葉國偉
」 過敏
去中化商機！ 格棋攜中科院＋日商闖碳化矽市場
台灣本土化合物半導體產業再添生力軍，碳化矽（SiC）長晶廠格棋23日宣布，斥資6億元興建的中壢新廠落成，將與中科院合作、強化在高頻通訊技術領域的應用，也與日本三菱綜合材料商貿株式會社簽合作協議，邁向日本民生用品和車用市場。格棋成立於2022年，專注於化合物半導體長晶等第三代化合物半導體的工藝技術開發，是鋰電池廠格斯科技(6940)的關係企業，股東部分重疊，但沒有相互持股，專注在各自領域發展。格棋董事長張忠傑表示，中壢新廠預計2024年第四季滿產，其中6吋碳化矽晶片月產能可達5000片，2024年底，新廠將安裝20台8吋長晶爐及100台6吋長晶爐，因客戶需求大增，預計2025年8吋長晶爐擴產將達到200台規模。格棋也將由三菱綜合材料商貿向日系客戶提供6吋和8吋晶錠（INGOT）、晶圓（Wafer）與磊晶片（EPI Wafer）材料，格棋也負責整合台灣資源，向日本客戶供應6吋和8吋晶錠（INGOT）、晶圓（Wafer）與磊晶片（EPI Wafer）。格棋技術長葉國偉表示，碳化矽半導體有高效、高頻和耐高溫等特性，在電動車、混合動力車及5G通訊等領域有廣泛應用，隨著技術日益成熟，成本下降，市場需求快速增長。儘管中國大陸積極發展碳化矽，產量大、品質高、成本又低，還有各種多元化在地應用發展，未來免不了硬碰硬，但葉國偉表示，在去中化的浪潮下，就是台灣產業發展的機會，外國廠商陸續發現，雖然使用台灣的產品貴一點點，但可一次解決很多問題；儘管近期電動車市場有些低迷，但電動化仍是大趨勢，過程會用到更多更高階的電池，這就是台廠的優勢。格棋擁有獨特的碳化矽晶體成長技術，包括特殊的晶種結合方法、即時監控系統、塗層技術，以及原料控制和熱處理技術，其核心技術可有效提升晶體質量，降低缺陷密度，為客戶提供高品質、高可靠性的碳化矽晶圓。
雲林6旬父「雙腳夾男嬰」：孩子不乖處罰 醫曝2嚴重後果
雲林縣大埤鄉一名67歲父親，昨（6日）下午在超商用雙腳夾住嬰兒的頸部，導致嬰兒不舒服而大哭，事後社會局前往探訪，決定將男嬰另行安置。針對男子的行為，醫師警告嚴重後果，恐造成癱瘓。男子被拍到坐在超商內，他把腳放在另一張椅子，用小腿夾住男嬰的頭，包尿布的男嬰因而騰空，身體也出現不適而不斷掙扎，嚎啕大哭。路人連忙制止，但男子卻稱「孩子不乖乖坐好」，是在處罰小孩。對此，長庚兒童醫學中心兒少保護中心主任葉國偉指出，若因為施力不當，不小心掉下來就會受傷，且以腳去拉扯脖子，難以控制力道，頸椎的神經拉扯，嚴重可能會引起四肢無力，若神經受傷，更可能影響全身四肢癱瘓。葉國偉提到，有些家長對待孩子的狀況是有意，但也有些無異，都屬於虐待的一種。臨床上若遇到任何不當對待的案例，包括懷疑是受虐等情況，醫院端會視傷勢盡快處置，後續則會聯繫醫院社工，協助評估家庭情況，並連絡地方政府社會局，了解是否需要介入。葉國偉舉例，以前常會有的「嬰兒搖晃」，該動作可能導致神經受傷，雖然無異，但可能拉扯頸部神經，導致腦部出血。而腦部出血的症狀包括四肢癱瘓、如同成人中風等，甚至視程度、位置而異，變成植物人或各式各樣的腦部受傷。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
家長注意！兒童出現「2症狀」恐腸病毒重症前兆 醫：緊急就診
