腎臟發炎
」 泌尿科醫師 憋尿 小甜甜
子宮肌瘤竟長至骨盆腔 恐壓迫輸尿管！達文西手術切除
一名36歲未婚女性，平常無不良嗜好，也沒有家族病史，亦無不適症狀，在例行性健康檢查的時候，發現骨盆腔有腫瘤，求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師。吳秉忠醫師以超音波掃描，患者貼近直腸部位、骨盆腔左側腹壁有腫瘤達10公分，考量到患者年輕，生殖荷爾蒙活躍，腫瘤將持續增長並可能壓迫鄰近輸尿管、血管、神經叢，恐造成腎臟發炎等病症。跟病患討論過後，以微創單孔達文西手術切除腫瘤，手術過程約三小時，傷口約三公分，恢復快、疼痛度低，術後觀察一天就出院回家，安排持續追蹤。吳秉忠醫師表示，大部分的子宮肌瘤若沒有造成症狀觀察即可，但少數肌瘤會造成患者不適，症狀因肌瘤大小跟位置不同而有不同症狀，嚴重者會導致經痛、經血過多、經期過長，甚至會造成不孕症、排便困難、頻尿、解尿不順。有些肌瘤位置會延伸到骨盆側壁，壓迫輸尿管造成腎臟發炎及骨盆悶脹感等症狀，這種肌瘤手術過程較複雜，傷及輸尿管血管的風險高，建議如果腫瘤有增大時可考慮切除，避免開刀難度跟風險越來越大。吳秉忠醫師表示，女性更年期前後，肌瘤已漸漸沒有雌激素刺激，體積不會繼續增加，甚至會稍微萎縮，手術就沒有必要性。有症狀的患者建議跟婦產科醫師詳細討論，尤其是年輕想懷孕者，跟醫師擬訂合適計畫，保守藥物治療或是侵入性開刀治療等。吳秉忠醫師建議民眾培養良好生活作息，避免飲食過多肉類、酒精、加工食品攝取，而且要規律運動，控制體重，可降低子宮肌瘤發生率，定期健檢，可及早發現肌瘤。
陳亞蘭戲裡工作太拚險得敗血症 《勇氣家族》老公早逝魂不守舍模樣惹人心疼
《勇氣家族》最新預告中，陳亞蘭因為諱疾忌醫、強撐工作，差點導致敗血症，她也大方坦承私下就是工作狂，「以後就有得睡了，現在幹嘛睡那麼多？」隨即表示只是開玩笑，「我是一個很要求完美、很堅持的人，所以工作的時候，或者是我想要達成某個目標的時候，就不會顧慮那麼多，但我希望大家不要以我為榜樣，睡覺、吃飯、放鬆都要照時間，這樣才會有健康的身體繼續打拚。」大女兒林雨宣也不遑多讓，拍戲時為了不拖累拍攝進度忍耐肚子痛，結果憋尿憋到快腎臟發炎，緊急送醫導尿，還有睡眠不足耳神經發炎、感冒氣喘到講不出話等，她透過人類圖了解自己非常需要休息才能累積能量，「所以現在逼自己慢下來，不舒服就要看醫生。」陳亞蘭年輕時遭遇喪夫，整個人魂不守舍。（圖／ 公視台語台、華視）林雨宣在《勇氣家族》中為了寶銀社歌劇團的未來，違背母親陳亞蘭的期望，選擇就讀西洋戲劇系，希望學成後可以幫助歌仔戲走出嶄新的道路。在上週劇情中， 林雨宣為劇團演出加入劇場表演形式創新，從臺下扮鬼嚇觀眾，希望讓觀眾有更深刻的體驗，卻沒有考量觀眾年紀，讓陳亞蘭勃然大怒，而現實中的陳亞蘭認為創新不能捨棄傳統，「歌仔戲最美的唱腔跟身段一定要保留，但是可以把速度加快，符合現在的節奏。不管現在流行什麼，陳亞蘭幾乎都會試著加在歌仔戲中，像是電腦動畫、動漫、NFT、舞台劇與AI等，該劇也有利用虛擬攝影棚拍攝一段很唯美的劇情，她認為電視劇最適合跟現代科技結合，「但是不能做成四不像，要把握住核心價值，然後再搭配不違和的創新，戲就會有看頭啦！」談及鬼神，私下對鬼神並無忌諱的林雨宣只覺得鬼是另一個空間的人，但因為體質比較敏感，到某些地方會覺得不舒服，她也曾在宮廟看過被鬼魂附身發狂，神明透過乩身下來交涉的景象非常震撼，她也分享真正會嚇到她的是鬼片聲音忽然變大，「如果要看就會摀耳朵，用表演的角度來研究比較不會太入戲。」莊凱勛（右）為了工作在夜間開車，卻不小心出車禍。（圖／ 公視台語台、華視）飾演妹妹的鄭茵聲對鬼神抱持著尊敬的態度，曾經遇過鬼壓床的她嚇得找助理陪她一起睡覺，但事後也沒放在心上，只歸咎於一個人在不熟悉的環境，沒有安全感使然；洪毓璟則分享自己差點租到凶宅的經驗，他與房仲本來已要簽約，希望確認房屋所有權狀，但對方露出不悅表情讓他疑竇叢生，經過詢問里長才知道裡面曾有人身穿紅衣上吊身亡，後來租客都住不久，他聽完才知道原來電影裡演的都是真的，立刻打消租房子的念頭。最新一集將揭開莊凱勛英年早逝的原因，只見預告中的陳亞蘭從夢中驚醒，口中喊著「進桑」讓人心疼不已，小女兒鄭茵聲從小常夢到阿嬤家的廁所裡面有鬼，每次做夢鬼就會跑出來追人，有一天她突然覺得夢明明就是操之在己，因此她就轉身面對那個鬼，扭打在一起，經此之後她就再也沒有夢到了。茵聲起床後相當得意，立刻對鬼嗆聲：「我贏了吧！我一點都不怕你。」
男嬰出生半年內兩度尿道感染！ 就醫檢查發現「先天性輸尿管異常」
