致死率
」 疫情 疾管署 米酵菌酸 寶林茶室 病毒
病因不明！神秘疾病「X」肆虐剛果 416人莫名染疫「至少143人死亡」
剛果民主共和國（Democratic Republic of Congo, DRC）近日爆發一種被稱為「X疾病」（Disease X）的神秘傳染病，目前已導致當地至少416人染疫。X疾病主要發生在剛果西南部的夸恩戈省（Kwango Province）的潘濟地區（Panzi），從10月24日出現首例病例至今，至少造成143人死亡，其中40%為5歲以下的兒童。綜合外媒報導指出，「X疾病」的症狀主要有發燒、頭痛、咳嗽和呼吸困難。根據世界衛生組織（WHO）數據，感染者的致死率高達7.6%。由於該地區貧困、戰亂不斷，許多兒童因營養不良和免疫力低下，更容易引發併發症。剛果的國家公共衛生研究院（INSP）院長姆萬巴（Dieudonné Mwamba）表示，目前已派遣緊急醫療團隊趕赴疫區，試圖控制疫情。也由於當地的醫療資源極度匱乏，醫院缺乏基本的藥品和設備，無法應對大量湧入的病患。民間社會協商框架主席盧富圖（Lucien Lufutu）坦言，多數病人只能依賴傳統療法。此外，由於通報延遲的關係，疫情的擴散更加難以控制。非洲疾病預防控制中心（Africa CDC）主任卡塞亞（Jean Kaseya）表示，「X疾病」的疫情爆發後，相關報告延誤5到6週，導致防控措施無法及時展開。更讓人頭疼的是，目前「X疾病」的病因尚未確定，所以當地政府僅能採取消極的限制村莊間流動、呼籲民眾戴口罩並避免接觸屍體等基礎防疫措施。目前世界衛生組織已加緊檢測工作，初步收集的12個樣本中，有10個檢測出瘧疾陽性，但專家不排除有其他病原體共同作用所致。剛果衛生部長坎巴（Samuel-Roger Kamba）警告，這種疾病的爆發可能與當地民眾的貧血、營養不良等因素有關，呼籲國際社會提供援助。報導中也提到，目前剛果面臨多重疫情的肆虐，其中包括猴痘（mpox）、馬爾堡病毒（Marburg）和小兒麻痺症（polio）。根據世界衛生組織的數據，剛果每週通報約200至300例猴痘確診病例，累計死亡人數超過1200人。
323種「致命病毒樣本」憑空消失 澳洲衛生局事發1年多才公布
澳洲爆發「重大的生物安全漏洞」，昆士蘭政府9日宣布，該州公共衛生部門一間實驗室於去年8月遺失數百份致命病毒樣本，至今仍下落不明。政府強調，這起事件並未對社區構成風險，同時指示衛生部門查明這起「不可接受的疏失」，防止類似事件重演。根據美國《福斯新聞》等外媒引述昆士蘭官方聲明，遺失的323瓶傳染病樣本，包括亨德拉病毒（Hendra virus）、麗沙病毒（Lyssavirus）及漢他病毒（Hantavirus）。其中亨德拉病毒為澳洲特有的人畜共通傳染病，漢他病毒可導致嚴重疾病或死亡，而麗沙病毒則可能引起狂犬病。昆士蘭官方表示，目前不清楚樣本是被竊或被銷毀，現階段無證據表明社區存在風險。另據昆士蘭州首席衛生官員吉拉德（John Gerrard）重申，並未發現任何證據表明存在公共風險，因為病毒樣本在低溫環境之外會迅速喪失傳染性，且樣本也不太可能與一般廢棄物一起被丟棄。他同時補充，昆士蘭在過去5年內未發現任何亨德拉病毒或麗沙病毒的感染病例，而澳洲境內也沒有漢他病毒的確診個案。對於這樣說法，波士頓東北大學人工智慧和生命科學專家斯卡皮諾博士（SamScarpino）則認為，這起事件是「嚴重的生物安全疏失」，儘管這些病原體在人與人之間的傳播能力有限，但致死率卻極高，「某些漢他病毒的致死率高達15%，超過新冠病毒的100倍，而其他漢他病毒的嚴重程度與新冠病毒相當」。斯卡皮諾警告，澳洲官方必須追查樣本下落，確認已完全消除暴露於風險的可能性，他同時抨擊澳洲政府在整起事件超過 1年後才公開「令人無法接受」，並呼籲加強對病原體生物安全性的投資，以及提高透明度，以防止類似事件再次發生。針對批評，澳洲官方稱昆士蘭州政府已啟動調查，將全面檢視實驗室運作政策與程序，並將合規性與員工行為納入考量，衛生部也已採取主動措施，包括重新培訓員工及庫存審查。澳洲當局時隔1年多才公布實驗室樣本遺失的消息。（圖／翻攝自X）
陳梅慧離開地檢署未立即北上！恰巧「高危時段」上國道遇死劫
