脂肪槍
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高雄婦臉冒「詭異大膿包」嚇壞…醫揭恐怖真相 她傻眼：都30年了
高雄市一名61歲婦人近日發現左側額頭發紅起大膿包，嚇得趕緊就醫治療，經檢查後發現，原來30年前曾接受的雙側臉部矽膠注射，經過多年竟引發細菌感染。高雄市立大同醫院整形外科主治醫師謝孟謙表示，婦人所植入的材質為矽膠，注射時恐已感染並造成組織壞死，併發嚴重的顏面蜂窩性組織炎，所幸經過無痕內視鏡手術清創佐以抗生素治療，患者已康復出院，恢復良好。謝孟謙醫師指出，顏面部蜂窩性組織炎若沒有適時處理，感染會沿箸組織間隙從頭部往下蔓延到頸部、喉部，造成呼吸與吞嚥困難；若擴散到頸大靜脈，則可能造成腦部栓塞；若細菌侵入到血流裡，則造成菌血症，嚴重時會變成敗血症而休克死亡。謝孟謙表示，早期很多小針美容的案例，都是進行局部矽膠注射以達到整形效果，例如豐頰、隆鼻、墊下巴等等所謂低疼痛、瞬間成形的整形手術，然而當人體放入矽膠等異物，即成為細菌滋生的溫床，一旦細菌侵入很容易造成感染，就算施打抗生素也無法滲透到矽膠內，唯有透過清創移除矽膠，才能治癒並避免反覆感染。為了避免臉部留下疤痕，病患選擇無痕內視鏡手術，謝孟謙透過設計將手術傷口隱藏於髮際線之內。醫師強調，清創手術可能造成顏面神經受損，經由內視鏡手術可減低傷及神經的風險。另外，矽膠取出後可能造成移除部位凹陷，則需以自體脂肪進行重新填補。謝孟謙說明，目前有很多豐頰方式，自體脂肪移植1年後，平均會剩下約百分之50的脂肪，效果較永久且不會造成排斥過敏現象，而透過特殊技術，如脂肪槍精準補脂，更可讓脂肪細胞存活率大幅增加。倘若注射其它內容物如玻尿酸等，效果相對短暫許多，必須定期每幾個月補充維持。
什麼胸型最美？ 醫師：「乳頭以上面積比45%」超性感
熱愛運動的王小姐，生產哺乳後身材走樣，胸部由D罩杯萎縮至B罩杯，雖然每週三天積極上健身房，已恢復苗條身材，胸部卻回不去往日的堅挺飽滿，令她相當沮喪，因此決定到醫美診所求診。淨妍醫美集團乳房中心主任陳承謙醫師仔細評估後，從乳暈處進行內視鏡手術植入義乳，加上以自體脂肪移植補足乳房邊緣、以及胸部流失的脂肪，重建乳房渾圓自然的觸感和視覺，讓王小姐重展自信笑容。陳承謙主任表示，自體脂肪移植搭配假體隆乳手術，已是近幾年的新趨勢。隆乳居女性整形首位 「水滴型」是公認美胸。根據國際美容整形外科學會(ISAPS)統計，2018年全球女性整形手術中，隆乳排名第一，高達184萬人次，其他依序為抽脂、雙眼皮、腹部整形和提乳手術，可見胸部對於女性是非常重要的性感象徵。陳承謙主任指出，各種女性胸型中，微微向上挺的「水滴型」是一般公認的夢幻美胸，乳頭以上的面積占整體45%、乳頭以下較飽滿占整體55%，不論正面或側面皆讓人賞心悅目。他強調，胸部不是越大越好，每個人都有自己的黃金比例，計算方式是胸圍除以身高，數值介於0.5～0.53為標準，0.49以下太小，超過0.6則太大。手術前會評估下胸圍和胸廓，依身形條件來計算適當的大小，一般東方女性適合C至D罩杯。隆乳手術分為「假體隆乳」和「自體脂肪隆乳」。「假體隆乳」從早期的鹽水袋、果凍矽膠、水滴型矽膠發展到最新的MOTIVA波力媚(俗稱「魔滴」)，呈現的胸型略有不同。陳承謙主任說明，義乳植入的位置有三種：「筋膜下」屬於較淺層，過瘦的人可能會摸到義乳的皺褶；「胸大肌下」則因為受到肌肉收縮的影響，義乳可能發生向上位移；「雙平面下」是將義乳的上端放在胸大肌下，下端放在筋膜下，術後不易摸到義乳的皺褶，減少疼痛感，胸部較為自然柔軟。