腫脹
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苗栗95歲阿嬤全身傷悲喊「救我，外勞掐我」 女移工認施暴：顧老人很煩
苗栗縣苑裡鎮驚傳移工對雇主施暴案，30歲印尼籍女移工疑似長期對95歲阿嬤施暴，受害人10月中旬向兒子悲喊「救我，外勞掐我」，家屬這才驚覺阿嬤全身是傷、青紫一片，立刻找護理之家協助照顧阿嬤，並於10月21日報案，該名女移工現已坦承動手，勞青處則要求業者隔離該移工，確切案情仍須釐清。阿嬤孫女在網路上表示，家人對該移工十分善待，幫她準備新的床，不時還會買她喜歡吃的食物給她，而移工起初安靜內向，10月卻開始性格大變，24小時都在視訊，雇主叫她幫阿嬤翻身拍痰還會被白眼。而阿嬤裝有鼻胃管，移工為避免阿嬤拉扯，在脖子上為了一條毛巾，雇主上月14日探視阿嬤時，阿嬤突然大喊「救我，外勞掐我」，這才發現在毛巾之下，阿嬤的喉嚨腫脹，更有深深的瘀青，移工卻辯稱自己毫不知情。10月16日，阿嬤又向家人求救稱「她捶我胸口」，家屬果然在阿嬤的胸口、肚子、四肢和背發現大量淤青，家人立刻找護理之家，並帶阿嬤驗傷和身體健康檢查，確認阿嬤體內無出血，且瘀青不是因為疾病所造成，而是外力所致，而阿嬤10月21日入住護理之家後，家人立刻報警。通霄警方表示，目前女移工已坦承對阿嬤施暴，稱自己長期照顧老人，心情煩悶才會動手，勞青處則要求仲介業者隔離該名女移工，並且禁止該名女移工接受任何工作派遣。
逢甲商圈眼鏡蛇出沒！店家奮戰12小時「抓到了」 牠慘被黏鼠板上
逢甲夜市有蛇，而且還是「眼鏡蛇」！位在台中這處夜市的一間服飾店業者，29日傍晚開業前發現一尾眼鏡蛇在店內出沒，於是趕緊閉店捕蛇，不過眼鏡蛇卻躲到衣櫃後方縫隙，店家依專業廠商指示拿蛋誘蛇，及鋪黏鼠板、紙箱封路圍捕，經12小時奮戰，終於在30日清晨5點逮到這尾眼鏡蛇，並交由農業局委外廠商處理。據了解，當時店家在開業前發現店內有出現一尾鏡蛇，為了避免眼鏡蛇逃竄到夜市內，趕緊關閉店門並連繫119農業局人員到場，但負責廠商抵達時卻發現，眼鏡蛇已經躲到衣櫃後方縫隙內，店家接著堵住縫隙周邊、僅留一處出口，並在出口處放置黏鼠板，同時以雞蛋誘捕蛇。不過這條眼鏡蛇卻疑似知道店家「進行誘捕」，在該處逗留許久，店家只好派人輪流看守，直到30日清晨5點左右，眼鏡蛇緩緩出來並黏在黏鼠板上，包括商圈管委會管理員也前來協助，共花了12小時總算捕到這位眼鏡蛇，並交給農業局委外廠商處理。對於逢甲夜市商圈捕獲眼睛蛇，逛街民眾直呼「超恐怖」，也慶幸店家閉門才沒有讓蛇跑到外面。對此，農業局表示，台中市每年捕獲的蛇約有4千條，今年1至7月共捕獲2386條蛇，其中眼睛蛇有324條，名列第3。另據苗栗縣消防局稍早提醒，民眾若不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定，牢記「五要五不」，五要：要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品，避免肢體腫脹、要包傷口上緣，減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫。
65歲女拆包裹1動作眼睛染疱疹 疼痛等級超越生小孩
現代人越來越愛網路購物，但拆包裹不小心恐怕影響健康！大陸湖北有一名65歲女子平日愛買網購，常常一次要拆大量包裹，日前她拆完包裹後順手揉眼睛，卻感染了眼部帶狀疱疹，疼痛難耐；醫師指出，帶狀疱疹在皮膚科中最疼痛的疾病，疼痛等級可達10級，比生小孩還痛。綜合陸媒報導，湖北一名65歲女子平日喜愛透過網路買東西，不時就有大量包裹，日前一個上午她如往常簽收多個包裹後，開始一個一個開箱，在她終於拆完所有包裹後，順手揉了揉眼睛，到了中午她的眼睛開始發癢，不以為意去睡午覺，醒來後眼睛已經紅腫還出現凸起的疙瘩。女子嚇得立即前往就醫，醫師診斷後確定她罹患眼部帶狀疱疹，分析她平時少運動因此抵抗力差，拆快遞後沒有洗手就揉眼睛，導致病毒感染。醫師透露，眼部帶狀疱疹是帶狀疱疹的一種特殊類型，病況會先是單側眼瞼腫脹、眼睛充血，開始有較劇烈疼痛感，若沒及時醫治或治療不當，可能導致角膜炎、角膜潰瘍和結膜炎等，嚴重會影響視力，最慘恐併發腦炎造成死亡。除此之外，醫師指出，帶狀疱疹是皮膚科中最疼痛的一種疾病，最痛的時候疼痛等級可達10級，分娩疼痛通常在7級至8級，代表帶狀疱疹痛起來比生小孩還痛，有患者痛到拿熱開水燙、用鐵刷子刷，痛不欲生。
家庭主婦手指腫痛無力！常摔破碗盤 就醫檢查竟是「類風濕關節炎」
一位42歲家庭主婦，原本以為自己只是兩手中指和食指有腫痛無力的感覺而已，不以為意，偶爾到藥局買止痛藥吃吃，雖然有一定的止痛效果，但不吃又痛，痛了又吃，這樣持續了一年多，直到最近因頻頻摔破碗碟，心生害怕，才到醫院求診。經一連串檢查，確診罹患類風濕關節炎。腕關節長期腫痛 罹患類風濕關節炎澄清醫院免疫風濕科孟家駒醫師表示，經由身體檢查、按壓該婦女的手部各關節，發現多隻手指的掌指關節、近端指間關節、兩手的腕關節都有腫脹、疼痛的情形。再經由抽血檢查，發現類風濕因子陽性、發炎指數偏高，為了進一步瞭解她關節炎影響的範圍，以超音波檢查後發現，雙手的五個掌指關節、兩個近端指間關節、兩手的腕關節都有發炎的情形，符合類風濕關節炎的典型特徵，證實她罹患了類風濕關節炎。致病因與這些有關 免疫調節藥物改善症狀孟家駒醫師強調，手部的掌指關節、近端指間關節、腕關節，是類風濕關節炎最常見的侵犯部位。目前醫學上統計，女性和男性罹患類風濕關節炎的比率是3:1，且以30歲到60歲的女性居多，致病的原因除基因外，與抽菸、牙周病、感染後導致的免疫功能失調有關。該婦女確診類風濕關節炎後，經服用免疫調節藥物後，手指關節和腕關節的疼痛無力現象，已獲得很好的改善。關節出現這些症狀6週以上 應盡速就醫孟家駒醫師呼籲，如有兩個以上的關節持續腫脹、疼痛、僵硬、無力或是活動度受限達六週以上，尤其雙手關節同時出現症狀，千萬不可輕忽，須趕快尋求專科醫師的診療。對已罹患類風濕關節炎者，關節疼痛時應多休息，減少患部關節過度彎曲，當症狀緩解後，需避免大角度活動、避免手指負重過大，早上起床需先做適度關節活動後，再進行日常工作。