XREX集團首席區塊鏈金融犯罪調查師陳梅慧，因和男友被檢舉洩密列為被告，在台中地檢署偵訊到4日凌晨，兩人凌晨1點多離開地檢署，然而，凌晨3時4分，車輛卻在國道一號北上77公里處，發生嚴重追撞，導致陳梅慧喪命，而案發時間正值高公局統計的「高危時段」。根據陳梅慧遭搜索到死亡時間軸，3日陳梅慧與男友遭到搜索，6點警訊後，10點兩人抵達台中地檢署複訊，凌晨1點多結束後搭乘Uber北上返家，卻在凌晨3時4分許行經國道一號新竹段時，遭到追撞，導致陳梅慧身亡。而陳梅慧案發前41分鐘、凌晨2時23分，他們案發地點前方800公尺的76.9公里處，發生前四海幫角頭郝廣民嚴重車禍，導致車流大量回堵，陳搭乘的車也因此停下，後方車輛煞車不及追撞上去。由於這場車禍牽扯到黑幫，以及陳梅慧長期協助破獲上億金流的案子，讓外界開始猜測車禍「陰謀論」。對此，最高檢察署邢檢察總長指出，目前已蒐集相關資料分案，已請新竹地檢署指派成立專案小組，詳查車禍原因。據《ETtoday新聞雲》報導，陳梅慧和男友1點多離開台中地檢署，與車禍發生時間差了2小時，若依照正常路徑行駛，以時速100公里來計算，約2時15分即可行通過案發地點，而郝廣民的車禍發生在凌晨2時23分，推測兩人若離開中檢後即搭車北返，基本上不會遇上這場死劫，因為中間至少有「關鍵8分鐘」。此外，陳梅慧出車禍的時間，正好落在國道A1類事故多發的「深夜至清晨高危時段」（22時至翌日6時），根據高公局統計，雖然這段時間車流量較少，但駕駛人往往因疲勞駕駛、注意力不集中或道路視線不佳而引發事故，致死率也明顯高於其他時段。陳梅慧之死究竟是陰謀論還是純粹車禍悲劇，有待新竹地檢署查明真相。
七旬嬤呼吸喘送醫！心跳連停3次 「葉克膜+心導管」成功救回一命
一位74歲老婦人，在家看電視突然心跳快到好像聽到心臟碰碰跳聲音，呼吸急喘，被送急診就醫，急診心電圖顯示為致命的心室頻脈（VT）、收縮壓僅60mmHg，緊急給予電擊與急救，前後電擊三次，心跳隨後也停止了三次。緊急裝置葉克膜，急送心導管室，發現她的右冠狀動脈已被血栓完全阻塞，幸及時抽出血栓和置放血管支架，救回生命。心室頻脈會致死 心悸、心跳速率過快是常見症狀澄清醫院介入性心血管科張耿豪主任說，致命的心室頻脈心跳一分鐘超過150次，而缺血性心臟病是造成心室頻脈最常見的原因，常會讓血壓不穩定、心臟停止跳動甚至死亡。心室頻脈的症狀可能包含：心悸、心跳速率過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥，嚴重時會出現心因性休克或猝死。該患者的心室頻脈顯然是心肌梗塞造成，其致死率更高，這樣的病狀，到院治療前就死亡的比率約70％至80％。葉克膜緊急介入穩定心跳 緊急接續心導管手術抽出血栓張耿豪主任表示，心導管發現該患者的右冠狀動脈有相當多血栓，導致血管完全阻塞，經將血栓抽出，再置放兩根血管支架，不到一個小時的時間，就順利將血管打通，轉入加護病房，隔天病人就恢復了意識。張耿豪主任強調，類似這樣的心肌梗塞病人，如果沒有心臟外科葉克膜團隊及時介入穩定患者心跳，讓身體器官維持血流，是較難從急診室轉到心導管室接受打通心血管救命手術。該病患經心導手術後四天就順利移除葉克膜，七天後移除呼吸器，可以靠自己呼吸，可以正常從口進食，經過復健，不到三週時間就可以自行走路，恢復正常生活，持續接受門診追蹤。
沈錦豐「猛爆性肝炎」過世 醫曝「2地方變黃」快就醫
基隆市野鳥學會理事長沈錦豐因「猛爆性肝炎」離世，讓不少生態界人士感到相當不捨。家醫科醫師陳敬睿日前在粉專表示，在醫學上其實沒有所謂爆肝的病名，比較接近的應該是急性肝衰竭，亦可稱為猛爆性肝炎，而急性肝衰竭不單單只是熬夜覺得累而已，是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病，造成急性肝衰竭的常見原因有5大原因。●病毒性肝炎最常見的原因就是B型肝炎引起的病毒性肝炎。感染B型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎；A型肝炎則有約0.1%的機率，C型肝炎則較為罕見。病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食，以避免誘發猛爆性肝炎。●藥物誘發過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎，最常見的是主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物（俗稱為普拿疼）。若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物，當藥物的毒性代謝物無法被排出時，就會造成大量肝細胞壞死而引起肝功能異常，另外降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。服藥應聽從醫師建議，並密切追蹤肝臟功能。●亂服草藥、偏方服用來路不明的草藥、中藥和補品，也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。●過量飲酒若酒精性肝病的患者長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，大量肝細胞發炎甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。