胎盤
」 孕婦 懷孕 產婦 施景中 嬰兒婆婆交代胎盤要帶回家「埋這邊」小孩比較好帶! 孕婦曝:醫院外一堆人在等
有名媳婦於近日分享,婆婆交代她跟老公,生之前要跟醫生說「胎盤要留著,要帶回家」,婆婆接著解釋,「以前我們生完小孩胎盤都會埋在山上,這樣小孩比較好帶比較孝順,千萬記得喔!」聽完這要求,夫妻倆瞬間不知如何是好,只好敷衍的答應,接著越想越不對,最後則決定當作忘記跟醫生說,她好奇問「有沒有人的長輩要求胎盤要帶回來的?」該名網友於Dcard發文指出,有次婆婆在她跟老公面前交代說,生之前要跟醫生說,「胎盤要留著,要帶回家」,當下兩人都滿頭問號,婆婆接著說「以前我們生完小孩胎盤都會埋在山上,這樣小孩比較好帶比較孝順,千萬記得喔!」前後還講了3次,當下不想讓婆婆繼續講,兩人也只好敷衍的答應。事後,她跟老公分析,胎盤若埋在山上,那山豬東挖西挖不是會挖出來吃掉,那老人家又會抓山豬來吃,若吃到吃胎盤的豬,「不就風水輪流轉又吃回自己肚子裡?有比較好嗎?」且她懷疑「你媽有把你們的胎盤埋山上,你弟他們有比較乖嗎?比較孝順嗎?也沒有啊?」她認為拿去做中藥還說得過去,埋山上有點噁心,老公聽了後也認同,後來兩人決定當作忘記跟醫生說,「有沒有人的長輩要求胎盤要帶回來的?」此文一出,便掀起熱議,有部分網友直言很噁,還有人分享,「我的醫院有問我要不要胎盤,我還很驚訝,後來護士跟我說真的有產婦(不只一個)婆婆在門口等,說胎盤很好要回去煮來吃,對身體好(這是真實故事)我不敢想像太可怕了!」、「我婆婆有,第一胎我老公真的帶回去給婆婆,他們埋在自家後院地裡」。婦產科醫師蘇怡寧曾透露,胎盤理論上是一種肉,屬於醫療廢棄物的胎盤能帶回家,要煮來吃他沒意見也管不著,他則表示嚴格算起來胎盤是寶寶的肉,「以DNA的來源來說是跟寶寶一樣的,胎盤是在胚胎很早期就分化出來的」。另外胎盤是否是汙穢不能食用的東西,他則認為寶寶在媽咪的子宮裡沒有健康的胎盤是活不下去的,「我覺得他很神聖」。另外在中藥材中,也有紫河車一物,被認為可以有益氣養血、補腎益精之效;西方則認為服用紫河車可以防止產後憂鬱。
孕婦要求早點生 台大醫剖腹驚見新生兒「內臟外露」:在向媽媽求救
日前台大醫院婦產科醫師施景中分享了一個感人的醫療故事,一名懷孕33週的孕婦因感覺胎動異常,擔心胎兒健康,主動要求提前剖腹產,結果成功挽救一名內臟外露的新生兒。施景中在臉書表示,這名孕婦於孕早期轉診至台大醫院,當時胎兒被診斷出腹裂畸型。這種罕見的胎兒疾病雖嚴重,但出生後治療效果通常良好,於是孕婦夫婦選擇繼續在台大追蹤治療。然而隨著胎兒發育,臟器外露的情況逐漸加重,甚至懷疑伴隨腸道阻塞或穿孔等複雜問題,「不過這將來出在外科醫師巧手修補下,一樣可以有很不錯的結果」。然而幾天前孕婦向施景中表達胎動減少且身體不適的擔憂,希望能夠提前生產,「可能是跟胎兒心電感應吧,她覺得胎動比以前不好。而且她人也不舒服,因此忐忑不安、詢問我是否可以提早生產?」在經與小兒外科、新生兒科等醫療團隊評估,確認具備處理能力後,孕婦當晚即住院。隨後施景中帶領團隊為孕婦進行剖腹產,術中發現胎兒內臟外露程度遠超預期,包括腸子、胃部和膀胱均外露,甚至外露部分超過胎兒腹腔的容量,「內臟外露的部分,甚至比寶寶腹腔的體積都還大」。此外,施景中表示,胎盤出現嚴重水腫,重量約為胎兒體重的一半,顯示胎兒在子宮內可能已出現鬱血性心衰竭的跡象,「只是我們做的種種測試並沒有顯示到有異常。是小孩向媽媽發出求救訊號,媽媽也感受到了,所以昨天來才會憂心忡忡眉頭深鎖」。新生兒出生後,台大小兒外科國寶級醫師許文明教授立即接手,耐心地將所有外露器官逐一放回腹腔,歷經數小時手術順利完成。施景中表示,「我其實無法想像,那麼多的臟器外露,怎麼有辦法把它塞到一個小小的空間裡面?而且寶寶並沒有表現出compartment syndrome(腔室症候群)」。術後施景中向這位年輕媽媽報告手術順利完成,這名媽媽也感動落淚,他感慨地說,「幸好她和我們的共同決定沒有錯,在正確的時機把小孩解救出來。南無觀世音菩薩。這個媽媽對小孩來說,真的是個菩薩」。
73歲張紀中升格4寶爸 小31歲愛妻產下女娃他感性告白:愛永不流失
大陸73歲資深男星張紀中,2017年娶了小他31歲的女助理杜星霖,兩人雖然因為年紀經常被外界形容是「父女戀」,但婚後他們先後生下一對子女,今年4月又報喜訊懷第三胎,昨(18)日張紀中公開小女兒「龍珠」來到這世界的消息,更甜蜜告白妻子,「時光會奔走,但愛永遠不會消失」。張紀中昨日晚間在微博分享妻子順利產下小女兒「龍珠」,透露小女兒是在全家人期待下來到這個世界,哥哥姊姊都爭著把妹妹擁入懷中,他也忍不住親親小女兒的腳,滿臉喜悅藏不住。張紀中也感性地吐露對杜星霖的愛,「相互依偎的心,永遠熾熱,永遠堅守」,縱使歲月會流轉,時光會奔走,但愛,永遠不會流失。夫妻倆也在抖音分享杜星霖生產前的狀況,杜星霖提早入院待產,因為她已經是高齡產婦還胎盤營養不足,胎兒出現臍帶繞頸一周,醫師緊急打催產針,但過了7小時子宮口沒開,臨時決定剖腹生產;所幸小女兒平安出生,母女均安,影片中一家人聚在一起,張紀中和孩子們都圍繞在杜星霖身邊,畫面相當溫馨幸福,湧入大票粉絲留言祝福。事實上張紀中在大陸是一名地位崇高的資深男星和名導,《天龍八部》、《神鵰俠侶》和《倚天屠龍記》都是他的經典作品,他更是許多演員景仰的大前輩。不過張紀中感情生活也很精彩,他有過一段婚姻,又和神祕女子生下一個孩子,直到娶了杜星霖才穩定下來;儘管有網友嘲諷他們是「父女戀」,當張紀中被質疑70多歲怎麼可能還能有孩子,杜星霖第一時間站出來,建議大家多看看歷史科學,從中得到解答。
孕婦喝冰箱剩牛奶!嬰兒「胎死腹中」 醫曝元兇:李斯特菌所致
