膽固醇過高
」 膽固醇 心血管疾病 營養師 醫師 健康
膽固醇過高3不可逆外觀徵兆肉眼可見 醫勸及早治療
日常生活中常常聽到要避免膽固醇過高，因為嚴重恐怕引發心血管疾病！最近知名心臟內科醫師陳冠任上節目分享，當人的外觀出現3種外觀徵兆，都可能是膽固醇過高的現象，應及早就醫治療；這些外觀徵兆在膽固醇降低後，通常也無法逆轉。新光醫院心臟內科醫師陳冠任在網路節目《健康云之道》分享有關膽固醇相關常識，陳冠任指出，膽固醇過高的高血脂患者，一般沒有疼痛不適的狀況，要透過抽血檢查才會確診，通常延誤診斷。陳冠任進一步說明，其實膽固醇過高的患者能夠從肉眼分辨，只要外觀出現3種徵兆。3種徵兆分別是，眼睛出現「老年環」，角膜周圍形成一圈灰白或藍色的環形物，是血管雨眼睛老化所造成，常見於年長者，因此年輕人或中年人有此現象，往往是因為膽固醇過高，導致脂肪或膽固醇堆積在此處，必須就醫檢查血脂。另一個徵兆同樣與眼睛有關，臉上長黃色斑或黃色瘤，出現在眼睛上方處或眼周的不同顏色斑塊，這是膽固醇高到身體無處可蓄積，因而沉積於眼周附近，眼皮皺褶多就是要讓多餘的脂肪和膽固醇堆積。最後則是長出白色瘤，通常生於手指關節處或身體摺縫處，戳破的話會有黏稠油脂流出，這些就是累積的脂肪。陳冠任也說明，若有這3種徵兆都應該及早就醫治療，但這些外觀徵兆在膽固醇降低後，也是無法逆轉的外觀異常。此外，陳冠任提醒，膽固醇輕微偏高的人，可以先從飲食和運動著手，但非常嚴重的話就得透過藥物治療。
王月健檢亮紅字「3周就逆轉」 還瘦3公斤！親授3招1飲食法
59歲資深演員王月日前出席記者會時瘦了一大圈，引發眾人好奇，原來她在今年4月健康檢查發現膽固醇、三酸甘油酯都嚴重超標，緊急進行運動、飲食控制。王月說，自己多年來體重雖然維持在49公斤，但今年4月進行健康檢查，發現有2項指數超標，其中膽固醇高達232mg/dL、三酸甘油酯則有234 mg/dL，嚇得她立即啟動「新生活模式」，每天走山1小時，如果天氣不好就在家裡做超慢跑。除此之外，王月每周也會做1次重訓肌力課，也不吃澱粉，但會攝取魚油，也會常常吃鮭魚，靠著以上3招、飲食調整，果然3周後體重減了3公斤，來到46公斤，膽固醇也降到158mg/dL，而且血脂也變正常，只有70mg/dL。王月也透露，這波「新生活運動」也帶來了副作用，原先4年來都維持49公斤左右，但如今卻瘦到46公斤，年紀大了其實也害怕太瘦，所以開始吃了點澱粉，但還是少吃精緻澱粉，目前胖回1公斤到47公斤，上周檢查血液指數也都維持的很好，繼續促進健康中。家醫科醫師楊智雯受訪表示，只要減少精緻糖、澱粉類食物的攝取，不喝含糖飲料，少吃水果、餅乾等，三酸甘油酯就能快速下降。但若要降低膽固醇，除非非常嚴格執行飲食控制，否則一般人可能需要更長的時間才能看到成效。楊智雯指出，如果高膽固醇是因為家族史所致，單純透過飲食控制的效果可能有限。基本上，膽固醇可分為低密度膽固醇（壞膽固醇）和高密度膽固醇（好膽固醇）。門診若遇到膽固醇過高的患者，醫師會進一步檢驗各項數值，確認好膽固醇是否失能、壞膽固醇是否有氧化風險，進而導致心血管疾病，才能精準幫助患者改善膽固醇問題。
降膽固醇40年老藥缺貨長達1年 食藥署解釋原因
膽固醇過高是國人常見慢性病，規律用藥是控制關鍵，但有民眾憂心表示，過去每天規律服用Cholestyramine（可利舒散），因國內藥廠停產，無法有效控制病況，進而感到焦急、無奈。食藥署說明，該藥物因許可證移轉導致供應短缺，預計今年10月可供應。一名憂心的家屬表示，先生有心臟血管狹窄，醫生建議將低密度膽固醇（LDL）降低至70以下，但他使用各種藥物均導致肝臟發炎，多番嘗試才找到可利舒散，每天必須服用4包才能達到治療效果，但自從國內藥廠停產後，無法再有效控制膽固醇。該名家屬說，此藥沒有國外進口，國內也沒有任何其他可使用的學名藥，由於是處方藥，也不容易從國外購買郵寄到國內，不知如何是好，擔心先生因血管堵塞導致心肌梗塞或中風。中華民國血脂及動脈硬化學會理事、新光醫院心臟醫學中心研發長常敏之表示，可利舒散是一款約40年的老藥，過去是治療膽固醇血症的重要用藥，但近年已有不少新藥問世，目前退居第三線用藥，可能因為國內市場較小，藥價又不貴，藥廠不想做了而轉手。根據他的臨床經驗，患者如第一、二線用藥效果不佳，可能會改用針劑藥物，極少患者會考慮使用可利舒散。食藥署副署長王德原表示，可利舒散是《藥事法》公告的必要藥品，若廠商無法製造、輸入或供應量不足，須在至少6個月前向食藥署通報。世達藥品去年10月申請藥品許可證移轉，後續採控貨供應，已依規定通報。王德原指出，許可證移轉並非罕見情況，如原藥廠無意繼續生產，而新藥廠願意接手，雙方即可提出申請。可利舒散的許可證完成移轉後，成大藥品需要時間準備產線等，預計今年10月可供應。