●代謝異常疾病引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，並不常見。陳敬睿提醒，急性肝衰竭因病程發展很快，在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫；急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病，不一定和長期熬夜太累有關，在台灣有超過6成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關，因此感染病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）的患者，即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能，平時要均衡飲食、規律作息，防止肝指數飆高。
食之無味是警訊！4旬男反胃想吐…以為是諾羅 醫示警「2症狀」
「食之無味」是警訊！有1名40多歲的男子先前因吃東西嘗不到味道，且一聞到油炸食物等異味就反胃想吐，於是急忙就醫看診，且以為是感染諾羅病毒，最後才知原來是急性A型肝炎病毒感染。對此，肝膽腸胃科醫師錢政弘也指出，慢性肝炎或肝硬化會造成味覺失調和噁心，有急性肝炎的病患還會「食之無味」，「對策是找胃腸肝膽科診治、驗肝功能。」錢政弘近日在臉書發文列舉「為什麼常覺得的嘴巴很苦」的原因：包括牙周病、蛀牙、牙齦炎會影響味覺；口乾、口水分泌不足、乾燥症；胃食道逆流；口腔霉菌感染，舌頭有白苔；新冠感染；賀爾蒙改變；抗生素、口服避孕藥等藥物；慢性肝炎或肝硬化；微量元素缺乏等等。其中慢性肝炎或肝硬化的部分，他半年前曾遇過1名40多歲的男子，對方因為持續噁心、嘔吐去診所就醫，原以為是食物中毒或諾羅病毒感染，但是吃了3至4天的腸胃藥，症狀依然沒有緩解，於是轉診到他的門診檢查。錢政弘詢問他的症狀後發現，有2點特別像是急性肝炎的表現，也就是「吃東西都沒有味道！」「聞到異味（如油炸）的東西會想吐」，結果後來抽血證實，果真是急性A型肝炎病毒感染，ALT高達1700，「持續有3週的時間，他吃東西都沒有辦法分辨食物的味道，一直等肝功能正常後，味覺和食慾才恢復。」疾管署也指出，A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含：突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但會完全康復不留後遺症。6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微，而較大的兒童或成年人感染後，約70％會出現症狀，且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有10至15％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低（約千分之三）；造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎，通常發生於老年患者或慢性肝病患者（包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者）。
山陀兒帶來豪雨…恐再掀起「類鼻疽」疫情 7月凱米颱風後已釀13死
颱風「山陀兒」目前已減弱為熱帶性低氣壓，但在侵襲台灣期間，仍讓多地區出現積水、淹水的情況。對此，疾管署發言人羅一鈞先前就提醒，這次「山陀兒」颱風因為滯留期長，加上豪雨影響，很可能再度引起類鼻疽疫情。羅一鈞表示，今年7月下旬「凱米颱風」襲台後，當時累計了80例本土類鼻疽病例，其中13例死亡，超越2005年海棠颱風42例的最高紀錄；值得注意的是，類鼻疽潛伏期通常為2至4周，而凱米颱風過後的80例個案中，便有69例均是在颱風後1個月內發病。疾管署指出，颱風導致多地出現積水或淹水情況，民眾易因接觸污水、污泥或環境積水孳生病媒蚊，而造成感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、登革熱及腸道傳染病等風險，籲請民眾於颱風期間及颱風過後，如需清理家園或外出時務必落實防疫措施，包括穿著雨鞋、防水手套和口罩，避免刺傷或割傷，以保障自身及家人健康安全。疾管署進一步說明，引起類鼻疽的類鼻疽桿菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，常為吸入性感染且慢性病患感染後重症機率較高，因此颱風天應儘量待在室內，並避免開窗，建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴。颱風導致多地區積水、淹水，民眾應慎防類鼻疽。（圖／翻攝自臉書／疾病管制署 - 1922防疫達人）疾管署提醒，類鼻疽常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請留意自身健康狀況，有疑似症狀儘速就醫治療，同時籲請醫師提高警覺，如遇有疑似個案，應詢問接觸史、受災／受傷情形、汙水暴露史等，並加強疑似個案之通報與診治。另外，國際上報告類鼻疽死亡率達40到75%，國內統計近5年類鼻疽致死率則為4.5%。其中，抵抗力較差的民眾，包含糖尿病、外傷者，應避免暴露於受污染的泥土或水中，皮膚有傷口者若接觸到受污染的水或土壤，應儘快以水沖洗並就醫。
