腦膜瘤
」 腦瘤 腦膜瘤
男穿不住夾腳拖 一檢查竟是6公分腦瘤惹的禍
大陸深圳有名男子王某今年32歲，平常很愛穿夾腳拖，豈料在去年底開始發現自己的右腳夾不住拖鞋，人往前走了，拖鞋卻還在原地，沒走幾步腳就夾不住拖鞋了，腳底還有麻木感，到神經外科就診後，竟發現是直徑達到5.6公分的腦膜瘤惹的禍。據陸媒報導，這種情況困擾了王某幾個月，且症狀還越來越嚴重，整條右腿都使不上力，於是王某到深圳市龍華區人民醫院神經外科就診。王某在醫院做頭顱磁振造影後，發現他的頭長了個矢狀竇旁腦膜瘤，且這個腫瘤直徑達到5.6公分，他之所以走路會「掉鞋」就是因為腫瘤壓迫到了神經，導致肢體偏癱、感覺障礙。人民醫院神經外科主任告訴他，只能手術切除，術後王某恢復良好，目前已痊癒出院。腦膜瘤是常見的中樞神經系統原發性腫瘤，佔顱內腫瘤的15%至20%，好發於中年女性，平均發生年齡為45歲。腦膜瘤通常是良性腫瘤，可以發生在任何有硬腦膜的地方，最常見的部位包括矢狀竇旁、腦部凸面、蝶骨嵴、鞍結節等，手術切除是治療腦膜瘤的首選。
頭痛、視力模糊以為眼壓高！ 檢查竟發現9公分巨大腦膜瘤險喪命
65歲吳小姐最近幾年來，時常感覺頭痛、頭暈與視力模糊，到眼科診所檢查結果為眼壓過高，再接受眼科診所建議去大型醫院檢查後，才偶然發現右側前額葉有一顆直徑9公分的巨大腦膜瘤，決定至醫院腦神經外科求診。醫師預估半年內極有可能會導致昏迷死亡，緊急動手術解除這個腦中的「不定時炸彈」救回一命。顱內壓升高 短時間恐昏迷死亡大里仁愛醫院腦神經外科張育銘醫師表示，吳小姐求診時已經出現「顱內壓升高」的症狀，包含頭痛、頭暈和眼壓升高等，後續核磁共振影像亦發現因為腫瘤壓迫使得旁邊的腦組織開始出現水腫的情況，有可能再過三個月至半年就會因為壓力升高造成昏迷而死亡。後來幸虧即時安排手術處理，手術中使用精密顯微鏡、導航系統與神經監測系統，小心地將腫瘤完全切除，病人順利地恢復健康，也沒有出現任何神經後遺症。九成腦膜瘤為良性 生長緩慢難察覺張育銘醫師指出，腦膜瘤是顱內最常見的原發性腫瘤，一般來說，九成的腦膜瘤為良性，生長速度緩慢。因此，腫瘤在生長過程之中往往難以察覺，除了有少數病人是在偶然中發現腫瘤的，大多數病人都是等到有神經壓迫症狀或顱內壓升高時才被診斷出來；除了上述提到的症狀之外，也會出現癲癇、肢體麻木無力或口齒不清等較少見的情況。女性比男性易發生 這１情況能追蹤觀察即可吳小姐因為出現顱內壓升高的情況，才需要施以「開顱腦瘤切除手術」將腫瘤切除，後續的病理報告發現是「非典型腦膜瘤」，為世界衛生組織分類第二級（WHO grade II），其分化程度介於良性與惡性之間，發生率較少，需要後續放射治療。張育銘醫師說，依據腦膜瘤的研究認為其成因可能與女性荷爾蒙的黃體激素有關係，女性比男性容易發生，比率大約為2：1，如果發現腦膜瘤時直徑不大，而且沒有影響到神經功能的話，其實也是可以選擇追蹤觀察。持續性出現這些症狀 應盡快就醫張育銘醫師呼籲，如果有出現「持續性」的頭痛、頭暈、噁心嘔吐或視力模糊等症狀，可至門診尋求醫師詳細的問診與理學檢查，若有必要會安排後續的影像檢查以釐清病情。
婦參加喪禮突暈厥…睜眼狂喊「有鬼」發狂亂咬 醫揭真相：肉丸害的