吃太多蛋影響膽固醇？ 醫揭真相：2類人要注意
雞蛋擁有高品質的蛋白質，因此是許多人偏好的食品之一，但很多人擔心一天吃太多蛋會使膽固醇過高。對此，初日診所的家庭醫學科暨減重專科醫師李唐越指出，其實食物中的膽固醇對體內膽固醇濃度的影響不大，不過他建議膽固醇偏高或有心血管疾病的人，應與醫生或營養師討論適合的蛋白攝取量。李唐越醫師在YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》中的影片中表示，雞蛋富含蛋白質和多種維生素，是營養豐富的食物。許多人會擔心一天吃太多蛋會使膽固醇過高，不過人體約80%的膽固醇是自身合成的，人體中只有約20%的膽固醇來自食物，因此食物中的膽固醇對膽固醇濃度的影響相對有限。李唐越補充說明，雞蛋還含有卵磷脂，適量食用對心臟健康有益。一般來說，健康成人一天吃幾顆雞蛋並不會有問題，例如有些健身增肌的人一天吃5、6顆蛋也可以，然而他也建議蛋白質的攝取應該多樣化。李唐越也提醒，如果膽固醇偏高或患有心血管疾病，建議與醫生或營養師討論適合的雞蛋攝取量。事實上，衛福部曾在官網指出，許多研究發現人體內的膽固醇主要由自身生成，飲食中的膽固醇較不易引起血中膽固醇的升高，有文獻指出，健康成年人每日適量食用雞蛋並不會導致血中膽固醇含量增加。此外，也有研究指出，攝取雞蛋與心血管疾病發生的風險沒有相關。因此在美國最新的飲食指南中已將每日限制攝取300毫克膽固醇的建議移除。衛福部指出，但這也因此引起民眾對於雞蛋攝取量的誤解，認為既然都不會影響膽固醇，且雞蛋是優質蛋白質來源，亦可提供葉黃素、類胡蘿蔔素等營養價值，所以可以不限制的食用雞蛋。衛福部提醒，對於一般健康的民眾而言，雞蛋確實是優質的蛋白質來源，在平時飲食中，除了雞蛋以外，也應更多元化的攝取不同食物種類的營養，如同為豆魚蛋肉類的豆製品、魚、海鮮類及禽畜瘦肉等，並增加蔬菜、水果的攝食比例、減少加工食品、飽和脂肪的攝取。衛福部說明，對於已有高膽固醇血症以及心血管疾病的患者，更應注意飲食中的飽和脂肪來源，記得以堅果、白肉等食物與雞蛋互相搭配，並依照「豆魚蛋肉」一掌心的建議，避免過度食用單一食物帶來的健康風險。任何一項單一食物過與不及皆不利於人體的利用，建議以多元化的飲食原則，均衡攝取每樣食物。
25歲上班族「有運動身材也正常」膽固醇竟過高 網看這飲食習慣：不健康
在現代生活中，膽固醇過高已非常普遍，且有年輕化的趨勢。近日有位25歲的女網友分享，自己平常都有在運動，身材也正常，結果膽固醇卻過高，自己回想飲食習慣，餐餐都吃較油膩的外食，對於蔬菜澱粉類也沒多加注意。對此，網友一看，則紛紛表示「才25就膽固醇過高感覺有點可怕…餐餐外食的話真的蠻不健康的」。該名網友於近日在Dcard以「25歲體檢膽固醇過高怎麼辦...」為題發文指出，自己才25歲，平常都有在運動，身材也正常，上個月公司安排體檢，本來想說不會有紅字，結果膽固醇竟過高，對此她擔心之後會不會變成三高，也在想會不會是餐餐都吃外食，比較油膩也很隨便，沒有注意蔬菜澱粉類有沒有均衡才導致膽固醇問題。而後她在飲食方面已經改成自己煮，也會帶便當去公司吃，少鹽少油比較沒那麼負擔，下班後也有去慢跑、健身，保持1周3至4練的習慣，希望這樣的生活調整再加上保健品輔助可以有所改善。此文一出，便引起熱議，網友紛紛表示「才25就膽固醇過高感覺有點可怕...餐餐外食的話真的蠻不健康的，我也都自己做便當為主」，也有人給出建議「我除了沒有高血壓，其他兩高都快有了（同外食族），建議先提高蛋白質跟蔬菜的比例，211餐盤可以試試」、「飲控+慢跑應該會有改善啦 只是需要一點時間要有耐心 加油！」對此，營養師陳怡婷在臉書曾分享，5招降低膽固醇飲食，少肥肉少油炸、白肉取代紅肉、吃食物不吃食品、減少糕餅點心、增加膳食纖維。
