腹膜癌
」 癌症 NGS49歲女腹痛竟罹晚期卵巢癌 「手術+熱化學療法」穩定控制
卵巢癌初期症狀不明顯,導致早期診斷困難,馬偕醫院婦癌科與外科團隊針對晚期卵巢癌患者,透過跨科合作進行腫瘤減積/根除性手術,並結合腹腔內熱化學療法(HIPEC),利用加熱之高濃度化學藥物在腹腔內灌流,殺死癌細胞,達到良好的癌症控制。經過持續追蹤,某些患者如今已成為「癌症班」畢業學姐,成功戰勝病魔。馬偕醫院婦產部婦女癌症學科主治醫師林玟瑄近日治療一名49歲女性,因腹部脹痛多日於急診就醫,電腦斷層顯示多處腹膜腫瘤合併腹水以及肋膜腔積液,腫瘤指數CA-125亦有上升跡象,會診婦產科後,經診斷性腹腔鏡檢查確認病灶來源,病理結果顯示卵巢惡性腫瘤,在進行三個療程的化學治療後,腹腔內腫瘤及腫瘤指數皆進步良多,因此決定與大腸直腸外科合作,進行減積手術並合併腹腔內熱化學療法,患者術後復原良好,並完成剩餘的化學治療療程,目前正接受口服標靶藥物做為維持性治療,無復發跡象。林玟瑄表示,卵巢癌是一種罕見但致命的婦女惡性腫瘤,在女性癌症發生率和死亡率排名第七。根據國民健康署統計,2021年約有1,793名婦女被診斷為卵巢癌,其中696人去世。傳統治療方式包括腫瘤切除和最大程度的減積手術,術後依據病理分期進行輔助性化學治療,但如果病情已屬晚期,或患者合併其他內科疾病,經評估後不適合立即手術,或手術無法完全清除病灶時,會先選擇術前輔助性化學治療 (Neoadjuvant chemotherapy),待腫瘤縮小或範圍減少後,再進行減積/根除性手術,術後則繼續完成化學治療並定期追蹤。然而,針對腹膜內無法完全清除的微小癌細胞,可能導致日後疾病復發,此時則採用腹腔內熱化學療法(HIPEC)徹底消除病灶。林玟瑄醫師表示,卵巢癌手術中,醫師會儘量切除所有肉眼可見的腫瘤,之後配合HIPEC,將加熱至攝氏41至43度的高濃度化學藥物注入病人的腹腔內,灌流約60至90分鐘。馬偕紀念醫院大腸直腸外科資深主治醫師陳建勳進一步說明,42度的溫度剛好可以殺死遺留在腹腔內的癌細胞,且不會對腹腔內正常器官造成損害。在此過程中,癌細胞的自我修復能力也會下降,變得更為脆弱,從而增強化療效果。高溫不僅能提升癌細胞的滅殺率,還能刺激熱激蛋白的增長,阻止新生血管的形成,進而抑制癌細胞的生長,同時也能強化病人的免疫系統。根據臨床實證研究結果,新診斷為卵巢癌、腹膜癌或輸卵管癌第三期且不適合手術作為第一線治療的患者,若先行術前輔助性化學治療,並在後續手術中結合HIPEC,與僅接受手術和傳統化療相比,接受HIPEC的患者中位存活期延長約12個月,死亡風險降低約3成,中位無病惡化期延長約3.6個月,復發風險減少約4成。林玟瑄醫師提醒,儘管研究結果支持這種治療方式能夠有效控制癌症並延長患者生命,但腹腔內熱化學療法屬於高難度且高風險之手術,需要經驗豐富的醫師與醫療團隊來進行術前評估,多科團隊協作確保手術的效率與安全,且手術必須在設備完善的醫院進行,才能制定完整的治療計畫,並提供術後全方位的照護。
每人每癌終生給付一次 次世代基因定序(NGS)5月納健保