大陸一名60歲的黃姓女子平日身體健康、為人隨和，近日參加葬禮後突然精神錯亂，一直說自己見鬼，不僅胡言亂語還攻擊他人，導致多名家人受傷。家屬懷疑黃女被惡鬼附身，特地找人來驅鬼，然而她的狀況並未好轉，只好將其送醫。經過檢查，醫生查出黃女腦部有顆「肉丸」大小的腫瘤，是造成精神異常的元凶。綜合陸媒報導，家住湖南省平江縣的黃姓女子今年60歲，平時身體還算健康，性格也很好，最近她參加一場晚輩的葬禮，期間突然暈厥，醒來後一直念叨著「有鬼」，並開始攻擊家人，導致多名家屬被咬傷、抓傷。家屬見狀，一度懷疑黃女撞鬼，還特別請人來家裡作法，但黃女的精神狀態未見好轉，只好將其送醫。黃女腦部有顆「肉丸」大小的腫瘤。（圖／翻攝自微博）經過詳細檢查，湖南省人民醫院醫生發現，患者前顱底深處有一顆「肉丸」大小的腫瘤，研判為良性腦膜瘤，於是立即安排手術。院方表示，黃女於本月19日進行手術，歷時4小時順利完成，當天精神狀況便明顯好轉，已能和家屬正常交流，並於8月28日順利出院。「患者出現精神行為異常，是顱內腫瘤壓迫額葉所致。」醫師說明，額葉是人體大腦重要的組成部分，主管精神、情感、行為、記憶、理解、運動、語言等，當額葉受壓或損傷，便可能出現記憶力減退、反應遲緩、行走不穩、精神行為異常等。湖南省人民醫院神外一病區副主任王導導提醒，若家人突然出現精神行為異常，應及時前往正規醫院查明病因，以免延誤治療。
心情低落以為是憂鬱症 一查竟是腦瘤
58歲邱女士日前突然變得疲倦消極，以為自己是身心方面出了狀況，故而至身心醫學科門診，經醫師問診後發現邱女士出現步行不穩、視力模糊、嗅覺喪失等症狀，便安排核磁共振造影，赫然發現她前顱底有一8公分的巨大腦瘤，遂轉診至神經外科進行腦瘤全切手術，成功摘除巨大腦膜瘤，1週後平安出院。腦膜瘤生長緩慢 易頭暈噁心、嗅覺與情緒變化台北慈濟醫院神經外科醫師李定洲指出，腦膜瘤的發生率佔整體腦瘤的三分之一，尤其好發於30歲至50歲成人，其中以女性居多，男女比約1:2。腦膜共有三層，由外到內依序是硬腦膜、蜘蛛網膜及軟腦膜，腦膜瘤的成因主要來自蜘蛛網膜的帽狀細胞增生，常生長於大腦半球的圓凸部、蝶谷脊、矢狀竇旁等部位。大多數腦膜瘤生長速度緩慢，其出現的症狀取決於其生長位置與速度，以邱女士為例，前顱底由額骨的框板、蝶谷體前部、蝶谷小翼和篩骨的篩板構成，容納大腦半球的額葉，額葉掌控人體的自主行為，如負責行走行為、視覺感知、長期記憶與情緒控制，一旦腦膜瘤生長於前顱底，便會造成額葉損傷，因而出現頭暈頭痛、噁心嘔吐、嗅覺喪失、視力減退、情緒變化等臨床表徵。腦瘤全切手術為主 放術治療聚焦病灶腦膜瘤的治療以腦瘤全切手術為準則，透過高速氣鋸打開適當大小的頭骨將腦膜瘤剝離後取出，但開顱手術仍會存在無法完整摘除的可能，因此可採用立體定位放射治療，藉由三度空間立體定位的方法將多個放射線射束集中於顱內病灶，以發揮定點、聚焦的治療效果，亦能避免周邊正常組織受到不必要的照射。劇烈頭痛、神經功能異常 務必就醫診治李定洲提醒，若是出現劇烈頭痛及神經功能異常時，務必及時就醫；同時也建議具有家族史或神經學症狀異常的40歲以上成人定期接受核磁共振造影或電腦斷層檢查，從而早期發現、早期治療。
