莊武龍
」 血糖 糖尿病 莊武龍
「睡眠不足」也會影響血糖 醫曝做1事：可抵消一點
許多人認為，影響血糖的只有飲食，但其實睡眠不足也會影響到血糖。內分泌暨新陳代謝科醫師莊武龍表示，研究顯示，睡眠不足會減少胰島素敏感性，使身體更難將葡萄糖轉化為能量，進而引發血糖波動。莊武龍在個人粉專發文表示，睡眠不足會影響血糖調控，即使是正常沒有糖尿病的人，而想預防三高或糖尿病，好好睡覺，也是很重要的習慣養成，養成重視睡眠的習慣，或許就讓你少吃一些藥了。至於如果工作要輪班，睡眠失衡的人怎麼辦？莊武龍說，在睡眠找回平衡前，建議要保持運動的習慣，因為運動可以抵消一點，由於睡眠問題造成的代謝內分泌異常。莊武龍指出，睡眠不足會顯著影響血糖調節，導致葡萄糖耐受性降低，並增加罹患胰島素抵抗和2型糖尿病的風險，研究找來沒有糖尿病的人來做研究，結果顯示，即使短期的睡眠限制，例如每晚只睡4小時，連續5晚，也會降低身體對葡萄糖的處理能力，導致餐後血糖水平升高，此外，睡眠不足會減少胰島素敏感性，使身體更難將葡萄糖轉化為能量，進而引發血糖波動。運動是否可以緩解睡眠不足對於葡萄糖耐受性、粒腺體功能、及晝夜節律失衡所造成的影響？莊武龍表示，研究發現，睡眠限制會降低葡萄糖耐受性、線粒體呼吸功能、並減少皮膚溫度的晝夜節律幅度；然而，在睡眠不足期間進行高強度間歇運動（HIIE）的參與者中，這些負面影響未被觀察到，顯示運動有助於抵消睡眠不足對身體代謝和生理機能的影響。
老翁飯後多吃「1甜點」血糖竟飆破500 醫曝饅頭「這樣吃」更健康
這種甜點最好少吃！一名70歲的糖尿病患者，每天勤驗血糖，平常早餐都會吃饅頭，飯後血糖大約在200mg／dl左右，某天吃完早餐後只是多吃了2顆蛋黃酥，血糖竟暴衝到500mg／dl以上。對此，新陳代謝科醫師莊武龍也指出，蛋黃酥的碳水化合物含量高、熱量高，真的嘴饞，頂多吃1顆；另外早餐不要只吃饅頭，應該配顆蛋或是蔬菜，才能避免血糖起伏太大。莊武龍醫師在臉書《莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆》發文指出，有位70歲的老翁之前糖化血色素都在7％以上（正常值為4到6.5％），結果在3個月內勤驗血糖後，終於在不加重藥物劑量的情況下，成功讓糖化血色素降到7％，「雖然患者已經70幾歲了，不過還是順利地，學會了量血糖，以及使用智抗糖記錄血糖。」老翁前陣子回診，莊武龍跟他討論一下血糖記錄，「結果很明顯看到，有一天早上飯後，竟然爆衝到500mg/dl以上，真的是高到嚇死人了！我問他早餐吃了什麼」，他說平常早餐都吃饅頭，飯後血糖大約在200mg／dl左右，某天早餐只因為多吃了2顆蛋黃酥，血糖竟然飆破500mg／dl。莊武龍也指出，1顆蛋黃酥的碳水化合物就有20到40克不等，等同半碗白飯，因此老翁吃了2顆等於多吃了1碗白飯的碳水化合物；醫師表示真的想吃最多吃1顆，「常常吃高油高糖的食物自然是對身體不好，但也不是高熱量或高碳水的點心都不能吃，只是要更小心注意攝取量，不然不是爆血糖，就是爆熱量之後變胖。」文末莊武龍也建議，平日的早餐不要只吃饅頭，而且饅頭也應該減量，配個蛋或菜都好，如果純吃饅頭，血糖會上升比較快，血糖的波動也會起幅較大。
膽固醇飆高沒吃藥！女患者出國「2原因」降回標準 醫也推：真的有效
現代人文明病相當多，如何「吃」對東西，並且控制好自己的身體指數相當重要。彰化鹿港基督教醫院內分泌新陳代謝科莊武龍醫師表示，一位高膽固醇血症患者初診時的LDL低密度脂蛋白約為＞180＋mg／dL，近日突然降到不到120 mg／dL，由於降低幅度有點大，自己詢問生活習慣是否有改變，不料竟是因去歐洲玩。莊武龍醫師在臉書粉專透露，「今天門診有個來追蹤高膽固醇血症的患者，她已經來追蹤快要一年了，我請她從飲食及運動習慣改起，暫時先不使用藥物治療。她初診時的LDL低密度脂蛋白約為＞180＋mg／dL，然後飲食介入追蹤後，開始降到150＋mg／dL，這次經過暑假後再回診，沒想到這次回診的LDL低密度脂蛋白濃度，竟然降到不到120mg／dL」。