腫塊
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汪建民罹肺腺癌4期「多數患者不抽菸」 醫示警3症狀:常被誤認感冒
56歲男星汪建民2019年爆出欠債,近來鮮少在演藝圈露面,今年3月意外出現在購物直播,但身形卻明顯消瘦,如今傳出他罹患肺腺癌第4期,已經接受化療一段時間。事實上,肺腺癌早期常被誤認為感冒,患者大多沒有抽菸習慣,加上症狀不明顯,有75%的人發現時已經晚期。根據澄清醫院衛教資料顯示,肺腺癌是所有肺癌中最常見的類型,占新診斷病例達近7成,較好發於女性,且腫瘤擴大較慢,初期症狀不明顯,一旦出現症狀確定診斷時,往往已進展至第3、4期,又移轉速度快、死亡率偏高。多數患者本身無抽菸習慣、不焚香拜拜,也沒有天天下廚,症狀和大部分肺疾病相似,主要臨床症狀為胸悶或胸痛,導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘,若發現慢性咳嗽超過2周仍未痊癒,同時沒有感冒、發燒跡象,應立刻就醫檢查。另外,肺腺癌可能的症狀還有疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結出現腫塊,身體其它部位有莫名疼痛感等,都可能是警訊;嚴重時支氣管受腫瘤的壓迫影響,甚至有咳血,且痰中帶血的情況,都要提高警覺。至於肺癌的存活率有多少?胸腔科醫師蘇一峰曾透露,肺癌末期5年存活率,僅1~2成,剩下的8、9成患者,可能會在1、2年內就過世;但如果在罹癌初期介入治療,5年存活率可達9成以上。
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女花1萬元帶魚去看病! 當初「才買1百元」:無法用金錢衡量
儘管動物和人類之間存在著差異,但寵物對主人來說依然是不可替代的家庭成員。中國有名林女士近日發現養了5、6年的鸚鵡魚身上長了個疑似腫瘤的腫塊,於是帶著魚前往醫院治療。有趣的是,當初林女買這條魚只花了人民幣25元(約新台幣111元),這次治療卻花了人民幣2470元(約新台幣11000元)。據陸媒報導,6月29日廣東廣州,林女帶著1條鸚鵡魚前往醫院就醫。據林女士介紹,日前她發現鸚鵡魚身上長了個疑似腫瘤的腫塊,且越來越大,身為主人的她十分不捨就帶著牠去醫院治療。有趣的是,當初林女買這條魚只花了人民幣25元,這次治療卻花了人民幣2470元。但是林女說因為自己已經養這隻魚5、6年了,承載了太多美好的回憶和情感,無法用金錢衡量,且這條鸚鵡魚很可愛,嘴巴像一個微笑唇,每次給牠餵食自己都很開心,所幸目前魚已經恢復健康。
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手指腫脹被誤診骨折 她2個月後被告知「是腫瘤」慘截肢
別輕忽任何可能的生病徵兆!外國女子嘉希亞(Natalie Garcia),最近在社群分享以為只是手指骨折,檢查到最後竟是腫瘤,還不得不截肢的罹病經歷,影片上傳後已獲得超過3千萬名網友點閱關注。嘉希亞透過帳號「@Princessnatixo_」在TikTok分享右手中指腫脹、被誤診,到最後截肢的過程,表示中指在某天突然莫名腫脹,就醫被告知「只是骨折」,豈料治療1個月後腫脹不減反增,還出現腫塊並有疼痛感。嘉希亞再次就診後,被告知腫塊其實是腫瘤,加上之前被誤診2個月,後續化療沒有產生多大效果。她也在影片中展示腫脹發黑的手指,透露中指必須被切除。嘉希亞被迫截肢。(圖/翻攝自TikTok)她指控最初的醫療團隊誤診長達2個月,直到發現手指持續惡化,才轉診給另名手部專家,但已經為時已晚;手指經過一次次腫瘤切除手術,狀況卻持續惡化,腫瘤甚至大到「吃到骨頭」,最後由另名外科醫師進行截肢手術。據悉,嘉希亞可能罹患生長在骨關節末端的巨大細胞瘤(Giant cell tumor),該疾病好發於20歲到40歲族群,腫瘤會緩慢侵蝕骨骼,進而導致骨折。嘉希亞也說,中指曾在化療期間出現脫臼,整個腫脹到截肢的過程,更宛如「坐雲宵飛車」,心情直到現在仍難以平復。
