莢膜攣縮
」 隆乳
媽咪復活術2／胸型走山！哺乳後乳腺嚴重萎縮 本是E罩杯竟「只剩下皮」
為了寶寶的健康，愈來愈多媽咪辛苦哺餵母乳，除了必須忍受精神、體力的耗損之外，其實也必須付出「胸型崩壞」的代價，醫師透露，在許多擁有傲人胸圍的媽咪身上更加明顯，不少原本E罩杯、F罩杯的辣媽，哺乳結束後乳腺嚴重萎縮，胸前變得空蕩蕩，甚至「只剩一層皮」，後來透過隆乳手術才又重拾信心。僅次於腹部拉皮，隆乳是媽咪們需求量第二的醫美手術項目。「乳房組織含有乳腺、脂肪，哺乳時乳腺會大幅擴張，哺乳期間胸部時而脹大、時而縮小，導致皮膚彈性下降。」元和雅整形外科醫師林莉穎說，停止哺乳後乳腺開始慢慢萎縮，皮膚也變得鬆弛，因此就會有上空杯、乾扁等產後胸部縮小的現象，再加上不少女性產後會積極瘦身，脂肪減少也會讓胸部變得更小。林莉穎透露，其實胸部萎縮的媽媽相當多，特別的是，多數原本都擁有傲人上圍，因此更顯得落差相當大。「例如有一位媽媽，她原本是D罩杯，餵母奶時胸圍甚至增加到F罩杯，結果一停止哺乳，胸部竟萎縮到只剩一層皮，令她相當難過，於是決定進行隆乳手術。」由於乳房塌陷情形嚴重，所以大多較適合植入假體的隆乳方式。「如果是自體脂肪隆乳，大約只能提升1個半罩杯，對於乳腺萎縮的媽媽來說不夠飽滿，而新式材質的假體可以提升2~3個半罩杯，同時安全性佳、莢膜攣縮率較低。」林莉穎說。哺餵母乳有助寶寶健康，但隨著哺餵時間愈長，媽媽胸型改變的機率就會愈高。（示意圖／非當事人／報系資料照）什麼是莢膜攣縮？隆乳時植入假體，身體會產生免疫反應產生一種「生物包膜」，所謂的「莢膜」就是指這一層薄膜，它會包裹體內的假體，空間因此變得愈來愈窄導致「攣縮」，當莢膜空間小於義乳體積，胸部形狀就會改變，嚴重則變成所謂的石頭奶。林莉穎說，新式假體由於不易造成莢膜攣縮，所以也不必一定要每天按摩。「反倒是穿對內衣更重要！隆乳後胸部變得飽滿堅挺，所以很多女性就變得不愛穿具有支撐性的內衣，而改穿舒適的運動內衣，甚至只貼胸貼不穿內衣，但萬一造成乳房下垂就後果嚴重！」隆乳後因為體內含有假體，所以胸部重量較重，因此更容易變得下垂，林莉穎提醒，乳房下垂會使得皮膚變得鬆弛，所以不僅必須重做隆乳手術，還要修去多餘的皮，十分麻煩，建議隆乳術後要乖乖穿好內衣，同時體重不要忽胖忽瘦，美胸才能長存。
英媽隆胸手術失敗爆痛「像被公車撞」 就醫檢查傻了：假體裂成兩半
許多人為了變美，不惜動刀整形，但無法保證每次都能成功。英國一名媽媽4年前隆胸，怎料手術失敗，導致她的假體植入物撕裂成兩半，劇烈疼痛像是被公車撞，直到現在仍持續治療。據《鏡報》報導，凱莉（Kelly Hahn）是一名全職媽媽，她在2019年接受隆胸手術，從A罩杯變成C罩杯，但手術後留下的疤痕異常堅硬，讓她覺得不舒服，接下來的1年內，凱莉不斷向醫生求助，試圖找出疼痛的原因，每天打電話給診所，但對方只是叫她去看醫生，完全沒有幫助。一直到2022年，凱莉決定去另一家私人診所，結果被診斷出莢膜攣縮，花了7000英鎊取出並更換舊的移植物，只是手術完成後醒來，卻感到劇烈疼痛，宛如被公車撞。於是，她找了別家診所，又花了7000英鎊更換植入物，當下才得知，假體已經撕裂成兩半，整個變形。凱莉感到劇烈疼痛，遲遲找不出原因。（圖／翻攝自鏡報）上個月，凱莉前往醫院進行胸部核磁共振和超聲波檢查，醫生診斷出她患有胸廓出口症候群，牽涉到下頸部和上胸部區域的神經、動脈及靜脈，意味著將來可能需要進一步動手術，來幫助修復神經。凱莉十分肯定，是更換植入物所受到的損傷造成，因為之前沒有任何問題，她的右手和手臂血液循環變不好，而且顏色變黑，更無奈的是，即使經歷這些痛苦，她依然感覺疼痛，並持續和憂鬱症做對抗。凱莉坦承對診所和外科醫生感到失望，「他們很快就拿走我的錢，之後就很消極提供幫助」，她用自身例子警告其他人，無論診所口碑多好，或者花了很多錢，這些事仍然可能會發生。
