蕭敦仁
」 蕭敦仁 大腸癌 減重 早餐 熱量
29歲男「長期胃食道逆流」買成藥緩解 醫照胃鏡驚覺「食道癌」
食道是食物進入胃腸的必經之道，也因此常暴露於致癌因子及病菌當中，進而產生病變。依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計，每年食道癌新發生個案有2700人、死亡人數約1800名，其中高達9成以上為男性。而胃腸肝膽科醫師蕭敦仁也提醒，除了基因影響外，食道癌的發生與飲食習慣密切相關。根據衛生福利部統計，每年新增約2700名食道癌病例，約1800人因此病過世，且九成以上為男性。食道癌在男性癌症發生率中排名第6，死亡原因則排第5。美國臨床腫瘤醫學會指出，長期吸菸、嚼食檳榔和飲酒過量等不良習慣，以及口腔衛生不良的人長期食用高溫或太燙、醃燻燒烤、醃漬、加工肉類等食物，都是增加罹患食道癌風險的危險因子。根據台灣社區世代研究，菸、酒、檳對食道癌之終身風險，有飲酒、吸菸、嚼檳榔者，罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍。胃腸肝膽科醫師蕭敦仁在《醫點不誇張》節目中指出，除了基因影響外，食道癌的發生與飲食習慣密切相關，抽菸、喝酒、嚼檳榔及過燙飲食（超過攝氏65度）都是高危險因子。此外，胃食道逆流也是食道癌的風險之一。蕭敦仁解釋，食道癌患者年齡多集中在50至70歲之間，年齡中位數為59歲，但該病有年輕化趨勢。蕭敦仁也分享自己經手的個案，最年輕的病例是一名29歲男子，他沒有抽菸、喝酒或嚼檳榔等不良習慣，卻因長期受到胃食道逆流困擾，選擇自行購買成藥緩解症狀。直到某次病情加劇，感到不適才前往就醫，結果經胃鏡檢查發現已罹患食道癌。蕭敦仁說明，胃酸持續逆流會損傷食道黏膜，導致不同於其他危險因子引發的癌細胞類型。大多數食道癌為鱗狀細胞癌，但胃食道逆流引發的食道癌多為腺癌。儘管腺癌僅佔食道癌病例的10%，台灣每四人中就有一人罹患胃食道逆流，因此這類風險不容忽視。
早餐熱量炸彈大公開！減重名醫驚吐「必點1品項」超NG：我特別有意見
中西合併、琳瑯滿目的早餐選擇，是台灣飲食文化中的一大特色，不過若是吃錯早餐，不僅容易導致水腫的發生，一整天還會昏昏欲睡。對此，減重名醫也直言，民眾常吃的「巧克力吐司」是NG早餐之一，恐引發低血糖不適症狀。「巧克力吐司我特別有意見！」減重名醫、肝膽腸胃科醫師蕭敦仁最近在節目《健康零距離》分享飲食相關健康知識，透露許多人喜歡吃巧克力吐司當早餐，但含有醣類的吐司加上甜膩的巧克力醬，若是又搭配一杯含糖飲料，整份吃下血糖就會大幅度飆升，直至幾小時過後血糖急速下降，便容易引發手抖、冒冷汗等低血糖症狀，而有些重口味的早餐因「鈉含量」過高，身體內的水分來不及排出，整個人就會呈現水腫狀態。蕭敦仁提醒，早餐吃太多反而不利於身體健康，大量食物堆積在胃裡等待消化，血液便會湧進胃部作業，這時大腦就會「暫時性缺血」，因此導致腦袋昏昏沉沉哈欠連連，還沒到中午就精神不濟。對此，蕭敦仁也教戰完美早餐「3比例原則」，主食份量占比控制在50％～60％、脂肪30％、蛋白質20％，像是地瓜、一把堅果、無糖豆漿或是茶葉蛋，都是非常不錯的早餐選擇。營養師高敏敏分享「中式早餐熱量圖鑑」，示警許多看似健康的早餐，實則暗藏熱量炸彈。（圖／擷取自Facebook／高敏敏 營養師）事實上，營養師高敏敏曾分享，許多看似健康的早餐，實則暗藏熱量炸彈，以下為「中式早餐熱量圖鑑」：飯糰／一份185g（熱量357kcal）、燒餅夾油條／一份（熱量554kcal）、蔥抓餅／一份53g（熱量480kcal）、小籠包／8顆（熱量440kcal）、炒麵／一份410g（熱量415kcal）、蘿蔔糕／一份115g（熱量357kcal）、鍋貼／一份5顆135g（熱量350kcal）、油條／一根54g（熱量298kcal）、韭菜盒子／一個138g（熱量295kcal） 、原味蛋餅／一份115g（熱量265kcal）、燒餅／一片80g（熱量256kcal）、饅頭／一顆100g（熱量246kcal）、水煎包／一顆116g（熱量193kcal）、鹹豆漿／一碗500ml（熱量185kcal）、荷包蛋／一顆50g（熱量96kcal）。
2親人罹患大腸癌 譚敦慈揭3種「NG食物」不要吃
