腦部缺氧
」 植物人 腦部缺氧 空軍心肌梗塞把握黃金時間 醫授「MONA治療法」可自救
衛福部統計心臟病是國人第二號殺手,進入冬天,溫度驟降也提升心肌梗塞的風險。心臟外科醫師袁明琦分享,能採取「MONA」自救,步驟分別是嗎啡、氧氣、硝化甘油舌下含片和阿斯匹靈。針對民眾家中沒有嗎啡,能服用止痛藥或肌肉鬆弛劑止痛;沒有舌下含片,能喝溫開水助血管放鬆。心臟外科醫師袁明琦在網路節目《小宇宙大爆發》提到,患者被送到急診,懷疑可能是心肌梗塞的狀況,必須照X光、心電圖到送往心導管室,過程耗時,因此袁明琦分享正確自救方式,能採取MONA治療法,按照步驟爭取更多活下來的機會。袁明琦指出,在等待救援的15至20分鐘時間,患者能採取醫院急救的MONA治療法。M指的是嗎啡(Morphine),用來緩解疼痛,但民眾家中不會有嗎啡,可服用肌肉鬆弛劑或止痛藥;O指的是氧氣(Oxygen),血管被堵塞時,氧氣無法順利通過,患者要儘快到靠窗觸,保持周遭空氣流通,把氣吸飽後代謝出二氧化碳。N指的是硝化甘油舌下含片(NTG),吃下有助於血管放鬆,家中沒有的話可以喝加鹽或糖的溫開水代替,多少能讓血管慢慢放鬆;A指的是阿斯匹靈(Aspirin),患者血管塞住後,會迅速啟動血小板的凝聚機制,使越來越多血栓形成,服下阿斯匹靈能減少血栓形成,沒有的話也是能喝水稀釋黏稠血液。除此之外,袁明琦也補充說明,身邊有人因為心肌梗塞昏倒,必須將其採頭低腳高的姿勢躺下,避免口水和痰噎住上面位置,還能保護腦部,畢竟腦部缺氧,送到醫院急救往往就來不及。不過袁明琦提醒,若是覺得心臟有問題,及早就醫檢查,有效預防,才是最正確的。
壯男遭百斤槓鈴壓喉50秒 胸腔名醫揭恐怖過程:鬼門關前走一遭
網路上近日流傳一段影片,指網紅館長(陳之漢)位於桃園中壢區的健身房,有會員進行臥推時疑似力竭,導致重達百斤的槓鈴當場壓在脖子上,但事發當下似乎未有巡場教練,直到50秒後才有人發現該會員遭器材壓脖窒息,所幸送醫後沒有大礙,未釀成人員傷亡。對此,胸腔科名醫蘇一峰也在臉書發表看法。蘇一峰今(14日)在臉書發文稱,「這名男子被沉重的啞鈴壓到胸口,後來再下滑到頸部壓迫氣管和大動脈!頸部被壓迫十幾秒後,受害人大腿開始肌肉僵直顫抖!這時候應該是壓到頸動脈讓腦部缺血,全身開始出現抽搐反應!」蘇一峰透露,「如果真的只是光壓到氣管十幾秒,人體其實還可以忍受,應該是腦部血流被阻斷,腦部缺氧後開始抽筋(癲癇)!過程看起來很可怕,實則是鬼門關前走一遭,還好有人趕快幫忙移開重物啞鈴!過程如果超過五分鐘,可能會造成腦部不可恢復的傷害!」針對這起事件,館長回應,臥推是最多人上健身房做的動作,此事不應將責任推給健身房,直言「難道是我的問題嗎?」他表示,健身房的設備都符合規定,畫面中的器材甚至是奧運規格,旁邊還有世界最高規格的護槓架,「是他自己不用的,而且旁邊有人,你都可以喊一下,這真的不是健身房的問題」。館長強調,健身房並沒有做錯什麼,設備沒有問題,經營更是無懈可擊,「我不知道這個東西我要怎麼代表我的歉意,有人進來做錯誤的使用,我們就要道歉,我覺得不合理,你不會使用器材,教練他們都會講述,有捕手有會員有護槓架,你要我講什麼?」
壯男在成吉思汗健身遭百斤槓鈴壓喉50秒 館長拒負責:我的問題嗎?