越南2動物園51猛獸死亡！死因爲H5N1禽流感 員工曾密切接觸
越南兩處動物園近期爆發H5N1禽流感疫情，導致47頭老虎、3頭獅子和1頭豹死亡，園方原先懷疑死因是食物中毒，經檢測後發現，部份動物因感染H5N1病毒而死，不過這波疫情暫時還未出現動物傳人病例。根據《衛報》和《越通社》報導，這幾起動物死亡案件是在8至9月發生於南部隆安省（Long An）的私人野生動物園美瓊動物園（ My Quynh Zoo），以及同奈省（Dong Nai ）的芒果園旅遊區（Mango Garden Tourist Area），兩地皆與胡志明市接壤。報導引述越南國家動物健康診斷中心的檢測結果，指這些猛獸死亡原因都是感染H5N1病毒，上述兩間動物園，都是專門飼養珍稀瀕危動物，以芒果花園為例，園區育養孟加拉虎、白獅、棕熊、黑豹、小貓熊、犀牛與河馬，總數多達3千隻以上；美群動物園則以創造半野生生態，養育瀕危動物著稱。根據報導，芒果園旅遊區的老虎在死亡前出現疲倦和虛弱的症狀，據芒果園的發言人表示，園區上個月有17隻老虎，包括幾週大的幼虎，和1隻豹死亡。另外，胡志明市及週邊省份動物衛生辦公室獸醫官員，已針對兩隻死亡的孟加拉虎進行臨床檢查和屍檢，診斷結果顯示老虎死於疾病。據官方公布的報告，美瓊動物園在8月至9月16日期間，有27隻老虎和3隻獅子死亡，其中3隻動物是從芒果園購買，且未通過適當檢疫程序。地方政府原先懷疑是食物中毒，經檢驗後發現是死於疾病，證實猛獸體內有H5N1禽流感病毒。兩個省份都派出獸醫前往動物園，監督進行消毒，同時確認其他動物與員工的健康狀態。據了解，H5N1病毒是一種高度傳染性疾病，可以從雞鴨等家禽，傳播給人類和野生動物，致死率非常高，目前沒有特定治療方法或疫苗，雖然至今沒有證據顯示H5N1會在人與人之間傳播，但自2023年以來，全球各地都通報疫情，包含柬埔寨的人類染病案例。越南自然教育組織指出，截至2023年底，越南共有385頭老虎被圈養，其中約有310隻飼養在私人農場和動物園裡，其餘則被養在國營設施內，自2022年以來，世界衛生組織（WHO）注意到H5N1病毒在哺乳動物中引發致命疫情的病例增加。針對這起事件，《越通社》表示，儘管動物園內的工作人員和感染動物有過密切接觸，但截至目前為止，並未有人員出現呼吸道症狀。越南動物園傳出有老虎感染H5N1禽流感病毒死亡。（圖／翻攝自X）
乘客疑染致命病毒！德火車站急封閉 馬堡病毒死亡率達5成
伊波拉病毒（Ebola）入侵歐洲？德國北部漢堡火車總站（Hamburg Central Station）一座月台2日一度封鎖，原因是一對從東非盧安達入境的情侶疑似感染危險病毒，他們在火車上出現類似流感的症狀，經了解，他們疑似感染了與伊波拉病毒同一病毒家族的「馬堡病毒」（Marburg virus），而這種病毒已在當地造成9人死亡。馬堡病毒與伊波拉病毒同屬同一病毒家族，皆可導致染病者出現嚴重出血的症狀。（圖／達志／美聯社）據《英國廣播公司》（BBC）等外媒報導，2日上午，一名26歲的醫科學生與他的女友剛從盧安達飛抵法蘭克福，同日下午，兩人在搭乘火車期間出現類似流感的症狀，由於該醫科生在盧安達期間，曾治療患有馬堡病毒的患者。當地警消獲報後不敢大意，立即將兩人送往專門治療熱帶疾病的埃彭多夫大學醫院（UKE）治療。另外據德國《世界報》（Die Welt）引述當地消防隊發言人說法，「他在火車上開始嘔吐，懷疑自己身體出了問題，隨後打電話給消防隊」，通報後，火車上的其他乘客隨即被疏散，該區域也被封鎖數小時。盧安達目前爆發馬堡病毒疫情，馬堡病毒與伊波拉病毒同屬同一病毒家族，皆可導致染病者出現嚴重出血的症狀，而盧安達自9月27日首例病例被通報以來，已有至少9人死亡，數十人感染。這種疾病不會透過空氣傳播，可能透過接觸果蠅或接觸果蝠（fruit bats）傳播，也可能因無保護措施的性行為或皮膚傷口，透過體液人傳人傳染。這種病毒最早在1967年現蹤，因德國馬堡及法蘭克福實驗室工作人員感染一種未知病毒，接著又在塞爾維亞被發現，經溯源，疫情源自一批受感染的綠猴。世界衛生組織（WHO）資料顯示，感染馬堡病毒者可能出現發燒、頭痛、嘔吐、腹瀉等類似流感症狀，致死率高達5成。
颱風後「類鼻疽」疫情恐升溫 衛福部示警6類人：重症機率較高