次世代基因定序(NGS)價格高昂,不少癌友無法自行負擔,難以找到合適標靶藥。健保署19日帶來好消息,確定5月1日起將NGS納入給付,涵蓋的癌症包括非小細胞肺癌、三陰性乳癌、胰臟癌、血癌等,預估每年約2萬多名癌症病人受惠,經費則需約3億元。此次的給付,象徵著接軌癌症精準醫療趨勢。健保提供3種定額給付方式,分別為BRCA基因檢測支付1萬點、小套組(≦100個基因)支付2萬點、大套組(>100個基因)支付3萬點。NGS涵蓋的實體腫瘤包含:非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、攝護腺癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤、肝內膽管癌、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌等9癌;至於大腸直腸癌、泌尿道上皮癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤及胃癌,將採單基因檢測,近期醫學會已提出申請。針對血癌患者,基因檢測有助於規劃是否適合骨髓移植等治療計畫,本次NGS新增小套組(≦100個基因)及大套組(>100個基因)給付。5大類血液腫瘤包含:急性骨髓性白血病(AML)、高風險之骨髓分化不良症狀群(MDS)、急性淋巴芽細胞白血病(B-ALL及T-ALL)等3癌;另B細胞淋巴癌(BCL)及T或NK細胞血癌與淋巴癌(NKTL)則規劃採單基因檢測,相關醫學會已提出申請。考量各癌別檢測時機不同,健保公告的支付規範依癌別訂有適應症及必要檢測基因,每人每癌別終生給付一次。另為確保檢測品質,限「區域級以上醫院」或「癌症診療品質認證醫院」申報,且必須為衛福部核定的實驗室開發檢測(LDTs)施行計畫表列醫療機構。醫院須自行設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MTB),以促進臨床跨領域合作,為不同適應症之癌友提供精準、個人化的治療策略。健保署表示,為確保檢測品質、評估健保治療藥物的反應及療效,醫事服務機構須上傳檢測結果,未來若有新的標靶藥物納入健保給付時,得以資料庫比對查詢適用條件、即時用藥,病人免重複受檢。另健保署研議委託國家級人體生物資料庫平台,促進後續臨床試驗及新藥的媒合,為民眾提供及早治療機會。
共擬會通過次世代基因定序給付!19類癌、2萬人適用 最快5月上路
健保署21日公布,共擬會議通過健保署提案,開放次世代基因定序(NGS)給付。健保署長石崇良表示,NGS將分為3種類別定額給付,包括BRCA-1及BRCA-2、小套組、大套組,分別給付1萬、2萬、3萬點,最快下周預告、5月上路,每年2萬人受惠。石崇良表示,基因檢測適用19種癌,包含非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤、胃癌、及5種血液腫瘤。其中包含黑色素瘤、大腸癌在內的4~5種癌症,不需要做到NGS,只需採取單基因檢測即可。NGS採定額方式支付,其中BRCA-1及BRCA-2給付1萬點,100個基因位點以下的小套組給付2萬點,100以上的大套組則是3萬點,依指引執行,各種癌症都有自己的支付標準和條件。石崇良表示,原則上,僅有區域級以上、通過癌症品質認證的醫院才可以申報NGS,必須是通過衛福部核准列冊的機構才可以執行。共擬會議通過後,最快下周預告、5月1日實施,每年2萬人受惠,新增健保支出3億元。
37歲男「詭異發燒半年」查無病因!醫「1顆藥」揪末期癌:整個肚子全是米粒