疾管署2日公布國內上週腸病毒門急診達13,929人次，創10年同期新高，其中5歲以下兒童為重症高危險群，醫師提醒家長，若孩子感染腸病毒並出現「2種症狀」，就要注意可能是重症前兆。疾管署公布4月21日至27日腸病毒門急診就診合計13,929人，較前一週上升17.3％，主要病毒型為克沙奇A型，易導致重症的A71型及D68型，分別為7例及2例，均為零星檢出之輕症個案，但疾管署仍呼籲民眾注意傳播風險及重症前兆病徵。東元綜合醫院兒科部部長王昱程指出，若感染腸病毒病童持續昏睡或持續嘔吐，以及會有驚嚇反射動作，就有可能是重症前兆，最好緊急帶孩子就醫。另嗜睡、意識不清、活力不佳、四肢無力，持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快等，都是重症初期表現。林口長庚醫院兒童過敏科主治醫師葉國偉也提醒，兒童感染腸病毒容易因咽峽部出現水泡並形成潰瘍，造成病童因疼痛不喝水或進食，進而導致脫水，提醒家長幫孩子補充水分是最基本與最重要的項目。營養師高敏敏分享腸病毒飲食攻略，建議飲食應以軟質、清淡、不刺激、少量多餐為原則，避免油炸、甜食、乾硬餅乾、黏稠或顆粒或酸性食品，多攝取高含水量水果、軟質主食及點心、高蛋白質食物。
案量節節上升！台兒少性剝削通報年增2成 受害突破2000人
兒少性剝削通報情況藝人黃子佼被爆出是「台版N號房」偷拍論壇高級會員，持有7部兒少性影像，遭衛福部重批為性剝削共犯。近年國內遭受性剝削兒少通報的案例愈來愈多，2022年共2280人受害，年激增2成逾400例。專家指出，性剝削在美國是重罪，不僅會被公開長相、個資，甚至會使用電子腳鐐、化學閹割。未成年人無法保護自己，呼籲政府修法重罰，面對增多的案量，也應補足社工、心理師、兒科醫師等專業人力。「兒少性剝削一直都在發生」，長庚醫院兒少保護中心主任葉國偉表示，兒少性影像是供需問題，有市場，就會有人出售，一些人可能有特殊心理狀況，對未成年人出手，卻不知這是有問題的，販售者很聰明，會透過境外網站出售，需靠科技才能抓到。諮商心理師公會全聯會理事羅惠群說，多年前就有人在拍攝兒少性影像，網路的興起則讓性剝削浮上檯面，戀童癖也有更多管道獲得刺激，在美國，性剝削是非常重的罪，台灣法律仍有進步空間。羅惠群說，美國兒少性犯罪者會被公開照片、個資，放在社區中，甚至還有電子腳鐐、化學閹割，採取的是重刑。黃子佼事件凸顯台灣社會對性剝削的不理解，未成年人沒有足夠的力量，需更完善的保護，有修法加重刑罰的必要。葉國偉也指出，政府須思考《個資法》究竟是凌駕於兒少性犯罪之上或之下？若什麼都用「個資保護」來限制，會有點矯枉過正，犯罪者打馬賽克，不會覺得不好意思，一般人也無從得知身分，另包含數位發展部、檢調單位，都應合力找出杜絕網路性暴力的配套。「刑罰只是最後的防線」。羅惠群認為，節節上升的通報不全然是負面的，意味著更多隱藏的事被揭露。政府有必要補足社工、心理師、輔導老師、兒科醫師等專業人力，也應修正《醫療法》，允許專業人員不必取得監護人同意，帶兒少就醫，才有機會讓遭受性剝削的孩子有被接住。兒科醫學會祕書長歐良修提醒加強網路安全，教育兒少不拍攝、不傳播、不保存，萬一受脅迫，記得求助並保存證據。
2孩發燒腹痛…哥染A型流感 妹妹「滿嘴水泡」驚呆醫：最近太多病毒了
