莊人
」 莊人祥 疫苗 流感 指揮中心 新冠肺炎
凱米颱風釀中南部水患！憂心登革熱再起 衛福部示警「未來2周」是關鍵
凱米颱風重創台灣中南部，甚至爆發多起水患，雖然如今颱風已過境，但由於積水問題，外界也擔憂登革熱疫情恐再度爆發。除此之外，醫界也擔憂鉤端螺旋體、類鼻疽等疫情會隨之爆發。目前傳出衛福部已發醫界通函，要醫師關注發燒民眾的接觸史、受災情況。衛福部疾管署發言人羅一鈞也表示，未來兩周是關鍵。綜合媒體報導指出，2024年登革熱境外移入個案已達150例，創下5年來新高。專家擔憂境外個案數量越多，可能導致更大規模的本土疫情，2023年在台南、高雄的感染人數就曾衝破2.4萬大關。疾管署署長莊人祥表示，颱風過後通常會出現傳染病疫情高峰，例如過去蘇迪勒和卡努颱風後，本土疫情都有顯著增加。疾管署發言人羅一鈞也提到，未來2周最為關鍵，就以高雄為例，目前積水都已經消退，大部分地下室積水也都抽乾，目前正動員人力進行積水之後的清消，預計8月9日前可以完成。為了防範疫情擴散，衛福部目前已採取多項措施，像是對受災的6個縣市調撥了11,992瓶酚類消毒劑，其中南投縣1,632瓶、雲林縣500瓶、嘉義縣500瓶、台南市4,624瓶、高雄市4,256瓶、屏東縣480瓶。其次，衛福部也發布醫界通函，要求醫療院所提高警覺，主動詢問病患的接觸史和受災情況。此外，疾管署也加強了對台南、高雄等登革熱高風險地區的監測。疾管署副署長羅一鈞表示，風災過後的一週，是登革熱防治的關鍵期。他呼籲民眾主動清理居家環境，特別注意清除積水容器和檢查屋簷排水槽等容易滋生病媒蚊的地方。同時，他也提醒民眾在進行環境清理時要做好個人防護，穿戴適當的裝備以避免感染其他疾病。報導中也提到，除了登革熱外，民眾還需警惕鉤端螺旋體病、類鼻疽和腸道傳染病。羅一鈞建議，在受汙水影響的地區，飲用水需煮沸或選擇瓶裝水，並對居家環境和廚具進行徹底消毒。他特別提到，居家消毒可用含氯漂白水稀釋100倍擦拭；遭汙染廚餐具應煮沸或用10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒。北市醫師公會理事長洪德仁提醒民眾，如出現發燒、頭痛、肌肉關節痛等症狀，應立即就醫並主動告知接觸史，以利醫生進行診斷和檢驗。衛福部部長邱泰源表示，自7月23日發布陸上颱風警報至7月29日止，各地方政府已調撥34,404瓶漂白水供家戶消毒使用，尚存70,945瓶。目前收容所的疫情監測顯示未有特殊疫情和群聚事件發生。
新冠迎流行期！估7月單周就醫破10萬人次 莊人祥：不恢復口罩令
新冠疫情再起，疾管署預估，這波疫情高峰將落在7月中旬，屆時每周約有1千例中重症住院個案，若包含輕症個案，每周門急診就醫可能超過10萬人次。醫師表示，夏天仍有疫情上升，這和冠狀病毒不停突變有關，由於人體對新變異株抵抗力較低，就可能二次感染。疾管署長莊人祥表示，不會恢復強制戴口罩措施，但建議民眾前往人潮眾多場所時戴上口罩。國內再度進入新冠流行期，衛福部長邱泰源27日表示，「防疫體系還在」，因應新冠疫情上升，正積極進行4大策略，包括密切監測國內外疫情、強化防疫物品儲備和調度、訂定相關指引、加強衛教以及醫療院所合作。邱泰源指出，已提供300萬劑家用快篩試劑供基層醫療院所發放，並積極儲備新冠抗病毒藥物。莊人祥說明，國內瑞德西韋庫存量尚可使用159天，倍拉維96天、莫納皮拉韋17天，並已完成2萬人份莫納皮拉韋採購，預計7月4日抵台。莊人祥提到，莫納皮拉韋預防重症效果較倍拉維差，目前被列為「有條件下使用」，全球僅日本給予藥證，在台灣仍屬緊急使用授權（EUA），今年底就會屆效。待EUA失效或庫存用完後，莫納皮拉韋將逐漸過渡到其他用藥，例如美國FDA和我國食藥署正在審查倍拉維用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥表示，這是Omicron第6波疫情，已經超過今年初的第5波高峰，目前還在上升，但預估不會超過去年的第4波疫情。國內上周新冠併發症個案共817例、健保門急診新冠陽性約9萬人次，預估會在7月中旬達到疫情高峰，屆時每周併發症個案超過千例，包含輕症在內，可能超過10萬人次就醫。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎預估，這一波疫情應和今年1、2月的疫情差不多，不可能回到過去的大規模流行，而是像季節性流感一樣，「以前是大海嘯，現在是小波」。至於口罩令是否可能重啟？莊人祥說，新冠肺炎已經不是第五類法定傳染病，過去強制戴口罩措施已無法源，因此不會恢復相關規定，但仍建議前往人潮擁擠處戴口罩，各醫院也可以自行規定是否要求民眾戴口罩。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則建議60歲以上的民眾，在人多或密閉空間，或搭乘大眾運輸工具時，都要把口罩戴好。
新冠又開始流行了！疫情預計7月達高峰 疾管署：上周門急診破9萬人次