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最慘恐永久癱瘓!夏克立涉險「切4公分腫瘤」化驗結果出爐
女星黃嘉千與夏克立的異國婚散場後,雙方鬧翻開打離婚官司,近日判決結果出爐,夏克立遭士林地方法院認定存在家暴事實,怎料不僅官司吃敗,夏克立又驚傳「背部長4公分腫瘤」緊急接受手術,如今最新病況也曝光。夏克立上個月在社群平台發文指出,他10年前的背部舊傷又再度復發,已嚴重影響正常生活,因此決定住院進行手術,經醫師檢查發現,他的脊髓旁有一個「巨型腫塊」,且纏繞在神經分支,診斷可能是椎間盤或脊髓神經中的腫瘤。夏克立透露,歷經4、5小時後手術終於完成,「我腿上的神經疼痛似乎消失了,所以可能是(腫塊)大量壓迫神經造成的」,但背部疼痛情況是否好轉仍要觀察。對此,夏克立日前接受《三立新聞網》訪問時坦言,此次手術風險非常高,稍有不慎他恐將永遠無法正常行走,「如果做得不對,很容易我就癱瘓或造成永久性神經損傷」,所幸最後手術十分成功,如今腫瘤化驗結果出爐,背部4公分大的腫瘤是良性,也讓他鬆了一口氣。
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甲狀腺腫瘤女性難發現! 蒼藍鴿籲30歲以上定期檢查
知名 YouTuber 蒼藍鴿在其頻道的先前影片中,介紹了甲狀腺癌的相關知識,並強調定期健康檢查的重要性。影片中提到,中國大陸知名歌手馮提莫近日被診斷出罹患末期甲狀腺癌,儘管她在手術後狀況穩定,但此事件引發了大眾對甲狀腺癌的關注。甲狀線癌早期症狀不明顯 脖子發現腫塊應及早就醫甲狀腺癌是一種發生在脖子前部甲狀腺內的惡性腫瘤,早期症狀不明顯,但透過定期健康檢查和自我檢查可以早期發現並及時治療。蒼藍鴿詳細解說了甲狀腺癌的相關知識及預防方法,並指出甲狀腺位於脖子的前部,呈蝴蝶狀。男性可透過喉結位置辨識,女性則稍難。自我檢查時,可以觸摸脖子兩側,若發現腫塊或不對稱情況,應及早就醫。放射碘治療甲狀線癌 有助降低復發風險甲狀腺癌的治療通常包括手術切除和放射碘治療。手術可能會暫時影響聲帶,但大多數患者可恢復正常,而放射碘治療則利用放射性碘去摧毀殘留的癌細胞,降低復發風險,手術後患者需長期服用甲狀腺素補充藥物,以維持正常的荷爾蒙水平。從歌手馮提莫的康復過程顯示,早期發現和治療對於甲狀腺癌患者至關重要。蒼藍鴿呼籲,特別是30歲以上的女性應定期進行健康檢查。甲狀腺癌的治療效果普遍良好,大部分患者都能得到有效治療和恢復。蒼藍鴿最後鼓勵大家,面對重大疾病時,應積極配合治療,保持樂觀心態。馮提莫也透過自身經歷,展示了戰勝疾病的勇氣和決心,為其他患者帶來希望和信心!
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眼鼻流血怪病襲南亞「發病2週奪命」 巴基斯坦累積2死頒緊急狀態
日本近期爆發嚴重「食人菌」疫情,從今年1月到現在,才短短的5個月就超過977人因感染A型鏈球菌而罹患鏈球菌毒性休克症候群(STSS),無獨有偶,南亞的巴基斯坦近日爆發致命的克里米亞剛果出血熱(Crimean-Congohaemorrhagic fever, CCHF)疫情,目前已導致兩人喪命。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/達志/美聯社)《每日星報》等外媒報導,這起疫情發生於當地第三大城市拉瓦爾品第(Rawalpindi)。感染CCHF病毒後死亡的兩名受害者,分別是哈茲羅(Hazro)的屠夫伊姆蘭(Imran),以及來自Jund地區的婦女基蘭(Khiran)。