在台灣， 大腸癌1年會奪走6000條人命。無毒教母譚敦慈透露，家族中2名親人都曾罹患大腸癌，婆婆於發病前因節儉不浪費，常吃重複加熱的剩菜，而表妹婿的飲食習慣則重油重鹹，2人後來都不幸罹患大腸癌。她也示警，要預防大腸癌，不新鮮的剩飯剩菜、醃漬類食品與高溫燒烤食物，都是「NG食物」，要盡量避免。林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈日前上健康談話節目「健康晚點名」，被主持人問及生活中是否有很多「NG食物」會吃出大腸癌，譚敦慈表示，自己的婆婆與表妹婿都是大腸癌患者，而他們發病前「確實有吃比較不健康的食物」。譚敦慈表示，婆婆生性節儉，平時又很忙碌，常常煮了一鍋食物就重複加熱。而公公很聰明，還會教婆婆「若是菜酸掉，加點小蘇打，煮沸了酸味會不見」。譚敦慈回憶，丈夫林杰樑醫生看到這種情形「簡直嚇壞」，趕緊告訴公公婆婆，說加小蘇打後剩菜酸味雖然不見，但「細菌還在裡面，千萬不能吃！」她表示，有些人覺得在食物有點變味時「就要趕快吃掉」，這種想法其實是錯誤的，會產生很多問題，並再三強調「食物一定要保持新鮮！」再來，譚敦慈指出儘量不要吃醃漬類的東西。譚敦慈說，她有一個表妹婿，20幾歲就得了大腸癌。這名表妹女是川菜師傅，所以食物都重油重鹹，他很喜歡吃豆腐乳，直誇豆腐乳上面那層辣油是人間美味，「拿來炒菜很好吃」，但她真的不建議這樣吃。譚敦慈還說，第3個要避免的是高溫烹調食物，所有高溫烹調的食物都會有致癌物質，所以不要動不動就加熱到攝氏200度以上。她建議烤箱、氣炸鍋溫度最高就是設定到「攝氏120度」，如果想要料理的酥脆點，就拉長烹調時間。她提到很多人喜歡在鍋子很熱時下牛排，但是煙全部跑出來時，會有很多致癌物「丙烯醯胺」。譚敦慈表示，婆婆被發現罹患大腸癌時已經第3期，但經過開刀治療後，至今仍很健康。她認為關鍵在於「飲食改變」，婆婆罹癌後煮的食物都會在當天吃完，並攝取大量蔬菜，蛋白質就從魚類、雞肉中取得，甚至吃雞腿還會特意去皮、去油，最後再搭配多做運動，目前90多歲的她身體還相當硬朗。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁則補充，根據台灣癌症基金會曾做過的調查，發現有70%的大腸癌患者，一週會吃2次重新加熱的剩菜剩飯；另有38%的人一週甚至吃到4次。他直言，飯菜不斷反覆加熱，確實可能對腸子造成傷害。
馬桶有血當痔瘡...37歲工程師「半年就過世」 醫嘆：整圈都腫瘤
「糞便有血」的症狀，常被當作痔瘡，不過日前一名37歲工程師時常解出血便，每次都當是痔瘡擦藥治療，半年後一檢查，才確診罹患大腸癌，且已擴散至腹腔，在半年後就過世了。腸胃科醫師蕭敦仁近日在《健康晚點名》節目中分享病例，表示過去曾收治一名37歲的電子業工程師，他自述已經血便了一段時間，每次上完大號馬桶裡都留有血滴。他曾問廠護（勞工健康服務護理人員），對方熱心解釋「大部分是痔瘡」，建議他先以藥膏治療，詭異的是怎麼擦都擦不好。蕭醫師表示，這樣的狀況持續了大半年，男子終於到醫院照大腸鏡檢查，怎知鏡頭才推進肛門口沒幾公分，「幾乎整片都是腫瘤癌症，一切片果然是大腸癌。」蕭醫師緊急將他轉介至醫院進一步治療，很可惜地癌細胞已擴散到整個腹腔，外科醫師開完刀又關上，表示自己無能為力，而患者在半年後就過世了。蕭敦仁示警，「看到血便千萬不要以為一定是痔瘡！」他以該名男子為例，提醒雖說糞便潛血大部分都是痔瘡，但萬一不是，狀況或許就很嚴重。他呼籲國人不要抱持僥倖的心態，應謹慎一點即時照大腸鏡，若有狀況，很快就能揪出病灶。蕭敦仁說明，在台灣，大腸癌曾連續蟬聯15年為癌症發生人數之首，大腸癌分為0期、第1期至4期，雖然0期、1期的存活率很高，但當下幾乎是沒有症狀的，很難發現。一旦出現排便習慣改變，或是不規則腹痛、便秘、無緣無故貧血「通常都比較後期了」，再次呼籲不要等到有症狀才檢查。蕭敦仁列出有7大症狀，恐是大腸癌已上身：一、排便習慣改變。二、不規則腹痛。三、經常腹脹便秘。四、不明原因貧血。五、大便中有血、有黏液。六、體重減輕。七、排便排不乾淨。蕭敦仁補充，國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾，每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查，假如糞便潛血呈現陽性，需立刻照大腸鏡，千萬不要以為「沒症狀」就不在意。「本來檢查就是在沒有症狀時趕緊檢查，當有問題趕快把早期病灶抓出來，不要等到有這些症狀才去做，通常比較晚了。」
60歲婦服用「日止痛神藥」慘胃潰瘍 醫見「像被霰彈槍打到」示警：非常傷
許多人在出現疼痛症狀時，會選擇吃些止痛藥，然而止痛藥並不能隨便亂吃。腸胃科醫師蕭敦仁近日就分享自己經手的案例，表示有一名婦人最近突然出現胃痛症狀，甚至在睡夢中被痛醒，檢查後發現胃內潰瘍嚴重到「像被霰彈槍打到一樣」，詢問之下才知道是因為吃止痛藥害的。蕭敦仁醫師在《醫師好辣》節目中分享案例，表示一名60歲婦人最近突然出現胃痛症狀，甚至在睡夢中被劇痛驚醒，情況相當嚴重，但她其實以前從未出現過胃痛的情況，於是決定就醫求助。蕭敦仁也說明，一般而言，病患如果在半夜被胃痛驚醒或在空腹時感到疼痛，腸胃科醫師會懷疑可能是胃潰瘍，因此立即為她安排了胃鏡檢查。經過檢查後，蕭敦仁發現病患的胃內出現了大量潰瘍，胃壁上有超過10個破洞，嚴重到讓醫生驚訝不已，形容「好像被霰彈槍打到一樣」。蕭敦仁解釋，通常如果胃內出現一個破洞，那多半是由於幽門桿菌感染所致，但是這名婦人出現了超過10個破洞，因此可能是由於外力造成的。蕭敦仁也追問婦人近期是否有服用其他藥物，詢問後婦人透露她最近因背痛就醫到骨科看診，醫生有開了止痛藥讓她服用，雖然有加胃藥一起服用，但還是保護不住，才會造成這個結果。蕭敦仁醫師進一步解釋，胃內有一層重要的黏液層可以保護胃黏膜，以免受到胃酸的侵蝕。然而當服用止痛藥後，這層黏液層會變薄，使胃酸更容易侵蝕胃壁，造成潰瘍形成，「導致胃酸碰到胃壁，就會一次破好幾個洞」。蕭敦仁也提醒，婦人就是服用「赴日必買的止痛神藥」，成分為（布洛芬 Ibuprofen），屬於「非類固醇的消炎止痛藥」，像這樣的非類固醇消炎止痛藥，對胃黏膜的傷害特別大，呼籲大眾不要隨意自行購買和服用這類藥物。
