莫名瘀青
」 瘀青
8旬翁騎腳踏車暈眩跌倒！ 送醫檢查竟是「急性血癌」
一名80歲葉老先生日前在路上騎腳踏車時，突然一陣暈眩而不慎跌倒在地，被路人叫救護車送往醫院，經醫師檢查後發現老翁罹患「急性骨髓性白血病」，隨即安排住院治療。急性骨髓性白血病好發於65歲以上男性 初期症狀不顯著依據衛生福利部國民健康署110年癌症登記報告指出，白血病發生率的排名於男性第9位、女性為第12位，診斷為急性骨髓性白血病的患者佔了三成以上。衛生福利部南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任指出，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）好發於65歲以上男性長者，初期症狀不具特異性，容易被誤以為是感冒而忽視，因此許多患者是透過健康檢查等意外發現。急性骨髓性白血病 常見貧血、疲倦、莫名瘀青陳筠方主任說明，急性骨髓性白血病主要是因為骨髓母細胞產生癌變，導致骨髓中芽細胞（Blast cell）大量增生。而芽細胞是白血球的前身，不具備正常白血球的功能，它的大量增加會擠壓到其他正常造血細胞的生存空間，導致紅血球及血小板的數量下降，患者進而出現貧血（疲倦、臉色蒼白、頭暈無力）、凝血功能下降（身體異常瘀青、流鼻血、牙齦流血）等症狀。不明原因發燒不退應盡快就醫治療 才有機會控制白血病由於白血病病程發展相當快速，盡快治療才有機會獲得控制。醫師會根據病人的整體狀況來做治療選擇，有化學治療、造血幹細胞移植、標靶治療及CAR-T等不同的治療方式。陳筠方主任表示，60歲以下會安排強度較高且密集的治療方式，並會考慮進行造血幹細胞移植，而年紀較大且身體機能較不佳的患者則採取相對緩和的治療及輸血，達到病情控制並且改善生活品質。
鬼抓人？一家人住飯店「兒手臂莫名瘀青」 房務員曝半夜有聲音
近日馬來西亞有一家人入住一家飯店，竟然發生了靈異現象，因為兒子手臂莫名瘀青，女房務員還說，她在凌晨3點聽到詭異腳步聲，讓她嚇到睡不著。也有多位網友稱，他們住那家飯店也有遇到超自然現象。據《New Straits Times》報導，原PO在抖音上發影片分享，貼出一段7秒影片，一家人入住金馬倫酒店，兒子的手臂莫名出現瘀青。原PO表示，入住飯店後，對小孩手臂有瘀青很驚訝。原PO表示，「女房務員還告訴我，凌晨3點左右她聽到了腳步聲，讓她一整晚不敢回去睡覺。」影片曝光後，觀看次數超過1.5萬，目前持續增加中。一名網友表示，她在同一家飯店也遇過鬼，「凌晨2點，我們聽到了腳步聲，直到早上才睡覺」、「我住那家飯店也好像感覺有人」。有人也說，他在住民宿遇到超自然經驗，「我看到一個人影站在房間的邊緣，但我保持安靜，因為這不打擾孩子們。」當他回家跟老婆說時，老婆表示，她當晚也做惡夢。
女童腹部、背部莫名瘀青 原來是缺少了「這個」