台中一名1歲半男童，出生後半年內兩度泌尿道感染就醫，醫師幫他進行腎臟超音波檢查，發現是先天輸尿管異常導致尿液逆流到腎臟，造成腎臟發炎長不大，經接受輸尿管整形手術後，目前已經恢復正常，腎功能也不受影響。持續哭鬧不休 診察發現膿尿台中醫院小兒科醫師徐敏哲說，男嬰第一次就醫是3個月時因哭鬧不休到該院急診，醫師發現他出現膿尿，腎臟超音波顯示雙側輕微水腎，左腎偏小，收住院治療後康復返家；未料3個月後男嬰再次因泌尿道感染高燒不退就醫，醫師發現左腎明顯未跟著寶寶長大，只有右腎約70%大小。進一步檢查男嬰是先天輸尿管異常，導致應該往下流經尿道解出的尿液，因輸尿管異常逆流到腎臟，幸好9個月進行輸尿管手術，術後3個月左腎趕上進度，恢復正常大小，腎功能檢查追蹤至今未受影響，讓新手爸媽鬆了一口氣。高燒泌尿感染治療 抗生素或內視鏡手術徐敏哲醫師指出，高燒性泌尿道感染的小朋友，有30％是輸尿管逆流造成。有些案例在孩子長大，膀胱功能成熟後會自然康復、但若尿液逆流反覆感染，可能造成腎臟發炎導致腎功能受損甚至失去功能，目前治療方式有預防性抗生素等藥物、手術以及經由內視鏡注射玻尿酸等方法。徐敏哲醫師說，臺中醫院提供「幼兒專責醫師制度」服務，男嬰爸媽剛好參與了這個計畫，所以院方發現寶寶單側腎臟偏小時，就立即啟動專責醫師關懷計畫，提供新手爸媽最即時的諮詢與協助，紓解父母的焦慮，陪伴守護寶寶健康成長。幼兒專責醫師 專業陪伴長大李德敏主任表示，新手爸媽在開始照顧孩子的過程會有很多疑問與煩惱，呼籲家有3歲以下幼兒家長可參與醫院「幼兒專責醫師制度」，由專責個管師協助打疫苗、健檢等提醒與追蹤，及時並有效的轉介到需要治療的科別進一步治療，滿3歲後仍可找原本專責醫師繼續守護孩子健康成長。李德敏主任認為，在知識爆炸環境下，很多家長對怎麼照顧孩子會有資訊混亂的困擾，希望透過「幼兒專責醫師制度」定期舉行活動、團體衛教，增加家長照顧幼童能力，也讓家長共同分享照顧經驗，有信心且正確照顧孩子長大。
以為康復了自行停藥！ 23歲女紅斑性狼瘡復發險洗腎
今年23歲的王小姐因臉上出現紅斑、關節腫脹疼痛，且症狀持續三個月仍未改善而就醫，檢查後確診為紅斑性狼瘡，所幸透過免疫抑制劑治療半年後，症狀才得以緩解，沒想到王小姐卻誤以為「病已經好了」，自行停藥，直到八個月後，雙腳嚴重水腫、經常走沒幾步路就喘不過氣，才發現是病情復發導致腎臟發炎衰竭惹的禍，雖然在經過多次血漿置換療法後，已免於洗腎威脅，但王小姐的腎臟仍出現不可逆的傷害。醫師提醒，紅斑性狼瘡在治療時，切忌任意減藥或停藥，以免病情反覆發作，危及自身健康，嚴重的話甚至需要洗腎。好發年輕女性，紅斑性狼瘡嚴重恐器官衰竭臺中榮民總醫院過敏免疫風溼科科主任黃文男表示，紅斑性狼瘡是一種慢性自體免疫性疾病，在正常情況下，人體的免疫系統會產生抗體對抗外來的細菌、病毒等物質，但罹患紅斑性狼瘡時，免疫系統中的抗體會因無法分辨敵我，而攻擊自己的細胞，造成全身器官組織，如腎臟、心臟、肺部、關節、神經系統與血液，引起發炎反應，且難以根治。黃文男強調，門診觀察，紅斑性狼瘡好發於15～25歲，其中生育期的女性占百分之九十五以上。由於在急性期的治療時，常會需要免疫抑制劑與類固醇並用，因此一定要規律服藥，並遵照醫囑定期回診驗尿、檢查血球來追蹤病情。一般而言，只要控制得當，紅斑性狼瘡也能懷孕生子，維持平穩生活。健保給付生物製劑，紅斑性狼瘡報佳音！近期隨著港星周海媚驟逝，困擾她多年的紅斑性狼瘡也再次引起關注。黃文男表示，紅斑性狼瘡以往沒有太多藥物選擇，直到2022年底，健保才正式給付生物製劑，這是很大的突破。另外，2023年也有另一款針對紅斑性狼瘡病理機轉設計的新型生物製劑問世，目前在歐美已取得適應症，也通過我國食藥署核准可供臨床使用，但因健保尚未給付，患者必須自費。健保擴大給付自體免疫疾病，僵直性脊椎炎傳喜訊！「2023年免疫風濕疾病病友會聯合大會」於台中榮總圓滿落幕，會中除了依照不同疾病類別分組聚焦討論以外，也分享了免疫風濕疾病最新的治療進展，包括健保擴大給付標準，讓抗肺纖維化藥物不再局限於硬皮症合併間質性肺病的患者身上，只要是自體免疫疾病合併肺纖維化就能有條件給付，對於有嚴重共病的患者，可以減輕龐大的醫療負擔；另外，健保也開放給付口服標靶小分子藥物治療僵直性脊椎炎，讓患者能免受打針之苦。PP-XEL-TWN-0434-202402
小學健檢「男童2大問題出爐」 未及時就醫「癌變機率恐增10倍」
