蔡建松
」遭控耍特權免役 徐巧芯老公「自曝腫瘤」打臉溫朗東…要求正式道歉
國民黨立委徐巧芯「大姑門」持續延燒,媒體人溫朗東日前加入戰局,卻不談徐巧芯大姑涉嫌詐騙洗錢,反而質疑徐的老公、台中市府研考會主委劉彥澧,當年在前三總外科醫師父親陪同下體檢,獲得免疫資格。劉彥澧今(17日)公開診斷證明並展示有腫瘤的右小腿,要求溫朗東為烏龍爆料道歉。針對溫朗東「妳老公劉彥澧當年在高雄國軍總醫院屏東分院體檢,在妳公公陪同下直接獲免役?」質疑,劉彥澧批評溫用發問方式指他特權免役,且發問的方式影射又沒提出任何證據、毫無邏輯,既非事實也非常不負責任。接著拿出民國98年1月及8月三軍總醫院、高雄榮總的診斷書。劉彥澧表示,三總醫師診斷他右小腿有「肌肉內廣泛性血管瘤」,無法久站、奔跑及游泳,且當時的診斷醫師就是現任國防部軍醫局局長蔡建松中將;高雄榮總複驗同樣判定他的腫瘤會造成運動功能障礙,因此獲得屏東縣政府依據《兵役法》的免役判定。他強調,兵役體檢是自己自行前往,也拉起褲管展示有明顯凸起,長13公分、寬9公分、厚度2.7公分腫瘤的右小腿,更指醫師判定手術移除腫瘤將造成行走困難。劉彥澧向溫朗東隔空喊話,若溫朗東提不出具體證據,就要為傷害他及父親的言論正式道歉,也呼籲各方謠言到此為止。
斥資近5億元 台灣首座「戰術戰傷救護訓練大樓」啟用
政府斥資約4億9千多萬元,在內湖國防醫學院衛勤訓練中心興建「戰術戰傷及災難事故救護訓練大樓」,12月4日落成啟用,包括總統蔡英文、國防部長邱國正、國安會秘書長顧立雄、衛福部次長王必勝、軍醫局長蔡建松、國防醫學院院長陳元浩等人都出席。總統蔡英文到現場參與大樓的啟用典禮。(圖/台北市攝影記者聯誼會提供)這棟「戰術戰傷及災難事故救護訓練大樓」主要用來強化戰術戰傷與緊急救護的訓練與技術,讓國軍弟兄能有更周全的後勤支援。大樓內除了有多功能救護訓練的環境外,還有擴增實境與虛擬實境,以及模擬真實情況的載具(模擬車輛或直升機),讓訓練更加逼真,也更貼近戰場上真實狀況,增加受訓者的應變能力。國軍進行救護演練。(圖/台北市攝影記者聯誼會提供)
北醫盟年度大會 期智慧醫療完善發展造福大眾
9/20(三)晚為臺灣台北醫療聯盟(以下稱 北醫盟)一年一度的中秋餐敘,現場氣氛融洽。由台北醫療聯盟榮譽理事長王必勝次長與台北醫療聯盟理事長趙忠傑博士主邀,餐敘現場邀請到總統府秘書長林佳龍秘書長蒞臨,以及軍醫局局長蔡建松、北榮總 李偉強副院長、三總松山分院陳元皓院長、高雄總醫院左營分院洪恭誠院長、中心綜合診所葛光中副院長、花蓮慈濟醫院吳彬安副院長、禾馨醫療陳保仁總院長及五洲製藥侯振榮董事長、樺晟集團魏孝秦董事長及大將作王彥博董事長等共襄盛舉,期許共同為改善台灣醫療體制盡一份心力!圖片為臺灣台北醫療聯盟半年期學術期刊。(圖片提供/北醫盟)本次餐敘首先發表今年度第二期的北醫盟期刊論文,期望透過一年兩期的北醫盟期刊,廣蒐各方研究,提升各方不同領域人士對台灣醫療學術研究的風氣。接著進入本次餐敘之主題──智慧醫療及資源整合平台的發展。北醫盟一直致力於推動有利大眾利益的醫療整合專案,同樣地也一直致力於保障醫療人員權利,及醫療機構能更完整地媒合資源、消弭各地醫療資源不均的差異。而智慧醫療做為一種新趨勢,北醫盟期望能透過與各醫療單位及不同領域的產業合作、緊密交流之下,讓民眾有更多管道接觸、甚至以更便利的方式取得相關治療。本次交流活動圓滿成功。期許將來北醫盟繼續延續初衷,持續辦理類似型態的醫療公益活動,整合各方資源,促進台灣醫界團結一致、守護人民的初心。
林百里的第一步2/三總AIoT 將升級輝達H100 小琉球義診靠AI判讀「上醫醫未病」