一名37歲男子經常發燒、身體發熱,症狀長達半年之久,但安排了各項檢查卻仍找不出病因,直到醫師開立「抗腫瘤熱」藥物後,該名男病患果真不再發燒,醫師這才終於診斷出罹患「腹膜癌」第4期。外科醫師江坤俊日前在《醫師好辣》節目中分享診間病例,透露一名37歲男子前來就醫時,指半年來他三不五時就會發燒發熱,但除此之外身體並未出現任何不適,直到他發現體重開始莫名下降這才覺得不對勁。江坤俊指出,男子歷經多次抽血、照X光、驗尿、全身電腦斷層掃描等一系列檢查,但全都沒發現異狀,不過病患卻仍反覆發燒、體重持續減輕,最後被轉診至外科門診。江坤俊表示,他接手該名病患時也納悶,為何做了那麼多檢查卻找不到病因,於是決定開顆藥讓男子吃看看,「結果一吃那個藥以後,一個禮拜都沒有發燒,我就覺得非常怪,因為我開的那個藥叫naproxen,在腫瘤科裡這藥是專門治療腫瘤熱的」,懷疑男子是因惡性腫瘤引起發燒症狀。江坤俊發現眉目後,立即安排男子進行正子掃描,一掃才驚見「腹膜亮亮的」,「因為癌細胞吃葡萄糖的速度,比正常細胞快」,由於正子掃描是藉由觀察葡萄糖的代謝情形協助診斷,因此他決定透過腹腔鏡手術揪病因。江坤俊透露,沒想到腹腔鏡一照,男子的腹膜上全是白點「整個肚子都是米粒」,他立馬採檢送驗,結果證實罹患罕見的腹膜癌,不過由於病情已經拖了半年,被確診癌症時已是第4期,他也呼籲民眾,若持續出現發燒症狀,但卻沒有明顯感染的現象,就要特別留意恐是癌症警訊。
從基因找適合用藥!NGS檢測最快今年五月上路 每癌友每癌症終身用一次
癌症若能精準知道體內突變基因,找到最適合的對應用藥,就能大幅提升藥物治療效果,現可透過「次世代基因定序」(NGS)檢測得知。健保署規劃,將給付19種癌別檢測,署長石崇良今天宣布,最快今年五月上路,每名癌友、每種癌別,終身可以使用健保給付1次,也就是說,若第一次罹患乳癌、第二次罹患不同癌症如卵巢癌,就可再使用。預計每年編列6~10億元預算。癌症治療時,病患常花費時間在嘗試適合的標靶藥物,如今精準醫療成國際趨勢,次世代基因定序(NGS)一次檢測多個癌症基因,有助於精準用藥,但是價格昂貴。衛福部健保署署長石崇良今天上午出席研討會時,宣布健保NGS給付政策方向,除了盤點19種癌別外,政策也確定,「每人每種癌終生給付1次」,但不包含癌症轉移,只有確診第2種癌症才可再使用。石崇良以2022年健保數據分析,當年癌症就診病患達83萬人,藥費支出392億點,其中標靶藥物占率最高,約占整體61.7%。目前健保給付26種標靶藥品,對應11個基因位點,治療10種癌症,但給付方式沒有包含NGS,僅有單一位點檢測,一年約2億,或PCR檢驗,一年約4億元。健保署目前共盤點19種癌別,未來皆納入NGS給付,包含非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、肝內膽管癌、攝護腺癌、黑色素瘤癌、腸胃道間質癌、泌尿道上皮癌、甲狀腺癌/甲狀腺髓質癌、大腸直腸癌、NTRK基因融合實體腫瘤、胰臟癌等。除了癌症型別,石崇良表示,檢測時機也是重點,在效益考量及健保經費有限等前提下,研擬健保給付NGS檢測時機為癌症確診時或二、三線治療失敗後,各癌別適用時機不一,仍待依專家共識決定,訂定各癌別檢驗時機指引。至於支付方式規劃3大模式,第一種BRCA1與BRCA2基因,基因片段較長,採獨立給付;第二種是各癌別最基本基因位點小於100個基因的小套組;第三種100個以上基因位點大套組。不採統一定價的全額給付,透過定額給付留下市場彈性,患者可差額自費。石崇良表示,2月6日開完將開最後一次會議,訂出給付NGS規範,待三月共擬會議通過後、還會開一個專家會議、共擬會議,再經預告 期,預估最快五月就能上路。未來也會持續擴大給付項目。
就是不認輸!53歲男大腸癌多處轉移 「6次手術36次化療」癌細胞終消失
