蒲若芳
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輔大數位健康技術國際研討會登場 產官學專家齊聚探新趨勢
天主教輔仁大學醫學院數據科學中心昨(16)日舉辦首屆數位健康技術國際研討會「運用數位弭平健保與臨床資訊落差，為民眾健康賦權」，邀集國內外專家學者共同探討數位健康在診斷、預測、治療的最新趨勢和應用，以及健保給付的限制和挑戰。輔大醫學院葉炳強院長開幕致詞時指出，此次大力邀集海內外產官學專家齊聚一堂，企盼為我國數位技術在醫療健康領域發展發揮影響力，攜手提高病患照護品質與醫療效能。主辦單位輔大數據科學中心執行長蒲若芳博士表示，期待透過國內外專家學者集思廣益，促進病患參與數位健康、加強臨床實踐和健康政策之間的溝通與協作，以推動數位健康技術在醫療健康領域的應用與發展。數位健康技術的應用十分廣泛，包含數據分析與運用、電子病歷、遠端診療、健康監測等。台北醫學大學數據處數據長許明暉教授發表專題演講時說明，運用數位健康技術將可突破過去的醫療限制，對於診斷、治療、疾病預測、促進研究發展等皆有幫助。而新冠疫情更成為加速器，健保署黃兆杰組長舉例，疫情之下政府對遠距醫療、視訊診療等都有相關推動與放寬。然數位健康技術的推動仍需法源、財政、科技以及真實數據等共同並進。遠從英國來台與會的National Institute for Health and Care Excellence(NICE)專家英國格拉斯哥大學Olivia Wu教授與Neil Hawkins教授以慢性肺阻塞、心臟衰竭及醫療監測系統為例，展現數位科技對於獲取真實數據，用以判斷醫療品質的具體成果，說明在資源有限的情況下，數位健康科技能協助資源投入更精準的領域。當數位健康科技的重要性持續攀升，然資源有限的情況下，該如何正面迎接數位健康技術帶來的變化，調整政策制定、提升醫療照護品質也是研討會的另一大亮點。國衛院邱弘毅所長說明，數位健康科技將使以病患為核心的醫療運作更加落實，搭配電子病例、穿戴式裝置等可更精準掌握身體數值、及生活型態改變對於健康的影響，提升病患對行為改變的意願、進而提升醫療照護品質。而數位健康技術所帶來的改變，也該同步作為醫療決策、評估健保資源配置合理性的依據。國防醫學院公共衛生學系朱基銘教授則認為，委託專責單位建立醫療資訊共享與整合平台，將有助推動醫療數據的管理與運用。台灣資安產業發展協會毛敬豪副理事長則提醒，數位化發展的同時，也需重視資料隱私與保密性，避免敏感資訊外洩、被駭客入侵等安全風險。據統計顯示，醫學資訊大約每73天就會翻倍一次，且70%的醫療決策受實驗室檢測資料影響，想要有效管理與運用，除了學術界和公部門外，產業界的投入也是至關重要的。台灣羅氏診斷總經理吳慶城分享，提升預防、治療、照護到健保制度規劃相關層面，可運用優質的檢驗設備、整合性的技術與支援系統作為助力，確保數據應用的可靠準確和安全，改善各階段的照護方式，早期發現並診斷疾病、適時提供正確的藥物，即時監測疾病進展及治療結果。郭旭崧教授補充說明，我國健保大數據正像是一個寶庫，蘊含豐富的健康訊息值得更多產業學術界共同挖掘，提供民眾更好的醫療照護品質。數位發展部數位產業署署長呂正華在閉幕致詞中表示，數位健康技術的應用和發展需要跨領域合作是產官學的共識，很高興輔大籌辦本次的國際研討會，共同推廣我國數位健康發展，期待各方攜手共同造福更多民眾。
C肝索命1／肝癌風險暴增21倍 5種人應積極篩檢
每年7月28日為「世界肝炎日」，而B型肝炎、C型肝炎正是肝癌的關鍵原因，其中C肝已經有藥可醫，卻估計有15萬患者罹病而不自知，若能及早治療，就能擺脫肝癌威脅。根據台灣本土的大型臨床研究顯示,，若是罹患C肝，肝硬化、肝癌死亡風險倍數將提升至5倍、21倍。林口長庚紀念醫院副院長暨基隆市肝病防治協會理事簡榮南教授指出，根據衛生福利部最新公布的國人十大主要死亡原因排行中有6疾病(惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、慢性肝病及肝硬化)、十大癌症排名中有3大癌(肝癌、攝護腺癌、食道癌)，都與C型肝炎有間接或直接關係。不只如此，台灣本土大型研究也發現，感染C肝後，體內脂肪代謝改變及血管硬度增加，與未感染C肝民眾相比，患者腦血管病變死亡風險攀升至2倍以上、心血管病變死亡風險倍數提升至1.5倍。C肝病毒也會降低細胞對胰島素的敏感性，導致血糖上升，糖尿病罹病率提升至3倍、死亡風險攀升至1.5倍。C肝亦會加速腎臟功能惡化，腎變病死亡風險更是接近3倍。簡榮南教授提醒，若感染C肝，等於身上背著一顆不定時炸彈，呼籲民眾儘快篩檢、治療，治C肝保平安。衛生福利部陳時中部長表示，考量C肝對全體國人健康衝擊甚鉅，衛福部自民國106年起每年編列全口服新藥治療預算，幫助民眾遠離肝病與肝外病變。且政府提供的C肝藥物療程短，只要8或12週，治癒率達98%。政府持續鬆綁政策，讓更多民眾受惠，經歷3年努力，原40萬的C肝患者，今日已有近10萬人(截至7月15日為止，已累積約9萬8千人)透過全口服新藥治療C肝，相信2025年可以達成消除C肝的目標。國家消除C肝辦公室蒲若芳主任說，自106年1月全面開放C肝全口服新藥後，每月平均約有4千人接受治療，去年治療了4.5萬人。本年度雖受疫情影響，但截至7月15日前，仍有逾2萬3千人已完成C肝全口服新藥治療，每月約有3千人接受治療。蒲若芳主任說，代謝性症候群、糖尿病、腎臟病也是國人好發的慢性病，若同時合併有C肝病毒感染和肝外病變的人，容易加重這些疾病的嚴重度，因此蒲若芳主任提醒，除了45歲以上、居住在C肝高風險潛勢地區的民眾以外，同時合併代謝性症候群、糖尿病、腎臟病的5種民眾更應積極追蹤、確認自己是否有感染C肝病毒。就算肝是沉默的器官，但是，只要更積極一些，就可以及早發現C肝，儘早去治療。