賀一航大腸癌拒化療成遺憾 曾治豪兩個月減10公斤「想牽女兒的手進禮堂」
曾治豪（小賀）近日上《聚焦2.0》分享自己有大腸癌和心肌梗塞的家族史，表示父親賀一航生前被診斷罹患大腸癌，後續追求自然療法拒絕化療，最終沒能戰勝病魔，錯過抱孫女的機會，也成為他心中的遺憾。曾治豪去年與「黑澀會美眉」Meggy結婚後生下女兒小樂，升格當爸，重視飲食的他不僅戒菸、戒酒，也戒除宵夜習慣，更在兩個月內減掉十公斤，健檢數值也回歸正常，他感性地說：「想活久一點，未來要牽女兒的手走進禮堂。」曾治豪重視飲食，不僅戒菸、戒酒，也戒除宵夜習慣，他感性喊話：「想活久一點，未來要牽女兒的手走進禮堂。」（圖／年代）秀場兩大天王豬哥亮與賀一航都曾受大腸癌折磨，曾治豪回憶拍攝電影《大釣哥》期間，豬哥亮精神狀態明顯下降、胃口變差，還必須自備行動廁所隨時待命，讓他看了十分不捨，而父親賀一航在2011年宣布罹患大腸癌第二期，開刀後僅回診一次便拒絕安排化療，決心與癌症和平相處。豬哥亮和賀一航生前都沒有積極治療，導致病程快速惡化，讓曾治豪坦言，若有機會時光倒轉，一定會勸父親賀一航接受化療，擁有更長的時間再與家人相處。蕭敦仁醫師透露曾與賀一航同台探討大腸癌議題，當時也苦勸賀一航應該接受化療，可惜最終沒成功說服，蕭醫師表示若積極治療八年存活率可提高60%，「目前大腸直腸癌患者平均年齡六十八歲，建議五十歲以上民眾可安排糞便潛血檢查，檢驗陽性再做大腸鏡，平時飲食也該減少『收菜尾』習慣，反覆加熱剩菜剩飯容易將細菌吃下肚、破壞腸胃健康。」該集內容將於明（4日 ）晚間八點在年代新聞50頻道播出。
炫富網紅惹議3／真的不怕！2年罰7次照把產品捧成仙丹 減肥名醫：賺更多
網紅品牌HBD負責人夏筠婷公開宣揚自家產品有減肥神效，她服用後在13天瘦了5公斤而引發熱議，而這非HBD首次爭議，該品牌在過去2年遭7度開罰，「鉑金董事」和副總們仍將其捧成仙丹，宣揚產品有燃燒內臟脂肪和降三高等神奇成效，台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁則表示，這些業者早已將裁罰金額視為「成本」，提醒民眾控制體重是一生的功課，沒有「一顆」就能達成的神藥。夏筠婷個人品牌「HBD」在2022年和2023年間被7度開罰，但該品牌似乎被罰不怕，至今仍大方宣傳療效。（圖／翻攝畫面）據了解，HBD販售的保健食品包括號稱能幫助排便順暢和促進新陳代謝的「X.S清新纖萃」，能養顏美容、營養補給的「66.5°N極光植萃」和守護靈魂之窗的「LUNA 夜皙晶萃」等，且每樣都要價不斐。「X.S清新纖萃」的官網價格為每盒3280元，每盒有60顆，而官方建議是午餐前2顆、晚餐前1顆，加強吃法還能午餐前2顆、晚餐前2顆，等同一盒吃約半個月就會見底，美麗的代價便是每月至少6000元起跳，昂貴卻不一定有官方認證的效果。這些產品並沒有取得健康食品的「小綠人」標章，僅能稱它們為「保健食品」，也就是能補充每日營養、幫助調節體質的「一般食品」，法規明定不得宣稱療效，HBD的員工們卻似乎把法令「當成塑膠」。除了夏筠婷近日在自己的頁面公開稱自己吃纖萃飲食，在13天瘦了5公斤之外，該品牌顏姓鉑金董事更在網路上把這款「食品」捧成仙丹，囂張表示「我就是要講療效」，稱此款膠囊能抑制多餘脂肪形成和燃燒內臟脂肪，還能把白色脂肪轉為褐色脂肪，增加基礎代謝率外，更有排水腫、降三高等種種功效，似乎他所吃的不是食品膠囊，而是能拯救全球肥胖患者的神藥。「如果真的有藥這麼有效，早就賣到富可帝國、股票上市，賣成丹麥台積電了。」台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁表示，他身為減肥專科醫生，常在診間遇到病人拿各種所謂的「減肥藥」來跟他詢問，但這種藥倘若真的有效，早就進入醫界被廣泛使用，「怎麼會只在這種小地方賣」。台灣肥胖醫學會理事蕭敦仁提醒，沒有一種藥是吃了就會瘦，養成好習慣才是維持體態的根本。（圖／蕭敦仁提供）「沒有一種藥是吃了就會瘦，真的要學的是習慣。」蕭敦仁提到，醫學界目前沒有人能掛保證「哪種藥吃了就會瘦」，而減重門診其實是行為矯正門診，醫生會教導患者如何吃、如何動跟如何睡覺，藥物只是初期的媒介，真正有幫助的好觀念養成才能有效控制體態。蕭敦仁提醒，從過去的電視賣藥到如今的網路購物套路都沒有變，一樣都是對男生推薦壯陽藥，對女生銷售減肥藥，患者可能會認為這兩種病症看醫生麻煩或諱疾忌醫，但尋求專業醫療往往才能對症下藥，得到最好的幫助。面對宣稱療效爭議，夏筠婷在4月2日發布聲明，強調產品皆由台灣代工廠製造，擁有ISO及HACCP等國際認證，所有成分均為合法進口，且有完善進出口報單，以供相關部門進行稽查，而她也承認過去曾遇過廣告違規事件，對於消費者監督表示感謝，並承諾今後將更加謹慎於產品文案的撰寫和廣告發布及教育訓練。