新冠疫情再起，預計7月中旬到達高峰，衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會，強調「防疫體系還在」，多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說，上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過每周10萬人次，但由於已無適法性，不會恢復強制戴口罩的措施。近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋（Molnupiravir）缺貨，莊人祥說明，目前莫納皮拉韋仍有8000多人份，雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購，但因應使用需求和疫情上升，已完成2萬人份採購作業，另有2萬人份的開口合約。不過莊人祥提到，莫納皮拉韋在臨床上和WHO都列為「有條件下使用」，全球僅日本給予藥證，在台灣仍屬於緊急使用授權（EUA），今年底就會屆效，待EUA失效或庫存用完後，將逐漸過渡到其他用藥，例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維（Paxlovid）用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥提到，莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多，倍拉維則有7成多。但臨床上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用，因此希望開立莫納皮拉韋，莊人祥表示，相信醫師臨床上都有裁量，疾管署也和醫師公會溝通，未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由，未來會做評估，讓大家更謹慎開立這個藥物。疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會，衛福部長邱泰源（見圖）出席。（圖／中國時報記者劉宗龍攝）莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗，當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物，剛好都是倍拉維的使用禁忌，當時他也認為只能用莫納皮拉韋，但經過和醫師討論，由於倍拉維的療效較好，醫師認為只要慢性病藥物暫停幾天就好，最後開立了倍拉維，讓媽媽順利康復。另外，有部分縣市傳出倍拉維也缺貨，莊人祥強調，國內至少還有3個月用量，今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證，屬於處方用藥，民眾如有自費需求，亦可請醫師開立處方箋，向該公司通路購買。近期疫情上升，預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出，這是Omicron第六波疫情，已經超過今年初的第五波的高峰，目前還在上升，但預估不會超過去年的第四波。國內上周併發症住院個案約800多例，預估在高峰時會達到每周1000多例，至於整體感染個案，上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次，到了高峰期可能超過10萬人次，提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。至於口罩令是否可能重啟？莊人祥說，目前疾管署建議進醫院戴口罩，先前強制戴口罩是因為第五類傳染病，但現在已經沒有了，因此不會恢復到過去的強制措施，但各醫院可以自行規定是否要求民眾入內須戴口罩。
細看高端合約「這2點」太詭異 賴士葆：這不是電影演的情節嗎？
副總統賴清德在競選時承諾公開高端疫苗合約，16日疾病管制署署長莊人祥公開高端的58頁合約。不過，國民黨立委賴士葆說，高端通過EUA（緊急授權），當天就改合約，希望衛福部能向大眾說明2疑點。而國民黨北市議員游淑慧也說，「高端疫苗EUA怎麼過的？到底要保密什麼？」賴士葆在臉書發文，「7/19通過EUA，7/19就立刻改合約，重新訂了更嚴格的保密合約，仔細看真是太詭異！」賴士葆說，「第一條就寫到合約簽署日之前或之後的資料都屬於機密資料。合約都還沒簽，資料就算機密？難道合約簽署之前就有不可告人的資料，所以連沒簽約之前的都不能公開？政府會不會對高端過度保護？」賴士葆表示，「第二條第五款提及，必須向法院或主管機關要揭露機密資料時，要先通知對方，並且盡力縮小揭露範圍。如果都遭受法院調查時還要先通報並且盡量隱匿？這不是電影才會演出的情節嗎？法院或主管機關如果都要調查了，還得預先通知資料提供者！是為了串供還是銷毀資料，必須說清楚！之前法院調查高端炒股案時，是否有依照合約通知？」賴士葆稱，高端多次延遲交貨，衛福部包庇不罰或輕罰，「衛福部絕對不可能發個新聞稿就想船過水無痕！必須針對以上的疑點向社會說清楚講明白，否則很難洗清外界對於衛福部處處為高端護航、有圖利高端之嫌的疑慮！」游淑慧指出，之前民進黨政府以保密條款為由拒公開，「原來，原本的合約是正正常常、沒有保密條款，但2021年7月19日突然進行契約變更，而唯一變更的內容，就是新增這個保密條款。」游淑慧，2021年7月18日食藥署邀專家開會，討論高端緊急使用授權，隔天衛福部正式核准高端專案，發了EUA，「為什麼在拿到EUA後，就趕快同時加上保密條款，高端疫苗EUA怎麼過的？到底要保密什麼？我想更重要的是當初的EUA審查資料，也應一併公開。」