神采奕奕變疲倦消極…58歲婦「嗅覺喪失」就醫 前顱驚見8巨瘤
本來整日都神采奕奕的58歲邱女士日前突然變得疲倦消極，以為自己是身心方面出了狀況，故而至台北慈濟醫院身心醫學科門診。醫師問診後發現，邱女出現步行不穩、視力模糊、嗅覺喪失等症狀，便安排核磁共振造影，結果顯示患者前顱底有一顆8公分的巨大腦瘤，遂轉診至神經外科門診。李定洲醫師予以腦瘤全切手術，成功摘除巨大腦膜瘤，1週後平安出院。李定洲醫師指出，腦膜瘤的發生率佔整體腦瘤的三分之一，尤其好發於30歲至50歲成人，其中以女性居多，男女比約1：2。腦膜共有三層，由外到內依序是硬腦膜、蜘蛛網膜及軟腦膜，腦膜瘤的成因主要來自蜘蛛網膜的帽狀細胞增生，常生長於大腦半球的圓凸部、蝶谷脊、矢狀竇旁等部位。醫師說明，大多數腦膜瘤生長速度緩慢，出現的症狀取決於其生長位置與速度，以邱女士為例，前顱底由額骨的框板、蝶谷體前部、蝶谷小翼和篩骨的篩板構成，容納大腦半球的額葉，額葉掌控人體的自主行為，如負責行走行為、視覺感知、長期記憶與情緒控制，一旦腦膜瘤生長於前顱底，便會造成額葉損傷，因而出現頭暈頭痛、噁心嘔吐、嗅覺喪失、視力減退、情緒變化等臨床表徵。李定洲醫師提醒，若是出現劇烈頭痛及神經功能異常時，務必及時就醫。（圖／台北慈濟醫院提供）李定洲表示，腦膜瘤的治療以腦瘤全切手術為準則，透過高速氣鋸打開適當大小的頭骨將腦膜瘤剝離後取出，但開顱手術仍會存在無法完整摘除的可能，因此可採用立體定位放射治療，藉由三度空間立體定位的方法將多個放射線射束集中於顱內病灶，以發揮定點、聚焦的治療效果，亦能避免周邊正常組織受到不必要的照射。李定洲醫師提醒，若是出現劇烈頭痛及神經功能異常時，務必及時就醫；同時也建議具有家族史或神經學症狀異常的40歲以上成人定期接受核磁共振造影或電腦斷層檢查，從而早期發現、早期治療。
這款雄性激素抑制藥「男女通用」 食藥署示警：恐引發罕見腦膜瘤
食藥署今天公告，於監視國際藥物安全訊息時，注意到含cyproterone成分藥品可能具有引起罕見腫瘤性腦膜瘤風險，且隨劑量累積而加重其風險，為確保民眾用藥安全，食藥署蒐集國內外資料，重新評估該成分藥品的臨床效益及風險後，決定修訂含cyproterone成分高劑量 (50mg) 藥品之適應症，及於該成分藥品中文仿單禁忌症增列「現罹患腦膜瘤或有腦膜瘤病史之病人」。食藥署藥品組科長洪國登表示，含cyproterone成分的藥品，是一種雄性激素抑制藥品，可用於男女，男性主要用於改善性慾旺盛、前列腺問題；女性則主要適用於治療雄性素旺盛導致的多毛症、也有避孕功能。洪國登表示，國內相關藥品有6張許可證，一年大約使用200萬顆，今(15)日公告再評估結果，要求含cyproterone成分藥品許可證持有商應於2023年5月31日前完成中文仿單變更，逾期未完成者，將廢止其許可證。食藥署提醒醫師開立含cyproterone成分藥品予病人時，應審慎評估其用藥的風險及效益，同時於用藥期間注意病人是否出現腦膜瘤的臨床症狀及癥兆，並提醒病人若出現視力變化、聽力喪失或耳鳴、嗅覺喪失、隨時間惡化之頭痛、記憶力喪失、癲癇發作或四肢無力等不適症狀應儘速回診。