「這個能夠快速運算找出病因模型的推手,是國防部軍醫局長蔡建松,他時任三軍總醫院院長時、2019年成立『人工智慧暨物聯網(AIoT)發展中心』,他同時是一位心臟外科名醫,更構思5G智慧醫院的大願景,與林百里兩人一拍即合,促成心電圖AI判讀平台合作。」知情人士向CTWANT記者透露,AIoT中心裡有搭載輝達A100高階運算主機,將再進一步升級為最新的H100。「用X光、核磁共振等照胸、肺、眼底等,只要有影像、數據都能夠訓練出AI判讀模型。」三總AIoT中心技術長林嶔表示,目前國內致力心電圖AI判讀技術的,除了國防醫院及三軍總醫院,還有中國醫藥大學、長庚等,三組隊伍中又以前者跑在前頭,搶先訓練出可分辨高達50種心臟病的AI模型。「演算法優勢只能領先2、3年,有了臨床案例能累積真正實力。」林嶔解釋。三總在心臟外科的研究與醫療能量頗負盛名,在2010年升級心電圖儀器、建立資料庫,目前已累計超過150萬張心電圖、是全球第二大的資料量、僅次於美國醫學中心MayoClinic,這也是林百里看重之處。「心電圖AI判讀平台使用到現在,第一線醫護人員反應都很不錯。」在AI幫助下可判斷出有沒有急性心肌梗塞、肺栓塞等50種心臟疾病,回傳讓醫師確定病因後立即進行施救,讓心臟損害程度盡量縮小、後續康復可能性提升。「在處理急診病患能減少10分鐘的等待,就等於是進一步增加10分鐘黃金搶救時間。」2022年一位突然心臟痛的澎湖民眾,讀取心電圖後傳到台北三總機房由AI協助判讀為急性心肌梗塞,聯絡快艇後送三總澎湖分院,成功打通阻塞血管並放置血管內支架。廣達電腦與各醫療院所合作,如為台大雲林分院合作建置軟體「遠距醫療居家照護包」,針對「高危出院監測」設計,可遠端監測重症病患出院後的體溫、心跳、血氧、血壓、心電圖、肺功能、生活品質等,減少住院時間並降低再返院率。(圖/台大雲林分院提供)心電圖AI判讀平台更可以做到早期就篩檢、提前預防,三軍總醫院院長洪乙仁表示,「今年5月起和廣達合作在小琉球義診,給620位在地民眾使用,居然篩出幾個無症狀的病人,他們到大醫院檢查後得到很好治療,以往都是哪一天心律不整、中風就算了。已能達到真正的「上醫醫未病」(醫治還沒有生的病)。國防醫學院校長查岱龍進一步提到,AI智慧與醫療順利結合,才能夠讓醫學不只停留在研究、能夠順利落地臨床應用,「ICT與醫療與醫學教育結合,病人未來能更快速獲得精準醫療服務。尤其國軍在高壓場域、經常面臨突如其來的任務,有AI幫助部隊訓練,甚至加入氣候變化等考量,學生也能提早進入研究智慧醫療。」AI出現掀起人被取代的論戰,在高貴的醫界亦無法避免。洪乙仁表示,AI判讀後仍由醫師做最後決定,「AI是人訓練出來的,可以幫助人醫做更好地發揮」,他提到自己一個內向同學因腦部腫瘤的醫療糾紛,結束生命的悲傷故事,珍貴的醫療人才因此消逝,未來有AI輔助、給予第一線醫護更充分訊息,可以促進醫療產業發展、還有更融洽的醫病關係。三總AIoT中心執行長方文輝表示,心電圖AI判讀平台放上救護車、走出國門都是努力的方向。
造福200萬民眾!糖尿病患傷口2年好不了 細胞治療3個月就搞定