每當颱風侵襲，台灣的類鼻疽疫情往往會隨之上升。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或水滴感染；而颱風後疫情常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。衛福部曾在官網指出，類鼻疽是由「類鼻疽桿菌」引起的細菌感染，此致病菌以腐生之方式，存在於特定的土壤或水中，許多不同的動物均可能被感染，包括羊、馬、猪、猴、囓齒類、鳥類等。主要的傳染途徑是由於皮膚傷口接觸到受病原菌污染的土壤或水而引起感染，但也可能經由吸入、食入受污染的土壤或水，或吸入受污染的塵土而受感染的情形，一般情形下，並不會由人直接傳染給人。 疾管署說明，類鼻疽菌本身對多種抗生素都有抗藥性，即使在實驗室細菌培養有效的抗生素使用在臨床上也不一定有效。目前一般認為急性期需要用針劑的第三代頭孢子素（ceftazidime），視臨床情況使用 2～4 週。急性期治療後還必須使用長期20週的維持療法（maintenance treatment ），以避免復發，目前一般認為有效的處方為合併的抗生素療法（如：Chloramphenicol、doxycycline及trimethoprim/Sulfamethoxazole）。 疾管署進一步指出，類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。國際上報告類鼻疽死亡率可達40-75%，國內統計近五年類鼻疽致死率則為4.5%，其中糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以獲得妥善治療。
美東北驚傳東部馬腦炎病例「致死率30%」 4城鎮緊急封鎖「29城鎮遭列管」
美國東北部於近期驚現罕見的東部馬腦炎病例，由於該疾病死亡率高達3成，且是經由病媒蚊叮咬所傳染，目前有關當局已經將4處具有嚴重風險的城鎮進行封城，另外還有29處城鎮遭到列管。綜合外媒報導指出，美國麻薩諸塞州最近出現4年來首例東部馬腦炎（Eastern equine encephalitis，EEE）病例，根據當地州公共衛生部門（DPH）公告，感染東部馬腦炎的患者是一名80歲伍斯特郡（Worcester County）的男性，目前有關他感染病毒的具體地點和方式尚未公布，其健康狀況也未對外公佈。但由於這起病例，讓麻薩諸塞州4個城鎮被列為「嚴重」風險區，其中分別為道格拉斯（Douglas）、薩頓（Sutton）、韋伯斯特（Webster）和牛津（Oxford）。另外有6個城鎮被列為「高風險」區，分別是厄克斯布里奇（Uxbridge）、北布里奇（Northbridge）、卡弗（Carver）、達德利（Dudley）、米德爾伯勒（Middleborough）和普利茅斯（Plymouth）。還有23處城鎮被列為中度風險區。據了解，東部馬腦炎是一種罕見且致命的蚊媒疾病，感染者的死亡率高達30%。在2019年，馬薩諸塞州曾有12人感染EEE，其中6人不幸死亡。州公共衛生專員戈德斯坦（Robbie Goldstein）表示，EEE病例雖然罕見，但其嚴重性不容忽視，特別是在已經確認有EEE病例活動的區域，居民應該採取必要措施來保護自己。東部馬腦炎在美國極為罕見，每年平均僅報告11例病例，但一旦感染，其後果極為嚴重。根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的數據，除了有30%的感染者會死亡外，許多康復者會留下持續的神經系統問題。面對這一危機，牛津（Oxford）鎮率先實施了宵禁，但這決定引發一些居民的不滿，認為會影響學校的體育活動。但報導中也提到，宵禁是根據州健康專家的建議實施的，專家們認為，從傍晚到黎明的時間段風險最高。同時，有關當局還建議居民使用含有美國環保署（EPA）認證有效成分的驅蚊劑，並穿著能覆蓋皮膚的衣物，以減少蚊子叮咬的風險。在普利茅斯（Plymouth）鎮部分，當地有一匹馬被診斷出感染EEE，當地官員已經封閉市政公園和運動場，禁止夜間訪客進入。馬薩諸塞州公共衛生部門與農業資源部門也宣布，將在普利茅斯郡進行空中噴灑，同時在伍斯特郡部分地區進行卡車載噴灑，以降低蚊子數量。
M痘變異來勢洶洶！兒童致死率5.5％ 疾管署：公費疫苗增2類對象