館長的健身房出事了!日前網路上有流傳一段影片,館長(陳之漢)位於中壢區的健身房分館,有會員於健身房進行臥推時,因力竭,導致重達百斤的槓鈴當場壓在脖子上,而事發當下疑似並未有巡場教練,約50秒後一旁才有人發現該會員遭器材壓脖窒息,同時叫來工作人員緊急將人送醫,所幸其送醫後並無大礙。不過事後館長卻在13日晚間的直播認為這起意外純屬會員自己不會操作器材,不應該將責任歸屬轉至健身房,要他道歉他也覺得不合理,甚至直言「是我的問題嗎?」館長所有的成吉思汗健身房中壢館13日有事故影片在網路上瘋傳,影片內容是一名會員於臥推健身時因力竭,遭到約105公斤的槓鈴壓住脖子,直到事故發生約50秒、他的雙腿因腦部缺氧開始抽搐,才有一旁在使用其他器材的民眾察覺異狀,緊急上前先將壓迫到脖子的槓鈴卸除,另一名女子見狀後也立即上前幫忙,隨後則有一名疑似為巡場教練的男子上前確認男子狀況,緊急將其送醫。館長其位於中壢的健身房分館11日傳出有會員遭到槓鈴壓脖近1分鐘無人發現。(圖/翻攝自噁名昭彰粉絲專頁)對此,館長也在13日晚間的直播中表示,事故發生約30秒後就有教練發現異狀了,會員事後並無大礙,他並未在第一時間知道是因為下面主管已在第一時間處理完成了,後續主管們也在群組內宣導,提醒巡場教練應多留意,才會讓影片流傳出去。館長指出,臥推是最多人上健身房做的動作,他也曾聽過有人深蹲蹲到腳斷掉,認為此事不應該將責任推給健身房的,更直言「難道是我的問題嗎?」他表示,健身房的設備都用好了,光那組用的還是奧運規格,要價27萬餘元,旁邊還有世界最高規格的護槓架,「是他自己不用的,而且旁邊有人,你都可以喊一下,這真的不是健身房的問題」。館長強調,健身房並沒有做錯什麼,設備沒有問題,經營更是無懈可擊,「我不知道這個東西我要怎麼代表我的歉意,有人進來做錯誤的使用,我們就要道歉,我覺得不合理,你不會使用器材,教練他們都會講述,有捕手有會員有護槓架,你要我講什麼?」他還表示,他做健身房用的器材都是最好的,「做健身房是大愛,器材量都是別人的2倍,我不知道健身房再好能做到怎樣?」他表示,他真的不知道該說什麼,「我們的護槓架不會壞,都是7萬的架子,這麼好壞喔,護槓架會壞掉?怎麼壞?我曾經扛400公斤,反覆扛都沒壞掉阿。這東西怪我真的沒道理」。最後更表示網路上這些罵他的酸民都是「民進黨的操作」。然而過去有曾有會員於健身房使用器材時,不慎被槓鈴壓住頸部導致腦死事故,某知名連鎖健身房2018年時一名李姓會員於台中西屯店進行臥推舉重時,手中槓鈴不慎壓住頸部長達16分鐘均無人發現,導致李男最終腦死。台中地檢署認定,健身房店經理雖然人並不在現場,但仍有監督之責,而當時負責指導會員、巡場工作的教練,以及負責在櫃檯監看場內監視器的客服人員也未確實巡場監看,因此依過失重傷罪嫌起訴。而該健身房最終選擇以1320萬元與李男家屬達成和解,換取撤銷告訴。
「彈射」過程險象環生! 軍事記者:幻象飛官謝沛勳真的命大
空軍司令部所屬第二聯隊由謝沛勳上尉駕駛幻象2000型機乙架,10日晚間8時05分由新竹基地起飛實施夜間訓練,返場過程發現動力失效,飛官謝沛勳隨即彈射跳傘落海,最終搜救隊員僅花2個多小時就發現人員,謝沛勳奇蹟生還。對此,資深軍事記者盧德允也指出,彈射時,瞬間重力加速度多達15至17G,超過人體負荷極限,容易導致頸椎及脊椎受傷,甚至腦部缺氧昏迷,若彈射後是在昏迷的情況下落海,更會導致溺斃,冬天時則會有失溫風險。若再加上海象惡劣的環境,直升機根本不可能在2個多小時就找到人,直呼謝沛勳真的命大。資深軍事記者盧德允指出,戰機彈射的逃生過程充滿風險,彈射時座椅會如同火箭般彈出座艙,瞬間重力加速度多達15至17G,容易導致頸椎及脊椎因急遽加速的壓迫而受傷,腦部甚至還會因此瞬間缺氧陷入昏迷,過去就有發生過飛行員彈射後陷入昏迷,並在落海後不幸溺斃的案例。盧德允續稱,早期的彈射案例,更有發生飛行員彈射時雙腳甩飛當場被截斷的意外,現在隨著設計越來越進步,比較少發生類似情況。不過飛行員彈射落海後,還有許多狀況需要處理,包括降落傘可能因為氣候不佳等因素被纏住,或拖帶無法浮出水面,這時飛行員就必須用身上的小刀,把傘繩割開脫困。而彈射的情況若是發生在冬天,就會增加失溫的風險,彈射時遭遇海象惡劣的環境,直升機救援更無法如此及時和順利,恐錯過黃金救援時間。不過上尉飛官謝沛勳在此次的彈射過程中卻相當順利,只受到輕傷、沒有出現昏迷情況,就連頸椎、脊椎也沒有傷勢,降落傘及求生裝備更發揮作用。再加上10日晚間落海時,海面上天候穩定、風浪小,有助於直升機及時發現海面上的謝沛勳,因此具備了所有的生還條件,也讓盧德允驚嘆,謝沛勳真的是「鬼門關前走一回」,福大命大!