小學學童健康檢查複檢高峰期剛過，可能有些忙碌的家長至今未帶小孩回診，泌尿科醫師顧芳瑜就提醒，尤其是男童在生殖相關的項目，都是越小處理越好，不然不僅會造成不孕，甚至還有癌病變的隱憂。若是家長或孩童容易感到尷尬緊張，現在的泌尿科診所不少都設有一對一的諮詢室，確保病患隱私並提供完整的醫療諮詢服務。「鳥科學先生」顧芳瑜醫師指出，小學學童最常見的需複檢項目為隱睪症及包皮問題。隱睪症是指男性的睪丸沒有下降到陰囊內，睪丸通常80%隱藏在腹溝處，10%的病人睪丸會在腹腔內，還有10%的人則可能是「無睪症」，通常都會合併有疝氣問題。隱睪症治療黃金期為2歲前，但有不少家長因為害羞尷尬等諸多因素，並未注意到此事，而是到小孩上小學第一次健檢時才收到異常通知，若是不及早治療，不僅會造成不孕，20~40歲罹患睪丸癌的機率更是一般人的5~10倍。至於常見的包皮問題，顧芳瑜醫師表示，不論是包莖或是包皮過長，都可能將更嚴重的尿道下裂問題掩蓋住，且容易造成小朋友泌尿道感染或是生殖器發炎等問題，但通常小朋友不太會表達自己下體不適，只會覺得不舒服一直去摸，看在家長眼裡，往往都是斥責小孩行為不雅，並沒有想到可能有感染問題，等到注意到小孩內褲上有黃膿、發臭，甚至小孩已無法排尿、發燒、噁心、嘔吐或腰痠等，可能已惡化成腎臟發炎。但不論是隱睪症或是包皮、尿道下裂等問題，都是越早治療越好，而顧芳瑜醫師顧及家長與小朋友可能對於下體不適難以啟齒，在這次與「理雞先生」施冠偉醫生共同開幕的「中山顧家泌尿科診所」中，特別設置一對一諮詢室，私密性更佳，還有專業衛教師提供非常詳細的衛教諮詢，讓病患可以安心求診，不再因為難以啟齒的泌尿問題感到尷尬。
尿尿出現泡泡「4原因」 醫曝1情況快就醫！
尿尿有泡泡是正常，但有一種情況需特別注意，泌尿科醫師莊豐賓便提醒，尿中出現泡泡有4種原因，分別是站著尿、尿道不平整、水喝太少、蛋白尿，前面3種都不需要太擔心，而且尿中的泡泡通常過不久就會消失，但若是最後一種就需要好好觀察，若長期有泡泡恐意味著腎臟出問題，需盡快就醫檢查。莊豐賓近日在YouTube頻道《幸福醫師莊豐賓》PO影片指出，他在門診會遇到很多病人說「醫師我放尿有泡泡，這有問題嗎？」他也解釋，小便出現泡泡的原因有很多，大致可以分成4種，分別是站著尿、尿道不平整、水喝太少、蛋白尿。莊豐賓說明，站著尿時，由於尿直接碰及到馬桶的水面，空氣跟水撞擊下就會產生比較大顆的氣泡，但很快就會消散；第2種則是尿道不平整，有些病人攝護腺肥大造成阻塞，或是因為泌尿道手術以後，造成尿道狹窄，會使尿液通過時，產生擠壓或亂流而產生泡泡，這種泡泡跟站著尿的情況類似，短時間就會消失。而第3種情況是水喝太少，通常早上起床第一泡尿的尿液濃度比較高，就容易產生泡泡，這時只要多喝點水，尿液變成淺黃色就不太會有泡泡。然而最後一種很多人關心的「蛋白尿」就要小心了，正常健康的成年人的尿液中含有很少量的蛋白質，每天約只有30到120毫克，因此若尿液蛋白質排出量大於150毫克，就是蛋白尿。莊豐賓補充，尿液中的蛋白質過高就會產生泡沫，且泡沫通常較細緻，10分鐘過去可能都還不會消失。不過蛋白尿有時候是暫時性，例如發燒、尿道感染或懷孕都會產生暫時性尿蛋白，但若長期出現就可能是腎臟疾病，例如腎臟病、腎小管、腎臟發炎，而且腎臟病多跟高血壓、糖尿病有關。莊豐賓也示警，蛋白尿背後代表有很多問題需要解決，如果發現自己的尿有泡泡，可以先不要沖水，觀察一陣子再看泡泡是否會消失，如果不會的話，就要長期觀察一陣子，如果還是這樣就建議盡快就醫檢查。
男嬰高燒39.6度送急診…媽自責「1件事」害感染 醫揭嚴重後果：恐休克
高雄市一名3個月大的男嬰近日因發燒38.3度送急診，被醫師診斷為泌尿道感染導致，並建議住院治療。不過，男嬰母親認為孩子只是輕微發燒，堅持先回家觀察，不料隔天兒子高燒至39.6度，所幸經治療後已恢復健康。兒科醫師提醒，新生兒泌尿道感染若未及時治療，嚴重恐引發敗血症，甚至休克。收治個案的阮綜合醫院兒科醫師楊岱璟表示，4個月內的新生兒一般比較不容易因生病發燒，若出現發燒情形，最常見的就是泌尿道感染，臨床上常見的症狀包括發燒、尿量變少、尿尿發臭、食慾差及哭鬧等；而泌尿道感染只是通稱，實際上可能是膀胱發炎或腎臟發炎等。男童母親自責自己半夜太累、睡太沉，才沒能在小孩排便、尿尿後及時換尿布，導致發燒生病。楊岱璟解釋，換尿布並非導致泌尿道感染的主因，除了細菌可能由尿道進入體內，大便裡的細菌也可能經由泌尿道引發感染；有些新生兒泌尿道系統有缺陷，尿液從膀胱逆流到輸尿管，也可能造成泌尿道感染。楊岱璟提醒，新生兒泌尿道感染若未及時治療，細菌也可能進入血液，引發敗血症甚至休克。嚴重嬰幼兒泌尿道感染必須使用抗生素治療5到7天，同時透過腎臟超音波檢查是否有腎盂擴大現象，必要時安排輸尿管逆流攝影，以了解泌尿道發育狀況。不論是哪一階段療程，都要經過醫師評估，做最適當的處置，以確保嬰幼兒健康順利恢復。