大陸浙江一名32歲懷孕27週的包姓孕婦,日前因為天氣熱口渴,就喝了家中冰箱內開封過的牛奶。沒想到,幾日後包女腹部劇烈疼痛,還出現了畏寒發熱的情況,到醫院檢查後,發現嬰兒已經胎死腹中。根據《大象新聞》等陸媒綜合報導,大陸浙江杭州一名32歲懷孕27週的包姓孕婦,前期進行產檢情況都相當好。但某天包女因為天氣熱口渴,就喝了家中冰箱內開封過的牛奶,後來就突然感覺胎動變少,還出現畏寒發熱的情況,便到醫院進行檢查,不過並無任何異常。直到3天後,包女的腹部劇烈疼痛,緊急送醫治療,經過醫生檢查發現,胎兒已經「胎死腹中」,且包女的胸腔、腹腔均有積液。之後,包女還出現膿毒血症和感染性休克的症狀,後續醫生將胎盤檢體進行檢查後,才發現原來包女是感染李斯特菌。醫生指出,李斯特菌是由食物污染傳播,經消化道感染,造成感染的原因往往是食用未經徹底加熱的污染食品。冰箱內開封冷藏的牛奶、冰淇淋受到李斯特菌的交叉污染,取出直接食用就會導致食物中毒。醫生透露,一般人通常在進食受李斯特菌污染的食物後3~70天(一般為21天)出現腹瀉、噁心、嘔吐、發燒、頭痛、肌肉痛等症狀,嚴重感染者可能出現敗血症和腦膜炎。並提醒孕婦、胎兒、嬰兒、老人、免疫低下族群尤其要當心李斯特菌,「懷孕初期感染李斯特菌,65%的孕婦會發生流產;孕中晚期感染,26%的孕婦發生死胎、死產和流產。」
結婚4年連生2胎!毛加恩結紮了 愛妻甜喊:對我做過最貼心的事
台灣職業籃球大聯盟新北國王總經理毛加恩與小7歲的造型師熱戀2年半,2人於2019年結婚,隔年10月4日生下長子Noah,今年3月8日再迎來長女Kyla。毛加恩愛妻近日透露,老公看她孕期經歷子癲前症、安胎、胎盤剝離、產後大出血 、血管栓塞、胎兒窘迫等,決定結紮,「我想這是你對我做過最貼心的事吧」。毛加恩妻子羅雯在社群平台Threads發文,「這位爸爸今天結紮了。他看我孕期經歷了子癲前症、安胎、胎盤剝離、產後大出血 、血管栓塞、胎兒窘迫、寶寶早產、每天自己打抗凝血針,經歷了這一切我們很感恩,有了兩個美麗的寶貝。他說為了我的安全,看得出來他術前緊張害怕,但還是要謝謝你為了我鼓起勇氣,我想這是你對我做過最貼心的事吧!」據了解,毛加恩出生於美國德州,2007年1月以洋將身分登錄第四季超級籃球聯賽,下個賽季取得中華民國身分證變成本土球員,曾於2010年、2012分別代表中華男籃參加第32屆、34屆瓊斯盃,並於2011年在已故好友高以翔牽線下加入傑星娛樂,規劃在球員退役後朝演藝圈發展。在引退的第十二季超級籃球聯賽開打前,毛加恩已轉任璞園建設團隊董事長特助秘書。2015年2月28日,臺中璞園建築為毛加恩舉行引退賽。2017年1月,毛加恩出任東南亞職業籃球聯賽(ABL)高雄聖徒領隊。2020–21年賽季,毛加恩受邀擔任P.LEAGUE+英文轉播球評。2021年5月,毛加恩出任P.LEAGUE+新北國王總經理。
8個月孕婦「沒有子母線」擔心胎兒不正常 醫笑了:在炫耀嗎?
懷孕的女性將迎接新生命都充滿期待,也隨時感受到身體各種變化。最近有一名孕婦懷孕8個月還不見子母線,擔心是否不正常,產檢後反被醫師吐槽她在炫耀,也解釋子母線不是必備;底下釣出一票媽媽大喊羨慕,還建議她「想要子母線可以用畫的」。知名產科醫師蘇怡寧今(28)日在個人粉絲專頁「蘇怡寧醫師愛碎念」發文,分享一個關於懷孕子母線的案例,有一名準媽媽產檢時提出疑問,「我到現在懷孕三十幾週了沒有子母線是正常的嗎?」,讓他一聽完傻眼笑說,「這是在炫耀挑釁還是示威嗎?有點囂張呢」。底下不少媽媽或其他孕婦也分享個人經驗,「我沒有子母線只有妊娠紋」、「我懷兩胎都沒有,也沒有妊娠紋」、「不管正不正常,只要肚皮漂亮就好」、「如果真的很想要子母線也是可以用畫的啦」,有人以為子母線是懷孕必備,蘇怡寧醫師也回應「選配啦」。事實上蘇怡寧醫師過去有在部落格解釋子母線,他說明子母線是一條一般在懷孕後半期,腹部會開始出現的深色垂直線,生成主要原因是懷孕由胎盤產出的melanocyte-stimulating hormone,促黑色素細胞荷爾蒙增加,同樣也是造成懷孕容易有黑斑的原因。而蘇怡寧醫師不建議懷孕時去做除黑斑的療程,雖然沒有危險性,但懷孕就比較會長黑斑,所以不用浪費錢;且黑斑或子母線通常在生產完幾個月後,會神奇的自己消失,如果遇到沒有消失的狀況,也有重建的方法。子母線學名叫白線,是人體前腹壁一條從胸骨劍突穿越肚臍到恥骨處,主要功能是聯繫肌肉纖維組織的線帶;懷孕後體內分泌黃體素,受到荷爾蒙變化影響,黑色素細胞沉澱後變得明顯,因此在孕期出現常稱「妊娠中線」。不過其實子母線並非女人獨有,男人身上也有,除非本身黑色素沉澱嚴重才會看見。
未成年少女染性病數增!醫憂七夕後性病潮 警告「3異狀」看到快跑
有感染科醫師指出,近期臨床觀察年輕性病個案增加,而且暑假期間接連有好幾個15、16歲的女孩子,與交友軟體認識的網友發生性行為而染病,接下來又是七夕情人節,根據以往經驗恐怕又有一波染病潮。醫師提醒年輕人,要發生性行為前,最好多了解對方狀況。倘若進行性行為時,發現對方生殖器有分泌物、聞到異味或者出現潰瘍等情況,最好趕快跑。據《ETtoday新聞雲》報導,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬直言,很多人會藉七夕情人節等節日的名義「放縱青春」,往往導致節日過後因為性病來就醫的人數增加。黃高彬指出,其實從暑假以來,他就接連碰到很多15、16歲的年輕女孩因為性病就醫,其中又以淋病、梅毒為多,這些少女大多懵懂無知,透過交友軟體與網友見面沒幾次就發生性行為。他提到其中一個病例,是雙方已經發生關係2、3次,對方才告訴她自己有淋病,嚇得少女趕緊就醫,事後檢查也確實「中鏢」。還有一名少女是被見面沒幾次的網友強迫發生性關係,來就醫時已經下體潰爛,檢查後確認感染梅毒。黃高彬指出,性傳染病其實相當難預防,即便使用保險套提供保護,如果年輕人動作相對粗暴,依然可能有感染風險。他建議年輕人交往,應該多花一點時間了解對象是否有不好習慣,性行為前如果發現對方有生殖器潰瘍、分泌物、異味等情況,最後快跑。