吃火鍋可以減肥嗎？ 減重名醫：掌握3關鍵也可吃到飽
下雨後氣溫跟著遛滑梯，只要天氣稍稍變涼，火鍋店裡就是擠得滿滿都是人，三五好友大多相約到吃到飽火鍋店來個大進補，不管是香辣有味的麻辣鍋、泡菜鍋，或是香醇可口的涮涮鍋、起司鍋、臭臭鍋……，每一種都很受歡迎，各種口味滿足不同的喜好與選擇。不過，這溫度一降，可真是減重者的一大考驗，因為隨隨便便一頓火鍋餐舒服吃完，心裡可就不舒服了，一頓熱量少說800大卡起跳，稍有不慎「嘴一滑」，攝取熱量就破千卡警戒線，這可怎麼了得！做好熱量總量管制「減重者真的碰不得火鍋嗎」？腸胃肝膽科醫師蕭敦仁表示，口腹之慾每個人都需要得到滿足，火鍋當然不是減重世界的洪水猛獸，就連長年重視控制飲食的他，也偶爾會吃吃火鍋變換口味。減重的人照樣可以吃火鍋，只是方式要稍微改變，在享受美食的時候，也要有所節制，必須「有計畫」的聰明吃火鍋，才不會吃得過多或暴飲暴食，讓腸胃受不了，或是身材變了調。在吃火鍋的時候必須做到「熱量總量管制」！蕭敦仁表示，一般而言，我們將早餐設定在300大卡到400大卡之間，午晚餐約可500大卡到600大卡左右，以這標準來檢視食物的熱量，比較容易判斷哪些食物熱量過高該少吃，哪些食材熱量低，就算吃到飽也無所謂。跟著做，盡情享受美味以自身享受美食的經驗為例，蕭敦仁指出，想盡情享受火鍋美味的人，可以針對湯頭、食材、醬料三方面加以選擇：湯頭：在湯底的部分是基本，原則上，味道愈清淡、添加物愈少的，熱量就愈低，市面上有很多店家推出新口味的豆漿鍋、牛奶鍋，甚至是起士鍋，基本上是敬謝不敏，尤其是很多人喜歡的麻辣鍋、巧克力鍋等，都屬於高熱量的湯頭。這些湯頭都會讓你在吃一樣的食材同時，不知不覺中比別人多吃進到熱量下肚，控制體重者應該是要選擇熱量最低的湯頭為優先，才可減少熱量攝取。在家自製湯頭時，建議以蔬菜代替雞骨或大骨當底。蕭敦仁進一步說明，很多人都知道自製湯頭較能掌控健康及衛生，但卻忽略了過濾掉高湯的油脂這個步驟。建議平常在家製作高湯時，不要立刻食用，先將高湯放涼冷凍起來，之後在冷凍狀態下，將凍結在上層的油脂及殘渣刮除，這樣做出來的湯底會更加清甜。食材：加工食品像各式各樣的餃類和丸子類等，少碰是大原則，因為其中蛋白質含量較少，但脂肪含量卻很高。蕭敦仁表示，真的想嚐味道的話，也以花枝餃和鱈魚丸為佳，至於火鍋中不可少的主角肉類部分，也建議以雞鴨魚這類「白肉」取代豬牛羊這類「紅肉」。主要是因為白肉含有較少的飽和脂肪，同時油脂也比較低，當然也並非一定要吃肉，在沒有膽固醇等健康顧慮下，也可將主食改點海鮮類，熱量相對較低營養也是足夠的。增加纖維質的蔬菜可多吃，是減重者不可或缺的食材，想增加飽足感也可藉由白菜、香菇、金針、玉米或蘿蔔等來增添。通常在吃火鍋時，都有飯、麵和冬粉等澱粉類作為主食，建議以蒟蒻麵或其他低熱量替代物來取代，亦可減少過多的熱量。醬料：吃火鍋的沾料也要特別注意，涮涮鍋因為味道清淡，常會習慣搭配重口味的醬料，這可是熱量攝取的大陷阱。不要小看很多人愛吃的沙茶醬，蕭敦仁表示，小小的一湯匙熱量就破百，其他常見的沾醬如花生粉、麻油、辣油等，這些調料都有著超高熱量，而且都能刺激人的味蕾，使食慾更加旺盛，讓人不知不覺又多吃了一些預期外的食物。建議用蔥、蒜、薑、香菜等天然辛香料，加少許醬油或薄鹽醬油來代替醬料，或者選擇用醋或醬油來沾取，至少熱量不會那麼高。掌握原則，美味無負擔吃火鍋時，一人一鍋的涮涮鍋，比起大家共鍋更容易控制熱量攝取，同時建議準備一個小湯匙，當火鍋湯大滾時，中間部分的油跑到鍋緣時，用湯匙撈除浮油。雖然只是小小的動作，卻可幫減少熱量。蕭敦仁強調，執行減重計畫當中，火鍋不是不能吃，是量的問題。掌握吃火鍋熱量總量管制原則，記住湯頭選清湯、食物吃原味、沾醬盡量少，把握以上「教戰守則」，今年秋冬，你也可以聰明無負擔的享受「溫暖火鍋趴」囉！ 文章授權提供／常春月刊
70歲婦人解黑便 照胃鏡才驚覺「破了快30個洞」畫面慘不忍睹