慢性蕁麻疹確診難、病程久 抑鬱症罹病風險增6倍
正值入秋、天氣變化之時，正是蕁麻疹好發、加劇的時間點。據統計，近500萬國人一生至少會有一次以上症狀，而蕁麻疹可分為「急性」與「慢性」，兩者成因與維持時間大不同，但因為名稱、症狀相近，加上對於疾病的迷思讓民眾難以分辨而延後就診，導致症狀頻繁發作或惡化。適逢10月「世界蕁麻疹日」，為提高病識感與提供患者全面性支持環境，臺灣皮膚科醫學會推出「蕁麻疹資訊站」LINE@，並將疾病具象化為「蕁寶」，打造全方面衛教資訊平台，助民眾及早發現問題與治療。蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一，其中急性蕁麻疹通常為急性過敏，症狀多半在數日或一至二週內消失。反之，當症狀反覆持續六周以上，很大機會就是慢性蕁麻疹。據統計，臺灣高達十六萬人口受慢性蕁麻疹影響，其中以慢性自發性蕁麻疹為大宗，女性罹患風險較男性兩倍。長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓表示，雖然慢性自發性蕁麻疹一般可依發病時間做簡單區分，但門診觀察許多患者對慢性自發性蕁麻疹具有迷思而延後就醫。像是當全身皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅疹時，患者會以為忍一下就好，或是與急性蕁麻疹、過敏等混淆等，嘗試調整生活習慣、改善環境、避免特定食物等，但卻未好好就醫治療，使得症狀一直反覆出現、無法痊癒。因此，慢性自發性蕁麻疹從出現症狀到確診平均長達兩年，較其他皮膚疾病較久。他提醒，遇到皮膚疾病時要先釐清成因、症狀與發作時間。慢性自發性蕁麻疹大多數和食物、空氣髒污無直接關係，主要成因為自體免疫系統過度活化，進而錯誤地攻擊自身的皮膚組織與觸發炎症反應，難以自然緩解。而在症狀頻繁發作下，將容易合併多種不同疾病，像是甲狀腺炎、焦慮症、抑鬱症、及自體免疫疾病等。慢性自發性蕁麻疹有許多不同的誘發因素，如持續的壓力、過度憂鬱將影響免疫反應，加劇慢性自發性蕁麻疹症狀。陳俊賓醫師進一步說明，持續的炎症反應也會影響大腦中的神經傳遞物質平衡，以及生理的不適也會讓患者感到壓力、無助和焦慮，影響心理健康。國外研究指出，慢性自發性蕁麻疹症狀嚴重程度與憂鬱、焦慮分數呈顯著正相關。以及1/3的慢性自發性蕁麻疹患者同時罹焦慮或抑鬱症，而得抑鬱症風險更為常人六倍，可見心理問題與症狀環環相扣，增加患者壓力，形成負向循環。而且，慢性自發性麻疹病程久，研究指出半數以上的患者病程會超過一年！臺大醫院皮膚部主治醫師卓雍哲表示，慢性自發性蕁麻疹為皮膚免疫系統過度活化，如同箭在弦上一般。當誘發因素出現，比如說壓力、慢性發炎等，開始產生蕁麻疹症狀。慢性自發性蕁麻疹的女性病患約為男性的兩倍，門診時常見許多現代的三明治族女性。他分享臨床案例，一名40多歲的劉小姐，身為標準的三明治族群需負擔家庭經濟。不僅對外職場工作繁忙，下班後對內也要面對長輩照顧和孩子成長，進而開始出現不明紅疹，一開始很像是蚊子咬的小疹子，自認為過敏後自行排除奶蛋等過敏源，卻只有得到部分改善後復發，甚至出現情緒不穩定影響日常生活還不自知。但也因為工作繁忙，所以只能抽空去藥局買成藥，但效果也仍然有限。直到工作上下屬以無法承受她「情緒不穩」、「脾氣暴躁」為由提出離職，才驚覺壓力和紅疹已經對生活造成一定程度的影響，因而開始積極就醫確診為慢性自發性蕁麻疹。慢性自發性蕁麻疹對患者影響深遠，不僅是皮膚上腫脹、搔癢的不適感，以及心理健康的雙重打擊，研究指出七成患者工作效率受影響，平均缺勤率更達三成六，生活品質大打折扣。因此，卓醫師也表示，過往病患習慣以發作時的照片提供給醫師看診，但實際上應有更多、更好的檢測方式可以及早介入與持續治療。慢性自發性蕁麻疹可以依照現行台灣皮膚科醫學會的治療共識逐步治療，第二代長效型抗組織胺為第一線用藥，須每天服藥。若治療效果不彰，可以考慮依照治療共識的建議，增加長效型抗組織胺的劑量或加入生物製劑進一步治療。在用藥過程中持續記錄蕁麻疹檢測表，並與醫師溝通討論最佳藥物治療策略。另外，壓力管理和保持心理健康也是很重要的輔助治療方式，患者可調整生活節奏與作息，紓解壓力，幫助改善病情。
為了減肥！她暗網交易吃下「絛蟲卵膠囊」開始頭痛、健忘 還拉出「長條褐色蟲體」
國外一名21歲女子為了減肥，便在暗網購買了「絛蟲卵」膠囊，起初她食用後，體重確實明顯下降，卻也出現胃痛和脹氣等症狀，而在某天如廁完，她突然感覺「有東西在拍打屁股」，仔細一看才發現，馬桶裡浮著一些長條形的褐色蟲體。後來，她的下巴長出腫塊，伴隨著持續性的頭痛，趕緊至醫院檢查後，才知道是寄生蟲感染。根據外媒《每日郵報》（Daily Mail）報導，美國腫瘤科醫師伯納德（Dr. Bernard Hsu）在YouTube頻道「Chubbyemu」說到，近期他在節目中分享了一個「吃蟲減肥」的案例，這名21歲的女子因無法藉由飲食和運動達到減重的目標，決定在網路上購買含「絛蟲卵」的膠囊。伯納德接著表示，女子吃下膠囊後，體重確實開始減輕，雖然偶爾會有胃痙攣的問題，但她選擇暫時忍受。某天晚上，她去上廁所時，她覺得「有東西在拍打屁股」，回頭一看，竟看見馬桶裡漂浮著一些長條形的褐色蟲體。伯納德說，女子一開始以為，這是「脂肪塊離開身體」的證據，但在幾周過後，她的下巴長出腫塊、身體狀況愈來愈差，還出現劇烈的頭痛症狀，她只好掛急診求醫。經過初步檢查，醫生僅給予她控制腫脹的藥物，女子也被送了回家。然而，自女子開始食用「絛蟲卵」以來，已經1年過去，她的精神逐漸衰弱，更會在中午突然醒來時，記不起過去幾小時內發生的任何事情，因此她選擇再次就醫。醫生仔細檢查後才發現，她的大腦、舌頭和肝臟都出現病變，並檢驗出寄生蟲感染女子向醫生承認自己食用了「絛蟲卵」後，醫生分析，她感染了「牛肉絛蟲」（Taenia saginata）和「豬肉絛蟲」（Taenia solium），其中「豬肉絛蟲」會在血液中產卵，寄生到大腦和其他身體組織裡，讓她的下巴出現腫塊。伯納德指出，這種病症被稱為「囊蟲病」（cysticercosis），感染者可能會因蟲卵導致視力改變、記憶喪失、認知功能下降等等。幸運的是，該女子住院3周過後，接受驅蟲藥物治療，並服用類固醇控制減低大腦發炎症狀，最後順利康復出院。報導指出，這種食用絛蟲卵的減肥方法，最早能追溯到維多利亞時期（1830年代至1900年代），由於這種蟲會吸取宿主的營養，因此導致宿主體重下降，但這種蟲會在人體腸道內繁殖，最長甚至能長到9公尺。對此，伯納德呼籲，「對於一個身體健全的人來說，通過飲食和鍛煉來減肥，在身體上是可行的，而且這比讓『額外的有機體』故意生活在你體內的風險要小得多」。