報導稱,兩名病患染上CCHF後,出現關節疼痛、頭痛、嘔吐及眼睛出血等症狀,隨著病況發展,也可能惡化為嚴重流鼻血、大範圍且嚴重的瘀傷,並分別在5月3日和5月18日於貝娜齊爾布托醫院(Benazir Bhutto General Hospital)病逝。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/達志/美聯社)據了解,CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜,甚至是人類,患者死亡率約為30%,且可能在發病2周內不治,去年法國就曾在蜱蟲發現這種病毒,所幸當地暫時未發現人類感染的本土病例。兩人死亡後,阿托克(Attock)和其他地區頒布緊急狀態,所有被帶到拉瓦爾品第及附近牲畜市場的祭祀動物都必須接受嚴格檢查,任何感染病毒或有皮膚腫塊的動物將被禁止進入市場。CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類。(圖/達志/美聯社)拉瓦爾品第畜牧部透露,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業,同時緊急設立檢查站「全天候確保所有市場的動物的健康與衛生」,當局已在多個地點設立了檢查站,並將駐紮在11個市場,全天確保所有市場的動物的健康與衛生,另外呼籲民眾盡可能不要帶兒童前往市場。巴基斯坦官方也提醒民眾,在購買祭祀動物時,最好避免攜帶兒童前往市場,並盡量穿著淺色衣服、避免觸摸動物、塗抹驅蟲藥,以免感染CCHF病毒。CCHF是一種病毒性蜱蟲(tick)傳染疾病,其媒介為蜱類,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜,甚至是人類。巴基斯坦爆發「克里米亞剛果出血熱」疫情,藉由叮咬可以感染多種動物、家畜甚至是人類,為阻疫情擴大失控、展開大規模行噴灑和清潔作業。(圖/翻攝自X)
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泰國醫院發生緬甸外勞遭人「開槍爆頭」事件! 兇手竟是緬甸警察
泰國日前發生一起震驚社會的槍擊案,一名緬甸籍勞工7日因身體不適,前往當地孔敬中心醫院就診,不料男子卻在醫院遭人槍擊打中頭部,不幸身亡。經警方調查,開槍殺人的兇手同樣來自緬甸,且竟還是一名警察。兇手目前已向泰國警方自首,而這起案件仍在進一步調查中。綜合泰媒報導,孔敬府直轄縣警局7日凌晨接獲通報,表示當地孔敬中心醫院6號樓5樓發生槍擊事件,一名29歲的緬甸籍男子Kyaw Swar Aong頭部中彈身亡。警方趕赴現場展開調查,發現死者Kyaw Swar Aong是在孔敬府一家漁網工廠工作的外籍勞工。他在5日因背部出現腫塊造成不適,在女友的陪同下前往孔敬中心醫院就醫。經過院方檢查後,安排他在6月7日進行手術。豈料,6日晚間11時左右,一名身穿白色T恤,黑色長牛仔褲的男子走進醫院,假借探病之名向值班護士取得Kyaw Swar Aong的病房號碼,隨即進入病房,掏出手槍朝他頭部連開數槍。兇手在事發後逃離現場並駕車逃逸,死者女友則因為當時正好不在病房而逃過一劫。女者女友向警方表示,她與死者在同一間工廠工作,2人生活單純,從未與人結怨。她唯一想到男友遭人尋仇的可能,是男友曾向人借過12000泰銖(約新台幣1.05萬元)的債務。當地警方立刻展開調查,為了防止兇嫌潛逃出境,還特地連繫個出入境檢查局,並出價懸賞這名槍擊兇嫌。不過在6月8日上午10時,泰國警方表示兇嫌已經向孔敬警方自首投案。這名兇嫌年35歲,據稱竟是一名緬甸警察,但殺人動機目前仍不明朗。
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「2種癌」常同時出現在1病人身上! 醫授7招有效防範