胃藥是為了減緩胃酸對胃部的傷害，但也要吃對胃藥才有用！腸胃科醫師透露，一名70歲的老太太胃痛求醫，結果胃鏡一照，才驚覺胃部已經破了快30個洞，一問之下才知道她吃了一個月的止痛藥，卻沒搭配強效胃藥來保護胃部，導致嚴重胃潰瘍。腸胃科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》節目上分享，有一名70歲的老太太已經連續幾天都排出黑便，他當時一聽推測可能胃出血，立即安排照胃鏡，沒想到胃部竟然破了20～30個洞，慘不忍睹的畫面讓現場來賓形容「像被散彈槍打到」，後來一問之下才得知老太太在一個月前，因為膝蓋痛去看了骨科，醫師開給她消炎止痛藥、胃藥和肌肉鬆弛劑，她都有按時一次服用3種藥，但還是感到胃痛，令她相當困惑。蕭敦仁指出，正是因為這名骨科醫師開的並非強效胃藥，導致胃部沒有受到全面保護，因此他後來建議老太太，止痛藥不痛就不要吃，改吃PPI（質子幫浦抑制劑）以減少胃酸分泌，再用護膝稍微顧一下，結果四個月後，老太太的胃痛就痊癒了。不過，有哪些藥物需搭配胃藥來吃呢？蕭敦仁提醒，例如消炎止痛藥、阿斯匹靈、類固醇都容易傷到胃，不僅要搭配胃藥，更要選擇「好的胃藥」，但他也特別強調，鐵劑絕對不能跟胃藥一起吃，「胃藥裡面有很多鈣、鋁、鎂等礦物質，若是同時服用鐵劑的話，會互相競爭吸收的位置，反而會讓吸收效果變差」。
工程師同時爽吃「這2種鍋」竟吐血 醫驚：胃大出血
最近天氣變冷，不少人會吃麻辣鍋或薑母鴨，暖身又暖心。近日醫師表示，一位35歲工程師吃薑母鴨又吃麻辣鍋，回家竟然吐血，送醫後發現胃出血，他有出血性胃潰瘍，胃也發炎。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在節目《健康好生活》說，工程師跟朋友吃完麻辣鍋，吃得很開心，回家突然身體不舒服，肚子劇痛，吐出鮮血送急診。蕭敦仁表示，檢查後發現患者沒有胃穿孔風險，先給他降胃酸、解痙攣暫時穩定下來，隔天照胃鏡，發現胃整片出血，原來他吃薑母鴨又配麻辣鍋。蕭敦仁解釋，大家都以為自己可以承受，事實上量太大胃黏膜不能承受，患者是吐血才來，他有出血性胃潰瘍，胃也發炎。蕭敦仁提醒，冬天吃麻辣鍋，尤其是辛辣食物要小心。辛辣食物對腸胃影響。（圖／翻攝YouTube頻道年代MUCH台健康好生活）此外，蕭敦仁也談到另一個案例，一名63歲婦人吃完薑母鴨後吐血，她本來肝就不好，送急診後緊急做胃鏡，因為食道靜脈曲張導致吐血，而婦人本來就有B肝，已經肝硬化了，只是平常沒有症狀，這次吃薑母鴨才出事。至於吃鍋也要注意熱量超標，衛福部曾說，許多民眾吃火鍋時偏愛重口味的湯頭，如麻辣鍋、酸菜白肉鍋等，但其熱量及含鈉量都高得驚人，外加醬料也是超標的重要關鍵。衛福部說，麻辣鍋常加入許多辣油、牛油、辣椒醬，一人份麻辣鍋加上一碟沙茶沾醬熱量可高達2400大卡，已超過一個成人1天的熱量建議量（體重60公斤的健康體重成人一天所需熱量1800大卡），含鈉量更高達6400毫克，為國人每日鈉攝取量應小於2400毫克門檻的2.5倍以上。
他「腹瀉3天」吃藥繼續拉！一查竟是「急性心肌梗塞」 醫師示警：牙疼也要小心
近日入秋早晚溫差大，季節轉換也導致不少人生病就醫，肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在節目中分享案例，透露一名中年男子連續拉了好幾天，奇怪的是吃藥也不見好轉，直到就醫檢查才發現，竟是罹患「急性心肌梗塞」。醫師蕭敦仁近日在節目《健康好生活》中分享，一名年約50歲的生意人到台南出差後，連續拉了3天肚子，自行購買成藥服用卻還是拉不停，最後只好到醫院掛急診，所幸急診室醫師十分警覺，一檢查竟發現原來病患是「急性心肌梗塞」，緊急進行心導管手術後才救回一命。蕭敦仁說明，大眾普遍認為拉肚子與心血管疾病扯不上關係，但該名病患剛好是右心室梗塞，血管連接橫隔膜，導致副交感神經被激化，引起腸胃快速蠕動，出現不斷拉肚子的情形，因此腹瀉也可能是急性心肌梗塞的症狀之一。對此，急診科醫師白永嘉也曾提醒，心肌梗塞的常見症狀包含胸悶、胸痛、冒冷汗、肩膀痛、咽喉部乾燥或緊縮感，甚至是牙齦或下巴有麻木感等都是警訊切勿輕忽，一旦發生上述徵兆請立即就醫檢查，以免耽誤治療時機。
女子經痛狂吞止痛藥 1習慣慘讓「胃破15個洞」
許多人若身體出現疼痛，會習慣吃止痛藥緩解。不過，曾有一名女子因為經痛，狂吃止痛藥，豈料完全沒起色，只好緊急就醫，結果照胃鏡驚見「胃出血破了15個洞」，相當嚇人。腸胃科醫師蕭敦仁在《醫師好辣》分享，過去有一名35歲女子，平常經痛就會吃1、2顆止痛藥，狀況就會好轉，但某次痛到不行，吃了1顆沒用，所以又繼續吞，總共吃了4、5顆止痛藥，沒想到痛感從下腹部延伸到上腹部，女子發覺不對勁立刻就診。醫師警告「非類固醇消炎止痛藥」不能亂吃。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）蕭敦仁問診才知，女子吃了日本買的「非類固醇消炎止痛藥」，裡面含有布洛芬，該成分相當傷胃，結果一照胃鏡，發現胃破了15個洞，還伴隨出血，因此他提醒這種藥不要亂吃，一定要有醫師處方。蕭敦仁解釋，這種藥不是直接傷害胃壁，是因為吃下去時，胃的黏液層不見，胃酸就像散彈槍打下去，一次就破10幾個洞。身為醫師的他，家中會備好各種藥，但止痛藥只備「乙醯胺酚」，其他像是「非類固醇消炎止痛藥」會鎖起來，家人沒有經過他同意不准吃，因為對胃很傷。