醫師提到，「因為降低的幅度有點大，我問她最近還有改變什麼飲食嗎？結果她回答說因為她最近去歐洲自助旅行，每天吃的早餐跟中餐變得比較沒有那麼油膩，也有多吃一些蔬菜，當然偶爾還是會吃得比較好一點，然後因為是自助旅行，每天都要走很多路，所以運動量也拉高了」。莊武龍指出，「沒想到患者因為去了歐洲玩，比以前改變的飲食內容還多，再加上運動量的調升，讓她這一次的抽血報告LD低密度脂蛋白進步非常多。通常要純靠飲食降低LDL低密度脂蛋白是有可能的…但是每個人能降低的幅度會有所不同，有的人降得多，有的人降得少」。醫師說明，「我是跟患者回饋說，可能她有提早發現高膽固醇血症，所以及早改善飲食之下，改善的幅度就非常大。」莊武龍提醒，「改善飲食運動習慣還是有機會降低LDL低密度脂蛋白濃度的，而且不一定要飛到法國，才能改變飲食運動習慣喔！」（圖／翻攝自莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆臉書）
小心！男子早餐多吃「這食物」血糖竟飆破500 醫示警：1顆等於半碗白飯
中秋佳節即將到來，民眾家中一定會出現各式各樣的蛋黃酥，有名70歲以上的男性糖尿病患者，於日前吃完早餐後，又多吃了2顆蛋黃酥，驗血糖時竟從200+-mg/dl左右，暴衝到500mg/dl以上，當場嚇一大跳，鹿港基督教醫院內分泌新陳代謝科莊武龍醫師也說，1顆蛋黃酥中的碳水化合物含量就有20至40g不等，約等於半碗白飯，因此要更加小心攝取量。莊武龍於26日在臉書專頁「莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆」分享病例，他透露有位70歲以上的糖尿病患者，很順利的學會量血糖及記錄血糖，平時也都很老實的勤驗血糖，終於在3個月的努力後，在不加重藥物劑量下，糖化血色素從7%以上，降到7%。不過有天與患者討論血糖記錄時，莊武龍竟看到有天男子早餐後的血糖竟暴衝到500mg/dl以上，由於高到很離譜，所以也詢問了男子早餐吃了什麼，他回答早餐吃饅頭，不過那天還多吃了2顆蛋黃酥，餐後還特別驗一下血糖，未料竟從200+-mg/dl左右，飆到500mg/dl以上。莊武龍提醒民眾，1顆蛋黃酥中的碳水化合物含量就有20至40g不等，約等於半碗白飯，吃了2顆就等同多吃了1碗白飯的碳水化合物量，但也不是不能吃，只是要更注意攝取量，不然不是導致爆血糖，就是變胖。他也建議患者，最多吃1顆蛋黃酥，且要做好食物代換，來減低其他碳水的攝取量。
才吃1顆肉粽…女病患血糖「飆破200」 醫曝恐怖原因
吃粽子是端午節的傳統習俗，很容易不小心吃太多，但不僅熱量會超標，也會影響血糖。一名糖尿病前期的女子回診追蹤發現，只吃了不到一顆肉粽，血糖竟飆到超過200mg/dL，而且吃稀飯也會升高。對此，醫師就解答了。莊武龍醫師在臉書專頁分享，門診病人回診做追蹤，對方處於糖尿病前期狀態，檢查發現只吃不到一顆肉粽，血糖飆到200mg/dL以上，而且只吃個南瓜稀飯，血糖也會飆超高。莊武龍醫師說明，吃稀飯相較於吃白飯，糖分吸收比較快，因此血糖上升也會比較快，除非是牙口不好或最近腸胃非常差，他才會同意吃稀飯，否則都會建議盡量少吃。他也提醒，吃肉粽血糖會爆高，主因是成分為糯米，糯米升糖會比較高，因此肉粽不要吃太多，或者其他碳水化合物一定要減量，否則血糖會爆掉。患者吃不到一顆粽子，血糖竟爆表。（圖／翻攝自莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆臉書）事實上，營養師高敏敏日前在臉書列出11種粽子熱量，「廣州荷葉粽」高達1066大卡，需要跑步3個多小時才能消耗，而最常見的北部粽和南部粽，一顆熱量分別為518大卡及477大卡，其他像是客家粿粽、奶茶冰粽、鹼粽、水果冰粽等，雖然熱量較低，忍不住會一顆接一顆吃，恐怕會造成身體負擔。各式的粽子熱量都不同。（圖／翻攝自高敏敏 營養師臉書）