壯男一硬就痛「房事卡關」 醫檢查傻了：太長變緊箍咒
身體若有任何不適，即使很私密，仍應儘早就醫，找出問題對症下藥。有一名30歲男性，勃起時會疼痛，所以遲遲不敢和另一半有親密行為，但迫於傳宗接代的壓力，最後只好到泌尿科檢查，才發現原因竟是「包皮過長」。泌尿科醫師莊豐賓在臉書專頁分享，透露前陣子收到一名30歲左右的男性來訊，自述勃起時會有疼痛的感覺，所以一直不太敢和另一半恩愛，可是家中有傳宗接代的壓力，不解決不行，卻又不知該如何是好，因此求救醫師幫助。經過線上諮詢和診所面談後，莊豐賓發現男子是包皮過長的問題，導致在勃起狀態下被束縛，出現「緊箍咒」的狀況，後來決定進行包皮槍療法，快速進行包皮手術，大概半年多的時間，就收到「做人成功」的喜訊。莊豐賓表示，如果自己或身邊的人也在為包皮問題而煩惱，千萬別擔心焦慮，勇敢邁出第一步和醫師聊聊，會有最專業且有效的解決方案，可以改變人生，重獲自信和幸福。男子勃起會疼痛，竟是因包皮過長。（圖／翻攝自幸福醫師 莊豐賓醫師臉書）到底怎樣算包皮過長，需不需要割？泌尿科高銘鴻醫師曾指出，其實包皮過長並不是什麼大不了的事，除非有3種狀況，才需要動手術。1.影響尿尿開口過窄的包皮，排尿時會好像水球般鼓起，上完才會慢慢消掉。這樣的情況，可能引起尿道、膀胱，甚至是腎臟發炎。2.影響房事包皮過緊時，可能在包皮往後退，露出龜頭的途中，就因為包皮過緊疼痛而無法完整露出龜頭。這樣可能會在性行為中，因包皮後翻的疼痛而消軟、無法順利進行性行為。3.反覆發炎如果包皮過長或過緊，使得無法將包皮內側翻出，清潔龜頭與包皮內側。可能會因為藏污納垢，使得包皮或龜頭反覆發炎、紅腫熱痛，甚至有流膿或排尿疼痛的情況。
婦血尿1年不就醫…狂喝感冒糖漿治療 醫搖頭：已第3期
高雄72歲邱施婦人因體重減輕，前往阮綜合醫院腸胃科就診，腸胃科發現婦人腎臟有嚴重的水腫，轉往泌尿科主任蔡秉儒門診。一開始婦人隱匿血尿症狀，在蔡秉儒不停追問下婦人才承認自己已血尿1年，都喝感冒糖漿緩解症狀，檢查發現，婦人的左邊腎臟與輸尿管交界有一顆約2公分的腫瘤，已是上泌尿道上皮癌第3期，經手術切除左邊腎臟及輸尿管後，婦人才緩解血尿症狀。邱施婦人已經停經20年，卻在某天發現自己下體開始會出血，但婦人並不覺得是血尿症狀，而且也不願就醫，只靠藥局販賣的感冒糖漿緩解症狀，一喝就是1年，但血尿症狀並未停止。直到婦人體重開始大幅減輕，婦人以為是腸胃問題，才前往阮綜合醫院腸胃科就診，沒想到腸胃科醫師發現婦人左邊腎臟有嚴重水腫情形，趕緊將婦人轉往尿科檢查，蔡秉儒經檢查發現，婦人左邊腎臟與輸尿管交界處有一顆約2公分大小的腫瘤，且切片結果為惡性腫瘤。由於上泌尿道上皮癌的症狀最為明顯的就是血尿，因此蔡秉儒詢問婦人有無血尿狀況，婦人因為害羞及病識感不足始終否認，但在蔡秉儒追問之下，婦人才承認自己已血尿1年。蔡秉儒利用手術切除婦人左邊腎臟及輸尿管，檢驗發現已經是上泌尿道上皮癌第3期，經手術切除後，婦人的血尿症狀也得以緩解。蔡秉儒說明，上泌尿道上皮癌初期症狀多為無痛性尿出血，但由於症狀輕微，經常會被人忽略，都認為是腎臟發炎或泌尿道發炎，直到切片檢查才會驚覺大事不妙，因此若民眾有出現尿出血症狀，務必前往就醫，確認是否為惡性腫瘤作祟，或是其他相關癌症症狀。
憋尿憋太久恐傷腎！尿液「這顏色」要小心了
天冷時不想離開被窩只能憋著尿，或是工作忙碌沒時間上廁所，泌尿科醫師告訴你，尿液其實是可以用來自我檢查的。正常尿液通常是透明無色到略為金黃，但若出現其他狀況，可能就要特別小心臟器受損，更甚之有腫瘤的可能性。耕莘醫院泌尿科醫師歸家豪在《健康2.0》說道，可以藉由觀察早上起床的第一泡尿的顏色來自我檢查身體狀況，醫師也舉例5種顏色來說明：透明無色或略為金黃是屬於正常範圍；若是粉色尿液就是血尿，一般泌尿道感染會感到疼痛，無痛血尿的話則需考慮腫瘤的可能性；茶色尿在肝臟受損或橫紋肌溶解時會出現，但也有人跑完馬拉松後會這樣；如果有感染、結石或腎臟發炎等情況，尿液會呈現白著色，且有不少沉澱物質；尿液若出現緻密泡沫，且1分鐘都沒消，也就是出現蛋白尿，就要格外注意了。尿液顏色可供平時自我檢查身體狀況使用。（圖／翻攝自YT「健康2.0」）「尿尿有泡就慘了？」歸家豪表示不是這樣的，尿尿起泡的原因相當多，可能經過一晚上尿液雜質較多，或是馬桶不乾淨等都有可能產生。對此，生機飲食專家王明勇推薦2種飲品來幫助利尿以及時排毒，分別是薑黃檸檬水和肉桂檸檬水，而氣功名師彥寬也教授了「太極養元功」來幫助活絡五臟六腑，讓腎臟補氣的同時，也能夠緩解腰部痠痛。