高端疫苗合約曝…蔡正元批「第一次看到這麼爛的契約」 郭正亮點名這件事：要追究
高端新冠疫苗合約在總統大選前吵得沸沸揚揚，疾管署署長莊人祥昨（16日）親上火線公開高端COVID-19疫苗58頁契約內容。對此，前立委蔡正元直言，第一次看到這麼爛的契約。前立委郭正亮也質疑，「他公佈採購合約，那個定價的部分就直接寫在合約裡面了，價格是怎麼做出來的？」蔡正元在中天節目《盧秀芳辣晚報》說，「我跟各位講，第一次看到這麼爛的契約，我從以前在經商、在外商機構、外商銀行，採購契約裡面，沒有寫任何品質的規定，我買車子，我車子的等級是什麼？都有基本的條件，他裡面都沒有，他只在附件一第七條『交貨疫苗必須取得衛生福利部核發之藥品許可證或專案核准製造許可』。」他傻眼表示，「你在開玩笑是不是？有這樣買東西的嗎？那我們買武器是不是也是這樣？武器合約裡面，武器的規格、武器的性能、武器的品質、武器的檢驗？」蔡正元指出，換句話說，只要有衛福部核准核發的藥品許可證或專案核准製造許可，重點在專案核准製造許可，「我要買什麼不知道，約簽了以後再決定我要買什麼，這兩碼子事，有人這樣買東西嗎？」郭正亮也說，「他公佈採購合約，那個定價的部分就直接寫在合約裡面了，他一定有一個定價的委員會，重點是那個委員會怎麼開會的？價格是怎麼做出來的？因為他只給你看合約，並沒有告訴你那個過程。」郭正亮提出2部份，「他們完全相信製造許可，就是高端寫了報告，基本上請專家來開會，認為高端寫的報告可信，只有那一群專家可能有驗貨，這第一個，他得到製造許可，開始製造，可是製造之後到交貨，疾管署跟食藥署有沒有在驗貨？我認為這段沒有做。」郭正亮直言，「這就是蔡正元講的，他就按照之前專家會議審過的形式就相信高端了，高端那個東西就算有效，已經過了，就開始大量生產，政府有沒有驗貨這關，當然不可能全部驗，但有沒有抽檢每個生產的高端都符合效能，基本上這裡面有兩個政府相信的部分，第一個就是相信高端做的實驗數據等等，有防疫作用，第二個是他送貨到食藥署的時候，食藥署大概只看形式文件，說既然衛福部都給你文件，我就不用查了，直接給你打，我覺得這裡面有幾個真的要去追究價格是怎麼開會定出來，因為合約直接寫價格，請問合約價格是根據什麼？完全沒講。」
高端疫苗合約全文曝光 莊人祥還原簽約始末：原保密5年雙方同意提前公開
總統大選前在野黨人士不斷質疑衛福部和高端公司簽署的疫苗合約，行政院也答應和高端協調並公布完整合約內容，對此，疾病管制署16日下午舉行記者會說明，並公布完整合約內容。疾病管制署署長莊人祥親自公開58頁合約，且合約分兩次簽署，涉及5年保密條款為第二次合約簽訂，但保密條款並非針對新冠疫情，在先前2009年H1N1就有過。之所以無法在選前公開，因為需要高端的同意，否則政府就是違約，回顧過去已經有3次去函希望提前公開合約。高端合約部分內容。（圖／疾管署提供）根據疾管署長莊人祥表示，今天下午3點半收到高端公司董事會決議，同意提前公開合約，特別召開記者會說明。依據和高端公司所簽訂的採購契約與保密合約，雙方均必須對契約內容予以保密，這樣的作法是比照國際商業慣例，各國政府和疫苗廠商簽訂疫苗採購契約時，均有簽訂保密條款，目的是明訂雙方之義務，讓買賣雙方權益皆獲保障，作為信用基礎。高端合約部分內容。（圖／疾管署提供）莊人祥還特別提到，高端合約是分兩次簽署，2021年5月28日先簽署採購合約，是根據公共工程會的採購契約範本，但比照國際疫苗大廠簽約保密條款不足，雙方在議約過程有口頭約定要遵守保密義務，也希望另外簽訂。後續參考各國新冠疫苗緊急採購狀況，各國政府和疫苗廠都沒有對外揭露商業條款，希望增補保密條款，雙方希望都要有保密責任，就在2021年7月19日增加保密合約，期限到簽署日期滿5年。他指出，原約定保密期限係至合約簽署日後5年，今日為昭公信，雙方皆同意提前公開。莊人祥強調，保密只有5年，沒有封存30年問題，和約定有保密條款，不是只有這次新冠疫情有做這樣的簽約，2009年10月H1N1大流行，當時和諾華採購新型流感疫苗，也是專案進口，保密7年，不是這專門針對高端、聯亞才有保密條約，在其它的BNT、莫德納，也都有類似保密條款。高端合約部分內容。（圖／疾管署提供）另外，疾管署也重申，針對各項COVID-19疫苗採購與接種計畫之推動，均秉持專業且以全民健康福祉為優先考量，一切依法行政。疾管署表示，高端COVID-19疫苗採購案過去已受監察院、審計部及立法院的調查與質詢，已充分接受檢驗，並無不可告人之事；又檢方偵查相關案件共63案均以「查無不法」簽結，顯示政府並未規避監督或涉及任何不法情事。高端合約部分內容。（圖／疾管署提供）在總統大選前，以國民黨為主的在野黨質疑高端疫苗合約「封存30年」甚至認為是否有弊案；當時，衛福部和前中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中、王必勝等人多次說明，是「公文保存30年、合約保密5年」，且各國的疫苗如BNT、AZ、NOVAVAX都有長短不一的保密年限，且莫德納甚至不同意解密，但仍遭在野黨持續抹黑並持續攻擊，如今公開合約內容，盼能讓事件落幕。高端合約部分內容。（圖／疾管署提供）高端合約部分內容。（圖／疾管署提供）