另食藥署亦提醒民眾，該類藥品屬於醫師處方，應遵循醫囑服用，切勿自行過量或減量使用，服藥後若出現任何身體不適，請立即回診尋求醫師協助，對用藥有任何疑問請諮詢醫療人員。食藥署會持續密切注意該成分藥品的安全性，除設有藥品不良反應通報系統之外，對於安全有關訊息，隨時進行瞭解，以保障民眾用藥安全。同時也提醒醫療人員或病患懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應發生時，請立即通報給衛生福利部所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線 02-2396-0100 ，網站：http://adr.fda.gov.tw/ 。
熱播劇驚見67歲「歌仔戲天王」 患腦膜瘤「長太深難開刀」靠放射治療控制
最近由比莉、賈靜雯、柯佳嬿主演的Netflix喜劇《媽，別鬧了！》剛上架熱播，劇中找來不少老牌演員演出。連昔日超紅的「歌仔戲天王」黃香蓮，今年已經67歲的她，也亮麗現身軋一角，飾演比莉的同學。而息影多年的她，俊美風采依舊，但她接受《自由時報》專訪時透露，自己罹患腦膜瘤，但腫瘤太深層無法切除，只採放射手術治療，目前已獲得良好控制。黃香蓮於2002年宣布歌仔戲團解散後，一路息影至今，平常大多在海外生活，專心陪伴夫婿，也就是中研院院士吳成文。這幾年因疫情關係，她在台灣時間變多，最近還客串了《媽，別鬧了！》，讓粉絲們又驚又喜。不過黃香蓮在專訪時提到，自己大約在22年前，發現罹患腦膜瘤，發現時腫瘤大約1.01公分，沒有到開刀程度，但後來腫瘤一點一點的長大，開始影響到身體會不平衡、站不穩暈眩等，已達到必須開刀的程度，但卻因為腫瘤部位太深層了，無法開刀切除，最後只好改用放射線的照射治療。不過黃香蓮說，後來腦膜瘤經過放射治療，有成功控制住，並確定是良性，讓她鬆了一口氣，這幾年就定期追蹤即可。面對病情她心懷感恩，開玩笑說：「我八字好，運好」，才能平安躲過腦膜瘤的健康威脅。
恐怖高中近百人「長腦瘤」 疑「這原因」患病率高出平均值330倍
美國紐澤西州的一所高中，有近百人「集體長腦瘤」，這起令外界相當驚訝的事件，源自於50歲男子魯皮亞諾（Al Lupiano），他罹患罕見惡性腦瘤後被治癒，但他44歲的妹妹，同樣罹患惡性腦瘤在2月病重離世。不過經發現，這對兄妹就讀的科洛尼亞高中（Colonia HighSchool），也有94名腦瘤患者，據醫師表示，這所學校在過去20年間畢業學生的發病率比平均高出330倍。魯皮亞諾和妻子蜜雪兒。根據《每日郵報》指出，魯皮亞諾在妹妹病逝後，懷疑兩人曾就讀的高中，位在伍德布里奇（WoodbridgeTownship）的科洛尼亞高中，可能是造成他們罹患腦瘤的原因。他在臉書上創立社團，詢問當地人是否認識和這所高中相關且生病的人，結果不到6周時間，他接獲94名相關病例，這些人多數畢業於1975年至2000年間，也有2014年畢業的人罹癌。對於這所高中校友爆發集體罹癌事件，也引發目前的附近住戶和就讀於這所高中的1300多名學生恐慌。