當食道中的黏膜細胞積累突變嚴重時,可能會衍生食道癌。致癌原因仍有待釐清,一般認為除了年齡(中老年人居多)、性別(男性比女性多)等因素之外,日常生活對食道的各種慢性刺激,都可能導致食道癌。食道癌與口腔癌危險因子一次看食道癌的危險因子尚有:含亞硝胺食物(如醃漬、煙燻食物)、熱飲(超過攝氏65度)、肥胖(坐式生活)、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蝕性食道炎、食道弛緩不能及遺傳(Tylosis, Plummer-Vinson syndrome)等。口腔癌的危險因子尚有:口腔牙齒因素(不合適的假牙、齒齦炎和口腔衛生不佳等慢性刺激)及遺傳(Fanconi anemia, dyskeratosis congenital)等。口腔癌患者近4成同時罹患食道癌 50歲以下機率更高臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床發現,食道鱗狀上皮細胞癌常和其他的上呼吸消化道(口腔、口咽、下咽、喉、肺部)鱗狀上皮細胞癌同時或異時發生,且癌化的細胞帶有相似的基因變異。食道癌約有5~12%的患者,可能會同時罹患頭頸部癌症或肺癌,因此在診斷及追蹤時必須特別加以注意。反之,口腔癌(包括口咽癌及下咽癌)之患者中約有5~14%,甚至40%同時有食道癌。其中年齡小於50歲的初次患者同時得到二種癌症的機率更高。食道癌與口腔癌常見這些症狀癌症若能早期診斷,早期治療,則功能保留較好,生活品質較好,且預後也較好。所以,一但出現下列症狀且持續數週,務必提高警覺,即時就醫檢查。口腔癌的症狀包括:口腔內持久不癒的潰瘍(同一位置、超過兩週以上)、白紅斑、不明腫塊、不明原因出血、咀嚼吞嚥時痛或耳朵疼痛、局部壓痛、感覺異常(麻木感)、舌運動受限、張口困難、吞嚥困難、構音障礙、口臭(腐爛味)、掉牙、體重減輕和頸部硬塊等症狀。食道癌的早期症狀通常不明顯,但隨著病情進展,可能會出現吞嚥時有異物感、漸進性吞嚥困難、吞嚥疼痛、飯後嘔吐、食物逆流、火燒心、體重減輕、胸痛、吐血、黑便、吞嚥時嗆咳、慢性咳嗽、反復肺炎、聲音沙啞和頸部硬塊等症狀。預防勝於治療 7個提醒要時刻留意賴建仲表示,食道癌與口腔癌大多是可以預防的。食道癌目前尚未有有效的篩檢工具,因此落實健康生活方式,遠離致癌因子是必要且相對有效的防癌步驟。拒絕致癌因子:避免菸、酒、檳榔、含亞硝胺食物(煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物)、超過攝氏65度的熱飲或湯品。執行均衡飲食,少吃醃製品,多食用原型食物、綠色蔬菜及新鮮水果。補充維生素 C 以減少胃內亞硝胺的形成。控制體重:適度且規律的運動,避免肥胖帶來身體的負荷。定期篩檢(口腔黏膜檢查、上消化道內視鏡檢查),特別是有癌症家族史以及癌症風險因素者。定期牙科檢查,並及時解決任何口腔問題(牙齦炎、牙周病)或不合適的假牙。考慮接種人類乳突病毒(HPV)疫苗:尤其是年輕人。有助於預防與 HPV 相關的口腔癌、食道癌。留意自身健康狀況:如發現疑似症狀,請及早就醫診治。
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夫妻雙雙確診大腸癌…全和不良飲食有關 醫師警告了