90%腦中風可預防 8大風險因子曝！「中3個」屬高危險群
腦中風是造成全球人口死亡的主要原因之一，世界中風組織（World Stroke Organization, WSO）呼籲，高達90%的中風其實是可以預防的，只要民眾掌握對腦中風危險因子及健康行為的認知，並積極採取行動，都可以預防腦中風及降低風險。依據衛生福利部111年國人死因統計，111年腦血管疾病共計奪走1.2萬人生命，為國人十大死因第5名，換言之，在台灣每42分鐘即有1人死於腦血管疾病；腦中風除了致死率之外，中風所引起的失能及後遺症，更是不容輕忽，不僅造成病患與照顧者沉重的負擔，亦嚴重影響餘生的生活品質。國建署長吳昭軍提醒，民眾可以檢視自己及家人，如有高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、體重過重、吸菸及腦中風家族史，上述8項之中有任3個，就屬於腦中風高危險群，更應特別注意。國建署指出，依據國民健康署106年國民健康訪問調查，「三高」（高血壓、高血糖及高血脂）為國人自述曾經醫師診斷罹患最常見慢性疾病或病症之一，而民眾到底要如何控制三高，建議遵守以下4要點。●安排定期健檢民眾可透過國民健康署提供年滿40-64歲民眾每3年1次，及35歲以上且罹患小兒麻痺者、55歲以上原住民及65歲以上民眾每年1次免費成人預防保健服務，或學生健檢、勞工健檢、軍人體檢，定期健檢掌握自身的健康數據。●自我掌握數據如何判斷三高數據是否異常呢？血壓部分，18歲以上民眾每年至少要在家量一次血壓，並搭配722原則－「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，取其平均值，建議平均血壓值≦120/80 mmHg。血糖部分，需定期抽血檢驗血糖，確保血糖在正常範圍內，空腹血糖標準值為70-99 mg/dL。血脂部分，俗稱壞膽固醇的「(LDL-C)」，無併發症的一般民眾應<130 mg/dl。●評估罹病風險民眾亦可透過國民健康署建置的「慢性疾病風險評估平台」輸入健檢報告數據，掌握未來10年內罹患5種慢性疾病(冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件)的風險。●維持良好習慣養成良好的生活習慣、規律有氧運動、調整個人作息、保持情緒穩定及遵循「三低一高 (少油、少鹽、少糖及高纖) 」飲食原則，持續監控三高數值，若數值超過建議標準值持續監控而未改善，可進一步諮詢醫療人員。
36歲男上班突「腦中風」血壓飆破200 竟是3生活習慣釀禍
近年來腦中風有越來越年輕化的趨勢，台中醫院神經內科醫師吳宇軒就分享自己經手的案例，表示一名36歲男性在上班時，突然出現右側臉部歪斜、肢體無力和右側偏癱的症狀，隨即被送往急診，經影像檢查確診為梗塞性腦中風，醫師追問之下，才得知是因為患者平時生活習慣所導致。吳宇軒說明，該名患者是在上班時突然出現右側臉部歪斜、肢體無力和右側偏癱的症狀，於深夜10點多被送至急診室，當時血壓高達收縮壓203mmHg、舒張壓141mmHg（正常血壓值應等於或小於120／80mmHg），血糖150mg/dl也偏高。院方也迅速為他進行斷層掃描等檢查，排除腦出血後，經影像檢查確診為梗塞性腦中風，所幸在施打血栓溶解劑後，患者隔天症狀顯著緩解，右手右腳的肌力迅速恢復，僅剩臉部有些歪斜和說話含糊需進一步復健。為了找出病因，醫生詢問下，發現這名患者不抽菸，且家中也沒有病史，發病前未發現有高血壓、高血糖等問題，詳細追問後，才得知原來病患平時從事服務業，他經常因工作熬夜到天亮才睡，還喜歡吃炸雞和喝手搖飲，才會導致年紀輕輕就腦中風，不過在聽從醫師建議，調整飲食和作息後，患者也順利康復，重新回到職場。衛福部過去曾說明，造成腦中風的八大危險因子，包含高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、肥胖、吸菸及家族史等，因此民眾平時應多注意身體狀況；而國民健康署也指出，中風與心血管疾病息息相關，若是出現如心律不整、心跳忽快忽慢、心跳不規則等症狀，應盡快尋求醫師的協助，進行相關的檢查，避免耽誤黃金救治期。