這94人被診斷出不同類型的原發性腦瘤，像是惡性的膠質母細胞瘤（Glioblastoma）、聽神經瘤（Acoustic neuroma）、血管母細胞瘤（Haemangioblastoma）和腦膜瘤（Meningioma）等病症。包括魯皮亞諾的妻子、同樣是科洛尼亞高中的校友，她也被診斷出罹患腦瘤，魯皮亞諾認為，造成集體患病的罪魁禍首是「電離輻射汙染」，他指控這所高中建於1967年，距離校地19公里外有一間專門用來開發原子彈的鈾礦石工廠，雖然工廠於1967年關廠，但魯皮亞諾質疑有部分受輻射汙染的土壤被用來填入學校操場。報導也引述美國神經外科醫師協會的數據顯示，這種罕見癌症的發病率約只有10萬分之3.21，然而，科洛尼亞高中字1955年到1975年間的發病率卻是300分之4.2，足足高出平均值的330倍。對於這所高中校友爆發集體罹癌事件，也引發目前的附近住戶和就讀於這所高中的1300多名學生恐慌，根據伍德布里奇市長表示，政府正在考慮對學校採取可能措施，像是進行各項輻射評估，採樣室內空氣以檢測氡（Radon）元素的濃度度，試圖釐清校友們罹患腫瘤的真正原因。
用手機講電話到底會不會致癌 牛津大學給答案：不會引發腦瘤
手機到底是不是個致癌物？這個說法已經隨著1990年手機的發明而爭論長達32年，根據英國牛津大學的最新研究結果顯示，民眾是否常用手機，與腦腫瘤之間並沒有關聯。講手機到底會不會致癌？（圖／Pixabay）根據《每日鏡報》報導，來自英國牛津大學的研究團隊，針對2001至2011這10年間，超過40萬名年紀從50到80歲的英國女性健康數據分析，研究結果顯示，罹患腦瘤風險的增加，和使用手機之間沒有絲毫關聯。這項發表於《國家癌症研究所雜誌》的研究報告指出，受試者在這段期間內的使用手機的方式和頻率都會被詳細記錄，目的是用來比對她們的健康記錄，研究團隊進一步追蹤了受試者後續是否罹患腦膜瘤、垂體腺瘤和聽神經瘤等3種不同類型的腦腫瘤。英國牛津大學最新一項大規模研究結果顯示，人們是否常用手機，與腦腫瘤之間沒有絲毫關聯。（圖／翻攝自每日鏡報）研究人員除了會計入上述的數據，還另外排除了可能導致罹癌的其他因素，例如個人年齡、BMI、酒精攝入量以及是否吸菸和運動的頻率。此外，在超過40萬筆數據中，部分受試者完全未曾使用過手機，也有重度用戶，結果顯示，使用手機和罹患腦瘤之間並沒有任何具統計意義的關聯。過去，世界衛生組織（WHO）隸屬的「國際癌症研究機構」（IARC），在2011年把手機列為「2B級致癌物」，直指手機電磁波是導致人類罹機率增加的原因，甚至還出現「使用手機10年以上的人，在腦部罹患神經膠質瘤的機率，是一般人的2倍」的論點，針對IARC將手機列為2B級致癌物的作法，國內癌症專科醫師認為一般人不需擔心，因為2B級致癌物定義是指「在動物實驗有證據，但在人體沒有足夠證據會致癌」。
月亮歌后出道爆紅…爽賺上億！ 手術失敗下身癱瘓「坐輪椅42年」