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】兒童平時玩耍碰撞難免產生瘀青，但如果瘀青經常出現就要注意了！一名母親近一個月發現6歲女兒身上的瘀青變多，連腹部、胸部這些較不會碰撞的部位都有瘀青，身上的瘀青不僅招來同學異樣的眼光，也讓女童心理產生壓力。經檢查後發現確診免疫性血小板減少症(ITP)，所幸目前透過藥物積極治療，讓女童可以正常生活、安心玩耍，維持童年的生活品質。莫名瘀青或紅斑，可能是免疫系統錯亂台中榮總罕見疾病暨血友病中心王建得主任表示，免疫性血小板減少症ITP（Immune thrombocytopenia），主要原因之一是免疫失調導致免疫系統去攻擊自己的血小板，而造成血小板減少的現象，兒童免疫失調的成因多與病毒感染有關。50%的病童在發病後一個月內可自行痊癒，但10至20%病童一年內仍無法矯正免疫性血小板低下，即為慢性血小板低下症患者。常見症狀包含身上出現一粒粒的出血點，或是瘀青、紫斑；較嚴重者會流鼻血、牙齦出血，成年女性甚至會月經異常出血。成人若血小板減少應留意，可能為免疫性疾病的前兆或是其他感染性或惡性疾病引發的血小板減少。治療日新月異 助恢復生活品質及自信王建得進一步表示，過去血小板減少症急性期第一線用藥為注射免疫球蛋白，或類固醇，若治療無效可能考慮以單株抗體、免疫抑制劑或切脾等以控制病情，雖然副作用常會影響生活品質，但許多患者仍礙於病情控制不得不治療。後來隨著血小板增生劑的問世，為這群患者的治療困境帶來其他的選擇，目前台灣有口服與針劑可選擇。血小板增生劑的作用原理是從骨髓製造出更多血小板，提升血小板數值，其可能伴隨的副作用包含疲倦、頭痛、噁心、肌肉疼痛等，不過整體而言患者仍保有不錯的生活品質。前述女童就是一個例子，她在確診後，因時常入院注射免疫球蛋白，而影響學業進度；長期服用類固醇也讓父母相當不捨；在使用血小板增生劑治療後，只要定期用藥、回診追蹤血小板指數，女童也可以跟正常人一樣，開心生活。積極治療、改變生活型態與ITP共處王建得提醒，血小板減少症患者應避免激烈運動、減少碰撞。除了按時用藥外，病況穩定者仍應定期回診；若出現急性症狀，應提前回診治療。也呼籲，若出現不明瘀青、紫斑等相關症狀，應儘速至各大醫療院所血液科就診，才能及早發現，把握治療時機。TW2303315734
4歲童滿腿瘀青「醫懷疑家暴」 檢查竟是罹恐怖疾病
孩童身體出現莫名瘀青，除了是否遭受暴力，也可能是健康出問題。曾有一名媽媽帶4歲小孩看診，因為孩子滿腿瘀青，本來懷疑是被霸凌，結果竟是罹患「過敏性紫斑症」，若不及時治療，恐怕會出現嚴重症狀。資深護理師陳麗華在《健康2.0》分享，有位媽媽帶孩子到醫院看診，因為發現小孩不對勁，雙腿頻繁出現瘀青，但詢問之後，孩子在學校沒有被霸凌或跌倒的狀況，還是決定看醫生檢查清楚。沒想到，就連醫生一看，起初也懷疑是否有家暴情形。紫斑症範圍變大就很像瘀青。（圖／翻攝自健康2.0 YouTube）對此，媽媽急忙否認，坦言孩子最近腳才開始腫脹，會感到很不舒服，一直喊痛，在做完進一步檢查後，發現是「過敏性紫斑症」，好發於3歲至15歲，會先從腳出現腫脹，有時候會瘀青，甚至會腫到膝蓋，造成關節疼痛，甚至更嚴重有將近6、7成的人會肚子痛、大號出血，提醒要特別注意血液方面的疾病。新光醫院家醫科醫師柳朋馳解釋，不管是紫斑或瘀青，最常見的有2個原因，一個是凝血異常，一個是血管本身彈性太脆弱。凝血異常會關係到血小板或凝血功能；若是血管彈性脆弱，則是器官或藥物的影響，最常見的有肝臟、腎臟問題，也與凝血、造血有關，有些人則是因為感染，產生一些抗體，和骨體結合，造成血管炎發作，血管變得很脆弱，這時就容易破裂，容易出現紫斑症，範圍更大就會像瘀青。