即使當下拒絕可能會有困難,甚至有些品行不佳的對象可能會有暴力行為,但還是要冷靜想辦法安全脫身。另根據疾管署疫情監測數據,國內梅毒、淋病等性傳染疾病確有增加趨勢。統計2023年整體通報梅毒感染人數計9941人、淋病8257人,和2022年相比分別上升2%、3%;其中增幅最多是15歲至24歲的年輕族群以及女性,去年梅毒的新增個案分別比前年上升約20%,「不安全性行為」是主要感染原因。疾管署提醒,梅毒常見症狀包括無痛性潰瘍與硬性下疳、皮疹等,若未接受適當治療,晚期則會出現「梅毒腫」、「心臟血管性梅毒」或「神經性梅毒」;此外,孕婦感染梅毒未接受適當治療,梅毒可透過胎盤傳播給胎兒,導致胎兒死亡或感染先天性梅毒等不良結果。至於淋病,疾管署表示,常見症狀包括尿道化膿,排尿有刺痛或灼熱感,女性感染後大多症狀不明顯,因此常被忽略,若沒有及時接受治療,不論男性或女性,都可能造成不孕;也可能導致泌尿生殖系統外的感染,如:直腸、咽喉部的感染、淋菌性結膜炎等。疾管署也提醒,若有患者一旦確診,務必提醒配偶或性伴侶也接受篩檢及治療,避免互相交叉感染。
王母娘娘金口為孕婦指名台大醫! 胎兒奄奄一息她吐「1句話」奇蹟發生
台大婦產科醫師施景中近日在臉書發文分享神奇經歷。他表示,一名孕婦已經期盼很久終於懷孕,但因為內科的問題,心情忐忑不安,而後經介紹她到松山慈惠堂詢問主神王母娘娘,並金口開示她到台大醫院找施景中,有次胎兒的心跳很平,且一直減速,施景中擔心小孩快撐不住了,未料隔天胎兒心跳不但變好,甚至跟大週數的胎兒一樣好,面對此奇蹟施景中也無法理解,孕婦則解釋「因為王母娘娘來了。」施景中表示,有位孕婦已經期盼很久,終於懷孕,但因為自己內科的問題,忐忑不安,她本身是個信仰深厚的人,先向自己的家神詢問,家神不建議她在診所或一般醫院生產,而後遇到工作上的常客則建議她到松山慈惠堂去詢問看看。到了松山慈惠堂,主神王母娘娘降神,金口開示她到台大醫院找施景中醫師,同時王母娘娘又跟她說,她先生40年前在中美洲僑居地厄瓜多曾經出過車禍,然而這些事情連她都不曉得,但是先生卻確認了這些事情。施景中說,該名孕婦的懷孕過程不是太順利,24周的時候發現胎兒臍帶血流已經AEDV~REDV(表示胎盤功能很差,小孩奄奄一息),於是讓她住院觀察,「照過去經驗,胎兒大概一星期之內都會惡化到必須要緊急生產。沒想到她一住院就住了好久,早就超過了預期的生產時間。有一次胎兒的心跳很平,而且一直減速,我擔心小孩快撐不住了,跟她講可能隔天要開刀。」未料施景中隔天再去看她,胎兒心跳不但變好,甚至好到跟大週數的胎兒一樣好,他也無法解釋,這時孕婦才跟他說「因為王母娘娘來了。」原來是施景中前一天下班時跟她講可能隔天要手術,先生就去松山慈惠堂祈求,王母娘娘降神,說會保護她。
2月大嬰染先天性梅毒 疑似母親生產前「不安全性行為」
疾管署今(21)日表示國內確診1例先天性梅毒確定病例,為2個月大嬰兒,6月上旬因發燒至40度就醫,就醫時因有皮膚紅疹、色素沉著及長骨出現骨質異常症狀,醫師通報為疑似先天性梅毒,後經檢驗確診先天性梅毒;醫生進一步對案父及案母抽血檢驗梅毒均為陽性,一家3口一起接受治療中。案母雖於孕期第12週、第32週定期做產檢,梅毒檢驗結果皆為陰性,推測是懷孕32週後至生產前的不安全性行為因而感染梅毒所致。國際間近年梅毒及淋病疫情呈現上升趨勢,且新生兒先天性梅毒數亦也上升,以美國為例,2022年先天性梅毒病例增加超過3,700例,較前一年上升755%。依疾管署監測資料顯示,我國去(2023)年新增確診通報梅毒感染人數計9,941人、淋病8,257人,「不安全性行為」是主要感染原因。與前(2022)年相比,梅毒上升2%、淋病上升3%;依年齡層分析,15-24歲族群梅毒、淋病增幅最為明顯(梅毒2023年1,480人,較2022年1,239人,上升19%;淋病2023年2,783人,較2022年2,594人,上升7%)。而值得注意的是,女性感染人數雖相對較少,但增加幅度卻明顯高於男性(女性梅毒2023年1,862人,較2022年1,535人,上升21%;女性淋病2023年891人,較2022年828人,增加8%)。另我國近年每年約1至2名先天性梅毒確診個案,未有增加趨勢,有賴我國防治政策包括孕婦定期產檢梅毒、早期發現早期治療及疑似個案追蹤通報等執行措施與民眾的配合。疾管署說明,梅毒和淋病都是經由皮膚、黏膜和血液傳染之性傳染病。梅毒常見症狀包括無痛性潰瘍與硬性下疳、皮疹等,若未接受適當治療,晚期則會出現「梅毒腫」、「心臟血管性梅毒」或「神經性梅毒」。孕婦感染梅毒如未接受適當治療,梅毒可透過胎盤垂直傳播給胎兒,導致胎兒死亡或先天性梅毒等不良結果;淋病常見症狀包括尿道化膿,排尿有刺痛或灼熱感,女性感染後大多症狀不明顯,因此常被忽略,若沒有及時接受治療,不論男性或女性,都可能造成不孕;也可能導致泌尿生殖系統外的感染,如:直腸、咽喉部的感染、淋菌性結膜炎等。疾管署呼籲,梅毒及淋病雖屬可治癒之疾病,但是無法終身免疫,只要有不安全的性行為,不論是陰道交或口、肛交等,都有可能感染性傳染病,由於性傳染病症狀不一定明顯,預防性傳染病最重要的是做好預防措施,包括:全程正確使用保險套及搭配水性潤滑液、有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療;孕婦須定期產前檢查,及早發現及早治療,降低感染先天性梅毒風險。一旦確診,務必提醒配偶或性伴侶也接受篩檢及治療,避免乒乓感染(意指像打乒乓球一樣來回重複感染),多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。
印度進口紅椒色素內含蘇丹紅 200公斤全數銷毀
