致癌化學物
」 二手菸 致癌化學物 呼吸道疾病
報復性烤肉潮將至！ 醫師提醒「3大氧化危機」傷健康
即將迎來口罩解禁後的第一個中秋佳節，在「報復性烤肉」的熱潮下，不少民眾正開心大採購烤肉用品，準備把過去三年疫情期間失去的「烤回來」。然而，功能醫學醫師歐瀚文提醒，烤肉活動其實潛藏許多氧化風險，恐導致體內自由基失控，進而誘發身體發炎、病變，甚至是癌症等多種身體危害。因此醫師建議，烤肉之餘也應多攝取十字花科、青花椰苗等具長效抗氧化力的蔬菜，減輕身體負擔，才能安心享受睽違已久的中秋烤肉歡聚時刻。氧化究竟是什麼呢？歐瀚文解釋，人體在正常代謝過程會產生活性氧與自由基，不穩定的自由基會損傷細胞組織，進而導致老化、心血管疾病、癌症、免疫功能下降等多種身體問題。舉凡熬夜、精緻飲食等不良生活習慣，或紫外線、電磁波、空汙等外在環境因素，都可能讓體內產生更多不穩定的自由基、加速身體氧化。歐瀚文醫師特別點出中秋烤肉時民眾最容易中招的「3大氧化危機」，提醒大家在享受美食之餘，也別忘了關注健康風險。氧化危機1：焦黑烤物潛藏致癌化學物烤肉的焦黑物或蛋白質、脂肪、調味品中的糖，遇到高溫會產生隱形毒藥「糖化最終產物（AGEs，Advanced glycation end products）」，刺激並加速身體的氧化作用，恐導致慢性發炎、癌症的發生。氧化危機2：舉杯暢飲刺激體內自由基在肝臟代謝酒精的過程中，會消耗人體內的天然抗氧化劑「穀胱甘肽」，進而降低身體對抗發炎的能力，並刺激更多自由基形成，加速身體氧化。氧化危機3：炭火油煙夾雜有害氧化物烤肉炭火產生的大量燻煙夾雜多環芳香烴（PAHs）等有害物質，在人體代謝過程中，會導致大量自由基生成，所以接觸高濃度的PAHs恐加速身體氧化，並對呼吸道、皮膚等器官造成氧化損傷。想自在享受烤肉時光，又擔心招致健康風險嗎？歐瀚文建議民眾烤肉時可以多攝取具抗氧化功能的營養素，如維生素A、C、E或蘿蔔硫素等。歐瀚文也整理「抗氧烤肉3招」，提醒民眾不必放棄烤肉，只要掌握健康原則調整烤肉習慣、搭配抗氧化食材，就能同時享受美食也照顧健康。第一招，多一點海鮮與白肉、少一點紅肉，搭配抗氧化蔬菜建議可選擇海鮮或白肉等低脂肉品並避免過度烹調，減少肉品在高溫下分解、產生有害氧化物的機會。同時，也可多攝取高抗氧力的蔬菜，如花椰菜、菠菜、芥蘭等，其中又以三日青花椰苗含有高濃度的蘿蔔硫素，具長效抗氧化力，可幫助身體平衡氧化壓力。青花椰苗是青花椰菜的小寶寶，剛發芽的青花椰苗含有更高濃度的蘿蔔硫素。研究發現，青花椰苗發芽到第三日時，蘿蔔硫素誘導身體排毒能力達到最高，抗氧化力更長達72小時，超越維生素Ｃ、Ｅ。第二招，以好油、天然調味料取代烤肉醬烤肉醬遇高溫加熱容易產生糖化物（AGEs）加速身體發炎。建議可挑選初榨橄欖油、苦茶油等天然好油或大蒜、洋蔥、檸檬等天然調味料來為食材增添風味。第三招，減少飲酒，或以紅酒、康普茶為主建議可選擇康普茶或綠茶等無酒精的飲品來搭配烤物。如果無酒不歡，則可以考慮以紅酒取代啤酒，並在飲酒同時攝取足夠水分稀釋酒精、緩解肝臟負擔。（提醒：飲酒過量，有害健康）
陽台生化武器1／疫情讓「逾5成孩童陷二手菸害」 恐怖！美國每年6200名幼兒因此身亡
新冠疫情爆發2年多來，改變民眾生活，對健康也產生另類影響，家庭二手菸害是其一。據國民健康署最新調查，2020年18歲以上的家庭二手菸暴露率27.1%，較疫情前2018年的21.1%，增幅逾2成，主因是疫情間，民眾擔心外出感染病毒，在家時間大幅增加而導致。由於孩童更常與父母形影不離，所以18歲以下的家庭二手菸暴露率更不樂觀。據國民健康署調查，18個月大幼兒二手菸暴露率高達55.3%，持續追蹤至3歲、5歲及8歲，其二手菸暴露率分別高達58.9%、54.3%及52.6%，顯示我國有過半數的兒童被迫生活在二手菸環境中。家庭二手菸暴露率的定義是在過去一星期內，在家裡有他人在面前吸菸之比率。疫情爆發後，民眾擔心違反傳染病防制法，不敢脫口罩在室外吸菸，因此為了菸癮躲在自家陽台吸菸，以為家人能躲過二手菸毒害，事實上菸霧會四處飄散，除了可能吹回家中，也可能飄向附近鄰居家中。