太震驚!中國杭州有一對夫妻,在醫院雙雙檢查出早發型大腸直腸癌,讓人大感意外,原來是和不良的生活習慣有很大的關係,醫師也給出警告了。據《富陽日報》報導,章男和孫女這對夫妻最近急壞了,4月初預約了無痛胃腸鏡檢查,結果發現2人都是多發大腸息肉,章男的橫結腸肛側有1處不規則腫塊,孫女在直乙移行部見1處不規則腫塊,病理結果均提示高級別上皮內瘤變,過了半個月,安排內視鏡黏膜切除術。孫女的長到息肉一次切除,但章男就沒這麼幸運,手術過程中發現橫結腸肛側的腫塊抬舉徵陰性,代表無法做內視鏡黏膜切除術手術。幸虧倆夫妻及時發現,都是結直腸癌早期,後續做好定期追蹤就好,醫師指出及時治療意味「生存期教長」,今後的生活品質也不會受到很大影響。夫妻飲食習慣不佳導致。(圖/翻攝自富陽日報)至於為何這對夫妻會同時罹患同一種癌症?原來和不良的飲食習慣有關,章男和妻子比較節儉,平常一餐吃不完,就把剩菜放進冰箱,第2餐繼續吃,有時還和新鮮的菜混一起炒著吃,常常是一樣菜吃3天。醫師提醒,腌菜和隔夜飯菜中亞硝酸鹽的含量較高,過量亞硝酸鹽進入人體後,會在口腔、胃內和腸道中與蛋白質的分解產物胺結合為亞硝胺,亞硝胺為Ⅰ級致癌物,有引起食道癌、胃癌、腸癌等高度風險。幸好結直腸癌是一種可防可治的惡性腫瘤,關鍵在於「早發現、早診斷、早治療」,不過,早期往往無症狀,便血症狀與痔瘡有些相似,很容易被忽視,假如出現3種狀況要注意:1、大便性狀的改變:如糞便形態異常、便中帶血等情況2、出現陣發性腹痛:早期疼痛可能不明顯或僅有隱痛,排便時疼痛可能加重3、排便習慣突然改變:比如排便次數增加,出現排便不盡感等醫師也建議,平常應少吃油炸、醃製、高脂肪的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,適當增加主食中粗糧、雜糧的比例,不宜過細過精,另外也要適度鍛鍊,控制體重。
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女子旅行中40小時沒換衛生棉!醫一看「下面」驚呆 急做手術搶救
近日,中國杭州一名27歲女子前往新疆旅行,旅行期間來了月經,只以衛生棉應付。當她坐火車回程時,私處便已略感不適,但因為條件有限,仍未更換衛生棉。40多個小時的車程結束後,下體便已腫脹疼痛,休息了幾天還越來越嚴重,幾乎寸步難行,最後不得不就醫求助。醫生檢查後驚呼,已經發生嚴重感染,必須要做手術切開引流。據陸媒《潮新聞》報導,杭州一名27歲女子小方(化名)趁跳槽換公司中間的短暫假期,前往新疆旅遊。在回程的火車上,她恰逢經期報到,但由於火車上人多、盥洗條件也有限,她貪圖方便,就沒有及時更換衛生棉。當下她感到私密處有些灼熱和搔癢,但當時沒太在意,沒想到等坐了40多個小時火車後,該處已經變得腫脹難耐。回家3天後,小方發現狀況沒有隨著休息好轉,反而愈發惡化,甚至到了脹痛到無法行走的地步,才前往杭州市第一人民醫院婦科就診。婦科醫生為小方做了檢查後,驚訝發現她私密部位的右側下方皮膚已經出現了明顯紅腫,而且壓痛十分明顯,最終診斷為常見的婦科疾病「巴氏腺囊腫」。醫生推斷,很有可能是她在火車上使用衛生棉時間過久,悶熱和刺激雙管齊下所致,而且她情況較為嚴重,已經發生嚴重感染,醫生不得不為她進行了手術切開引流,經過抗感染治療後,小方才順利康復出院。婦科醫生解釋,巴氏腺位在女性陰道口兩側與大陰脣之間,分泌出幫助潤滑陰道的無色液體,減少性行為帶來的摩擦。然而,既然是個會分泌液體的腺體組織,就可能被阻塞。萬一當巴氏腺的開口被阻塞的時候,腺體分泌那些略為黏稠的液體蓄積於內,就會形成一個類似水球的囊腫。這時患者會覺得在陰道開口附近出現了一個硬塊。即為「巴氏腺囊腫」(Bartholin cyst)。醫生還解釋,囊腫時不一定會讓患者感到疼痛,如果囊腫的體積很小,患者甚至可能不會發覺異樣,但如果患者自己有發現異樣的,可能會注意到兩側大陰唇的體積不同,一側變得比較大,或觸碰到球狀硬塊感。巴氏腺囊腫的體積差異很大,從豆狀般的大小到乒乓球那麼大都有可能。患者年齡多是20幾歲到30幾歲的女性,雖然大家不常提,但巴氏腺囊腫發生率並不低,許多女性都曾經經歷過。「這個病在育齡期婦女間頗為常見」,醫生表示,正常情況下,巴氏腺的腺體「隱藏得很深」,並不能觸及,因此,自行用手便能觸及腫塊時,就應及時到醫院就診,查看具體情況。醫生表示,近年來巴氏腺囊腫發病率有所上升,臨床表現為大陰唇腫脹、疼痛、灼熱感,行走不便,嚴重時導致大小便困難,坐立不安等,會給生活帶來極大困擾,而保持良好的生活方式可以大大降低發病率,要勤洗澡、換內褲,經期勤換衛生棉,儘量選擇透氣面料衣物。