食藥署於18日公告,近期一批自印度進口的紅椒色素,當中被檢驗出蘇丹色素四號,目前進口的200公斤紅椒色素全數銷毀,不予退運。除此之外,另外有兩批自馬來西亞進口的黑胡椒原粒也被檢驗出農藥殘留超標,總重量有1.5萬公斤之多。食藥署於18日公布一批邊境檢驗不符合食品名單,當中共計有13個品項,其中包含馬來西亞黑胡椒援例、越南芹菜、日本蜜柑、印度紅椒色素、澳洲鹿胎盤粉末。當中,由億元食品進口的200公斤紅椒色素,被檢驗出內含蘇丹色素四號,整批貨物被要求依規定全數銷毀。另外由銘豪實業進口的125公噸的緬甸綠豆、慕果生鮮水菓行進口的80公斤日本蜜柑、新光洋菜企業進口的2批共15公噸的馬來西亞黑胡椒原粒與高淳國際自越南進口的2.28公噸的芹菜,均被檢驗出有農藥超標的情形。這些不符規定的食材則是依規定退運或銷毀。有鑑於先前國內曾爆發蘇丹紅辣椒粉風波,食藥署自3月22日起,就加強邊境管理措施,除了不分進口國家,對進口胡椒粒、辣椒粉採100%檢驗外,凡驗出蘇丹紅之食材,均強制銷毀。食藥署副署長林金富也表示,自提升管制措施以來,這次印度紅椒元素是第4批檢驗出蘇丹紅的品項,前3批均是自中國進口的辣椒粉。
再生醫療法終完成三讀 立委提醒病患及家屬這件事
經過10年討論、兩屆立院三個會期的反覆審查,「再生醫療法」今天在立院完成三讀,一旦總統明令公布後,即可實施。再生醫療法條文明定,為避免無行為能力者被迫提供細胞,導致電影「姊姊的守護者」情節重現,法案排除嬰兒作為細胞提供者,羊水、臍帶、胎盤則可作為再生醫療的來源。如果提供者為成年無行為能力者,須經代理人公證,若非醫療機構執行再生醫療行為,將重罰200萬以上2000萬以下罰鍰。國民黨醫師立委蘇清泉指出,再生醫療法的通過,將會讓許多患者重新對餘命燃起希望,但再生醫療的內涵相當複雜,包括「同種同體」「同種異體」或者「異者異體」,規範相當嚴格。他也要提醒國人同胞,再生醫療只能當成是輔助療法,不要把它當成醫療主力,就診主力還是要靠外科醫生的切除(癌細胞)、化療、標靶、放射治療,再生醫療用基因、細胞治療,只能作為增加病患免疫力、或用作追加治療。他解釋,再生製劑條例,是將再生醫療製劑的製作做更詳細規範,以免很多不實誇大的廣告,誤導病患及家屬,傾家蕩產去做治療,結果仍無效,還引發嚴重糾紛,這些製劑的製造過程,是否符合條例規定,雖然現在放寬可以在醫院或科技廠中進行製作,但一段時間後仍須遵守最嚴格藥廠規範,先進國家也是這樣進行。所謂再生醫療,是利用基因、細胞及其衍生物,治療、修復或替換人體細胞、組織及器官,包含重度燒燙傷培養皮膚細胞層片進行移植、癌症細胞治療、心臟破損修復,甚至透過抽血及基因轉殖,培養出胚胎幹細胞,投入器官移植等醫療行為。上屆立委討論再生醫療法草案時,內容曾引發極大爭議,醫界甚至群起反對、連署呼籲退回草案,爭點包含人體試驗與否、是否納管異種細胞、胎兒權益把關及醫療機構成立營利機構等嚴重利益迴避問題。政院後來提出新的修正草案版本,要求除特殊情形(恩慈療法)外,執行再生醫療都須完成人體試驗,也排除醫療機構成立營利性的再生醫療生技醫藥公司。所謂的恩慈療法,是引用衛福部訂定「特定藥物專案核准製造及輸入辦法」,為預防、診治目前國內尚無適當藥物或替代療法之危及生命或嚴重失能之疾病,或為因應公共衛生需求之緊急情事,而有必要使用尚未取得許可證之藥物。藥事法明定未取得許可證之藥物,得由特定醫院為特定病患向中央衛生主管機關專案申請製造或輸入。就是一般俗稱的「恩慈條款」。至於電影「姊姊的守護者」,劇情則是電影主角出生後,一直作為患有嚴重疾病姊姊的無條件捐贈者,提供血液、臍帶、骨髓等已延伸姊姊的生命,引發外界重視「胎兒的相關權益」,此次修法三讀條文也排除胎兒,明訂再生醫療組織、細胞來源之提供者,以有意思能力之成年人為限。條文並明訂,政府應每年公開再生醫療治療成效,包含案例數、治療效果、不良事件等,若有重大傷害或死亡,病患將得到救濟,若非醫療機構執行再生醫療行為,將重罰200萬以上2000萬以下罰鍰。三讀條文同時規定,非醫療機構不得執行再生醫療,且醫療機構執行再生技術前應進行並完成人體試驗,但有兩類特例情況可免人體試驗,第一是治療危及生命或嚴重失能的疾病,且台灣尚無適當的藥品、醫療器材或醫療技術的緊急需求(恩慈治療),第二則是再生醫療法施行前,醫療機構經中央主管機關核准執行的再生技術。恩慈治療的條件、申請、案例數限制、倫理規範,由中央主管機關公告,但治療應排除異種細胞、組織。再生醫療法也針對現行「人類胚胎及胚胎幹細胞研究倫理政策指引」法制化,規範未來再生醫療研究涉及胚胎或胚胎幹細胞,不得以人工受精方式製造胚胎、不得製造雜交體、不得以其他物種細胞核植入去核的人類卵細胞、不得繁衍研究用胚胎、不得將研究用胚胎植入人類或其他物種之子宮、不得製造或繁衍具有人類生殖細胞的嵌合物種,以防範牴觸醫學倫理的重大爭議情況出現。
宣捷細胞生態圈3/併購新天龍國婦幼集團+跨足醫美保養品 宣昶有做不會的事拚營收翻三倍
「2023年宣捷營業額2億多,今年預計可以成長2.5倍至3倍左右。」宣捷董事長宣昶有向本刊記者表示。除了看準再生醫療崛起,致力幹細胞儲存及新藥研發的宣捷今年動作頻頻,不僅斥資6.47億元併購育禾管顧,更推出化妝品牌「EX-MU」,準備搶進外泌體化妝品及醫美市場。宣昶有告訴CTWANT記者,「剛成立時,宣捷不敢跟別人合作,怕拖累其他人,現在我們持續壯大,而育禾面對同業的競爭也需要新的提升。」育禾管顧院長蘇河仰是宣昶有的好朋友,「過年時,他都會來我們家拜年,今年談到這件事情,一拍即合,宣爸爸就同意了。」育禾管理顧問於2017年9月設在竹北,以育禾婦幼診所為主,另設育禾藥局、育禾產後護理之家及育禾麗晶產後護理之家,資本額1.1億元。宣捷副董事長蔡建芳告訴CTWANT記者,這樁併購案除了看好竹北地區「新天龍國」所得高、具發展潛力的優勢,「整合雙方資源,對彼此業務拓展及擴大都有一定的幫助。」蔡建芳接著說,「我們想在竹北地區發展一個生態系,從婦產科為中心涵蓋產前、產後,接著還有醫美,再結合宣捷原有項目,感覺三代同堂都能被我們服務。」