櫃姐拚業績不敢喝水…「排尿灼熱痛爆」急求醫 醫曝1後果：跟生孩一樣痛
俗話說「人有三急」，尤其尿意是很難忍的，但有時候因為工作或其他因素，不得不憋尿，然而類似行為卻會嚴重影響身體健康。醫師透露，最近有個百貨公司櫃姐求診，原因是尿道感染，不僅排尿灼熱、疼痛，甚至還伴隨輕微發燒，一問之下得知工作拚業績，長時間限制自己的飲水量避免跑廁所，實在很母湯。泌尿科醫師戴定恩在臉書粉專「熱血暖男 戴定恩醫師｜台北信義區泌尿科 疝氣 結石 攝護腺推薦」發文，「最近有個百貨公司櫃姐來求診，原因是尿道感染，不僅排尿灼熱、疼痛，甚至還伴隨輕微發燒。一問之下因為工作拚業績，長時間限制自己的飲水量，來避免工作時間要跑廁所。」戴定恩指出，「這真的非常母湯，大家努力工作也一定要兼顧健康。尿道感染算是給這位櫃姐一個警訊，這樣憋尿的壞習慣長久累積下來，會造成更嚴重的腎臟損傷！大家一定要多喝水，有尿意就要去廁所」。醫師表示，憋尿容易帶來以下4問題：尿道感染：憋尿太久會讓細菌在體中繁殖，無法經由尿道排出，導致尿道發炎（女生更容易），甚至感染腎臟，導致腎臟發炎。腎結石：腎結石痛起來可是跟生小孩一樣痛！不愛喝水和憋尿的人都是腎結石的高風險者，會讓尿液中的沉積物累積在腎臟中形成結石。排尿疼痛：因為憋尿而讓肌肉持續緊繃，排尿時可能會讓腎臟和膀胱疼痛。膀胱無力：長期憋尿會使膀胱彈性疲乏、無力，進而導致頻尿、漏尿、無法憋尿，需要不斷如廁的問題。（圖／翻攝自熱血暖男 戴定恩醫師｜台北信義區泌尿科 疝氣 結石 攝護腺推薦臉書）
台日合作「尿沉渣影像特徵辨識」 10分鐘揪出腎病與泌尿疾病
中國醫藥大學附設醫院與日本知名臨床醫學檢測集團sysmex（希森美康），宣布投入合作「尿沉渣影像特徵辨識」，雙方透過雲端平台，由sysmex 提供尿沉渣醫學影像，中國醫藥大學附設醫院則運用AI圖像大數據，協助sysmex（希森美康）醫學集團就其檢體影像上，找出難以辨識的疾病特徵並加以標記。中國醫藥大學附設醫院院長周德陽指出，與sysmex 合作可望進一步實現智慧醫療，將中國附醫人工智慧AI和臨床收集之尿沉渣影像辨識結合，藉由人工標記、機器深度學習，有效縮短實驗室檢驗流程提升效率，雙方期待從尿液檢體，就能快速精準找出病人的泌尿疾病、腎病與癌症等疾病，共同為國人的健康把關。根據健保署國民健康保險實驗室數據庫近五年來（2015年至 2020年）的統計，台灣醫院最常進行的五項檢查，依序分別是「血液常規檢驗」、「尿液常規檢驗」、「白血球細胞分類計數」、「血糖和血中的肌酐酸」；尿液常規檢驗高居第二，並且也是各醫療機構與健檢單位，提供作為一般健康檢查、門診檢查與住院治療前的常規檢驗項目，目前實驗室皆有自動化儀器可以快速分析尿液成分，並且能夠快速取得報告。值得注意的是，尿液沉渣的圓柱體、結晶體及細胞形態，往往是諸多疾病的重要指標，然而一般醫學實驗室對於較具難度的形態卻可能無法立即辨識。周德陽院長指出，本合作透過AI圖像，能進一步優化尿沉渣影像特徵，提升其辨識能力，根據尿液不同菌種的不同特徵來進行辨別，使其猶如人臉辨識般，透過影像即能辨識出分析物件的正確名稱並進行分類，有助於提升整體檢驗流程之效率與準確度，並在疾病的早期即快速檢測出異常，給予病人正確的治療及減少抗生素的過度使用。中國醫藥大學附設醫院血液透析科郭慧亮主任舉例說明，尿液由腎臟製造，尿液中所含的物質也可以提供許多的臨床訊息：腎臟將血液中廢棄的物質連同多餘的水分形成尿液儲存在膀胱，達到一定量再經由尿道排出體外，如果某個器官出現異常，則可藉由分析尿液找出端倪，像是含有大量白血球的膿尿可能出現在急性腎盂腎炎或泌尿道感染；血尿則可能出現在腎絲球性出血或非腎絲球性出血；近期研究更顯示，血尿中觀察到變形紅血球，則與腎絲球腎炎有顯著相關；此外，腎臟發炎會在尿中發現腎小管上皮細胞；至於尿路感染或是膀胱癌，則可能發現於尿路上皮細胞或惡性細胞，其中藉由惡性細胞的不同排列方式及形態，來區分上皮細胞癌或腺癌等。除了上述的血球與細胞，尿中圓柱體與結晶體的存在，亦是腎臟病變、尿路結石等相當重要的指標，如重度慢性腎病在尿中可能出現大量草酸鈣晶體、透明圓柱體或臘狀圓柱體。另外，中國醫藥大學附設醫院檢驗醫學中心副院長薛博仁也舉例說明，念珠菌菌尿症是一不算少見但卻也常困惑著諸多臨床醫師的問題，它不同於細菌性菌尿症已有著普遍共識的臨床診斷指引和處置，念珠菌菌尿症尚缺乏著一確定性的診斷與處置流程，且因使用抗生素的影響，目前具抗藥性的念珠菌種Candida. glabrata也逐漸增加。從以上敘述便可窺見尿液檢查的重要性，藉由不同的細胞形態可以協助診斷泌尿系統的許多疾病，亦可在尿液細菌培養尚未有結果前，即時提供醫師診斷依據。