秋冬是病毒的活躍季節，近日求診病患明顯攀升，小兒科醫師陳信宏透露，近日一對小兄妹因發燒、喉嚨痛前來就醫，哥哥確診A型流感後，家長起初認為妹妹也是同樣病症，殊不知張嘴一看，妹妹的嘴巴竟冒出6、7顆小水泡，讓醫師忍不住驚呼「最近太多病毒了！」醫師陳信宏在粉專分享診間案例，表示近日一對小兄妹出現發燒，肚子痛，喉嚨痛等症狀，被家長帶來看診，哥哥做了快篩後確診A型流感，在一旁的媽媽默默呢喃「那妹妹應該也是流感吧」，沒想到檢查妹妹喉嚨才發現，兄妹倆根本感染不同病毒，「嘴巴一張開，已經有6～7個小水泡，確診咽峽炎型腸病毒。」陳信宏指出，即使一家人都在發燒，症狀也類似，但並非都是同一種病菌感染，仍須讓醫師檢查才能對症治療，他也同時提醒民眾，目前正是免疫負債高峰期，提升抵抗力、做好個人防護，才能有效預防病菌入侵。事實上，林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉近日也透露，最近適逢病毒流行季、開學季及免疫負債期，患者比往日增加約2~3成，而他也遇到一名3歲多的小病患反覆發燒，服用抗生素仍不見好轉，最後才發現原來孩童同時感染了2種病毒，住院治療4天後才康復出院。
3歲童高燒不退「吃抗生素沒效」！醫一驗驚呆：同時感染細菌、病毒
正值開學季，小朋友們紛紛到校上課，不過最令家長擔憂的是，學童間互動頻繁病毒感染也隨之升高。對此，林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示，近日遇到一名3歲多的小病患反覆發燒，服用抗生素仍不見好轉，最後才發現原來該名病童同時感染了2種病毒。葉國偉指出，近日一名3歲多的小病患因高燒不退前來就醫，一驗得知是感染A型鏈球菌後，便立馬投以抗生素治療，奇怪的是孩童並未退燒，後來抽血檢查才發現，原來除了細菌感染外，小病患同時也受到病毒感染，住院治療4天後康復出院。葉國偉透露，一般而言小朋友不會同時感染2種以上的病毒，除非原本就有免疫缺陷的問題，且近期適逢病毒流行季、開學季及免疫負債影響，患者比往日增加約2~3成。葉國偉提醒，最近有不少2歲以下小朋友感染「呼吸道融合病毒」（RSV），且發現時已經引起急性支氣管炎，不過目前多數病毒仍無特效藥，只能依靠自體免疫系統打敗病毒。
停藥是大忌1／秋冬氣喘增兩成 勤控制多保暖減少復發
今年秋冬季節氣溫變化劇烈，導致門診氣喘病患增加了兩到三成，其中不乏原本控制得宜但卻復發的病患；醫師建議，天氣一變化就容易出現氣喘的人，最好能持續使用藥物控制，切勿自行停藥。若室內外溫差大，可隨身攜帶口罩或圍巾，做好保暖工作，減少氣喘發生機率。（圖／報系資料庫）「醫生啊！怎麼我的小朋友一變天，感覺氣喘又要發作！」「醫生啊！怎麼我一感冒就會誘發氣喘啊？」這一陣子原本因為疫情較為冷清的門診中，又開始湧入病患，其中增加比較明顯的就是幼兒氣喘患者。「小朋友氣管確實比較敏感脆弱，加上免疫系統還沒有發育完全，本來就是氣喘的好發族群。」林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉指出，根據國民健康署的調查顯示，台灣12歲以下兒童氣喘盛行率是5.6%，算是很常見的上呼吸道疾病之一。空氣汙染、塵蟎等，都是秋冬常見的過敏原，容易引起氣喘患者身體不適。（圖／翻攝自維基百科）葉國偉解釋，氣喘就是氣管受到刺激開始出現過敏、發炎、呼吸道變窄等狀況；特別是劇烈的氣溫變化對呼吸道尚未成熟的小朋友而言，確實比較容易造成氣喘的症狀；除了氣溫變化外，例如塵蟎、灰塵、花粉、二手菸、三手菸、空氣汙染也都是秋冬季節常見誘發氣喘的過敏原。「面對天氣變化最重要的就是身體要保暖，特別是口鼻的部分最好能戴上保暖口照或是圍巾。」葉國偉提醒，國外研究顯示，若室內外溫差超過七度以上，就容易誘發氣喘的發生；此外，秋冬也是空氣汙染的好發季節，若預報空氣品質不佳，最好減少待在屋外的時間。
停藥是大忌2／氣喘「控制」是關鍵 醫：反覆發作結疤恐影響肺功能