宣捷斥資6.47億元併購育禾管顧,想在「新天龍國」竹北地區發展生態系。(圖/黃威彬攝)而今年營收成長的另外一個助力就是「外泌體」,宣昶有和CTWANT記者分享,「過去我們都把外泌體當作生物的廢棄物,後來才發現外泌體是非常好的東西。」何謂外泌體?宣捷表示,培養間質幹細胞過程中,幹細胞會吐出很多小泡泡,這些小囊泡就是外泌體,它可連結組織間的蛋白質、核酸、脂質,也能成為細胞間溝通的角色,以分泌更多攜帶含基因訊息的DNA、RNA、miRNA來影響周遭的微環境,可以誘導修復及促進組織再生。衛福部在2020年公開表示,幹細胞外泌體具有促進組織再生的能力,因無需手術植入幹細胞,可避免幹細胞治療原有的風險及副作用,且可進行自動化製劑,有潛力成為再生醫療的新方向。「今年初衛福部公布7月1日開始,人類細胞生產的外泌體,在一定條件下可用在保養品裡。」宣捷總經理吳世揚表示,宣捷在3月發表外泌體系列保養產品,推出新品牌「EX-MU」,已與全台近百家醫美診所合作,等法規通過就上市。宣昶有信誓旦旦地說,宣捷1個月收60至70個胎盤,因此外泌體的量非常龐大。宣捷推出新品牌「EX-MU」,已與全台近百家醫美診所合作。(圖/宣捷提供)從幹細胞門外漢到專家,併購婦幼產業,又跨足醫美領域,回首13年的創業路,宣昶有別有心得,「如果是自己會做的事情就不要再做,要叫別人去做,不然自己永遠都只能做這件事;如果是原本不會做的事情,一定要去學,絕對不能叫別人做,不然被騙了也不知道。」「膽識是最重要的,同時也要多摸索、嘗試做一些平常慣性以外的事情,如果一直在熟悉的領域裡發展,其實會看不到不同的風景。」蔡建芳一旁補充,「預計2026年有機會獲利。」
宣捷細胞生態圈1/宣昶有自暴棄工從醫秘辛 「富二代創業容易想往回跑」在吉林看到奇蹟
「其實對富二代來說,『創業』並不容易,我們的起跑線雖然比別人前面,但我們也很容易想往回跑。」聯電榮譽副董事長宣明智的兒子,同時也是宣捷幹細胞生技(4724)董事長的宣昶有,5月中於內湖總公司接受CTWANT記者專訪時笑著說。宣捷從幹細胞儲存起家,是全台第一家取得美國FDA認證的細胞儲存服務,與500多家醫院合作,客戶數逾30萬人,為少數擁有從新生兒、產後婦女到全年齡罕重病照護的細胞銀行。去年6月,成立十周年的宣捷興櫃上市,今年3月還大手筆併購「育禾管顧」集團,進軍婦幼產護事業,擴大生態鏈。專訪當天,48歲的宣昶有穿著寬鬆大學T和運動褲,,一進會議室,不論是對本刊記者或攝影大哥,就笑臉迎向本刊記者和攝影大哥遞上名片,熱情打招呼,就像跟一位好久不見的朋友更新近況,沒有距離感。宣昶有從不避諱「打父親牌」,「我在美國讀大學時是學電機的,因為想說跟我爸爸同行,他就可以照顧我。」他善用父親在電機領域的資源和人脈,畢業後進入聯電在加州矽谷負責做CPU(中央處理器)的部門,不過工作2、3年後,他突然轉換人生跑道。「因為我有哮喘的關係,接觸到中醫,後來我利用週末的時間到舊金山當地的大學學習中醫,甚至在加州考到執照。」儘管取得執照,宣昶有仍嫌自己只有半調子的功夫,於是他打包行李,飛到上海,進入交通大學讀西醫。「當時和比我小10到12歲的小朋友一起上課,用6年時間完成7年制的學程,並且在中國考到醫師資格。」宣昶有在上海當醫生時,認識交大校友、前加捷生醫總經理鍾祥鳳,鍾祥鳳介紹下,第一次聽到「幹細胞」。以中醫底子學西醫的宣昶有,起初根本不信幹細胞,但他父親宣明智說,「你當醫生一次如果只能救一個人太慢了,可以的話要一次救很多人。」宣昶有半信半疑,跟著鍾祥鳳到中國東北吉林接觸幹細胞,從此,宣昶有投入生技業,2011年宣明智和鍾祥鳳各出資50萬美金(約新台幣1,600萬)成立「宣捷幹細胞」。宣昶有(前排中)與吉大白求恩醫學院院長、病理生物學教育部重點實驗室主任李玉林(右二)代表雙方簽約,左二為加捷董事長鍾祥鳳。(圖/報系資料照)如今取得幹細胞新藥開發首席位置的宣捷,創業路其實並不平順。宣昶有收起笑容,露出少見的嚴肅神情,「最困難的是,幹細胞這個東西非常先進,也非常少人做,所以宣捷永遠都是在無人地帶,感覺好像跑得很前面,但其實根本不確定方向。」宣昶有半開玩笑自曝,「每個人創業都會遇到很多事情,對於富二代來說其實也很辛苦,因為我們不僅會怕別人來偷我們的錢,還有因為起跑點比別人前面,所以我們常常有往回跑的可能。」五股宣捷生技位於新北市五股的第一儲存中心及GMP實驗室14日落成啟用,宣明智(右二)及兒子宣昶有(右三)參觀品管實驗室。(圖/報系資料照)由於胚胎幹細胞涉及倫理,從孕婦身上取得,爭議較大,當時台灣也無相關法規,醫學界及業界也鮮少有研究。宣明智曾言,「先是毛囊幹細胞走不下去,胚胎又不符合倫理,後來走到胎盤和臍帶上的間質幹細胞。」這才讓宣捷有路可走。宣昶有憶起創業初期說,「10幾年前,全世界都誤會幹細胞是從胚胎部分取得,所以我們到天主教耕莘醫院倫理委員會申請,因為只要通過天主教或基督教的許可,這樣到各醫院收胎盤跟臍帶時也會比較方便。」宣捷踏上幹細胞儲存事業,朝細胞新藥開發的目標,跨出一大步。宣捷透過幹細胞儲存、幹細胞新藥研發等細胞製程中,逐步建置完成國際級儲存廠及專業實驗室。(圖/趙世勳攝)
宣捷細胞生態圈2/宣明智+眾科技大佬砸億元投資生技 疫情4年增近千人使用