男子身上出現莫名瘀青 抽血結果竟是血癌
皮膚科醫生吳吉妮在《健康2.0》節目上提到，曾有一名48歲男病人，並無慢性病史，常手腳冰冷，容易疲憊，身上也會有莫名瘀青，經抽血檢查發現其白血球數超出正常值，轉診至血液科發現罹患慢性骨髓白血病。節目中，吳吉妮分享到，這名48歲男病患因濕疹就醫，太太向她描述丈夫半年來常手腳冰冷，且容易疲憊，患者也自述他前幾天不小心撞到，這次看診才發現肚子有一大片出血。吳吉妮一看覺得不對勁，立即安排抽血檢查，結果發現男子白血球數近3萬，超過正常值，血小板只剩5萬多，而一般正常值是15萬以上。將該名患者轉診至血液科後，經診斷發現罹患了慢性骨髓白血病。吳吉妮說白血病就是血癌，骨髓是造血細胞，被血癌細胞佔據後將無法造血，加上血小板數量過低將導致無法凝血，就會出現如牙齦出血、流鼻血抑或是大片瘀青等症狀，尤其是脖子和腹部，若莫名出現瘀青就要多留意。家醫科醫師柳朋馳也說明急性骨髓白血病常見症狀有3個：發燒、出血及感覺疲憊。而慢性骨髓白血病大部分以疲倦為主。若家中長輩有瘀青、莫名出血或是常感冒、反覆發燒等，也要小心是否為血癌。另外他也提到，肝功能問題也會影響肝臟製造凝血因子，臨床上某些患者長期肝臟發炎或是有病毒性肝炎等問題，會導致脾臟腫大，致使細胞被困住，血小板數量就會掉下來，影響凝血效果也會使病患容易瘀青。節目中醫師們也呼籲民眾若有上述症狀，應盡快尋求專業醫師診斷比較保險。若有身上出現莫名瘀青、容易疲憊等症狀，小心可能罹患慢性骨髓白血病。（圖／擷取自《健康2.0》YT頻道）
大炳離世9年 小炳昔患菌血症病危…簽「放棄急救＋器捐」：幫助需要的人
今年44歲的藝人小炳，9年前因哥哥大炳罹患急性肺炎離世後，近年他已鮮少出現在螢光幕前，專心照顧女兒跟年邁的媽媽。不過他去年傳出，腿部莫名出現瘀青，引發菌血症問題，差點因敗血症過世，還好經過及時治療，他已康復出院。不過他最近傳出，已簽署了放棄急救書以及器官捐贈的同意書，希望自己就算離開人世，也能幫助需要幫助的人，而他也要朋友們不要擔心，現在的他身體很健康。小炳去年8月曾經出現小腿冒出莫名瘀青，2至3天後瘀青範圍變更大塊，他趕緊就醫，結果竟查出細菌感染，引發「菌血症」，再晚一步就醫，可能會引起敗血性休克和多重器官衰竭，還好經過及時治療，並無大礙。小炳昨天（1日）透過社群發文透露：「這兩天做了一個決定，那就是我在醫院已經簽署了放棄急救，以及器官捐贈的證明了！」他認為，人若是已經到生命尾端，就不想要再接受插管或氣切等醫療行為，離世後如果器官還能給他人用，善的循環對他來說，也是最棒的選擇，所以決定簽下放棄急救，以及器官捐贈同意書。但小炳也強調，自己不是身體出了什麼狀況，才簽下同意書：「我最近健健康康，快快樂樂，沒有什麼事情發生，所以大家不要擔心，沒事沒事，只是很早以前就在想這件事情，想做，可是卻一直沒做，今天我總算簽下去了！」