海龍風場3工人命危 二氧化碳中毒症狀曝!醫示警:恐嚴重腦損傷
彰化縣彰濱鹿港區「海龍離岸風電」昨(20日)驚傳重大工安意外,工人在裝設高壓鋼瓶時疑因操作不當,導致大量二氧化碳氣體外洩,陸續有17名工人出現不適送醫,其中3人命危搶救中,最年輕傷者僅19歲。對此,衛生福利部苗栗醫院醫師李政剛表示,二氧化碳中毒患者會出現呼吸困難、意識改變等症狀,一旦腦部缺氧「超過這時間」,恐造成嚴重腦損傷甚至死亡。回顧該案,海龍離岸風電陸域降壓站20日上午10時許發生「二氧化碳外洩」事故,現場17名台籍員工紛紛吸入氣體中毒,分別被送往彰濱秀傳醫院、鹿基醫院、彰基醫院、彰化秀傳醫院及梧棲童綜合醫院救治。其中58歲的劉姓男子、38歲賴姓男子及年紀最輕的19歲簡姓男子,到院前一度失去呼吸心跳,所幸搶救後均已恢復生命跡象,不過3人昏迷指數只剩3,仍未脫離險境,目前均在加護病房搶救中。究竟「二氧化碳中毒」會對人體造成什麼危害?醫師李政剛表示,人體若吸入大量二氧化碳,便會像溺水般無法呼吸,中毒患者會出現呼吸困難、意識改變甚至窒息,一旦發現上述症狀應立即離開現場並就醫。李政剛說明,腦部只要缺氧超過4分鐘,恐導致不可逆的嚴重腦損傷,且每超過1分鐘,患者的存活率就會減少1%,至於二氧化碳中毒是否會留下後遺症,則需視患者缺氧時間的長短,才能得知腦細胞損傷的輕重程度。
高血壓不治療恐「增加這風險」 研究證實:失智症緊接而來
高血壓不治療恐引發失智症!醫師指出,許多高血壓的研究顯示,如果好好控制血壓,上了年紀之後發生失智症情況會明顯減少,據研究顯示,40歲以前就有高血壓,50歲之後有可能發生認知功能障礙。根據《福斯新聞網》等外媒引述一項研究顯示,未經治療的高血壓患者,除了會導致嚴重的健康問題,增加心臟病發作和中風的風險外,還會有失智症及阿茲海默氏症的風險會顯著增加。這項發表在《神經學期刊》的研究,透過研究人員對3萬1千名年齡平均為72歲的人進行了4年追蹤研究後發現,未經治療的高血壓者,被診斷為阿茲海默症的風險比血壓正常的人高36%,這數據包括服用藥物的患者。根據這項研究作者、澳大利亞新南威爾斯大學的倫農醫生(Matthew J.Lennon, M.D., PhD)指出,高血壓是「中風和腦血管疾病的主要原因之一,但它可以透過藥物控制,從而降低個人罹患這些疾病的風險」,倫農醫生更補充,「我們的綜合分析研究了年長者,發現未治療高血壓確實可能增加的風險」。透過這項研究結果表明,隨著年齡增長,治療高血壓仍然是降低阿茲海默症風險的重要因素,另外,美國稍早也有一項追蹤 30 年的研究顯示,若在 40 歲前就有高血壓的患者,來到50歲後,就有可能發生認知功能障礙,而且可以從醫學影像上面看到腦部的退化。據了解,失智症主要分為血管性的腦部退化、阿茲海默症,而高血壓確實會引發血管硬化、血液循環不良、造成腦部缺氧和認知障礙的情況,另據美國心臟協會表示,50%的高血壓患者甚至不知道自己有高血壓,而降低血壓的兩種自然方法是定期運動,不食用含過多鈉的食物。放任高血壓不治療?最新研究指出,高血壓導致老人失智症風險。(圖/翻攝自X)
高三生遭巨石壓斷雙腿裝葉克膜搶命 家屬悲痛證實:已是植物人狀態
花蓮本月3日發生芮氏規模7.2強震,撼動全台,造成各地災情不斷。其中在太魯閣晶英酒店建教實習的黃姓高三生,上班途中不幸被強震巨石砸中,救出後持續昏迷且病況惡化,目前已裝上葉克膜搶救中。家屬告訴媒體,弟弟現在基本是植物人的狀態,情況不容樂觀。據了解,黃姓高三生生性開朗活潑,但因家境清寒,平時需以靠打工來貼補家用,3日一早,黃姓高三生便一如既往的搭乘接駁巴士,打算與同學前往酒店開始工作,沒想到卻在途中碰上強震,黃姓高三生也因此不幸遭落石砸中,整個人動彈不得,受困車上。搜救人員4日將黃男救出,緊急送醫,但因腿部傷勢極其嚴重,恐面臨截肢命運,甚至黃男送院時仍有呼吸心跳,但後續病情每況愈下,目前已裝上葉克膜搶救中。據《ETtoday新聞雲》報導,黃姓高三生阿姨透露黃姓高中生是她從小帶大,當天被送到醫院時還能和家人說話,沒想到之後病情急轉直下,令她無法接受。接受訪問時,高三生阿姨一度情緒激動,難以言語。而高三生的姊姊則表示,弟弟送醫後肺部發生感染,一度無法自主呼吸,直到安裝葉克膜搶救才得以恢復,但之後卻又發生異常,急救20分鐘後腦部缺氧,目前基本上是植物人的狀態,情況不樂觀。