國泰醫院呼吸胸腔科吳錦桐醫師表示，香菸中已知所含的致癌化學物質至少就有70種，更會釋放出7000化學物質，許多人認為二手菸是「間接傷害」，嚴重程度不若一手菸，其實不然，只要吸入這些有毒物質，一樣會傷害健康。新冠肺炎疫情延燒至今，為了躲病毒，一家老小幾乎整天都宅在家裡，卻也增加家庭二手菸的暴露率。（示意圖／非當事人，方萬民攝）世界衛生組織（WHO）也指出，暴露在二手菸環境下，除了增加致癌風險，也會增加罹患冠狀動脈心臟病及死亡風險，尤其對幼童傷害更大，美國CDC資料顯示，二手菸不只會造成或加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病，且與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症有顯著關係，也容易造成認知能力缺陷，其危害更甚於成人。根據美國小兒科雜誌《JAMA Pediatncs》研究顯示，美國每年至少有6200名孩童死於父母親的二手菸，主要是這些孩子的死因都屬於呼吸道疾病，追溯性調查發現父母皆有吸菸，這些因二手菸而死的孩子人數，甚至比每年意外死亡的孩童多。由於新生兒及幼兒的呼吸速率較快，所以在瀰漫二手菸的環境中，相對會吸入更多的菸霧。澳洲塔斯馬尼亞大學（University of Tasmania）研究也發現，幼兒從小遭受二手菸污染，頸動脈血管壁厚度會增加，且無改善方式，會增加心血管疾病風險，建議有吸菸習慣的家長，必須立即戒菸，提供無菸家庭環境，才能確保孩子終身健康。（《CTWANT》提醒您，抽菸影響口腔衛生且有礙健康，未成年請勿吸菸。戒菸專線：0800-636363）
陽台生化武器2／逾9成女性肺癌元凶是二手菸？ 新研究曝「免疫系統也受害」
由於台灣罹患肺腺癌的人越來越多，就連根本不抽菸的人也得肺腺癌，醫界懷疑與二手菸有關，甚至有國外研究二手菸害提高女性罹患類風濕關節炎風險。據此呂玉玲等16位立委提案《菸害防制法第七條之一及第二十四條條文》修正草案從嚴規範「紙菸等菸品因燃燒產生的致癌物及有害物質，其濃度應逐年降低5%」，修正案已於4/1通過一讀。對於菸品濃度降低提案，國健署卻回應「這個我們檢測不出來」，台灣翔愛公益慈善協會執行長王璟琦認為是「推卸責任」。王璟琦投書媒體表示，既然環保署當年能訂立相關標準，要求機車排放中的一氧化碳及氫氧化合物必須逐年下降，因此讓機車製造廠商開發更好的引擎，讓烏賊車逐漸消失，那為何國建署不能要求菸商？二手菸對健康的危害日益明顯，國際癌症研究中心（IARC）將二手菸歸類為一級致癌物質，全球每年有將近600萬名吸菸者及60萬名非吸菸者死於一手菸及二手菸的危害。根據衛福部資料顯示，台灣每年約有2萬4000位民眾死於吸菸，而有3000名死於二手菸害，每年因二手菸罹病約達15萬至23萬人，平均約2至3分鐘就有1名不吸菸者因他人吸菸而罹患疾病。國健署2019年最新癌症報告指出，台灣男、女性的肺癌發生率皆位居第二名，但死亡率卻雙雙高居第一，其中不吸菸的患者遠多於抽菸患者。臺中醫院胸腔內科醫師鐘威昇表示，不同於以往民眾認為抽菸就會罹患肺癌的認知，在台灣約有50%以上的肺癌患者皆不抽菸，更有超過90%的女性肺癌患者是從不抽菸。國泰醫院胸腔內科醫師吳錦桐則認為，雖然沒有研究證實是二手菸造成，「但一定有關聯！」根據國民健康署109年調查顯示，過去一周內有家庭二手菸暴露的女性近3成（27.4%），遠高於女性吸菸率（2.9%）。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗認為，二手菸猶如隱形殺手，唯有創造無菸環境，才能保障所有人的健康。（圖／翻攝自董氏基金會臉書）不只是肺癌，最新研究發現，不論是否已成年，暴露在二手菸下的女性都會增加罹患免疫疾病中類風濕關節炎的風險。法國巴黎薩克雷大學（Université Paris-Saclay）的研究團隊，針對7萬9000多位法國女性調查，其中有698位罹患類風濕關節炎。有13.5%的女性童年時暴露於二手菸環境中；53.6%的女性成年後暴露於二手菸環境下，並發現兩個時期的二手菸害都與罹患類風濕關節炎有相關。