民眾黨團支持召開臨時會 促公開高端疫苗合約內容
立法院長游錫堃8日上午召集朝野協商，針對是否加開臨時會邀行政院長陳建仁至立院報告高端案進行朝野協商。民眾黨團總召邱臣遠、副總召賴香伶、幹事長張其祿召開記者會，表達支持召開臨時會，也要求行政院長陳建仁到立法院進行專案報告，並盡速公布合約內容。邱臣遠強調，針對國產疫苗研發、採購及相關流程，以及藥害損害賠償等事宜，政府應該一併公開，因為這關乎國人的生命財產權益，必須正視「人民有知的權利」。邱臣遠表示，針對高端疫苗的爭議，他們拒絕黑箱作業，支持召開臨時會，公開高端採購合約內容。他指出，高端疫苗原本應是新冠疫情的「救命良藥」，但在整個採購過程中，民進黨政府不願公開透明，許多程序爭議至今未解。賴清德在選前才表態「贊成公開」，針對此事，在野黨倡議召開臨時會，應給全體國人一個交代。邱臣遠說，執政黨不應該忽視民意，最令國人關心的問題，包括高端採購合約內容、EUA的申請過程、高端股價是否異常波動、是否有人藉機發國難財等，執政黨都應該對國人公開透明，民主台灣拒絕政府進行黑箱作業。賴香伶表示，高端爭議多不勝數，時任指揮中心發言人莊人祥2021年6月13日說，若等解盲通過才下訂簽約，將無助防疫，然而莊人祥完全忽略風險問題，對程序瑕疵更不願多作解釋，政府在高端二期還沒解盲就先簽採購合約，解盲記者會當天上午，衛福部才公布緊急使用授權（EUA）審查標準，根本就是「先射箭再畫靶」，令社會大眾難以信服。張其祿直言，審計部指出，衛福部疾管署歷次疫苗採購文件，均未見採購價格分析資料或依據，且部分採購文件保密期限長達30年以上，應研議於不違反保密條款下，適時公開疫苗採購情形，讓資訊公開透明；而監察院指出，衛福部應檢討新冠疫苗相關採購文書設定為「密」的必要性，但相關單位仍一再拖延，其中是否有什麼不能公諸於世的內容，很難不讓人起疑。邱臣遠表示，在稍早的記者會中，行政院長陳建仁已確定將於9日到立法院進行專案報告。據此，民眾黨團將針對高端的黑箱疑慮，向陳建仁院長提出質詢，同時呼籲執政黨儘速公開高端採購合約內容，以釐清真相。
王鴻薇爆薛瑞元密會賴辦！郭正亮曝內幕爆綠慌了：差1步成政治弊案
2024總統大選進入最後倒數，國民黨再攻高端弊案爭議，繼踢爆高端股東會錄音、股東名單有上千名民進黨黨員後，藍委王鴻薇5日再公布新事證，衛福部長薛瑞元、次長王必勝竟在上班時間與賴清德競辦密會，再引發質疑。對此，前立委郭正亮表示，薛瑞元去見賴辦的人，百分之百是政治事件，民進黨有點忐忑不安，應該是想了解、核實一下薛手中的高端資料，看與民進黨關係有多明確，若藍營能確定從股東和黨員關係，確定高端是政治弊案，那就絕不會手軟。自民進黨總統候選人賴清德表態，應公開高端疫苗採購合約已過6天，但衛福部卻稱要高端董事會同意才能公開，遲未有動作。王鴻薇5日公布數張照片，指出薛瑞元、王必勝及疾管署長莊人祥，在3日下午3點半到4點半的上班時間，跟民進黨總統候選人賴清德競選總幹事潘孟安、民進黨祕書長許立明、賴清德競總發言人陳世凱碰面。薛瑞元及民進黨發言人回應，當日薛瑞元及許立明、潘孟安等人，是應邀前往民進黨團總召柯建銘辦公室討論國民黨提案開臨時會的事。對此，前立委郭正亮5日在政論節目《中天辣晚報》直言，柯建銘如果要討論臨時會，沒理由要找黨秘書長跟賴辦的人，邏輯完全不通，以民進黨現在的席次可以直接擋住，這種說法太好笑。郭正亮認為，賴辦跟黨中央一定是想要了解，薛瑞元手上的高端股東名單，到底跟民進黨是明確到甚麼程度，因為股東名單上不會寫黨籍，為甚麼藍營立委候選人廖偉翔可以講出有一千多個黨員，他聽到都嚇一跳，因為民進黨黨員名冊可以找到，應該是有做一些比對。郭正亮指出，這些問題才會影響賴清德的選情，因為國民黨打高端弊案是且戰且走、不知道還有多少資料，因為純粹股東若公布恐有個資法問題，但如果真的是黨員，那就是政治弊案，國民黨絕不會手軟。郭正亮推測，民進黨也有點忐忑不安，想了解更多細節，想知道為甚麼藍營可以這樣講，所以就找薛瑞元來、看看薛手上有多少資料，大家核實一下，「薛瑞元去見競總的人，百分之百是政治事件」，不可能是為臨時會，柯建銘只是給個理由下台階而已。
高端疫苗爭議黨政高層磋商 王鴻薇質疑行政不中立