女子隆乳健身後變形 胸前「2陀」非常尷尬
以柔天生平胸，大學時母親帶她去隆乳，有了上圍之後，她不用靠胸罩襯壂，就能正常穿衣服。母親說隆乳是給她的嫁妝，希望她幸福。果然丈夫沒發現以柔的胸部是「假的」。以柔生了二個小孩，自己餵奶，一切都很順利。以柔產後，身材變形，同事們勸她加入健身房，練肌肉重塑身形。以柔愛上運動之後，卻發現自己的乳房與別人不同。她吊單槓引身上舉時，義乳會隨著往上凸出，舉啞鈴時，義乳上下跳躍造成疼痛。練胸大肌時，胸前鼓起二陀。健身房裏，單薄的衣著，無法遮掩，曾被白目的教練問她是不是長瘤，以柔不知該怎麼回答。母親給她的隆乳原本讓她增加信心，現在卻變成她的困擾，她不知道自己該怎麼辦。▲肌肉下的隆乳因運動造成肌力強壯，義乳會跳躍變形。（照片提供／林靜芸）1990年代，整形外科的文獻大力主張將義乳放在胸肌下方，增加覆蓋的軟組織，減少莢膜攣縮。但是上半身的運動，尤其胸大肌的訓練，使肌肉變厚，肌力增加，肌肉運動義乳跟著跳躍甚至變形。1990年代，女人很少運動，沒人注意這個現像。近年來全球運動人口增加，女人運動率甚至超過男人，跳躍的乳房，變成話題。許多運動的女人，瘦身之後，上圍縮小，想要隆乳，卻因為害怕運動時會變形不敢隆乳。如何避免隆乳後的運動變形呢？1. 採用新形的加強充填形義乳對抗莢膜攣縮，並將義乳置放於肌肉上筋膜下，避免義乳受肌肉牽扯。2. 肌肉下隆乳時，阻斷肌肉的神經，或是切斷肌肉與骨骼的連結，使其無法收縮。醫療常因人類或環境的變化而更動常規，女人熱衷運動使得隆乳方法必須變革，正是鮮明的一個案例。（作者：林靜芸 醫師）
她藉隆乳找自信 名醫揭「1關鍵」助達期望效果
從事美容相關產業多年的王小姐（化名），經常透過專業眼光幫顧客變美，但她卻一直有著胸型不夠飽滿的困擾，平常大多穿著風格保守的平口洋裝，也不喜歡拍照，後來她決定透過隆乳解決長久以來的胸型困擾，術後的她不但穿衣風格越來越多變，也重新找回自信。整形外科醫師陳世翰說明，在接受隆乳手術前，建議可以先了解自己的胸型，和較期望達到的效果，像王小姐就希望能呈現宛若天生的效果，因此選擇了近期上市，能兼顧柔軟與堅挺度的假體，如願打造出自然美胸。一般常見胸型圓潤型：圓潤型的胸部上、下胸均勻飽滿，在視覺效果上近似圓形，常被視為完美胸型，能輕鬆駕馭各種款式的內衣，是大多數女性隆乳最嚮往的胸型。水滴型：這種胸型外觀跟水滴狀相似，上胸較無肉，乳頭以下較為飽滿，使胸型和乳頭都呈現微微上翹的視覺效果，也是隆乳的熱門胸型之一。不對稱型：俗稱「大小奶」是一般女性常見的胸型困擾，可分為先天性和後天性，先天性是由於兩邊胸部對雌激素、孕激素敏感度不同，相對敏感的一邊會較早發育、更加豐滿，而後天性則是受產後哺乳和生活習慣影響，但通常兩邊胸部大小差距在0.5~1罩杯內，都算正常範圍。外擴型：俗稱「東西奶」，通常女性的乳頭都朝向正前方，如果兩邊乳頭間的距離過遠或朝向左右兩側，就會被視為外擴型。