M痘（Mpox）病毒發生突變，在非洲大爆發，最新Ib型不再侷限親密接觸和性行為，連家戶間的接觸與兒童都可能感染，兒童致死率更高達5.5％，且女性病患比率也大增至5成，台大公衛專家示警，恐出現全球流行的風險。疾管署昨天專家會議決議，新增2類疫苗接種對象，並建置快速檢驗技術，將檢驗時間從3天縮為半天就知道結果。全球M痘疫情正在擴大，世衛組織宣布其為國際關注公衛緊急事件。疾管署表示，我國截至今年8月19日累計確診403例病例，1人死亡，其中今年累計44例，今年疫情明顯捲土重來，不過，國內尚未監測到目前流行的Ib型，其致死率1％。台大公衛學院教授陳秀熙說，瑞典8月中宣布發現非洲以外首例第1型M痘病例，意味「疫情出現全球性蔓延的風險」，且去年9月至今年3月一項研究發現，女性病例占53.8％，超過5成，傳播途徑從同性轉為異性。而感染者型態，則從稀少鄉村人口，到現在多在密集人口的城市散播病毒，陳秀熙憂心，感染病人從同性接觸逐漸變成異性接觸，加上社交跨區域，疾病恐出現全球傳播趨勢。疾管署副署長羅一鈞表示，新型病毒不侷限於親密接觸和性行為傳播，非洲M痘Ia及Ib型病毒均發生改變，雖跨國傳播以Ib型為主，但原本舊型Ia型在當地開始侵襲兒童，造成疫情快速上升及致死率最高達5.5％。疾管署昨決議，公費疫苗對象增加2類，分別為我國駐非洲醫療團人員，及病毒培養實驗室人員接種追加劑。並修訂照顧防護指引，醫生、護理師、清潔員等，只要有照顧疑似或確診M痘第I型個案，應佩戴N95口罩、防水隔離衣及護目裝備。
M痘成「國際關注公衛緊急事件」 疾管署急發醫界通函示警
依據世界衛生組織（WHO）及各國監測資料顯示，今年全球M痘疫情緩升，其中非洲區自5月起疫情明顯上升。鑑於此波疫情已出現跨國傳播且致死率高達3%以上，疾管署決議宣告此次疫情成立「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」，同時急發醫界通函提醒醫師提高警覺。WHO於8月14日針對此波疫情召開緊急委員會，並於會後表示，非洲疫情以剛果民主共和國為主，今年報告病例數已逾15,600例，537例死亡，主因為開始流行能快速傳播之Ib型病毒，並陸續透過人際接觸擴散至周邊國家，目前已知Ib型病毒可能主要透過性行為和家庭接觸傳播，感染者多為年輕成人和兒童。疾管署已於8月15日提升非洲7國旅遊疫情建議等級，將剛果民主共和國之旅遊疫情建議等級提升至「第二級：警示（Alert）」，並將該國鄰近已有疫情、或已出現Ib型病毒之國家，包括：中非共和國、剛果、蒲隆地、肯亞、盧安達、烏干達等六國，提升至「第一級：注意（Watch）」。我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年8月14日累計確診399例病例（377例本土及22例境外移入），目前國內雖尚未有感染M痘Ib型病毒個案，惟須留意境外移入Ib型個案造成國內傳染風險，且國內本土IIb型M痘疫情仍持續。疾管署提醒醫界朋友診療病人時若發現符合「M痘」通報定義，如皮膚病灶（如皮疹、斑疹、斑丘疹、水泡、膿疱等），及病人出現有發燒（≥38°C）、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等症狀，臨床醫師無法以其他已知病因解釋，請於24小時內至「傳染病通報系統（NIDRS）」進行通報，並採集檢體（如：水疱液、膿疱內容物及咽喉擦拭液等）送驗。疾管署指出，目前國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物，疫苗庫存約2萬瓶，年底將再進貨1萬瓶，約可提供7-8萬人次M痘疫苗接種，口服抗病毒藥物尚有約440人份；另接種疫苗為目前預防M痘最有效的方式，接種第1劑M痘疫苗14天後，對疾病的保護力僅有約4成至8成，而完成接種2劑疫苗後，則可高達9成保護力，呼籲醫界朋友於診療時遇有符合疫苗接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：與不特定對象發生性行為、多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等），過去曾罹患性病，或性接觸對象有前述任一情形者等，請協助或轉介前揭民眾及早完成2劑M痘疫苗接種，僅接種1劑者，亦請儘速完成第2劑，以獲得完整保護力。
遛狗選飯前還是飯後？獸醫給正確時間 搞錯順序毛孩易患1疾病「致死率高」
現代社會越來越多人選擇飼養毛孩子取代生小孩，但照顧動物也有很多事情要注意。獸醫師平松育子透露，遛狗時間點很重要，倘若搞錯順序容易罹患1種疾病，有可能危害毛孩的性命。根據日本寵物網站《わんちゃんホンポ》，平松育子撰文分享遛狗的正確時間點，應該選在狗狗吃飯前，因為狗狗進食後馬上出門散步或跑跳，牠們腸胃道中的食物還未完全消化，恐有消化不良或胃擴張扭轉等症狀；其中胃擴張扭轉是一種會短時間內惡化的疾病，致死率非常高。平松育子說明，胃擴張扭轉以大型犬為好發族群，非常不建議在狗狗飯後就帶牠們去散步；有些飼主擔心狗狗已經養成飯後散步的習慣，是否有辦法改善？專家表示，可以確保狗狗進食後至少休息1至2小時再帶出門，因為腸胃裡的食物已差不多消化完全。平松育子也表示，雖然建議飼主讓狗狗先散步再吃飯，但遛狗完也不該立刻讓毛孩進食，因為外出回家後的狗狗情緒還很興奮，容易吃東西太快，可能會導致食物卡在喉嚨或消化不良等情形。獸醫師補充，飼主可以在遛狗後等待至少30分鐘，再觀察狗狗情緒，確定毛孩穩定後才餵食。