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午飯完肚子痛! 女童照X光驚現「胃裡有20公分湯匙」
太危險!日前有名俄羅斯女童在吃午餐時,意外將一根8英寸長(約20公分)的金屬湯匙吞下,導致她的肚子頻繁疼痛,緊急送往醫院後,醫護人員立即為她了動手術,將這根湯匙從她的胃裡取出,所幸女童健康狀況良好,手術後立即就出院回家。根據英國《鏡報》(The Mirror)的報導,這名女童因為多次肚子疼痛,在本月7日前往沃洛格達州地方醫院(Vologda)就診,在照了幾張X光片後,竟發現女童的胃部卡了一個8英寸(約20公分)的物體。後來,醫師萬科夫(Dmitry Vankov)讓她立即接受食道胃十二指腸內視鏡檢查(簡稱胃鏡)檢查,發現在女童的胃裡,確實有根金屬湯匙卡在了特殊的環上。內視鏡科主任醫師菲拉托夫(Maxim Sergeevich Filatov)為女童動了手術,通過食道將湯匙從胃中取出,也由於女童健康狀況良好,手術過後就很快就出院回家了,「沒有必要進行額外的手術和住院治療」。另外,報導指出,先前也曾有名8歲女童在腦部斷掃描時,發現裡面有著巨大腫塊,經過手術更發現,這個奇異的腫塊完全是由頭髮組成,讓醫護人員驚訝不已。
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聚餐後全身冒腫塊 60歲男「眼張不開」險休克…醫揭原因:5症狀注意
一名60歲男子近日聚餐引發嚴重過敏,全身多處蕁麻疹且眼睛紅腫、呼吸喘不過氣。台中慈濟醫院急診科醫師莊浩凌診斷為合併過敏性休克及血管性水腫,急救處置緩解,避免插管也化解死亡風險。醫師提醒,嚴重過敏潛在致命危機,千萬別輕忽。據了解,男子自知有吃蝦過敏病史,家聚相約到海鮮餐廳也不敢碰蝦子,沒想到餐後幾個小時全身紅腫疹塊,連眼睛都張不開,喉頭緊緊喘不過氣,緊急送到台中慈濟醫院急診室治療。家屬懷疑可能吃到蝦膏料理或軟殼蟹。莊浩凌透露,病人全身性紅腫,到院時血壓只剩70幾,先注射強心針緩解呼吸道症狀,減少插管機會也降低喪命風險。醫師指出,幸好及早送醫,一旦延誤,可能因吸道阻塞與過敏性休克而不可挽回。急救處置後,病人慢慢清醒但喉嚨仍有堵塞感,給予藥物氣霧吸入治療。莊浩凌說明,蕁麻疹成因最主要是接觸到外來過敏原,誘發身體免疫系統的巨大細胞釋放組織胺,引發眼睛癢、流鼻涕,甚至皮膚起紅疹等過敏反應,最大宗病因是甲殼類食物,尤其是帶殼海鮮如蝦子、螃蟹、龍蝦、蛤蜊等。過敏水腫生在喉頭,會阻塞上呼吸道甚至可能致命。(示意圖,非本文個案/台中慈濟醫院提供)莊浩凌提醒,有過敏特殊體質的人會因堅果甚至巧克力引發,也有芒果、鳳梨、荔枝等水果引發過敏病例,動物毛皮及塵蟎等也不能忽略。更有人因空氣冷熱交替變化,甚至生活作息不正常就引爆蕁麻疹。他說,醫學研究發現小朋友發燒皮膚起一塊一塊的風疹,是因為病毒感染誘發過敏反應,建議常有過敏反應的人出現蕁麻疹後,要記錄接觸過的物品、食物,儘量避免再接觸。醫師提到,處理蕁麻疹依嚴重程度決定,眼睛癢、皮膚長斑塊屬於輕症;嘴唇、眼皮腫甚至眼睛都睜不開就屬於「血管性水腫」,如水腫在喉頭,會阻塞上呼吸道甚至可能致命;更嚴重的是,誤食過敏藥物或被蜜蜂叮咬引發「過敏性休克」,必須緊急送醫。莊浩凌強調,通常接觸過敏原後兩個小時會開始有症狀,輕微過敏時可冰敷、多喝開水多休息,一天、半天後能改善,一旦暈眩無力、呼吸困難,甚至腹痛、臉色蒼白冒冷汗,意味已有危險症狀,就要趕緊就醫。
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男子耳邊生頑強小粉刺 16年後長成「2.5公斤巨瘤」!