研究顯示，從未吸菸者暴露在二手菸環境下後，罹患類風濕關節炎的機率（10萬分之47.6）變得與未暴露在在二手菸環境下的吸菸者（10萬分之47.2）相當，這項研究也發表於國際期刊《RMD Open》。董氏基金會菸害防制中心主任林清麗表示，除了二手煙，吸菸燃燒後的微粒，會殘留在衣服、家具上形成「三手菸」，無色無味的三手菸可在室內「停留長達3個月」，而這樣的懸浮微粒可深入肺部、血管內，造成呼吸系統和心血管系統傷害，長期甚至導致癌症或死亡，簡直殺人於無形，希望政府應將所有室內「全面禁菸」，創造真正的無菸環境。（《CTWANT》提醒您，抽菸影響口腔衛生且有礙健康，未成年請勿吸菸。戒菸專線：0800-636363）
陽台生化武器3／想戒菸就少吃肉「癮頭才能降低」 維生素B群幫助穩定情緒
吸菸的危害，被醫生視同「自走的生化武器」，唯一減害良方就是戒菸，但對癮君子而言，「戒菸好難啊！」CTWANT記者採訪多位醫生專家及戒菸達人，發現有效戒菸方式不少，包括「強化動機、延遲起床第一根菸、補充維他命B、少吃生肉」等。世界衛生組織（WHO）最新報告指出，二手菸「沒有」安全曝露量，接觸二手菸恐導致心臟病、呼吸系統疾病和癌症，非吸菸者若與吸菸者同住，罹癌及過早死亡風險大幅提升。國泰醫院胸腔內科醫師吳錦桐表示，吸菸對健康的傷害非常大，就如同自走的生化武器一般，不僅會對呼吸道造成各種不良影響，包括肺癌、肺氣喘等，各種癌症的風險也隨之飆高，甚至也會增加心血管疾病風險。不僅如此，吸菸衍生而出的二手菸、三手菸，更會危害其他不吸菸人的權益與健康，甚至讓自己的家人健康也受創，想要避免二手菸、三手菸，就是要完全戒菸。吳錦桐表示，尼古丁會改變神經傳導系統，讓人產生依賴與渴望感，所以戒菸藥物通常會使用尼古丁替代藥物如咀嚼錠、貼片等，「但我認為有沒有用藥不是重點，一個人若要戒菸成功，最重要的是動機！」其次是專業團隊協助，在吳錦桐的臨床經驗中，每10個人中就有7個人戒菸成功，主要是患者有強烈的決心，再加上專業團隊協助，戒菸門診中不只是只有給予藥物治療，藥物只是輔助，幫助「強化動機」才是關鍵，想法強化之後，成功率自然大幅提升。Youtuber傑瑞在頻道《傑瑞說笑 Jerry SaysCheese》也分享幫助30年菸齡的爸媽成功戒菸的經驗，他提到，在幫助家人戒菸的過程中，發現睡醒後抽第一根菸的時間若是越晚，第二天的菸癮就會越小，另外，傑瑞也建議多補充維生素B群，因為B群可以穩定神經，降低菸癮的威力，他也建議避免吃半熟的肉，因為肉類是蛋白質，分解後會使血液中出現大量的胺，過多會刺激神經中樞系統，而愈生的肉，含胺量越多。多吃蔬果可攝取大量維生素B群，有助穩定戒斷的情緒，而且也能讓體質呈現鹼性，比較不會有吸菸慾望。（圖／焦正德攝）董氏基金會食品營養組主任許惠玉表示，這與體質酸鹼度有關，體質鹼性比較不會有吸菸的渴望，體質酸性時則相反。一般食物若代謝後會產生磷酸或硫酸，稱之為酸性食物，肉、魚等蛋白質食物就屬於酸性食物。至於鹼性食物則是指代謝後會產生鈣、磷、鈉、鉀等電解質，食物中如蔬菜、水果、奶類均屬此類，所以戒菸者應多吃蔬果，少吃肉類，蔬果中也含有豐富的維生素B群，能夠減輕戒菸時的焦慮及幫助睡眠。另外，吸菸會引起唾液異常分泌，因此戒菸時常會感到口渴，此時多喝白開水是最好的選擇。藉著多喝水、多排尿、多運動、多流汗，可加速排除體內積留的尼古丁等有害物質，減少菸癮發作。咖啡、濃茶則最好別喝，因為都含有咖啡因，許惠玉說，咖啡因是一種具有中樞神經興奮作用的成癮物質，會加強想吸菸的慾望。不但如此，咖啡因還會影響睡眠品質，精神不濟時也會增加破戒的危險。所以最好在戒菸之前就開始避免咖啡因、茶、咖啡、巧克力的攝取，以免戒菸的同時還必須抵擋咖啡因的誘惑。開始戒菸之後，大約第3天會出現焦躁等戒斷現象，此時會非常想抽菸，吳錦桐建議深呼吸或喝水來緩和心情，也可以嚼口香糖或吃胡蘿蔔棒來降低吸菸慾望，或是乾脆外出運動轉移注意力，只要撐過這段期間，成功戒菸的機率就會大幅增加。（《CTWANT》提醒您，抽菸影響口腔衛生且有礙健康，未成年請勿吸菸。戒菸專線：0800-636363）