腸病毒71型流行「重症恐致死」 醫示警噴酒精沒效…靠2招預防
腸病毒疫情正在流行，堪稱最兇悍的「腸病毒71型」，曾在1998年發生大流行，致死率近2成，如今捲土重來，令家長相當擔憂。去年有2家腸病毒疫苗上市，可以有效提升對幼兒的保護力，但醫師提醒要做好2件事，才能達到真正的預防效果。黃俊斌醫師指出，過去腸病毒大流行屬1998年最為嚴重，造成許多病童重症或死亡，其中腸病毒71型最具威脅性，病程從最輕微的手足口病進展到中樞神經感染、心臟衰竭等，一旦進展到危及生命的心肌炎時，治療只能選擇免疫球蛋白、強心劑、甚至葉克膜暫時度過急性期。過去曾有感染腸病毒71型的未滿2歲孩童，原本沒什麼問題，但幾分鐘後立刻心跳呼吸停止。黃俊斌指出，過去對腸病毒沒有什麼藥物或疫苗可以預防，但自去年開始已有2家疫苗可以使用，對於幼兒的腸病毒71型保護力能有效提升，減少急重症的風險。不過他提醒，新的疫苗只能防範腸病毒71型，其他型別的腸病毒無法保護。黃俊斌說明，由於腸病毒的結構沒有套膜，因此使用酒精無法破壞病毒結構，加上傳染途徑是經由食物、水、糞便的接觸，在接觸病患的排泄物後，要用漂白水或濕洗手，才能有效預防。
高雄新增6例「類鼻疽」確診個案 1人重症入住ICU治療中
凱米颱風襲台帶來強風豪雨，而在凱米颱風走後，南部縣市也陸續傳出有民眾感染「類鼻疽」的消息，高雄市衛生局於今（9日）指出，6日至8日共新增6例類鼻疽確診個案，截至目前，累計13例住院治療中，其中1例重症收治加護病房、1例已出院返家。高雄市衛生局表示，6日至8日期間新增6例類鼻疽確診病例，年度累計達19例，而新增病例中楠梓區有3例，梓官區2例，鳳山區1例，截至目前，已有13例患者正在住院接受治療，其中1例重症患者在加護病房接受治療，另有1例已出院返家。這6例確診病例的年齡介於52歲至95歲之間，發病日期在7月24日至8月3日之間，症狀包括發燒、全身虛弱、鼻塞、咳嗽、呼吸急促及呼吸困難等，除1名50多歲男性患者無慢性病史外，其他病例均合併有糖尿病、高血壓、心血管疾病或癌症等慢性疾病。疾管署也曾公告指出，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或水滴感染；而颱風後疫情常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署進一步表示，類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。國際上報告類鼻疽死亡率可達40-75%，國內統計近五年類鼻疽致死率則為4.5%。其中糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應於72小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
颱風效應！單周爆11例本土類鼻疽 5年同期最多「確診高峰才要來」
疾管署今（6）日表示，凱米颱風襲臺帶來強風豪雨，颱風過後國內已確診11例本土類鼻疽病例，均發生於南部縣市，分別為高雄市8例、臺南市2例及嘉義縣1例，年齡介於30多歲至80多歲，其中10位有慢性病史，另1例有酗酒史。目前個案皆住院中，其中3例仍在加護病房治療。疾管署副署長羅一鈞表示，類鼻疽最常於颱風後2到4周發病，預估至8月下旬均為確診高峰，今再度發醫界通函提醒醫師注意類鼻疽診治。依據疾管署監測資料顯示，今年國內已累計18例本土類鼻疽確定病例，為五年(2019年)以來同期最高，個案發病年齡以65歲以上年齡層為主，居住地分布為高雄市13例、台南市2例、桃園市、彰化縣及嘉義縣各1例。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或水滴感染；而颱風後疫情常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署進一步指出，類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。國際上報告類鼻疽死亡率可達40-75%，國內統計近五年類鼻疽致死率則為4.5%。其中糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應於72小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
颱風後「類鼻疽」升溫！單週增11例都在南部 疾管署再發醫界通函