統一獅打線猛攻10:3擊敗兄弟拿下G2勝利 林祖傑獲MVP教練讚「可愛的贏球」
在「台灣大賽」系列賽落後的統一獅G2重整旗鼓，打線猛攻16支安打，以10比3擊敗中信兄弟，將戰局扳成1比1平手，林祖傑攻守俱佳、單場雙安2打點，成為單場MVP，總教練林岳平讚林祖傑的安打是「可愛的安打」，今天的勝利是「可愛的贏球」。獅隊G2打線做出調整收到成效，2局上靠著6支安打攻下4分逆轉，林祖傑巧打飛越三壘手王威晨頭頂的安打帶回2分奠定勝基。林岳平說：「今天主要是7到9棒有發揮，有辦法串連回前段。」埋伏在第9棒的林祖傑奪下單場MVP，成為「台灣大賽」第6人，「餅總」認為，打到季後賽有效擊球比大力還有用，「祖傑打的安打是可愛的，就像今天我們是可愛的贏球。」林祖傑則說：「餅總給我機會就要把握住，不管是打擊、守備都要想辦法幫助球隊，第1打席面對猛登只想要積極出棒，把球打進場內，沒想到會形成可愛的安打。」前次拿到單場MVP已是2020年的例行賽，林祖傑也沒想到自己能在總冠軍賽獲此殊榮，「能拿到也是對自己的鼓勵，讓我自信心可提升。」獅隊雖然將戰局扳平，卻又在比賽中出現傷兵，邱智呈在8局自打球打到右腳膝蓋內側傷退，林岳平說：「就看骨頭有沒有受傷，如果沒有，腫脹也是必然，就看後續有沒有影響到跑步。」
工程師「蛋蛋」爬滿蚯蚓血管 恐釀不孕！醫推「冷水坐浴」恢復生機
一名35歲年輕工程師因工作需求常久坐打電腦，總是覺得下體悶悶的，仔細一看睪丸，發現上面竟爬滿了像蚯蚓一樣的突起血管，檢查後才發現是精索靜脈曲張。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，精索靜脈曲張是一種常見於年輕男性的疾病，成年男性中大約有15%的人有這樣的狀況。這種狀況發生於睪丸的靜脈血管，其中靜脈的瓣膜發揮著防止血液逆流的重要功能。當這些瓣膜因某些原因受損，可能會導致血液逆流，進而引發靜脈的曲張與擴大。顧芳瑜說明，受到人體生理結構的影響，精索靜脈曲張通常好發於左邊睪丸，其症狀可分成三級，一級需要透過仔細觸診才能摸到；二級則是休息狀態下觸診可摸到，但肉眼不可見；三級則是肉眼輕易可見。而精索靜脈曲張可能也會是男性不孕的其中一個原因，顧芳瑜解釋，導致男性不孕的幾個主要原因中，大概有2~4成機率與精索靜脈曲張有關，因為陰囊腫脹時會導致睪丸散熱不佳，進而影響精蟲的活動力，造成睪丸疼痛（蛋疼），嚴重點則可能導致不孕。然而，顧芳瑜表示，如果是單純睪丸外觀有膨大的血管但沒有任何不舒服的話，是不需要治療的。他也分享一個簡單易行的改善方法，可以自己在家準備一臉盆的室溫冷水，每天洗完澡後將睪丸泡在冷水內15-20分鐘，有機會讓睪丸降溫並讓疼痛感下降，持續一到兩個月，精蟲品質就可能可以恢復得不錯。此外也可以用藥物輔助，通常是以口服消炎止痛藥為主，也有少數幫助靜脈曲張的口服藥，大部分輕微的精索靜脈曲張，都可以依靠口服藥物緩解不適。假設冷水坐浴及口服藥都無法解決時，才會建議做手術，手術目的是紮掉膨大的血管以減緩症狀，目前主要有顯微手術和腹腔鏡手術兩種，效果都不錯。但顧芳瑜也提醒，目前沒有任何一種手術方式，可以完全避免精索靜脈曲張的復發。顧芳瑜更藉機呼籲，不孕原因有很多，精索靜脈曲張僅是其中之一。由於他常遇到很多不孕男性患者來到診所就表明希望做手術，習慣把原因歸咎到比較常見的因素，只求可以快速解決。但他建議還是要交由泌尿科醫師觸診及檢查判斷，排除其他可能原因後，仍然有精索靜脈曲張問題時，再考慮做手術。
15歲少女身體癢到睡不著 醫稱過敏治療3個月沒好轉…驗出淋巴癌
身體有異樣都是健康出問題的前兆，英國蘇格蘭有一名15歲少女費雪（Niamh Fisher）自今年6月起，睡覺時身體發癢，起初就醫被推判是皮膚過敏反應，但吃藥治療3個月沒好轉；經過進一步檢查後，竟驗出她已經罹患淋巴癌二期，目前正在接受化療。根據外媒《每日郵報》、《蘇格蘭太陽報》報導，蘇格蘭北拉納克郡的一名15歲少女費雪在今年6月開始，每晚身體都癢到快睡不著，她的家人迅速帶她就醫治療，醫師起初認為費雪是過敏反應，開藥給她吃還有外敷的藥，並請她遠離貓狗等有可能的過敏原。費雪接受治療近3個月都不見好轉，8月更發現脖子上出現一個大腫塊，家人火速帶她到大醫院掛急診，終於在電腦斷層、超音波和抹片檢查後，找到費雪身體癢和長腫塊的真正原因，她罹患霍奇金淋巴瘤，是一種淋巴細胞的癌變，目前是癌症二期。在確診淋巴癌二期後，費雪馬上接受4個為期28天的化療，目前已經完成2個，費雪也用自身經驗呼籲其他人，身體無緣無故有強烈搔癢症狀，就該盡早就醫檢查，再小的狀況都不該忽略。報導中指出，淋巴結無痛腫脹是霍奇金淋巴瘤最常見的病徵，最常出現在頸部、腋窩或腹股溝。除此之外，霍奇金淋巴瘤有三分之一的患者會身體發癢，主因是免疫系統會釋放一種細胞激素的化學物質來對抗癌症，細胞激素會刺激皮膚神經末梢，就會有持續性搔癢；特別在夜間，發癢頻率會特別嚴重，而常見於手、腳和小腿。
陸家長送6歲兒上少林武校盼「文武雙全」 2個月被教練打成多處骨折