日本sysmex醫學集團是全球IVD體外診斷醫療器材(In Vitro Diagnostic Devices，IVD)領域前10名的亞洲企業，其在血球，血凝，以及尿沉渣檢驗的領域都獲得全球市佔率第一位，並曾連續兩年被富比士（Forbes）列入全球最具創新「保健器械&服務」公司的行列，以及被Corporate Knights四次評選為｢Global 100｣（世界最可持續發展的100家公司）。中國醫藥大學附設醫院檢驗醫學中心透過與日本sysmex集團台灣分公司合作研究，共同幫助讓病人透過非侵入性且操作快速方便的尿液常規檢查及早診斷，免除像是膀胱鏡檢查、患部活體切片等侵入性檢查。台灣泌尿道癌症發生率大約每年每十萬人有4人，相當全台灣每年新增800例，若能早期發現，可以在癌症初期就診斷出來，治癒的機會將大大提升。期待為未來的檢驗流程、制度及社會衛生經濟價值帶來全面性助益。
「罹腎臟癌」21歲男大生卻抗拒開刀 醫靠「冷凍冰球」消除腫瘤
年輕健康無不良嗜好的人，仍有可能罹癌！台中市一名21歲的陳姓男大生因某次腎臟發炎而高燒住院，醫師安排電腦斷層檢查時，卻意外在左腎發現一顆2.2公分的腫瘤，進一步透過磁振造影檢視，高度懷疑是腎細胞癌。由於陳同學和家人都十分抗拒開刀與腎臟切片檢驗，醫師權衡後使用冷凍治療，讓陳同學在術後幾乎沒有傷口的狀況下，完成切片診斷並消除腫瘤。腫瘤報告雖顯示陳同學罹患第一期腎臟細胞癌，但經過冷凍治療的冰封破壞，目前追蹤情況良好，他也重回21歲應有的校園生活。衛福部臺中醫院泌尿科醫師孫宏舜指出，腎臟細胞癌的成因不明，臨床症狀變化多端，有些甚至沒有症狀，患者多半都是在無意中發現罹癌。腎臟細胞癌常見的症狀包括貧血、惡病質、虛弱、體重減輕與發燒等，其中最典型的三症狀則是「血尿」、「腹部腫塊」及「腰部痠痛」，三類症狀同時出現的機率約10%~15%，但通常此時癌症已經轉移至其他部位。孫宏舜醫師表示，腎臟細胞癌的常規治療方式仍以手術切除為主，其他療法包括放射線治療、化學治療或免疫治療等等，效果多半不甚理想。但如果腫瘤小於4公分且位於腎臟周邊區域，部分腎臟切除術或是冷凍治療，就是一個可以考慮的方向。孫宏舜醫師說，腎臟細胞癌的冷凍治療是透過大小不同的冷凍冰球微針，精準地破壞病灶，減少周邊組織傷害，適合年紀大、無法全身麻醉、保有一定腎功能，或是接受化療及放射線治療效果不佳的患者。此外，由於冷凍治療術後幾乎沒有傷口、沒有疼痛感，適合拒絕接受開刀治療的患者；反之，若患者有嚴重腎功能障礙、凝血功能障礙，或是腫瘤位置接近集尿管，就不建議採用冷凍治療。
中年女腰痠掛急診 檢查竟罹糖尿病：腎臟爛一半成膿
一般人總以為腰痠可能是太過疲勞，並不會太在意，不過有一名中年女子，因為腰痠掛急診，才發現她反覆尿道感染，一直沒有去看醫師，結果檢查驚覺已經罹患糖尿病，而且腎臟發炎，有一半已經爛掉變成膿。急診科醫師田知學在《醫師好辣》分享，曾有一名45歲女子前來就診，不僅發燒、右邊的腰會痠，還發冷盜汗，女生腰痠八九不離十是腎臟發炎，追問之下得知對方近期有尿道感染症狀，卻沒有去看醫生，而是自行到藥局買藥吃，一看發現，其中一顆藥是抗生素，療程是7天，但她只吃了2、3天，「沒有吃滿一個療程，是非常危險的」。據了解，女子僅第一次感染有去醫院，之後都自行買藥服用，她抱怨自己照醫生說的多喝水、多休息，卻沒有效果。於是，田知學替她抽血驗尿，結果驗出來小便都是膿，除了都是細菌外，尿糖數值更是超標，「也就是說她的尿放在陽光下，螞蟻會去吃，因為是甜的尿，她是糖尿病」，因此可以解釋女子為何反覆尿道感染，但一直沒有去看醫生，導致症狀愈來愈嚴重。女子檢查發現糖尿病及腎臟潰爛。（示意圖／翻攝自pexels）田知學替女子做電腦斷層掃描，驚見右邊不只腎盂腎炎，「一半腎臟已經爛掉變成膿」，腎臟功能可能會壞掉，因此緊急安排她住院，打抗生素、控制血糖，後續追蹤發現女子服用的抗生素產生很多抗藥性。田知學叮嚀，不要小看這個問題，「她從今天開始，未來有任何感染，能夠用的藥選擇就少，萬一真正需要的抗生素對她是有抗藥性的，剛好在很致命的狀況，這人是很危險的」，最後她強調，醫師囑咐藥吃幾天、什麼時候回診，不是沒有原因的。
想尿一定要尿 醫揭憋尿「4大嚴重後果」：恐膀胱鬆弛、腎臟發炎