現年65歲的「月亮歌后」李珮菁，以一首《我愛月亮》走紅，卻在23歲因脊椎手術失敗，造成下半身癱瘓，坐在輪椅上40多年，不過她仍希望奇蹟出現，自己可以重新站起來，再次在舞台上唱歌給大家聽，如今她真的要復唱了。李珮菁1969年參加《五燈獎》5度5關出道，但出道沒多久，人生就遭逢巨變，因為脊髓腦膜瘤手術失敗，導致下半身癱瘓，不過她沒有放棄希望，因此積極復建，怎料這一等就過了42年。李珮菁因為手術失敗，下半身都在坐輪椅。（圖／翻攝自李珮菁臉書）李珮菁接受《三立新聞》採訪，她自信表示：「我當年好紅啊，鳳飛飛都不敢接在我後面表演！」回想起過去，國三還沒讀完就出道，「不是我不想讀書，我沒辦法讀，家裡沒錢啊，我要唱歌幫忙還債啊！」結果一炮而紅，北中南到處跑，秀場永遠爆滿，一個月可以賺80～136萬。李珮菁年紀輕輕就嘗到爆紅滋味，收入破億元，但命運卻跟她開了大玩笑，「我原本就有點不舒服，左臀一直覺得疼痛，但看骨科都檢查不出來，結果有次去新加坡表演，我突然無法控制地跌倒，我嚇哭了，趕快看醫生，新加坡的醫院15分鐘就檢查出來，我是長了瘤」，當時她直接在新加坡開刀，沒想到開完瞬間癱瘓，「我覺得天都塌下來了，我什麼都完了，我一直哭、一直掉眼淚…好不甘願喔！」李珮菁盼望可以再站上台表演。（圖／翻攝自李珮菁臉書）李珮菁坦言，神經受損讓她無時無刻都在忍受劇痛，甚至雙腳萎縮、不斷抽筋，她在台上強忍痛苦，笑著唱歌，後來決定接受現實，「坐在輪椅上就坐在輪椅上，就勇敢地坐在輪椅上吧！」已經學會和痛苦的身軀和平共處，「我把身體分兩邊，我做我的事、它痛它的，分開來」。李珮菁透露，這42年她把自己照顧得好好的，一直在等醫學發達後，自己可以被治癒。好消息是，有個來自德國的最新技術，她現在已經恢復85％的知覺，興奮表示：「我相信我很快就能站起來，走上台為大家表演了！」
無照執刀2／取證困難！加馬刀醫師得受訓1年 連醫護助理都要講習3天
加馬刀名醫邱尚明出面指控國內加馬刀手術亂象叢生，部分有醫生執照的醫師沒有加馬刀動刀資格卻還為病患進行手術，令人為病患生命感到憂心。本刊調查，加馬刀是以放射線來治療腦部腫瘤，由於不用開顱，且傳統開腦風險較大，雖然自費開刀一次15萬，但因為儀器先進，加上名醫加持，仍讓許多患者及患者家屬趨之若鶩。本刊調查，目前國內有加馬刀儀器的共有八家醫學中心，包括北榮、北醫、中榮、中國附醫等，由於加馬刀儀器一台就超過上億元，病患如自費開刀，一次15萬元起跳。其中，開刀風險較大的腦動靜脈畸形瘤、腦膜瘤、聽神經瘤、顱底深部腦瘤等，都能以加馬刀進行非侵入性治療。但也因為加馬刀輻射強，加上腦部分布許多重要神經和血管，如何精準定位，算出輻射劑量，不破壞旁邊神經叢，就得經過嚴格訓練。邱尚明解釋加馬刀是精密手術，甚至能事先模擬放射線治療後的腫瘤狀況供醫師參考。（圖／當事人提供）目前，加馬刀儀器原廠委託瑞典卡羅林斯卡大學、法國馬賽大學與美國匹茲堡大學授課，「國外規定加馬刀執行醫師的訓練門檻很高」，邱尚明指，「連相關的行政或醫護助理，都得接受都需接受3天的加馬刀放射治療法的介紹講習。」針對加馬刀相關規範，記者在7月10日周五上午求證衛福部，但公關部門卻回覆，「所有長官都在進行2天的閉門會議」。要求記者寫下提問問題並寄e-mail至衛福部，還強調7月13日才能回覆。台北市政府衛生局表示，如加馬刀執刀醫師退休或離職，該醫師的醫學物理學訓練課程證件得做更換，醫院必須「主動」提報給衛生局，如經查獲可罰5至25萬元。