板橋男超商內「昏厥」險喪命 警消機智出招保一命
新北市板橋區30歲游姓男子昨(1)日深夜在超商購物時,因不明原因突然昏倒,整個人癱軟在地甚至失去呼吸心跳,店員見狀趕緊報警,板橋警分局信義派出所獲報後趕抵,並緊急利用CPR、AED電擊急救,所幸恢復心跳後連忙送醫救治,目前已恢復出院。據了解,游男當時在超商內購物,突然因不明原因整個人突然昏厥,雙腿癱軟在地,失去意識且動彈不得,甚至失去呼吸心跳,突如其來的意外讓店員嚇得花容失色,趕緊報警求助。警消獲報後趕抵,見狀立即與消防隊救護人員協力施以CPR及使用AED等方式施以搶救2分鐘,並緊急將其送醫救治,經送醫搶救後才成功救回游男一命。板橋警分局分局長陳宇桓表示,第一線執勤警員每年均會接受CPR的急救訓練,尤其腦部缺氧的前4至6分鐘是黃金搶救時間,如果能於救護車抵達前,讓患者能保持血液循環,腦部有氧氣供應,可以提升存活率,也能減少腦部神經的損害,減少生命消逝的遺憾。
高雄2歲女童危急生死一瞬間!警車神助力 2分鐘送到院救回小天使
高雄市一對王姓夫妻3日深夜1時許,正在幫2歲女兒沐浴完畢,卻驚見女兒突然陷入抽搐,翻白眼、面色變得蒼白,面對急速變化的情況,夫妻焦急等待救護車時,1輛巡邏警車巧過現場,夫婦迅速揮手求助,警車在短短2分鐘內將女童迅速送至醫院,經過激烈搶救後,女童成功脫離生死邊緣,安然無恙。根據了解,王姓夫婦在發現孩子情況異常後,立即撥打119報警,並抱著孩子在住所外等待救援,就在這關鍵時刻,巡邏中的龍華所員警曾子為、莊承翰、何岳峰及時現身,迅速介入救援。員警見女童抽搐不止,狀況危急,即刻邀請夫婦帶著孩子上車,火速鳴笛開道,快速直奔就醫之地,路上民眾見狀十分配合讓道,使警方順利地在短短2分鐘內抵達鄰近的醫院,為女童爭取到寶貴的急救時間。經過院方檢查,女童當時疑似因熱筋攣引起四肢抽搐、腦部缺氧等症狀,幸好得以在黃金急救時間內迅速治療,王姓夫婦對於員警即時的救援表示感激萬分。鼓山警分局長陳奕良強調,民眾遇到緊急就醫情況應儘速撥打119報警,以獲得最迅速的救援;同時,提醒民眾在突發狀況下,也可撥打報案電話110請求警方協助,共同守護生命的寶貴時刻。
女學生撂乾哥助陣 國三男遭割頸「血染校園」…醫師嘆:醒來人生恐變了
新北市1所高中的附設國中部今(25日)中午發生流血事件,1名國三男學生和另名男同學起衝突,一氣之下竟拿出利刃揮砍,造成對方頸部重創,所幸經搶救後已恢復生命跡象。對此,醫師姜冠宇表示,就算葉克膜有救回來,但患者經歷腦部缺氧,醒來後仍可能留下後遺症,不禁感嘆「這就是標準的黑暗校園」。回顧案發經過,事件發生在今日中午12時左右,當時正值學校午餐時間,2名男學生在教室走廊爆發糾紛,口角爭執逐漸升級為肢體衝突;其中1人掏出預藏彈簧刀揮砍,造成對方頸部重創,當場血流如注、倒地不起。警消人員到場時,傷者已無生命跡象,所幸經送醫裝葉克膜搶救後,目前已恢復呼吸心跳。針對這起事件,姜冠宇晚間在臉書發文,「其實就算葉克膜有救回來、有恢復呼吸反應,前面無生命跡象越久,代表腦部缺氧越久,傷者醒來可能就是完全不一樣的人生了。我看媒體報導新北國中割頸案,女生被嗆後就撂乾哥,乾哥『彈簧刀』就亮出來,後來看乾哥本身就有少年法庭紀錄,『仍常持續攜帶刀械到校』。」醫師痛批,「這哪算是什麼偶發意外,這是校園安全的層層落實每一環都有問題!同學們卻發展到找危險人物當靠山,校園暴力零容忍形同不存在的觀念,一點道德觀念都沒有,老師在扮什麼角色都不知道。這就是標準的黑暗校園,當這社會連對蘿蔔刀都感冒,發生這事不覺得諷刺嗎?」據了解,涉嫌傷人的男同學曾因涉及傷害等案件受少年法庭審理,最近剛從少觀所返校上學,平時性格乖張,也會攜帶刀械到校。新北市教育局下午回應,該事件為中午下課時間學生偶發衝突造成的傷害意外,校方當下立即陪同就醫,目前由教育局及學校積極協助處理。另一方面,全案正依傷害罪方向偵辦中。