近日，中國發生一起疑似校園不當管教事件。一名男子向媒體爆料，他聽信網路上的廣告，送今年剛上小學1年級的6歲兒子去河南「嵩山少林武術職業學校」上學，希望孩子能「文武雙全」。沒想到入學才2個月就接到學校的通知電話，告訴他孩子的手臂因為跌倒骨折了。他感覺不對勁，透過與兒子溝通才發現，學校隱瞞了孩子的手臂是被一名年僅17歲的「未成年教練」打斷的！校方則表示，對方開口就要求學校賠償人民幣120萬元（約新台幣543萬元），「毫無溝通的誠意」。據陸媒《大皖新聞》報導，今年5、6月張先生看到網路上的廣告宣傳，得知河南省登封市的「嵩山少林武術職業學校」是一所從小學一路可以升學到高中畢業的12年制學校，還相信了網上「文武雙修」的廣告口號，想著自家兒子比較調皮，送到武校既能讓孩子學習知識，又能練武強身，於是替今年6歲的兒子報名入學。沒想到才入學短短2個月，就接到校方的通知，告訴他兒子在樓梯上摔了一跤，摔骨折了，要他匯醫藥費到學校。得知兒子受傷，他著急地前往學校探視兒子，發現孩子身上多處骨折，實在無法相信摔跤能摔成這樣。在他的詢問下，孩子才吐露「是教練打的」，而挨打的原因是「教練通知列隊的時候，他跟同學出去的比較慢」。張先生於是帶孩子前往醫院驗傷，再拿著傷勢鑑定書前往警局報警。根據張先生出示的檢查報告，孩子「左上肢損傷、尺橈骨骨折；右下肢損傷，右側髖臼及右側恥骨聯合骨折並周圍軟組織腫脹」。經當地公安局物證鑑定為「輕傷一級」。張先生表示，打人的教練目前已經被刑事拘留，目前被關在看守所。但是他後來得知，這名「教練」年僅17歲，根本是未成年人。而且該校還有許多同樣年紀很小的教練在參與教學工作，氣憤表示「學校這樣教學生，顯然是不負責任的」。根據陸媒查詢，嵩山少林武術職業學校是一所民辦學校，業務範圍為「全日制中小學教育」。該校訓練部的負責人則告訴媒體，打人者確實只有17歲，但並非該校的正規教練，僅僅是一名「助教」，且目前已經被檢方刑事拘留。校方也沒有對孩子的傷勢撒手不理，「孩子的醫藥費，家長的住宿費、油錢都是我們付的。」該名負責人表示，警方立案後，雙方曾接觸溝通要解決問題，但對方獅子大開口要求學校賠償人民幣120萬元（約新台幣543萬元），校方覺得對方沒有溝通的誠意，於是決定走法律程序，由司法機關裁定賠償金額。該名負責人還表示，校方有明文禁止老師毆打學生，且有告知如果傷害學生會被追究法律責任。至於該名助教為何要毆打孩子，該負責人僅表示目前已有警方介入調查，自己不便透露。張先生則表示，自己索賠120萬元是氣話，但他認為學校至少應該墊付所有的醫藥費，但是雙方賠償沒談攏之後，學校就連醫藥費的不承擔了，他認為這是不負責任的。他還表示現在自己的主要訴求不是賠償，是追究校方聘用未成年人協助授課的責任。
被重案改變的台灣／在部隊中犯眾怒 23歲洪仲丘被操到「血在體內亂噴」
2013年7月4日，23歲役男洪仲丘在退伍前兩天不幸離世，當天下午，他的家屬召開記者會，淚控兒子是「被軍方整死」的！而洪仲丘死亡案，激起民眾對於國軍的不信任感，大批網友自發性在社群平台上號召，發起了兩次遊行活動，參與人數逾25萬人，並加速軍事審判法改革、廢除禁閉制度，更間接導致募兵制的失敗。根據軍方第一時間提供的資訊，陸軍五四二旅役男洪仲丘原本將於2013年7月6日退伍，但他在最後一次放假歸營時，因攜帶有照相功能的手機被送去關禁閉一周。就在禁閉結束的前一天、7月3日洪男體能訓練結束後回報身體不適，軍方將他送到醫務所卻未獲改善，再送楊梅天晟醫院時已熱衰竭；緊急轉送內湖三軍總醫院插管，2013年7月4日，洪家人放棄急救，不幸病逝。陸軍下士洪仲丘枉死，解剖後確認死因是中暑導致熱衰絕死亡，檢驗後儀體送回家，洪仲丘的姊姊洪慈庸（右2）雙手合十要弟弟回家。（圖／報系資料照）洪媽媽胡素貞指出，洪仲丘平常都有在家中幫忙農活，不至於因普通的「伏地挺身、仰臥起坐及小跑步」等動作就中暑喪命，且兒子在被關禁閉前曾說「有人要整我」，她當時還勸「犯了錯就要接受處罰」，沒想到最終賠上一條命。洪男姊姊洪慈庸更說，看到弟弟的遺體全身腫脹、已有屍斑，兩眼凸出如金魚，軍方給的死因是「中暑」，但是否因訓練過度造成中暑，不得而知；且弟弟的中暑狀況已到第五級最嚴重狀況，內臟、肌肉都有出血狀況，因體內溫度過熱，導致血液無法凝結，「血液在他體內亂噴」。役男洪仲丘的母親胡素真（右二），想到兒子再兩天就退伍，竟然中暑致死，難過地說不出話來。（圖／報系資料照）2013年7月31日，軍事檢察署公布調查報告，指出洪仲丘早在同年5月因竄改體能測驗成績單一事遭懲處，沒想到洪「不知悔改」還要求免除值星職務，惹得連長徐信正、士官長范佐憲等人不滿；之後，洪在離營座談會上反映諸多軍隊內管理問題，令連上資深士官相當不悅。洪母也坦承，兒子常與長官起衝突，甚至嗆長官「我就是瞧不起你這種做法」。以上種種事蹟使得部隊內多人不滿洪已久，同年6月23日，洪退伍前最後一次放假歸營時，又被抓到攜帶有照相功能之行動電話和MP3隨身碟，讓眾人決定趁此機會給洪一個教訓。因洪仲丘將於7月6日退伍，代理士官督導長的范佐憲火速於6月25日召開士官獎懲評議委員會，提議應罰洪仲丘禁閉7日，因為「如受禁閉懲罰，即無法於退伍後報考公職。」與范交好的士官長陳以人也曾與洪因集合時間有摩擦，因此大力贊成，還說「罰勤對他沒有用，要給他禁閉。」在范強勢主導下，全數委員只好同意洪應禁閉7天。陸軍542旅旅部連士官長范佐憲（左一）陳以人（左後二），在洪仲丘頭七法會上，為他誦經祈福。（圖／報系資料照）據傳，由於洪仲丘曾嗆連長徐信正：「你們根本關不到我。」讓542旅副旅長何江忠震怒，施壓要求原本至少要月餘的禁閉流程加速到幾天就跑完，還為此怒罵下屬：「如果不趕快把他（指洪仲丘）抓去關，我就抓你去關！」甚至相比一般7天的作業流程，讓洪的禁閉體檢早上檢驗下午就拿到完整報告。2013年6月28日10時許，洪仲丘被送至269旅的高山頂營區禁閉室7天。7月3日，上午室外溫度已達「紅旗警戒（危險係數為41），但禁閉室全員仍在管理士陳毅勳的要求下進行體能訓練，全體禁閉生被要求做高難度的心型伏地挺身，洪做了十幾下就力竭跌倒，陳仍要求繼續，洪於是再做了三十幾下，操練途中洪共要求喝水兩次，第一次陳毅勳准予飲水，但二次要求被當成逃避訓練，不僅沒喝到水還被怒罵一頓。洪仲丘（紅圈者）生前最後遭操練的畫面，疑似身體不適，動作遲緩。（圖／報系資料照）洪仲丘（紅圈者）生前最後的畫面，他疑似身體不適，向安全士官反映後，兩人一同走出寢室。（圖／報系資料照）當天下午5點30分結束操練時，洪男已經有發燒症狀、也自述喘不過氣，軍方將他送到醫務所卻未獲改善，再送楊梅天晟醫院時已熱衰竭，緊急轉送內湖三軍總醫院。