53歲的邱先生10年前就因腹痛及大便出血送急診,被診斷大腸癌阻塞合併肝臟及淋巴轉移,而且居然是預後較差的RAS突變型,對需挑起家庭重擔的他,不啻是人生中一大打擊。但現實生活與身體的不適讓他沒時間哀傷,邱先生信任醫師,並積極進行化學標靶治療及微創手術,完整切除大腸腫瘤及肝臟轉移處病灶,歷經6次手術36次化療,癌細胞終於消失。邱先生後續的回診追蹤,發現肺部轉移及輸尿管處淋巴轉移,逐一被醫師仔細地發現,於是開啟大腸直腸癌跨專科團隊治療,請團隊專家的胸腔外科林昱森主任及泌尿科陳冠亨醫師進行微創手術完整切除,邱先生再次回歸正常生活,成功抗癌。然而,去年初(2022年)邱先生又開始感到腹脹消化不良的症狀,經詳細檢查下發現多處腹膜腫瘤轉移而且造成腸道阻塞,這個噩耗令患者及家屬都無法相信。經大腸直腸外科張伸吉主任等專家評估,建議進行『完整腹膜腫瘤切除手術』再積極合併『腹腔溫熱化療(HIPEC)』,以消滅腹膜腫瘤,同時進行『營養治療』增強免疫力,快速恢復身體機能。在最新的一次正子攝影中發現,邱先生既有的腹膜癌細胞都消失不見了,進食狀況都正常,生活品質越來越好。大腸癌連續15年為國人癌症發生排行榜首位,民國109年癌症登記資料顯示,當年度新增1萬6829名大腸癌病友,平均每天47人罹患大腸癌。中醫大附醫大腸直腸外科張伸吉主任強調,邱先生是屬於多處器官轉移的大腸癌(肝、肺、遠端淋巴、腹膜、骨盆腔),但是邱先生自己堅決抗癌不放棄,才有治癒的機會。大腸癌復發移轉單一器官10年以上存活率僅3%,五年也是僅10%,邱先生的大腸癌雖然是多處移轉,10年來仍控制良好。胸腔外科林昱森主任也指出,針對大腸癌肺部轉移,手術切除是最主要的治療方式之一。然而,手術切除的效果取決於手術的質量,也就是手術切除是否乾淨。因此,找到適當的醫師團隊進行手術切除是非常重要的。依照近年來的文獻,要延長肝臟轉移患者的存活期,手術完整切除是最重要的方式之一,肝膽外科陳德鴻醫師表示,運用微創手術進行肝腫瘤切除,更能加速復原。針對腹膜轉移的治療,美國國家癌症學會則建議要在經驗豐富的醫院(>100台)中進行『腹膜切除併腹腔溫熱化療』,才能延長存活期。
妙齡女腹痛半年「3度誤診脹氣」!醫一查驚呼:癌細胞轉移了
找不到原因的疾病恐潛藏更可怕的後果,內科醫師傅裕翔分享診間案例,一名27歲女子經常腹部疼痛,看了3位醫師吃藥後仍不見好轉,直到女子4度就醫才發現,竟是「卵巢癌」轉移至腹部導致。內科醫師傅裕翔在臉書發文表示,該名女病患就醫時主述,自己已經腹痛半年之久,先前就診過3間診所,但醫師們均診斷只是脹氣,吃藥後一直未見好轉,沒想到超音波一照,竟發現女子可能是「卵巢癌腹膜轉移」。傅裕翔說明,卵巢癌腹膜轉移是指,癌細胞已經轉移擴散至腹膜內膜,「腹膜轉移是一個比較棘手的問題,因為一旦遇到就會引起腹腔積液、腹部腫脹、腹痛等症狀,正好符合她的症狀」,經大醫院檢驗結果,證實該名女病患確診「卵巢癌」,且已併發腹膜癌,雖然情況不樂觀,不過所幸及時發現病情、及早治療。對此,傅裕翔提醒民眾,切勿小看原因不明的腹痛症狀,特別是當傳統治療未能見效時,更要有所警覺並盡快就醫,「不要忽視持續不解的症狀!」
免疫療法搭配腹腔高壓氣霧化療 精準對抗「大腸癌轉移惡性腹膜腫瘤」
54歲的林小姐4年前因腹痛及大便出血,被診斷大腸癌第四期合併肝臟與肺臟轉移,在中國醫藥大學附設醫院專家團隊不斷鼓勵與悉心照顧下,林小姐積極進行手術及化學治療抗癌,控制情形頗良好,直到去年底,林小姐再度感到腹脹消化不良,經詳細檢查發現多處腹膜腫瘤轉移,而且造成嚴重腸道阻塞,這個噩耗令病人及家屬都難以相信。