「細胞治療只用3個月,就將2年做不到的事情做到了!」54歲的病友李先生(化名)受糖尿病困擾已20年,左腳趾頭已截肢,因為腳部的傷口兩年都好不了,出門一定要綁腳,且不耐久站、無法提重物,甚至失去賴以維生的廚師工作,後來接受三軍總醫院外科部部主任戴念梓醫師的自體細胞臨床試驗治療,到現在一年多都沒再復發,相當令人鼓舞!三軍總醫院院長蔡建松少將表示,呼應《特管辦法》的國家政策,與訊聯生技合作的自體脂肪「間質幹細胞」,移植慢性及滿六週未癒合困難傷口細胞治療計畫,成為我國第一項、也是目前唯一獲衛福部核可、列入常規可收案執行的自體細胞治療傷口申請案!透過傳統的外科手術和先進的幹細胞科技結合,既能照顧有國民病之稱的廣大200萬糖尿病人口,又可照顧國軍傷口,相當具指標性。蔡建松院長指出,間質幹細胞(MSC)今年成為全球矚目的焦點,很重要的關鍵是COVID-19爆發,間質幹細胞療法在COVID-19研究中顯示出巨大的潛力。間質幹細胞具有分化、抗發炎的特性,能修復損傷或病變組織、器官,為患者爭取時間與病毒對抗,備受科學家重視,全球已有40多件運用細胞治療的研究案如火如荼進行中。間質幹細胞不只用在肺損傷、肺纖維化、ARDS(急性呼吸窘迫症候群)的修復治療,還能治療困難傷口。以另一位也是糖尿病患的退休軍人王先生為例,他腳底傷口3年都沒治好,最近因為常滲水,腳嚴重水腫,求診於三總外科部部主任戴念梓醫師,經過戴念梓醫師相當仔細的清創,但因為傷口頗深,王先生希望接受自體脂肪間質幹細胞移植治療,加速困難傷口癒合。畢竟是自己的細胞、不必再另外吃藥,期待傷口好起來,能「像以前一樣自由行走,讓孩子帶我和太太出去玩」。《特管辦法》的開放,讓細胞治療成為更新、更符合人性的先進醫療技術可選用。三軍總醫院外科部部主任戴念梓醫師表示,治療慢性傷口以往取皮、補皮,病患要受很多罪,以外科手術的癒合仍有進步的空間,醫者莫不希望追求更完美的方式,精進病患的生命品質;而自體細胞治療正可多次使用、減少手術次數並減少麻醉的深度、免排斥、過敏少,實在是符合人性的先端醫療趨勢。尤其脂肪間質幹細胞可分化成為皮膚細胞的一部分,能活化傷口附近殘餘的組織細胞,促進細胞再生及血管增生,加速傷口癒合、調節免疫能力,也期待在未來,如果不幸再發生有大量大面積皮膚創傷的病人,可以立即應用最先進的細胞治療技術。「在我們查得到的資訊中,三總這次是亞洲第一將困難傷口癒合納入常規治療的細胞治療案,相當具有代表性!不僅長照族群、意外傷患、重大手術人口,逐年攀升的周邊動脈阻塞疾病族群也受惠!後者就包括緊張忙碌、偏好高油、高糖、高熱量等失衡飲食的亞健康大眾,高血壓、高血脂等危險因子以及抽菸人口」訊聯董事長蔡政憲博士表示,訊聯建置的間質幹細胞庫可供應全球130萬人次,足以長期提供三總發展細胞治療及臨床研究,以及國際防疫所需,在這波疫情也輸出日本、泰國、巴拿馬協助醫療外交;期待與三總合作的細胞治療應用,能嘉惠更多國人。
黑鷹失事/黑鷹失事8死5傷 三總院長:身為軍人的他們都很堅定
國軍黑鷹直升機昨天在烏來山區不慎墜毀,釀8死5傷慘劇,倖存的5名傷患昨晚被送進三軍總醫院救治,有2人住進加護病房,其中後次室次長黃佑民傷勢較嚴重,仍需要觀察,院方今早說明傷患病患時表示,「他們身為軍人都很堅定、情緒也穩定,意識都很清楚」。三總院長蔡建松說,5人的狀況都很穩定,目前2位在加護病房,傷勢最嚴重的是後次室次長黃佑民,胸椎第12節、腰椎第4、5節壓迫性骨折,都沒傷到神經和脊髓,還有左側第7到第10肋骨骨折,尾椎骨骨折,以及兩邊的肺輕微挫傷,但呼吸穩定、意識和生命跡象都很好。另外,同樣住在加護病房的軍聞社新聞士陳映竹,她左臉四公分裂傷、腰椎第2、3節橫突,有骨折,左邊小腿遠端腿骨裂開,有輕微骨折,評估後不需要做手術就能穩定病情,目前院方最擔心她左腿被壓久了腿部血液不循環,還在觀察中這兩天狀況穩定就能轉到普通病房。而在普通病房的通次室中將曹進平臉部四肢擦傷挫傷,作計室處長劉孝堂少將則是腰椎骨折,背部上臂挫傷,但已經可以自由行走,蔡建松說,身為軍人、他們都很堅定,院方也請精神科醫師和心理師來訪視,看有沒有心理上的問題。雖然目前5名傷患狀況都穩定,但出院的時間則還無法預估。