俗話說「人有三急」，尤其尿意是很難忍的，但有時候因為工作或其他因素，不得不憋尿。然而，這樣的行為卻會影響身體健康。醫師就警告，憋尿會對身體造成4大危害，「誰愛憋尿的自己自首！真心求你別再憋尿啦！」三峽恩主公醫院泌尿科主治醫師高銘鴻在臉書表示，尿尿是一件通體舒暢的事情，千萬不要排斥身體自然的呼喚，「想尿一定要去尿，太久沒尿也可以多喝水培養尿意」，任何工作、學習、遊戲、電影、廁所前的隊伍等，他呼籲：「造成你憋尿的理由，都不應該成為傷害身體的藉口」。醫師警告憋尿的後果。（示意圖／翻攝自Pixabay）高銘鴻指出，憋尿會對身體造成4大危害：※疼痛：因為憋尿而讓肌肉持續緊繃，可能會讓腎臟和膀胱疼痛，特別是終於尿尿解放的時候。※膀胱鬆弛：憋尿會一直讓膀胱被撐大，如果常常撐大膀胱會讓膀胱失去彈性，之後就無法正常收縮和排尿了。※泌尿道感染：憋尿太久會讓細菌在體中滋生，細菌在體內不斷繁殖，甚至往上感染腎臟，導致腎臟發炎。※腎結石：不愛喝水和憋尿的人都是腎結石的高風險者，尿尿和喝水一樣重樣，都能避免尿液中的沉積物累積在腎臟中形成結石。婦科醫師謝卿宏曾表示，「不可憋尿」是一個迷思，有尿意不代表就要馬上去尿，正確的做法是等到尿急了才去，但如果尿急還忍著，就是所謂的「憋尿」，長久下來會引起腎水腫，甚至壓迫腎臟，造成腎功能衰退，這才是真正的「憋尿傷身」。
被問「單劑覆蓋率7」就降級？ 陳時中：不會只有單一的指標
國內疫苗至前天人口涵蓋率達58.06％，劑次人口比每百人73.42劑。指揮中心指揮官陳時中日前表示，鬆綁通常會以單劑覆蓋率7成為目標，昨有媒體追問是否達7成就降級，陳時中回應，不會只有單一的指標，還需考慮疫情控制、口罩遵從度等。前天有立委提問陳時中，何時有機會開放神明遶境，陳時中回應，鬆綁通常會以「單劑覆蓋率7成」為目標；醫療應變組副組長羅一鈞同日指出，估計本月底第1劑疫苗覆蓋率將達7成，屆時將有條件討論全面鬆綁、解禁，但須等整體指標出爐後再討論。另近來有國外研究指出，BNT疫苗接種2劑半年後抗體驟降。據外電報導，以色列最新研顯示，接種BNT後產生的抗體以每個月40％的速度減少；另1項卡達研究也指出，接種第2劑BNT疫苗後，體內抗體會在第1個月達到高峰，接下來幾個月會逐漸減弱。對此陳時中表示，疫苗保護力持續性以及相關不良反應，都有既定計畫，未來也會拉長時間，要有本土相關資料，作為疫苗施打的政策參考。新北昨日傳出有高中女學生疑接種BNT後誘發紅斑性狼瘡，導致腎臟發炎住院。指揮官陳時中昨日回應，不能斷言此案是疫苗誘發，可能是時序的關係。專家諮詢小組召集人張上淳表示，國際上沒特別提及疫苗與紅斑性狼瘡的關聯性，但因打疫苗會引起免疫反應，也有人擔心會連帶影響免疫系統的作用，不過目前沒有看到紅斑性狼瘡的相關報告。另外，綠委高嘉瑜的80歲的外婆，傳出施打第二劑莫德納後不到1周，發生血栓、恍惚等狀況，原本可自理生活，現需家人照顧，高嘉瑜表示，外婆的狀況是否與疫苗有關，還須觀察診斷，預計今日出院。另外，國外有研究顯示心肌炎等副作用風險上升，瑞典與丹麥6日宣布，年輕人暫停施打莫德納疫苗，改建議他們接種BNT疫苗。芬蘭也將暫停對1991年及以後出生的男性使用莫德納疫苗。
旅遊身體突劇痛！美髮師敗血症昏迷9星期 醒來「四肢變碳黑」全截肢
英國一名美髮師4年前和家人前往西班牙旅遊，沒想到卻突然感到左側身體劇烈疼痛，不斷打冷顫且高燒不退，送醫檢查後發現是泌尿道感染引發腎臟發炎，甚至出現敗血症的症狀，最後她的四肢全發黑成碳黑色，手腳必須進行截肢。根據英國《每日郵報》報導，現年60歲的史密絲（Kim Smith）原本是英國白金漢郡（Buckinghamshire）的一名美髮師，2017年11月，她和家人一起到西班牙度假，旅途中卻突然感到身體左側劇烈疼痛，不斷打冷顫且高燒不退；到了隔天狀況仍沒有改善，甚至還覺得呼吸困難，家人趕緊將她送醫，醫生判斷她是因尿道感染而引發腎臟發炎，甚至出現敗血症的症狀。史密絲隨後陷入昏迷，在西班牙的醫院住了六個星期，後來才安排到空中救援服務（airambulance）返回英國，並繼續在醫院接受治療，但史密絲在3個星期後醒來時，發現自己的雙腿和雙手整個變成碳黑色，必須得截肢，讓她相當崩潰，「當我醒來我可以看到，我的手跟腿都是黑色的，我意識到必須截肢，我真的很難過，因為我是一名美髮師，但現在卻無法像往常一樣做頭髮了。」而引發敗血症的原因，至今也都不清楚。3年多過去，史密絲在家人的支持下，堅強且積極復健，目前已經非常能適應現在的生活，還能和其他同樣截肢的患者一起去進行一些運動，包括攀岩、滑獨木舟等；同時她也會定期到英國敗血症信託基金會（Sepsis Trust UK）擔任志工，盼能藉著自身經歷鼓勵其他截肢者。
3歲女遭小爸媽「10cm長針插心臟」慘死 揭恐怖虐童內幕