洪仲丘送到三總時，體溫高達攝氏44度，已有腦病變、肝衰竭、腎衰竭、心肌病變、急性呼吸窘迫症候群、橫紋肌溶解症、瀰散性血管內凝血症，全身多處器官出血達9000毫升，且瞳孔放大、對光沒有反應。7月4日上午5時，所有醫療動作皆無效，家屬因不忍洪仲丘痛苦，決定拔管，放棄急救。7時12分，洪宣告不治，死因為過度體能操練引發運動型中暑及低血鈉腦症導致多重器官衰竭死亡，得年23歲。洪仲丘的死，似乎激起許多人在軍中服役時不好的回憶，尤其是義務役與志願役的對立、軍中不合理的操練、學長制嚴重的霸凌行為等等，再加上洪仲丘7月4日過世，國防部直到13日才發布初步的調查報告，雖坦承整個過程「關關都違失」，並已懲處37名士軍官，但對於國防部僅8頁的調查報告，態度明顯避重就輕，於是網友集結成為「公民1985行動聯盟」，發起了兩次遊行活動。洪仲丘的姊姊洪慈庸更因此踏入政壇成為立委，推動「陸海空軍軍官士官服役條例」修正案，讓不適服軍官士官，可參考志願役士兵退場機制，用正常賠償的方式離開。公民1985行動聯盟舉辦「萬人凱道送洪仲丘」，現場民眾身穿白衣高舉滴血眼睛圖，要求還原洪仲丘案的真相。（圖／報系資料照）公民1985行動聯盟發起「萬人白T凱道送仲丘」活動，計有25萬人出席，連接景福門的中山南路上、仁愛路口、信義路口都滿是穿白衣聲援洪仲丘的民眾。（圖／報系資料照）
40歲男搭飛機2小時！起身拿行李肺栓塞亡 醫示警「這幾種人」注意
大陸一位40歲男子在僅2小時的飛行過程中，因長時間未起身活動，下機時急著起身取行李，導致下肢靜脈血栓脫落，最終引發肺栓塞，不幸在送醫途中離世。福建中醫藥大學附屬人民醫院副院長、重症醫學科主任醫師李瑋解釋，經濟艙座位空間有限，乘客在狹小空間內長時間保持同一姿勢，活動範圍受限，血流速度自然減慢甚至淤滯，就容易形成血栓。綜合陸媒報導，李瑋說明，研究表明，連續飛行5、6小時以上，血栓的形成風險顯著增加；若肺部細小血管被栓塞，患者會感到呼吸困難、胸痛，若肺動脈被堵塞，則可能突發致命的肺栓塞，且症狀可能毫無預兆。另外，中山醫院血管外科主任李昭輝表示，旅途中最常發生的靜脈血栓有2種，一種是小腿部血栓，症狀是小腿疼痛、抽筋和腫脹，一般可以治癒；另一種是腿部血栓轉移形成的肺部血栓，患者會感到胸部疼痛和呼吸困難，可能致命。李昭輝說，乘長途車或長時間乘坐飛機時，乘客如果吃安眠藥或大量喝酒，更容易導致長時間靜坐，患靜脈血栓的危險性更大。老人、服用避孕藥避孕的婦女、體重過重和剛做完手術的人是「經濟艙綜合症」的高發人群。靜脈血栓如何預防？李昭輝建議，首先靜坐1個小時應該活動幾分鐘，其次要注意多喝水，缺少水分會使血液變得黏稠，加速血栓形成。此外，檸檬含有檸檬酸和檸檬多酚成分，能有效預防深靜脈血栓症，在長途旅行過程中最好每5小時喝一杯檸檬汁，以促進血液循環。三高和肥胖人群，可服用阿司匹林來預防血栓形成。此外，旅客還可以穿醫用彈力襪來防靜脈血栓。
「六寶媽網紅」虐死2歲童！監視器揭施暴過程 惡保母正面照曝光
高雄一名宋姓保母育有6名子女，平時還經營臉書粉絲專頁，不料她去年2月間受委託照顧一名當時1歲多的陳姓男童，竟多次對其施暴，甚至推孩子去撞牆，導致陳童不堪虐打死亡，施虐過程全都被家中監視器拍下。橋頭地檢署4日偵結，依成年人故意傷害兒童致死等罪嫌提起公訴，並建請法院從重量刑。據了解，宋女今年6月6日向119通報，陳姓男童洗澡時意外溺水，送醫後不治身亡。橋頭地檢署相驗時發現，陳童身上有多處新舊傷痕，檢察長張春暉立即指示主任檢察官陳竹君啟動婦幼保護小組，經指揮高雄市政府警察局左營分局執行搜索，傳喚死者生父及證人到案訊問並查扣監視器仔細分析後，聲請羈押宋女。檢方查出，宋女去年受陳童父親委託，約定自同年2月2日起，以每週一到週五，每月約新臺幣3萬元之對價，在其位在高雄市左營區之住處對陳童為全日托育。今年5月30日，宋女因不滿陳童以手摳抓身上先前燙傷的傷口，竟以左手抓住陳童左手臂，右手持鞋拔站在後方朝陳童臀部、腿部方向多次揮打。宋女知悉陳童身高僅約77公分，且孩子會因遭揮打疼痛扭動之情形，導致鞋拔會揮打到頭部，其對此結果亦不在乎，仍持續朝陳童多次揮打，因此打到頭部雙耳中間後腦部位，致顱骨右側顱底骨折（顱底右枕骨線形骨折，含1骨折線長5.5公分，延伸至枕骨大孔）、右後顱凹大量硬腦膜上腔出血。今年6月3日，宋女因不滿陳童未自行吃飯，竟以雙手同時捏陳童大腿內側1次，然陳童仍不願吃飯，遂再以右手持續捏大腿內側；同日10時20分許，其因不滿陳童吃飯時嘔吐，以右手抓住陳童左手讓其懸空，並以左手持鞋拔將他帶進主臥室內，改以左手抓住陳童左手臂，右手持鞋拔，從後方朝陳童揮打。同月5日晚間8時44分許，宋女因不滿其子女未將屋內環境整理乾淨，竟以雙手伸到陳童腋下將他從嬰兒床拉出至其肩部高度位置，並旋即將陳童重摔至地面，導致男童頭部受有大力晃動；10分鐘後，宋女又因不滿陳童以手抓先前燙傷傷口，其遂以左手抓住陳童左手臂，再度用鞋拔朝陳童身上揮打。同月6日下午5時30分許，宋女在浴室幫陳童洗澡時，因不滿孩子伸手抓燙傷傷口，先以蓮蓬頭朝其頭部大量沖灌溫水，再以雙手推陳童撞牆，導致男童後腦撞牆後跌倒；接著宋女用雙手抓住陳童腋下，先將他舉至腰部高度，並旋即將陳童摔至澡盆內，並重複此行為3次，導致陳童身體癱軟並有嘔吐之情形發生。陳童不堪凌虐，受有頭部多處鈍力傷（15處擦挫傷及挫傷，其中至少7處符合為棍棒傷或鞋拔傷）、腦髓腫脹、軀幹及四肢多處鈍力傷（7處擦挫傷及挫傷，其中至少2處符合為棍棒傷或鞋拔傷）等傷害並足以影響陳童身心健全發展。此外，陳童也因宋女之凌虐行為，造成硬腦膜上腔出血惡化，持續出血達170毫升而當場失去意識。保母於6月6日見陳童失去意識、以臉面朝上姿態浮在澡盆上後，囑其長女撥打119報請救護將陳童送至國軍左營總醫院急救，惟陳童仍因顱底右枕骨骨折併大量硬腦膜上腔出血與腦髓腫脹，急救無效死亡。橋頭地檢署與「國民法官專責小組」開啟「偵查公訴合作模式」，順利突破案情，檢察官業於10月4日偵查終結，依成年人故意傷害兒童致死等罪嫌提起公訴，並請法官審酌被告之犯案手段、造成之結果及犯後態度等一切情狀，從重量刑。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
高雄惡保母「鞋拔狠揍、摔落澡盆」凌虐2歲童 檢提公訴求重判