「紅雞蛋」營養價值沒有比白雞蛋高！ 食藥署：須注意的是這2點
民眾在挑選雞蛋時，看到「白殼」跟「紅殼」時，可能會有「紅殼蛋營養價值比白殼蛋高」的觀念，但是否真的如此？對此，食藥署指出，雞蛋的殼色與雞蛋的營養價值之間，並沒有直接關聯，主要是與雞隻品種及遺傳有關，營養成分不會因此有差異，在購買雞蛋時，真正須注意的是蛋殼的清潔度及完整度。食藥署在「食藥闢謠專區」表示，雞蛋本身的營養價值，取決於雞隻所食用的飼料與健康狀況，雞蛋富含蛋白質、卵磷脂、維生素及礦物質等多種營養素，且容易被消化吸收，是既營養又經濟的食品。食藥署指出，依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議，一般健康人可以每天吃一顆蛋，但是血液膽固醇過高，曾罹患動脈血管硬塞、肥胖或是脂肪肝患者等，建議還是要注意蛋的攝取。無論哪一種健康的食品，吃多了都可能造成營養不均衡。食藥署也提醒民眾，購買雞蛋時須注意蛋殼的清潔度及完整度，蛋殼上有很多肉眼看不到的毛細孔，表面上若有裂縫或殘留雞屎，細菌容易進入蛋液中，形成風險。
膽固醇高少吃雞蛋？醫師解釋「觀念錯誤」 營養師點名僅1類人須注意
許多人都認為雞蛋膽固醇高，要吃的話也別吃太多，但敏盛醫院副院長江坤俊則表示，這完全是錯誤觀念。營養師高敏敏也解釋，其實只有血液膽固醇過高、動脈血管梗塞病史、肥胖或脂肪肝患者這類的患者，才需要注意雞蛋的攝取量。敏盛醫院副院長江坤俊在YouTube頻道《健康2.0》的影片中解釋，之所以會有「一天只能吃一顆蛋」的說法，主要是源自於美國過去的飲食安全指南，該指南上表示，人類1日能攝取的膽固醇僅有300毫克，而雞蛋本身就有250毫克的膽固醇，所以基本一天不能吃超過一顆蛋。但江坤俊表示，「一天只能吃一顆蛋」這樣的說法，其實早在2015年就廢止了，因為後來研究發現，人體內的膽固醇有80%是人體內自行製造的，只有20%是透過食物攝取的，所以大多數透過飲食攝入的膽固醇，不會影響到體內的膽固醇濃度。再加上雞蛋內的卵磷脂可以保護心血管，適量的吃雞蛋，不會影響身體太多。營養師高敏敏過去也曾表示，許多人吃雞蛋都只喜歡吃蛋白，不喜歡吃蛋黃，但是蛋黃的維生素A、葉酸、鈣質都比蛋白豐富很多！可以幫助黏膜的健康、對備孕懷孕的媽咪們很好、增加保護力。蛋白則是無膽固醇的優質蛋白質來源 很多健身運動人士很愛！幫助增肌減脂。而他當時也提到「食物膽固醇對血膽固醇的影響並不大」，過多的壞脂肪才是刺激身體合成壞膽固醇的主要原因。例如甜點、炸物、麵包奶油⋯等。高敏敏也提到，雞蛋含的卵磷脂、膽鹼等 可以幫助脂肪代謝，所以吃蛋時最好整顆吃，才能完整的營養。高敏敏也點名，除了沒有高膽固醇血症、高血脂症的人，每天吃到2～3顆雞蛋對身體是OK的。但若本身有血液膽固醇過高、曾罹患動脈血管梗塞、肥胖或是脂肪肝患者，一天應少於1顆（雞）蛋黃的攝取量。（圖／翻攝自高敏敏FB）
「這水果」每天1顆有效降低壞膽固醇 醫師：還可預防糖尿病與抗癌
隨著現代社會食物越發精緻化的情形，不少民眾上了年紀後都有膽固醇過高等問題。而腎臟科醫師江守山則表示，有研究指出，一天醫科酪梨，半年後有效降低「低密度膽固醇」（壞膽固醇），甚至還可以預防心臟病、糖尿病及癌症。腎臟科醫師江守山在FB發文表示，酪梨雖然脂肪多，但反而能有效降低低密度脂蛋白，而不會使人變胖。他引述賓夕法尼亞州立大學、塔夫大學和其他大學的一項研究解釋。研究人員對一千多名超重或肥胖的參與者進行了為期六個月的實驗；一半的人每天吃一個酪梨，而其餘的人則繼續正常飲食。原本以為酪梨並沒有改變腹部脂肪或改善新陳代謝的能力，但研究人員確實發現低密度脂蛋白膽固醇略有降低。江守山解釋，事實上，酪梨沒有增加體重也是一個積極因素。研究人員之一瓊·薩巴特 (Joan Sabaté) 表示，這意味著你可以吃它們而不會增加體重。它還提高了參與者飲食的整體質量，這可能會降低患心臟病、2型糖尿病甚至某些癌症等疾病的風險。
中年男三年中風四次！ 檢查竟發現是心房顫動惹禍