秋冬一向是氣喘的好發季節，今年似乎又以孩童復發最為明顯。統計顯示，氣喘好發年齡層在3～4歲，多半在進入小學後症狀就會比較減緩甚至消失。但這樣氣喘就算好了嗎？林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉提醒，面對氣喘還是要小心謹慎。「理論上來說，既然是慢性疾病就不太可能斷根，所以只能說病情進入穩定狀態，但無法保證長大後會不會再復發。」葉國偉說，研究顯示，將近一半的氣喘兒童過了青春期會沒有症狀，但是仍有少數人到了成年後又再復發。一般而言，約三分之二的兒童氣喘會持續至青春期甚至成人；而且反覆發作且嚴重程度較高的氣喘兒童，高達95%的人會在成年後仍患有氣喘。葉國偉醫師提醒，過敏不會斷根，一定要持續用藥，以避免復發。（圖／葉國偉提供）「要特別注意的是，如果沒有控制好反覆發作氣管會結疤，即使是長大後沒有任何症狀，但肺功能仍會變差，氣管的過度敏感性也仍然存在。」葉國偉強調，雖然臨床無任何症狀，但還是要早期介入治療降低氣管過敏發炎，如果能控制到連季節變化都不會誘發，才是真正的控制氣喘。另外還有少部分的氣喘患者屬於嚴重型氣喘患者，全台灣大約有12萬人，葉國偉分析，嚴重型氣喘病患主要分成過敏型與嗜酸性白血球型，約占氣喘人數的10%左右；其中，嗜酸性白血球型多發生在成人。這類病患即使使用類固醇還是無法控制得很好，還好現在已經有生物製劑可以使。葉國偉進一步解釋，生物製劑可以讓嗜酸性白血球降減少活性、降低總量與存活期，對於這類病患來說等於是一種標靶治療的概念。正確使用類固醇吸劑，可以有效控制氣喘。（圖／報系資料庫）
肉眼可見塵蟎？網紅踢爆商人騙局 醫：若存在就是塵蟎界哥吉拉
市面上除塵蟎的小家電越來越多，廣告中聲稱床鋪有百萬隻的塵蟎，不過最近有網紅反駁，其實肉眼就能看見塵蟎，且他實驗結果發現，根本沒有看到那麼多隻的塵蟎，因此他認為商人廣告不實。有醫生指出，塵蟎通常需要透過顯微鏡才能觀察到，若是肉眼就能看見那應該是塵蟎界哥吉拉，所以不認可網紅的說法。這名網紅找來1位昆蟲學家，對方拿出肉眼就可以觀察到的塵蟎，他把塵蟎倒在自己身上及從鼻子吸入，感受自己是否對塵蟎過敏，實驗證明未有過敏反應；隨後他利用塵蟎機清理床鋪，查看是否有那麼多的塵蟎攀附在上面，結果發現並沒看到有塵蟎活動，因此他認為廣告中宣稱有百萬隻數量的塵蟎，根本就是商人的騙局。網紅上傳影片先打預防針，表示若有發什麼事情，起碼他對的起自己與相信他的人。（圖／翻攝自好棒Bump YouTube）網紅指出肉眼看得到塵蟎。（圖／翻攝自好棒Bump YouTube）據《ETtoday》報導，林口長庚兒童過敏氣轉中心醫師葉國偉表示，ㄧ般大小的塵蟎約0.1mm到0.5mm，只有透過顯微鏡能看見，如果肉眼能看見，根本就是塵蟎界哥吉拉，就算有也相當罕見；他也指出，僅靠影片只能分辨那個東西是節肢動物，無法判斷該生物是塵蟎或其他物種。葉國偉指出，塵蟎只是引發過敏的原因之一，空氣汙染、病毒感染等也可能會導致過敏症狀，不過醫學上很早已證實塵蟎是重要的過敏原，因塵蟎身上帶有蛋白質，所以其本體、卵、排泄物都會造成人類過敏。葉國偉補充說明，引起過敏反應，除了與體質有關外，過敏原的量也是影響的關鍵之一，而這名網紅只取一隻的量放在身上、吸入鼻腔，因此並不會有過過敏反應。（圖／翻攝自好棒Bump YouTube）葉國偉提到，床單及床墊中確實有塵蟎的存在，百萬隻數量是可用科學數據來證明；如果要治療過敏疾病，減少塵蟎的數量是能達到效果。葉國偉建議民眾每周更換2次床單、枕頭套，將換下來的物品拿到太陽下曝曬殺菌，保持環境乾淨，就能預防過敏發生。