醫分享「完美早餐」照著吃 3個月瘦10公斤又改善脂肪肝
一日之計在於晨，營養均衡的早餐也是新陳代謝的鑰匙。而一名40歲的電子工程師有輕度肥胖、不喝酒，但有肝功能低下的症狀，報名減肥班卻遲遲未見效果，醫師調查診斷才知有吃宵夜、不吃早餐的壞習慣，後經過3個月的「早睡早起吃早餐」訓練後，不僅成功瘦了10公斤，更改善了肝功能問題。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁於節目「健康好生活」介紹，早餐能夠使得人體能正常的運作，均衡的飲食更是關鍵，而完美早餐應遵守3比例原則，包括：主食（全穀類）50至60%、蛋白質20%、油脂30%。對此，他也公布了自己維持5年之久的早餐食譜，如高纖無糖豆漿、地瓜等等，以及1把堅果，能夠有效降低三酸甘油脂。蕭敦仁醫師分享了自己的均衡早餐食譜。（圖／翻攝自YouTube／蕭敦年代MUCH台 健康好生活）對於早餐的重要性，蕭敦仁醫師分享了一個案例，有位40歲的電子工程師，身高160公分、體重70公斤，還有輕微脂肪肝發炎，因為報名了減重班體重卻掉不下來，求助醫師後，便被要求記錄1周21餐的飲食內容。了解後才知道，男子因為工作寫程式的關係，總是晚睡又吃宵夜，並在隔天捨棄掉早餐便跑去上班，7天就有5天沒吃早餐，導致肝功能不好又減不了重。後來，蕭敦仁醫師強烈要求男子早睡早起，並且一定要吃完早餐才去上班，而起初男子對養成新的習慣感到相當痛苦，但在堅持了3個月後，便成功瘦了將近10公斤，肝功能也恢復正常。另外，蕭敦仁醫師參考了美國網站的數據，是關於減重成功且1年無復胖者的心得分享，發現他們會至少每周1次量測體重，並計算食物熱量（低熱量、低脂飲食），再加上每周需有大於300分鐘的運動，而「每天都吃早餐」更為長期成功控制體重者的重要關鍵。
她168斷食竟養出「2公分膽結石」 醫教2招正常吃一樣減肥
雖然許多人減肥都會推薦168斷食法，也就是把進食時間限縮在一天8小時內，剩餘16小時只喝水。但胃腸肝膽科醫師蕭敦仁也指出，一名藉由不吃早餐來實行168斷食的40歲女子，就是因為3年來長時間空腹讓膽汁無法排出，才養出2公分大的膽結石。醫師建議，健康的飲食方式為照3餐進食、有充足且含不飽和脂肪酸的好油脂，以降低膽結石風險。蕭敦仁醫師17日在臉書粉專發文指出，一位40歲女病患藉由168斷食法減肥，3年來成效不錯，但因為曾聽聞蕭敦仁在一次受訪時提到，「早餐不吃會增加2成膽結石風險」，女子擔心自己的膽恐出問題，「所以特地來做腹超，超音波一看，哇！有膽結石，而且2公分大，她很驚訝，怎麼會這樣？」對此，蕭敦仁也解釋，空腹時間長，膽汁不排出，本就會增加膽結石風險！因此「3餐都要吃，而且要有30%的油脂，最好是富含不飽和脂肪酸的好油！否則石頭會越養越大顆，到時就非開刀不可了！」至於不斷食如何控制體重呢？蕭敦仁則建議，可以3餐都吃7分飽的方式，控制總熱量的攝取，仍可達到減重效果，「為了減肥168要深思呀！！！」
不是中風！嬤突說話不清楚 醫揭「這食物」吃太多害肝腦病變：久了恐叫不醒
蛋白質是維持人類生命的必要生物分子，但也和其他營養素一樣過猶不及。一名有肝硬化的70多歲婦人，突然出現答非所問等異常行為，經檢測血氨值遠超正常上限100，達到200多ug／dL，已處於「肝腦病變」，造成她肝腦病變併發症原因，正是肝臟無法代謝進食過多肉類產生的氨。胃腸肝膽科醫師蕭敦仁在節目《健康好生活》表示，人體每1公斤體重1天需1公克的蛋白質，老人則至少要1.2公克，而肉類便是大多數人補充蛋白質主要來源。但肝臟代謝肉類產生的氨不只有毒，進入腦部還容易使人感到模糊不清，肝腎功能不佳者應避免過量攝取。（圖／翻攝自《健康好生活》節目YouTube）而該名有長期C肝病史，導致肝硬化無法順利排毒的婦人，就被家人發現「最近怪怪的」，出現意識混亂、講話不清楚或答非所問，白天還會一直嗜睡而被帶來就醫，經檢測除發現血氨過高，婦人也因便秘問題，導致毒素更難排除，於是緊急灌腸並限制她的蛋白質攝取量。蕭敦仁指出，婦人出現的肝腦病變可分為個性改變、答非所問、日夜顛倒的1級混亂；說話判斷力差、手及身體不自覺顫抖的2級嗜睡；大部分時間都在睡眠狀態，但可叫醒的3級半昏迷；以及最嚴重的叫不醒4級。
張惠妹結合「2飲食法」瘦成鉛筆腿！ 醫示警「長期」恐引發心肌病變致死