肚臍冒不明瘀青「一個月竟離世」 醫警告：肝臟恐出問題
身上出現不明瘀青，可能是身體發出的警訊！屏東有2名男子因腹痛就醫，檢查發現肚臍周圍出現不明瘀青，進一步診療確定是肝癌末期和中期。雖然經過治療，但2人仍在就醫後一個月和7個月過世。對此，醫師就提醒，不只肚子出現莫名瘀青要注意，假如肝臟出問題，全身上下都可能會有瘀青，必須要注意。肝膽腸胃科蕭敦仁醫師在《健康2.0》表示，我們還在媽媽肚子的時候，肚臍是和臍帶連結的地方，最後變成圓形韌帶，位於腹腔裡面。如果圓形韌帶旁邊出血，可能就會沿著韌帶往外滲出，看起來肚臍旁就會有很多的瘀血。但是臨床上，醫師看到肚臍旁邊瘀血，最常見的是「壞死性急性胰臟炎」，因為胰臟本身有消化酵素，會把組織吃掉，造成出血，就會沿著圓韌帶往上，形成肚臍旁邊的瘀血。肚臍周圍瘀青可能是肝臟出問題。（圖／翻攝自健康2.0YouTube）蕭敦仁指出，屏東的2名男子是因為肝腫瘤破裂出血，而造成問題，但事實上肝臟不好，會出血的地方不只肚臍，「幾乎所有的凝血因子都是肝臟製造的，當你肝臟肝硬化的時候，就會出問題」，凝血因子不夠，所以到處出血，甚至有病人連刷牙都會出血。蕭敦仁表示，肝硬化的病人會有脾臟腫大的情況，會進一步把血小板吃掉，凝血功能需要血小板出動，再把凝血因子加進來，但血小板不夠，凝血因子也缺少，肝硬化的病人就會到處瘀青，「你碰到哪裡都會」，但他也直言肚臍瘀青很特別，「一般不會去撞到」。
民眾憂接種疫苗副作用 醫師曝「3大法寶」：不需過度緊張
台灣新冠肺炎疫苗接種仍在進行中，但不少人對於疫苗副作用仍感到害怕；對此，家醫科醫師陳欣湄和營養師宋明樺，便針對網路謠傳可緩解副作用的方法，在《健康2.0》的《明欣醫聊事》中一一釋疑，更呼籲民眾抱持平常心接種，才能讓自己有足夠的保護力對抗病毒。家醫科醫師陳欣湄和營養師宋明樺針對網傳緩解疫苗副作用的方法做出解釋。（圖／翻攝自健康2.0 YouTube）宋明樺說道，目前網路上紛傳各種可緩解疫苗副作用的方法，包括施打前先服用退燒藥、大量攝取維他命C、少吃精緻醣類等；對此，陳欣湄便表示，曾遇過有家屬因擔心疫苗副作用，讓1名高齡男性長者在接種前3天不讓其食用澱粉，但其實並沒有任何資訊可保證這樣的作法能確實緩解不適，相反的，醫師反而較不建議在施打疫苗前吃炸物、蛋糕和餅乾。至於網傳接種前大量攝取維他命C的作法，宋明樺表示，維他命C僅能在人體保留3至6個小時，是維持人體免疫功能相當重要的微量營養素，但目前也仍未有根據可證明其具有降低副作用功能；而對於民眾擔心發燒，特意在施打疫苗前先服用退燒藥的作法，陳欣湄也並不鼓勵。她提及，退燒藥有降發炎止熱類型，為避免導致疫苗效果降低，如「非類固醇消炎止痛藥（NSAID）」等藥物在施打前皆不建議服用。陳欣湄表示，民眾若真的擔心接種的副作用，可在施打疫苗後備妥「水、體溫計、醫生開的備用藥物」等3大法寶。陳欣湄說道，人體發燒，每上升1度將散發約500cc的水分，因此適時補充水分，可幫助身體保持調節功能；另外更強調，過度的壓力無法提升免疫力，保持輕鬆的心情及均衡營養才是最重要的。節目最後，陳欣湄也提醒，若民眾在接種後的4天到30天內，身體出現異常頭痛、異常腹痛，或者胸悶、異常腫脹與疼痛感，或是四肢莫名瘀青等症狀，應盡快就醫並告知醫師相關疫苗史，讓醫生能夠正確的對症下藥，及早發現及早治療，便無需過度擔心。