一名51歲、無抽菸、慢性病史的中年男子，因左腳無力至急診就醫，經心電圖檢查，顯示心跳明顯不規律，確診是心房顫動引起腦中風，即使積極復健、治療，左腳仍無法正常行走，更令人難過的是初次中風後三年來，該名男子前後還經歷四次中風，不僅導致他智力下滑、視野缺損，甚至左半身癱瘓，終身都得靠輪椅代步。醫師提醒，預防腦中風，除了控制血壓外，心房顫動患者更要當心，因為心房顫動引起腦中風的機率比一般人高出5倍！心房顫動者注意！再次中風機率多9倍根據衛福部統計，腦血管疾病為國人第四大死因，且腦中風造成失能的後遺症，更是成人殘障的主因之一。彰化基督教醫院中風中心孫穆乾主任指出，吸菸、運動量不足、肥胖、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動及中風家族病史為腦中風主要的危險因子，其中，心房顫動者中風的機率不僅是一般人的5倍，死亡率多2倍，二度中風的機會更是比一般人高出許多，且風險還會隨著年紀增加而變大。心房顫動者中風，預後較差、死亡率更高！心房顫動是心臟內產生節律訊號的功能異常，導致心跳異常或不規則，無法有效將血液排送出心臟，導致血液淤滯形成血栓，而當血栓隨著血流進入大腦，就會引發缺血性腦中風。孫穆乾主任進一步說明，部分腦中風是因動脈粥狀硬化，導致血管阻塞引發血流不順所引起，但心房顫動引起的腦中風很直接，和膽固醇造成動脈粥狀硬化所導致的血栓，位置、原理不同。研究顯示，心房顫動患者中風後容易產生較嚴重的臨床症狀，預後較差，死亡率也更高，而且很容易出現再發性腦中風，若再合併抽菸或三高等危險因子，則每年發生中風的風險還會再增加。比電燒有效，抗凝血藥物預防中風更有感！該如何避免心房顫動引起腦中風？孫穆乾主任強調，透過口服抗凝血劑抑制血塊形成，是目前預防心房顫動引起腦中風有效治療方式，因為即使電燒治療好心房顫動，仍無法完全預防陣發性心房顫動，術後患者部份還是得吃抗凝血劑。然而，傳統口服抗凝血劑出血風險較高，需要患者定期回院追蹤凝血時間來調整劑量，加上容易與其他藥物及綠色蔬菜等食物產生交互作用，使用上較不方便。因此，除風濕性心臟病合併心房顫動或裝有機械性心臟瓣膜，大部分患者已轉而開始使用新型抗凝血劑。反觀新型口服抗凝血劑因作用於單一凝血因子，穩定性高，效果較可預期，且幾乎不受食物、藥物交互作用影響，可大幅降低出血風險，能夠有效預防腦中風，使用上更安全、方便。擺脫失能風險，別等中風才發現！孫穆乾主任呼籲，心房顫動是臨床上常見的心律不整，患者可能平常好好的，但有時會突然頭暈、無力、胸悶、呼吸急促或莫名的心悸，提醒若上述症狀出現時，應盡快就醫進行評估，一般只要照心電圖就可以確診。比較需要注意的是，臨床上約有四分之一的心房顫動患者沒有明顯症狀，建議有家族病史的民眾，可以摸摸看自己的脈搏，觀察是否有心跳不規則、忽快忽慢的情形，畢竟心房顫動容易引發腦中風，不可不慎！
胸口痛到後背！婦人血管90％塞爆 壞習慣惹禍醫生直搖頭
北部一位60歲婦人因胸悶胸痛，且疼痛感一路延伸到肩膀及後背，前往醫院緊急加掛，就醫馬上進行心電圖及胸部X光，結果令醫生震驚！收治個案的心臟科醫生陳冠任表示，患者心臟有2條血管狹窄超過90％，詢問原因後發現竟是1壞習慣惹禍，直言：「不處理隨時會有猝死的可能」。新光醫院心臟內科醫師陳冠任5日在臉書粉專《冠任醫師的異想世界》發文分享，某天下午門診快要結束前，一位60歲左右的大姐匆匆忙忙趕來加掛最後一號，稱這幾天常常感覺會胸悶及胸痛，甚至一路痛到肩膀及後背，當天早上已經至診所求治，但被認為病情相當嚴重、要求轉診至大醫院進行完整檢查及醫療。當陳冠任問婦人有沒有慢性病時，婦人則坦白說：「我三個月前抽血，醫師說有膽固醇過高的問題，目前在用藥物控制，不過有時候會忘記吃。」陳冠任點開患者雲端病歷一看，驚見患者三個月前壞膽固醇（低密度脂蛋白，low-density lipoprotein，LDL）高達236mg/dL（標準值應低於130mg/dL），他驚訝地說：「妳的膽固醇真的很嚴重欸，超出正常值非常非常多！」遂馬上安排做心電圖跟胸部Ｘ光。沒想到，心電圖檢查結果婦人竟然是急性心肌梗塞，需要立即做緊急心導管手術，陳冠任急著向患者說：「大姐，妳的心臟血管真的塞住了，不趕快打通會有生命危險」，並且著手安排去急診要立刻通血管。不料婦人似乎還不了解嚴重性，遭要求連絡家屬來醫院時還猶豫「可是他還在上班欸。」，陳冠任則表示：「這種人命關天的事一定要立刻過來」直言若不處理隨時會有猝死的可能。所幸手術相當成功，陳冠任也表示，目前兩條已經暢通，不舒服症狀也改善許多，也希望那位婦人能正視不定期吃藥的根本問題，否則血管病變還是會反覆發生，而且不是每次發生，都能像這次這麼幸運救得回來。60歲婦人2條狹窄血管術前（左）及術後對比照。（圖／翻攝冠任醫師的異想世界粉專）