懷疑另一半出軌…屏東翁狗繩勒斃「小24歲女友」膠帶封口鼻 二審仍逃死
屏東一名70歲邱姓老翁因懷疑小24歲林姓女友有新歡,竟拿遛狗繩先將對方勒昏,再以膠布黏貼口鼻,導致林女窒息身亡,逃亡3天後才落網。警方偵訊後將依殺人罪偵辦,屏東地院一審判他無期徒刑,全案上訴後,高雄高分院今(19日)宣判維持原判決,而邱男也放棄上訴了。邱男去年9月15日和林姓女友投宿旅館,2人疑似因金錢起口角,加上懷疑林女出軌,拿出遛狗繩勒斃對方,再用膠帶纏繞林女口鼻,造成林女腦部缺氧窒息死亡,案發後取走林女身上的現金、黃金手環和項鍊,以及手機等物品,隨後搭火車逃亡,最後在台中被逮。檢方偵辦後發現,邱男曾在2000年間,因感情問題意圖殺害妻子,妻子經送醫後才撿回一條命,他則被判刑入監,在2004年入獄,2011年假釋,如今卻惡性不改,再度以殘暴手段殺害女友,考量到他的年紀,無期徒刑須執行超過25年才能假釋,就算出獄也超過90歲,再犯的危險性也明顯降低,因此依殺人罪判無期徒刑,褫奪公權終身。全案上訴高雄高分院,合議庭認為原審認事用法並無不妥,因此駁回上訴,維持無期徒刑的判決,邱男也表明不想上訴,不過檢察官仍可決定是否要繼續上訴。
5歲童扮恐龍「頭卡氣球喪命」 想給驚喜卻釀悲劇
英國一名男童去年時為了給親戚驚喜,因此將頭塞進恐龍氣球裡,結果昏倒在家中客廳,母親發現後急忙將他送醫,但是6天後仍因為吸入過量氦氣中毒宣告不治。綜合外媒報導,英國泰恩威爾郡(Tyne and Wear)一名5歲男童卡爾頓(Karlton Noah Donaghey)在2022年6月17日跟家人去紐卡斯爾(Newcastle)的遊樂園時,買了一個與自己體型相近的恐龍造型氣球,不料卻因此發生意外。卡爾頓的母親表示,當時家裡來了許多親戚,而卡爾頓告訴媽媽要去上廁所,卻偷偷的帶著恐龍氣球,但其實卡爾頓是想要給親戚們驚喜,所以就把頭塞入氣球的孔洞中。怎料,沒想到因為孔太小,所以卡爾頓的頭和脖子就卡在氣球裡,當媽媽前往廁所查看時,卻見昏迷倒地的卡爾頓,整個頭都卡在氣球裡,嚇得她抱起卡爾頓衝出門口求救,鄰居急忙協助實施CPR,邊待救護人員到場。但是卡爾頓在送醫治療的第6天,仍因為吸入氣球中過量的氦氣導致腦部缺氧昏迷,造成腦損,因此宣告不治。承辦此事件的檢警蘿拉(Laura Defty)出庭時表示,整起事件的責任要歸咎於家長,應避免讓幼童接觸到充有氦氣的氣球,但因為類似的充氣氣球在許多地方都可以買的到,因此較難採取措施去避免相似情況再次發生。氦氣為一種無色、無味、無臭,且能使人窒息的惰性氣體,若不甚吸入大量氦氣將會嚴重危害身體甚至是死亡。驗屍官詹姆士(James Thompson)則表示,這種氣球確實隨處可見,不過他仍希望這種悲劇不要再發生,且已寫信至紐卡斯爾市議會及其公共衛生部門,與相關人員討論該採取何種措施來提高民眾對於「氦氣氣球」的危險意識。
大腦每5分鐘「自動關機」 119公斤男患「呼吸中止症」眼睛睜不開
過度肥胖不僅罹患慢性病的機率高,包括心臟病、糖尿病等,連死亡率也會較一般人高。大陸廣東深圳就有一名男子,體重達119公斤,因過度肥胖引起睡眠呼吸中止症,經常每隔5分鐘就自動閉上眼睛,且無法自主睜開。最終,經醫師建議減掉24公斤後,這個詭異的症狀也消失了。根據陸媒《山海視頻》的報導,深圳南方科技醫學大學有位患有嚴重睡眠呼吸中止症的病人,是因過度肥胖導致,經常每5分鐘自動閉眼且無法自主睜開,就連駕車時也會突然閉上,相當危險。醫師診治後發現,患者黃男體重達119公斤,還有高血壓、糖尿病等慢性疾病,由於肥胖至使他的腦血管血脂增高,降低大腦的血液供應量,因而造成腦部缺氧,才會每5分鐘就「自動關機」。最終,黃男按照醫師開的處方和飲食建議,堅持8個月減重,瘦到了95公斤,當時「每5分鐘關機」的症狀也沒有了。對此,醫師也提醒,肥胖會帶來各種疾病,建議可以及時就醫,尋求科學的方法來減重。另外,根據台灣馬偕紀念醫院的資料顯示,睡眠呼吸中止症以男性、肥胖、酗酒及服用安眠藥、鎮定劑的人較容易得到,且老年患者比例較青壯年高,並會導致睡眠斷斷續續進行,而常見的病徵包刮嚴重打鼾並有呼吸中止、早上感覺頭暈頭痛、白天嗜睡、記憶力減退等等,若懷疑自己有睡眠呼吸中止症,應正確就診尋求協助。