台灣累計2人疑打AZ疫苗後釀血栓 醫曝：有5大症狀趕緊就醫
台灣8日又新增一起疑似因接種AZ疫苗，引發血栓併血小板低下症候群嚴重不良反應，是自2日出現國內首例個案後，出現的第2起類似案例。中山醫學大學附設醫院副院長巫康熙在臉書發文表示，隨著台灣施打疫苗的人越來越多，預期類似情況也會增多，呼籲如果民眾施打完AZ疫苗、嬌生疫苗後4到28天內，有持續頭痛、視力改變或出現莫名瘀青等5大症狀，就要特別注意是否有血栓情況，建議趕緊就醫。台灣在今日開放施打莫德納疫苗，不過目前仍以施打阿斯利康（AstraZeneca）疫苗數量最多，醫師巫康熙8日在臉書發文表示，根據歐洲及美國報告，在施打AZ或嬌生2家COVID-19疫苗後，發生罕見的血栓及血小板低下情況，稱作「血栓併血小板低下症候群」。貼文表示，打完疫苗後確實可能會有發燒、全身痠痛情形，通常2天內症狀會有所緩解，「但是如果您在施打COVID-19 AZ或嬌生疫苗後4-28天內，開始發生以下症狀之一，建議您就醫」。巫康熙列舉，如果施打完疫苗後出現「持續嚴重頭痛、視力改變或癲癇（腦靜脈竇血栓之可能症狀）」、「嚴重且持續腹痛超過24小時（腹內靜脈血栓可能症狀）」、「下肢腫脹或疼痛（深層靜脈血栓之症狀）」、「嚴重胸痛或呼吸困難（肺栓塞可能症狀）」、「莫名瘀青或出血（血小板低下可能症狀）」5大症狀，就要趕快就醫。同時貼文提醒，此類併發症的診斷、治療都相當特殊和專業，必須由血液專科醫師協助，因此民眾施打完疫苗可多加注意身體狀況。
22歲嫩媽感冒隔天手臂莫名瘀青 就醫3天就病逝
身上有莫名瘀青，記得快就醫！英國有一名22歲的年輕嫩媽，日前先是出現類似感冒的症狀，但休息一天後，卻發現自己手臂上，莫名出現了超大片的瘀青，她自認那陣子沒有過摔傷等造成瘀青的經驗，不解身上瘀青從何而來，就醫檢查後，發現罹患了「急性骨髓性白血病」，當下雖然立刻治療，但就醫才過3天，仍不敵病魔過世。英國年僅22歲的年輕嫩媽，身上莫名出現瘀青與類似感冒的不適症狀，病發3天即不幸過世。（圖／翻攝Daily Mail） 據每日郵報（Daily Mail）等外媒報導，這名家住利物浦的22歲年輕嫩媽阿姆斯壯（Sarah Armstrong），育有一名2歲大的女兒。上個月中旬，她下班之後感覺自己出現類似感冒的不適症狀，心想應該休息一晚就會好轉，結果隔天早上，她因為全身痠痛而醒來，意外發現自己的手臂上出現大片沒跌倒過，但卻莫名出現的瘀青。英國年僅22歲的年輕嫩媽，身上莫名出現瘀青與類似感冒的不適症狀，病發3天即不幸過世。（圖／翻攝Daily Mail）阿姆斯壯因為不記得自己有撞到任何東西或跌倒、摔傷，便將這情況告訴好友，對方建議她去醫院檢查，阿姆斯壯就診後，醫院診斷她罹患了「急性骨髓性白血病」，要她立刻接受治療。結果她從上月29日開始治療，才過了短短3天，本月1日就不敵病魔辭世，由於病情惡化太快，全家得知噩耗都悲痛不已。