材質、胸廓 是自然美胸密碼陳世翰醫師表示，近年來許多愛美人士隆乳不再只講求「大」，而是希望罩杯升級的同時也能兼顧自然度，影響視覺效果的因素有很多，假體外膜材質就是其中一種，外膜一般分為光滑面和絨毛面，光滑面的假體外觀滑順富光澤度，隆乳效果柔軟自然，如曼陀女王波就屬光滑面材質，絨毛面假體則是在光滑面外膜上包覆絨毛組織，形成較粗糙的霧面外觀，隆乳效果堅挺，像魔滴即是絨毛面材質。至於該放入多大尺寸的假體，陳世翰醫師指出須依照醫師經驗和愛美人士的需求、先天身材條件來判斷，胸廓寬度就是評斷的標準之一，從胸骨旁線到前腋線 ( Anterior axillary line ) 之間的直線距離，就是胸廓寬度 ( breast width )，這個寬度是用來評斷能植入的假體底座直徑，選擇略小於胸廓寬度的假體效果最自然，如果大於胸廓寬度會導致胸型外擴，或太往內聚攏形成融合奶( Synmastia )，而皮膚和組織的鬆緊度，則是決定假體高度的關鍵，再依照身高等身材條件量身規劃，才能評估最合適的尺寸。關於隆乳的術後照顧，陳世翰醫師說明，術後初期須以彈性繃帶(束胸)加壓固定乳房位置，半年內也盡量不要穿著有鋼圈的內衣，避免假體位移，而提到隆乳術後保養，最常被提起的術後按摩，可以讓胸部更自然柔軟、降低莢膜攣縮風險，按摩與否，可依醫師建議和隆乳材質評估。
年前醫美潮1／妙齡女要求升級「G罩杯」 醫苦勸「哈密瓜奶會有2惡果」
農曆年即將來臨，以往這是醫美療程的旺季，許多人都想先做好「準備」，好在過年時完美登場，元和雅整形外科診所院長鍾金源表示，以往過年前的業績總是比平時增加3成以上。但今年受到疫情影響，許多人荷包縮水，再加上整形手術要價較高，因此稍微影響業績，但由於前半年受到疫情的影響更大，相較之下已經很不錯，與10月前相比，業績至少已經成長2成。鍾金源說，「很多人喜歡在過年前動整形手術，因為術後的腫脹會持續大約2周平時上班很難請這麼多天假，趕在過年前動手術的話，至少時間比較充裕，也可以讓傷口好好修復。」鍾金源透露，過年前最夯的整形手術莫過於隆乳，主要年齡層分布在20歲到50歲，而台灣女性普遍喜愛「數大便是美」，或許是覺得都已經花錢了，所以總希望隆乳尺寸愈大愈好，似乎感覺CP值比較高。「讓我印象很深刻的是，曾經有一位年輕女客人要求將胸部升級到『G罩杯』，乳房假體的體積大約400~500c.c.左右，看來就像兩顆小哈密瓜一樣。」鍾金源說，適當的隆乳尺寸要依據身高、胖瘦來判斷，否則不但比例奇怪，可能還會出現下垂、外擴兩種惡果。「很多喜歡升級超大罩杯的客人，可能是穿了不舒服、或是想展現身材，常常都不喜歡穿內衣，這就會更快讓乳房變得下垂又外擴！」鍾金源說，如果情況太嚴重，很多人只好又回到診所「進場整修」，等於又要重做一次手術，所以還是選擇適合自己的胸部尺寸比較實在。圖說1-2鍾金源院長表示，自體脂肪隆乳雖然無法做出驚人胸圍，但效果較為自然，也可搭配假體進行複合式療程。（圖／CTWANT合成圖）除此之外，隆乳的方式也大有學問。「隆乳分成『假體』、「自體脂肪」兩種方式，假體又分為果凍矽膠與最新的魔滴隆乳(一種高流動與高彈性凝膠的假體)；自體脂肪則是抽脂後、再把脂肪打回胸部。」鍾金源說，如果希望「效果明顯」建議選擇假體，以魔滴隆乳來說，可以省去術後按摩的過程，同時莢膜攣縮的機率也比較低，而且還附有晶片，萬一假體在體內破裂，10年內都可以晶片享有保固期，重新再做一次隆乳手術。「曾有許多客人因為莢膜攣縮導致乳房變形，只能再動手術修整，我們甚至遇過修整4次的例子，胸部早已變得不成人形，所以降低莢膜攣縮的機率十分重要，但魔滴隆乳的價格也稍微昂貴，要價32萬元左右。」