暑假到了當心青少年笑氣濫用 嚴重恐致呼吸衰竭
疫情解封加上暑期到來,旅館及遊樂場所人滿為患,近年警方常發現民眾有不當吸食笑氣助興情況。台北市環保局3日宣布暑期將加強稽查,提醒民眾濫用笑氣會造成腦部缺氧,導致噁心、嘔吐、注意力難以集中等情形,嚴重時會導致昏迷甚至是停止呼吸;或因吸食笑氣導致中樞神經病變,出現手腳麻木、肌肉抽搐及癱瘓,甚至會引起呼吸衰竭死亡等嚴重後果,且吸食笑氣並無法排解憂鬱,更可能加劇憂鬱情形。台灣首個被列管的關注化學物質行政院環境保護署已於109年公告將Nitrous oxide(氧化亞氮,N2O,俗稱笑氣)納為列管關注化學物質加強管制,笑氣一般合法用途為醫療輔助麻醉劑、食品業發泡劑及工業金屬抗氧化劑等,由於取得價格相對便宜,又可以供多數人使用,且易被誤以為不會傷害身體。加上由於笑氣有麻醉止痛效果,警政機關近年於夜店、旅館等場所曾查獲多起青少年吸食毒品時,發現併同吸食笑氣助興。台北市環保局提醒,一旦違法吸食、持有笑氣者,可依「毒性及關注化學物質管理法」處3萬元至30萬元罰鍰。暑期將結合台北市警察局等單位加強聯合稽查作業並加強宣導,呼籲民眾、八大場所及旅宿業者,若發現有人攜帶不明鋼瓶及吸食氣球,立即通知警方前往取締,目標有效遏止並減少民眾違法吸食情況,避免民眾不當使用笑氣,不但影響人體健康且違法遭罰。用於手術麻醉 與酒精併用有危害根據衛生福利部食品藥物管理署資料指出,Nitrous oxide學名為一氧化二氮或氧化亞氮,在常溫常壓下為無色、無味氣體,於醫療使用上須與O2(氧氣)併用,但因本身的效力無法達到深度的手術麻醉,故一般僅用於手術前的麻醉誘導或牙科手術,若與其他麻醉藥併用,有加乘作用。笑氣為短效的吸入性全身麻醉劑,吸入約15到30秒即可產生欣快感,並可持續2到3分鐘。氧化亞氮會使與維生素B12合成及代謝有關的酵素失去活性,因而影響有維生素B12參與的正常生理功能。長期使用會產生末梢神經及脊髓病變,出現手麻、腳麻、無力走路、立體感完全喪失等症狀,或產生巨大型紅血球貧血症、嗜中性白血球及血小板過少等,並可能產生精神異常,如嗜睡、抑鬱或精神錯亂等。因醫療使用氧化亞氮時,都會加入70%-80%的氧氣,但時下青少年則未使用氧氣,常與酒精或其他藥物併用,容易有中毒危險,會造成嚴重身心傷害。
殺害長榮大學大馬女生兇嫌逃死? 最高法院撤銷二審死刑判決
男子梁育誌殺害長榮大學馬來西亞籍鍾姓女大生後棄屍,一、二審皆被判處死刑,上訴後,最高法院今天認為二審對於梁男是否計畫性殺人、有無矯治可能等問題未查清楚,撤銷死刑判決發回更審,至於梁男犯下遺棄屍體罪及性侵另名女子未遂,各判刑2年及2年10月確定,梁須入獄。不少法界人士認為,最高法院近年來受到民進黨政府及法務部不執行死刑影響,未來判處死刑機率很小,本案判決是否對於梁男逃死造成影響,值得觀察。另外,梁男羈押期間曾直接寄信給高雄市政府,輾轉寄到女大生馬來西亞住處,似乎想道歉,但女大生母親將信原封退回法院;一審法院拆信查看意外發現不是梁嫌手寫筆跡,判斷他並非真心致歉。最高法院指出,二審對於梁男是否計畫性殺人,判決理由與事實認定矛盾,此部分攸關量處死刑是否符合情節最重大部分,有調查及釐清必要,且梁男是否可透過矯治教化,降低再犯風險可能,也有進一步調查的必要,因此撤銷強制性交殺人罪部分,發回更審。檢方起訴指控,梁育誌在2020年10月28日晚上,見馬來西亞國籍鍾姓女大學生離開學校後單獨沿馬路行走,他將麻繩繩圈套入她頸部,拖至路旁施以強制性交,期間並勒緊她頸上繩圈,致她腦部缺氧窒息昏迷而死亡,又強盜取得她所有之手機等物,女大生遺體遭棄置阿蓮山區。
聯華大火再添1死…菲律賓籍女作業員「首日上班遇劫」 搶救無效過世
聯華食品彰化廠25日清晨驚傳火警,釀成7死15傷慘劇,其中一名菲律賓籍39歲女作業員24日才來到台灣,沒想到隔天就遇到火警,當時她被救出時已無生命跡象,送到員林基督教醫院進行50分鐘CPR、4次電擊搶救,隨後轉往彰基醫學中心搶救。不過稍早傳出噩耗,病患因多重器官衰竭,經搶救無效不幸過世。據悉,該名女性移工在火場吸入大量的濃煙,治療時一氧化碳中毒相當嚴重,且火場已經有嚴重的腦部缺氧病變,進而引起多重器官衰竭;27日中午,病患狀況變差、心跳減緩,下午經搶救無效不幸過世,醫護人員都相當的難過與不捨。