常「忘記吃藥」壞膽固醇超標…發現已是「急性心梗」 醫警告：隨時會猝死
一名6旬女子常常感到胸悶、胸痛，甚至會延伸到肩膀和後背，趕緊到醫院掛號後，她表示自己在3個月前抽血時，就有發現膽固醇過高的問題，但偶爾會忘記吃藥，而醫師查看雲端病歷後發現，女子的LDL（壞膽固醇）高達236 mg/dL，嚴重超出正常值，且心電圖一照已經呈現急性心肌梗塞，若不及時處理，隨時都有猝死的可能。新光醫院心臟內科醫師陳冠任於臉書粉專「冠任醫師的異想世界」分享，昨（5）日下午門診快結束時，女子匆忙來加掛了最後1號，講述了她最近的胸痛狀況，也提到當日上午去診所就醫時，診所醫師就建議她轉診大醫院做個徹底的檢查。經陳冠任的問診，得知女子在3個月前抽過血，並被告知有膽固醇過高的問題，雖然有藥物控制，但有時也會忘記吃藥。隨即，陳冠任查看了女子的雲端病歷，發現她的壞膽固醇已達236mg/dL（正常應低於130 mg/dL），才趕緊讓她去做心電圖和胸部X光。陳冠任提到，根據心電圖顯示，女子已經是急性心肌梗塞，需要立即做緊急心導管手術，而在術後，發現她的2條血管狹窄超過9成以上，不處理將會有猝死的可能。所幸，手術相當順利，2條血管已經暢通，女子原先有的症狀也改善許多，而陳冠任也提醒女子，要好好控制高到爆表的壞膽固醇，不然根源問題未除，血管的病變還是有可能反覆發生。
這「古早味拌飯」讓6旬婦膽固醇飆升2倍！ 營養師：可能血栓中風
烹調時錯誤用油恐讓膽固醇飆升！一名6旬阿嬤有長期糖尿病的症狀，雖然血糖狀況控制良好，卻在一次回診時發現膽固醇過高2倍，甚至超過了400 mg/dL（一般人正常值為200以下）。經營養師詢問後才知，患者平常會自己煉豬油拌飯，而由於豬油在常溫下呈固態、會卡住血管，將可能導致血壓上升、血栓、中風等病症出現。營養師方慈聲於談話性節目《醫師好辣》中分享，該患者在確診糖尿病後，便減少了澱粉水果的攝取量，而這位阿嬤認為老人家不能太瘦，會沒有福氣，又聽信鄰居稱「外面那種調和的植物油不健康」，是用化學藥劑去煉的，就決定自己煉豬油來吃。聽聞過後，方慈聲立即向對方解釋，豬油是飽和的油，在常溫下是固體狀，所以會卡在血管壁裡面，久了還會發炎，並引起血壓上升、中風、血栓等症狀，才讓阿嬤驚覺「所以我的血管現在是這樣硬硬的嗎」。營養師建議使用「好油」來預防高膽固醇。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）對此，方慈聲也建議，如果有膽固醇的問題，可以換成橄欖油、酪梨油、苦茶油和芥花油這種「好的植物油」來烹調，但像是椰子油、棕櫚油就屬於飽和度很高的油；若是想吃動物油，因為「有腳」的動物油基本上都不太好，則可選擇魚油這種「沒腳」的動物油。
炸雞排嗆油煙昏倒 大馬老闆「正臉撲油鍋」送醫搶救不治
馬來西亞江沙當地一家知名的雞排飯攤商，20日營業時，正在炸雞排的老闆「財哥」突暈倒，正臉直接浸入滾燙油鍋，當下鄰近攤商、朋友立即報警，雖然財哥當下尚有呼吸，不過送院後仍回天乏術，死因為吸入大量油煙窒息及二度灼傷。根據《中國報》報導，馬來西亞江沙美食中心內有一家著名的雞排飯，58歲的老闆「財哥」賣的雞排飯便宜又好吃，一份才6令吉50仙（約新台幣44.5元），被當地人稱為「江沙傳奇美食」代表。報導指出，20日下午約1點時，財哥正在炸雞排和薯條，當時還有一位女子在旁邊幫忙，不料，財哥突然暈倒，整個臉整個浸入滾燙的油鍋中。這驚悚的一幕嚇得身邊的友人和其他攤販連忙把財哥扶起，也隨即報警處理，財哥當下尚有氣息，不過被送醫治療後仍宣告不治，喪禮於21日上午舉行。據悉，死者生前有遺傳性高血壓、膽固醇過高的慢性病，還時常出現頭暈症狀，而且一周開攤6天，唯一的休息日還會到店裡備料。據死亡報告指出，財哥的死因是因為吸入大量油煙導致窒息以及二度灼傷。哥哥進一步透露，最後一次見到財哥是1個月前，在回家之前，弟弟還準備了不少水果讓他帶回去。而且財哥生前還是一位愛狗人士，除了家裡養了11隻狗以外，平常也會餵養流浪貓狗，每月光伙食費就高達2000令吉（約新台幣1萬3700元），家人表示事情告一段落後才會處理財哥的攤子。