【星光熠熠情報】紅毯光采奪目 女星在紅毯上「來勢洶洶」
奧斯卡頒獎典禮星光熠熠，紅毯上更是爭奇鬥豔，女星亞曼達席菲德一席深V禮服美到極致，讓許多女性羡慕不已，因為如果胸部不夠雄偉根本不敢挑戰這類性感禮服，即使做了胸部整型又擔心會被「識破」，整型名醫邱浚彥表示，目前胸部手術已經可以做到「幾乎跟真的一樣」，彷彿「渾然天成」，愛美女性不用再擔心被嘲笑「石頭奶」。星光大道永遠是女星兵家必爭之地，為了讓自己可以「撐起」禮服的性感和優雅，有些女星甚至會在典禮之前找整型醫師「調整」胸形，務必讓自己在紅毯上光采奪目，而且「零死角」。邱浚彥醫生。許多女性既羡慕女星在紅毯上「來勢洶洶」，但對於胸部整型手術則是「又愛又怕受傷害」，一方面希望可以讓胸部「從A到D」，但另方面又擔心不自然的胸形會被「識破」。法喬醫美診所總院長邱浚彥表示，近年隆乳技術越來越發達，除了安全性、接受度都大幅提高之外，連隆乳材質都持續不斷更新。邱浚彥舉例，台灣最近引進來自美學之都巴黎的新隆乳材質「柔滴」，填充的矽膠材質通過FDA認證，具有較硬稠度的高黏性凝膠，使其延展性高，觸感更為柔軟自然，內部不含晶片，隱密性較高。邱浚彥指出，隆乳手術早期使用的假體多是光滑面，跟人體組織往往不能結合，所以容易產生莢膜攣縮的問題，也就是俗稱的「石頭奶」，莢膜攣縮後在外觀上也會比較不自然。而柔滴在臨床實驗上發生莢膜攣縮的機率極低，價格親民。植入物的形狀是影響胸型的重要因素，柔滴在形狀上模仿自然胸型的半梨形，更貼近人體，而不同的植入物也會有不同的觸感，柔滴的柔軟度表現佳，患者可以依照自己的需求去做選擇。
醫師解密精品級「胸器」 隆乳也能自然又安全
韓國明星Jessi近期在韓國綜藝節目上大方坦承自己整形、隆乳，直說讓她更愛自己且大大提升自信。隨著醫美科技的發達，隆乳植入物推陳出新，從初期的鹽水袋到矽膠；為了避免術後的莢膜攣縮與按摩問題，也由平滑面升級為絨毛面；外型從圓盤狀變成水滴型，活動起來更自然；而精品級的脂感隆乳，更是為愛美女性提供了另一種選擇。為了追求理想中的身形，許多女性都會透過隆乳手術來擁有傲人雙峰。而隆乳植入物有多種選擇，從初期的鹽水袋、矽膠到近期的魔滴隆乳；若要達到滿意的效果，需要由專業的醫師進行諮詢，且選對適合的植入物與相關技術，才能符合自己的身形。整形外科醫師劉宏貞說：「脂感魔滴搭配自體脂肪填補技術，不論在材質或是自然度上來說，都是不錯的。」劉宏貞醫師提到，脂感魔滴的技術有三項優點，第一點是安全，脂感魔滴採用的植入物膠體屬於微絨毛果凍矽膠，在術中可以延伸拉長至4.5倍也不變形，也代表醫師不論從哪個切口置入，傷口都能控制在最小的幅度，不會造成撕裂；而隆乳的術後副作用又以莢膜攣縮為常見的狀況，不過其微奈米絨毛面矽膠較其他產品細緻，也讓莢膜攣縮的機率低於1%以下。第二點是自然，魔滴膠體流動性與延展性十分好，此技術再針對上胸扁平的女性進行自體脂肪填補，因此乳房形狀能隨著女性姿勢與律動而有所改變，自然的如同天生；特別的是魔滴膠體於每一副原廠膠體中置入晶片，除了可後續追蹤保固狀態，若在保固期內發生假體破裂或者莢膜攣縮，魔滴會免費更換新的乳房假體。隆乳手術歷經時代演變，不僅修復期縮短、術後變得更加自然、且普遍被消費者接受。不過最終選擇何種技術以及植入物材質，建議術前都要請專業醫師詳細諮詢和確認。另外，同樣為整形外科的呂佾欣醫師也特別呼籲：「不論現在的技術有多安全、膠體多自然，仍要交由專業診所與醫師評估，確認好自己的情況，選擇最適合自己的手術方式，完整的溝通與討論，才能得到滿意又安心的隆乳效果。」