高端疫苗爭議再起，國民黨立委王鴻薇（5日）揭露，衛福部長薛瑞元、衛福部疾管署長莊人祥和衛福部次長王必勝等人，日前竟在上班時間跟民進黨總統候選人賴清德競選總幹事潘孟安碰面；王鴻薇質疑，是要喬什麼？要滅證嗎？要喬誰出來扛嗎？若是要討論立法院臨時會和潘孟安有什麼關係？這不就是行政不中立嗎？王鴻薇表示，高端爭議至今，賴清德說要公開合約已經6天了，完全沒消沒息，不但高端嗆賴清德不願合作，行政院長陳建仁和衛福部也都不站在賴清德這邊，顯然高端水真的深，高端的秘密比賴清德的選情還重要。王鴻薇也在臉書公布多張照片，並指出1月3日下午3點半到4點半的上班時間，地點在青島東路3號，薛瑞元、莊人祥和王必勝等行政官員，居然跟潘孟安和民進黨秘書長許立明等人碰面。她質疑，3名衛福部官員為何於上班時間與民進黨選舉團隊、黨高層碰面，這絕對違反行政中立。王鴻薇說，薛瑞元不是第一次做這種事情，之前高端疫苗價格被質疑，也是夜會前衛福部長陳時中被抓到，當時還說只是找「老同事」聊天，現在潘孟安、許立明和賴清德發言人陳世凱，難道是民進黨老同事嗎？薛瑞元是黨職還是公職？上班時間要跟賴清德辦公室報告什麼事情？王鴻薇說，這些人開會時間相當湊巧，12月30日台中市立委候選人廖偉翔爆料高端內部錄音檔，當天賴清德總統辯論馬上說要公開，還被高端打臉，1月2日再被揭露高端股東綠友友，引起社會爭議，1月3日大家就不顧行政中立急著開會。她說，這是要喬什麼？要滅證嗎？要喬誰出來扛嗎？隨後，民進黨發言人張志豪則回應，許立明與潘孟安是應立法院黨團總召柯建銘的邀請，前往總召辦公室討論國民黨提案召開臨時會事宜，與不實指控內容毫無關聯。對於張志豪的說法，王鴻薇再度表示，若是要討論立法院臨時會和潘孟安有什麼關係？這不就是行政不中立嗎？
Novavax預計12月抵台開打 莊人祥曝：供貨50萬劑
秋冬為流感高峰，加上新冠肺炎肆虐，國內已開放6個月以上全民接種莫德納XBB疫苗，但外界對於mRNA製程疫苗有所疑慮，對此，疾病管制署署長莊人祥表示，Novavax的XBB疫苗已經在10月下旬送食藥署進行緊急使用授權審查，快的話12月可送抵台灣開打，預計提供約50萬劑疫苗。莫德納XBB.1.5疫苗自9月26日起分三階段開放接種，首周提供65歲以上民眾，以提升免疫保護力，降低重症和死亡風險；接著在10月2日開放醫護人員接種，10月9日開放6個月以上全民接種；統計至7日為止，已經接種45.9萬餘劑，而以往接種新冠疫苗，除了mRNA製程的莫德納疫苗外，還有次單位蛋白疫苗如Novavax可供選擇，但新一代XBB.1.5疫苗是否有mRNA以外的疫苗可打？《ETtoday新聞雲》引述疾病管制署署長莊人祥說法，Novavax的XBB疫苗已經在10月下旬送食藥署進行緊急使用授權審查，如果過程順利，12月可送抵台灣並開打，依據Covax採購合約，預計提供約50萬劑疫苗。另外，疾管署日前提到，Novavax的XBB.1.5疫苗已完成三期臨床試驗，準備送我國食藥署審查；美國食品藥物管理署則已在10月初通過Novavax的XBB.1.5疫苗緊急使用授權，可用於12歲以上民眾施打。
3公費疫苗10月開打 挨批史上最混亂
公費流感疫苗接種時程、莫德納XBB疫苗接種時程、肺炎鏈球菌疫苗接種時程不只莫德納XBB疫苗已開打，10月2日起公費流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，也將同步開打，65歲以上長者只要打上述任一種疫苗，就會送10劑COVID-19家用快篩試劑，最多可領30劑。由於三種公費疫苗都有分2～3階段，加上肺鏈還有分13、23價兩種劑型，「一邊打針還要一邊送快篩、送禮券」，被基層醫師批史上最混亂。莫德納XBB.1.5疫苗9月26日起分3階段開放接種，65歲以上長者優先施打，10月2日起開放醫護人員，10月9日起全民開打。疾管署署長莊人祥昨天再度宣布公費流感以及公費肺炎鏈球菌兩種公費疫苗開打時程，流感疫苗部分共分2階段，10月2日起開打對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；11月1日起接種對象為50至64歲無高風險慢性病成人。疾管署新興傳染病整備組副組長池宜倩說，今年度公費流感疫苗共採購698萬6900劑，去年公費流感疫苗幾乎全數接種完畢，各年齡層接種狀況分別為65歲以上53％、學齡前幼兒60％、學生族群75％、醫生防疫人員64％。另外，今年肺炎鏈球菌疫苗首度從71歲放寬至65歲以上長者接種，不僅接種者變多，疫苗劑型也新增PCV13，因此分3階段，10月2日起先由曾打過PCV13或PCV15者，可在公費接種1劑PPV23。另兩種樣態為從未接種者、曾接種PPV23者，可公費接種1劑PCV13。基層醫師林應然抱怨，這次不僅要打3種疫苗，還要發快篩，還要發禮券，「衛生所規定診所每天要回報發出多少禮券、剩下多少，還要簽名，發生錯誤還要賠錢，打3種疫苗人手已經不夠，衛生所還添亂。」對於這次史上最亂，台大兒童醫院感染科醫師黃立民也說，疾管署把事情搞得太複雜，第1階段大家還跟得上，「過兩周根本連醫生都忘記打到誰」，尤其肺炎鏈球菌疫苗還分不同劑型，打錯恐怕不意外，建議醫護與民眾自己，務必三讀五對，避免打錯針。
家長注意！RSV來襲兒醫急診爆滿 醫師籲「能打的疫苗都去打」