中國醫藥大學附設醫院腹膜腫瘤治療中心張伸吉主任評估後,建議林小姐考慮採積極作法,先進行腸道吻合以解決腸道阻塞的問題,同步精準醫療搭配「腹腔高壓氣霧化療」輔助消滅腹膜腫瘤,並再運用「免疫細胞療法」消除血液中腫瘤並增強免疫力,如此治療並未增加林小姐的身體負擔,而且逐日增加食量;在最新的一次腹膜病理切片中發現,林小姐既有腹膜癌細胞大量減少,以肉眼觀察幾乎看不見腫瘤,進食狀況也恢復正常,5周內癌症指數CEA由9.56ng/ml 驟降至4.68 ng/ml。可喜的是林小姐在接受合併治療期間並未出現氣霧化療所造成的副作用,精神及體力狀況都無影響,仍舊可以持續正常生活,經過這次的治療林小姐身體狀況恢復良好,再度擁有良好的生活品質,更加樂觀面對生命,積極迎接人生的美好。張伸吉主任指出,大腸癌好發年齡為50歲以上的族群,大腸直腸癌已是國內十大癌症連續14年來發生人數的第一名,根據國民健康署最新2019年癌症登記資料顯示,台灣大腸癌發生人數為17,302人,平均每天新增47人罹患大腸癌;國人平均每13人就有1人,終其一生可能罹患大腸癌,大腸癌死亡人數更高居癌症死亡率的第3位。張伸吉主任進一步分析,當大腸直腸癌進入腹膜轉移,其預後常常很差,不僅因擴散範圍過廣,對靜脈化療效果差,更常常造成腸道阻塞,進而降低全身免疫功能。張伸吉主任說,若高惡性度的大腸直腸癌腹膜轉移在腹腔內擴散時,單一化學治療或手術治療可能已經不夠,目前臨床上可用於腹膜癌的治療方法有限,大多是標準的全身性化學治療或再加上標靶治療,且預後往往令人沮喪,靜脈化療下存活期的中位數也僅在13至16個月左右。全身性化學治療在部分病人僅具有適度的緩解率,可能達到中度改善,但也伴隨著令人苦惱的副作用。在治療高困難度的大腸直腸癌腹膜轉移,中國附醫專家團隊會考慮是否建議病人採「免疫細胞療法」及「腹腔高壓氣霧化療(PIPAC)」的合併輔助治療,透過「高壓注射器」及「Capnopen霧化器」的微創給藥技術,將化療藥物奈米化再輔以高壓環境,均勻、深層打入腹膜腫瘤組織內直接毒殺惡性腫瘤,治療癌症帶給病人的腹部不適,國際醫學期刊the Lancet亦指出,「腹腔高壓氣霧化療(PIPAC)」在治療腹腔腫瘤可達到病理反應率6~7成,有效縮小腫瘤細胞及範圍,約67%的病人的腹膜腫瘤細胞減少,且大幅降低惡性腹水。中國附醫專家團隊再加上「免疫細胞療法」,其臨床經驗顯示,可達到7~8成的腫瘤控制率,更可以順利進入腹膜組織中治療腹膜腫瘤,而且兩者的治療副作用相對小,因此「免疫細胞療法」及「腹腔高壓氣霧化療」的合併治療對於癌症病人的體力保存及生活品質的提升,都有明顯助益。腹膜惡性腫瘤治療除了正規的手術及腹腔熱化療之外,還可以合併『免疫細胞療法』及『腹腔高壓氣霧化療(PIPAC)』等輔助療法,運用不同的治療機轉抗癌,更能增加癌症治療成功及控制機率,也減少治療的不適。林小姐也以自身經歷鼓勵癌友們不要放棄,只要積極治療就有機會恢復既有的生活品質。
天后手機裡和他合照太少 「為何唯獨不來我夢裡」淚崩問癌逝哥
南韓天后BoA(寶兒)9月痛失親生哥哥權順旭,23日是他的冥誕,BoA也準時發文祝賀哥哥生日快樂,她在內文提到,「為何你只有不來我的夢裡,在今年結束以前,可以讓我看看你的臉嗎,我愛你」,PO文曝光後,大批粉絲紛紛替寶兒加油打氣。BoA發文祝哥哥冥誕。(圖/翻攝自BoA IG)在哥哥生日這天,BoA感傷寫下,「跟哥哥拍的照片太少了,但至少在換手機的同時,還是有找到照片,很幸福,早知道就照多一點照片、多跟你玩了」,除了妹妹的關懷,就連這位天后的母親也不忘兒子生前最愛的美食,特地煮起來表示對兒子的思念,「今天媽媽有煮海帶湯,我把你的份也吃囉」,寶兒透露這段時間很思念哥哥,情緒雖然起起伏伏,但她也表示,「我有堅強地好好過生活喔」。