天后張惠妹睽違6年重返高雄開唱，靠著演唱會專屬菜單，也就是1碗燙青菜、1碗蛤蠣、4片燙牛肉，並在下午3點前完食，目測瘦了至少10公斤。對此，減重名醫蕭敦仁表示，該做法同時結合了168斷食和生酮飲食，雖然可在短期內大幅減重，但若長期執行，可能會導致營養素「硒」缺乏，增加心肌病變等風險，嚴重恐致死。張惠妹團隊先前透露，演唱會專屬菜單主要以蛋白質和纖維質為主，盡量不攝取澱粉，只吃1碗燙青菜、1碗蛤蠣、4片燙牛肉，加上早睡早起、維持運動習慣，不僅瘦得快，也能維持好身材。對此，蕭敦仁醫師受訪時也指出，該做法是把目前最流行的「168斷食、生酮」2項減重法結合。首先「168減肥法又稱修道院減肥法」，僧人在修行時須遵守過午不食原則，清晨4時起床、中午12時吃完最後一餐後，下午就進入修行，入夜後就寢。但這是因為僧人入夜後沒有其他體力活動，通常可貫徹持行，但對於一般有社交需求的民眾，通常難以執行，就算改採中午吃第一餐、晚上8點後不吃，依然有不少民眾反應「一直168快沒朋友。」至於生酮飲食又被稱為「阿金博士減肥法」，原理就是採取高蛋白、高油脂、低碳水等作法，以抑制胰島素生成。蕭敦仁表示，胰島素分泌可促進脂肪、肌肉生成，所以「胰島素出不來，自然就會瘦下來」，但該做法若長期施行，就有可能因微量元素缺乏，引發心肌病變。蕭敦仁依據世界各國流行病學的調查指出，每天攝取碳水化合物比例至少要佔5成，才能降低死亡率，其中又以穀類含量較高的微量元素「硒」影響最大。極端生酮飲食過去常用於治療癌症、兒童癲癇，但韓國就曾有1至2名兒童在執行後因為硒缺乏，年僅7至8歲就因心臟衰竭離世。最後，蕭敦仁呼籲，極端減重法最多只能施行2週，若想長期維持體重，還是得採低熱量均衡飲食法，譬如每一餐都吃6至7分飽、少吃精緻澱粉，都能達到控制體重之效。生酮飲食危險性高，還是建議找醫師與營養師進行飲食調配。
名醫愛吃這食物 54歲竟罹肝癌「腫瘤破裂出血」
日常飲食若不控制，會對肝臟造成很大的負擔。有一名肝膽科名醫，平常有吃花生的習慣，直到某天右上腹不適，超音波檢查才驚覺罹患肝癌，而且腫瘤已經破裂出血。腸胃科醫師蕭敦仁在節目《醫師好辣》中分享「土豆伯」的故事，對方是自己的肝膽腸胃科老師，每次看診都很認真，「假設在早上8點看，他就會看到下午3、4點；假設晚上6點的門診，人家9點就結束，他要看到晚上12點、1點」，每當肚子餓的時候，跟診的護理師就會拿出一整盤花生讓他吃。怎料在54歲那年，突然覺得右上腹怪怪的，做超音波發現肝臟長了一個腫瘤，而且還破裂出血，最後確診罹患肝癌。醫師呼籲花生沒吃完一定要放冰箱。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）「他的故事讓我們很震驚，因為他本身就是肝膽科醫師」，蕭敦仁透露，後來探究原因得知，老師本身有B型肝炎，檢查只顧著抽血，忘了做超音波，等到不舒服的時候，腫瘤已經變大了。同時指出，花生放太久會產生黃麴毒素，有2種肝病加起來，就很容易得到肝腫瘤。蕭敦仁提醒，花生放在超過12度以上的環境，就容易產生黃麴毒素，所以花生一拆封未吃完，一定要冰進冰箱。他解釋，黃麴毒素在食品研究所，做過很多花生採樣，只要是放在室溫下的幾乎都有。
台灣愈來愈胖！10年後恐破231萬人 「百人新調查」減重失敗原因出爐
根據世界概況（The World Factbook）指出，在同以米飯、麵條等精緻澱粉為主食的東亞及東南亞國家中，台灣成人為第四胖！中華民國肥胖研究學會劉燦宏理事長表示，根據國健署110年健康促進統計年報，台灣成人的過重、肥胖率逐年攀升，18歲以上國人過重（BMI大於24）或肥胖（BMI大於27）率高達50.3%，相當於全台千萬成年人陷體重危機，其中又以35歲以上中壯年占比最高，世界肥胖聯盟更指出，10年後台灣BMI大於30的人口將突破10%，推估超過231萬人。力安妥診所蔡詩力院長表示，肥胖會引發三高、增加腦中風、冠心症等血管疾病的罹患風險；研究也顯示，肥胖者每增加5單位的BMI，就會提升40%的心血管疾病死亡風險，甚至誘發至少10種癌症，肥胖也會提升成年人罹患憂鬱症的風險，大幅降低整體生活品質。蔡詩力呼籲若有肥胖或體重問題，應積極進行體重管理、有研究顯示降低5-10%體重，便能有效改善肥胖帶來的健康影響，避免對身心健康造成更大的危害。敦仁診所蕭敦仁院長表示，多數人都曾經想過或實際減重過，但使用的方法會影響到成效，根據一項最新的「肥胖世代-百人減重行為調查」結果，顯示7成以上受訪者為了保持勻稱體型而減重，或已危害健康才進行體重控制，顯示多數民眾對肥胖的認知仍停留在體態層面，卻沒有意識肥胖為一種疾病。另外，近8成受訪者採飲食調整、運動解決肥胖問題，但滿意度卻不盡人意，近4成受訪者會於減重前先諮詢專業人士，6成不曾諮詢專業人士，受訪者平均減重期間為5.2個月，未見成效或復胖就放棄。減重失敗的受訪者中，以「缺乏意志力（42.8%）」、「無法克制食慾（35%）」、「太過忙碌（32%）」為主因。蕭敦仁表示，從臨床經驗和百人減重行為調查結果來看，減重會失敗通常都是因為以「缺乏意志力」和「無法克制食慾」。會產生食慾除了生理上的需求產生飢餓感，也會因為壓力或情緒關係而產生想吃東西的慾望，當想吃的慾望被過度壓抑，食慾就會慢慢膨脹，最終變成「食慾怪獸」反撲，導致復胖惡夢連連，減重失敗！台灣現有的合法減重藥物有抑制食慾及減少油脂代謝兩種機轉，目前以抑制食慾為機轉的口服藥物是複方成分，能同時降低飢餓感與對食物的渴望，直接從腦部多巴胺迴路系統抑制對食物的慾望，幫助減重者更輕鬆、安全的打敗腦中的「食慾怪獸」。