美國有名男子2007年發現自己的耳邊長了顆小粉刺,原本他對此不以為意,沒想到這顆粉刺卻越長越大,最後竟高達5.5磅(約2.5公斤)重的巨瘤,讓他每天苦不堪言。男子多次想切除臉上巨瘤,卻因為經濟狀況不允許而未能如願,直到近日有醫師主動連繫他,才終於擺脫這顆心頭大患,重獲新生。據《太陽報》報導,住在美國亞利桑那州的62歲汽車修理工提姆(Tim)2007年發現耳朵旁邊長了顆小粉刺,他雖然曾試圖擠它但無濟於事。沒想到這顆頑強的小粉刺後來越長越大,竟變成一顆約5.5磅重,有西瓜大小的巨瘤掛在他右側的臉上,讓他每天都感覺到臉部如被撕裂般的疼痛。事發之初,提姆曾試著上網搜尋病因,得知這是一種名叫「皮脂腺囊腫」(Sebaceous Cyst)的症狀,這是一種無害的圓形腫塊,裡頭通常充滿組織液或膿液,經常出現在患者的臉、頸、胸或背部。網路還告訴他,這類狀況通常不需要特別治療,除非「嚴重干擾患者的日常生活」。不幸的是,提姆耳邊的囊腫逐漸失控,起先是一個小粉刺,後來逐漸長到碗豆大小,後來增長到網球那麼大,16年後更是大得像顆西瓜,讓他行走坐臥都備受影響。提姆當然有想過要切除這顆巨大的腫瘤,但他沒有健保,有沒有足夠的存款來完成手術,因此一拖就是16年。直到頭頸外科醫師萊恩奧斯本(Ryan Osborne)主動聯繫他,才有望擺脫這個困擾。奧斯本醫師表示,自己初見提姆的時候也嚇了一大跳,他表示腮腺上有腫瘤是件稀鬆平常的事情,常人耳邊有容易長出腫瘤,只不過它們通常只有核桃般大小,而不會大得像顆西瓜。而最讓奧斯本擔心的,還不是腫瘤的切除手術,而是擔心手術中臉部神經從腫瘤剝除,可能會造成患者神經受損,進而臉部癱瘓。此外,他還擔心提姆臉上的腫瘤經過多年生長,可能引發癌變。幸運的是,經過長達5個小時的手術後,提姆終究恢復了正常。提姆在接受媒體訪談時,表示自己相當滿意手術成果,「自從手術後,我感覺輕鬆多了!該死的!那東西太醜了,能把它切掉真是太好了,16年來我真是受夠了。」他還表示,無論自己走到哪裡,見到他的每個人都由衷為他感到高興。
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癌症治療引發眼睛葡萄膜炎 七旬婦視力剩0.3險失明
71歲朱女士罹患輸尿管尿路上皮癌,手術後接受最新癌症免疫療法,腫瘤獲得大幅清除。惟在後續追蹤過程中,感到左眼視力模糊、頭痛、和皮膚出疹等症狀至眼科就醫。視力檢查結果右眼視力還有0.8,左眼視力只剩0.3;雙眼有輕微初期白內障,及雙眼後葡萄膜炎,合併黃斑病變及嚴重漿液性視網膜剝離,詳細檢查發現為免疫療法藥物誘發非感染性葡萄膜炎的罕見病徵,經局部類固醇注射及藥水治療後,頭痛和視力都獲得完全緩解,恢復原本的視力和正常的生活,追蹤三年無身體癌症或眼睛葡萄膜炎的復發。臺北榮總眼科部葡萄膜炎及眼矯型科黃德光主任表示,葡萄膜炎是眼內的組織發炎,由於診斷與治療困難,是已開發國家造成民眾失明的主要原因之一。葡萄膜炎往往跟全身疾病相關,可能跟自體免疫疾病如僵直性脊椎炎相關,可能跟身體的感染如帶狀泡疹相關,也有可能是跟服用的藥物相關;因此,葡萄膜炎的診斷與治療往往也要從全身的系統疾病研究著手。隨著國人平均壽命的增加與生活環境的改變,癌症多年來一直高居台灣民眾十大死因之首。黃德光主任提醒,新的標靶藥物與生物治療能夠有效的控制病情,大幅延長患者的生命和改善生活品質。然而在治療中的患者,卻有可能因許多不同原因,可能是疾病本身,可能是使用的藥物,而造成眼內的葡萄膜炎,進而造成視力傷害,但是若能即時準確地診斷與治療,就能夠恢復正常的視力與視覺品質,患者應該要謹慎面對,並告知醫師正在使用的相關藥物。臺灣常見的葡萄膜炎,就有23種以上的相關病因發表在文獻上;這些成因之中以自體免疫相關原因占多數,然而也有部分葡萄膜炎是因為體內的感染、腫瘤、或藥物所引起。因為原因多樣且治療方向迥異,正確的診斷與治療關係到病人身體和視力恢復的程度。隨著國人平均壽命的增加,惡性腫瘤對國人健康的威脅持續增加。