疾病管制署（下稱疾管署）今（6日）表示，凱米颱風襲臺帶來強風豪雨，颱風過後國內已確診11例本土類鼻疽病例，均發生於南部縣市，分別為高雄市8例、臺南市2例及嘉義縣1例，年齡介於30多歲至80多歲，其中10位有慢性病史，另1例有酗酒史。目前個案皆住院中，其中3例仍在加護病房治療。因類鼻疽疫情常伴隨颱風侵襲後發生，疾管署今日再度發布致醫界通函，籲請醫師提高警覺，注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。依據疾管署監測資料顯示，今年國內已累計18例本土類鼻疽確定病例，為5年以來同期最高，個案發病年齡以65歲以上年齡層為主，居住地分布為高雄市13例、台南市2例、桃園市、彰化縣及嘉義縣各1例。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或水滴感染；而颱風後疫情常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署進一步指出，類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。國際上報告類鼻疽死亡率可達40－75％，國內統計近5年類鼻疽致死率則為4.5％。其中糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署強調，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，民眾應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應於72小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
致死率與「癌王」胰臟癌相同 專業醫提醒：4危險徵兆要注意
衛福部日前公佈2023年國人十大死因，其中第一名還是癌症。而在眾多嚴重中，雖然胰臟癌僅排名第七，但由於其發生率幾乎等同於死亡率，因此有著「癌王」的稱號。但肝膽腸胃科醫師梁程超也提醒，除了胰臟癌外，膽管癌的致死率也是十分的高，甚至與胰臟癌並列第一，民眾不得不防。肝膽腸胃科醫師梁程超日前出席《早安健康》節目錄製時表示，膽管癌是一種膽管長期處於發炎狀態、細胞在反覆修復過程中，可能產生的病變，是一種發生率不高但極具威脅的癌症。梁程超醫師解釋，如果民眾有先天性的膽道疾病、膽道結石及一些發炎性疾病（潰瘍性結腸炎、原發性硬化性膽道炎），便是膽管癌的高為族群，尤其60至70歲的男性。梁程超醫師指出，膽道系統遍布整個肝臟，而肝臟長腫瘤在初期幾乎沒有症狀。當腫瘤生長到一定大小時，可能會引起腹部悶脹，而許多人僅以為這是胃部不適。即便民眾即時就醫，醫師也不一定第一時間能聯想到是膽管癌，導致錯過最佳治療時機。梁程超醫師表示，許多患者因為膚色異常、尿液茶色、異常倦怠、噁心、食慾不振及體重減輕等症狀，進一步檢查後才發現罹患膽管癌。梁程超醫師解釋，如果膽管癌的腫瘤生長在膽管輸送膽汁的位置（總膽管或肝門脈附近）的話，腫瘤會阻礙膽汁運送，進而引發黃疸，使患者面色泛黃。在預防方面，梁程超醫師建議民眾應避免高碳水化合物、高熱量的飲食，因為這類食物會導致膽固醇濃度升高，進而在膽汁相對不足時，身體容易因此產生結晶。除此之外，運動也可以促進膽管收縮。
致死率75%！印少年感染無疫苗「立百病毒」 200名接觸者密切觀察中
印度喀拉拉邦（Kerala）20日證實，當地一名14歲少年感染致死率介於40%至75%之間的立百病毒（Nipah），正在醫院接受緊急治療。邦政府已進入警戒狀態，有200多名接觸者正接受觀察，相關預防措施也同時啟動，要求當地民眾戴上口罩，避免到醫院探病。綜合印媒報導，喀拉拉邦衛生部門週六證實，邦內馬拉普蘭縣（Malappuram）的一名14歲男童，20日檢驗出感染立百病毒。喀拉拉邦衛生部長維娜喬治（Veena George）告訴媒體，這名九年級學生是潘迪卡德鎮（Pandikkad）的居民，由於情況危急，已在科澤科德（Kozhikode）的一家私人醫院接受治療。消息傳出，喀拉拉邦立刻啟動預防措施，當局已經初步鎖定約200名接觸者展開追蹤工作，其中6名判定高風險接觸者已經被隔離，樣本也已被送去進行檢測。喀拉拉邦過去曾4度發生過立百病毒疫情，分別在2018年、2019年、2021年與2023年。根據世界衛生組織（WHO）網站介紹，立百病毒是人畜共患型病毒，可由豬隻、果蝠傳染給人類，也能透過受感染的食物、與感染者接觸傳播。由於沒有藥物或疫苗可治療，感染者死亡率相當高，介於40%至75%之間。根據衛福部疾管署公布資料，立百病毒感染症初期的症狀，與流感十分類似，有些無症狀，有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀。嚴重個案可導致腦炎及抽搐，並於24至48小時進展至昏迷。潛伏期一般介於4至14天之間，但也有潛伏期超過45天的案例。康復後仍可能有後遺症，如抽搐或人格改變。