口服複方減重藥物不僅能達到減重效果，更被證實搭配行為調整，可達到4年以上的減重成效，幫助民眾真正擺脫復胖惡夢，且透過長期的體重管理，能改善糖化血色素、血脂、血壓等心血管參數，並提升體能、工作等整體生活品質，幫助民眾找回身心健康。35歲的陳小姐育有二子，家族肥胖史與不良的飲食習慣讓她在青春期時便有過重問題；生產完後身材更有如吹氣球般不斷膨脹，體重近乎破百100公斤、BMI逼近40。雖想減重，卻無法下定決心戒掉喜愛的甜食、含糖飲料！不斷增加的體重將她逼到崩潰邊緣，連身體健康都出狀況，引發了睡眠呼吸中止症；嚴重的打呼聲讓枕邊伴侶夜不能寐、夫妻間甚至為此爭吵不休。因為體重過重而引發一系列問題讓陳小姐身心俱疲，在親友建議下終於求助減重專科醫師，希望透過專業醫療團隊幫助她做好體重管理。蕭敦仁院長表示，門診中常見此類反覆減重的個案，醫療團隊通常會先協助調整生活型態，搭配飲食、運動以及適當的藥物輔助，幫助個案控制體重並鼓勵其堅持，找回健康、良好的家人關係以及生活品質。為了幫助民眾建立正確的減重觀念，成功達到減重目標，蕭敦仁院長提出最新的「幸福減重計劃H.O.P.E.」觀念，首要從建立健康的生活型態（Healthy life）做起、保持正向的減重態度（Open mind）、與專業醫療團隊合作，保持意志力 （Partner&Persist），即可掌握輕鬆減重，重拾幸福有希望的人生（Easy）。蕭敦仁院長呼籲有減重需求的民眾應採取專業的減重方式，透過專業醫療的協助，從改善生活習慣做起，搭配營養和運動，必要時輔以適當藥物，在專業團隊的協助與持續堅持下，就能安心、輕鬆地達到減重目標，且能維持長期持續的體重管理，擁有健康、幸福有希望的人生。
他GG 翻開驚爛掉了 「體重破百＋包皮過長」有如雙層夾心夾擊
泌尿科醫師歸家豪近日在《醫師好辣》節目中分享自己收治一名20多歲男子因為GG潰爛就醫，醫師發現體重破百公斤的他，不只包皮過長，還挺著超巨肚皮，加上高溫「GG有如雙層夾心」被封閉，整根生殖器自然被悶到發炎。不過這名患者多次回診體重只升不降，真相曝光連醫師也好無奈。男子下體潰爛心急找上泌尿科醫師。（圖／翻攝自醫師好辣 YouTube）根據歸家豪表示，由於男子肚皮比包皮還長，割包皮也無濟於事，面對男子不減反增的體重，追問才得知對方家裡開水果行，自畢業後就在家幫忙，每天從事體力活，沒吃飯就沒力氣；加上水果不新鮮無法再販售，只能自己吃下肚，但果糖到了體內若沒有馬上用掉，就會變成脂肪囤積。由於肥胖是萬病根源，已被認為會增加13種癌症風險，還可能危害性器官健康。對此，歸家豪向男子表示，肥胖除了會罹患心臟病外、高血壓、高血脂、甚至連勃起功能都會受影響，「這麼快就『不行』怎麼辦」，這名20多歲的男子還沒結婚生育，事後轉科別進行胃繞道手術，成功瘦身20公斤，其後也替他預約割包皮手術，一解GG發炎的窘境。另外，腸胃科醫師蕭敦仁補充，一般BMI值超過40者會建議先接受內科治療半年，萬一減重失敗再考慮開刀，因手術會改變生理結構，可先給自己半年嘗試，若成功減重則不需要接受手術。
春節吃9天發福 專家提醒「謹記1原則」：把握2周黃金期
春節是肥胖高危險時機，國健署過去統計顯示，在春節大吃大喝後，民眾往往會增加1.5～2公斤的體重。專家表示，春節有2危險之處，1是冬季氣溫低更想進食，2是聚餐多，不免導致體重上升；一旦不小心吃太多，務必把握2周到1個月時間恢復原來的體重，把脂肪的「活存」領出，否則時間一長，就會變成「定存」，減重將更困難。中華民國肥胖研究學會榮譽理事長蕭敦仁表示，過年有2種導致肥胖的效應，首先是氣溫低，民眾容易想要多吃，另一則是節慶效應，從跨年一路到春節，尾牙、春酒等餐敘多，有時光是9天年假，民眾就能胖上幾公斤。蕭敦仁表示，身體質量指數（BMI）大於24就算過重，而大於27則是肥胖。3分之2的人天生就有肥胖基因，這樣的基因導致遠古時代的人們不需依賴太多熱量就能存活，若要得知自己是否有肥胖基因，可觀察父母親、祖父母、兄弟姐妹的BMI，肥胖比例越高，自身肥胖的機率也越大。除先天的基因問題，後天因素也相當關鍵。蕭敦仁表示，民眾平時上班趕著搭車、走路，活動量高，但過年期間就會吃得多、動的少，有時一起床、刷完牙就坐下吃飯，還會久坐看電視、通宵打麻將等，如果要避免變胖，年前就該規畫好假期要從事什麼活動、和什麼人見面、吃什麼東西。假如民眾不小心吃太多，想趁年後補救，蕭敦仁提醒須把握2周到1個月的時間瘦身，恢復原來的體重，將脂肪的「活存」領出，否則一旦時間拉長，「活存」就會變成「定存」，要減重也更困難。蕭敦仁表示，年後瘦身要謹記「75210」原則，每天睡滿7小時，協助降低食慾；天天攝取5蔬果，即3份蔬菜、2份水果；下班後看電腦、電視時間別超過2小時，多起身活動，例如做家事；每天中度運動1小時，快走、跑步、爬山、游泳都很好；另喝飲料必須選擇0卡飲料，如黑咖啡、無糖茶等，並避免甜食。