女工程師飲食清淡卻罹脂肪肝 營養師一聽嘆：全部都是澱粉
現代人生活忙碌，有時侯可能就是買個外食解決一餐，不過營養師警告，這樣的吃法恐怕會造成身體負擔，一名女工程師平常自認飲食清淡，沒想到最後竟罹患脂肪肝，經營養師李婉萍一問之下平時的飲食清單，就點出關鍵原因。女工程師中午因為工作繁忙，僅在辦公室吃白吐司解決。李婉萍在節目《醫師好辣》上分享，這名女工程師來找她時已罹患脂肪肝，不過女工程師自認飲食清淡，她早餐通常吃可頌麵包搭配黑咖啡解決，中午因為工作繁忙，僅在辦公室吃白吐司解決，晚上則到麵店吃陽春麵，沒想到就醫檢查竟罹患脂肪肝、膽固醇過高。婉萍建議女工程師可以繼續選擇澱粉，但要選「有B群的澱粉」。李婉萍檢視了女工程師的飲食狀況後點出了關鍵，「妳的飲食裡頭全部都是澱粉」，但因為這些都是精緻澱粉、缺乏B群，反而會讓代謝變差、脂肪肝就代謝不了。李婉萍建議女工程師可以繼續選擇澱粉，但要選「有B群的澱粉」，例如地瓜或五穀米。她還建議對方，中午不要只吃白吐司，可以配個豆漿或雞胸肉，相對較為均衡，並且減少澱粉的攝取量，這名女工程師經降低飲食的澱粉含量，且多補充其他營養素後狀況果然有改善。
閒不下來！ 温昇豪一休息就生病：工作反而免疫很強
温昇豪受陽光基金會邀請擔任代言人，4日記者會上呼籲大眾一起關懷燒燙傷朋友。今年工作滿檔，才剛從新加坡拍完《誰殺了她》，温昇豪馬上又要進新劇組，但他不怕累過頭，似乎有異於常人的勞碌體質，「我工作狀態時，免疫力就很強，一休息反而不行，像最近就長針眼，之前也是戲殺青就確診。」拍攝廣告與燒燙傷朋友結緣，温昇豪覺得自己獲取滿滿正能量。（圖／侯世駿攝）他過去曾自述有左心室二尖瓣膜脫垂、右心室三尖瓣膜閉鎖不全，他透露仍有定期追蹤，穩定控制，每年健康檢查也很健康，「我只有膽固醇過高的問題，因為我喜歡甜食、愛吃精緻澱粉，工作很累，三餐不定時，看到甜食就無法抵擋，很療癒，現在年紀大，會克制一下。」聊到工作計畫，温昇豪透露，他擔任製作人的《整外春秋》將在十一月開拍，可能找韓國演員來主演，期盼跨國合作產業共好。另外，他明年將與新加坡合作拍攝華人文化題材電影，手邊也正在籌備關於工安意外的劇本。演出《火神的眼淚》深植人心，温昇豪日前再度穿上消防衣，拍攝陽光基金會公益廣告，與四位燒燙傷朋友一起入鏡。温昇豪分享拍攝過程，有一個鏡頭，導演要求他握住對方的手，他卻遲疑了，「我不敢碰他們，怕他們會痛，他們說OK，我才放下那個心，這是應該讓社會大眾普遍了解的，當我們看到弱勢，不要把自己擺得太高，不要有異樣眼光。」與陽光基金會自七年前八仙塵暴結緣，温昇豪這次收到邀約，更是義不容辭，温昇豪有感而發：「 那年八仙塵爆，從新聞上看到簡直人間煉獄，很恐怖，記得那次我在聖誕節前夕去重建中心關懷，當我真實跟燒燙傷朋友聊天，發覺重建這條路真的很難挨，復健植皮都很花錢，心理重建更是漫長，需要大眾一起關心。」
「膽固醇過高」別碰！「9種包餡食物」超級地雷 小小一顆熱量破表
營養師李婉萍指出，「含餡食物」非常母湯，裡面紮實的絞肉其實是隱藏地雷，份量感覺沒很多，但熱量和含油量超級高！如果有膽固醇問題的人，遇到這9款包餡美食，無論紅黃綠燈，都先不要吃，等康復再說！李婉萍在臉書專頁發文分享9種常見「包餡食物」，熱量、油量比一比：鍋貼（10顆246g）：753卡。等於7茶匙油小籠包（8顆224g）：520卡。等於6茶匙油水餃（10顆262g）：500卡。等於6茶匙油鮮肉大餛飩湯（8顆264g）：400卡。等於5茶匙油胡椒餅（1個167g）：333卡。等於3.5茶匙油肉包（1個113g）：305卡。等於3.5茶匙油肉圓（1個130g）：250卡。等於1.5茶匙油燒賣（5顆125g）：225卡。