「今年冬天不會太好過」。兒科醫師紛紛示警，新冠疫情解封後，免疫負債洶湧而來，社區至少有流感、腺病毒、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒等4種病毒在流行，兒童首當其衝。台大兒童醫院感染科醫師黃立民表示，8月開始，台大兒童醫院每天一百床病床都爆滿，「早上到醫院，急診室就有10多名兒童排隊等床」，近年來已少見，他呼籲「能打的疫苗都去打一打」，減少多重感染。過去呼吸道傳染疾病多發生在秋冬季節，但今年從夏天開始，流感就居高不下，RSV呼吸道融合病毒更讓不少兒童因併發肺炎住院。兒科醫師張博揚在粉專「張博揚小兒科診所」形容，「最近數種病毒在校園『煉蠱』，兩周一輪，前次感冒才剛好兩三天，又發燒來看醫生」。馬偕兒童醫院醫務部主任紀鑫表示，近期就醫和住院人數都大增，8月開始出現較多RSV，9月開學之後則是流感、腺病毒加上RSV；近期兒童一般病房都是接近滿床狀態，8月份佔床率約8成，最近則上升到9成，甚至全滿，有時候急診需要待床。疾管署署長莊人祥指出，過去RSV都是在每年第37周才會開始上升，第45周達到高峰，今年卻罕見提早至31周就開始上升，若照往年是8周達高峰計算，預計再2周就會達流行高峰，接下來有望逐漸下降。為何今年RSV特別嚴重？黃立民說，台大因這2個月太多兒童急診住院，院內自行做病毒定序，發現今年的RSV為「ON1」，幾乎8至9成都是該病毒株，病毒性較強，因多年未流行，兒童身體沒有抗體，不少孩子引發嚴重的細支氣管炎和下呼吸道感染，病毒跑到肺部引發肺炎，病童多出現「咻、咻、咻」呼吸聲。黃立民表示，去年免疫負債沒有來，今年因防疫鬆綁，才能說正式來了，還有很多病毒及常見細菌還沒回來，例如黴漿菌，進入冬天時，預料新冠將再來一波流行，每天確診破萬例算輕鬆的，若再加上黑數，一天16萬人確診也不奇怪，其中約2至3萬人病情嚴重時才可能被通報。
6病毒齊發「病人滿到床不夠」 醫示警：冬天不太好過…叮嚀1件事必做
新一波感染症狀開始流行，包括流感、腺病毒、新冠肺炎、呼吸道融合病毒（RSV）等，導致醫院和診所塞爆，病床快不夠住。醫師警告，今年因為免疫負債，同時有多種病毒，這個冬天不會太好過，因此要盡快接種流感疫苗。台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民坦言，台大兒童醫院最近病床都不夠，每天晚上都有5～10人候床，今年病毒都跑出來，同時有多種病毒，因此這個冬天可能難過了。另外，接近冬季細菌疫情（如黴漿菌）也開始慢慢出現，是否產生抗藥性也不無可能。特別注意，小孩和老人家是秋冬疫情的高危險群，若染疫很多都需要住院、看診，但造成多重感染，呼吸道融合病毒，老人家會死傷慘重。小兒科陳信宏就在臉書分享，曾在1天的門診內，驗到新冠病毒陽性、RSV病毒陽性、A型流感陽性、腺病毒陽性、腸病毒陽性、病毒性腸胃炎，讓他驚呼：「真的是太誇張了！」還有4名RSV病毒陽性患者高燒、多痰、狂咳咳到吐，因此提醒有發燒症狀不能太大意，要盡快就醫。馬偕兒童醫院醫務部主任師邱南昌也指出，隨著防疫措施鬆綁，傳染病大舉入侵，民眾因為缺乏抗體，求診人數創下今年以來的高峰，甚至一家人感染不只一種病毒，預估2～3年內「免疫債」跑不掉，且影響層面跨越全年齡層。繼新冠XBB疫苗開打後，公費流感、肺炎鏈球菌疫苗也將在10月2日開打，邱南昌提醒，即使去年打過流感疫苗，今年仍應按時施打，以增加保護力，而且就算已經得過，還是有機會感染其他型別的流感。對此，衛福部疾管署署長莊人祥建議，11月27日前優先打流感跟新冠疫苗，符合對象者在11月27日後再施打1劑肺炎鏈球菌疫苗。
校園變煉蠱場…社區4病毒流行 疾管署：今年RSV提早報到
近期不只流感，還有多種病毒齊發，有開業兒科醫師嘆，校園成數種病毒的煉蠱場。疾病管制署署長莊人祥27日表示，今年呼吸道融合病毒（RSV）提早報到，這2週進入高峰。醫師也坦言，社區有4病毒齊發。小兒科醫師張博揚在臉書發文，「最近真的有點可怕，數種病毒在校園『煉蠱』，大概兩週一輪，可以說前次感冒才剛好兩三天，又發燒來看醫生，而且爸媽也逃不掉抓交替的宿命。能夠提供抗病毒藥物的也只有流感而已，其他病毒感染依然要走完病程，所以大家要保重身體。」莊人祥說，呼吸道融合病毒今年發生的比以往早，現在是第39週，之前在37、38週上升，在45週達高峰，而今年31、32週就上升了，如果照8週到高峰來看，近2週會達高峰，之後就會下降。馬偕兒童醫院一般兒科主任邱南昌指出，現在社區有流感、RSV、腺病毒和腸病毒4種病毒流行，還有新冠和副流感病毒，民眾還是要保持疫情的衛生習慣，到人多的地方要戴口罩。疾病管制署表示，目前處流感流行期，上週門急診類流感就診人次達109,054人次，近期呈上升趨勢，另近二週上呼吸道感染群聚通報件數上升，上週通報91起，其中78起（87%）為校園群聚通報，檢出以流感病毒為主；近四週合約實驗室分離情形以流感病毒為多，以A型H1N1及H3N2共同流行，同時呼吸道融合病毒近期檢出陽性數亦呈上升趨勢，顯示社區呼吸道病毒活動度增加。
接連中秋、雙十連假…登革熱破萬例還在燒 新冠疫情也不容輕忽