阿根挺北部的查科省基蒂利皮鎮近日發生一起殘忍的虐童案，一名3歲女童瑪雅（Maia Vallejos）遭20歲的媽媽和19歲的繼父，以10公分長針刺入心臟和肺部，造成重要器官受感染引發敗血症，導致心臟驟停不幸死亡。目前當地警方已將這對小夫妻逮捕，並著手對案件進行調查。根據《Dailymail》報導，這對年輕的小爸媽和瑪雅住在鋸木廠工地附近的一棟破舊房屋內；兩人疑似加入了某種邪教，竟對女兒痛下毒手，將一根用來縫製足球，4英寸（約10.16公分）的長針刺入瑪雅的心臟；另外還有一根針也被刺進其肺部，導致嚴重的器官感染，引發敗血症。檢察官阿拉納（CristianArana）證實，「其中一根針深及女童的肺部與心臟，在她的胸腔中間，另一根則在胸骨和肺之間的胸腺，也因此引發全身感染，使肺部與腎臟發炎，導致心臟驟停。」有內部人士指出，瑪雅的父母疑似加入了某種邪教組織，可能在進行與撒旦儀式虐待（SRA）有關的活動，才會對女兒痛下毒手。報導指出，這對小爸媽害死女兒後，引爆村民怒火，2人因害怕受到私刑一度試圖逃跑，卻被警方在村落的近郊抓獲，以謀殺罪對2人進行拘留。據悉，2人在獄中遭受其他囚犯暴力對待，女方以自己懷孕4個月為由，透過律師請求返家監禁。對此，阿拉納表示，將不會公開關押瑪雅父母的所在地，以避免憤怒的民眾採取極端行為。
新手人夫才當半年 何維健揪小甜甜躺沙灘
新加坡歌手何維健年初與圈外女友甜蜜完婚並推出新歌〈找到你〉，原規劃來台進行一連串宣傳活動，無奈受到新冠肺炎疫情影響，所有行程延滯至今；近幾個月待在新加坡家裡的何維健也沒閒著，繼續音樂創作外，熱衷《動物森友會》的他也以這個遊戲為靈感，開了線上直播新節目「開講森友會 We’re Open」，14日他邀閏蜜好友小甜甜擔任嘉賓，新婚半年的何維健與小甜甜躺在沙灘上，浪漫地看著星星月亮談心，氣氛浪漫，另一位好友方泂鑌也上線開聊。何維健與小甜甜在《動物森友會》裡一起躺在沙灘上談心。（圖／翻攝何維健臉書）小甜甜是台灣人，當年卻主動發起組成「星馬幫」，身為幫主的她希望藉此幫助從星馬來台發展的藝人，包括何維健、方泂鑌、張智成、張棟樑及黃靖倫等人都是成員。聊起大伙兒們相處趣事，小甜甜爆料說：「有一次邀星馬幫一起打籃球，結果你們知道嗎，何維健打得有夠爛，黃靖倫給我在那邊跑來跑去不知在幹什麼，只剩頭沒磨地板，尤其是方泂鑌，方泂鑌給我爬上籃球框，我問他在幹嘛，結果他說『我在看未來』，天啊！我心想你們好丟臉啊，從此我再也不約他們打籃球了。」何維健與小甜甜在《動物森友會》裡談心。（圖／翻攝何維健臉書）小甜甜單身6年日前被爆秘戀上班族圈外男友，她昨晚缷下心房與何維健聊天，何不捨她之前因腎臟發炎、發現有結石而開刀，出院後卻立即投入工作，小甜甜透露藝人無奈心聲：「現在因為疫情關係，整個大環境不是很好，如果沒有拚一點很容易就變成無業遊民，所以只要一有工作就要認真把它做好。」提及新戀情遭媒體偷拍而曝光，小甜甜說：「我只是希望生活簡簡單單、平平凡凡，有空間做自己喜歡的事情，戀情曝光得面對眾目睽睽的目光，但是不管怎麼樣，現在當下才是最重要。」期許自己活得開心自在就好。身兼「開講森友會 We’re Open」主持人的何維健，一邊顧及節目流程一邊與來賓聊天，宅在家防疫這段時間增進不少主持功力的他笑說：「這個節目的後台工作人員只有我一個，找藝人是我、主持人也是我，在做這個節目的人只有我一個，哈！」更多「開講森友會 We’re Open」節目內容可上何維健官方臉書查詢。
Eason爆狀況「不太好」！ 小甜甜住院第10天...手術結果曝光
藝人小甜甜（張可昀）因腎臟發炎且有腎結石住院，目前已在醫院住了10天。而她的好友Eason（黃尹宣）日前透露，小甜甜曾一個人點4杯飲料，還一口氣狂嗑800元鹹酥雞；傳簡訊關心時，隔很久才看她傳來「不太好」，讓大家都很擔心。小甜甜19日在IG上更新近況，感性寫下，「沒了身體健康，什麼都是浮雲。」小甜甜一開始是背痛，持續吃止痛藥控制，沒想到後來全身都在痛，還伴隨著發炎高燒不退，血壓還一直過低，才驚覺應該要去看醫生。小甜甜後悔地說，「我就是太把自己當醫生，才會搞到變得這麼嚴重。」經過評估後，醫生指示必須住院開刀，而這也是小甜甜人生中第一次住院。小甜甜昨（19日）在IG分享近況，病房窗口來了一隻感覺很自在的鴿子，一開始透過滴著點滴的那隻手看過去，覺得太可愛了，好像陪伴著她的感覺，自從鴿子來後，不曉得為什麼，心情也開朗許多，「而且從以前我就一直覺得鴿子象徵好兆頭，凡是他的駐留就是給予這戶人家的滿滿祝福，相信是好預兆。」小甜甜感性地說，有一種撥雲見日的感覺，手術非常順利，謝謝大家的關心，請各位務必要好好注意身體；她以自身的例子告誡大家，身體有不適就必須快找醫生，對症下藥不要拖。