韓劇帶動台灣整形風 邱浚彥：自體肋骨隆鼻大受男女歡迎
現代醫學進步加上韓劇推波助瀾，近年台灣整形醫學風氣日趨盛行，接受度逐年提高，尤其「隆鼻」比例逐年攀升，追求高挺鼻樑的人口有增無減。國內整形隆鼻權威邱浚彥醫師便表示，在隆鼻技術中，「自體肋骨隆鼻」難度雖高，但感染力低、且無排斥機率，已成國內整形男女最信任的主流技術。這幾年台灣刮起一股韓流旋風，舉凡戲劇、歌曲、美妝深深影響台灣民眾，連帶「整形」風氣也讓不少男女趨之若鶩。事實上台灣整形醫學技術已臻世界一流，這也讓越來越多人為了增加自信或工作加分，勇於嘗試，國內隆鼻權威，法喬醫美診所總院長邱浚彥便笑說，的確會有人會如同電影上演情節般，拿著明星照片上整形診所要求比照辦理。台灣整形人口年齡下修，許多年輕人都追求高挺的鼻子。「我會建議整形不要超過自己本來極限，否則整過頭會變得比較怪異，以現有基礎做調整，不要給自己與醫生太大壓力。」邱浚彥醫師舉韓國為例，他認為韓國人先天臉型較無雙眼皮，加上偏好網紅臉型，鼻子會做得特別高翹，但較為浮誇的整法反而會顯得不自然，「韓國人因民族感及重視形象，故國內整形風氣極盛，偏好臉部動刀，但發展到後來會做到太誇張。」邱浚彥指出，台灣目前整形美學趨勢偏向歐美風，也就是對大眼睛、深邃輪廓與挺拔鼻樑格外追求，因此相關消費人口越來越多。本為醫院耳鼻喉專科醫師的邱浚彥，原本大多為鼻子損傷或先天塌陷的患者做手術，後來看到越來越多人對隆鼻整形的需求，加之自身對隆鼻醫學有深厚興趣，因此後來轉戰整形醫學領域，進而出國進修，成為國內的隆鼻權威。國內整形醫學水準已臻世界一流，台灣目前有越來越多人接受整形，增加自信或為工作加分。「其實國內不管老人或年輕人，都有整形需求，只是老人目的大多為抗衰老，年輕人則追求讓五官更精緻完美。」邱浚彥表示，早期隆鼻多用L型矽膠作為墊高鼻樑的材料，但可能有排斥性及產生莢膜攣縮的問題，相較起來，「自體肋骨隆鼻」技術反而成為隆鼻主流，他以自身為例，光一年就有將近200例的肋骨隆鼻手術案例，也是台灣「自體肋骨隆鼻」臨床案例最多的醫師之一。「所謂『自體肋骨隆鼻』一般為取出胸下緣的一小段肋軟骨，再將肋軟骨雕塑成I形鼻模的形狀，用來增高鼻樑，鼻頭修飾與鼻柱支撐，全採用自體肋軟骨就可完成。因為材料是自己的，日後不會排斥，感染率也比較低，」不過邱浚彥也指出，該技術雖然效果較傳統矽膠為佳，但卻考驗醫師技術力，尤其光是取肋骨的執刀技術，就足以讓不少醫師打退堂鼓。邱浚彥進一步解釋：「不只取肋骨，雕塑同樣是問題，考量方向很多，包括鼻樑的高度及寬窄調整、山根的擺位高低，甚至鼻翼、鼻頭大小都必須考慮，每項環節都很關鍵，不是塞個東西就簡單結束的。」因此經驗少的醫師可能需花費8、9個小時才能完成，而經驗豐富的醫師只需3小時就能結束，高門檻亦是「自體肋骨隆鼻」的特色。邱浚彥醫師每年參與「自體肋骨隆鼻」執刀近200例，堪稱國內隆鼻權威。比起過往對整形的遮遮掩掩，如今台灣不單整形人口年齡下修，社會大眾接受度也越來越高，然而在滿街整形醫學招牌下，如何避免不踩雷讓「整形」變「毀容」對消費者而言便顯得十分重要。邱浚彥醫師就建議，比起一味地爬文相信網民言論，其實多與醫師溝通、多觀察案例更為實際，畢竟手術經驗越多的醫師，越能拿捏訣竅，才能減少糾紛機率，達到滿意的效果。