胸部脂肪較單薄的女性，只做矽膠隆乳術後可能會摸到義乳材質邊緣，可加上「自體脂肪」，抽取腹部或大腿的少許脂肪，填補到乳房邊緣，達到自然柔軟、摸不到義乳材質邊緣的效果。傳統的自體脂肪隆乳，較易發生結節、硬塊、感染、化膿的併發症，淨妍醫美集團為了降低這些併發症，採用國際醫學權威林才民醫學博士研發的第三代MAFT-GUN「脂肪槍」，醫師以扣手槍扳機的動作，將萃取後的脂肪微細化，以每次擊發0.0042cc的微細脂肪進行填補，不僅讓脂肪平均填補到需要的部位，脂肪存活率也提高至七成左右。陳承謙主任提醒，隆乳手術相當客製化，義乳材質選擇多樣，需慎選專業及臨床經驗豐富的醫師進行評估，依個人的身形和期待，規劃適合的療程，打造理想的美胸。乳房中心主任陳承謙醫師說，根據國際美容整形外科學會(ISAPS)統計，2018年全球女性整形手術中，隆乳排名第一，可見女性相當在意胸部。（圖／淨妍醫美集團提供）
這把手槍是台灣之光 扣一下板機可以安全變美
玻尿酸是人體與生俱來的物質，主要功能是鎖住水分，加強皮膚的保水能力，支撐皮膚彈性。淨妍醫美診所蔡坤原醫師表示，隨著年齡的增長，玻尿酸含量會逐漸減少，導致皮膚缺水而有皺紋。此時將玻尿酸注射到皮下，玻尿酸會與體內原有的玻尿酸融合，達到除皺、改善臉部線條的效果。若是採取傳統徒手注射玻尿酸的方式，非常考驗醫師的手感和穩定度，如果位置不夠精準，術後可能會有瘀青、疼痛、腫脹及紅斑，更嚴重的是，眉間、鼻子、法令紋的血管與眼睛相連，若使用「尖針」不慎刺進血管，玻尿酸阻塞血液循環，將導致皮膚壞死、視力受損甚至失明，機率為十萬分之一到千分之一，因此醫師多使用「鈍針」避開血管來注射。有鑑於徒手注射的風險，林才民醫學博士率先在2007年研發出第一代「MAFT-GUN」，並將理念與技術從脂肪移植延伸至玻尿酸的注射。「MAFT-GUN」俗稱「脂肪槍」，目前已研發生產至第三代，醫師以扣手槍板機的動作，調整每次的施打劑量，可以將脂肪或玻尿酸細分至1/240，也就是1cc需擊發240次才能施打完畢，每次施打的量只有0.0042cc。如此一來，脂肪平均填補到所需的部位，脂肪核心容易吸收到養分，提高脂肪存活率、效果更持久，也降低脂肪壞死等併發症的發生。運用於玻尿酸注射時，如果針頭不慎刺進血管，微量的玻尿酸不至於造成嚴重的不良反應。從「MAFT-GUN」發明及上市以來，林才民醫學博士及其團隊已發表了十多篇SCI國際期刊論文及教科書專章，備受國際醫療界關注。林才民醫學博士提到，目前國內生產製造的都屬於尖針，「MAFT-GUN」使用的鈍針以往仰賴國外進口後再加工，針具清潔消毒後重複使用。為了能在國內生產「一次性拋棄式」、「開側孔」、「搭配MAFT-GUN連接頭」的鈍針，團隊歷經五年研發出三種規格的呈汝鈍針，分別適用於自體脂肪移植、玻尿酸和軟組織填充物的注射，大幅降低感染風險，鈍針開側孔的設計也能避免療程中傷害血管及神經。此產品於去年取得衛福部許可證，是國內第一也是唯一核准生產製造的鈍針。蔡坤原醫師也提醒，玻尿酸注射考驗醫師的手感和美感設計，民眾在療程前應至合法的醫療院所，選擇經驗豐富、有相關認證的醫師並充分溝通，隨著美膚安全注射等相關醫療器材持續研發創新，醫療安全更有保障，對民眾而言是一大福祉。脂肪槍可以將脂肪或玻尿酸細分至1/240，也就是1cc需擊發240次才能施打完畢，每次施打的量只有0.0042cc。（圖／淨妍醫美集團提供）