「以前年紀大的人會認為退休後就是要把錢留給小孩,現在有越來越多人則認為退休後可以開始花小孩的錢,所以開始研究幹細胞。」宣捷幹細胞生技(4724)副董事長蔡建芳告訴CTWANT記者,疫情四年來,已有近千人使用幹細胞儲存服務,顯示民眾對再生醫療的接受度和認識已經提高許多。幹細胞有什麼用途,為什麼要儲存?宣捷指出,人類的胚胎、胎盤、臍帶、臍帶血、骨髓、周邊血液內都有幹細胞,在身體需要時,幹細胞會不斷分裂並轉化成血液、骨骼、組織及器官細胞,具備「細胞更新」與「修復能力」。雙和醫院研究副院長李岡遠醫師曾告訴本刊記者,越原始越年輕的間質幹細胞,越具有更強的分化能力,例如臍帶、臍帶血。宣捷與各大醫院及研究單位合作,一同探討「幹細胞應用於疾病上的治療」。(圖/趙世勳攝)對於再生醫療及生技商機,政府視為下個「兆元產業」,國內科技金融傳產大咖爭相投入,聯電榮譽副董事長宣明智則早在2011年就出資成立宣捷幹細胞,投入間質幹細胞的分離、純化、特徵研究以及製程開發,資本額從2,000萬元一路增資,目前7億元,包括聯電集團前董事長曹興誠、富鑫創投董事長邱羅火、前普立爾董事長黃震智、漢民科技董事長黃民奇、冠捷科技集團總裁宣建生、緯創董事長林憲銘等科技大老均有參與。宣捷初期以臍帶血儲存、新生兒幹細胞儲存為主,直到衛福部2018年發布,《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(簡稱《特管法》)修正條文,開放6項細胞治療技術,自體免疫細胞、自體脂肪幹細胞、自體骨髓間質幹細胞、自體纖維母細胞及自體軟骨細胞等,宣捷才開始與成大醫院等合作,進行幹細胞新藥臨床試驗計劃,後來研發出可以治療小兒支氣管肺發育不全(BPD)的問題,獲衛福部食藥署臨床試驗許可。疫情期間,宣捷進一步跨入異體細胞新藥開發。宣捷早在成立一年後就轉型為「新藥研發」公司,專攻「幹細胞新藥」等生物藥開發,同時也開發「蛋白質新藥」,2013年透過換股方式,併購大展幹細胞生技公司,2021年,取得港商Orilitia Biopharma Limited研發的異體臍帶間質幹細胞新藥UMC119-06,用於慢性阻塞性肺病(COPD)及急性呼吸窘迫症(ARDS)的製藥暨治療技術的國際授權。李岡遠醫師解釋,COPD及ARDS兩者原本無藥可醫,但幹細胞治療提供了新選擇。宣捷以UMC119-06用於治療COPD,在疫情初期取得美國及台灣核准,與雙和醫院啟動臨床收案。目前宣捷手上共握有3顆異體細胞新藥,有6大適應症同步臨床試驗。宣昶有在去年底的台灣醫療科技展上表示,包括慢性肺阻塞(COPD)臨床 II 期已展開收案、老人衰弱症(FS)臨床 I/II 將在第四季開始收案、早產兒支氣管肺發育不全(BPD)臨床 I 期試驗進行中,三大臨床均有進展,此外兒童腦性麻痺(CP)、週產期缺氧窒息腦病變(HIE)及早產兒腦傷(PBI)已完成臨床前試驗,即將提出正式臨床試驗申請。針對異體細胞新藥開發進展,宣明智曾透露,「我已經撒好一張網,宣捷在等一個時機,只要有一家藥廠來合作,其他藥廠就會跟進。」蔡建芳告訴記者,「疫情後,民眾對健康的重視度更加提高,不僅醫院會告知新的醫療方式,大家也會主動搜尋、了解。此外,特管法有提到,像是CIK細胞免疫療法(由患者周邊血中提取免疫細胞,於體外活化後回輸,改善病患免疫系統、提高免疫力)。」據此,宣捷也朝成人細胞儲存提供服務。宣捷幹細胞於2023年登錄興櫃,由康和證券主辦輔導,宣捷幹細胞創辦人宣明智(左三)、宣捷幹細胞董事長宣昶有(左四)、康和證券董事長鄭大宇(右二)及宣捷幹細胞副董事長蔡建芳(右一)共同出席興櫃前法人說明會。(圖/報系資料照)目前國內細胞治療開放規範方向,正從自體細胞治療走向異體細胞治療,而《再生醫療法》及《再生醫療製劑條例》為關鍵法案,備受生醫界關注,去年送入立法院三讀卡關。蔡建芳充滿信心地說,「正在申請的PIC/S GMP細胞先導工廠,搭配再生醫療雙法過關,將來會是營利來源。」
產婦突胖20公斤「以為吃太多」 馬桶誕下1子…結局超溫馨
許多醫生都會在網路上分享讓自己印象深刻的案例,日前婦產科醫生「茆茆醫師」就表示,自己曾遇到一名病患幾個月胖了20公斤卻沒發現,最終在廁所產下一子,讓她直呼「總在連續劇看到的情節果然被我遇到了」。「茆茆醫師」在Dcard以「廁所產子⋯⋯是真的!」為題發文,內文中表示該案例是她當婦產科醫師以來,遇到最離奇的經歷。她敘述某天自己突然接到急診檢傷的電話,稱有人突然在家生了小孩。隨後原PO也以最快速度跑到急診門口,在詢問護理師病患在哪裡時,餘光看到平時駐守急診的警衛,抱著一個肉肉的小嬰兒在哄,頓時感到困惑,「哪來的寶寶啊?」但隨後注意力就被轉移到產婦身上。原PO在詢問病患後,得知對方完全不知道自己懷孕,因為肚子突然痛起來,就去廁所想大便,沒想到在馬桶裡生下了寶寶,病患媽媽聽到嬰兒哭聲也到廁所查辦,並把寶寶撈起來,拿廚房剪刀剪斷臍帶,種種情況也讓原PO相當傻眼。而後原PO也照著急產流程開始處理,幫產婦查看胎盤跟會陰傷口。產婦也在治療過程中陸續透露自己這幾個月胖了20公斤,但一直以為只是吃太多,家中8個同住家人也都沒人發現自己懷孕。所幸檢查後,產婦只有會陰裂傷比較深,縫合完就沒事了。後來原PO也繞去嬰兒室,想探聽寶寶的狀況,心想產婦會這麼好生,大概還沒足月、小小隻的嬰兒,且被生在馬桶裡,還拿廚房剪刀斷臍,可能呼吸狀況也不好。沒想到小兒科醫師診斷後,發現該名嬰兒其實是38週的足月寶寶,體重有3500公克,呼吸狀況不喘、膚色粉紅、心跳也都正常。原PO這才想到,當時自己趕往急診,看到警衛手中抱著的那個胖寶寶就是產婦的孩子。原PO也表示隔天自己去病房看產婦時,發現她跟她老公正和樂融融的抱著寶寶餵母乳,不時發生笑聲,逗著寶寶,這也讓她感到相當欣慰,「我慢慢走出病房,不由自主笑了出來。嗯,這就是婦產科醫師樸實無華的生活吧」。
再生醫療雙法初審通過!胎兒禁止成細胞提供者 最重罰2000萬元