婦子宮外孕猝死醫判囚16月 申請釋憲裁定「不受理」
擁有美國醫學博士學歷的蘇姓婦產科名醫在新竹市開設診所,2010年鄭姓女子求診,蘇男未發現她子宮外孕狀況給予適當治療致她猝死,2019年最高法院依過失致死罪將他判囚1年4月定讞,他提再審遭駁回後聲請裁判憲法審查,但遭憲法法庭審查庭裁定不受理。2010年11月9日當時34歲的鄭女因暈眩、下腹部劇痛抱著肚子進入診所,蘇男經超音波檢查後懷疑她有子宮外孕情況,但只開藥給她囑咐她返家休息多喝水補充水分,鄭女在家服藥後仍持續嘔吐,腹痛幾近休克,蘇男未採取必要的檢查也未安排轉診大醫院。因鄭女無法自行下車走到診所,蘇男逕行上車為她施打止吐針,要她回家休息,隔天凌晨,鄭女昏厥被送往台大新竹分院急診,經多日搶救治療,仍在同年月24日中午因腦部缺氧合併多重器官衰竭死亡。一審將蘇男判刑2年,二審維持刑度但給予他緩刑2年、須賠償死者家屬300萬元,高院更一審提高賠償金額為480萬元,仍給予蘇男緩刑5年,但高院更二審認定蘇男沒有悔悟、未與死者家屬達成和解獲取諒解,改判刑1年半,上訴後,最高法院改判1年4月定讞。蘇男聲請再審被駁回確定後,主張各級法院裁判,僅憑誣告、偽證及臆測之詞等不存在之犯罪事實,違法判處他過失致人於死之罪責,違反法律明確性原則、授權明確性原則及刑罰明確性原則,聲請裁判憲法審查。憲法法庭審查庭認為蘇男只是對於法院認事用法當否之爭執,並泛稱相關各級法院裁判均屬違法及違憲,並未具體敘明確定終局裁定及何裁判究有何牴觸憲法之處,與憲訴法規定之要件不合,一致決裁定不受理。
他心情不佳心肌梗塞 醫推「這些方法」助改善
一位50歲男子,在農曆年狂買刮刮樂,贏得少輸得多,某日妻子為此與他發生爭執,男子卻突然倒地,失去心跳。緊急送醫治療後,才發現兩條冠狀動脈完全阻塞,另一條也已阻塞了70%,所幸經心導管置放支架及低溫治療,救回一命。心跳停止五分鐘傷「腦」 低體溫降腦損傷澄清醫院中港院區介入性心血管科主任張耿豪表示,一般來說,一旦心跳停止,心臟不再送出帶著氧氣的血液到腦部,超過5分鐘就會開始對腦部造成傷害,而且腦細胞相當脆弱,很容易形成永久性的傷害,最終造成各種程度的失能,所以在心跳停止的病患如何改善病患的意識狀態是急救成功後的重要課題。已有相當充足的研究顯示,適當低體溫的情況下,可以降低腦部代謝,抑制自由基產生,減少缺氧後造成的腦損傷,爭取病人恢復意識的機會。情緒激動易誘發「心肌梗塞」 應定期檢查、及早治療張耿豪主任表示,近日天冷、情緒激動再加上心血管品質不佳,更容易引發生心肌梗塞。心血管疾病患者,有時候因情緒太過激動,會造成心臟耗氧量突然提升,使心臟無法承受導致腦部缺氧而突然昏倒,而該患者因心血管原本已有兩條完全阻塞而不自知,因情緒太過激動,導致心臟病發,有更高的機率導致腦部缺氧。根本之道是要定期做心血管的健康檢查,發現有阻塞情形即早治療,因為心臟要跳動,有賴於冠狀動脈提供心臟血液跟氧氣,任何一條血管阻塞都會發生嚴重的心肌梗塞。
3月大女嬰「長期饑餓」 狠母因「這理由」被輕判
新竹陳姓女子生育後未按時哺餵,導致3個月幼嬰長期營養不良只有2400公克重,並因此有癲癇、軟喉症症狀,最高法院駁回上訴,考量她抱著幼嬰前往警局求助,仍可見愛護之情,減輕其刑後,依對未滿18歲之人施以凌虐致重傷罪,判處2年10月徒刑確定。陳姓女子2019年7月生育後,從幼嬰出生未久後就沒有提供必要飲食,只在幼嬰醒時餵食,使其長期處於飢餓狀態而施凌虐,致營養不足、腦部缺氧,有癲癇、軟喉症症狀,3個月大時體重僅有2400公克,長期飢餓,無任何求助之道。幼童經長期治療、復健,在最後就診日今年7月7日仍為臥床狀態,無法自行翻身,且因語言、知覺動作發展遲緩,吞嚥及口腔功能異常,需要終身治療,難期如正常孩童般成長茁壯。台灣高等法院審酌陳女在2019年10月13日看見幼女遭棉被覆蓋口鼻,臉色有異,立即報警後,猶恐不及,自行將幼童抱往警局求助,仍可見愛護之情,酌減其刑後,依對於未滿18歲之人施以凌虐致重傷罪判刑2年10月,上訴後,最高法院駁回確定。