台南登革熱疫情降溫1周，本周疫情又反彈，疾管署副署長羅一鈞（右二）26日爬上關廟傳統市場屋頂巡查屋後天溝。（圖／中國時報曹婷婷攝）登革熱還在升溫！疾管署公布，國內本土登革熱確診者突破萬例！上周再增2017例，其中11例重症、3例死亡。病例數為近10年同期次高，疾管署發言人曾淑慧表示，接下來一周最關鍵，因接連中秋連假、雙十連假，人流南北移動，傳播風險大增。另外，秋節後，新冠肺炎恐迎來一波流行，直到12月中旬邁入高峰，莫德納XBB疫苗昨天開打，提醒民眾盡速接種。疾管署統計，國內上周新增2017例登革熱本土病例，確診數最多縣市為台南市，1855例、高雄市82例、雲林縣27例。另新增11例重症，其中10例本土、1例境外；死亡新增3例。據疾管署統計，今年截至9月25日，累計1萬496例本土病例、重症56例，死亡病例15例。曾淑惠表示，本周登革熱和上周相比，稍見趨緩，但下周連假是最關鍵，中央氣象局也預測11、12月會比往年暖和，導致環境利於病媒蚊滋生，對於防疫很不利。疾管署副署長羅一鈞昨天走進台南關廟區巡視天溝，宣布啟動為期2周的「屋後天溝診斷計畫」，羅並示警本周將是疫情反彈的一周，也是關鍵周，儘管本周疫情熱區東區、永康、安南區病例數雖呈現下降，但包括北區、南區、中西區、安平、關廟等次級疫情熱區病例卻不減反增，呼籲中秋節前加強防治力道。另因應秋冬新冠肺炎疫情可能再起，莫德納XBB疫苗昨天開打，第一階段先提供65歲以上長者，第二階段，10月2日後醫護人員，最後一階段10月9日開放全民接種。疾管署長莊人祥表示，預估中秋連假後，新冠又會有一波流行，且會逐漸升溫，預估高峰落在12月中旬，每日平均新增100例中重症，但應不至於像今年6月時每日平均新增200例，應會「打八折」。疾管署統計，莫德納XBB.1.5疫苗昨開打第一天有8441人接種，與上一波開放65歲以上接種莫德納雙價BA.4/5首日人次僅1223人相比，踴躍許多。
中秋後新冠疫情恐再起 疾管署預估高峰在這時候
因應秋冬新冠肺炎疫情可能再起，疾病管制署公布，今起COVID-19莫德納XBB.1.5疫苗開打，第一階段先提供65歲以上長者，疾管署署長莊人祥今表示，預估中秋連假後，會又有一波流行，且會逐漸升溫，預估高峰落在12月中旬，每日平均將新增100例中重症併發症。防疫大使滿嬌姨今天接種第五劑的新冠肺炎疫苗。（圖／中國時報記者鄭郁蓁攝影）疾管署今天舉辦新冠肺炎疫苗開打記者會，莊人祥表示，今年5月新冠肺炎降為第四類傳染病後，5月以來本土新冠疫情持續下降，9月來到最低點，但看到歐美疫情又慢慢升溫，預期國內秋冬新冠疫情也會往上，因此預先準備。莊人祥依據統計資料指出，今年5月起COVID-19中重症併發症個案中65歲以上長者佔78％，且併發中重症及死亡個案中，多有慢性病史或未接種滿3劑疫苗，且超過7成為完全沒有接種過任何一劑疫苗者。莊人祥表示，觀察近期國際上歐洲、美國等地疫情都有升溫傾向，且國內外主要流行病毒株多為XBB衍生，預期國內未來又要有一波疫情，而最新的COVID-19莫德納XBB.1.5可以對抗最新的BA.2.86病毒株，預期國內未來又要有一波疫情，因此呼籲民眾踴躍接種。莊人祥表示，預估中秋連假後，會又有一波流行，且會逐漸升溫，預估高峰落在12月中旬，每日平均將新增100例中重症併發症。雖會升溫，但他表示，應不至於像今年6月時每日平均新增200例，屆時應會「打八折」，國外的流行曲線也是如此，流行幅度會一波比一波還小。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）召集人李秉穎表示，無論過去接種什麼廠牌、或未曾打過COVID-19疫苗皆可接種這劑莫德納XBB.1.5疫苗；如為確診者，需間隔12周（84天）再施打。此外，XBB.1.5、流感、及肺炎鏈球菌疫苗可同時分開不同部位接種，亦或間隔任何時間接種，若同時接種三種疫苗，同手臂兩針建議距離至少2.5公分。疾管署說明，XBB.1.5疫苗各對象開放接種期程為：一、首週自今年9月26日優先開放65歲以上民眾接種；二、自10月2日起再開放醫護人員接種；三、暫定自10月9日起開放全民接種，將視上述接種情形調整。同時提醒民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥健保卡或其他可證明身分之證件，並請記得攜帶「COVID-19疫苗接種紀錄卡」，於接種前評估時，說明過往疫苗接種史，以利醫生評估。接種後亦請多加留意身體狀況，多喝水多休息，亦請家人協助注意，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。另外防疫大使王滿嬌今也分享她的COVID-19疫苗接種經驗，她笑說，在片場，常常因為誰確診，就要刪減戲份，因此她為了減少疾病影響自身健康及工作進度，會和朋友相約打疫苗，她還秀出自己的疫苗小黃卡，說目前已接種4劑COVID-19疫苗。接種後除了自己會注意要多喝水，家中子女也會關心她的狀況，4劑以來都沒出現對身體太大的影響。
今起開放接種莫德納XBB.1.5疫苗 65歲以上民眾還能領好禮
雖然目前疫情警戒已經下降許多，但新冠病毒依舊還存活，而且不斷地變化中。而為了因應新冠病毒的演變，疾管署日前也公布，從26日起將開放接種莫德納XBB.1.5疫苗，目前先開放65歲以上民眾接種，10月6日後才開放全民接種。而為了鼓勵民眾接種意願，各地方政府將會提供給65歲以上民眾價值500元的衛教品與10之快篩。根據媒體報導指出，疾管署署長莊人祥解釋，世界衛生組織（WHO）於5月針對新冠肺炎疫苗抗原組成提出建議聲明，呼籲使用單價XBB.1衍生譜系作為新疫苗抗原成分，以此提升免疫保護力。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)在吸取WHO與各國建議後，以及評估莫德納 XBB.1.5疫苗臨床試驗報告後，建議自9月起，全民應至少接種1劑莫德納 XBB.1.5疫苗。也由於新冠肺炎於國內本土併發症患者有7成是65歲以上老人，因此首波（26日）接種對象先開放給此類民眾，10月2日起開放給醫護人員接種，而目前也暫定從10月9日起將開放全民接種。也為了提高民眾的接種意願，各縣市政府會於26日起，提供給接種疫苗之65歲以上的民眾價值500元以下的衛教品，以及10支快篩試劑。除此之外，也因為導入莫德納XBB.1.5疫苗，即日起，原先民眾熟知的莫德納原病毒株單價疫苗、雙價BA.4/5疫苗及BNT原病毒株單價疫苗將停止供應，而Novavax將會持續供應。