《再生醫療法》與《再生醫療製劑條例》雙法草案9日獲立法院衛環委員會初審通過。依《再生醫療法》草案,為避免無行為能力者被迫提供細胞,其代理人在為他做決定時,須經公證,羊水、臍帶及胎盤可做為組織來源,但是胎兒不可成為細胞提供者。《再生醫療法》重要條文。草案也規定,為保護病患「知」的權利,政府應年年公開再生醫療治療成效;若有重大傷害或死亡,病患將得到救濟,並將非醫療機構執行再生醫療的罰鍰提高至10倍,可重罰2000萬元。《再生醫療法》及《再生醫療製劑條例》是國內發展再生醫學及細胞治療的根本大法。再生醫療是指以基因、細胞及其衍生物,用於治療、修復或替換人體細胞、組織及器官的製劑或技術。在未完成立法前,衛福部在2018年發布《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(簡稱特管辦法),開啟細胞治療的時代,共核准6大類自體細胞治療技術,適應症包含癌症、燒傷、退化性關節炎及膝關節軟骨缺損、皮膚缺陷等。國內近年積極提倡再生醫療雙法,不只幫助需要的患者,也著眼於商機。據估計,全球市場產值在2050年可達3800億美元,生醫界認為,可望成為台灣另一座護國神山。特管辦法將落日 再生醫療法銜接行政院去年提出《再生醫療法》草案挨批是為廠商開大門,甚至被形容是「類高端」,今年政院版做了大幅修正,朝野終於取得共識。前天在衛環委員會審查時,來自異體(別人)或異種(其他動物,例如豬)的細胞,能否應用於再生醫療,引發朝野立委爭執。民眾黨立委陳昭姿認為,日韓再生醫療蓬勃發展,我國卻不敢開放,值得深思。民進黨立委邱議瑩則說,限制異種、異體細胞,將扼殺科學研究的發展;民進黨立委王正旭也擔心影響病患治療。雖然也有立委持保留態度,經討論後,朝野同意,在「恩慈療法」下,若須用到異種細胞,必須先做人體試驗。所謂恩慈療法,即危及生命或嚴重失能的疾病,且國內尚無適當藥品、醫材、技術的治療,可向主管機關提出專案申請。然而,衛福部昨日在做草案文字修正,卻把「異種」誤植為「異體」,修正版本傳入委員手中,被王正旭問起,衛福部坦言寫錯,改回「異種」。無行為能力者提供細胞 須公證醫改會執行長林雅惠說,醫改會原期待立院可就是否有條件開放異體細胞,或採正面表列等方式進行討論,可惜卻沒有。異種來源不是人類,她認為風險最大,異體的風險雖也高,但因一人細胞可供多人使用,有助減輕病患負擔,是否限制異體,應考量疾病型態而定。另針對無行為能力者的細胞提供,過去民間擔心上演《姊姊的守護者》劇情,胎兒被迫成為他人細胞提供者。民眾黨提案,應排除胎兒及無行為能力者提供細胞,經2天討論,朝野各退一步,「代理人」例如父母,為無行為能力者做決定時,須經公證,但限定只能用於治療疾病,而胎兒不做為組織來源,但羊水、臍帶及胎盤除外。對於病患的救濟,此次未討論。消基會董事長吳榮達認為,人為因素造成的傷害或損害,都應有救濟措施,不應僅限「重大傷害或死亡」者。林雅惠推估可能是台灣沒有合適的第3單位可承接救濟業務,呼籲政府思考有無更周全的做法。再生醫療法雙法草案昨天送出委員會,不需經朝野協商、待立法院二讀、三讀通過。
25歲女經痛住院…竟發現「懷孕8個月」早產生寶寶 醫生揭原因
大陸25歲女子厲美雲(化名)從7個月前開始,發現自己的月經週期變得不準時,但流血持續時間及流血量均跟月經差不多,「痛經」明顯緩解了,這讓她放鬆了警惕。3月18日,厲美雲因突發大量陰道流血伴腹痛,被緊急送進醫院,才知道自己竟然懷孕8個月了,而且診斷出極其兇險的「前置胎盤」。「患者既往月經規律,有痛經史,自訴近7個多月來月經周期變為20—40天不等,3~4天能自行乾淨,而且痛經症狀明顯緩解了,因此未引起重視。」長沙市中心醫院婦產科副主任李名花介紹,患者此次陰道流血從3月16日開始,她以為又是一次普通的月經,沒想到3月18日洗澡時突發大量陰道流血,伴較多血塊及陣發性腹痛症狀,隨即暈厥跪倒在地,持續10多分鐘才能勉強站起來。讓人意外的是,經完善B超、抽血化驗等各項檢查,顯示患者宮內妊娠約33週,單活胎,血紅蛋白僅為50g/L,已經達到了妊娠期重度貧血的標準,而造成她大量出血的原因竟是極其兇險的前置胎盤。情況緊急,經醫院婦科、產科、輸血科、新生兒科及各輔助科室全力搶救,厲美雲順利產下一個2.5公斤重的早產女嬰。醫護團隊在其產後,予以加強子宮收縮、輸血糾正貧血及改善凝血功能,最終患者轉危為安。面對患者的疑惑,李名花解釋,隨著子宮的增大,有些胎盤會逐漸向上移行至正常位置而遠離宮頸口,但有些孕婦在28周後,胎盤位置仍然很低,附著於子宮下段,有些甚至覆蓋宮頸內口(胎兒娩出通道的第一道門),這就是前置胎盤。醫生說明,在胎盤移行過程中,如果出現先兆流產症狀時就會導致陰道不規則出血,所以看起來就像是來了大姨媽。前置胎盤出血一般發生在孕晚期,但也有早孕期就開始反覆多次流血的,可以流血量不多,但也可以一次就出現大量陰道流血。前置胎盤的病因尚不清楚,可能與人工流產、胎盤異常、子宮內膜病變或損傷、受精卵滋養層發育遲緩、輔助生殖技術、子宮內膜異位症、吸煙或吸食可卡因、嚴重營養不良等因素有關。該患者前置胎盤可能與子宮內膜異位症(嚴重痛經)有關,且又合並有嚴重營養不良。李名花提到,患者孕前體重明顯偏低,體重指數<18.5,在產科歸類為高危妊娠,其發生流產、早產及胎兒發育不良風險明顯增加,這也是其孕期反覆發生流血的原因。早期因為宮縮不強,且又因為胎盤阻擋出口,所以休息後流產症狀自行消失,而最近一次腹痛及大量陰道流血是因為宮內妊娠已經達到33+周。醫生解釋,患者生理性宮縮出現頻發,發生了早產臨產,宮縮進行性增強,導致前置的胎盤與子宮不斷剝離,出血明顯增多,直至胎兒突破胎盤邊緣迅速經陰道分娩,其出血速度及危險可想而知。產前產後給予其多次輸注血液製品後,複查血紅蛋白都只有41g/L,也就是說患者一度達到了極重度貧血,再晚點來醫院的話將會危及患者生命。
台大醫開刀前「預知夢嚇醒」 術後收到這個驚:和夢中看見的一模一樣