高雄市一名陳姓男童，6月6日於宋姓保母家洗澡時失去意識，送醫不治身亡，醫師發現陳童身上有多處傷口，通報施虐。橋頭地檢署啟動婦幼保護小組調查，全案近日偵結，檢方認為宋姓保母涉凌虐兒童妨害身心發展致死、成年人故意傷害兒童致死等罪嫌，提起公訴。將滿2歲的陳姓男童，自2023年2月起由父親委託，週一到週五以每月3萬元之對價，在宋姓保母位於高雄市左營區住處全日托育。不料宋女卻於2024年5月30日起至6月6日間，多次對陳童施暴，造成其全身多處傷勢，手段十分殘忍。宋姓保母不滿陳童以手摳抓燙傷舊傷，以左手抓住陳童左手臂，右手持鞋拔朝男童臀部、腿部揮打。陳童身高約77公分，因疼痛而扭動閃躲，鞋拔因此揮打到其頭部，宋女仍不以為意持續揮打，造成陳童顱骨右側顱底骨折、右後顱凹大量硬腦膜上腔出血。經過多次虐打後，宋女6月6日傍晚幫陳童洗澡時，因不滿男童摳抓先前燙傷傷口，以蓮蓬頭朝其頭部大量沖灌溫水，導致男童哭鬧不止，再以雙手推至牆上，使其後腦撞牆後跌倒。宋女仍不停手，抓著男童腋下舉至腰部高度，使其臉朝上摔入澡盆，重複3次，導致陳童身體癱軟並有嘔吐情形發生。陳童因宋姓保母前述凌虐行為，造成硬腦膜上腔出血惡化，持續出血達 170 毫升而當場失去意識，送醫後因顱底右枕骨骨折併大量硬腦膜上腔出血與腦髓腫脹而急救無效死亡。檢方近日偵結，認為宋姓保母涉犯修正前刑法之凌虐兒童妨害身心發展致死、兒童及少年福利與權益保障法第 112 條第 1項前段、刑法第277 條第 2 項成年人故意傷害兒童致死等罪嫌提起公訴，並請法官從重量刑。
遊日小心「會走路的肺炎」！日本黴漿菌疫情「創10年新高」
日本是許多台人疫後出國的首選，然而近期肺炎黴漿菌的感染人數攀升，創10年來新高。對此，曾任臺灣食品安全協會和臺灣觀光協會高級顧問的福澤喬也指出，從日本感染的地區來看，福井縣患者數最多，達3.33人，接著是東京都和岐阜縣（各2.8人），呼籲出國民眾務必做好手部清潔，並佩戴口罩。福澤喬昨（4日）上午在臉書粉專《Joel來談日本》發文指出，接下來又要進入台人旅日的熱潮，記得要常洗手戴口罩，因為最近日本的肺炎黴漿菌感染症感染人數出現上升，根據國立感染症研究所的資料，近期日本的肺炎黴漿菌感染症的病例數量持續增加，「9月16日至22日的1週期間，全國約500個定點醫療機構的統計顯示，每個機構平均報告了1.48名患者，這已是連續4週的增長，也是過去10年來同期的最高數字。」福澤喬補充，從日本感染的地區來看，福井縣患者數最多，達3.33人，接著是東京都和岐阜縣（各2.8人）、茨城縣（2.69人）、大阪府（2.61人）以及廣島縣（2.55人）。根據衛福部官網，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）是1種非典型的細菌，透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣，通常症狀較輕微，所以又稱為「會走路的肺炎」（walking pneumonia）。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播，藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。一般而言，肺炎黴漿菌造成的症狀輕微，可持續1至4週，且可造成數種類型的感染。衛福部指出，肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎，常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見，但可能會有喘嗚（wheezing）、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。至於如何預防肺炎黴漿菌？衛福部也提醒，肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防，因此如有呼吸道症狀（尤其是咳嗽）時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄，若無紙巾可改以上臂或手肘代替，切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒，沒有水時，可改以乾洗手液代替。
7歲女童被響尾蛇咬沒發現！腿部發紫急送醫 打40瓶血清救回一命
美國亞利桑那州（Arizona）一名7歲女童近日外出遊玩時在草地上跌倒，原先她不以為意，以為只是腳踝扭到。沒想到，後來女童整隻腿部腫脹變成紫色，送醫檢查才知道是被響尾蛇咬傷，最終打了40瓶血清才救回一命。根據《每日郵報》等外媒綜合報導，美國亞利桑那州一名7歲女童艾莉（Allie Brasfield）9月16日在當地公園Gilbert Regional Park遊玩時，在草地上跌倒。期初她與家人並不以為意，以為只是腳踝扭傷，結果隔天左腿竟腫脹變成紫色，嚇得家人緊急將她送往醫院救治。艾莉的母親安柏（Amber）表示，一開始他們將艾莉帶往2間醫院看診，但醫生都沒有查出任何異狀。直到後來艾莉開始出現嘔吐情況，送往達菲尼克斯兒童醫院（Phoenix Children's Hospital）後，院方才查出艾莉是被響尾蛇咬傷。由於一般被響尾蛇咬傷後，需要在24小時內打入4到12瓶的血清治療。但因為艾莉從被咬傷到發現，已經經過了約30小時，因此最終打了40瓶血清，加上2此手術，艾利才順利保住一命，並免於截肢的命運。事後，家人透露艾莉之後還需要進行第3次手術，且40瓶血清的費用也需要自費。因此他們也在GoFundMe網站上成立募款活動，希望能因此幫助艾莉支付鉅額的醫藥費用，目前募款金額已來到1.5萬美金（約新台幣48萬）。
口腔潰瘍嚴重！王瑞玲慘住院惡化成「蜂窩性組織炎」 嘆疏忽3件事
