輕就要服用血壓藥，也沒辦法跟朋友一起去跨年狂歡、吃大餐，都是「腎上腺腫瘤」惹禍。「這麼美麗清秀的女孩， 怎麼被這個腫瘤摧殘得這麼慘？」泌尿外科醫師侯鎮邦日前在臉書粉專分享案例，感嘆「我內心不禁惋惜，20歲出頭花樣年華，這時候應該跟男朋友在談戀愛、跟朋友去跨年、努力準備期末考、或是在規劃未來光明璀璨的生涯，而不是在跟我研究她的疾病該怎麼治療。」醫師提到，「這位女孩有很大的困擾：月亮臉、水牛肩、腹部肥胖、未曾生產卻有妊辰紋、四肢纖瘦、腳板水腫。年紀輕輕卻每天都要服用血壓藥。聖誕節、新年到了，沒辦法跟朋友一起去跨年狂歡、吃大餐，因為要控制血糖。 她得了一個很奇怪的疾病：腎上腺腫瘤。」侯鎮邦說明，「人體的『腎上腺』是一個很奇妙的組織，小小的一片如同蠶豆般大小，卻是主管人體的水份、代謝、電解質、糖份、血壓、還有情緒的調控。 當腎上腺長了腫瘤，有的人可能沒有任何症狀，有的人卻所有調節都失衡！對一個花樣年華的女孩，得了這個疾病，無疑是身、心、靈，嚴重的打擊！」醫生表示，「感謝這位女孩還有他的家人，相信我的判斷。我們利用達文西機器手臂，將她的腎上腺腫瘤切除乾淨。手術的過程相當順利，大約只花了40分鐘。開完刀的第二天，我就鼓勵她喝水、進食、下床活動，她也非常有毅力，全力配合我們醫護人員的治療計畫。 讓我最驚訝的是，開刀後的第二天，她的血壓正常了！」侯鎮邦欣慰地說，「病人開心的笑容，是給我們當醫生最大的回饋！ 我也衷心地祝福她與他的家人，新的一年，一切順利圓滿！ 把這個惱人的腫瘤斬除之後， 能夠找回原本就應該屬於她的美麗、健康、與自信！」
實測／三星 Buds Pro 耳機 降噪等級、環境音量皆可調整
三星於1月底正式推出上半年旗艦手機 S21系列，隨同 S21 上市的還有一款 Galaxy Buds Pro 真無線耳機。相較去年的 Buds Live 宛如一顆蠶豆造型，這款 Buds Pro 採入耳式設計，減少耳機與耳朵接觸的面積，此舉可降低堵塞感，提升聆聽時的舒適度，並提升音質表現。已上市的Galaxy Buds Pro真無線耳機有黑、銀和亮麗紫色共三色可選，售價6,990元。（圖／王永泰攝）市面上大多數的真無線耳機都要搭配同品牌手機，才能將操控、功能和音質發揮到極致，而三星也不例外。當 Buds Pro 靠近 Galaxy 手機時，螢幕會顯示「已偵測到一部新裝置」，接著只要將耳機放入耳朵，再長按兩側耳機就可完成配對。但在配對之前，手機必須將 Galaxy wearable 軟體更新至最新版。完成配對後，從手機螢幕就能看到充電盒及耳機剩餘電力。（圖／截自Galaxy wearable 軟體畫面）在操控部分，Buds Pro 擁有比其它真無線耳機更進階的功能。通常主動式降噪耳機都具備切換「主動降噪」和「環境音效」選項，而 Buds Pro 還能從 Galaxy wearable 軟體介面裡，選擇將主動降噪等級設為「高」或「低」；亦可調整環境音效的音量大小，共有四段可調整。從 Galaxy wearable軟體介面，可調整主動降噪的高低等級，以及環境音量大小。（圖／截自Galaxy wearable 軟體畫面）當然，如果想省去從手機螢幕切換的步驟，也可直接按住左側耳機，在「主動降噪」和「環境音效」兩者間切換。右側耳機則可用來控制暫停/播放、下一首、上一首等選項。據CTWANT記者實測，主動降噪功能雖可進行高低等級調整，但將降噪等級設為「高」之後，必須同步把音樂音量也調大，才能確保真的聽不到周遭雜音，進而讓聆聽音樂的音質更好。音質表現部分，Buds Pro 內建 11mm 低音揚聲器和 6.5mm 高音揚聲器，用來聽流行樂和古典樂都很不錯，尤其是歌手演唱的人聲細節，都能清楚聽見。若是看影片、追劇時，兩側耳機發出的聲音，則能呈現立體聲的環繞感；整體音質表現相當不錯。不過，倘若把 Buds Pro 用來連接非三星手機例如 iPhone，音質表現就會大打折扣；甚至發現部分品牌手機（非三星）根本連不上 Buds Pro 的現象。而且由於耳機本身採入耳式設計，雖已減少耳機與耳朵接觸的面積，但久戴聽音樂數小時後，耳朵還是會覺得癢癢的，有些微不適感。