根據國民健康署統計,國人癌症的發生率已達到每年每一千人中有3人以上新罹癌,伴隨而來的癌症治療與長期照護相對重要。這些患者中,偶爾也會有產生葡萄膜炎的時候,眼睛的葡萄膜炎可以在治療的任何時期發生,跟疾病的狀態息息相關,千萬不能小看。葡萄膜炎常見的症狀,包括視力模糊或嚴重不正常的飛蚊症增加,只有極少數人以單純的眼睛不舒服表現。眼科醫師經過精密的儀器和散瞳檢查後,可以根據檢查的結果,譬如角膜內皮上聚集許多沉澱物,眼內的發炎細胞增加,視網膜和脈絡膜產生病灶,就可確診葡萄膜炎。癌症治療中發生葡萄膜炎,最擔心的是腫瘤自己產生的葡萄膜炎。臨床上有時能看到身體的惡性腫瘤或血液腫瘤轉移到眼內,這時檢查可能可以看到脈絡膜或葡萄膜腫塊、視網膜下細胞浸潤、或玻璃體內不正常的白血球浸潤;少部分病人因為腫瘤本身引發的自體免疫反應攻擊視網膜細胞可能會造成特殊的視網膜病變。所以發現癌症病人有葡萄膜炎時,應該先審視全身腫瘤控制的情況,是否有其他地方的轉移,並針對惡性腫瘤本身加以治療。另一種偶爾會見到的葡萄膜炎,是因為傳統的化療所造成的抵抗力低下,使患者被病原體伺機感染。其實沒有罹患惡性腫瘤的患者,偶爾也可能因為身體的感染散播到眼內而產生葡萄膜炎。只是罹患惡性腫瘤的患者遇到這些感染,由於抵抗力差,延誤治療不只眼睛受到影響,更可能有生命危險。針對這種葡萄膜炎,往往只要確立病原體,加以抗生素或抗病毒藥物治療,就能控制眼睛或身體的感染,降低失明的危險。癌症免疫療法在最近幾年逐漸盛行,針對腫瘤可以有效的治療而且身體的副作用較不劇烈,帶給患者更好的腫瘤治療和高的生活品質。罕見狀況下,有些患者會被這些免疫療法藥物,誘發自體免疫的反應,更少數的患者,則以葡萄膜炎來表現。患者的葡萄膜炎表徵千變萬化,有些只有些微發炎細胞增加,有些產生比較嚴重的脈絡膜發炎。所幸這種癌症治療藥物所引發的葡萄膜炎,相較於前兩者,較沒有重大的生命危險,只要針對發炎加以治療,輕微時使用眼藥水,嚴重時暫停使用免疫療法並加上身體消炎藥物或眼內注射,即有可能讓發炎緩解消除,讓病患恢復視力。黃德光主任提醒,癌症的治療,需要完整的醫療團隊全人治療,才能帶給患者最有效的治療以及生活品質。而人類的視網膜,是少數人體器官,可以直接觀察到血管的長相以及有無發炎細胞浸潤的構造。當在癌症治療中發生眼睛疾病,應立刻就醫檢查,除了能夠確保視力與視覺品質外,有時甚至能觀察到身體的健康狀況。
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台北「泡芙阿姨」愛吃甜+油炸食物 健檢驚覺罹胰臟癌
許多人喜歡吃精緻甜點及油炸等高油食物,台北有一名55歲婦人特別喜歡吃,又有抽菸習慣,但因為體型與年齡相仿的親友相比不算肥胖,就沒有太加控制,怎料健檢發現肌肉量偏低、體脂肪高達35%,也就是所謂的「泡芙人」,檢查更發現罹患胰臟癌。這名婦人即使看到健檢發現胰臟有異常,身體也沒有太明顯不適,頂多偶爾感覺腹部有些微悶脹感,也只是覺得是吃飯吃太多,才會造成肚子脹脹的,但經過腹部磁振造影(MRI)橫切面影像,赫見胰臟有腫塊,進一步檢查確認罹患胰臟癌。北投健康管理醫院副院長錢政平指出,胰臟癌初期大多沒有明顯症狀,即使有又因為位置在胃部後方,常被誤以為是上腹悶痛、消化不良、食慾不振等非特異性症狀,很容易被當作一般腸胃消化不良問題,也因此很難靠症狀早期發現,大多是健檢意外發現。錢政平解釋,胰臟癌的致病原因至今尚不明確,民眾日常應飲食均衡、戒菸戒酒、作息正常,來降低發生機率。尤其「肥胖」是健康慢性殺手,不僅是外表上的肥胖,也要留意體脂是否過高,形成的「隱性肥胖」,男性體脂肪率正常約15~25%,女性約20~30%,過高容易造成三高(高血脂、高血壓、高血糖),也會增加其他慢性病風險。錢政平提醒,胰臟癌的高危險族群務必提高警覺,包括肥胖、吸菸、遺傳慢性胰臟炎、糖尿病,以及家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤家族史,都比較容易發生,應主動安排檢查,及早發現才能爭取較好的治療時機。