權順旭去世後,BoA不時會透過社群網站思念對方,他是寶兒的大哥,從2020年12月開始深受腹膜炎折磨;他生前因為體內的支架穿透腸道導致腸穿孔,在承受巨大痛苦之下做緊急手術,卻沒有改善狀況,甚至出現腸閉塞問題,最後被醫生判定為腹膜癌4期在9月離世,享年39歲。哥哥生前曾親自幫寶兒拍攝歌曲MV,可見兄妹倆的感情相當深厚,BoA在文章尾段也向在天堂的哥哥喊話,「為何你唯獨不來我的夢裡,在今年結束以前,可以讓我看看你的臉嗎,我愛你」,這感傷的貼文一曝光,逼哭了許多粉絲,紛紛留言安慰這位天后,相信權順旭會在天上守護她的。
寶兒導演親哥今病逝 年僅39歲不敵腹膜癌⋯暴瘦到只剩36公斤
南韓歌手寶兒今(5日)對外發出訃聞,證實她的親哥、MV導演權順旭(권순욱)不敵腹膜癌辭世,年僅39歲。權順旭和SM旗下藝人時常合作,曾拍過白智榮、M.C the MAX、LYn等實力派歌手MV,也曾親自幫妹妹操刀《Woman》等歌曲MV,不過他在今年5月確診腹膜癌末期,並在經過4個月後,於今日0點17分去世。權順旭是寶兒的大哥,今年5月他在個人IG發文透露,自己從去年開始健康就出現狀況,經過診斷後被宣告「日子所剩不多」,被醫生宣告癌症4期,腹膜癌已經出現轉移狀況;他也坦言,其實他一開始是受到腹膜炎所困擾,開刀後卻出現腸穿孔現象,且因為病灶在腸胃,導致他完全無法正常進食,體重也因此狂降到僅36公斤。南韓歌手寶兒親哥權順旭。(圖/翻攝自權順旭IG)此外,他也因為身體無法吸收水分,常會因為口渴難耐無法言語,必須一直吊著點滴,行動極度困難。權順旭曾經透露,自己對於生命每天一點點逝去感到害怕,每天都會流下痛苦的淚水,但自己會繼續嘗試所有可能的治療方法,努力不讓自己失去希望,「儘管這是一種沒有希望的痛苦」。寶兒也曾在權順旭的IG貼文下回覆,「哥哥,我愛你!我們一定會戰勝病魔的,我會煮泡麵給你,到時我們一起吃,我認為哥哥真的是很堅強的人,謝謝你每天給我力量」,只可惜最終大哥仍沒有撐過來,於今日凌晨過世。權順旭逝世後,家人為他舉行葬禮,不過因為新冠肺炎疫情影響,家屬只簡單辦理,和親密的親朋好友一起替權順旭送別。
台灣人都吃過4/妻罹癌徘徊鬼關關 佛教徒改信基督教
谷王食品專做麵筋產品,深受吃素者或佛教徒喜愛。總經理高明泉與太太原本也是虔誠佛教徒,但近年太太從佛教改信基督教。8年前,太太發現腹膜癌後移居台北就醫,至愛徘徊生死邊緣的憂心,讓高明泉頭髮變白、人也瘦了,忙碌的總經理每周五下班後,趕坐高鐵離開嘉義工廠,北上陪伴照顧愛妻。「我們夫妻倆就是聽醫生安排、積極治療,彼此從來不討論病情,一開始在台北的租屋處還會煮飯,後來就不煮了,吃遍永康街上所有餐廳。我那時是努力過一天算一天,想說她可能明天就走了。」「太太的老同學來看她,後來常常帶著牧師先生來替她禱告,太太在幾次度過難關後,病情漸漸穩定,她跟我說想受洗改信基督教,我也同意。」家中有人生病,身為照顧者的苦,只有自己才知道。高明泉不曾怨天怨地,反而說自己很幸運,因為太太比他勇敢,生病也不會躲在家裡、自卑自憐,就算下一秒可能會昏倒要叫救護車,她還是努力過正常生活、有社交活動,「我陪太太去參加聚會時,別人問我你會不會無聊,我說不會,你們聊你們的,我喝我的咖啡,我最苦的時光都過了,怎麼會無聊?」太太的病也改變高明泉,他不再戴以前喜歡的勞力士錶,改戴監控血壓的智慧手錶,「我現在比以前更健康,都要感謝我太太!她生病後讓我丟掉應酬,開始注重身體健康,每個周末陪太太去爬山,我們現在已經爬了一百個郊山了!以前年輕時太太說要牽手,我都說不要,在嘉義鄉下牽手多不好意思,現在我都牽她的手慢慢走,每一次牽手都很珍惜。」(待續)