56歲的資深媒體人王瑞玲近日因喉嚨痛、嘴破等症狀，最終導致左側扁桃腺潰瘍，住院治療三天後，病情迅速惡化，轉變為蜂窩性組織炎，並引發關節腔內積水，這也讓她感嘆，「這項真的要打自己屁股！明知自己有可能遺傳紅斑性狼瘡免疫系統的疾病，這段日子還熬了3天3夜」。王瑞玲回憶，某天早晨醒來，左臉從顴骨到下顎感到紅腫、發熱和劇痛，按壓時觸感堅硬，連嘴唇都腫得像「安潔莉娜裘莉」。此外，放了6年又10個月的左側人工膝關節突然卡住，就像機車龍頭被鎖死的感覺，無法彎曲，連坐下去都成問題，「這種腫脹靈活度降低的感覺，已經好多年沒出現過了」。王瑞玲意識到情況嚴重，抗生素無法控制病情，「我大概心裡有數，吃的抗生素已經壓不下去了，但我不知道惡化的速度這麼快」，當天傍晚緊急前往醫院急診。王瑞玲經過一系列檢查，包括抽血、X光、CT斷層掃描和內視鏡檢查，發現扁桃腺潰瘍已化膿，並且引發鼻翼旁的蜂窩性組織炎，「此時疼痛腫脹的程度增加，已經蔓延到眼窩位置，左眼快張不開來了啦」，同時她左膝關節也積水22cc，醫生警告細菌可能會攻擊她的人工膝關節，因為那裡是最脆弱的部位。王瑞玲預計需要住院兩周接受治療，「現在每6個小時必須打一支高劑量的抗生素，每2天再多補一支強效抗生素，還要再打消炎，口服止痛藥物……直到穩定出院」。她也反思自己為何會突然感染細菌並引發蜂窩性組織炎，總結了三個原因：一是食用過燙的食物，導致口腔黏膜受損；二是因右側牙齒植牙，過度使用左側牙橋，導致牙齦損傷；三是熬夜過多，免疫力下降。王瑞玲也表示，明知有紅斑性狼瘡等免疫系統遺傳風險，卻輕忽了自己的健康，如今必須接受長期治療，「總之，都是自己不小心造成的」。
INFINITE李成種在台出意外「救護車送醫」 狀告前東家信心喊話：會贏的！
INFINITE李成種來台舉辦見面會，喊著官司絕對會贏的他，在台上綜藝力全開，除了拿乳液保養腿笑翻現場，還成為台灣Kpop史上第一位登上救護車的韓星，沒想到竟是因為「戒指拔不下來」。睽違一年再度來台，李成種透露特地把台北放在最後一站，因為粉絲的熱情讓他超想念。來台第一天他連跑數個通告，沒想到戴著戒指的手指竟出現腫脹，緊急叫了救護車到醫院，才順利將戒指剪斷，笑說自己是第一個搭救護車的韓星。李成種在台上擦起乳液，笑翻現場。（圖／ON INN ASIA提供）他在台上又是拿乳液擦腿，又拿出鏡子確認儀容，見面會上他使出渾身解術，挑戰了少女時代、Apink、KARA等二代女團的舞蹈，還唱了INFINITE的歌曲。互動做好做滿的李成種，請來「TEEN TOP」Niel當驚喜嘉賓，兩人在台上玩遊戲逗樂粉絲，Niel也唱了自己的歌曲〈壞女人〉。李成種不滿前經紀公司SPK娛樂拖欠酬勞，一狀告上法院，看到粉絲舉著「官司要贏」的牌子時，忍不住吐露：「本來最後才要說的，但這場官司我一定會贏，不會放棄。」李成種請來「TEEN TOP」Niel擔任驚喜嘉賓。（圖／ON INN ASIA提供）李成種在安可時從後場現身，多次用中文大呼感動，除了向這段時間給予他幫助的人道謝、約定要再見面之外，不忘再次強調「官司我會贏的！」結束兩場台北見面會後，李成種預計週日離台，班機不公開。
換季惡夢來臨！氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料，氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡，台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明，氣喘主要以外因性（第二型）氣喘為居多，因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化，造成氣道收縮、分泌物增加等，進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出，氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，影響全台200萬人，然診間觀察，過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀，久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理，恐造成氣道反覆腫脹與重塑，影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議，若民眾有類似症狀，應及早進行相關血液檢測，確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高，找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒，目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等，也有更精準的生物製劑，從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀，應及早尋求專業醫療協助，切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出，台灣成人氣喘盛行率大概為12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病，大多需經歷長時間的治療與診斷，也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋，氣喘是複雜的發炎疾病，因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類，轉為檢測特定的生物標物，如：血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因，可將氣喘分為大多數的第二型氣喘，以及非第二型氣喘，嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘，當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段，受到過敏原的刺激，會誘發身體免疫系統過度活化，造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加，導致支氣管管徑狹窄，進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即符合過敏性氣喘定義。