老一輩常說夢境都與現實相反,但也有不少人認為,真的有所謂的預知夢。台大婦產科仁醫施景中分享,日前在手術前做了一個預知夢,結果之後真的收到一模一樣的杯子,讓他相當驚嚇。施景中在臉書表示,以前時常做預知夢,現在很少了,但如果病人開大刀前會出狀況,多少都會先夢見;年前,一名孕婦從南部轉上來,除了植入性胎盤,還有克隆氏症,曾因此動過多次腸道手術,手術前不覺得會很難開,但手術前夕自己突做了一個夢,嚇醒過來。施景中透露,夢中,在黑暗中看見3個男人,其中一個是認識著名的大律師,「我不小心將他們的一個精美酒杯打破了,我連聲道歉。其中一個男的說『你以為道歉就沒事了嗎?』,他拾起玻璃碎片,往我手心用力割了一下,我嚇醒過來,這是個不祥的夢,我惶惶不安,照過去經驗,今天的刀可能會出問題,但我又希望只是個亂夢雜夢。」施景中指出,孕婦先前做過腸切除放過引流管,復原後腸子應該會掉回腹腔中,但在第一刀劃開肚皮進腹腔時,就傷到黏在腹壁上的腸子,剎時糞便灑在腹腔中,急忙將小孩生出,同時照會外科過來幫忙修補腸子,後續很順利的完成植入性胎盤手術。術後回想起過程,他心想「就這樣嗎」。而病人康復狀況也很好,順利出院。沒想到病人回到南部後,沒多久就發現腹中積膿,送往成大,剖腹探查才知是腸子再度破裂,糞水積滿腹腔,子宮積膿嚴重可能也必須切除。施景中說,「成大外科醫師處理好腸子後已經是半夜,婦產科則是植入性胎盤的部份希望可以再由我接手,於是又轉回台北。我再看到她時,整個人像洩氣的氣球,蓬頭垢髮,真的是可憐的母親。這當中的治療非常複雜,期間我也很挫折。最後我們又花了一整個月多一點的時間,她順利出院,沒有再度接受手術。」施景中提到,距離第二次手術已經快兩個月,劫運應該是過去了,病人已經回復到正常生活,「玻璃杯是她先生親手買的,說是要補償我在夢中打破精美玻璃杯受到的驚嚇,開刀隔天我和她們提到過。看了一下我更嚇到了,這玻璃杯和我在夢中看見的一模一樣。」
反覆流產造成不孕? 竟是「隱形殺手作祟」7危險因子一次看
提到不孕,一般人的第一印象就是高齡所導致,但對醫師們來說,最棘手的狀況是「找不到原因」的不孕。在門診中常會依照個人需求做一系列的檢查,包括AMH(評估卵巢功能)、輸卵管、子宮等,以及精蟲、染色體、賀爾蒙、內分泌平衡等是否正常,若是胚胎正常,又無法找出原因,或者有過二次以上的反覆性流產,則極有可能是「免疫不孕」。台北禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示,曾有個案大寶是自然懷孕生產,但在努力二寶時,卻遇到了連續兩次的反覆流產,第一次5週、第二次7週,都還沒領到媽媽手冊,快樂就結束了。在前一家生殖中心開始嘗試試管時,雖然植入兩顆健康胚胎,但最後還是不幸地自然流產。沈孟勳醫師說明,在門診中遇過許多正面臨失敗過程的未來媽媽們,伴隨流產而來的無助與擔憂,要重拾信心再次站起,需要極大的勇氣。個案在因緣際會下來到診間,沈孟勳醫師深知個案心中的痛,安排她做詳細的免疫檢查,結果僅有幾項數值異常,但價數不高,將其診斷為「非典型抗磷脂質症候群」。在配合用藥診療下,最後成功植入,並順利產下一名健康寶寶。沈孟勳醫師補充,並不是重複性流產就一定是免疫問題,要先排除是否為胚胎染色體、子宮環境等異常,再進行血管免疫檢查會更為準確。台北禾馨宜蘊生殖中心今年4月份新設風濕免疫科別,讓患者在求子路上時,能更準確有效的找尋並解決問題。臨床上常見的不孕狀況像是「抗磷脂抗體症候群」,是懷孕流產最常見的隱形殺手!禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科黎亞綺醫師說道,30-40歲女性需特別注意,媽媽體內的抗體會攻擊血管內皮細胞,在胎盤血管內生成栓塞,阻斷胎盤血流進而造成胎兒死亡,導致反覆性流產。黎亞綺醫師補充,因為身體的免疫系統非常複雜,會建議個案如有下列狀況中的任一項,可考慮去風濕免疫科抽血檢查,確認是哪一種原因所造成的不孕,再制定個人化的療程。1.不易懷孕2.懷孕10週前發生過流產或反覆性流產3.進行兩次以上試管嬰兒療程,但在植入階段都失敗4.夫妻檢查正常,不明原因的不孕5.高齡不孕6.卵巢早衰或是多囊性卵巢症候群7.有過敏體質台北禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科盧俊吉醫師表示,懷孕是人體非常複雜的一個變化,在這個變化過程當中,免疫系統也扮演了許多重要角色,嚴重的像是類風溼性關節炎、乾癬症、紅斑性狼瘡或甲狀腺疾病等,都會影響懷孕,但不須過於擔心,只要搭配好藥物治療都有很大機率能順利懷孕並生產。盧俊吉醫師建議,要治療免疫不孕,必須透過生殖科與免疫科的密切會診合作,全面評估用藥治療的週期,並搭配生殖科的植入時機,將母體的免疫系統調控至最合適的懷孕狀態,才能使備孕之路更加順利,且帶來好孕。
人妻懷孕被笑胖…結果小姑反流產 網狂酸:造口業現世報
近日一位人妻表示,當初懷孕時小姑笑她胖,婆婆也酸生早產兒不會怎樣,後來小姑懷孕馬上訂婚,怎料快3個月胎兒有缺陷要流產。網友酸,「這就是造口業,現世報。」原PO在臉書社團《毒姑九賤婆媳討論區》發文,她當初懷孕時,小姑冷嘲熱諷嫌她胖。小姑跟男友說,自己懷孕不會吃得像她一樣。原PO指出,「因為體質關係導致身體不舒服,6個月產檢胎盤過低,羊水太少,怕小孩會導致早產落下病根,醫生建議保胎盡量多躺,所以索幸辭掉工作先好好保胎。」不料,婆婆酸,「如果那麼容易早產,那世界上所有的人都死光了,還有就算早產兒也不會怎麼樣啊,現在醫學那麼發達,住個院、插個呼吸器就好,你工作真的不該辭。」原PO說,小孩在38周後第一天出生,「體重雖輕,但是有達到新生兒的平均值,後來小姑懷孕,馬上先舉辦訂婚,婆家一家人興高采烈,每個都恭喜她,婆婆還買了一大堆的補品給她補身體。」原PO指出,小姑快三個月時胎兒有缺陷,醫師說要流產。小姑夫家說,婚不結了,會訂婚是因為有孩子,所以現在不可能結婚。原PO嘆,「小姑終日在家以淚洗面足不出戶,而婆家人也覺得被退婚很蒙羞,不敢跟親朋好友講,照理來講我應該要很開心,但我並沒有,反而覺得有點心酸。」此文曝光後,網友紛紛留言「這就是造口業,現世報」、「不需要覺得心酸呀!想想她當初怎麼對你的」、「幹嘛心酸,大快人心啊」、「想用孩子綁住男人的女人很可悲」、「老天有眼」。