132萬劑莫德納XBB疫苗今明2天到貨！分三階段開打 9月26日起長者優先接種
秋冬是呼吸道疾病高峰，近期歐美新冠疫情有升溫趨勢。為防範國內外主要流行的XBB變異株，政府採購600萬劑莫德納XBB.1.5疫苗，將在今明2天到貨132萬劑。疾病管制署宣布，9月26日起優先提供65歲以上長者接種，最快10月9日開放全民接種。根據疾管署近4周監測，本土檢出病毒株以XBB為主流株，占比高達96％。世衛組織（WHO）於今年5月建議，使用單價XBB.1衍生譜系作為新疫苗抗原成分。疾管署昨宣布三階段開打莫德納XBB.1.5疫苗，下周二起優先開放65歲以上民眾接種，10月2日起開放醫護人員接種，並暫定最快10月9日開放全民接種。疾管署長莊人祥表示，我國與莫德納公司尚有1400萬劑合約，本次準備600萬劑XBB.1.5疫苗，下周二開打前可取得132萬劑。疾管署急性傳染病組長楊靖慧說明，莫德納XBB.1.5疫苗可提供6個月以上幼兒、青少年及成人接種，民眾抵達即可以隨時開瓶施打，預約接種方式依各縣市訂定。莊人祥提醒，無論先前是否接種3劑疫苗或次世代疫苗，都建議今年9月至明年9月接種一劑XBB.1.5疫苗。為鼓勵民眾踴躍接種，下周二起，65歲以上民眾接種後可獲500元衛教品及10劑家用快篩試劑。林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵指出，依據人體免疫生成性研究顯示，莫德納XBB.1.5疫苗對於XBB系列變異株，包括最近流行的EG.5變異株，可提升中和抗體效價，對於新冠感染具有保護力。如果民眾不想接種mRNA製程的莫德納XBB.1.5疫苗，是否有其他疫苗選擇？楊靖慧說，國內尚有近40萬劑Novavax原始株疫苗，另我國已和Novavax談定，未來有望取得XBB變異株新劑型，目前規畫10月在台送審。疾管署並宣布，公費流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗在10月2日起開打。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）表示，符合資格的長者可同時接種3疫苗，若打在同手臂，建議距離至少2.5公分，亦可間隔任何時間接種。
台南登革熱狂燒！今再增本土15例 黃偉哲：強降雨後加強巡檢
台南市17日新增15例本土登革熱確診病例，累積病例數362例。疾病管制署副署長羅一鈞今天特別南下參加市府登革熱一級指揮中心會議，並慰勉防疫人員的辛勞。會中，市長黃偉哲強調，本周可能發生強降雨，各單位雨後應加強列管、巡檢，一旦查獲陽性孳生源就直接移送衛生局裁罰，沒有勸導改善期。登革熱防治中心表示，新增確診病例中，永康區7例、東區5例、仁德區2例、安南區1例，年齡介於9歲至74歲；其中，11例是由診所或醫院通報確診，4例由防治中心擴大採檢發現，防疫人員均已立即進行個案居住地及工作地戶內外化學防治作業等防疫措施。羅一鈞參加市府登革熱一級指揮中心會議時，除代表疾管署長莊人祥慰勉辛勞的防疫同仁，還針對與會人員反映的問題，給予正面的回應。黃偉哲也在會中責成各局處，應確實督導轄管單位落實各項登革熱防治措施，並針對高風險場域進行全面檢視並加強稽核；尤其是有本土病例的行政區，更應通盤檢視各工地、空屋、空地、市場、公園、古蹟及校園，務求防疫無死角。市府衛生局表示，該局持續落實社區孳清，從7月13日至7月16日共調查9310戶，其中陽性戶31戶，查獲1091個積水容器、42個陽性容器，衛教1037人次。另外，為能積極找出潛在病例，防治中心也持續在仁德區成功里活動中心、北區衛生所、歸仁區衛生所設置擴大採檢站，即時為市民提供便捷的採檢服務。首發病例的仁德成功里，連日來除針對家戶中囤積大量物品卻無法獨力清理的住戶協助清運，從本周起還將針對住家屋後溝的廢棄物進行清運。仁德區長黃素美認為，有些住戶在屋後溝附近放置物品，化學噴藥可能難以觸及，甚至造成防疫人員的不便，讓死角淪為病媒蚊的溫床，目前已盤點近30條屋後溝的囤積物，從本周起將逐一清理，也呼籲居民如有私人物品應盡快清理，否則將由公所強力清除。另外，東區公所也盤點熱區附近的崇文、崇成里8處老舊大樓地下室，除協助完成投藥，並請管委會改善。東區區長顏能通指出，因病媒蚊喜好孳生地下室的陰暗積水處，經針對疫情熱區內的44處大樓巡檢後，發現有8棟大樓因屋齡老舊、地下室不平整出現微坑洞、集水坑管線連接處縫隙容易出現蚊蟲，公所已協助完成投藥。疾病管制署副署長羅一鈞特別南下參加市府登革熱一級指揮中心會議，並慰勉防疫人員的辛勞。（登革熱防治中心提供／洪榮志台南傳真）