也因此，針對過敏性氣喘治療，除了減少環境中可能的致敏原因，目前採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出，21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示，診間有許多民眾就算已確診氣喘，仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示，「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等，都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到，不少患者多認為發作時再就醫即可，或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩，或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用，而未積極治療。長此以往，若氣道未受到良好控制，時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化，使氣道變小，恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高，肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害，嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀，每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療，影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明，由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義，且某幾項過敏原數值異常，因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後，李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低，至今5~6年過去，秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療，對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季，廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺，做好防護準備，如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素，以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出，當室內外溫差超過７度以上，便容易誘發氣喘發作。此外，秋冬盛行東北季風，也會將北方塵土帶往台灣，使得空氣中PM2.5的含量升高，增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季，校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率，家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到，台灣屬於海島地形，地處亞熱帶且氣候變化不一，使得過敏原集中，進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議，若民眾疑似有氣喘的類似症狀，建議可至專業醫療院所進行IgE檢測，協助醫療人員判定氣喘成因，對症下藥。
女子常搬文件！竟釀「爪狀手」 醫曝治療方式預防神經受損
陳小姐33歲，是一位上班族，工作上常常需要搬運沈重的文件和書籍。這一年多來陳小姐開始出現左手前臂痠麻和手指頭無力的症狀。經診所醫師診斷是頸椎問題，然而復健五個月後仍未改善，手掌甚至開始出現肌肉萎縮的現象。心急的家人帶陳小姐來到仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部門診，詳細檢查後發現陳小姐左手肘的尺神經受到壓迫，相當嚴重，也已經出現手掌肌肉萎縮凹陷的「爪狀手」情形。手肘隧道症候群 嚴重會有不可逆神經損傷黃贊文部長說明，手肘隧道症候群是上肢常見的神經壓迫症狀，由於尺神經在手肘處的位置非常表淺，因此很容易受到傷害。手肘隧道受到直接的撞擊時容易造成急性尺神經發炎，若是長時間以手肘關節做倚靠的動作，或是工作常要提重物而需要長時間將肘關節維持在屈曲的位置時，則會導致慢性的尺神經壓迫而使神經受損。運動醫學中心徐振恆醫師指出，手肘隧道症候群大多數症狀集中在手部，常見包括無名指和小指的麻刺感，而嚴重的手肘隧道症候群則可能導致手部肌肉萎縮、無力，並使手指協調的動作變得困難。除了理學檢查以外，也會安排神經傳導檢查來進一步確認是否為手肘隧道症候群造成的尺神經病變。症狀輕微可採保守治療 嚴重則需進行尺神經減壓手術徐振恆醫師進一步說明，手肘隧道症候群症狀比較輕微的患者，如果尚未出現明顯感覺異常和肌肉萎縮無力，可以選擇保守治療，包括服用消炎止痛藥來改善局部發炎腫脹，睡覺時使用副木固定以免手肘過度彎曲等，都有機會自行緩解。當保守治療無效或已出現手無力、肌肉萎縮甚至有明顯的「爪狀手」時，尺神經的減壓手術治療則成為必要選項。發現手肘麻痛和無名指、小指無力 及早就醫與治療徐振恆醫師建議，現代社會的工作壓力大，在辛勤工作拼經濟的時候也要特別注意自己的身體健康狀況。若發生手肘麻痛無力和無名指、小指無力症狀時，應及早尋求專科醫師建議，進一步檢查與治療。