逾300萬人陷中風危機 「口腔睡眠矯正器」改善呼吸道暢通度
明明沒做惡夢卻時常驚醒?阻塞型睡眠呼吸中止症因咽部舌肌鬆弛,導致睡眠躺臥時呼吸不順或堵塞,因此患者長年會因腦部缺氧而驚醒。然而,台灣實際診治數不到12萬,但美國學者統計成年人約有20%罹患此疾病,依台灣人口估算,恐有逾300萬民眾恐因未確診與治療導致腦部長期缺氧,而增加心肌梗塞、腦中風風險。因睡眠經常受影響,第一線治療多建議使用陽壓呼吸器於睡眠時疏通咽部,但陽壓呼吸器卻有可能反而影響睡眠品質。病患李小姐在治療前受睡眠呼吸中止症的折磨長達10幾年,半夜經常因呼吸中止而驚醒4-5次,白天精神不濟的狀況嚴重到無法與其他人正常社交,就連假日也無法清醒著含飴弄孫。原本期待使用陽壓呼吸器能夠有所改善,但因為自身對頭部配戴的異物、機器產生的運轉音較敏感,狀況並無明顯好轉。之後經轉診至牙科使用了新的療程,體驗了近10年來最安穩的睡眠品質。前臺北醫學大學口腔醫學院院長王大源表示,若有因陽壓呼吸器而產生睡眠困擾的患者,可採用專利口腔睡眠矯正器的新式牙科療程。阻塞型睡眠呼吸中止症治療方式眾多,依美國睡眠醫學學會治療指引,第一線治療多建議使用陽壓呼吸器。王大源醫師指出,使用陽壓呼吸器雖為第一線治療,但常遇到患者反映幾項困擾。第一項為影響日常生活,因機器大且配件多難帶,外出旅行需攜帶在旁難度高,且適逢疫情期間,若不慎染疫,器材幾乎無法消毒,必須重新購買。第二項困擾主要發生在睡眠時,因患者難精準配戴呼吸器,若因配戴不正確使呼吸器溢出氣體,容易直衝至臉部造成不適。再加上面罩套住頭部產生異物感,反而使患者無法好好放鬆,且機器使用久後可能產生運轉噪音,反降低睡眠品質。第三項則是因患者意識到此病難以痊癒,需一輩子仰賴呼吸器,更產生負面的心理壓力。世樺牙醫診所院長溫世政說明,因阻塞型睡眠呼吸中止症的成因為舌肌鬆弛,太嚴重的患者,可能連使用陽壓呼吸器都無法正常呼吸。病患陳小姐具有氣喘及重度阻塞型睡眠呼吸中止症,需時常配戴陽壓呼吸器,但因症狀過於嚴重,睡覺時只能往後躺15度才能正常呼吸,每晚入睡時需要墊高多達7個枕頭,光是睡前就需要花上許多時間布置。也因病況嚴重,時常睡著時呼吸器無法有效暢通呼吸道,導致平均一個月就有一次半夜送急診,面對睡覺自身和家人都感到害怕,不知道一覺睡下去醒不醒的過來。溫世政表示,只要能有效維持呼吸道暢通,同時兼顧開啟的最合適角度,避免不適影響睡眠,搭配自癒訓練強化肌肉能力,只要透過以下三個步驟有機會可改善睡眠呼吸中止症。第一,事前精準儀器檢測:此療程與大立光電子公司的大立雲康科技配合,利用大立光動態心電圖紀錄儀,搭配大立雲康科技睡眠品質監測暨管理系統與血氧濃度計,方便攜帶回家中檢驗,短短一晚即可產生檢測報告。第二,新治療方式專利口腔睡眠矯正器:王大源醫師與團隊開發出一款客製化專利口腔睡眠矯正器,運用非侵入式光學掃描後數位3D建模,再利用AI大數據設計客製化專利矯正器,創造病患舒適角度,於睡眠時配戴增加呼吸道通暢度,有機會改善腦部缺氧狀況發生。第三,自癒訓練與追蹤:療程搭配每日自癒訓練,於療程中持續追蹤調整,搭配專利口腔睡眠矯正器逐步調整。王大源醫師表示,病患吳先生過去嘗試使用呼吸器治療,但工作需求常需要往返美國、台灣、大陸,因攜帶呼吸器機體本身有一定體積,還有管線、面罩,無法帶著出差,導致在國外工作時精神不繼,與人交談溝通時也經常恍惚失神,大大影響工作效率,在經歷療程後睡眠品質提升,工作也更有精神。現因矯正器大小方便攜帶、清潔方便,同時也能將配戴的不適感降低,即使在外住宿睡眠品質也維持的相當不錯,且經過3個月療程病情成功好轉後,患者自評睡眠品質有感提升。長青牙醫聯盟院長劉南佑表示,近年至牙科診所求診的阻塞型睡眠呼吸中止症病患數量逐漸增加,阻塞型睡眠呼吸中止症症狀主要為打呼、驚醒、易感疲憊、嗜睡、情緒暴躁等。此病症好發於身型肥胖、脖圍過粗的中高年齡男性。若自身或家人有相關症狀可盡速就醫檢驗、診治。