等於2茶匙油水煎包（1個78g）：165卡。等於2茶匙油營養師李婉萍進一步解釋，熱量和含油量最高的「紅燈區」包餡食物就是鍋貼，因為用油煎更是油上加油。而美味多汁的小籠包和水餃也不妨多讓，內餡油也要夠多，才會有咬下去噴汁的好吃口感。再來則是「黃燈區」包餡食物：胡椒餅與肉包，看起來小小一顆，但其實熱量比一碗飯還高，要控糖減肥的人真的要留意。而她的小編最愛的午餐「鮮肉大餛飩湯」也同樣超雷，不要以為這樣吃就能瘦，其實幹掉一碗等於喝下5茶匙的油。李婉萍接著分享「綠燈區」包餡食物，上榜的有熱量同樣逼近一碗飯的肉圓，有些人喜歡來上2顆，再搭配魚丸湯，熱量直接破600大卡。至於吃起來不油不膩的燒賣，即使一次來個5顆當配菜吃，不控制份量仍會成為「爆油地雷」。而水煎包更不用說，一早來顆鮮肉水煎包果腹，攝取過多油脂也會增加內臟脂肪。「不過也不是都不可以吃！」李婉萍表示，減重時可以「一週吃一次」，且將熱量控制在500大卡內，也可利用熱量圖表換算份量更加安全。
晚餐後1習慣讓他體重暴增 醫師嚇壞：腎功能變化恐中風
醫師劉博仁在臉書粉專上分享病患案例，一名病患本來成功瘦下來，再回診卻發現他膽固醇暴增、尿酸暴增、體重暴增、體脂率暴增，詢問之下才發現病患晚餐過後有一個壞習慣，讓他膽固醇跟體重不斷增加卻不自知。病患餐後都吃豬肉乾當點心，半年後身體出現大變化。（示意圖／翻攝自pixabay）劉博仁醫師分享一位病患的故事，一名口腔癌第四期的病患，經過醫師調理後口腔癌的部分，經過四年已達控制快要沒問題了，結果近期回診卻發現，病患的體重、膽固醇、體脂都暴增，讓他相當擔心也疑惑，為何短時間會有這樣的變化。更提醒對方未來千萬不要因為膽固醇過高體重增加，導致腎功能變化甚至中風，那得不償失了。詢問後才發現病患這半年來每天晚餐後，都會吃豬肉乾還有鱈魚香絲等加工食品。這樣的飲食習慣就算病患有定期去運動走路的習慣，依舊受到影響，醫師這些加工肉品裡面含有高量的糖、鹽、飽和脂肪， 最主要是加工的食品，不管熱量高低，都會干擾體內血脂肪，因此也造成病患體重飆升。
「隱形殺手」高血脂初期無症狀 70歲男中醫調理「膽固醇恢復正常質」
70歲的吳先生在今年3月健康檢查時發現心臟冠狀動脈狹窄。吳先生在心臟內科固定服用降血脂藥物預防，但控制血脂的Statin類藥物副作用常讓吳先生覺得腰酸背痛，肌肉痠痛不適。因而尋求中醫協助，經台南市立醫院中醫部張維麟醫師調理三個月，膽固醇恢復正常值，也不再出現肌肉痠痛的副作用。高血脂是現代的隱形殺手，初期的病人不會有明顯的不適，大多是體重增加、容易疲倦…等症狀，大多是因為其他慢性病，如高血壓、糖尿病、心血管疾病等抽血檢查時才發現高血脂症。高血脂是血液中脂肪含量過高，血液中的脂肪包含膽固醇及三酸甘油脂等，張維麟醫師提醒，若是體內膽固醇過高，容易堆積在血管壁，使得動脈硬化或血管狹窄加罹患心血管疾病、腦中風以及腎病的機率。張維麟醫師表示，高血脂症在中醫的角度多為痰濕淤積，現代人飲食多肥甘厚味，過剩的營養造成人體脾胃的運化功能失常，使得多餘的養分無法吸收或排出堆積在體內。中藥的治療方向多以健脾助運為主，搭配活血化瘀藥來幫助人體排出多餘的痰濁。張維麟醫師選用壽美降脂膠囊，並搭配中藥與穴道調理三個月，吳先生不但總膽固醇(CHOL)及低密度脂蛋白(LDL)的數值減少20%，恢復至正常水平，也不再出現肌肉痠痛的副作用。壽美降脂膠囊的主要成分為紅麴，通過臨床試驗，為國家認證的中藥處方，同時也有健保給付，是高血脂患者經濟實惠的選擇。張維麟醫師指出，預防高血脂可透過穴道按摩與中藥調理、飲食控制、運動三種方式。如限制動物性脂肪及高熱量精緻食物的攝取，以及養成333運動的良好習慣之外。平時也可以利用穴位按摩，以指腹按壓足三里、豐隆及三陰交等穴道，每天兩次、每次3-5分鐘，強化脾胃的運化機能。或者飲用去油消脂茶整腸健胃幫助身體排除痰濁，作為補充手段來維持健康的身體。去油消脂茶做法：山楂2錢、陳皮2錢、丹參1錢、洛神花2錢、決明子3錢、白茅根1錢，水2000cc煮滾後悶煮30分鐘，可分多次飲用，一日一帖即可，不可多食。以指腹按壓足三里、豐隆及三陰交等穴道，每天兩次、每次3-5分鐘，強化脾胃的運化機能。（圖／台南市立醫院提供）